Зачем нужен язычок
Язычок в горле – небный отросток, напоминающий маленький колокольчик. Основная его функция на стыке гортани и неба – защитная. Он предотвращает попадание бактерий, вирусов и патогенных микроорганизмов в глотку, нижние дыхательные пути. Язычок прикрывает глотку от холодного воздуха при прогулке в морозный день. Он же распределяет потоки воздуха.
Язычок располагается над гортанью, при его увеличении нарушаются функции глотания, дыхания, речи. Опухлый орган может увеличиться в 5 раз. Из-за этого, он опускается на язык, вызывая рвотные рефлексы.
Что это такое – увулит?
Под увулитом понимают хроническое или острое неспецифическое воспаление язычка в горле. Поскольку в основе увулита чаще всего лежит инфекционно-воспалительный процесс, то заболевание нередко сопровождается болью, отеком и яркой гиперемией язычка.
Небный язычок – это маленький по размеру орган, который представлен терминальной частью мягкого неба.
Он локализуется над прикорневой зоной языка, строго посередине – между небными миндалинами (гланды) и дужками.
Язычок состоит из гладкомышечных волокон, а снаружи покрыт нежной слизистой оболочкой. Орган также богат мелкими капиллярами, артериолами и венулами.
Основные функции, в которых участвует небный язычок:
- звукообразование, создание речи;
- перераспределение потоков вдыхаемого воздуха;
- препятствование попаданию пищевых комков в просвет гортани и других органов респираторной системы;
- согревание и очищение вдыхаемого воздуха;
- участие в процессах формирования кашлевого, а также рвотного рефлексов.
Таким образом, несмотря на небольшие размеры, этот орган принимает участие в таких важных процессах как звукообразование и распределение пищи, воздуха. Его воспаление может сопровождаться нарушением одной или сразу нескольких перечисленных функций.
Классификация
В международной классификации болезней 10-го пересмотра увулит не имеет своего специфического кода, его относят к большой группе — боль в горле. Следовательно, воспаление небного язычка имеет условный код по МКБ 10 – R 07.0.
В современной классификации увулит подразделяют в первую очередь на острый и хронический (по характеру течения болезни). Острое воспаление обычно максимально длится до 2 месяцев, в том время как хроническое беспокоит больного на протяжении 6 месяцев и более, имеет склонность к рецидивированию.
В зависимости от этиологического фактора увулит делится на такие виды:
- Вирусный – когда в основе заболевания лежит вирусная инфекция, поражающая эпителий ротоглотки и дыхательных путей.
- Бактериальный – в данном случае причинным фактором болезни выступают бактерии: стрептококки, стафилококки, клебсиелла и т.д.
- Травматический – этот вид болезни связан с травмированием слизистой оболочки ротовой полости, в том числе и язычка (ожоги, воздействие грубой, твердой пищи, реже – переломы подъязычной кости).
- Аллергический – тип увулита, при котором возникает иммунное воспаление небного язычка и нередко слизистой оболочки гортани в ответ на воздействие аллергенов (еда, медикаменты, пыльца и т.д.).
- Лекарственный – возникает в результате агрессивного воздействия некоторых препаратов или неправильного их применения.
Крайне редко встречаются специфические формы увулита, вызванные определенными микроорганизмами. Они могут развиваться на фоне атипичного течения сифилиса, туберкулеза, СПИД и т.д.
Причины опухлости
Опухлость маленького органа симптом, указывающий на развитие инфекции или другой патологии. В 25% случаев развивается воспалительный процесс на язычке, даже в этом случае болезнь – следствие воспалительных реакций, например, тонзиллита, фарингита, ларингита.
Отечность вызвана развитием бактерий: стрептококков, стафилококков. Причиной выступают и вирусы, особенно гриппа, парагриппа и аденовирусы. Только в 20% случаев опухнуть язычок может из-за распространения грибковой инфекции.
Одной из причин отечности язычка выступает аллергическая реакция. Она может развиваться при контакте с разными веществами или как следствие приема медикаментов.
Опухоль язычка развивается от факторов:
- патологии ротовой полости и носоглотки;
- новообразования, доброкачественные и злокачественные язычка или рядом расположенных элементов;
- проведенная операция по удалению миндалин;
- хирургическое вмешательство на горле;
- травмы, ожоги язычка;
- вдыхание токсичных веществ, пыли;
- употребление горячих напитков, пищи.
Воспалительные процессы в глотке и глоточном кольце развиваются из-за сухости слизистой, при гормональных сбоях из-за беременности, климакса, переходного возраста или употребления гормональных медикаментов. В этом случае большее поражение приходится именно на язычок.
В группу риска входят курящие и лица, чрезмерно употребляющие алкоголь. Если у человека снижен иммунитет из-за хронических эндокринных или системных патологий, опухший язычок – станет следствием болезней.
В силу неразвитого иммунитета страдают опухлостью язычка в первую очередь дети. Симптоматика крайне выраженная. Пожилые люди тоже подвержены отечности небного язычка, но признаки не явные.
Плохое лечение респираторных заболеваний приводит к опухоли: если человек поласкает горло концентрированным содовым раствором и отваром лекарственных трав разного происхождения.
Причины
Самая частая причины острого увулита у детей и взрослых – инфекция, которая может проникнуть в оболочку язычка контактным путем. Выделяют гематогенный и лимфогенный путь инфицирования (с током крови или лимфы соответственно).
Также многие медики утверждают, что для развития воспаления необходимо наличие предрасполагающего фактора – нарушение целостности венозных сплетений маленького органа. Это создает благоприятные условия для проникновения болезнетворных микроорганизмов.
Основные причины болезни:
- кариозное поражение зубов, гингивиты, стоматиты (воспаление десен и слизистой оболочки полости рта);
- острый тонзиллит (ангина), фарингит (воспаление задней стенки глотки), поражение придаточных пазух носа (гайморит, этмоидит, фронтит);
- инфекционные заболевания носоглотки (риниты различной этиологии);
- аллергические реакции со стороны слизистой оболочки полости рта.
Также заболевание может возникнуть после принятия алкоголя (как химический ожог), на фоне воспалительных заболеваний окологлоточной жировой клетчатки – флегмоны, абсцессы. Провоцирующими факторами выступают ожоги ротовой полости чрезмерно горячей пищей, кислотами, щелочами, травмы язычка острыми предметами, твердой едой, при храпе.
В некоторых случаях причинами поражения язычка могут выступать опухолевые заболевания мягкого и твердого неба (доброкачественные, злокачественные), травмы этого органа в результате сильного приступообразного кашля, чихания.
Симптомы
Пропустить опухлость язычка сложно: чувство инородного тела, рвотные позывы – неприятные признаки. Визуально обследовать горло и выявить, что опух отросток неба, может даже человек далекий от медицины.
Но если опухоль не явная, на проблему могут указывать и другие симптомы:
- повышенное слюноотделение;
- нарушение речи;
- затрудненное дыхание;
- боль и першение горла.
В зависимости от патологии может присоединяться сильная температура, кашель, насморк. Если человек страдает от аллергии, возможна сыпь, зуд, покраснение кожных покровов и отечность губ, языка.
Указывать на проблему может болезненное глотание слюны, при длительном разговоре или после сна. Неприятный симптом может проходить в течение получаса. Дискомфорт может проявиться при приеме пищи, напитков или при чиханье и кашле.
Симптоматика заболевания
Заболевание развивается очень быстро. На начальной стадии симптомы увулита выражены не ярко. Дыхание не нарушено, присутствует ощущение кома в горле, изменяется голос, возникает дискомфорт при глотании и речи. Язычок увеличивается в размерах и немного отекает.
Увулит средней и тяжелой степени характеризуется более выраженной симптоматикой:
- дисфония (нарушение голоса)
- ложные рвотные позывы
- повышение температуры тела
- гиперсаливация (повышенное слюноотделение)
- отек и болезненность мягкого неба
- болевой синдром при глотании
- ощущение першения в горле
Чаще всего признаки увулита возникают утром, после сна. Первым делом необходимо внимательно изучить ротовую полость. Если язычок приобрел ярко-красный окрас и увеличился в размере, причиной дискомфорта скорее всего является увулит.
Если размеры небного язычка увеличились в несколько раз и он достигает языка, возможно абсолютно перекрыть просвет носоглотки. Это может спровоцировать асфиксию и смерть, поэтому в данной ситуация больному немедленно необходимо оказать экстренную помощь.
Особенно острожными нужно быть при наличии данного заболевания у маленьких детей, так как у них все процессы в организме протекают в разы стремительней, поэтому скорую помощь нужно сразу вызывать.
Осложнения
Если опух язычок на небе, надо срочно обратиться за помощью медиков, иначе будет быстрое резкое развитие отека, асфиксия и летальный исход.
Если отечность незначительная, человек может испытывать трудности при разговоре или приеме пищи: чувство инородного тела вызывает тошноту, как следствие пациент отказывается от еды и не получает микроэлементов для организма.
Затрудненное дыхание медленно, но верно приводит к нарушению функции внутренних органов и тканей. Страдает дыхательная и сердечно-сосудистая системы и мозговые оболочки.
Растворы для ингаляций
Один из наиболее действенных методов терапии являются лечебные ингаляции. Необходимо сделать отвар на основе чабреца, эвкалиптового масла и почек сосны. 20 гр почек заливают стаканом воды и варят на протяжении 30 минут. Затем смешивают 10 гр чабреца со стаканом кипятка и оставляют на 40 минут настаиваться. Отвар и настой соединяют в одной емкости и добавляют 20 гр эвкалиптового масла. Полученное средство заливают в небулайзер и проводят ингаляции в домашних условиях.
Также хорошо снимают отек ингаляции с сосудосуживающими препаратами.
Диагностика
При появлении признаков надо обратиться к врачу: терапевту или отоларингологу. Если обозначена гиперчувствительность к одному из компонентов, пациента направят к иммунологу или аллергологу. Если предполагается реактивная опухоль небного язычка из-за развития инфекции, подключают к исследованию и инфекциониста.
Визуальной диагностики недостаточно. Важно выявить степень опухлости и симптомы, определить состояние организма. Поэтому проводят:
- ларингоскопию;
- фарингоскопию;
- УЗИ;
- рентгенографию.
Необходимо назначить лабораторные анализы крови, мочи, соскоба слизистой. Если на язычке видны гнойные язвочки, исследуют их содержимое.
Особенности диагностики
Диагностика заболевания не вызывает сложностей. Врачу достаточно выслушать симптомы больного и осмотреть ротовую полость.
Если диагноз требует уточнений, тогда необходимо выполнить следующие процедуры:
- Сдать клинический анализ крови. Данная процедура поможет определить характер инфекции (вирусный или бактериальный), а также наличие инфекции в организме. Если заболевание инфекционного характера, в крови будет увеличено количество лейкоцитов. При аллергическом характере заболевания происходит увеличение эозинофилов.
- Сдать бакпосев из горла на определение микрофлоры, вызвавшей воспаление язычка. Анализ поможет определить тип возбудителя, а также его восприимчивость к основным видам антибиотиков.
- При подозрении на аллергию нужно провести аллергодиагностику.
- Провести гистологические исследования тканей язычка, рентен и томографию для исключения онкологии.
Выбрать оборудование
Лечение
Если опух язычок, нельзя проводить самолечение: неверные действия приведут к резкому ухудшению состояния. Если отечность развивается быстро, стоит вызвать неотложную медицинскую помощь, фельдшер сделает инъекции с антигистаминными и противовоспалительными средствами и направит пациента в отделение реанимации.
Если опухоль небного отростка незначительная, можно прийти на консультацию к отоларингологу самостоятельно. После проведенного обследования, врач определит причину патологии и разработает программу терапии.
Консервативная терапия
Консервативные методы лечения выбирают, если состояние пациента не вызывает опасений. Если воспаление вызвано бактериальной инфекцией, препаратом первого действия становится антибиотик. Если болезнь началась из-за развития вирусной или грибковой инфекции – выбирают соответствующий медикамент.
Снять симптомы помогут группы лекарственных средств:
- Антигистаминные. Если опухоль вызвана не контактом с аллергеном, препараты способствуют снятию отечности.
- Противовоспалительные. Помогают устранить отек, покраснение, болевые ощущения. На начальном этапе назначают нестероидные средства, в сложных ситуациях прибегают к помощи стероидов (гормонов).
- Мочегонные. Направлены на снятие отечности, но принимать средства нужно осторожно.
Помочь ликвидировать болезнетворные микробы помогут антисептические средства. В сложных ситуациях врачи назначают инъекции антигистаминных и противовоспалительных растворов. При опухоли малой и средней тяжести используют таблетки и капсулы. Если глотать неудобно, применяют спреи, гели, растворы, сиропы и суспензии.
Ингаляции с разными составами – средства в лечении опухлости язычка. Но составы для аппаратов должен выбирать отоларинголог.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры назначают для укрепления организма, когда основная симптоматика уже снижена. Для нормализации обмена веществ назначают:
- магнитотерапию;
- ультразвуковую терапию;
- УВЧ;
- электрофорез;
- фонофорез;
- аппликации.
Обычно выбирают один или два курса по 10 дней.
Диета
Правильное питание во время лечения любого заболевания – залог успеха. Нужно исключить аллергены, которые вызвали опухоль, а также исключить:
- горячие/холодные блюда и напитки;
- острое;
- маринованное;
- кислое.
Алкогольная продукция и газированные напитки запрещены. Пациенту важно употреблять продукты, богатые витаминами и клетчаткой, углеводами.
Оперативное вмешательство
Отоларингологи и хирурги делают все, чтобы отсрочить операцию по частичному и тотальному удалению небного язычка, это приведет к нарушению голоса. Если жизнь человека под угрозой или повышен риск развития инвалидности, то прибегают к операции.
Иссечение опухлости проводят малоинвазивными методами: лазером, криотерапией, ультразвуковыми ножницами (скальпелем). При таких способах обычно не требуется накладывать швы, поскольку края раны запечатываются под действием лазерного излучения или ультразвука. Но если нужно – накладывают саморассасывающие швы.
Чем лечить увулит?
При помощи таких лекарств:
- Антигистаминные и противоотечные лекарства: Цетрин, Алерон.
- Мочегонные препараты (для избавления организма от лишней жидкости) совместно с препаратами, восстанавливающими норму кальция в организме: Фурасемид, Трифаз.
- Глюкокортикостероиды: Дипрофос, Сондекс, Медрол.
- Противомикробные, антибиотики, противовирусные лекарства.
- Антисептические спреи.
Как лечить увулит? При помощи следующих физиотерапевтических процедур:
- УВЧ;
- Ингаляции;
- Магнитотерапия;
- Гальваногрязь;
- Фототерапия;
- Электрофорез;
- Спелеотерапия;
- Электролечение;
- Иглорефлексотерапия;
- Ароматерапия;
- Фитотерапия;
- Механотерапия;
- Ультрафиолетовое облучение.
Можно ли лечиться в домашних условиях? Лечение позволительно, но лишь в качестве дополняющей терапии, а не основной. Применительны в качестве народных средств:
- отвары из калины, малины, зверобоя, чабреца, которые используются в качестве полоскания небного язычка;
- иланг-иланг, эвкалипт, сосна в виде эфирных масел для ингаляционных процедур;
- настой из шиповника дает мочегонный эффект.
Необходимо ли соблюдать диету при лечении увулита? Строгих рекомендаций здесь нет, кроме следующих:
- Исключить алкоголь и сигареты.
- Исключить из рациона раздражающие слизистую ротовой полости и горла блюда: кислое, горячее, холодное, соленое, острое.
- Употреблять много жидкости.
Немаловажными здесь становятся соблюдение гигиенических норм полости рта, увлажнение и очищение воздуха в помещении, где пребывает больной.
перейти наверх
Профилактика
Чтобы предотвратить развитие опухоли небного язычка, отоларингологи и другие врачи узкого профиля рекомендуют:
- Лечить острые респираторные заболевания. Выполнять рекомендации врачей при хронических патологиях.
- Исключить контакты с аллергенами.
- Не принимать бесконтрольно медикаменты.
- Вести здоровый образ жизни.
- Укреплять иммунитет (закаливание, умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, прием витаминных комплексов).
Не стоит употреблять горячую пищу или напитки, исключить длительный прием холодного (например, мороженого).
- Центр медицины Premium Clinic. Увулит. // [электронный ресурс]. Дата обращения 23.06.2021 г.
- Лучихин Л. А. Оториноларингология. — 2012 г.
- Блоцкий А.А. Воспалительные заболевания глотки. — 2015.
- Институт головы и шеи. Небный язычок. // [электронный ресурс]. Дата обращения 22.05.2021 г.
Автор: Федорова Людмила Пульмонолог, иммунолог, терапевт
Народная медицина в лечении болезни
Применение лекарственных препаратов необходимо, однако только этих средств будет недостаточно. Хорошо зарекомендовали себя полоскания травами, а также прием настоев вовнутрь.
Для полоскания ротовой полости чаще всего используют:
- Листья малины. Залить кипятком и настаивать в течение 30 минут
- Луковая шелуха. 1 ст.л. шелухи залить 700 мл кипятка. Настаивают около 4 часов.
- Сухие плоды калины. 50 гр плодов заливают 1 л воды и кипятят 30 минут на водной бане
- Чесночный настой. Измельчают 100 гр чеснок, заливают 150 мл кипяченой воды. Настаивают 5 часов.