Что такое профессиональная чистка зубов (гигиена полости рта)

Гигиена полости рта — важная составляющая здоровья всего организма. Многие люди пренебрегают чисткой зубов два раза в сутки, проводя данную процедуру только утром.Однако, профессиональные стоматологи утверждают: чтобы предотвратить появления кариеса и защитить полость рта от размножения вредных бактерий необходимо не только чистить зубы дважды в день, но и делать это правильно.Давайте рассмотрим несколько основных моментов в процессе чистки зубов, которые помогут вам поддерживать полость рта в чистоте и сохранить здоровье зубов и дёсен.

Сколько раз в день нужно чистить зубы

Как мы отметили ранее, чистить зубы необходимо минимум два раза в день — с утра и перед сном. Профессиональные стоматологи рекомендуют уделять больше внимания именно вечерней процедуре.

Чистка зубов перед сном необходима для предотвращения появления кариеса: еда, которую вы съели в течение дня оседает на зубах в виде налета и ночью способствует размножению вредных бактерий. Это может привести к воспалению десен и образованию кариеса.

Утреннюю процедуру чистки зубов можно проводить до или после завтрака. Однако, если вы употребили в пищу сок или фрукты, то стоит подождать час перед тем как чистить зубы. Кислота, содержащаяся в этих продуктах смягчает эмаль и вы рискуете “вычистить” из нее полезные минералы.

Как часто необходимо обращаться за профессиональной гигиеной полости рта к стоматологу

Чтобы вовремя заметить начинающиеся патологические процессы и принять меры, стоматологи рекомендуют посещать их 1 раз в 6 месяцев, а при склонности к быстрому образованию налёта и формированию зубных камней и при наличии ортодонтических конструкций — 1 раз в 3–4 месяца.

В процессе профессиональной гигиенической чистки врач осмотрит зубы и слизистые, снимет остаточный налёт, отполирует зубы, при необходимости нанесёт защитный слой фтор-лака [4].

Список источников

1. Леонтьев В. К., Пахомов Г. Н. / Профилактика стоматологических заболеваний // В. К. Леонтьев, Г. Н. Пахомов. — М : КМК-ИНВЕСТ, 2006 // URL: https://e-stomatology.ru/pressa/literatura/profilaktic/ (дата обращения: 06.08.2020 г.).
2. Клинические рекомендации (протоколы лечения) при диагнозе кариес зубов, Утверждены Постановлением № 15 Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России» от 30 сентября 2014 года. Актуализированы 2 августа 2022 года // URL: https://www.e-stomatology.ru/director/protokols/protokols_30-09-2014/4_karies_8aug2018.doc (дата обращения: 06.08.2020 г.).
3. Зубная нить, Справочник по стоматологии // URL: https://rsdent.ru/zubnaya-nit (дата обращения: 06.08.2020 г.).
4. Чистка зубов, Справочник по стоматологии // URL: https://rsdent.ru/chistka-zubov (дата обращения: 06.08.2020 г.).

Жесткость зубной щетки

Жесткость щетки определяется диаметром волокна — чем он больше, тем жестче будет щетка. Сейчас производители часто указывают степень жесткости на упаковках: очень мягкая (ultra soft, extra soft), мягкая (soft), средняя (medium), жесткая и очень жесткая (hard).

Очень мягкие щетки подходят детям до 5 лет и людям с чувствительными зубами. Мягкие щетки — детям от 5 до 12 лет, а также при выраженной болезненности зубов и десен. Щетки средней жесткости подходят детям от 12 лет и взрослым.

Жесткие и очень жесткие щетки не рекомендуется использовать без консультации врача. Такие щетки могут травмировать десну и вызвать истирание твердых тканей зубов.

Кровоточивость десен после профессиональной чистки

Иногда можно встретить жалобы пациентов на то, что после очистки зубов от зубного камня появилась кровоточивость десен. Причина заключается не в самой процедуре чистки, а в недостаточной квалификации врачей. Поэтому нужно доверять свое здоровье профессионалам: найти хорошую клинику, где грамотные стоматологи сделают все правильно и не допустят осложнений.

Финансовые затраты на профессиональную чистку зубов намного меньше, чем на лечение кариеса, который может прятаться под зубным налетом, и его осложнений; регулярная чистка зубов у специалиста поможет сохранить здоровье, а значит, сэкономить время и деньги.

Абразивность зубной пасты

Абразивностью считается показатель способности зубной пасты нарушать структуру эмали и дентина вследствие истирания.

За этот показатель отвечают абразивные вещества в составе пасты: соединения кремния, диоксида кремния, гидратированного диоксида кремния, или карбоната кальция и кальций-фосфатных соединений.

Высокая степень абразивности хоть и способствует высокой очищающей способности, но в то же время причиняет больший вред зубной эмали. Выделяют 4 уровня абразивности зубной пасты:

• Низкий уровень абразивности — RDA 0-70.Рекомендуется детям и подросткам до 12-14 лет и взрослым с повышенной чувствительностью зубов и десен. Детям до 6-7 лет больше подойдет абразивность до 40. Такие пасты оказывают минимальное воздействие на зубную эмаль и дентин.
• Средний уровень абразивности — RDA 70-100.Этот уровень абразивности подойдет детям с 14 лет для ежедневной чистки зубов. Такие пасты помогают поддерживать естественный цвет зубов после профессиональной чистки и отбеливания. Если у вас повышенная чувствительность зубов и десен лучше использовать пасты с низкой абразивностью.
• Высокий уровень абразивности — RDA 100-150.Рекомендуется для людей от 14 лет. Если вы часто употребляете чай, кофейные напитки, табак, то вам также подойдет периодическое использование пасты с высокой абразивностью. При эпизодическом использовании и чередовании с пастой средней абразивности, она хорошо очищает и несильно травмирует эмаль.
• Очень высокий уровень абразивности — RDA выше 150.Стоматологи не рекомендуют часто использовать такие пасты, так как они могут нанести серьезный вред эмали. Назначить высокого абразивные пасты может только специалист. Чистить зубы необходимо строго следуя рекомендациям врача.

У ребенка

Чистка зубов в детском возрасте – важный момент, так как привычки, сформированные в детстве, чаще всего способствуют формированию правильного отношения к гигиене и своему здоровью в будущем. Уход за детскими зубками немного отличается от гигиены у взрослого. Когда у ребенка прорежутся первые молочные зубки, следует начинать ухаживать за ними. Для этого необходимо аккуратно протирать их специальными гигиеническими салфетками или марлей, смоченной в теплой кипяченой воде. Также можно приобрести предназначенные для малышей специальные силиконовые щетки и пасты, которые безопасны при проглатывании. Начинать чистить зубы нужно с одного раза в день, постепенно приучая ребенка к тому, что процедура является регулярной. После того, как ребенок привыкнет, можно добавить еще одну гигиену зубов в день. В более взрослом возрасте процесс гигиены должен обязательно быть под контролем взрослого, чтобы объяснять ребенку правильную технику чистки. Крайне важно, чтобы чистка зубов не вызывала негатива у ребенка, для этого следует придумать какое-либо поощрение или стимул.

Альтернативные средства

Для более эффективного очищения полости рта, помимо зубной щетки следует применять, в том числе альтернативные средства чистки:

• Зубная нить.Позволяет удалить остатки пищи в пространстве между зубами, где обычная щетка не столь эффективна. Пользоваться зубной нитью нужно осторожно, чтобы не повредить мягкие ткани. Ни в коем случае нельзя пытаться заменить зубную нить обычными нитками — у них совершенно разное строение и отсутствует антисептическое покрытие.
• Межзубные щетки.Такие щетки лучше всего подходят для больших, неправильных или вогнутых зубных поверхностей. Для достижения лучшего результата диаметр щетки должен быть больше промежутка между зубами.
• Зубочистки.Небольшие палочки из дерева, которые позволяют избавиться от остатков еды между зубами. С зубочистками тоже следует быть осторожным, чтобы не повредить мягкие ткани.
• Ирригаторы.Устройство для очистки пространства между зубами и на стыке зуба и десны. Насадка ирригатора подает струю воды под давлением 0,7 — 4,8 бар — это позволяет вымыть остатки пищи и снять мягкий налет с поверхности зубов, десен, слизистой оболочки ротовой полости.

Преимущества профессиональной чистки

Ежедневная чистка зубов давно стала ритуалом, который не всегда качественно выполняется из-за спешки, иногда из-за элементарной лени. Даже при самом тщательном очищении хорошей зубной щеткой удаляется всего лишь 60% зубного налета, остальные 40% ‒ это налет на задней стороне зубов, в поддесневом пространстве и промежутках между зубами. Постепенно этот налет затвердевает, превращаясь в зубной камень, который невозможно снять в домашних условиях.

Зубные отложения становятся причиной неприятного запаха изо рта, кариеса, воспаления и кровоточивости десен. Длительное скопление микробов на зубных отложениях приводит к развитию пародонтита – корни зубов оголяются, зубы становятся подвижными, начинают выпадать. Есть риск проникновения микробов из воспаленных пародонтальных карманов в кровь, что провоцирует возникновение вторичных очагов инфекции в различных органах: сердце, почках, суставах, щитовидной железе.

Профессиональная чистка зубов нужна, чтобы:

• удалить твердые и мягкие зубные отложения;
• предупредить кровоточивость десен;
• устранить неприятный запах изо рта;
• отполировать поверхность эмали;
• предотвратить налипание налета;
• осветлить зубную поверхность;
• правильно подобрать цвет пломбы при лечении зубов;
• убрать пигментированный налет после чая, кофе, «налет курильщика»;
• обнаружить начальную стадию кариеса;
• избежать возникновения гингивита и пародонтита;
• укрепить эмаль при помощи ее обработки фторсодержащим гелем.

Правильная техника чистки зубов

Качественная и безопасная чистка зубов включает в себя 4 основных процесса:

• чистка внешней стороны зубов выметающими движениями сверху вниз;
• чистка внутренней стороны зубов вертикальными движениями, используя кончик щетки;
• жевательную поверхность зубов очищайте движениями назад и вперед;
• помассируйте десны, сомкнув челюсть и проделывая круговые движения по поверхности зубного ряда.

По окончании основных процедур используйте зубную нить или другое средство для очищения пространства между зубов.

Вред

• Удаление поддесневого камня может быть болезненной процедурой, особенно, если у пациента наблюдается сильное разрастание отложений. Однако в условиях современной медицины этот момент решается применением анестезии. В 98% случаев процедура проходит без обезболивания, и только в 2% случаев, при гиперчувствительности к боли, применяются анестезия.
• При проведении процедуры удаления зубного камня происходит повреждение десен. Это неизбежная травма, которая обычно сопровождается кровоточивостью, иногда болезненностью. Данные симптомы проходят в течение нескольких часов, полное восстановление десневой ткани происходит в течение недели.
• Профессиональная чистка зубов ультразвуком может привести к выпадению пломб. Однако выпадение реставрации говорит о некачественном ее сцеплении с зубом. Вовремя выявленный дефект нарушения прилегания пломбы к зубу предотвращает развитие скрытых патологических процессов. Пломбу, хорошо прилегающую к зубу, удалить ультразвуком невозможно.
• Профессиональная чистка зубов ультразвуком имеет ряд противопоказаний. К ним относятся тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, а также бронхит и астма, серьезные инфекционные заболевания (гепатит и туберкулез), ношение кардиостимулятора, наличие имплантов или ортопедических конструкций во рту, детский и подростковый возраст. Во всех случаях, когда ультразвук не может быть применен, используют альтернативу – абразивную чистку Air Flow.

Чтобы избежать или минимизировать негативные последствия профессиональной чистки зубов, обязательно выбирайте профессионалов с проверенной репутацией!

Запишитесь на осмотр и консультацию к стоматологам клиники ВОКА перед процедурой.

Какой щеткой пользоваться

Как мы выяснили ранее, подбирать зубную щетку следует исходя из чувствительности ваших зубов. Стоматологи рекомендуют использовать щетки с низким или средним показателем жесткости.

Более жесткие щетки можно применять только по назначению специалиста при соблюдении всех рекомендаций. В противном случае вы можете повредить поверхность зубов и мягкие ткани.

Электрические щетки не отличаются особой эффективностью, как это может показаться. Они недостаточно очищают поверхность зуба и загоняют остатки пищи в пространство между зубом и десной. Лучше сделать выбор в пользу обычной щетки с подходящей для вас жесткостью.

Какой пастой пользоваться

По ГОСТу зубные пасты делятся на гигиенические и лечебно-профилактические. Гигиенические пасты предназначены для механического очищения, удаления с эмали остатков пищи и налета. Лечебно-профилактические предназначены для профилактики заболеваний полости рта. Такие пасты оказывают антисептический и противовоспалительный эффект.

Роспотребнадзор выделяет 4 вида зубных паст:

• с содержанием фтора — снижают риск развития кариеса и деминерализации эмали;
• с триклозаном — оказывают противовоспалительное действие при заболеваниях дёсен;
• оказывающие отбеливающий эффект — помогают в борьбе с тёмным налётом;
• с эффектом анестетика — снижают повышенную чувствительность зубов к кислому, горячему и холодному.

Рекомендации стоматологов: современный подход к профилактике кариеса

Бактериальная плёнка, или налёт, образуется на поверхности зубов и слизистой практически постоянно. Это остатки пищи и напитков, а также результаты жизнедеятельности нормальной микрофлоры полости рта. Такие скопления носят белковый характер, достаточно плотно покрывают поверхность зубной эмали. Их можно ощутить как немного шершавый липкий налёт, а внешне они могут выглядеть как тонкая, полупрозрачная плёнка с желтоватым оттенком.

Если зубной налёт не удалить своевременно, то через 10–12 часов он отвердевает, поскольку начинается процесс минерализации. Так образуется зубной камень. Чтобы эффективно снять уже имеющийся мягкий налёт и предотвратить развитие твёрдых зубных отложений, нужно соблюдать интервал между чистками (10–12 часов) и проводить процедуру не менее 2 минут.

Физиологически полость рта приспособлена к самоочищению за счёт активности слюны, работы мышц, языка, губ при разговоре, глотании, жевании, дыхании и т. д. Однако неблагоприятные факторы — избыток углеводов в пище, слишком быстрое жевание, предпочтение мягкой пищи, использование антибиотиков без назначения врача, заболевания зубочелюстной системы — нарушают процессы самоочищения и повышают риск кариеса. Это ещё раз подчёркивает важность профилактики стоматологических заболеваний и воспитания гигиенических навыков по уходу за зубами и полостью рта.
Леонтьев В. К., академик РАМН, профессор[1]

Есть довольно распространённое ошибочное мнение о том, что от образования налёта спасёт частая чистка зубов или использование ополаскивателей для полости рта. Нужно помнить, что неправильно подобранная зубная щётка, а также использование специализированной зубной пасты (особенно высокоабразивной или с активными добавками) не по инструкции могут наносить микротравмы эмали зуба. На ней образуются незаметные трещинки, в которых скапливаются бактерии, и удалить их оттуда сложно. Так запускается процесс образования кариеса. Поэтому слишком часто чистить зубы не рекомендуется.

Вторая распространённая ошибка — пренебрежение рекомендацией о необходимости двукратной чистки зубов. Если гигиену полости рта проводить один раз в сутки, то этого будет недостаточно для того, чтобы снять налёт и предотвратить образование зубного камня.

Сколько по времени чистить зубы

Для достижения лучшего результата при чистке зубов, необходимо не только придерживаться правильной техники, но и чистить зубы определенное количество времени. Профессиональные стоматологи утверждают, что самым оптимальным временем для чистки полости рта является 2 минуты — по 30 секунд на каждую половину верхней и нижней челюсти.

Следуя всем этим рекомендациям вы сможете легко добиться здоровья полости рта и реже посещать стоматолога, только для профилактики и профессиональной чистки.

У взрослых

Утренняя чистка зубов устраняет скопившийся за ночной период налет, придает зубам чистый вид и обеспечивает свежесть дыханию. Однако сразу после завтрака чистить зубы не следует, так как после приема пищи эмаль наиболее чувствительна и подвержена разрушениям. Продолжительность чистки зубов должна составлять 2-3 минуты, в среднем по 1 минуте на каждую челюсть. К сожалению, очень часто зубы чистят второпях, не уделяя необходимого времени для гигиены полости рта. Такой уход может стать причиной образования налета и воспаления десен. Бактерии, скопившиеся под налетом, разрушают зубную эмаль и вызывают воспаления в ротовой полости. Правильная гигиена является профилактикой развития кариеса, а также заболеваний десен.