Атравматичное удаление зуба – минимальная травма для кости и ускоренное заживление

Удаление зуба – сложное хирургическое вмешательство, которое может повлечь за собой повреждение костной лунки, кровотечение, отеки. Благодаря новейшей методике атравматического удаления, которая проводится малоинвазивно и с комфортом для пациента, можно избежать развития осложнений. Стенки зубной лунки после удаления сохраняются, следовательно, в дальнейшем возможна имплантация.

В инновационной стоматологической клинике «Имплантмастер» в Москве атравматичное удаление зубов проводится челюстно-лицевым хирургом. Наши врачи профессионально совершенствуются, посещают научные конференции. Пациенты всегда могут рассчитывать на качественное лечение. Мы умеем решать сложные задачи в быстрые сроки, устанавливая приемлемые цены на услуги.

Далее вы узнаете, как проводится атравматичное удаление и его преимущества. Ознакомим с показаниями к проведению данной методики. Расскажем об отличиях от обычного удаления.

Получите консультацию

Ответим на все Ваши вопросы до посещения клиники!
+7

Онлайн-запись

Содержание

1 Отличие атравматичного удаления зуба от обычного

2 Плюсы атравматичного удаления зубов

3 Показания к атравматичному удалению зуба

4 Этапы атравматичного удаления зубов 4.1 Комплексная диагностика

4.2 Приготовление мембраны из плазмы

4.3 Удаление пьезоскальпелем с периотомом

4.4 Применение мембраны из плазмы крови

5 Недостатки пьезохирургии при удалении зуба

6 Имплантация зуба сразу после удаления

7 Цены на атравматичное удаление зуба

Какие могут быть осложнения?

Серьезные осложнения после удаления встречаются не часто (вывих, перелом нижней челюсти, повреждение соседних зубов, разрыв десны). Они могут возникнуть только при непрофессиональных действиях хирурга.

Кроме того возможны такие состояния:

• Кровотечение из раны. Связывают с повреждением капилляров, нарушениями гемостаза, т. д.
• Луночковое воспаление (альвеолит). Часто возникает при несоблюдении рекомендаций врача в восстановительном периоде.
• «Сухая альвеола» — отсутствие сгустка крови в лунке.
• Неврит тройничного нерва.
• Нарушение чувствительности отдельных зон полости рта или головы.

Осложнения обычно сопровождаются болью, отечностью, гипертермией, другими симптомами. При их возникновении необходимо обратиться к врачу.

Отличие атравматичного удаления зуба от обычного

Атравматичное удаление зуба подразумевает извлечение без щипцов и боров. От зубной единицы отсекаются связки, далее проводится сегментация микрохирургическими лезвиями. Последующее извлечение фрагментов проводится легко. Процедура проводится безопасно, безболезненно и комфортно.

Главное преимущество щадящего удаления зуба в том, что заживление костной лунки идет гораздо быстрее и сохраняется рельеф десневой ткани. В процессе извлечения фрагментов доктор не затрагивает костные структуры, сохраняя объем кости челюсти вокруг лунки. Для последующего стабильного и полного приживления импланта, а вскоре эстетического протезирования, создаются все необходимые условия. Данная процедура дает возможность немедленно нагружать протезными конструкциями зону сразу после извлечения зуба.

Как проводится удаление?

Принято выделять два способа удаления зуба:

• Простой — используется в том случае, если коронка зуба достаточно хорошо сохранилась и есть возможность подцепить её щипцами, расшатать зуб и удалить его. Мы крайне редко прибегаем к такому «проверенному временем» методу в связи с его травматичностью. Удаляя зуб с развитой системой корней или особенностями строения (например загнутым корнем зуба) крайне сложно обеспечить сохранность окружающих тканей.
• Хирургический — применяется тогда, когда к зубу нет прямого доступа. С помощью хирургического вмешательству врач и получает его. Этот способ мы используем чаще всего в том числе и в сложных случаях, например, если зуб (в т. ч. и зуб мудрости) не прорезался полностью или его коронка хрупка или обломана. Набор высокоточных инструментов позволяет работать исключительно с тканями удаляемого зуба избегая даже давления на соседние зубы и окружающие ткани.

Перед удалением врач обрабатывает операционное поле антисептиком и проводит анестезию. Пациент ощущает лишь физическое надавливание, но при этом отмечается полное отсутствие болезненности и дискомфорта. После удаления проводится комплекс мероприятий по очищению лунки и формированию условий для скорейшего заживления.

Если стоматолог после ознакомления со снимками и визуального осмотра направил вас к хирургу на удаление, то сначала проводится диагностика и сбор анамнеза:

• Уточняются аллергические реакции на препараты.
• Устраняются сомнение и страх перед операцией (специалист успокаивает клиента).
• Ротовая полость очищается антибактериальными средствами.

В большинстве стоматологических клиник практикуется классический метод:

• Проводится локальное обезболивание.
• Десна от зуба отслаивается.
• Фиксируются щипцы и продвигаются под десну.
• Зуб расшатывается для повреждения связок, крепко фиксирующих его в лунке.
• После механического повреждения зуб извлекается.
• Плотно прижимается марлевый тампон с препаратами, останавливающими кровь.
• Проводится инструктаж для грамотного поведения в послеоперационный период и назначение обезболивающих препаратов.
• При слишком сильных повреждениях в ходе осложнений во время операции проводится наложение швов.

Если зуб слишком сложный, и он разломлен на несколько частей, а локальная анестезия не приводит к должному обезболиванию, то специалисты используют общий наркоз. Во время операции используется бормашина для выпиливания кости. Нередко зуб разбивают на мелкие части при помощи долота и молотка (деление на 3-4 части).

Использование ультразвуковой технологии началось в последние годы. Метод популярен из-за того, что снижается травматичность по сравнению с применением щипцов, долота, молотка и других инструментов. Скорость ультразвукового удаления выше, а уровень травматичности ниже. Эксперты применяют ультразвуковой скальпель, позволяющий отделить связки, которые крепят зуб. Это позволяет беспрепятственно провести удаление и получить следующие преимущества:

• Высокая скорость.
• Отсутствие кровотечения.
• Защита от болезнетворных микробов.
• Возможность удаления полуретинированных, дистопированных, резорцин-формалиновых, ретинированных зубов.
• В случае необходимости быстрая установка имплантата сразу же после операции (лунка подготовлена к фиксации имплантата).

Плюсы атравматичного удаления зубов

• Риск заражения костной лунки минимален из-за отсутствия травматизации окружающих мягких и твердых тканей.
• Низкая вероятность возникновения кровотечения и различных осложнений.
• Регенерация тканей происходит быстрее, чем при обычном удалении.
• Сохраняется костная пластина между корнями и физиологическое строение слизистой.
• Нагрев и появление ожогов мягких тканей отсутствует.
• Делается упор на сохранении исходного объема челюстной кости.
• Процедура проводится под местной анестезией щадящими препаратами, чтобы минимизировать повреждение нервных окончаний.
• Атравматичное удаление зуба пьезохирургическим скальпелем производит коагуляцию кровеносных сосудов, минимизируя риски возникновения кровотечения. Оказывается антисептическое и биостимулирующее действие.

Анестезия или почему не надо бояться боли

Несмотря на все достижения современной медицины, многие до сих пор боятся обращаться к зубным врачам из-за страха перед болью. Но сегодня в области стоматологии применяются самые современные технологии и обезболивающие препараты. Поэтому поход к стоматологу становится совершенно безболезненной процедурой.

Основным компонентом, входящим в состав обезболивающего препарата, является анестетик. Для того чтобы усилить действие препарата и продлить время действия анестезии в состав обезболивающего препарата добавляют вазоконстриктор. Самым распространенным вазоконстриктором является адреналин. Для увеличения срока хранения анестезии в ней используются консерванты и стабилизаторы. К ним можно отнести сульфиты и парабены.

Принцип действия анестезии достаточно прост. Анестетик, входящий в состав обезболивающего препарата, блокирую передачу нервных импульсов. Таким образом, мозг не получает информации от раздраженного нерва. Поэтому он не посылает в ответ реакцию, воспринимаемую как болевые ощущения. Когда анестетик разрушается, то чувствительность нервных окончаний восстанавливается.

Наша команда врачей

Челюстно-лицевой хирург, Имплантолог

Бочаров Максим Викторович

Стаж: 11 лет

Стоматолог-хирург, Имплантолог

Чернов Дмитрий Анатольевич

Стаж: 29 лет

Ортопед, Нейромышечный стоматолог

Степанов Андрей Васильевич

Стаж: 22 года

Эндодонтист, Терапевт

Скалет Яна Александровна

Стаж: 22 года

Стоматолог-ортопед

Цой Сергей Константинович

Стаж: 19 лет

Стоматолог-ортодонт

Еникеева Анна Станиславовна

Стаж: 3 года

Современные методы

Центр экспертной стоматологии и медицины Дентпремиум оказывает услуги челюстно-лицевого хирурга-стоматолога высшей категории, имеющего большой опыт в проведении операций по современным методикам. Использование инновационных способов лечения позволяет снизить риски осложнений, ускорить процесс восстановления и достичь положительного результата с минимальной травматизацией.

Резекция верхушки корня

Выполнение хирургического вмешательства с целью сохранения зуба является более сложной операцией, чем удаление. Современная стоматология отдает предпочтение такому методу, как резекция верхушки корня. В результате действий врача удается удалить лишь часть зубного корня, подверженного патологическому процессу. Таким образом, функциональность и чувствительность органа сохраняется.

Резекция корня

При наличии возможности сохранения зуба, если он имеет несколько корней. При этом один из корневых отростков не должен быть поражен. Полной резекции подвергается пораженный корень. Оставшиеся корни остаются и полностью выполняют опорную и другие функции.

Ультразвуковая чистка

Современные методы позволяют, при воспалительных процессах в деснах, без значительной травматизации осуществлять чистку пародонтальных карманов. В клинике Дентпремиум используется ультразвуковая чистка методом открытого и закрытого кюретажа. Целью операции является восстановление контакта между эмалью и мягкими тканями десны.

Гингивопластика

Пластическая хирургия в стоматологии также имеет место. В центре Дентпремиум оказываются услуги хирурга по пластике десны. Гингивопластика предполагает проведение операций для устранения патологических изменений в мягких тканях в пришеечной зоне корня. Результатом операции становится восстановление структуры десны и ее внешнего вида.

Гингивэктомия

Лечение десен выполняется и методом гингивэктомии. Хирургическое вмешательство осуществляется с целью уменьшения имеющихся размеров карманов десны и удаления излишков мягкой ткани в области пародонта для снятия воспаления и предупреждения распространения патологического процесса.

Имплантация с отсроченной нагрузкой

Процедура имплантации относится преимущественно к ортодонтии, но без хирурга качественно выполнить процедуру — сложно. В центре Дентпремиум используется современный метод имплантации с отсроченной нагрузкой, подходящей для восстановления зубов даже в тяжелых случаях. Качественная работа хирурга и ортодонта позволяют достичь результата в виде приживаемости у 98% пациентов.

Синус-лифтинг

Недостаток костной ткани может стать серьезной причиной, по которой установка имплантов не производится. Для устранения дефекта стоматолог-хирург выполняет костную пластику методом синус-лифтинга. Суть операции заключается в искусственном увеличении (наращивании) объема имеющейся костной ткани.

Показания к атравматичному удалению зуба

• Разрушение коронки зуба больше 3/4, от травмы или кариозного процесса.
• Нет возможности провести качественное лечение или реставрацию зуба.
• Сильная скученность, нехватка места в зубном ряду, неправильное положение.
• Осложнение пульпита или периодонтита.
• Гнойные воспаления вокруг зубного корня, кисты, неподлежащие лечению без оперативного вмешательства.
• Создание места под установку имплантата.

Этапы атравматичного удаления зубов

Суть атравматического удаления в УЗ-разделении зуба на необходимое число фрагментов (в зависимости от количества корней) и аккуратном их извлечении. Таким образом, сохраняется целостность костных перегородок между корнями и луночными стенками, что играет важную роль в регенеративных процессах. От этого зависит дальнейшая возможность проведения имплантации и протезирования.

Манипуляции при атравматическом удалении зуба ультразвуком схожи со стандартной операцией и проводятся специалистами клиники «Имплантмастер» по лояльной цене. Отличаются только инструменты – УЗ-аппарат и обычные элеваторы, щипцы. Процедура состоит из нескольких этапов:

1. Анестезия.

Все хирургические вмешательства проводятся под обезболиванием с применением местной анестезии. Наши доктора проводят атравматичное удаление всех зубов, даже многокорневых.

2. Хирургическое вмешательство.

Челюстно-лицевой хирург, хирург-имплантолог, чтобы не допустить поломки костной перегородки между корнями отделяет их друг от друга. Периотомом краевая десна щадяще, для сохранения ее целостности, отодвигается от зуба. Далее инновационным пьезоскальпелем – УЗ-хирургической системой VarioSurg LED от NSK (японского производства) – разделяются корни и сегментируются. Извлечение фрагментов становится безопасным, безболезненным и максимально комфортным для пациента.

3. Применение тромбоцитарных мембран.

После извлечения всех зубных фрагментов проводят подсадку тромбоцитарной массы в лунку. Масса содержит факторы клеточного роста, способствующие ускорению регенерации тканей и заживления. Так подготавливаются твердые и мягкие ткани к дальнейшему протезированию на имплантах.

После атравматичного удаления зуба лунка затягивается быстро и без таких осложнений, как отеки, синяки и кровотечение. Самое главное, что пациент должен четко соблюдать все рекомендации врача.

Комплексная диагностика

Перед проведением атравматичного удаления зуба ультразвуком необходимо проконсультироваться с доктором и провести ряд диагностических мероприятий.

1. Первичная консультация.

Для проведения инновационной стоматологической методики атравматичного удаления зуба ультразвуком по лояльной цене в клинике «Имплантмастер» в Москве имеется всё необходимое новейшее оборудование. Перед осуществлением лечебных манипуляций, на консультации проводится тщательный визуальный и инструментальный осмотр полости рта. Далее специалист назначает проведение рентген-снимка.

У нас проводится конусно-лучевая компьютерная томография. Снимки получаются точнее, а Rg-излучение еще меньше. Благодаря происходит постановка наиболее точного диагноза.

Наши врачи, для тщательного изучения состояния зубов и окружающих его тканей, используют дентальный микроскоп Labomed Magna.

2. Анализы.

Проводится обследование на предмет противопоказаний к хирургическому вмешательству. Специалистом, с помощью диагностических данных, выявляются возможности спасения зуба. А если это невозможно, то составляется план проведения операции.

Доктор отвечает на все интересующие вопросы пациента. Подробно рассказывает о проведении хирургического вмешательства и назначает прием.

Сразу же после УЗ-воздействия можно имплантировать. Наши высококвалифицированные специалисты используют новейшие материалы и технологии, такие как импланты Straumann. Их остеоинтеграция проходит за 3-5 недель, также они могут быть установлены при небольшом уровне кости.

Прейскурант на лечение

Получите консультацию

Ответим на все Ваши вопросы до посещения клиники!
+7

Онлайн-запись

Приготовление мембраны из плазмы

Изготовление мембраны производится в утреннее время или через 4 часа после приема пищи (воду пить можно, даже необходимо). Процедура по времени занимает около получаса.

1. В процедурном кабинете у пациента берут кровь из вены с локтевого сгиба.
2. Биоматериал помещаются в специализированный аппарат, где он центрифугируется для отделения плазмы.
3. В лабораторных условиях доктора получают необходимую плазму и насыщают ее антикоагулянтами.

Процедура проходит достаточно быстро и безболезненно. Чтобы минимизировать риски, следует тщательно подойти к поиску хорошей клиники и опытного доктора. В «Имплантмастер» работают высококвалифицированные специалисты, регулярно совершенствующие свои навыки и знания.

Удаление пьезоскальпелем с периотомом

В клинике «Имплантмастер» все хирургические вмешательства проводятся с применением анестезии. Наши специалисты проводят атравматичное удаление ультразвуком любых зубов.

Стоматолог-хирург, первостепенно, периотомом отделяет прилегающую десну от зуба со всех сторон. Для сохранения костной перегородки между корнями, врач разделяет корни друг от друга. Инновационным пьезоскальпелем – ультразвуковой хирургической системой VarioSurg LED – проводится разделение корней с коронковой частью и последующая их сегментация. Удаление максимально безопасно и безболезненно. Даже самые тяжелые операции проводятся без дальнейших осложнений.

Применение мембраны из плазмы крови

Применение тромбоцитарных мембран, содержащих факторы клеточного роста, ускоряет регенерацию тканей и заживление. Во время хирургического вмешательства, мембрана прикрывает дефект, вживленный костный материал или искусственный корень. Иногда сгусток фибрина соединяют с костным материалом пациента и вносят в зону дефекта. После, накладывается шовный материал. Если мембрана была установлена для предотвращения воспаления, то швы не накладывают. Полоскать рот в течение первых 3-х суток не желательно.

Внедрение тромбоцитарной мембраны проводит естественную активацию клеточных факторов роста кости челюсти, парадонтальных тканей, увеличивая скорость восстановления. Регенерация и принятие имплантатов или костного материала организмом идет намного быстрее, вероятность возникновения воспаления значительно минимизируются.

Мембраны из плазмы крови оказывают положительное влияние на:

• увеличение скорости клеточного фактора роста в кости после приживления имплантатов;
• отсутствие аллергии, которая могла бы проявиться при взаимодействии с чужеродными материалами;
• ускоренное восстановление десны после имплантации или пластики;
• профилактику образования воспаления вокруг импланта;
• снижение отека и боли после хирургических манипуляций;
• оптимальное затягивание лунки после извлечения зуба;
• минимизация воспаления при десневом кюретаже и очистке парадонтальных карманов.

Удаление ретинированных зубов

К технически сложным хирургическим операциям относится удаление ретинированных зубов, которые могут быть целиком или фрагментарно закрыты коронкой, костной тканью или десной. Ограниченный доступ к больному зубу определяет сложность операции и необходимость применения анестезии.

В клинике InWhite Medical удаление ретинированных зубов осуществляют специалисты с многолетним опытом работы. Все манипуляции проводятся за один сеанс. Но в отдельных, особо сложных случаях операция по удалению проблемного зуба может затянуться на несколько часов.

Недостатки пьезохирургии при удалении зуба

1. Стоимость атравматичного удаления зуба условно можно считать недостатком. Она чуть выше, чем при классической экстракции. Стоимость составляется из профессиональной подготовки, обучения хирурга-стоматолога и использования инновационного дорогостоящего оборудования. На практике, безопасность и надежность процедуры компенсируют ценовую составляющую.

2. Ограниченная распространённость методики. Не все клиники обладают необходимым оборудованием и подготовкой персонала, особенно поликлиники.

Показания и противопоказания

Атравматичное удаление зубов показано в следующих ситуациях:

• сильное повреждение коронковой части по причине развития инфекции или в результате травмы;
• наличие гнойных воспалений в зубе или вокруг него и невозможность их устранить без освобождения лунки;
• подготовка к ортодонтическому лечению в случае скученности зубов;
• освобождение места в ротовой полости для того чтобы установить полный съемный протез.

Чаще всего к методике атравматичного удаления зуба прибегают, когда планируется его восстановление посредством экспресс-имплантации. Во время этой процедуры очень важно, чтобы и мягкая, и костная ткани оставались в нормальном состоянии, поскольку это сказывается на скорости приживления импланта.

Атравматичное удаление зубов безопаснее классического метода – такую операцию даже можно проводить пациентам с хроническими инфекционными заболеваниями, а также при проблемах со свертываемостью крови.

И все же, процедуру лучше перенести при наличии инфекции дыхательных путей и болезнях внутренних органов в фазе обострения. Также лучше воздержаться от операции в первом и третьем триместрах беременности. Наиболее подходящее время для атравматичного удаления зуба и прочих стоматологических манипуляций – второй триместр.

Имплантация зуба сразу после удаления

Операция одномоментной имплантации заключается в установке искусственного корня сразу в лунку извлеченного зуба. Все манипуляции возможно провести за одно посещение. Наиболее востребована данная процедура при необходимости протезирования в зоне улыбки. Первостепенным является достижение высокой эстетичности реставраций.

При помощи одномоментной имплантации удается значительно сократить период реабилитации. Также возможна фиксация временного протеза, позволяющего пациенту немедленно приступать к процессу пережевывания пищи.

Наши высококвалифицированные специалисты используют импланты Straumann и Osstem. Приживление имплантов Straumann происходит в течение месяца, и даже небольшой уровень кости не помешает установке.

Как происходит процедура удаления?

Перед плановым удалением пациенту необходимо пройти подготовку к мероприятию:

• Клинико-рентгенологическое обследование (уточнение диагноза, решение вопроса о необходимости экстракции, изучение строения сегмента).
• Клинико-лабораторное обследование.
• Консультация узких специалистов при наличии соматических патологий (в поликлинике по месту жительства).
• Санация кариозных полостей.
• Снятие наддесневых и поддесневых зубных отложений.

Цены на атравматичное удаление зуба

Удаление зуба простое:

• Рентгенологические снимки
• Обезболивание
• Удаление зуба
• Наложение и снятие швов
• Послеоперационные осмотры

Цена: от 3 000 ₽ до 7 800 ₽

Автор: