Грудничок в возрасте четырех месяцев еще не в состоянии сообщить о том, что его беспокоит, где у него болит, какие факторы доставляют дискомфорт. Обычно первые молочные зубы начинают резаться в шесть месяцев, но нередки случаи, когда средние резцы появляются у четырехмесячных малышей. Очень важно отличить признаки прорезывания зубов, чтобы помочь крохе перенести этот период максимально легко.
Признаки прорезывания зубов у грудничка 4 месяца
На заметку! Раннее прорезывание зубов не считается патологией. Возраст 4-7 месяцев считается нормой для появления первых молочных резцов.
Таблица прорезывания зубов
Порядок прорезывания молочных зубов
Все люди разные, но все таки важно знать, как развиваются большинство грудничков. Первые зубы у детей обычно прорезаются почти одновременно справа и слева. Последовательность такая: сначала передние (резцы, клыки), затем задние.
Важно понимать, что эта схема прорезывания зубов у детей усреднена, и в вашем случае это может происходить в другом порядке или в другие сроки. Это совершенно не обязательно говорит о каких-то нарушениях.
Врачи составили примерную, среднестатистическую схему прорезывания зубов у детей:
Не переживайте, если не укладываетесь в эти нормы на несколько месяцев. Если у родителей зубы появились поздно, скорее всего, так будет и у детей. На развитие очень сильное влияние оказывает наследственность. Схема прорезывания зубов не должна становиться лишним источником родительской тревоги. Это просто ориентир, как и все остальные нормы.
И последовательность, и сроки прорезывания зубов у детей могут сильно различаться. Только если вы «запаздываете» более, чем на 6 месяцев (например, ничего не появляется до года), стоит обсудить это с врачом. Бывают генетические нарушения, когда зачатки зубов совсем не развиваются. Однако это встречается крайне редко. Некоторые заболевания также влияют на сроки прорезывания зубов, но эти состояния у детей всегда проявляются какими-то более явными симптомами.
В любом случае нет средства, которое бы «прорезывало зубы» — не будем же мы тянуть их из челюсти. Порядок прорезывания мы тоже не регулируем. Остается только наблюдать за процессом у детей и заботиться об их здоровье в целом.
Детские зубы до рождения
Зубки у детей закладываются еще до их рождения. В утробе матери определяется крепость зубов, их здоровье и внешний вид. Происходит это в начале второго триместра беременность. И здесь очень важно, чтобы будущая мама берегла себя и следила за своим здоровьем. Чем тщательнее она будет соблюдать режим, тем крепче будут зубки у ребенка.
Закладка здоровых зубов невозможна без кальция. Его должно быть в организме мамы в достатке. Добиться этого можно лишь правильным и здоровым питанием. В рационе беременной женщины должны быть такие продукты, как молоко, рыба, морепродукты. Также можно попросить гинеколога назначить специальные препараты с повышенным содержанием кальция.
Стоит обратить внимание на то, что даже при недостатке кальция в организме матери растущий ребенок все равно возьмет необходимые микроэлементы, но при этом истощит материнский организм. Возникнет дефицит кальция и калия в костях и зубах матери, что в конечном итоге плохо скажется на здоровье плода.
В подавляющем большинстве случаев малыши рождаются без зубов. В очень редких случаях у новорожденных в родильном зале врачи обнаруживают центральные резцы. Подобное явление считается аномалией, связанной с избытком кальция в организме мамы либо генетическими особенностями.
Какие проблемы могут возникнуть при прорезывании зубов у грудничков
Трудности возникают не всегда. Но иногда примерно за 3 дня до и 3 дня после прорезывания зуба у грудничка меняется состояние:
- отекают десны;
- сильнее течет слюна (хотя ее может выделяться много и без связи с прорезыванием зубов);
- немного повышается температура;
- портится настроение (ребенок менее активный, чаще плачет);
- сон становится беспокойным;
- становится чуть более жидким и частым стул;
- слегка краснеют щеки (не нужно сразу искать аллергены и менять диету).
Эти симптомы могут появляться не все, в любом сочетании.
Сложность в том, что такие же симптомы, но обычно сильнее, могут быть у детей и при инфекциях. Поэтому если состояние сильно изменилось, посоветуйтесь с врачом.
«Красные флаги» (сообщите врачу, если у ребенка):
- температура выше 38 градусов при отсутствии симптомов простуды;
- незнакомая вам сыпь, которая появилась вместе с высокой температурой;
- понос, рвота;
- заторможенность;
- во рту язвы или другие ранки.
- Киста прорезывания (гематома).
Оцените, насколько изменилось состояние ребенка. Если он стал явно чувствовать себя плохо, не нужно объяснять это прорезыванием молочных зубов. В этом случае вам нужен врач, чтобы исключить более серьезные проблемы.
Сколько дней держится
Отвечая на этот вопрос, опять-таки следует напомнить, что все детки разные и по-разному реагируют на появление зубиков. В среднем повышенная температура у младенцев может держаться 1-3 дня и обычно она исчезает сразу же после прорезания зубиков.
Но в опыте многих педиатров есть дети, у которых высокая температура тела, связанная с появлением первых зубов держалась до 4-5 дней. Либо же бывают случаи, когда лихорадка продолжается всего несколько часов и проходит без какого-либо вмешательства. В любом случае с консультацией доктора не следует затягивать, поскольку при наличии каких-то заболеваний их ранее выявление имеет более благоприятный исход.
Лекарства при прорезывании молочных зубов у детей
Когда у малыша боли, хотелось бы иметь надежное эффективное лекарство, которое можно дать и спать спокойно. Как в случае колик , при прорезывании зубов в аптеке вам предложат разнообразные средства. Эксперты-педиатры не советуют давать никаких препаратов без разрешения врача.
Почему? Гомеопатические препараты делятся на истинно гомеопатические (не содержащие действующего вещества вообще, и потому неэффективные) или псевдогомеопатические. Последние содержат какие-то количества растительных компонентов (обычно это ромашка и другие, более экзотические растения). Первые не работают ни при каких состояниях, в том числе при прорезывании молочных зубов у детей, но хотя бы безвредны. Гомеопатические средства от болей с белладонной (которая даже не всегда была указана в составе) стали причиной многих смертей и потому были жестко запрещены в развитых странах.
У нас Комиссия Российской академии наук признала гомеопатию псевдонаукой , но жесткого запрета на потенциально опасные средства, к сожалению, нет. Поскольку производители не всегда указывают белладонну в составе, рекомендуем вообще воздержаться от любых гомеопатических средств от болей при прорезывании молочных зубов у детей.
Другой случай — гели с местным обезболивающим препаратом (их название заканчивается на «-каин»: обычно бензокаин или лидокаин). Подобные лекарства — это «заморозка», которую вводят в десны, когда лечат зубы. Хотя эти препараты очевидно эффективны, они также стали причиной множества детских смертей ,. Вещества этой группы действуют на работу сердца, ведь гель быстро смывается слюной, и ребенок его глотает. Особенно опасно, если родитель использует более высокую дозу, чем рекомендовано в инструкции. Это случается часто, потому что такие препараты уменьшают боль всего на несколько минут. Когда ребенок начинает плакать снова, родители мажут еще, часто превышая дозу. Сейчас профессиональные сообщества врачей не рекомендуют применять средства с местными анестетиками, однако это не останавливает их широкую рекламу.
Другие симптомы, сопровождающие температуру
Во время того, как лезут зубы, помимо повышения температуры могут быть и другие симптомы. Отек десен может распространяться с полости рта на слизистую оболочку носа, вызывая тем самым небольшой насморк и выделение незначительного прозрачного слизистого секрета. Этот симптом бывает более выражен при прорезывании верхних зубов.
Появление молочных зубиков часто сопровождается обильным слюноотделением, особенно когда прорезываются нижние зубы. Это же вызывает незначительное послабление стула — каловые массы становятся чуть более мягкими, чем обычно.
Что делать, когда режутся зубы у детей?
Самый естественный и один из самых надежных способов уменьшить боль — это холод. Подберите предмет — «грызунок», который можно положить в холодильник. Замораживать их не рекомендуют, потому что это может повредить нежные десны ребенка.
Часто дети предпочитают грызть родительский палец или, к сожалению, грудь мамы. Но надолго терпения родителей может не хватить, поэтому лучше найти подходящий прорезыватель.
Он должен быть:
- цельным и прочным (ребенок не должен откусывать от него куски, которыми может подавиться);
- без веревок и бусин (веревка может пережать шею или порваться, создав риск подавиться бусиной);
- без краски с ядовитыми компонентами;
- просто чистым (не обязательно его дезинфицировать).
Можно охладить фруктовое пюре или класть в холодильник несколько мокрых тряпичных игрушек, чтобы их можно было заменять.
Конечно, дети грызут не только идеально подходящие для этого предметы. Но если с прорезывателем из одного куска силикона или рукавичкой с силиконовой накладкой ребенка можно оставить на какое-то время одного в манеже, то со связкой мелких предметов на нитке вокруг шеи или браслетом из бусин, так же, как и с каким-нибудь фруктом или овощем, за ним нужно присматривать.
Если охлаждение не помогает, а стресс от прорезывания зубов очень сильный, обсудите с педиатром прием обезболивающего и жаропонижающего (чаще всего используют ибупрофен). Чтобы не ошибиться, посоветуйтесь с врачом, однако разовая доза по весу (для ибупрофена это 10 мг/кг), которая дается один раз на ночь в течение 3–4 дней активного прорезывания, вреда не нанесет.
Что должно насторожить родителей?
Детский организм, ослабленный прорезывающимися зубками, очень подвержен бактериальной или вирусной инфекции. Поэтому у малыша о присоединении осложнений могут свидетельствовать симптомы:
- Сильная заложенность носа, сопровождающаяся обильным отделением гнойного секрета. Это говорит о том, что на обычной отек слизистой наслоился ринит, который обязательно необходимо лечить.
- Жидкий стул. Температура и понос вместе крайне редко сопровождает появление зубов. Этот симптом может свидетельствовать о наличии какой-либо кишечной инфекции, которую ребенок мог занести в организм с игрушками или прорезывателями для десен.
- Кашель. При обильном слюноотделении дети не всегда успевают вовремя проглотить слюну и иногда поперхиваются ее, что вызывает периодическое покашливание. Если же кашель носит систематический характер, сопровождается затруднением дыхания или отхождением мокроты — то это говорит в пользу присоединения воспаления дыхательных путей.
- Красное горло. Воспалительная реакция, возникающая в деснах при прорезывании зубов, не может переходить на слизистые оболочки горла. Покраснение небных дужек или глотки — признак фарингита или ОРЗ.
- Рвота часто сопровождает у маленьких детей высокую температуру тела. Но она может быть признаком поражения нервной системы или кишечной инфекции.
Наличие таких признаков требует срочного обращения к врачу и назначение соответствующего лечения вне зависимости от того, какая температура (высокая или низкая) их сопровождает.
Нужно ли чистить только что прорезавшиеся зубы?
Стоматологи настоятельно рекомендуют начинать заботиться о гигиене рта с грудного возраста. Для только что появившихся зубов предлагают специальные щеточки из силикона или салфетки. Более простой вариант — палец, обмотанный марлей. Ее можно просто смочить водой или использовать зубные пасты для детей до 3 лет (они маркируются 0+, и их всегда можно глотать). Главное при чистке зубов — никакого насилия! Чуть больше чистоты не стоит такого стресса.
| Автор Фёдор Катасонов | Научный редактор Мария Гантман |
Болезни роста
В 9-12 лет рост глазных зубов может доставить временное неудобство и дискомфорт. А в полуторагодовалом возрасте, по мере того, как первый молочный клык раздвигает десну в своём стремлении прорасти наружу, в ротовую полость, это может доставлять ребёнку серьёзные мучения. Плач по ночам, капризы – вот краткий перечень того, что приходится переносить родителям малыша, с которым только-только начал налаживаться какой-то осмысленный диалог, который вроде бы уже научился «правильно», со взрослой точки зрения, реагировать на окружающее – и тут взаимоотношения сова скатываются до уровня грудничка.
Тем более, что дезориентированные путаницей дня и ночи, в которую вогнал их ребёнок, родители могут принять симптомы прорастания глазных зубов в нечто другое. В болезнь глаз, как это часто бывает. Поэтому обращение к педиатру должно состояться как можно раньше.
В осложнённых случаях ребёнку будет прописаны средства, значительно уменьшающие отёк дёсен и снимающие боль. Это, после врачебного осмотра и назначений, могут быть обезболивающие гели «Метрогил Дента», «Калгель», «Камистад».
В отроческом возрасте приходит пора смены молочного зуба на постоянный. Нередко бывает так, что хорошо сидящий молочный не желает покидать своё место и препятствует «взрослому» зубу занять своё место между резцами и премолярами. В такой ситуации клык может расти неправильно, со смещением внутрь, к языку, или наружу, в сторону щеки, что исказит прикус, и не будет способствовать нормальному пережёвыванию пищи.
Температура во время прорезывания клыков
Не редко этот симптом беспокоит ребенка во время прорезывания зубов. Если температура в этот период не поднимается выше 38° то, скорее всего она не связана с вирусными инфекциями.
Облегчить состояния могут препараты в свечах.
Именно эта форма лекарств будет более безопасной в таком возрасте и уменьшит риск аллергии, в отличие от сиропов с содержанием красителей и сахара. Но если температура держится дольше двух дней, стоит вызвать врача.
Помощь малышу
Время, когда лезет первый зуб, нельзя назвать легким. Скорее это испытание для всей семьи. Бессонные ночи, плач и капризы входят в жизнь. Одно утешает: зубы рано или поздно вылезут, мучения закончатся. Необходимо набраться терпения и научиться определять признаки зубов у грудничка, чтобы своевременно помочь и облегчить состояние. Делать это можно лекарственными средствами и механическими способами.
Лечебные средства
Чтобы уменьшить боль в воспаленных деснах, допускается применять гели с выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Чистыми пальцами гель втирается в десна. Самые известные марки – «Калгель», «Камистад», рекомендации необходимо узнавать у педиатра.
В случае повышения температуры необходимо давать жаропонижающее средство на основе парацетамола или ибупрофена. Они также обладают обезболивающим свойством.
Механические способы помощи
Пригодятся игрушки – прорезыватели зубов, которые заполнены специальным гелем или жидкостью. Перед использованием их необходимо охладить.
Придут на помощь бутылочки или пустышки с качественными силиконовыми сосками.
Можно использовать силиконовые щетки, которые одеваются на палец. Такой насадкой выполняются массаж и чистка зубов.
Кусочки фруктов (яблока или груши), сушки, сухарики, твердый сыр, которые можно положить в специальное приспособление – ниблер, снабженный сеточкой-мешочком для кусочков еды. В процессе «мусоливания» кусочки превращаются в пюре и успешно съедаются малышом.
Силиконовые щетки-прорезыватели
Чего делать нельзя
- Надавливать на десну с целью выдавить поскорее;
- Ковырять (прокалывать и надрезать) место появления зуба;
- Использовать спиртосодержащие растворы для обработки десны.
Эти манипуляции приведут к травме десны и способны занести инфекцию.
После появления зубов необходимо за ними ухаживать и показывать детскому стоматологу. Он оценит состояние десен, осмотрит появившиеся зубки и даст рекомендации по уходу за ними. Еще можно начинать кушать взрослую пищу, ведь с момента появления первого зуба и достижения 6 месяцев можно вводить прикорм. Рекомендации по правильному питанию и советы, как снизить риск появления кариеса на «новеньких» зубах, можно узнать у стоматолога.
Почему зубы лезут так болезненно?
Для ребенка каждый новый зуб не остается незамеченным. Самым тяжелым периодом считают формирование первых зубов, вызывающих повышенную болезненность и раздражительность.
Такие неприятные ощущения связаны с особенностями проявления каждого зуба – развиваясь, он пробивается сквозь десну, чем вызывает в ней боль и воспаление.
При кормлении грудью или из бутылочки кровь приливает к воспаленным и опухшим деснам, обостряя тем самым их чувствительность. Ребенок ощущает существенный дискомфорт во время еды, поэтому может отказываться от питания.
Подобные ощущения являются новыми для малышей, в результате они испытывают сильные эмоции. Самостоятельный выбор средств для снятия симптомов может оказаться неудачным. Лучшим решением станет обратиться за помощью к детскому врачу.
Прорезывание – естественный и неизбежный процесс, во многом сказывающийся на общем самочувствии ребенка. Родители должны знать, что интенсивность симптомов постепенно слабеет с каждым новым зубов. В дальнейшем прорезывание не вызывает существенных трудностей вплоть до появления коренных зубов.
Питание
Правильное кормление в данный период играет важную роль. В рационе должны быть продукты, обогащенные витаминами А, В и С. Также нужно, чтобы присутствовали творог и молоко.
Попытки накормить ребенка в такой момент не всегда заканчиваются хорошо. Часто съеденное отходит в виде рвоты от болевого синдрома. Наступает обезвоживание на фоне поднимающейся температуры. Главное — постоянно давать пить ребенку, тем самым постепенно уменьшая обезвоживание, и сбивать температуру. В случаях, когда вы перестаете контролировать ситуацию, следует вызывать скорую помощь. Педиатр осмотрит, даст рекомендации по уходу, выпишет средства, купив которые, вам будет проще справляться.
Народные средства
Реакция на прорезывание клыков у детей всегда разная. Многие мамы мучаются ночами и днями в поисках средств для облегчения состояния, чаще всего используя методы народной медицины, другие же не испытывают особого дискомфорта в данной ситуации. Как помочь ребенку при прорезывании клыков народными средствами?
- Ромашковый чай поможет успокоить боль, а ромашковый компресс, приложенный к щеке, снимет напряжение с десны.
- При сильных болях разрешается втирать настой валерьяны. Он поможет успокоить раздраженные десны. Настойка обладает приятным вкусом, но резким запахом.
- Мед. Если у вашего ребенка нет аллергии, то следует втирать одну чайную ложку меда в десну перед сном. Это поможет уснуть малышу и проспать спокойно несколько часов.
- Отвар пустырника. Заварить одну чайную ложку в 0,5 л горячей воды, остудить. Можно добавить сахар и давать по чуть-чуть пить ребенку.
- Смазать десны при помощи бинтика раствором соды, из расчета одна чайная ложка на стакан воды.
- Положить спать ребенка на подушку, чтобы уменьшить прилив крови к челюсти и деснам. Также можно приподнять матрас у изголовья или подложить сложенное одеяло.
Зная симптомы прорезывания клыков у ребенка, можно сразу начать использовать средства, которые помогут малышу перенести этот период менее болезненно и тревожно. Однако следует помнить, что методы народной медицины тоже являются лечением. Поэтому перед применением требуется консультация специалиста.
