Виниры — это микропротезы, которые широко применяются в эстетической стоматологии и позволяют добиться идеального внешнего вида передней группы зубов. Используются в тех случаях, когда исправить существующие дефекты другими методами не удается или результат необходим в короткие сроки. В отличие от коронок они покрывают зубы не полностью, а только их переднюю часть и режущую кромку. Наиболее часто виниры устанавливают на 8 нижних и 10 верхних зубах. Нужно ли ставить виниры, их плюсы и минусы — об этом в нашей статье.
Для чего нужны виниры?
В каких случаях ставят виниры на зубы? Установка виниров рекомендована при:
- потемнениях эмали, не исчезающих после процедуры отбеливания;
- трещинах и сколах;
- некариозных повреждениях эмали (флюороз, тетрациклиновое окрашивание);
- нарушениях формы (неровные зубы) и расположения зубов.
Реставрации винирами могут быть прямыми и непрямыми. Первые проводятся непосредственно во рту пациента, а непрямые — в лабораторных условиях. Непрямые позволяют добиться более высоких эстетических результатов, зубы после таких реставраций выглядят естественней, а для их проведения используются виниры из циркония, керамики или композитных материалов.
Когда применяют виниры?
Начнем с того, что виниры, тонкие пластинки, изготовленные из композитных материалов или керамики, устанавливают на вестибулярную поверхность фронтальных (а с недавних пор и премоляров) с целью маскировки множественных мелких дефектов. К таковым относятся: изменение цвета эмали; трещинки; сколы; межзубные щели и много других недостатков, возникших вследствие ненадлежащей гигиены полости рта или образовавшиеся из-за различных стоматологических заболеваний, либо результата их лечения.
Депульпированный зуб, то есть зуб с удаленным нервом и запломбированным пломбировочным материалом каналом имеет тенденцию к изменению цвета через определенное время. Пломба, при несоблюдении стоматологом правил пломбировки корневых каналов или при использовании некачественного материала тоже может изменить цвет, что негативно отражается на внешнем виде зуба. При общем удовлетворительном состоянии депульпированного зуба и соседних с ним зубов опытный стоматолог может принять положительное решение к установке на него винира. Выбор методики лечения, тип винира, количество зубов, подлежащих реставрации, а также материал изготовления косметических пластинок при этом зависит от врача.
Если до того, как поставить виниры на депульпированные фронтальные зубы, врач посчитает целесообразным замену старых пломб, дополнительное лечение и внутриканальную чистку зуба, пациент должен неукоснительно выполнить все указания. В большинстве случаев такие меры подготовки специалисты нашей стоматологической клиники считают обязательными, так как благодаря их осуществлению установка виниров на депульпированные зубы становится не только возможной, но и гарантирует получение превосходного результата.
Больно ли ставить виниры на зубы?
Виниры – это микропротезы-накладки, при установке которых удаление нервов не производится, мягкие ткани не повреждаются. Перед их установкой с зуба снимается слой толщиной не более 1,2 мм, а саму процедуру предваряет обезболивание, что гарантирует полное отсутствие неприятных ощущений. Время, необходимое для подготовки зуба — около получаса.
Не причиняют дискомфорта накладки и во время ношения. Уже через несколько дней пациент воспринимает виниры как часть зубов. Изменения будут только эстетические и в лучшую сторону.
Что такое люминиры
Люминиры — это отдельный тип зубных накладок. От виниров они отличаются толщиной, она не превышает 0,2 мм, и способом установки. Благодаря тонкости пластин, в большинстве случаев их устанавливают без обточки зубной эмали. Люминиры устанавливаются, если не нужно визуально исправить форму зуба. Из недостатков люминиров основные:
- Невысокая прочность. Обеспечить её при минимальной толщине 0,2 мм невозможно физически;
- Высокая цена. Люминиры самый дорогой тип виниров.
Виниры на зубы: за и против
Установка виниров — один из самых востребованных методов эстетической стоматологии, которому отдают предпочтение многие пациенты. Мы рассмотрим основные плюсы и минусы виниров на зубы, что поможет вам оценить риски и сделать правильные выводы.
Преимущества виниров:
- Длительный срок службы. Варьируется в зависимости от качества используемых материалов и технологий и может достигать 10 лет.
- Стойкость к окрашиванию. Это свойственно винирам из керамики, которая обладает высокой стойкостью к действию всех без исключения красящих веществ. Внешний вид керамических виниров остается неизменным в течении всего срока службы.
- Естественный вид. Микропротезы подбираются в соответствии с цветом эмали натуральных зубов, поэтому выглядят максимально естественно.
- Быстрая установка. Для изготовления виниров потребуется максимум одна неделя, хотя обычно это занимает гораздо меньше времени.
- Простая процедура. В отличие от установки коронок, в этом случае снимается гораздо меньший слой зубной ткани, поэтому процедура занимает меньше времени и требует меньше усилий.
Недостатки виниров:
- Прочность. Виниры считаются достаточно износостойкими конструкциями, тем не менее, при их эксплуатации следует избегать употребления слишком твердой пищи, проявлять осторожность при занятиях единоборствами (боксом, борьбой и т.д.).
- Необходимость в замене. По истечении срока службы (обычно он составляет около 10 лет), виниры подлежат замене.
- Сложность подбора для зубов с темными оттенками. Керамические виниры отличаются прозрачностью, поэтому слишком темный оттенок зубов они скорректировать не смогут.
- Подготовка зуба. Для установки виниров удаляется слой зубной ткани — это безболезненная процедура, которая является более щадящей, чем при установке коронок, но, тем не менее, именно она чаще всего волнует пациентов.
- Стоимость. Микропротезы — это достаточно дорогостоящие изделия, цена на которые выше, чем у коронок. Почему виниры такие дорогие? Определяющими факторами в этом случае являются технологии и применяемые материалы. Самыми дорогими являются виниры из керамики (люминиры).
Как устанавливают керамические виниры
Керамические виниры устанавливают после диагностики и полной санации зубов. Установка выполняется в несколько этапов:
- Врач препарирует (обтачивает) зубы, снимает слепок и ставит временные виниры;
- Создает 3D-модель будущих накладок и отдает в работу зубному технику;
- Примерка готовых виниров и, если к ним нет замечаний, установка.
Весь процесс занимает от 7 до 10 дней. На изготовление и установку рефракторных керамических виниров может потребоваться больше времени.
Виды виниров
Для изготовления виниров используются два вида материалов, исходя из чего, выделяют следующие виды изделий:
- Керамические. В свою очередь они делятся на фарфоровые и циркониевые. В последних для изготовления каркаса используется цирконий, но сами виниры также изготавливаются из фарфора. Они более надежны, чем обычные прессованные, но обладают меньшей прозрачностью из-за плотного каркаса. Материал для изготовления виниров следует подбирать на основании цвета эмали натуральных зубов. Для прозрачной эмали больше подойдут фарфоровые микропротезы.
- Композитные. Виниры, изготовлением которых может заниматься даже врач-терапевт, поскольку весь процесс осуществляется непосредственно во рту у пациента. Поэтому их часто сравнивают с обычными пломбами. Для изготовления качественных композитных виниров понадобится хорошо оснащенная лаборатория.
Через какой срок нужно менять виниры?
Срок службы виниров зависит от множества факторов:
- Материала. Керамические более долговечные;
- Образа жизни пациента, насколько бережно он «обращается» с зубными накладками;
- Профессионализма врача. Если при установке были допущены ошибки, например, неправильно высушены материалы, виниры долго не прослужат.
Четкого периода, спустя который накладки нужно обязательно заменить, нет. Делать это стоит только при объективной необходимости. Например, если винир:
- Откололся;
- Отклеился;
- Потемнел (актуально для композитных накладок).
Противопоказания к установке виниров
Для установки виниров существуют следующие противопоказания:
- высокая стираемость зубов (особенно у людей преклонного возраста);
- бруксизм (привычка скрипеть зубами во время ночного сна);
- тонкая зубная эмаль;
- наличие кариозных поражений;
- большие сколы зубов;
- наличие больших пломб;
- поражения мягких тканей (гингивит, пародонтоз и др.);
- утрата шестого и седьмого жевательных зубов.
Ставить ли виниры, есть ли основания беспокоиться о том, что их установка вам навредит? Опасность виниров, о которой ходят слухи в определенных кругах пациентов, не более, чем миф. Речь идет о возможном повреждении здоровых зубов при их подготовке к установке виниров. Но благодаря появлению новых ультратонких виниров, сегодня препарировать эмаль нужно только на 0,3-0,5 мм, а зуб остается живым (установка коронок выполняется на «мертвые» зубы).
От чего зависит стоимость виниров?
Первое, что интересует пациентов, желающих сделать свою улыбку более красивой, — сколько стоит поставить виниры и из чего формируется цена? Основной фактор, влияющий на стоимость, — материал. Но об этом мы уже говорили. Теперь о том, что помимо материала влияет на цену виниров:
- Способ изготовления накладок. Зубные техники используют разные методы. Например, специалисты высокого класса работают с микроскоп и создают идеальные виниры, неотличимые от натуральных зубов. Такие эксклюзивные накладки стоят дороже стандартных, изготовленных типовыми способами. Как правило, стоматолог-ортопед работает с несколькими зубными техниками и пациент может выбрать виниры под свой бюджет.
- Ценовая политика клиники. «Раскрученные», работающие уже много лет стоматологические центры устанавливают на свои услуги более высокие цены, чем клиники, открывшиеся недавно и еще мало известные на рынке. Значит ли это, что качество услуг будет ниже? Нельзя ответить однозначно. Разумнее ориентироваться не на название центра или стоимость услуг, а на профессионализм и опыт врача.
Стоит ли устанавливать виниры?
Ответ врача, перед которым стоит вопрос, стоит ли ставить виниры на зубы, всегда очевиден. Повышенная чувствительность зубов, значительные поражения эмали, большое количество пломб на передних зубах — все это является веской причиной, для того, чтобы провести реставрацию с помощью керамических виниров. Если же речь идет только об эстетике, то окончательное решение должен принимать сам пациент. На наш взгляд достоинств у данного способа реставрации достаточно и мы постарались максимально полно описать их. Единственным и самым существенным минусом можно считать необратимость процедуры, но красота, как известно, требует жертв.
Изготовление виниров и их установка — это ювелирная и творческая работа. Не забывайте, что толщина микропротеза не превышает 0,6 мм (у люминиров — до 0,1 мм), поэтому гарантией вашей идеальной улыбки будут не только передовые технологии и высококачественные материалы, но и профессионализм ортопедов и терапевтов. На все это вы можете рассчитывать в Amel Dental — единственной в нашей стране стоматологической клинике, которая имеет аккредитацию Global Clinic Rating и входит в 200 лучших клиник мира, оказывающих стоматологические услуги.
Винир на депульпированный зуб – да или нет?
Ровные, красивые, свои здоровые зубы, без дефектов, не пораженные кариесом… для многих сегодня это остается лишь заветной мечтой и, к сожалению, желанием неосуществимым. Хуже всего, когда плохие зубы расположены впереди, по линии улыбки – темная эмаль, кариозные дырки, пожелтевшие пломбы, изменивший вследствие удаления нерва зубной канал очень портят внешний вид человека. Современная косметическая стоматология располагает доступными средствами справиться со многими проблемами эстетичности фронтальных зубов, но вот вопрос: можно ли установить винир на депульпированный зуб?
В некоторых стоматологических клиниках пациенту на этот вопрос ответят отрицательно, как и в случае имеющихся у него множественных показателей к установке декоративной зубной пластинки. Но отчаиваться не стоит, поскольку так происходит далеко не всегда, и отреставрировать изменившиеся вследствие депульпирования передние зубы с помощью виниров все-таки можно.
Узнать подробнее о преимуществах виниров и люминиров
Депульпированные зубы и их подготовка
Депульпированные зубы рано или поздно претерпевают ряд изменений. Наиболее часто пломба или сам зуб начинают менять цвет (приобретать тёмную окраску или желтеть), что приводит к нарушению эстетического вида не только залеченного зуба, но и всей улыбки в целом. Именно тогда стоит задуматься о постановке корректирующей пластинки. Зачастую опытные стоматологи настоятельно рекомендуют провести предварительную подготовку, включающую в себя:
- Внутриканальную чистку;
- Смену старой пломбы на новую;
- При выявлении новых дефектов – их лечение.
Тип винира, его материла, непосредственный объём вмешательства (количество зубов, на которые в последующем будут поставлены корректирующие пластинки), а также объём предварительной подготовки определяется лечащим врачом. Эти рекомендации должны быть безоговорочно соблюдены. Только в таком случае можно рассчитывать на радующую глаз, завораживающую и ослепительную улыбку.
Уход за винирами
Накладки на зубы из композита и керамики не требует какого-то особенного ухода, но относиться к ним нужно бережно, поскольку, как и зубная эмаль, эти материалы относительно хрупкие.
Если у пациента была привычка откусывать передними зубами твердые фрукты и овощи — морковь, яблоки, и т.д., раскусывать орехи, откусывать нить, от неё придется отказаться.
Виниры нельзя отбеливать, но можно проводить профессиональную чистку. Только необходимо предупредить врача, чтобы он работал более деликатно.
Если в это статье вы не нашли ответы на интересующие вас вопросы о винирах, задайте их нашим специалиста на бесплатной консультации. Для записи на прием заполните форму на сайте или позвоните на по телефону.
Что такое виниры и из чего их изготавливают
Виниры – это керамические пластинки, устанавливаемые на внешнюю поверхность зубов в целях восстановления (создания) эстетики улыбки. Данный метод реставрации относится к микропротезированию. Если зубы миниатюры и между ними есть промежутки, то протезы можно установить без обточки, лишь обработав эмаль для улучшения адгезии. Во всех других случаях зубы по передней и боковой поверхности нуждаются в небольшом щадящем обтачивании. Поэтому снять впоследствии винир и оставить зуб «как есть» не получится. Потребуется либо фиксация нового винира, либо установка полноценного протеза – коронки.
Толщина микропротеза составляет 0,5 — 0,7 мм. При правильной установке он плотно прилегает к поверхности зубного элемента и не позволяет патогенной микрофлоре туда проникнуть. В основном виниры изготавливают из прочного керамического сплава. Он гипоаллергенен и биосовместим с тканями организма. Иногда пластинки делают из композита или циркония, но керамика, по мнению специалистов, имеет более надежные прочностные характеристики и в плане эстетики идентична природным зубам.
На заметку: цвет и форма виниров подбираются с помощью специальной компьютерной программы с использованием реальных фотографий пациента. Это позволяет увидеть результат еще до фактической установки пластинок.
