Травма зуба — это его ушиб, вывих или перелом в результате удара, падения или другого механического воздействия. Наиболее характерна:
- Травма передних молочных зубов у детей в возрасте 1-2 лет, когда малыши только начинают ходить, но ещё плохо координируют движения, часто падают и расшибаются, налетают на твёрдые предметы.
- Травма зубов в возрасте 7-10 лет, когда дети учатся кататься на роликах и скейтборде, играют в мяч, лазают, а иногда и дерутся.
Также возможна хроническая травма, когда ребенок все время грызёт твёрдые предметы, и на зубах возникают сколы эмали и микротрещины.
ВАЖНО! Информация из статьи не может быть использована для самодиагностики и самолечения! Назначить необходимые обследования, установить диагноз и составить план лечения может только врач на консультации!
Ушиб молочного зуба у ребенка
Чаще всего ушиб встречается именно у дошкольников с молочными зубами. На вид ушибленный зуб может быть не в дуге с остальными зубами, выглядеть немного приподнятым над остальными зубами из-за отёка десны. Зуб болит при жевании и надавливании. Если произошёл ушиб зуба у ребенка, что делать родителям? Правильнее всего в таком случае приложить холод к месту отека на лице и отвести ребенка к стоматологу, и если он точно установил, что это действительно ушиб, лечение, скорее всего, не потребуется. Достаточно в течение месяца исключить жесткую пищу, чтобы дать зубу возможность «прирасти» обратно. В некоторых случаях к ушибу добавляется неполный вывих зуба, при этом стоматолог под местной анестезией вправит зуб на место и зафиксирует его шиной.
Способы лечения посиневших десен
Лечение зависит от причины, спровоцировавшей синюю десну вследствие появления гематомы. Оно должно быть направлено одновременно на уменьшение очага синяка и ликвидацию фактора – облегчить прорезывание зубов, вылечить инфекцию или воспаление, вскрыть гнойник.
Для облегчения состояния, если ребенок ударился или упал, содрал и сильно поранил десну, применяются охлаждающие компрессы и обезболивающие препараты. Теплые или горячие компрессы в первое время недопустимы, поскольку усиливают приток крови и увеличивают площадь гематомы на десне.
Лечение гематомы при травме десны
Если у ребенка десна синяя по причине удара, травмы, ушиба необходимо сразу же приложить холодный компресс на 10–15 минут. По назначению врача возможно накладывание мазей для лучшего рассасывания синяка – Гепарина и Троксерутина.
Длительность такого лечения при ушибе составляет 5–7 дней, затем при сохранении или усилении симптомов и жалоб ребенка необходимо обратиться к стоматологу и педиатру.
Обезболивающие средства
При синяке на десне из-за ушиба и ее болезненности не всегда можно обойтись без обезболивающих препаратов, выпускающихся в виде сиропов, таблеток, свечей и гелей для местного применения. Выбор медикамента, дозировки и правил нанесения зависит от выраженности симптома, возраста ребенка, возможных нарушений целостности тканей и индивидуальных особенностей.
В детской практике для обезболивания применяются по назначению специалиста следующие препараты:
- Ибупрофен или Нурофен (суспензия, таблетки, суппозитории);
- парацетамолосодержащие лекарства (Эффералган, Парацетамол, Цефекон, Панадол – такие же формы выпуска);
- Камистад Беби, Холисал, Дентинокс, Лидент в виде гелей.
При инфекциях и воспалениях, вызвавших посинение тканей, как дополнительное средство назначаются противовирусные свечи Виферон и Генферон. Второй медикамент обладает анальгезирующим действием.
Помощь при прорезывании зубов
Для облегчения болезненности, устранения посиневшей области, улучшения самочувствия ребенка можно помочь следующим образом.
- Использовать специальные прорезыватели, содержащие жидкость, обладающие охлаждающим и противозудным эффектом, или грызунки. С этой же целью можно использовать марлю, смоченную в прохладном настое аптечной ромашки в виде аппликаций на болезненную и поврежденную синюю десну у грудничка.
- Местно наносить на участок гели, обладающие обезболивающим и антисептическим действием, рекомендованные для облегчения прорезывания зубов. В детской практике применяются Холисал, Камистад Бэби, Лидент, Бейби Доктор Первые зубки.
- Для уменьшения беспокойности, плаксивости и капризности младенца, снятия боли, воспаления тканей, улучшения сна во время прорезывания зубов рекомендованы гомеопатические капли Дантинорм бэби. Также успокоить ребенка можно, приложив к груди матери, если он находится на грудном вскармливании.
- Для снятия жара, боли и других клинических проявлений при прорезывании зубов и посинении десны применяются свечи Вибуркол. Они безопасны, используются для самых маленьких детей. Из нежелательных проявлений в некоторых случаях отмечается диарея.
Внимание! Если ребенка беспокоит чрезмерно высокая температура, боль, сильная отечность тканей и покраснение или пожелтение с гноем, возможно развитие инфекционного процесса. В этом случае необходимо незамедлительное обращение к педиатру для назначения срочного, комплексного лечения.
При большом размере посинения, непроходящем синяке и нагноении, невозможности прорезывания зуба у ребенка прибегают к хирургическому лечению. Для этого область синей или бордовой десны обезболивают, рассекают слизистую, удаляют гематому и гной, если он есть . В завершение ранку промывают антисептическими растворами и дают рекомендации по дальнейшему лечению и уходу.
Лечение воспалительных заболеваний десен у детей
Для избавления от воспалительных и инфекционных процессов необходимо установить вид заболевания, спровоцировавший его фактор и устранить их. При гингивите назначаются:
- полоскания антибактериальными и антисептическими растворами, если ребенок не умеет – то аппликации и протирания;
- нанесение гелей с противомикробным, антибактериальным свойством;
- подбор правильной зубной пасты и щетки.
Причиной гингивита может стать недостаточный, отсутствующий или некачественный уход за полостью рта. Одна из мер лечения – устранение этого фактора путем обучения маленького пациента правильным действиям.
При стоматите также применяются антисептические средства в виде гелей для местного нанесения и полосканий, обезболивающие препараты, регенерирующие медикаменты. Назначение антибиотика производится только врачом.
Вывих зуба у ребенка
О вывихе зуба говорят, если зуб в результате удара полностью выпал или вывернут из лунки и держится только на мягких тканях. Вывих молочного зуба у ребенка обычно не лечится — стоматолог просто окончательно удаляет его. Постоянный зуб при вывихе можно сохранить, но только в том случае, если корни зуба не сломаны, и если удастся доставить зуб в стоматологическую клинику в течение двух часов после травмы, а до этого момента держать его в воде (лучше всего в минеральной воде или в молоке), чтобы пульпа не успела отмереть. Стоматолог аккуратно вправляет зуб на место и накладывает шину.
Также у детей встречается вколоченный вывих молочного зуба. При этой травме зуб как бы уходит внутрь десны. В этом случае стоматолог может порекомендовать не вмешиваться и просто подождать, когда травмированный зуб снова начнет «прорезаться». Не пытайтесь извлечь его из лунки самостоятельно, это может повредить зачатки постоянного зуба под травмированным молочным.
Осложнения
Что делать после ушиба зуба? Ответ однозначный – немедленно обратиться к стоматологу. Даже если вам кажется, что травма была не сильной, вы не испытываете боли, нет кровотечения. Ни один удар не проходит для организма бесследно, и его последствия рано или поздно дадут о себе знать. Ушиб может привести к разным осложнениям:
- Отмирание пульпы. Во время ушиба повреждаются нервные окончания, постепенно отмирают соседние ткани, развивается воспалительный процесс, формируются гнойные образования, кисты.
- Потемнение коронки. Возникает из-за разрыва сосудов. Сначала эмаль приобретает розовый оттенок, а затем темнеет. Ткани коронки не получают необходимые питательные вещества. Даже если удается сохранить целостность зуба, он будет выделяться в ряду из-за изменившегося цвета. Устранить потемнение обычным отбеливанием не получится.
- Повреждение периодонта. В этом случае ушиб приводит к развитию периодонтита.
Не проходят бесследно и детские ушибы, поэтому если ваш малыш упал и ударился, его необходимо показать стоматологу. Отдаленным последствием такого травмирования является неправильный рост постоянных зубов.
Что делать при травме зубов у ребенка
- Если травма сочетается с падением или сильным ударом, нужно немедленно посетить травмпункт и убедиться, что у ребенка нет сотрясения и переломов, в том числе костей лица — челюсти, носа и т.д.
- Если другие травмы исключены или вы уверены, что пострадал именно зуб, можно сразу ехать на срочный прием к стоматологу. С травмой зуба мы примем вас немедленно, так как часто от быстроты действий зависит, удастся ли сохранить зуб.
- Стоматолог обезболивает место ушиба, устанавливает вид травмы и назначает лечение. В некоторых случаях оно начинается сразу, иногда требуется немного подождать. Лечение травмы зуба может длиться до месяца.
Важно правильно диагностировать и вылечить травмированный зуб, чтобы не допустить осложнений. Познакомьтесь с нашими зубными-феями и узнайте цены.
Симптомы
Внешние признаки будут также отличаться в зависимости от силы воздействия. Внешне ушиб проявляет себя следующими симптомами:
- Зуб болит после удара. Любая механическая травма приводит к появлению боли, но если она интенсивная, долго не проходит, можно заподозрить сильное травмирование.
- Коронка потемнела. Это говорит о том, что повреждены кровеносные сосуды и произошло кровоизлияние в мягкие ткани.
- Онемение лицевой части, припухлости. Эти признаки свидетельствуют о сильном повреждении нервных окончаний.
- Подвижность зубов после ушиба. Они начинают шататься, десна припухает.
Даже если зубы после удара болят не сильно, боль быстро проходит и никаких других внешних проявлений нет, стоит обратиться к стоматологу. Точно говорить о возможных осложнениях можно только после обследования и рентгена.
Профилактика зубных травм
Существуют типичные ситуации, в которых дети травмируют зубы. Например, четверть травм передних зубов в возрасте 1-3 лет происходит в ванне, когда ребенок, поскользнувшись, ударяется зубами об ее край, поэтому старайтесь не оставлять малыша в ванне без присмотра. Обращайте внимание на защиту зубов капой, когда ребенок занимается спортом, особенно жестким и контактным (хоккей, разные виды борьбы, баскетбол), катается на роликах или скейте. Своевременно обращайтесь к ортодонту, т.к. большой процент травм постоянных зубов связан с их неправильным положением, т.е. имеющейся патологией прикуса, а значит дополнительным риском.
Вместе с тем, не стоит винить себя за то, что недоглядели за ребенком и допустили травму зубов. Дети непоседливы, они любят исследовать мир и рисковать, и мы не всегда можем уберечь их от подобных случайностей.
Записаться на прием к детскому стоматологу можно онлайн или по телефону: +7(812)3310000
Виды травм десен
- Механическая травма. Наиболее часто встречающийся вид повреждения. Причиной обычно становится внешнее физическое воздействие. Наиболее часто случаются такие травмы при падении, либо от наружного удара.
Не исключены повреждения на спортивных занятиях в силовых единоборствах — бокс, вольная борьба, дзюдо, карате и другие виды спорта. Травмы механического типа легче диагностируются, так как в большинстве случаев сопровождаются внешними повреждениями, такими, как синяки, кровоподтеки, и даже разрывами кожи.
- Химическая травма. Такая травма десен может быть результатом воздействия химически активных препаратов. Для невнимательного или торопящегося человека вполне приемлема ситуация, когда он может перепутать внешне похожие жидкости, к примеру, уксус и воду, или концентрированный раствор марганца и сок смородины. После подобного воздействия десна получают обширную травму.
Первая помощь при получении травмы десен
Независимо от вида травмы, первая помощь должна быть оказана незамедлительно. Вначале следует убрать с десен все инородные куски, либо части разбитого зуба. После этого:
- При травме механического типа основным правилом является покой и незамедлительная обработка десен дезинфицирующим средством. К таким препаратам относятся слабый раствор марганца, фурацилина, 5% спиртовой раствор и другие доступные жидкие лекарства. Если травмируемый не может самостоятельно сполоснуть рот, то следует провести очистку рта с использованием ватно-марлевых шариков.
- При ожогах первоначальным действием должно быть промывание ротовой полости под струей большого количества прохладной воды. При ожоге десен в большинстве случаев необходим вызов врача скорой помощи для предотвращения развития более сложных форм заболевания.
Не следует опасаться неизвестного, того, с чем Вы столкнулись впервые. Надо в первые минуты обратиться за помощью к специалистам. Только так можно избежать осложнений и нежелательных явлений в поврежденной части десны. Врач также назначит обезболивающие препараты при растущем болевом синдроме.
Как развивается заболевание
Изначально человек не страдает из-за того, что образовалось небольшое нагноение. Боль может возникать, когда он кушает, может появляться кровотечение, когда чистит зубы либо выделяться гной, если надавить на корень зуба. Позже в десне становится все больше гноя, что приводит к распространению инфекции. Если отсутствует необходимое лечение, то может начинаться выпадение здоровых зубов.
Когда заболевание только начинается, гной накапливается в одном зубе, но спустя время, может пойти по другим зубам и приобрести форму хронического пародонтоза. Поэтому, как только вы увидели нагноение, отправляйтесь к специалисту и проконсультируйтесь с ним.
Благодаря современным лекарствам и методикам лечения можно быстро и легко вылечить нагноение в десне. Но они должны назначаться исключительно стоматологами.
Причины нагноения
Если у вас появились гнойные выделения из десны, есть прыщ, внутри которого накапливается гной, ощущается боль, зубы ноют, тогда не стоит медлить, а сразу же идти к врачу. Если запустить гнойное воспаление, которое образовалось в десне, то могут возникнуть серьезные последствия. Все это может дойти даже до заражения крови.
Что касается гнойного прыща, то он может иметь любой размер. У некоторых он может напоминать по форме горошину, а иногда может достигать размера половины грецкого ореха. Но стоит знать, что нельзя судить о серьезности проблемы по размерам этого прыща. Если имеется гнойный прыщ и он небольшой, то при отсутствии лечения за день он может значительно увеличиться.
Нагноение может произойти по следующим причинам:
- десна травмировалась осколком зуба, который был сломан. Также может поцарапать десну коронка плохого качества, которая будет нависать над краем десны;
- гигиенические процедуры выполнялись с помощью очень жесткой зубной щетки;
- человек неосторожно ковырялся зубочисткой в зубах.
Следует знать и понимать, что каждая манипуляция, которая имеет отношение к зубам, должна проводиться аккуратно и осторожно, чтобы не задевать десну. В случае появления гноя, человек должен осознать, что уже есть воспалительный процесс. А его нужно лечить без замедления.
Что делать?
Главное никогда не греть то место, которое болит. Когда-то бабушки говорили, что нужно перевязать щеку теплым платком, но не стоит этого делать. Воспаление нельзя греть. Если температура повышается, то процесс становится еще сильнее. В случае наличия гноя стоит приложить кусочек льда к тому месту, которое болит.
Если гной вышел из десны, не стоит думать, что все прошло. Необходимо медикаментозное лечение, чтобы приостановить процесс. Но антибиотики должен назначать врач.