Полуфланг, зона 14, xG, контрпрессинг, инвертированный вингер: учимся терминологии тактических гиков

Восстановление зубов Build-up – цена, особенности, преимущества

Восстановление зубов – цена от 6000
рублей

Наш телефон

Build-up — технология восстановления зуба, которая позволяет выполнить его полную эстетическую реставрацию, сохранить функциональность, избежать удаления. Методика применяется при условии, что корень не разрушен. Выполняется поэтапно. Оно предполагает усиление корней металлическим или стекловолоконным штифтом, послойную реставрацию коронки композитным материалом.

«ДентоСпас» применяет технологию Build-up для восстановления депульпированных, имеющих сильно разрушенную коронковую часть зубов. Мы используем качественные материалы, строго соблюдаем протокол лечения, что гарантирует его отличный результат.

Выполняется в несколько этапов.

Эндодонтическое лечение. Во время него удаляется пульпа, продукты распада инфицированного дентина и пульпы, проводится инструментальная, медикаментозная обработка корневых каналов. Это позволяет полностью устранить очаг инфекции, предупредить повторное инфицирование, воспаление тканей.

Установка штифта. Это — конструкция, которая армирует, усиливает дентин, укрепляет его, позволяет реставрировать коронку. Она устанавливается внутри корневых каналов, обеспечивает надежное соединение композитного состава с корнями.

Реставрация. Выполняется послойно, с индивидуальным подбором оттенка композитного материала, полным восстановлением формы, анатомических особенностей разрушенной коронки.

Применение технологии позволяет обойтись всего одним визитом к врачу. При инфицировании корневых каналов может потребоваться два визита (устранение инфекции во время первого приема, реставрация при втором посещении).

Мы перезвоним в течение 30 секунд или позвоните по номеру +7 (495) 373-10-25

Нажимая кнопку «Отправить», вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных и принимаете условия Пользовательского соглашения.

Особенности технологии

Предполагается не только эстетическая реставрация, но и сохранение функциональности. При сильном разрушении коронки проводят депульпацию. Это увеличивает риск перелома в дальнейшем, требует усиления корней.

Build-up позволяет выполнить такое усиление наиболее эффективно:

• давление от коронковой части на корень передается равномерно, жевательная нагрузка распределяется корректно;
• при установке штифта, последующей реставрации учитываются особенности полости, сформированной при эндодонтическом лечении;
• при пломбировании используются составы, дающие наименьшую усадку, максимально плотно заполняющие сформированные полости, корневые каналы.

При восстановлении по технологии Build-up не используются активные штифты, создающие избыточное давление внутри корневых каналов.

Вместо них применяются пассивные титановые либо стекловолоконные, которые закрепляются внутри канала цементированием. Материал, способ фиксации, форма стержня подбираются индивидуально.

При этом врач учитывает место его установки, состояние, анатомические особенности коронки и корней, план дальнейшего лечения и т.п.

Установленная конструкция из металла или стекловолокна выполняет армирующие функции, фиксирует, усиливает, сохраняет ткани дентина, служит основанием для закрепления композитного реставрационного материала.

Применение

Восстановление коронок, разрушенных на 50% или больше.

Усиление корней, если дентин в обработанных каналах тоньше 2-2,5 мм.

Повышенная возрастная минерализация дентина (возможна только установка пассивных штифтов по технологии Build-up, так как активный при вкручивании будет создавать избыточную нагрузку на дентин, из-за чего он может расколоться).

Преимущества

• Полная реставрация за 1-2 визита к стоматологу.
• Для лечения используются безопасные, биосовместимые материалы. Они не вызывают аллергии, воспаления, реакции отторжения.
• Тщательная обработка корневых каналов сводит риск повторного инфицирования к минимуму.
• Использование пассивного штифта является щадящим вариантом усиления корней.
• Коронковая часть восстанавливается послойно, качественным композитом, подобранным в тон к эмали. При восстановлении выполняется художественная реставрация: точно воспроизводится форма, размеры, анатомические особенности разрушенной коронки. Зуб выглядит естественно, не выделяется в зубном ряду.
• Долговечный результат. Используемый для реставрации композит по биомеханическим свойствам не отличается от тканей дентина. Применение штифта дополнительно усиливает его, обеспечивает надежное сцепление между коронкой и корнями.

Клиника «ДентоСпас» выполняет восстановление зубов по технологии Build-up с использованием пассивных титановых и стекловолоконных штифтов, качественных композитных материалов.

Цены на восстановление зубов Build-Up:

Источник: https://dentospas.ru/vosstanovlenie/build-up/

Вкладка в зуб: зачем нужна и что это такое? || Build up в стоматологии

«Реконструктивные»: к ним прибегают для протезирования сломанных, сильно стертых зубов и в случаях, когда требуется изменить наклон коронки.

Преимущества

Единственный способ полноценно восстановить сильно разрушенный зуб и/или укрепить сохранившийся корень для дальнейшего протезирования (искусственными коронками или иными конструкциями).

Недостатки

Значительная обработка, применяются только в реконструкции «мертвых» зубов.

Композитные

Применяются в тех же случаях, что и культевые – но при более благоприятных условиях (больше сохранилось стенок, меньше разрушение). Это тоже «вкладки в зуб».

Преимущества

Скорость изготовления: могут изготавливаться за одно посещение. Требуют меньшей обработки. Стоимость ниже, чем у культевых и керамических вкладок

Недостатки

Чем больше разрушение, тем меньше прочность. Недостаточная прочность при использовании в жевательных зубах.

Цельнокерамические

Принципиальное отличие – ставятся на «живые» зубы, т.е. с сохранившимся нервом. Используются при больших сколах или как альтернатива обычным пломбам при больших кариозных полостях, когда нужно изменить рельеф жевательной поверхности/нарастить зуб на 1-1.5 мм. Это в основном, «вкладки на зуб».

Преимущества

Высокая прочность, естественность, возможность восстановить скол при сравнительно небольшой обработке, долгий срок службы.

Недостатки (-)

Требуется высокая точность работы и время для изготовления в зуботехнической лаборатории, высокая стоимость

Культевые

Встречаются чаще всего. На их примере можно понять в общих чертах, что такое вкладки в зубы, показания и противопоказания к ним и общие принципы изготовления.

Обточенный под коронку зуб называют «культей». Система подразумевает, что конструкция вклеивается («вкладывается») внутрь сохранившегося корня (как видно, название достаточно контекстное). Такие системы напоминают гриб: «шляпка» – это сама «культя» (располагается над десной, там, где будет будущая искусственная коронка), а «ножкой» вкладка фиксируется в корневом канале (см.фото).

Культевой вариант

Используют для наращивания и укрепления «мертвых» зубов – с удаленным нервом, (иначе – депульпированных). Условие: корень не должен быть мягким, гнилым, он не должен болеть и шататься. Корень не должен быть разрушен под десну. Здесь же стоит отметить, что часто из-за анатомических особенностей невозможно изготовить вкладки в зубы мудрости («восьмерки»).

Культевые системы являются единственным полноценным способом восстановить разрушенный вровень с десной корень. Укрепляют и наращивают ими передние (резцы, клыки) и боковые, жевательные (премоляры и моляры) зубы обеих челюстей перед их протезированием, когда это нужно.

Операция по подготовке и установка проходят безболезненно, так как работа проходит на «мертвом зубе». Пациент лишь может ощущать небольшую вибрацию или легкое нагревание зуба при его обработке.

Применяются, когда коронка (часть над десной – то, чем, собственно, и жуют) разрушена наполовину и более. Чем больше осталось от зуба – тем лучше для фиксации культевой системы.

Далее такой зуб можно протезировать искусственной металлокерамической или любой другой коронкой, брать под опору мостовидного протеза.

Один из решающих факторов, определяющих можно ли спасти корень, – это граница разрушения зуба относительно десны. Если стенка корня разрушена на 1 мм и более под десну, то герметичность соединения «вкладка искусственная коронка» и корня будет нарушена. Полноценно убрать или закрыть такое разрушение, увы, невозможно.

Изготавливаются культевые системы из металлов (чаще – кобальт-хромового или никель-хромового сплавов, при выраженных аллергиях – из сплавов золота), диоксида циркония (ценно при протезировании передней группы зубов). Металлические достаточно маленькие, невесомые, рамки металлодетекторов на них не реагируют, их наличие не является противопоказанием к проведению МРТ.

Цельнокомпозитная

Существует новый тип композитных материалов, позволяющих создать монолитные, прочные, культевые системы прямо в полости рта. Используются специальные «макронаполненные композиты», так же как и обычные пломбы, отвердевающие под светом стоматологической лампы, но гораздо более прочные и устойчивые.

Применяются в зубах, несущих небольшую нагрузку, – центральных, малых коренных, при сохранении их большей части. Относительно недавнее появление и недостаточная статистика по долгосрочному использованию не позволяют достоверно оценить эффективность.

Керамические

Один из видов «безметаллового протезирования». По ряду пунктов принципиально отличаются от ранее рассмотренных. Пограничны с такими зубопротезными конструкциями, как виниры.

Керамическкие вкладки бывают:

• inlay (инлей) (установка происходит в зуб);
• onlay (онлей) это вариант в виде накладки на эмаль;
• overlay (оверлей) конструкция, восстанавливающая до трети зуба.

Фото цельнокерамических систем на модели

Все они выглядят как пластинки или целые кусочки керамики (пресс-керамики), приклеиваемые к зубу специальным цементом (требующим «просвечивания» стоматологической лампой).

Используются для восстановления сколов живых зубов или как замена больших обычных пломб. Актуальны при восстановлении повреждениях «живых» передних, находящихся в зоне улыбки. Зуб должен быть живым, не болеть, не шататься и быть здоровым от кариеса.

Это хорошая альтернатива обычным пломбам. Такие керамические системы – это цельный фрагмент керамики с прочной единой кристаллической структурой. Они прочнее обычных и практически не стираются. Со временем не изменяется их краевое прилегание – практически исключен кариес под ними («вторичный кариес»). По внешнему виду идентичны собственным тканям зуба.

Такие пломбы получили широкое распространение в западной Европе: благодаря своим прочностным и эстетическим характеристикам, лучшей биосовместимостью с организмом человека. Но такие керамические вкладки требует внимательного к себе отношения, регулярного ухода и чистки. Не следует на них грызть сухарики или другие твердые предметы.

( об изготовлении цельнокерамических пломб)

К керамическим вкладкам относят и один из типов адгезивных мостовидных протезов (так называемые мерилендские мостовидные).

Они состоят из искусственного фарфорового зуба, фиксирующегося в специально выпиленных пазах на соседних. Такой мостовидной конструкцией можно заместить один небольшой зуб – например, передний или один малый коренной.

Такая конструкция является временной, для красоты (пусть ваш отсутствующий зуб будет действовать инкогнито).

Мерилендского мостовидного протеза

Особенности установки

Для всех вкладок требуется обточка зубов: разница заключается в объемах.

Изначально основательные культевые системы требуют значительной обработки: корневой канал обрабатывается примерно на половину или на две трети. Если зуб многокорневой (два непараллельных канала или более) – изготавливается разборная культевая вкладка (см. видео и картинку). Затем стоматологом создается небольшая площадка для культевой части.

Многокорневые разборные: они вводятся вдоль одного или двух параллельных между собой корневых каналов и заклиниваются дополнительным запирающим штифтом – причем штифт вводится под углом к основным корневым каналам, поэтому вкладка механически заклинивается внутри зуба. После затвердевания цемента оставшийся над ней фрагмент запирающего штифта аккуратно отпиливается, а пломба полируется (см. видео).

(видео по разборным культевым системам)

Керамические требует минимальной обработки.

В случае восстановления скола требуется лишь незначительно пришлифовать острые края эмали – этого будет достаточно (благодаря свойствам светоотверждаемого цемента нет необходимости формировать сложные опорные площадки для крепления конструкции). Если требуется поставить пломбу или заменить старую – обработка проводится такая же, как под обычную светополимерную.

Боль под вкладкой

В норме ничего под ней болеть не должно.

Причинами появления боли могут быть:

1. Завышение по прикусу.Коронка на культевой вкладке или керамическая пломба сделана выше, чем следует. Боли при накусывании, иногда – при прикосновении. Быстро проходящие без нагрузки.Проблема решается пришлифовкой.
2. Боли под керамическими пломбами: ошибки при подготовке полости под вкладку.Требуется пришлифовывание или замена.
3. Давление края коронки на десну.Если не сделать временную коронку на культевую вкладку – десна может «наплыть» на край и при фиксации постоянной коронки некоторое время такая десна может болеть. Боль проходит в течение нескольких минут после цементировки коронки.
4. Перелом корня.Следует прежде исключить другие варианты. Всегда уточняется по рентгеновскому снимку. Боли постоянные, усиливаются при прикосновении к зубу. Часто сопровождаются отеком десны, иногда – кровоточивостью. Перелом корня является показанием к удалению корня

Что значит контрпрессинг, xG, полуфланг, билд-ап?

На «Чемпионате» время от времени публикуются тактические разборы матчей или команд и тренеров. Любители текстов от тактических гиков уже знают, что означают все эти сложные новомодные термины типа xG и полуфланга, но читатели, впервые решившие почитать разбор, рискуют в нём запутаться. Специально для бесстрашных людей, которые хотят разобраться в тактике, мы выпускаем словарь тактических терминов. С этого дня мы будем вставлять в наши разборы ссылку на этот материал, чтобы читателям-новичкам было проще ориентироваться в сложных терминах и специальных словах.

Первая/вторая/финальная трети

. Начнём с лёгкого: поделив поле на равные части двумя горизонтальными линиями, мы получим три участка. Первый участок, который ближе к воротам обсуждаемой команды, – это «первая», или «своя треть». Второй участок – «вторая треть» (центр поля), третий – соответственно «третья», или «финальная треть».

Полуфланг

. Тут всё просто – если поделить поле не привычными тремя вертикальными линиями, а пятью, то мы получим два фланга по краям и центр, а между ними – полуфланги. Но почему же в текстах про тактику делят поле на 5 частей, а не на 3, как по старинке?

С этим немного сложнее. Полуфланги – ключевая зона на футбольном поле, потому что её проще взломать, чем центр, и при этом полуфланги ближе к воротам, чем фланги. Именно там соприкасаются зоны ответственности крайнего и центрального защитников в схемах с четырьмя защитниками, которые всё ещё намного популярнее, чем схемы с тремя центральными защитниками. Зачастую нападающий, крайний или центральный, при смещении в полуфланг становится свободен на короткий отрезок времени – защитники соперника просто не успевают передать его друг другу. Более того, высоко подключающиеся крайние защитники естественным образом оставляют открытыми не только фланги, но и полуфланги.

Даже во второй трети использовать полуфланг – хорошая идея: против любой схемы именно через эту зону выгоднее разбивать прессинг или проходить «автобус».

Зона 14.

Если поделить поле на 18 равных квадратов так, как показано на картинке, то зона 14 находится перед штрафной по центру. По данным статистических аналитиков, самые успешные команды конца 90-х и начала нулевых («Манчестер Юнайтед» и сборная Франции) лучше всех пользовались зоной 14. Дело в том, что в зоне 14 игрок с мячом имеет наибольший и наилучший выбор дальнейшего решения, будь то отдать передачу в штрафную или пробить из довольно опасной позиции. Успешные команды умеют доставлять мяч в зону 14 и грамотно её использовать.

xG (xGA, xPTS, NPxG и тому подобное).

Expected goals, то есть ожидаемые голы, это метрика, определяющая качество определённого удара. По факту, десятичная дробь, которую присваивают каждому удару, это шанс забить из того положения и в той ситуации. Шанс высчитывается, опираясь на множество факторов: расстояние до ворот, количество игроков соперника на пути мяча, часть тела, которой наносился удар, и многие другие. В различных аналитических компаниях эти критерии разнятся, но суть одна.

Система xG имеет объективные минусы: атаки, которые не заканчиваются ударами, не учитываются; никак не учитывается мастерство конкретного футболиста (с другой стороны, так можно вычислить игрока, у которого всё в порядке с завершением); цифры зачастую выглядят странно, если сравнить шанс по системе с моментом в трансляции. Короче говоря, на короткой дистанции (матч, месяц) xG не может использоваться как единственный аргумент в споре, например кто выглядел лучше в конкретной игре.

С производными показателями всё понятно. Допущенные ожидаемые голы – xGA, ожидаемые набранные очки – xPTS, ожидаемые голы без учёта пенальти – NPxG, ожидаемые голевые передачи (то есть xG партнёра после передачи) – xA.

Явный момент, или Big Chance

– опасный момент, который глаз определяет как «верняк» или «обязано было залетать», а игрока, который этот момент не забил, ругают ещё день-другой после игры. С ожидаемыми голами это соотносится приблизительно так: от 0,3 xG и больше – явный момент.

PPDA.

Метрика, определяющая интенсивность прессинга. Расшифровывается как Passes allowed Per Defensive Action, то есть “допущенные передачи на оборонительное действие” (т.е. на каждый отбор, перехват и так далее). Наверное, самая популярная на данный момент метрика для измерения прессинга, но, само собой, имеет несколько недостатков, например:

* некоторые команды даже в высоком прессинге пытаются не самостоятельно отобрать мяч у соперника, а вынудить его совершить ошибку;

* PPDA не учитывает, ведёт ли команда или проигрывает, из-за чего, например, у “Ливерпуля”, часто выходившего вперёд в самом начале матча осенью 2022 года, PPDA заметно просел относительно предыдущего сезона.

Опять же, на длинной дистанции – хороший показатель, но пытаться сравнивать интенсивность прессинга по одной игре – плохая идея.

Билд-ап

– выход команды от своих ворот в атаку. Обычно в билд-апе участвуют вратарь, защитники и один-два опорных полузащитника, а также для помощи в построении атак могут приходить игроки с других позиций (крайние полузащитники, «десятка» и так далее). Разговор о билд-апе можно заканчивать, если мяч перейдёт во вторую треть или на половину поля соперника (зависит от того, как высоко прессингует соперник), – в этот момент мы наблюдаем структуру атаки команды.

На примере выше – билд-ап “Арсенала”: 3+1 (три игрока в первой линии и один во второй), а также опустившийся ниже игрок нападения.

Гибридная схема

– расстановка, которая может легко меняться не просто в течение игры, а даже в течение одного эпизода. Яркие примеры – гибрид 4-3-3 и 4-4-2 Франции на ЧМ-2018 или «Ювентуса» Аллегри, 5-3-2 и 5-4-1 в некоторых матчах ЦСКА при Гончаренко (например, первая игра против «Ромы» в Лиге чемпионов сезона-2018/19). В большинстве случаев переключение между режимами гибридной схемы контролируется одним игроком: во Франции и «Юве» этот игрок – Матюиди, у ЦСКА в том матче против «Ромы» таким был Влашич.

Термины, описывающие прессинг.

Прессинг – оказание давление на команду, владеющую мячом. Ну, или степень оказания давления — бывают команды, которые спокойно позволяют сопернику довести мяч до своей трети и уже на ней начинают пытаться отобрать мяч.
Низкий блок
, также известный как «автобус» – вид прессинга, когда команда встречает соперника очень низко, начиная давление за центральной линией или даже только на своей трети.

Средний блок

– вид прессинга, когда команда встречает соперника начиная со второй трети.

Высокий блок

– вид прессинга, когда команда встречает соперника на его же трети.

Триггеры

– определённые события на поле, активирующие прессинг. Например, если соперник делает передачу назад, команда, использовавшая средний блок, может перейти к высокому прессингу до защитников или даже до вратаря. Триггеров очень много, основными считаются: передача (одна или несколько) назад; передача слабому игроку; серия передач поперёк поля без продвижения мяча; передача во фланг. Прессинг в случае передачи во фланг также называют фланговой ловушкой: несколько игроков бросаются на игрока с мячом на фланге, перекрывая ему все возможные варианты – как на картинке ниже.

Контрпрессинг (или gegenpressing)

— прессинг соперника сразу после потери мяча атакующей стороной. Этот приём важен для любых команд, в том числе и для топов, типа «Манчестер Сити» Гвардиолы или «Ливерпуля» Клоппа. Суть в том, что соперник, отобрав мяч, ещё не успевает перестроиться таким образом, чтобы успешно владеть мячом. Вернуть мяч обратно намного проще, если соперник дезорганизован. А после этого можно и поймать соперника на контратаке – потому что, опять же, он потерял организацию, попытавшись перейти из обороны в атаку и потеряв при этом мяч. Важно заметить: контрпрессинг не является отдельным видом или типом прессинга (несмотря на то что имеет с прессингом много общего), потому что нацелен на возвращение мяча не во время владения соперника, а во время перехода от своего владения к владению соперника.
Компактность и разрывы между линиями.
Если расстояние между горизонтальными линиями (защиты, полузащиты и нападения) и между игроками внутри этих линий невелико, то команда компактная. Компактность минимизирует разрывы между линиями, то есть пространство, которое появляется в обороне соперника и которое плохо им контролируется. В целом компактность – положительное качество, но в таком случае команда становится уязвимой к быстрым переводам на фланги. Но топовые коллективы, например «Атлетико» Симеоне, умеют быстро перемещаться с одного края на другой, поддерживая компактное построение.

Перегрузы зон

– создание атакующей командой численного преимущества (или хотя бы равенства, если есть позиционное/качественное/динамическое преимущество) в одной из зон на поле против соперника. Например, на картинке ниже “Арсенал” имеет преимущество в выделенной зоне, 2-в-1, это тоже можно назвать перегрузом. Чуть позже в эту зону придёт ещё по одному игроку из каждой команды, и преимущество станет 3-в-2.

Перегружают либо с целью взломать оборону соперника благодаря преимуществу, либо с целью вытянуть как можно больше игроков соперника в определённую зону, тем самым разрядив другую и быстро доставив туда мяч.

Как правило, перегружают именно фланги и полуфланги, но можно перегружать и центр поля, и даже целые горизонтальные линии (например 5 игроков в атаке против 4 игроков в защите создают ситуацию 5-в-4).

Изоляции

— ситуации 1-в-1. Они создаются благодаря перегрузам: если атакующая команда перегрузила один фланг и быстро перевела мяч на другой (сделала перевод под изоляцию), то на другом фланге игрок атакующей команды с мячом окажется один на один с обороняющимся игроком. Если игрок с мячом достаточно техничен, то он имеет качественное преимущество над соперником (и, вероятно, сможет его обыграть). Этим, например, пользовался Гвардиола в “Баварии” с Рибери, Роббеном и Костой на флангах и до сих пор пользуется в “Манчестер Сити” с Сане, Стерлингом и Марезом.

Перегруз линии обороны игроками нападения тоже зачастую создает ситуации 1-в-1, в которых более мощный/техничный/быстрый нападающий будет иметь преимущество над соперником — в целом такие ситуации тоже можно назвать изоляциями, но преимущественно этот термин используется именно в ситуациях 1-в-1 на флангах.