Почему воспаление развивается именно на губах? Дело в том, что кожа на них – иная, чем на прочих участках тела. Красная кайма губ, хоть и снабжена защитным роговым слоем, но слишком тонким по сравнению с кожей в других местах. И при этом, в отличие от более укромных частей тела, наши нежные и беззащитные губы всегда открыты любым невзгодам. Им приходится страдать от сурового климата, неблагоприятной экологии, химических веществ, входящих в состав косметики, пищи, а также от многих других раздражителей.
Статья по теме Как вылечить обветренные губы? Причин у хейлита – множество. Поэтому лечение в зависимости от ситуации может быть разным. Но первый специалист, к которому нужно обращаться с таким недугом, – это стоматолог. Если выяснится, что заболевание имеет вторичный характер, он направит пациента к профильному доктору.
Чтобы было проще сориентироваться в многообразии хейлитов, расскажем об основных типах заболевания.
Гиповитаминозный
Причина. Нехватка витаминов группы В (особенно В2 и В6).
Симптомы. На губах и слизистой оболочке рта – шелушение, зуд и краснота. Могут быть кровоточащие трещины в углах рта. Нередко сопровождается глосситом – воспалением языка.
Лечение и профилактика. Следует начать с приема комплексных витаминов (в особенности А, Е и группы В) и соблюдения диеты, исключающей острые, соленые, кислые и слишком горячие блюда. Налегать следует на некислые фрукты и овощи, а также продукты, содержащие железо и рибофлавин: говядину, печень, молочные продукты. Необходимо регулярно пользоваться гигиенической помадой и избавиться от привычки облизывать губы, особенно на улице.
Метеорологический
Причина. Воздействие холодного воздуха, сильного ветра. Чаще бывает у мужчин, особенно тех, кто страдает общей метеочувствительностью или работает на открытом воздухе.
Симптомы. Шелушение, зуд и сухость, а также эрозии и корочки на губах. Трещины в углах рта.
Лечение и профилактика. По возможности минимизировать пребывание на холоде и ветре. Пользоваться защитной косметикой для губ. Внутрь принимать витамины группы В, а также РР. Наружно использовать специальные ранозаживляющие мази и часто полоскать рот экстрактами ромашки, коры дуба, календулы.
Лечение
Консервативная терапия
Перечень лечебных мероприятий определяют с учетом особенностей патологии, вызывающей боль в губе:
- Хейлиты
. Исключают либо минимизируют провоцирующие факторы (стоматологические патологии, метеорологические воздействия, контакт с косметикой), проводят лечение невротических расстройств. Применяют противовоспалительные, противозудные, противоаллергические мази (в том числе – гормональные), защитные крема, иммунокорректоры, противовирусные средства общего действия. - Герпес
. Склонность к рецидивированию обуславливает необходимость комплексной терапии, направленной на восстановление иммунитета. Противовирусные препараты используют в первые 5-7 дней болезни, в последующем назначают иммуномодуляторы, рекомбинантные альфа-интерфероны. Через 1-2 месяца рекомендуют провести вакцинацию. - Плоский лишай
. Для устранения воспаления и болевого синдрома при язвенных дефектах показаны топические кортикостероиды, обезболивание местными анестетиками, лекарства для стимуляции регенерации. Для профилактики грибковых поражений при лечении стероидами перорально назначают антимикотические средства. При невротических расстройствах требуется седативная, при аллергологической предрасположенности – гипосенсибилизирующая, при иммунодефицитах – иммуномодулирующая терапия. - Травмы
. Больным с хроническими повреждениями необходимо лечение кариозных зубов для устранения травмирующего фактора. В остальных случаях при отсутствии ран, требующих хирургической обработки, советуют щадящую диету, холод для уменьшения отека, затем – сухое тепло для ускорения рассасывания. - Невралгия тригеминального нерва
. Терапия осуществляется с использованием противосудорожных препаратов, спазмолитиков, антигистаминных средств. Эффективны лечебные блокады с глюкокортикоидами, физиотерапевтические процедуры: ультрафонофорез с гидрокортизоном, гальванизация с новокаином. - Рак губы
. При 1 стадии в некоторых случаях радиотерапия применяется в качестве основного метода лечения. Пациентам с поздними стадиями радиотерапию и химиотерапию назначают в пред- и послеоперационном периоде либо проводят в рамках паллиативного лечения.
Хирургическое лечение
Оперативные методики при болях в губе применяются нечасто. Исключениями являются открытые травмы, онкологические заболевания. При свежих ранениях необходима ПХО раны челюстно-лицевой области. Новообразования иссекают, по показаниям проводят операцию Ванаха, операцию Крайля, другие вмешательства, предусматривающие удаление регионарных лимфоузлов. Больным с поражением ветвей тройничного нерва при упорном течении невралгии могут быть рекомендованы методы стереотаксической радиохирургии, чрескожная радиочастотная деструкция.
Актинический
Причина. Повышенная чувствительность красной каймы губ к ультрафиолету. Заболевание проявляется в весенне-летний сезон, а к осени само собой исчезает.
Статья по теме
Губная помада: история создания и тонкости применения
Симптомы. Красная кайма нижней губы отекает, становится ярко-красной, припорошенной мелкими белыми чешуйками. Иногда появляются мелкие пузырьки, после вскрытия которых образуются корки. Больных беспокоят зуд, жжение, реже болезненность губ.
Лечение и профилактика. Следует не только снизить воздействие солнечного облучения, но и начать постоянно пользоваться солнцезащитной косметикой. Местно можно применять мази с гормонами (гидрокортизоновая, преднизолоновая и др.). Внутрь – витамины. Полоскать рот травами.
Естественный макияж
Казалось бы, ну что с ним может быть не так? Накрасил хоть что-то – уже естественный мейк. Не все так просто. Сегодня естественный макияж — это целый набор действий, которым нужно строго следовать, иначе рискуете остаться у разбитого корыта.
Чтобы ваша кожа была прекрасной и естественной, потребуется целая сумка средств: база под макияж, корректор, хайлайтер, контурирующие средства, хороший тональный крем… Все это в четкой последовательности выкладывается на лицо. Что из этого остается натуральным – вопрос, но раз специалисты говорят, что так правильно, спорить не будем. Проведя добрых 40 минут за тем, чтобы заново нарисовать тени и свет на лице, я впервые за время эксперимента почувствовала удовольствие от результата: вроде бы очень спокойный образ, а на фото выглядит и впрямь хорошо! Зато коллеги на работе не упустили случая пошутить над тем, куда же делся мой «боевой раскрас».
За время эксперимента я поняла главное: не стоит бояться пробовать и учиться! Никогда не поздно обзавестись новыми полезными навыками. И совершенно неважно, как вы будете это делать, главное – с удовольствием!
Аллергический
Причина. Повышенная чувствительность красной каймы губ к химическим веществам, например, красителям, входящим в состав зубной пасты, губной помады, зубных протезов. Чаще болеют женщины.
Симптомы. Начинается бурной отечностью и покраснением красной каймы губ, которая затем покрывается обильными чешуйками и корочками, местами образуются болезненные трещины.
Лечение и профилактика. Используются препараты, снижающие чувствительность организма к аллергенам, антигистаминные средства, витамины. Наружно применяют примочки из 2%-го раствора борной кислоты, цинковую мазь, противовоспалительные кремы, содержащие глюкокортикоиды, салициловую кислоту, серу. Исключают вещества, раздражающие слизистую оболочку рта и красную кайму губ. После приема пищи полощут полость рта настоем ромашки или соды.
Проявления и стадии
Хейлоз – распространенная проблема воспалительного характера. При поражении тканей губ проявляются такие признаки, как повышенная сухость и покраснение, развитие ранок и язв, болезненность. Часто развивается из-за плохой экологии, раздражений, вызываемых пищей или химическими средствами. В некоторых случаях вызывается другими заболеваниями, то есть выступает в качестве симптома.
У детей наблюдаются такие типы поражения:
- травматический;
- эксфолиативный;
- контактный;
- метеорологический;
- грандулярный и ангулярный хейлит у детей;
- микробный.
Травматическая форма возникает по причине механических, химических и других воздействий, после которых развивается инфицирование. Появляются отеки, слизистая напрягается, движения губ становятся ограниченными. В некоторых случаях такой тип хейлита вызывается герпесом в стадии обострения. Для лечения назначается прием антибиотиков, антисептиков или противовоспалительных средств.
Эксфолиативный тип заболевания сопровождается повышенной сухостью, шелушением. Причина – недостаток витамина В, аскорбиновой или никотиновой кислоты. Проблема возникает при дисфункции эндокринной или нервной системы, нарушении смыкания губ, ротовом дыхании. Терапия назначается в зависимости от причины поражения, часто используются поливитамины, кремы для смягчения.
Аллергический, или контактный, хейлит в большинстве случаев развивается у подростков. Причинами являются химические вещества и другие внешние факторы. Проявлениями болезни выступают зуд или жжение, пузырьки на поверхности, сухость. Для устранения проблемы требуется исключить контакт с веществом, вызвавшим аллергию, прием антигистаминных препаратов.
Кроме того, выделяют:
- атопический хейлит у детей, который сопровождается шелушением, припухлостью, эритемой и отеками;
- гиповитаминозный, характеризуется трещинами, болезненностью, причинами являются вредные привычки, например, частое облизывание губ;
- экзематозный хейлит – не самостоятельное заболевание, а один из симптомов воспалительного процесса, затрагивающего кожные покровы.
Эксфолиативный
Причина. Депрессия, тревога, вегетоневроз.
Симптомы. Затрагивает только среднюю часть красной каймы губ, тогда как по краям все остается в норме. Сопровождается либо зудом и шелушением, либо развитием отеков и обильных корок. Встречается преимущественно у женщин и молодых девушек, особенно страдающих вегетоневрозом. Часто у них имеется привычка облизывать или прикусывать нижнюю губу.
Лечение и профилактика. В комплексной терапии используются противовоспалительные и антибактериальные мази, витамины, иммуномодуляторы. Важная часть лечения – седативные средства или транквилизаторы. Иногда необходима психотерапия.
Применение МЕТРОГИЛ ДЕНТА®
МЕТРОГИЛ ДЕНТА® применяется в комплексном лечении большинства инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта, поскольку обладает прямым антибактериальным действием на патогенные микроорганизмы, способствующие развитию воспаления. Средство МЕТРОГИЛ ДЕНТА® не маскирует симптомы заболевания, а способствует устранению причины воспаления (болезнетворных бактерий). МЕТРОГИЛ ДЕНТА® помогает справиться с лечением хейлита у взрослых с 18 лет.
Наверх к содержанию
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Грибковый
Причина. Грибковая инфекция Candida albicans. Поражение красной каймы губ часто сочетается со стоматитом. Заболеванию способствуют плохая гигиена рта, гиповитаминоз В2, длительное применение антибиотиков или глюкокортикоидов, нерациональное питание (мало белковой пищи, много углеводной), а также нарушения углеводного обмена.
Симптомы. Губы отечные, покрасневшие, кайма губ – сухая и шелушащаяся. В углах рта – мокнущие участки с эрозиями, покрытыми беловатым, легко снимающимся налетом.
Лечение и профилактика. Для начала необходим анализ на грибковую инфекцию. Если ее наличие подтвердится, врач выпишет противогрибковые препараты, которые нужно применять внутрь в комплексе с витамином В2 и аскорбиновой кислотой. Необходима полная санация ротовой полости и тщательная обработка проблемных участков масляными растворами витаминов. Для профилактики рецидивов назначают диету с ограничением углеводов.
Диагностика
Причину симптома устанавливает врач-стоматолог или челюстно-лицевой хирург. При невропатическом характере боли требуется консультация невролога, при подозрении на злокачественную неоплазию – осмотр онколога. При хейлитах, простом герпесе и травматических повреждениях основу диагностики составляют жалобы и данные осмотра, дополнительные исследования не назначаются либо проводятся в минимальном объеме. Невралгию подтверждают на основании клинической картины, результатов пальпации триггерных точек. С учетом характера заболевания в план обследования включают:
- Цитологическое или гистологическое исследование.
Является базовым способом верификации диагноза при раке губы, красном плоском лишае. Пациентам с хейлитом по показаниям выполняется для дифференцировки с иными патологиями. При простом герпесе проводится в случае необходимости выявления вируса. - Другие лабораторные анализы.
Больным хейлитом назначают биохимический анализ крови для выявления обменных нарушений и возможных провоцирующих заболеваний. При герпесе производят ПЦР, РИФ, ИФА. У пациентов с плоским лишаем обнаруживают скопление иммуноглобулинов М методом прямой иммунофлуоресценции. - Визуализационные методики
. О наличии лишая свидетельствует желтовато-оранжевое свечение при исследовании мазков-отпечатков под лампой Вуда. Больным с раком показаны УЗИ губы, рентгенография нижней челюсти. При признаках метастазирования проводят расширенное обследование, включающее УЗИ ОБП, рентгеновские снимки грудной клетки.
Визуальный осмотр губ
