Казеозные пробки на миндалинах: причины и лечение

Если у человека в анамнезе присутствует диагноз «хронический тонзиллит», то такой пациент не понаслышке знает, что такое пробки в горле, а точнее нёбных миндалинах.

Гнойные пробки — это одно из тонзиллитных проявлений воспаления гланд. Они представляют собой скопление остатков жизнедеятельности бактерий и погибших в борьбе с ними лейкоцитов. В их состав также входит фосфор, кальций и аммиак.

Если посмотреть на нёбную миндалину, её поверхность кажется гладкой. Но на самом деле каждая миндалина насквозь пронизана узкими извилистыми каналами — криптами, которые заканчиваются на поверхности гланд отверстиями — лакунами. Именно эти извилистые крипты и лакуны становятся местом дислокации бактерий и формирования гнойных скоплений. У здоровых нёбных миндалин хорошо работает функция самоочищения, что позволяет самостоятельно провести удаление содержимого лакун. Воспалённые тонзилитные гланды с этой функцией не справляются. При хронической форме тонзиллита пробки накапливаются и вызывают дискомфорт. Медицинское название тонзиллитных пробок — казеозный детрит. Их размер обычно варьируется от одного миллиметра до нескольких сантиметров. В миндалине может быть несколько таких скоплений, но бывают случаи, когда пробки усеивают всю поверхность гланд.

О пробках в горле

Боль, дискомфорт и ощущение пробок в горле приходилось испытывать каждому человеку много раз в жизни. Это обуславливается тем, что обычная простуда, которая сопровождается отёком слизистой глотки, оказывает раздражение нервных окончаний, создавая боль и першение в горле.
Во многих случаях острый процесс, при условии не пониженного иммунитета, хорошо лечится в домашних условиях таким способом как: полоскание горла, обильное питьё. И всё же лечение воспалительного заболевания глотки самостоятельно в домашних условиях — это неверно, и поэтому на фоне такого заболевания могут развиться хроническое заболевание глотки: фарингит, хронический тонзиллит, и даже хронический ларингит. В определённых случаях могут проявиться симптомы: беспокойство чувство кома в горле и запах изо рта.

Видео лечение хронического тонзиллита без операции, 12:47 мин.

При болях в горле очень распространено такое явление как разглядывать полость рта у зеркала. При осмотре можно увидеть гнойные пробки в горле, бело-жёлтые комочки творожистого характера с довольно неприятным запахом, выходящие из слизистой боковых стенок глотки. Такие образования носят название казеозные пробки, которые выходят из лакун нёбных миндалин.

Если вы вдруг заметили у себя пробки в горле такого характера, значит у вас вероятнее всего хронический тонзиллит. Это заболевание обусловлено воспалением в нёбных миндалинах. Нёбные миндалины — это те же гланды, скопление лимфоидной ткани, которое ограничено от боковых стенок глотки капсулой. Особенностью нёбных миндалин является их анатомическое строение.

Промывание небных миндалин в условиях клиники

Клиники Москвы предлагают пациентам 2 высокоэффективных варианта проведения аппаратной чистки гланд:

• вакуумный, с использованием устройства «Тонзилор»;
• глубокое промывание, сочетающее аппаратную чистку с фонофорезом и ультразвуком.

Оба метода помогают не только вылечить острые стадии ЛОР-заболеваний, но и избавиться от хронического тонзиллита.

Вакуумное промывание миндалин

Аппаратный способ очищения гланд — процедура, приносящая пациенту дискомфорт. Для снижения болевых ощущений задействуется обезболивающее средство (чаще препарат Лидокаин).

Длительность проведения манипуляций — до 10 минут.

Схема проведения процедуры следующая:

• больного просят принять сидячее положение, наклонить голову вниз, высунуть язык;
• особое устройство, которым оснащен прибор, накладывается на лимфоидные скопления пациента;
• с помощью вакуума из протоков удаляются гнойные отложения.

Курс терапии обычно включает до 10 промываний (в сложных случаях лечение продлевается еще на 5 процедур). После выздоровления, для достижения пролонгированного эффекта, специалисты рекомендуют повторить процедуру вакуумного очищения через 12 месяцев.

Как происходит процедура лечения, можно посмотреть на видео:

Противопоказаниями к задействованию в схемах терапии рассматриваемого метода являются: беременность, онкопатологии, отслойка сетчатки, атеросклероз, туберкулез легких.

Ультразвуковое воздействие

Отличные результаты в лечении тонзиллита показывает глубокая чистка лимфоидных скоплений. Разжижение гнойных скоплений и гибель патогенов вызывает ультразвук (частота — 26,5 кГЦ). Процесс дополняется введением лекарственных медикаментов в лимфоидную ткань (фонофорезом). Перед проведением процедуры следует просмотреть видео об основных этапах терапии «Тонзилором»:

Своевременная терапия воспалительных заболеваний ЛОР-органов в разы снижает риск возникновения патологий. Полностью избавиться от проблем позволит комплексный подход

— не только промывания, но и прием препаратов, стабилизирующих иммунитет, а также закаливание.

Почему не стоит удалять пробки в горле самостоятельно?

Если хронический тонзиллит достиг стадии образования пробок в горле, то самостоятельным образом, не прибегая к помощи врача, избавиться от них не получиться. Довольно часто большинство столкнувшихся с пробками в горле, учитывая болевые ощущения и запах изо рта, прибегают к удалению самостоятельным образом. Это достигается надавливанием на миндалину пальцами, выковыривая пробки из лакун при помощи ложки или спички. Такой способ категорически не уместен, так как удаляется поверхностная часть пробки, а не глубина миндалины.

Пробки в горле — это результат действия патоморфологических процессов, которые протекают в нёбных миндалинах в последствие воспаления хронического характера. Также вместе с пробками в горле, могут присутствовать жидкие фракции гноя. Поэтому, для того, чтобы избавиться от пробок в горле, необходимо оказывать воздействие на все важные компоненты патогенеза хронического тонзиллита.

Самостоятельные методы удаления пробок в горле только лишь усугубят протекание болезни (травматизация ткани миндалины), что ещё больше активирует рубцовый процесс в области лакун, что в итоге затрудняет процесс эвакуации гнойных пробок. Ни всевозможные полоскания, ни другие прочие методы самолечения никак не помогут должным образом, что наоборот может привести в конце концов к декомпенсации хронического тонзиллита и созданию пробок в горле.

Казеозные

Казеозные пробки являются признаком хронического тонзиллита – вялотекущего процесса, при котором отсутствует высокая температура, но пробки в лакунах миндалин появляются постоянно. Симптоматика данного заболевания проявляется в:

• плохом (гнилостном) запахе из ротовой полости;
• неприятном и постоянно присутствующем привкусе во рту;
• ощущении покалывания в области глотки при приеме пищи;
• постоянном «чувстве постороннего предмета» в глотке.

ВАЖНО. В периоды обострения характерно присоединение симптомов гнойной ангины, при этом температура тела может длительное время колебаться в пределах 37 – 37,5 градусов.

Чаще всего причинами возникновения хронического тонзиллита бывают:

• недолеченные острые формы заболевания (самовольное прерывание курса антибиотиков);
• наличие во рту постоянного источника инфекции (кариес, пародонтит);
• затруднение носового дыхания;
• частые простуды и ОРВИ.

Состоят пробки из частичек отмерших тканей, инфекции, клеток крови, которые являются «продуктом борьбы» организма с различными бактериями. Если иммунитет человека, переболевшего ангиной, достаточно высок, пробки исчезают сразу же после выздоровления.

При ослабленном иммунитете заболевание приобретает хронический вялотекущий характер, в то время как пробки надолго «обосновываются» на миндалинах. Обострение состояния провоцируется переохлаждением, авитаминозом, неправильным питанием, аллергическими реакциями, вдыханием загрязненного воздуха, курением.

При хроническом протекании тонзиллита существует высокая вероятность осложнений, потому как с током крови и лимфы присутствующая инфекция распространяется по всему организму и может спровоцировать воспаление почек, суставов, а также болезни сердца.

Причины гнойных пробок в горле

Неприятные ощущения и боли в горле сопровождают на протяжении болезни любого человека. Симптомы и следствия такой болезни как пробки в горле у каждого могут быть разные, и определяются только врачом-специалистом. Диагностика подразумевает анализ крови, мазок и прочие медпроцедуры, которые позволяют верно установить диагноз и назначить эффективное лечение. Краснота и першение в горле можно ликвидировать в домашних условиях, но вот гнойные пробки в горле различной этиологии непременно требуют к себе особого отношения и внимания.

Причина возникновения гнойных пробок в горле может быть различна. Но следствием любой причины может оказаться воспаление миндалин. Миндалины представляет собой лимфоидную ткань, защищающую горло от различных инфекций. Сильный воспалительный процесс в миндалинах может вызываться различными микробами, именно поэтому верный диагноз можно поставить только при получении мазка гортани.

Ангина может вызываться такими микробами как: стрептококк, пневмококк, стафилококк или аденовирусы, а дифтерия — дифтерийными микробами. Только лишь своевременное лечение гнойных пробок в горле поможет миновать серьёзные осложнения.

Применение антибиотиков

Антибиотики назначаются в случае наличия гнойных процессов на гландах с целью прекращения дальнейшего распространения инфекции. Как правило, препарат выбирается после взятия с гланд мазка и определения чувствительности обитающих в нем бактерий к определенным веществам лекарств. Зачастую рекомендуется применение антибиотиков пенициллинового ряда (ампициллин, амоксиклав).

Иногда анализ не проводят, и в этом случае назначают препараты широкого спектра действия, относящиеся к группе цефалоспоринов (цефтриаксон, супракс) или макролидов (сумамед, азитромицин). Применяют их согласно предписанию внутрь, вводя местно в область гланд или для ингаляций.

Гнойные пробки в горле у детей и взрослых

У детей младших и старших возрастных категорий очень часто при гнойных пробках в горле может наблюдаться ангина. Фолликулярная и лакунарная ангина отмечается гнойными пробками жёлтого и белого цвета, пузырьки с гноем покрывают почти все миндалины. Заболевание сопровождается головными болями, повышенной температурой, отмечается общая слабость, потеря аппетита. Наблюдаются сильные изменения в анализе крови, они связаны с высоким содержанием лейкоцитов.

В случае если есть вдруг подозрения на заболевание дифтерийная ангина, больного ребёнка немедленно стоит госпитализировать. Такая болезнь очень опасна всевозможными осложнениями в дальнейшем. Дифтерия отмечается гнойными налётами серого цвета, которые доставляют огромную боль при снятии. Подозрение на такое заболевание может возникать уже на первых осмотрах.

Часто у родителей появляется вопрос на счёт удаления миндалин, такую консультацию может дать исключительно лечащий врач. Зачастую ребёнок может попросту «перерасти» заболевание миндалин, но если есть серьёзная опасность осложнения в области сердца, суставов и почек, то стоит проконсультироваться у опытных специалистов, прежде чем принимать решение.

Часто с такими же вопросами на счёт гнойных пробок в горле обращаются к врачу и взрослые пациенты. Человек постоянно болеет ангиной, фарингитом, гнойные пробки в горле вызываются теми же заболеваниями. Пониженный иммунитет, плохие экологические условия, неправильное самолечение, — всё это вызывает хронический тонзиллит (хроническое воспаление миндалин). При периодических обострениях, хронический тонзиллит проявляется ангиной. Постоянные появления гнойных пробок в горле и неприятный запах изо рта приносят беспокойства и изматывают больного.

Крайне опасно осложнение, в виде паратонзиллярного абсцесса, который переходит во флегмону шеи, грозящий пациенту в случае халатного отношения к лечению хронического тонзиллита. Болезни суставов, сердца и почек очень опасны, как осложнения после перенесённых ранее заболеваний, связанных с присутствием гнойных пробок в горле.

Методы лечения хронического тонзиллита

Хроническое воспаление нёбных миндалин на ранних стадиях лечится консервативно, разумеется, под контролем врача — оториноларинголога. Только ЛОР-врач после проведённого осмотра и подтверждения диагноза может назначить эффективную схему терапии и провести аккуратное удаление пробок, что существенно увеличит стадию ремиссии и заставит на длительный срок забыть о симптомах заболевания.

Медикаментозная терапия включает:

• курсовой приём антибактериальных препаратов («Азитромицин», «Аугментин», «Суммамед» и др.);
• обработка гланд антисептическими препаратами («Люголь»);
• приём антигистаминных препаратов, чтобы снять отёчность слизистых оболочек («Кларитин», «Зодак» и др.);
• полоскания горла антисептиками («Мирамистин», «Хлоргексидин», «Фурацилин»);
• орошения глотки противовоспалительными спреями («Ингалипт», «Гексорал»).

Среди рецептов народной медицины в борьбе с воспалёнными гландами хорошо зарекомендовали себя полоскания горла отварами трав (шалфей, ромашка, зверобой) и ингаляции, где в качестве раствора используются отвары тех же самых лекарственных трав.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Закрепить положительный эффект от медикаментозной терапии и ускорить процесс выздоровления помогают физиотерапевтические процедуры, которые проводятся в ЛОР-клинике: лазерная терапия, облучение ультрафиолетом, виброакустическое воздействие и др.

Запишитесь на приём прямо сейчас!

Позвоните нам по телефону или воспользуйтесь формой обратной связи

Записаться

Народные средства можно применять параллельно с назначенной терапией (но никак не вместо!) и только по согласованию с ЛОР-врачом.

Убирать из схемы лечения тот или иной препарат или добавлять новый должен только ЛОР-врач. Самолечение недопустимо: зафиксировано немало случаев, когда неправильное лечение воспалённых миндалин приводило к осложнениям других органов и систем человека: осложнениям на сердце, почки и суставы.

На том, как правильно убирать пробки, хочется остановиться подробнее.

Лечение пробок в горле

Пробки в горле и неприятные запахи изо рта могут настолько тяготить, что пациенты часто готовы прибегнуть к любым мерам, даже удаление нёбных миндалин (тонзилэктомия). Такое решение в определённых случаях очень приемлемо, но дело всё в том, что любая операция должна быть достаточно серьёзно обоснована. Порой, поспешивши с удалением нёбных миндалин и расстроив анатомию с естественными защитными механизмами глотки, в скором будущем человек может столкнуться с формой хронического фарингита, который очень тяжело поддаётся лечению и интенсивно ухудшает качество жизни. Именно поэтому, если у вас есть пробки в горле, ни в коем случае не затягивайте с удалением миндалин.

Пробки в горле не являются показанием для тонзилэктомии, учитывая все каноны оториноларингологии. При верном подходе для лечения гнойных пробок в горле можно обойтись без операции, решив проблему консервативным способом. В клинике «ЛОР-Астма» разработана и успешно применяется эффективная методика лечения хронического тонзиллита, состоящая из комплекса процедур. Все действия направлены, прежде всего, на все устранения важных звеньев патогенеза данной болезни, что позволяет на самом деле избавиться от пробок в горле, сохранив нёбные миндалины.

Хирургические методы лечения

К решению удалить миндалины приходят не так часто. Да и провести операцию просто так по желанию пациента нельзя. Прошло то время, когда гланды удаляли для профилактики, чтобы ангины больше не беспокоили. Современные оториноларингологи призывают бороться за такой важный орган иммунной системы, как нёбные миндалины, и пытаться лечиться консервативно. В тех случаях, когда лечение не помогает, принимают решение об операции. Для её проведения требуется ряд показаний:

• более четырёх случаев заболеваний ангиной в год;
• плохие ревмопробы;
• случившийся паратонзиллярный абсцесс;
• развитие осложнений на сердце, почки и суставы.

Если показания к удалению стопроцентные, пациенту предложат несколько способов проведения операции: с помощью скальпеля, шейвера, лазера, методом криодеструкции или электрокоагуляции. О преимуществах каждого из методов подробно расскажет врач-оториноларинголог.

Как чистят миндалины

Свести к минимуму побочные проявления тонзиллита можно, регулярно делая профилактическое промывание миндалин дома. Для этого нужно взять шприц (10 мл) без иглы или маленькую спринцовку с мягким, длинным наконечником. Процедуру проводят перед зеркалом. Голову необходимо держать прямо, чтобы контролировать в отражении зеркала направление струи. При орошении задерживают дыхание. Миндалины нужно обрабатывать ближе к лакунам. Промывание проводят поэтапно:

1. Полость рта прополаскивают кипяченой водой или травяным отваром.
2. Набирают антисептическое средство в шприц (спринцовку).
3. Обрабатывают лакуны напором жидкости.
4. Рот ополаскивают антисептическим средством.

Гланды промывают от гноя до 5 раз в день, обязательно после каждого приема пищи. Процедуру можно провести с помощью ирригатора, используя стандартную насадку. Для этого на нем устанавливают минимальный уровень давления. Миндалины промывают поочередно.

Поскольку жидкость вымывает из протоков болезнетворные бактерии, ее нужно постоянно сплевывать. В противном случае инфекция попадает внутрь, что может спровоцировать воспаление в гортани, легких, бронхах. Чтобы такие действия были эффективными, важно соблюдать водный режим, а также принимать дополнительные препараты, которые назначит врач.

Полоскание горла

В качестве местного воздействия на пробки назначаются полоскания:

• аптечными средствами («Ротокан», «Мирамистин»);
• раствором фурацилина (две измельченные в порошок таблетки на стакан теплой воды);
• раствором соды (1 чайная ложка на стакан теплой воды);
• отварами ромашки, череды, или зверобоя (столовая ложка сырья заливается стаканом теплой воды и на медленном огне кипятиться около 20 минут, после чего «укутывается» до остывания и процеживается);
• раствором меда, лимонного и свекольного сока (в равных долях), разведенных в стакане теплой воды.

Обычно полоскания проводятся не менее четырех раз в сутки (а по назначению врача, возможно, и чаще), после еды.

Удаление гланд

Самый радикальный способ решения проблемы, используемый лишь в крайних случаях и только тогда, когда ни один из более консервативных методов не дал положительного результата. Решение о проведении подобной операции должно быть хорошо обдуманным и взвешенным, ведь гланды — это природный барьер от инфекций и вирусов, и их удаление лишает организм определенной защиты. Оперативное вмешательство может проводиться при помощи:

• скальпеля;
• лазера;
• жидкого азота.

Пробки на миндалинах – явление неприятное, но поддающееся лечению. Кроме выполнения всех предписаний врача очень важно не забывать о профилактических мерах, которые помогают поддерживать здоровье организма в целом и ротовой полости в частности. Своевременное лечение кариеса и заболеваний носоглотки, ежедневная гигиена полости рта, рациональное питание, укрепление иммунитета – все это поможет предупредить возникновение тонзиллита, и, как следствие – пробок на миндалинах.

Возможные осложнения при промывании гланд

Процедура требует определенного опыта. Если с первого раза не получится правильно ее выполнить, не расстраивайтесь. С каждым разом у вас будет получаться все лучше и посещать врача понадобится все реже. Но помните, что некорректные действия могут усугубить проблему, травмировать слизистую оболочку рта и глотки. Так, некоторые пробки под напором вводимого средства могут не вымываться, а попадать в еще более глубокие слои. Кроме того, шприц травмирует лимфоидную ткань, что со временем приводит к рубцеванию слизистой и ухудшению ее естественной проходимости.

Стоит учесть, что лечение в амбулаторных условиях намного эффективней домашних процедур.

Чем промывают миндалины дома

Для обработки гланд используются антисептические и антибактериальные препараты. С их помощью удается устранить очаг инфекции, а также снять воспаление. Для процедуры могут использоваться следующие средства:

• физраствор;
• спиртосодержащие растворы;
• фурацилин;
• содо-солевой раствор с добавлением нескольких капель йода;
• травяные отвары.

Подходящее средство для орошений гланд поможет определить врач.

Выдавливание языком

Данный способ не особенно эффективен и дает возможность избавиться только от маленьких пробок, находящихся на самой поверхности и лишь на некоторое время. Но он самый простой, безопасный и состоит из следующих действий:

1. С помощью движений языком стараемся расшатать пробку.
2. Поверхностью языка надавливаем на основание миндалины и небной дужки.
3. Выдавливаем пробку в полость рта и извлекаем.

Если несколько попыток оказались безрезультатными, от данного способа стоит отказаться.