Многие родители с тревогой замечают, что у ребенка происходят изменения языка – он неожиданно меняет свой нормальный цвет, начинает шелушиться и облазить. Почему происходят подобные изменения, представляют ли они собой серьезную патологию и какое требуется лечение?
Географический язык, который также известен как десквамативный глоссит – это заболевание воспалительно-дистрофического характера, сопровождающееся внешними изменениями слизистой поверхности языка. Это заболевание не имеет каких-либо «возрастных рамок» — оно может с одинаковой частотой встречаться и у взрослых, и у новорожденных малышей. Чаще всего географический язык диагностируется совершенно случайно, на очередном приеме у стоматолога.
Причины возникновения географических пятен на языке
Географический язык – недуг, проявляющийся дистрофическими и воспалительными процессами слизистой языка. Состояние характеризуется чередованием участков шелушения и утолщения на поверхности языка. Следует знать, почему появляется географический язык у ребенка и что нужно делать в этом случае родителям.
Причины возникновения недуга:
- недостаток витаминов группы В;
- заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, гастродуоденит, синдром мальабсорбции, панкреатит);
- эндокринные заболевания;
- аутоиммунные болезни (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, рассеянный склероз);
- тяжелые формы вирусной инфекции;
- экссудативный диатез, простуда;
- заболевания ротовой полости.
Болезни крови, нервные расстройства и вегетативно-эндокринные нарушения также являются причинами возникновения географических пятен на языке. У малышей заболевание достаточно часто является спутником глистной инвазии. К предрасполагающим факторам относят наследственность и болезни селезенки.
1.Общие сведения
Метким, хотя и несколько легкомысленным названием «географический язык» обозначается воспалительно-дистрофический процесс в слизистой оболочке языка, известный также под названиями «блуждающий глоссит», «мигрирующая оральная эритема», «эксфолиативный глоссит» (формулировка в МКБ-10), «десквамативный глоссит» и т.д. Эксфолиативный в переводе означает «шелушащийся», десквамативный – «лишенный чешуи», глоссит – воспаление языка. Отшелушивание эпителия в сочетании с воспалением и дистрофическими изменениями в совокупности образуют на языке красно-белые узоры, которые во многих случаях действительно напоминают фрагмент географической карты.
В различные исторические периоды в медицине существовали разные взгляды на суть и патогенез десквамативного глоссита (термин и понятие введены в медицинскую парадигму в 1831 году), и дискуссия продолжается по сей день. Так, одни авторы считают этот процесс нейродегенеративным, другие сугубо воспалительным, третьи вообще рассматривают как непатологический вариант нормы.
Распространенность «географического языка» существенно различается в зависимости от возрастного, гендерного, клинического состава исследуемых выборок; в пересчете на общую популяцию она оценивается на уровне 2-5% населения. Отмечается некоторое преобладание женщин, детей и подростков.
Обязательно для ознакомления! Помощь в лечении и госпитализации!
Симптоматика заболевания
Симптомы чаще всего проявляются на спинке и боковой поверхности языка. Заболевание характеризуется чередованием участков слущивания эпителия и утолщения слизистой, результатом чего становятся пятна белесовато-серого и ярко-розового цвета. По внешнему виду они напоминают географическую карту.
Ярко выраженной симптоматики в данном случае нет. Состояние, как правило, диагностируется при осмотре больного по поводу другой патологии. В редких случаях (особенно при употреблении острой, горячей и соленой пищи) пациент может пожаловаться на:
- изменение чувствительности языка;
- чувство жжения и покалывания;
- зуд;
- неприятные ощущения во время еды.
На нашем сайте Добробут.ком вы сможете записаться на личный прием к врачу и получить ответы на все волнующие вопросы. При необходимости специалист назначит дополнительную диагностику и курс лечения после получения результатов обследования.
Возможные причины появления язвочек на языке у ребенка
Язвочки на языке являются симптоматическим проявлением, характерным нескольким заболеваниям. Лечить симптом без устранения провоцирующего фактора не имеет смысла.
Поэтому первостепенной задачей является определение причины, что достигается путём анализа совокупности признаков:
| Причины появления язвочек на языке | ||
| Название | Описание | Сопутствующие симптомы |
| Афтозный стоматит | Болезнь характеризуется образованием на языке язвочек диаметром от 1 до 5 мм. Раны сильно болят, из-за чего ребёнок становится беспокойным и раздражительным. При механическом воздействии на афты, они начинают кровоточить. | Вначале на языке появляются покраснения, при отсутствии лечения они преобразуются в язвы серого или белого цвета. Из-за жжения и боли от афт приём пищи затруднён. Отмечается также распространяющийся белый налёт по поверхности языка. |
| Герпесный стоматит | Герпесный стоматит является заразным, вызван вирусом Герпеса. В полости рта ребёнка появляется много язв, что подобно сыпи. Сформировавшиеся пузырьки быстро лопаются, оставляя на своём месте ранки. Очаг поражения нередко переносится на кожный покров лица, губы и нос. | Пузырьки на языке содержат прозрачную или слегка желтоватую жидкость. После прорыва образуются болезненные язвы серо-белого цвета с узким алым ободком. Отмечается также повышенная температура тела и увеличение размеров лимфоузлов. |
| Молочница (кандидоз) | Провокатором заболевания являются грибы Кандида, передающиеся через игрушки, посуду и другие бытовые предметы. Болезнь может развиться и под воздействием инфекций, гормональных скачков (подростковый возраст), а также в результате переохлаждения. | При отсутствии лечения кроме желтоватых и белых язв отмечаются: отёчность, сухость во рту, стянутость слизистой, повышенная температура тела, трещинки в уголках рта. Язвочки издают неприятный запах из-за нагноения. |
| Аллергия | Образования на языке спровоцированы реакцией организма на аллерген. | Заболевание проявляется в виде пятен и язвочек красного цвета с размытыми очертаниями. Со временем они сливаются. Другими симптомами являются: отёчность губы, лица. |
| Проблемы ЖКТ | Язык отражает любые проблемы в организме. При проблемах с ЖКТ образуются белые язвочки. | Помимо язв на языке белого цвета отмечаются: нарушение микрофлоры ротовой полости, дискомфорт при пережёвывании пищи и глотании. Располагаются очаги небольшими кучками. |
| Травмы языка | Травмирование языка или слизистой случается часто. В области повреждения тканей появляются язвы. | Язвы обычно безболезненны, распознаются по розовому или красноватому цвету. Если ранки инфицируются, могут образовываться нагноения желтоватого оттенка. Кроме боли в месте травмы никакие другие симптомы не отмечаются. |
Диагностика и лечение географического языка у взрослого
Диагностика болезни в большинстве случаев не вызывает затруднений. Диагноз ставится после тщательного осмотра и сбора анамнеза. В отдельных случаях потребуется консультация стоматолога и гастроэнтеролога.
При постановке диагноза у взрослых необходимо расширенное обследование. При сборе анамнеза учитывается наличие хронических заболеваний и аллергических проявлений, а также состояние иммунной системы. Учитывая все это, врач назначит курс лечения географического языка у взрослого и проконтролирует его выполнение.
Сопутствующие симптомы и на что они указывают
Диагностирование болезни осуществляется с учётом сопутствующих симптомов.
- Маленькие язвочки на языке и губах могут указывать на вирусную инфекцию – герпес
Температура свидетельствует о воспалительном процессе. Это характерно для кандидоза, герпеса, аллергии, афтозного стоматита.
- Язвочки расположены под языком появляются при травме, кандидозе, соматических заболеваниях.
- На кончике языка болячки образуются чаще всего при механическом повреждении тканей.
- Сопровождаются налетом язвы при кандидозе и проблемах с ЖКТ.
- Маленькие язвочки на языке и губах могут указывать на вирусную инфекцию – герпес. Нередко на губы распространяются язвы при молочнице.
- На языке и горле язвочки образуются в результате механической травмы, неправильного прикуса, обезвоживании, авитаминозе, употребления медикаментов высокой концентрации активных веществ.
- Язвочки у грудничка указывают на возможные проблемы со стороны внутренних систем организма. Могут свидетельствовать об аллергической реакции, авитаминозе, механическом повреждении языка, грибковой или вирусной инфекции.
Лечение патологии
Лекарственная терапия направлена на устранение основной причины. Географический язык — это не самостоятельное заболевание, а состояние, сигнализирующее о серьезных неполадках в организме.
Дополнительные мероприятия:
- санация ротовой полости;
- исключение из рациона соленой, острой и горячей пищи;
- щелочные полоскания, местные аппликации с анестетиком;
- назначение антигистаминных препаратов;
- назначение поливитаминных комплексов.
При строгом выполнении рекомендаций врача прогноз заболевания благоприятный.
Народная медицина рекомендует в качестве полосканий использовать отвар дубовой коры, отвар календулы или ромашки. Можно также использовать прополис (прикладывается на пораженные участки), растительное масло (ротовые ванночки) и мед.
Народные средства
Для лечения географического языка народная медицина располагает большим количеством рецептов, которые снимают жжение и другие неприятные симптомы, а также способствуют ускорению регенеративных процессов.
- Дважды в день необходимо полоскать рот раствором, приготовленным из стакана теплой воды, половины чайной ложки соды и нескольких капель йода. Продолжать подобные процедуры необходимо до полного исчезновения клинических проявлений болезни.
- Смесь из равного количества крапивы, измельченной коры дуба и мяты настаивают в термосе в литре горячей воды. Полученный настой в теплом виде используют для полоскания рта после каждого приема пищи.
- Растительное масло (натуральное оливковое, нерафинированное подсолнечное или любое другое) стерилизуют в бутылке на водяной бане в течение 30 минут. После его остывания проводят полоскания рта на протяжении 2-3 минут. Повторять процедуру необходимо регулярно дважды в день до исчезновения симптомов болезни.
- Готовят отвар шалфея (1 столовая ложка травы на 200 мл воды) и полощут им ротовую полость до и после еды до момента полного излечения.
Иногда родители практикуют лечение географического языка заговорами. Но подобные методики сомнительны и скорее всего эффект от их применения объясняется спонтанным излечением болезни.
Хотя географический язык не относится к тяжелым заболеваниям, пренебрегать его симптомами нельзя. При появлении даже самых незначительных признаков заболевания необходимо посетить врача с целью выявления его причин и назначения оптимального варианта лечения.
Осложнения и профилактика
Географический язык не является самостоятельным заболеванием, однако его появление сигнализирует о серьезных нарушениях в работе организма. Чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем быстрее будет назначено адекватное лечение. Своевременная терапия – гарантия качественного излечения от болезни.
В детском возрасте осложнения встречаются очень редко.
Профилактические мероприятия. Борьба с вредными привычками, прием витаминов в весенне-осенний период, адекватное лечение желудочно-кишечных заболеваний и своевременная санация ротовой полости помогут избежать этого состояния.
Запишитесь на консультацию к нашим специалистам и узнайте, как лечить заболевание географический язык.
4.Лечение
В случаях бессимптомного течения, если отсутствуют признаки фоновых соматических заболеваний, терапия не требуется и не назначается. Исключение составляет обязательная санация проблемных зубов и полости рта, а также нормализации рациона, – что, впрочем, показано абсолютно всем людям.
При наличии симптомов того или иного заболевания, могущего быть причиной или почвой для развития десквамативного глоссита, больной направляется к специалисту соответствующего профиля, где и получает этиопатогенетическое лечение.
Откуда у ребенка «географический язык»?
Если в организме человека возникает какая-то проблема, о ней может сигнализировать наш язык. Почему наш орган осязания и вкуса становится похожим на географическую карту? Географический или десквамативный глоссит — это воспалительно-дистрофическое заболевание собственно слизистой оболочки языка. Причины возникновения его окончательно не выяснены. Этот симптом часто встречается у детей и причиняет определенное беспокойство родителям. Когда на слизистой оболочке языка ребенка появляется яркий «рисунок» из красного эпителия с границами эпителия белого цвета (участки десквамации — слущивания эпителия), родители, не раздумывая, ведут ребенка к врачу. Обычно дети не высказывают никаких жалоб, и географический язык у ребенка выявляют при осмотре врачи-оториноларингологи или стоматологи. Но бывает, что малышей беспокоят неприятные ощущения — жжение, зуд, покалывание при употреблении острой или соленой, горячей или холодной пищи, при проведении гигиенических процедур полости рта. В остром периоде глоссит может проявиться обильным слюноотделением, неприятным запахом изо рта, жжением языка, ощущением инородного тела во рту, затрудненной подвижностью языка.
Какой сигнал подает нам язык? Чаще всего этот симптом говорит о болезнях желудочно-кишечного тракта, аллергии, глистной инвазии, авитаминозе (особенно дефицит витаминов группы В). Связывают этот симптом также с заболеваниями печени, кровеносной системы, нарушениями работы нервной системы, ослаблением иммунитета, аутоиммунными, инфекционными и заболеваниями поджелудочной железы (такими, как панкреатит, сахарный диабет, опухолевые новообразования), синдромом мальабсорбции (нарушение всасывания пищи в тонком кишечнике), дисбактериозом. Имеются сторонники точки зрения о наследственной предрасположенности к заболеванию, так как часто члены одной семьи имеют признаки этой болезни.
При наличии у ребенка десквамативного глоссита, врач проводит диагностику с целью выявления причины воспалительного процесса и лечения основного заболевания. Проводятся лабораторные исследования (общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, исследования кала на яйца гельминтов). А если имеется информация о заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы, назначаются дополнительные методы обследования. Также рекомендуется исключить из рациона ребенка пищу, которая может привести к раздражению языка: горячие, соленые и острые блюда, грубая пища, а после еды – обязательно полоскание рта.
Если географический язык у ребенка не сопровождается другими симптомами и не вызван заболеваниями внутренних органов, специфическое лечение не проводится. Лечат заболевание, которое привело к этой проблеме.
Меры профилактики географического языка, это, прежде всего, своевременная диагностика и лечение соматических (связанных с нарушением работы органов и систем организма) заболеваний, которые могли вызвать этот симптом. А также:
- профилактика авитаминозов — употребление в пищу продуктов, содержащих витамины группы В (молочные продукты, рыба, каши из злаковых культур, цельнозерновой хлеб, зелень), прием поливитаминных комплексов;
- гигиена и санация полости рта: своевременное посещение врача-стоматолога, выявление зубов, пораженных кариесом и их лечение – это позволит исключить инфицирования поврежденных слоев слизистой оболочки языка;
- отказ от вредных привычек (исключение алкоголя, курения, чрезмерного употребления кофе, сахара).
Рекомендуется полоскание ротовой полости обезболивающими растворами, но только, если имеются болезненные ощущения. Для быстрого заживления ранок на поверхности языка применяют ранозаживляющие аппликации: с ретинол ацетатом, кератопластическими средствами, пантотенатом кальция, аппликации с анестетиками (препаратами, снижающими чувствительность и зуд) — на поверхность языка. Также, применяют терапию, снижающую аллергическую активность.
Важное условие успешного лечения — гигиена полости рта и соблюдение личной гигиены — чистите зубы дважды в день, ополаскивайте рот после еды гигиеническими средствами, используйте зубную нить, не забывайте мыть руки перед едой, после посещения общественных мест. При своевременной диагностике и правильном лечении, соблюдении рекомендаций врача, ребенок быстро выздоравливает.
Заведующий стоматологическим отделением УЗ «15-я городская детская поликлиника»
Скоробогатая А.И.
