Диастема — это пустое пространство между зубами, размером от одного до пяти-шести миллиметров. Характерная щербинка образуется между передними резцами. При этом у одних ее появление обусловлено наследственностью, у других — аномалиями в строении зубочелюстной системы.
Причиной может быть неправильное положение зубов, патологии строения уздечки, частичная адентия, например, отсутствие боковых резцов или микродентия — малый размер зубных коронок. Иногда диастему провоцируют вредные привычки — обкусывание карандашей, ручек и ногтей, а также долгое сосание пустышки в детстве.
Как правильно называется щель между передними зубами?
То что мы называем щербинкой, на языке стоматологов звучит, как диастема (diаstema – в переводе с греческого – промежуток, расстояние). В той или иной степени, диастема встречается почти у каждого пятого взрослого жителя планеты, и у каждого второго ребенка с молочными зубами.
Диастема – это аномально большой промежуток между центральными верхними или нижними резцами зубного ряда. Его размеры могут варьировать в пределах 1 – 10 мм. Но чаще всего встречаются расщелины в пределах 2 – 6 мм. Не стоит путать диастему с тремой, которая образуется в любом месте зубного ряда, исключая центральные резцы.
Важно! Промежуток между передними зубами у взрослых и детей нуждается в профилактическом осмотре стоматолога. При нарастании патологического процесса, специалист может рекомендовать убрать щель.
Важно! В ходе стоматологического осмотра специалист изучает и классифицирует диастему. Исходя из сложности проблемы, пациенту будет предложен наиболее эффективный метод ее устранения.
Виды диастем
Столкнувшись с проблемой промежутка между передними зубами, следует различать ложную и истинную диастему.
- Ложная – встречается у детей с молочными зубами. После их смены и по мере формирования прикуса она может пройти самостоятельно.
- Истинная – диастема, образовавшаяся после смены молочных зубов и формирования прикуса, т.е. во взрослом возрасте. Самостоятельно, видимый зазор между зубами взрослого человека, уже никуда не денется и нуждается в лечении.
По своему строению расщелина может быть двух видов.
- Симметричная — явление, при котором резцы меняют месторасположение симметрично по отношению друг другу и условному центру зубного ряда.
- Ассиметричная – дефект, при котором один из передних зубов сохраняет свое естественное положение, а второй отклоняется в сторону, тем самым образуя щербину.
А учитывая направление вертикальной оси передних резцов, классификация диастем будет следующей.
- Латеральное отклонение коронок, при котором корни расположены параллельно, а сами резцы расходятся между собой, образуя щель.
- Корпусное латеральное смещение – передние зубы меняют свое местоположение вместе с корнем.
- Медиальный наклон центральных резцов коронок — наиболее сложный вид диастрем, при котором смещению подвержены корни и зубы. Резцы могут расти в сторону или с поворотом вокруг своей оси.
Способы исправления щели между зубами
Исправление диастемы – это ювелирный процесс, главная цель которого – добиться максимально ровного и идеального совмещения центральных резцов. В зависимости от сложности проблемы и возраста пациента, он может занять 1 – 2 процедуры или продлится в течение нескольких лет. Наиболее эффективными и популярными признаны следующие способы исправления дефекта.
1. Брекеты
Чтобы убрать щель пациенту могут предложить ношение брекетов – несъемная ортодонтическая конструкция, позволяющая выровнять зубной ряд и придать правильное положение резцам. Она крепится на внешней или внутренней стороне зубов и может быть совершенно незаметной. Наибольшую эффективность брекеты демонстрируют в возрасте до 16 лет, пока костная ткань челюсти еще не до конца сформирована. Ношение брекетов взрослыми пациентами зачастую неоправданно, поскольку после снятия ортодонтической системы, резцы могут постепенно вернуться в исходное положение и вновь сформировать щель. Средняя стоимость лечения – 50000 рублей (цены актуальны на 2018 год).
Преимущества брекет-систем
- Безопасно.
- Эффективно.
Недостатки
- Длительность ношения может достигать 3-х лет.
- Необходим более аккуратный и тщательный уход за полостью рта.
- Нельзя снимать до конца лечения.
2. Пластинки
Съемная ортопедическая конструкция, принцип работы которой схож с брекетами. Оснащенная «рукообразными отростками» пластинка, подталкивает проблемные резцы в нужную сторону и постепенно они занимают правильное положение. Целесообразнее всего использовать пластики в раннем возрасте – до 12 лет, пока костная ткань челюсти и положение зубов хорошо поддаются коррекции. Средняя стоимость лечения – 30000 рублей (цены актуальны на 2022 год).
Преимущества
- Безопасно.
- Эффективно.
- Можно снимать.
Недостатки
- Подходит только для коррекции незначительных дефектов.
3. Каппы
Съемные каппы – ортодонтические конструкции, представляющие собой своеобразные «чехлы», которые надевают на зубы. Изготовленные с применением 3D технологий, они оказывают на проблемные резцы необходимое давление, тем самым смещая их в нужном направлении. Последовательно заменяя каппы по размеру, от большего к меньшему, добиваются устранения щели. Средняя стоимость – 150000 рублей (цены актуальны на 2022 год).
Преимущества
- Безопасно.
- Эффективно.
- Можно снимать.
- Прозрачные каппы незаметны на зубах.
Недостатки
- Стоимость лечения.
4. Виниры
Виниры – микропротезы, выступающие в роли своеобразного облицовочного материала, для внешней поверхности проблемных зубов. Их установка позволяет закрыть щель, в буквальном смысле слова. Изготовленные из современных, надежных материалов, они не вызывают аллергии и совершенно незаметны на зубном ряду. Средняя стоимость закрытия диастемы – 30000 рублей (цены актуальны на 2022 год).
Преимущества
- Безопасно.
- Эффективно.
- Большой выбор материалов и цвета виниров.
- Быстрый видимый результат.
Недостатки
- Требуется предварительное обтачивание резцов.
- Примерно через 10 лет винир изнашивается и потребует замены.
- Есть противопоказания – бруксизм, повышенная стираемость зубов. Также ограничением является экстремальный образ жизни.
5. Люминиры
Люминиры – ортопедическая накладка, чем-то похожа виниры. Подобно им, люминиры устанавливаются на внешней поверхности центральных резцов и полностью закрывают диастему. По эстетическим показателям они превосходят виниры и позволяют получить сверкающую голливудскую улыбку. Средняя стоимость установки – 30000 рублей (цены актуальны на 2022 год).
Преимущества
- Безопасно.
- Эффективно.
- Быстрый видимый результат.
- Предварительное обтачивание не требуется.
- Средний срок службы – 20 лет.
Недостатки
- Есть противопоказания – бруксизм, повышенная стираемость зубов, экстремальный образ жизни.
6. Коронки
Коронки – несъемные ортопедические конструкции, полностью покрывающие резец, что позволяет закрыть щель. Они могут быть изготовлены из пластмассы, керамики, металла или комбинированных материалов. Средняя стоимость 1 коронки – 20000 рублей (цены актуальны на 2022 год).
Преимущества
- Безопасно.
- Эффективно.
- Большой выбор материалов.
- Быстрый видимый результат.
- Незаметны на зубном ряду.
- Можно устанавливать на разрушенные зубы (допускается до 60% разрушений).
- Средний срок службы – 10 – 20 лет.
Недостатки
- Требуется предварительное обтачивание зуба.
7. Имплантаты
Имплантаты – несъемные ортопедические конструкции, предназначенные для протезирования отсутствующих зубов, которые стали причиной образования диастемы. Имплантат, внедренный в косную ткань челюсти, замещает корни зуба, позволяя полностью восстановить функциональность и эстетику коронки проблемного резца. Средняя стоимость протезирования – 40000 рублей (цены актуальны на 2018 год).
Преимущества
- Безопасно.
- Эффективно.
- Большой выбор материалов.
- Быстрый видимый результат.
- Пожизненный срок службы.
Недостатки
- Требуется послеоперационное наблюдение.
- Есть противопоказания.
8. Косметическая коррекция
Данный способ эффективен при незначительных диастемах. В этом случае стоматолог просто накладывает небольшую пломбу на промежуток между резцами, тем самым визуально устраняя проблему. Средняя стоимость закрытия диастемы – 3000 рублей (цены актуальны на 2018 год).
Преимущества
- Безопасно.
- Эффективно.
- Быстрый видимый результат.
- Отсутствие противопоказаний.
Недостатки
- Со временем пломба может поменять свой цвет, нарушая эстетичность зубного ряда.
- Средний срок службы – 5 – 7 лет.
- Необходимо контролировать (снизить) нагрузку на передние зубы в момент откусывания.
- Риск развития кариеса на стыке резцов.
9. Художественная реставрация
В отличие от косметической коррекции, художественная реставрация более долговечна. В процессе реставрации стоматолог наращивает ткань передних зубов с помощью послойного наложения композитных материалов. Затвердевая под воздействием ультрафиолетовой лампы, они выглядят естественно, как часть зуба, и создают эффект плотного смыкания резцов. Средняя стоимость такой эстетической маскировки дефекта – 12000 рублей (цены актуальны на 2022 год).
Преимущества
- Безопасно.
- Эффективно.
- Быстрый видимый эффект.
- Наращивание незаметно на поверхности зуба.
- Отсутствие противопоказаний.
Недостатки
- Необходимо контролировать (снизить) нагрузку на передние зубы в момент откусывания.
10. Хирургическая пластика
Хирургическая операция необходима в том случае, когда диастема формируется из-за неправильного положения уздечки губ. Низко прикрепленная уздечка просто не даст резцам сомкнуться, и они образуют щель. Для устранения врожденного дефекта специалисты выполняют пластику уздечки – расстояние между передними зубами сокращается естественным путем и они занимают правильное положение. После проведение хирургической пластики может потребоваться ношение ортодонтических конструкций. Средняя стоимость операции – 7000 рублей (цены актуальны на 2022 год).
Преимущества
- Безопасно.
- Безболезненно.
- Эффективно.
Недостатки
- Длительность устранения диастемы может занять несколько лет.
преимущества
Важно! Чем раньше будет обнаружено неправильное расположение уздечки, тем легче исправлять дефект. Идеальный для этого возраст – 5 – 8 лет. Проведенная в этот период пластика уздечки способствует самостоятельному смыканию резцов, без ношения ортопедических конструкций. В более старшем возрасте, и, уж тем более, у взрослых пациентов, зубам потребуется помощь – резцы необходимо направлять и сводить с помощью брекетов, пластин или капп.
Использование художественной реставрации
Некоторым пациентам для устранения диастемы показана эстетическая художественная реставрация зубов. Это терапевтическое вмешательство, во время которого на два центральных резца, между какими возник зазор, устанавливаются композитные микропротезы (виниры). Врач использует пломбировочный материал, совпадающий по тону с естественным оттенком эмали пациента, и наращивает дополнительный объем твердых тканей на двух центральных передних зубах. Чтобы пройти эту процедуру, достаточно посетить клинику всего один раз.
При реставрации зуба врач восстанавливает его форму и функции. Наличие окрашенных отложений и трещин в эмали, иных признаков деструкции зубной ткани не играет никакой роли, так как большая часть видимых зубных тканей удаляется. Затем его естественная форма, цвет и функциональные свойства формируются с помощью композитных материалов (метод наращивания). Если поврежден корень зуба, сначала проводится его лечение, и реставрация осуществляется только на следующем этапе. Если патологий, связанных с корнем зуба не обнаруживается, то за 5-6 часов квалифицированный врач способен восстановить не менее чем 4-5 зубов. Однако, если стоматолог сначала работает с корнем зуба, то дальнейшие манипуляции проводятся спустя минимум двое суток.
Важное преимущество художественной реставрации – это её полная безболезненность. Другим важным достоинством этого метода является его безопасность, поэтому он имеет минимальный список противопоказаний. Реставрацию зубов можно проводить женщинам даже в период беременности.
Стоимость лечения в нашей клинике
Стоимость устранения щели между передними зубами формируется исходя из следующих факторов.
- Сложность проблемы.
- Метод устранения.
- Стоимость расходных материалов и препаратов.
В данной таблице вы можете ознакомиться с примерными ценами различных способов исправления дефекта.
Способ устранения | Цены |
Брекеты | От 16000 рублей |
Пластинки | От 20000 рублей |
Каппы | От 130000 рублей |
Хирургическая пластика | От 5000 рублей |
Виниры | От 20000 рублей |
Люминиры | От 20000 рублей |
Коронки | От 18000 рублей |
Имплантаты | От 30000 рублей |
Косметическая коррекция | От 2000 рублей |
Художественная реставрация | От 10000 рублей |
Можно ли убрать дырку между зубами в домашних условиях?
Нет! От щели между передними зубами нельзя избавиться самостоятельно, с помощью народных средств, заговоров и прочих «чудодейственных» техник. Исключение составляет ложная диастема, которая по мере взросления ребенка исчезает самостоятельно.
Важно! Нельзя перевязывать передние зубы тугой ниткой, пытаясь насильно приблизить их друг к другу. В детском возрасте это вызовет неправильное формирование челюсти и неестественное положение зубов. У взрослых пациентов это приводит к появлению шаткости зубного ряда. У пациентов всех возрастных групп данный способ устранения диастемы может повлечь развитие кариеса и пародонтита.
Важно! Столкнувшись с одной или несколькими причинами возникновения щели, следует незамедлительно пройти консультацию стоматолога.
Щербинка – это особенность или патология?
Диастему можно считать «изюминкой» в том случае, если у человека зубные ряды симметричны и нет аномалий прикуса. Прошло то время, когда ценилась идеальная красота, в настоящее время приблизиться к идеалу стало достаточно просто. Теперь необходимо быть личностью, обладать индивидуальными особенностями, выгодно отличающими тебя от окружающих. Идеально ровные белоснежные зубы моделей, которые украшают обложку каждого второго глянцевого журнала, уже никого не впечатляют. Щербинка в этих условиях используется как способ отличиться и запомниться.
А что по этому поводу думают стоматологи? Специалисты рассматривают диастему как эстетический и функциональный дефект зубочелюстной системы. Как правило, щель между резцами сочетается с другими аномалиями прикуса. Также, в связи с неправильным соотношением зубов-антагонистов в переднем отделе, развиваются вторичные изменения:
- повышается риск развития кариеса, воспалительных процессов в тканях десны;
- не всегда щель способствует четкости речи и правильному произношению всех звуков.
А раз щель расценивается как дефект, стоматологи советуют от нее избавляться.
Почему появляется щель между передними зубами?
На формирование диастемы влияет целый ряд негативных внутренних и внешних факторов. Наиболее вероятны следующие причины появления щели.
- Генетическая (наследственная) предрасположенность.
- Слишком выраженные межзубные сосочки.
- Неправильное положение уздечки губ.
- Поздняя смена молочных зубов.
- Замедленный рост и формирование центральных резцов.
- Частичное или полное отсутствие зубов в результате аномального формирования зубочелюстной системы.
- Патологическое расположение зубов.
- Патологии десен.
- Наличие сверхкомплектных зубов.
- Микродентия – зубы пациента имеют маленький размер.
- Вредные привычки – разгрызание, сосание и т.д.
- Травмы передних зубов.
Как предотвратить появление щели у ребенка?
Заботливые родители должны взять на вооружение несколько простых правил, которые помогут избежать формирования диастемы.
- Регулярный осмотр у стоматолога, что особенно актуально при генетической расположенности ребенка к появлению щели – каждые 6 месяцев.
- Неукоснительное соблюдение правил гигиены полости рта.
- Полноценное питание ребенка продуктами с повышенным содержанием кальция, магния, фтора, фосфора, витаминов D, С, А.
- Старайтесь пресекать вредные привычки ребенка – сосание предметов, пальца, разгрызание передними зубами карандашей, семечек, орехов и т.д.
Важно! Ранее обращение к стоматологу позволяет избежать окончательного формирования диастемы и поможет устранить любые дефекты зубного ряда.
Выводы. Советы специалиста
Щель или щербинка между передними зубами называется диастемой. Это нарушение прикуса, которое возникает по разным причинам: генетика, ранняя смена зубов, аномалия формы или размера резцов и др. Существует ложная и истинная диастемы: первая появляется у детей и ее «перерастают», вторая – постоянна и требует лечения.
Избавиться от щели между зубами можно, но все методы требуют посещения ортодонта, а попытки исправить проблему народными методами просто опасны. Для корректировки зубного ряда используются брекеты, пластинки, капы, хирургические методы. Также можно сделать косметические исправления: установить виниры и люминиры, закрыть щель пломбой или нарастить резцы.
Исправлять диастему необязательно, если она невелика и врач считает ее безопасной. Малая расщелинка – это косметический дефект. Если же щель большая, она вызывает кариес, проблемы с питанием, искривление челюстной кости и т. д. Предотвратить развитие диастемы можно только с помощью регулярных визитов к врачу.
Последствия
Исправлять диастему или нет – это личное дело каждого пациента. Но необходимо понимать, что ее существование может иметь ряд нежелательных последствий и осложнений.
- Нарушение эстетики зубного ряда.
- Формирование неправильного прикуса.
- Нарушение дикции.
- Развитие кариеса и пародонтита.
Не говоря уже о том, что зияющая щель между передними зубами может доставлять своему владельцу психоэмоциональные переживания и стать причиной формирования серьезных комплексов.
Важно! С течением времени, даже незначительная диастема может увеличиваться в размере, что потребует ее коррекции и лечения.
Все проблемы можно решить
Ровный зубной ряд, белые зубы правильной формы украшают любого человека и служат неотъемлемой частью идеальной улыбки. Благодаря этому каждый может чувствовать себя привлекательным, ведь в современном мире практически любые стоматологические дефекты успешно поддаются коррекции. Благодаря этому множество пациентов имеют возможность вернуться к нормальной жизни. Поэтому, если вас беспокоит наличие диастемы, это несовершенство можно исправить достаточно быстро и безболезненно в стоматологии рядом с метро Красные Ворота, Бауманская, Новокузнецкая и Третьяковская. Не будьте безразличны к своему здоровью и психологическому состоянию, и уверенно обращайтесь к специалистам-стоматологам для решения своих проблем.