Л. М. Ломиашвили д. м. н., профессор кафедры терапевтической стоматологии ОмГМА
С. Г. Михайловский врач-интерн ОмГМА
С. В. Вайц аспирант кафедры терапевтической стоматологии ОмГМА
«Идти туда, не знаю куда, и делать то, не знаю что» — сложная задача! Это касается практически всех сфер нашей жизни, в том числе и стоматологии. Даже если вы представляете будущую конструкцию восстанавливаемого зуба, ваши руки не всегда воспроизводят правильность его форм и объемов.
Студентов художественно-графического факультета учат, что «сто натюрмортов надо написать, чтобы сто первый получился правильно»! К сожалению, в вузах студентам стоматологического факультета в ограниченном объеме даются знания о формах зубов, недостаточное количество часов отводится на воспроизведение зубов из подручных материалов (глина, пластилин, пластика). А ведь правильность вновь созданных форм — это путь к разгадке гармонии!
Умение правильно восстанавливать форму отсутствующих твердых тканей зубов в клинической стоматологии имеет первостепенное значение.
Руки стоматолога — это и есть основной инструмент для моделирования зубов! Развить это умение можно с помощью занятий художественным моделированием.
Цель занятий: развитие зрительной памяти, мануальных навыков, творческого мышления и способности восприятия форм в пространстве. Каждый, кто желает познать этапы восстановления, может приступить к первым упражнениям, имея минимум условий — материал и простые инструменты.
Моделирование зубов — творческий процесс, где помимо знаний об анатомии должна присутствовать свобода выбора материала, из которого можно создавать модели. Перед тем как начать работу, необходимо ознакомиться с основными свойствами материалов, выбрать, какой из них больше подходит вам.
При вырезании, иссечении формы из твердых материалов: дерева, камня и других — скульптор постепенно, шаг за шагом, срезает материал, освобождая заключенную в нем форму. Такой прием широко используется и в терапевтической стоматологии, например на этапе конкурирования поверхности пломбы.
Лепка — выполнение скульптуры из мягких материалов. Для лепки можно выбрать любой материал, обладающий пластичностью. Это может быть пластилин, скульптурная глина, пластика, воск.
Основы ручного мыла
Упоминания о первом мыле, изготовленном из жира и пепла, датируются 2800 годом до н.э. Изначально его использовали в медицинских целях — лечили различные кожные заболевания и промывали раны, которые после такой процедуры быстрее заживали. В Европе мыловарни появились только в Х веке: во Франции, Испании, Италии. Европейское мыло было жидким, содержало большое количество оливкового масла и было доступно только состоятельным людям. Самым хорошим считалось французское мыло, в состав которого входили эфирные масла из Прованса.
Как сделать мыло дома за ов
1. Расплавить мыльную основу. Подготовьте все необходимые ингредиенты и инструменты, чтобы в нужный момент они были у вас под рукой. Нарежьте мыльную основу на небольшие кусочки, сложите в емкость и поставьте в большую кастрюлю на водяную баню. Дождитесь полного растворения основы, при этом следите, чтобы ее температура не превышала 60 градусов. При закипании в массе образуются пузырьки, который испортят внешний вид мыла, особенно прозрачного.
2. Добавить базовое масло. Если вы используете готовую основу или детское мыло, добавьте базовое масло из расчета одна столовая ложка на 100 г мыла. Если вы варите мыло с нуля, следуйте рецептам. Добавлять можно как одно масло, так и сразу несколько. С пальмовым маслом мыло получается максимально твердым, касторовое масло дает прекрасную пену, за качество очищения отвечает кокосовое масло. Оливковое подходит для создания детского и гипоаллергенного мыла. Откажитесь от подсолнечного, льняного и кукурузного масла — они быстро прогоркают, и мыло портится.
3. Добавить краситель. Для мыловарения из основы профессионалы рекомендуют выбирать пищевые красители, которые не замутняют массу и не выпадают в осадок. Хватит 5 капель на 100 г основы, чтобы придать мылу яркий насыщенный цвет. При приготовлении натурального мыла с нуля лучше использовать минеральные пигменты: например диоксид титана для отбеливания, оксид хрома для получения зеленого цвета, оксид железа — для красного.
4. Добавить эфирное масло. Концентрация эфирного масла в мыле из основы обычно составляет 1–4%. В мыле с нуля содержание масла варьируется в зависимости от его летучести. Тяжелое масло — кедра, нероли, корицы — до 1%. Легкое масло — апельсина, чайного дерева, эвкалипта — до 10%.
5. Придать нужную форму. Выбранную формочку сбрызните спиртом из пульверизатора. Аккуратно заполните ее жидким мылом и поставьте на пару часов в прохладное место или на пять минут в холодильник. На упаковке мыльной основы обычно указано время застывания. После того, как мыло застынет, опустите формочку в горячую воду, и выньте его. Положите на бумагу и оставьте на два дня для просушки.
Виды воскового моделирования
Важнейшей частью ортопедической практики в стоматологии является диагностическое восковое моделирование. Суть его заключается в том, что стоматолог и зубной техник создают модель будущей работы из воска. Воск – самый эффективный материал для этой цели, поскольку он невероятно пластичен и, застывая, быстро принимает необходимую форму. Благодаря этому, технику удаётся создать искомую форму, словно скульптуру – своё художественное творение. Такое восковое моделирование обязательно практикуется перед всеми видами работ в зуботехнической лаборатории, чтобы заранее отработать все её детали.
Основная же практика работы любого стоматолога-ортопеда предполагает использование функционального воскового моделирования. При подготовке к ортопедическому лечению необходимо смоделировать не только общую форму зубов, но и положение каждого отдельного зуба. Готовый протез или коронка должны быть крепкими и удобными для пациента, а височно-нижнечелюстной сустав – не находиться при этом в напряжении.
Группы зубов и их функции
Следует отметить, что каждая группа зубов и отдельный зуб выполняют различные функции, и это важно учитывать при работе ортопеда и техника. Принято выделять следующие функциональные участки зубного ряда:
- Передняя группа зубов. К ней относятся резцы на обеих челюстях. Для них основной является направляющая функция при выдвижении вперёд нижней челюсти. Кроме того, эта группа зубов важна для распознавания пищи и определения силы жевания, а также влияет на речь человека и положение его губ. Следует помнить и о том, что резцы определяют эстетику лица и всей зубочелюстной системы.
- Боковая группа зубов, включающая в себя моляры (6, 7 и 8 зубы). Основная их функция связана с жеванием и опорными свойствами.
- Премоляры (4 и 5 зубы). Они участвуют в жевании и боковых движениях.
- Клыки. Эти зубы выполняют важнейшую функцию «круговой защиты» зубов. При движении нижней челюсти вперёд, а также при боковых движениях, все зубы разобщаются. Благодаря клыкам зубочелюстная система нормализуется и приходит в обычное положение.
Успех любого лечения зависит от множества факторов, которые должен учитывать стоматолог. Зубочелюстная система каждого человека совершенно уникальна и на неё влияют даже такие особенности, как система питания или черты его характера.
Виды воскового моделирования
В стоматологии применяются сегодня такие виды воскового моделирования:
- Моделирование для планирования предстоящей реставрации: при сильно разрушенных зубах создание точной модели помогает определиться с объемом нужного препарирования зубных тканей и согласовать с техником создание будущей реставрации (если речь идет о керамической пломбе, винире или коронке).
- Моделирование для создания протезных конструкций, в том числе для того чтобы согласовать с пациентом вид зубного ряда после проведения ортопедического лечения.
- Диагностическое моделирование для определения состояния прикуса и вариантов его исправления. Также проводится изготовление восковых моделей в процессе исправления прикуса для точной оценки его состояния и происходящих изменений.
- Моделирование для планирования места установки имплантатов или комбинированных съемно-несъемных протезов.
В последние годы с развитием технологий появляются новые электронные приборы для диагностики. Повышается точность измерения, а значит, лечение становится более эффективным. Современный прибор для воскового моделирования называется артикулятором. Он программируется индивидуально под каждого пациента, для чего измеряются необходимые параметры. Эти измерения проводятся методом кондилографии во время подготовки к лечению.
Остаётся добавить, что для проведения воскового моделирования и стоматолог-ортопед, и специалист зуботехнической лаборатории должны обладать высочайшей квалификацией.
Итогом этой совместной работы становится индивидуальный проект прикуса пациента. Осуществляется он путём установки временных коронок, которые фиксируются ортопедом с учётом сохранения функциональности и эстетических свойств.
Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!
Почему стоит позвонить нам сейчас:
- Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
- Бесплатная консультация
- Средний стаж работы врачей – 12 лет
- Удобство расположения клиник
Единый контактный телефон: +7
Записаться на прием
Моделирование из пластики
Пластика — еще один материал, из которого можно создать красивую модель зуба. Это довольно плотный, нелипкий материал, не требующий особой подготовки к работе, но необходимо обязательно соблюдать условия его хранения: перепады температур, при которых хранится материал, могут оказать негативное воздействие на его свойства. Пластика удобна тем, что работать с ней можно неограниченное количество времени, она не твердеет, что дает возможность более детально и четко проработать микрорельеф будущей модели, внести необходимые коррективы в ходе работы.
Полезные свойства мыла
Любой рецепт ручного мыла включает базовые и эфирные масла. От них по большей мере и зависят его полезные свойства. Давайте разберемся, как сделать мыло ручной работы, чтобы оно принесло именно тот результат, который вам нужен.
Сначала разберем базовые масла. Оливковое — универсальный вариант для всех типов кожи, включая сухую и чувствительную. Кокосовое оздоравливает и отбеливает кожу, создает защитную пленку от ультрафиолета. Касторовое масло идеально для чувствительной кожи.
Неплохое решение для создания увлажняющего мыла — масло виноградной косточки. В нем содержатся жирные кислоты, которые легко проникают в клетки кожи и питают ее. К тому же, оно регулирует работу сальных желез и помогает поддерживать хорошее состояние жирной кожи.
С признаками старения эффективно борются масла авокадо, манго, абрикосовых косточек, пшеничных зародышей. Облепиховое ускоряет заживление ран и применяется для избавления от угревой сыпи. Какао-масло тонизирует и одновременно смягчает кожу.
Давайте рассмотрим, какой эффект можно ждать от самых популярных эфирных масел:
- Сладкий апельсин. Омолаживает, устраняет комедоны, подтягивает и стимулирует выработку коллагена.
- Вербена. Работает как антисептик и антидепрессант, успокаивая и улучшая настроение.
- Кедр. Обладает дезодорирующим действием, лечит заболевания кожи.
- Лаванда. Предотвращает появление первых признаков старения и черных точек, убирает раздражения и восстанавливает эластичность сосудов.
- Нероли. Убирает купероз, комедоны и проявления целлюлита.
- Пачули. Великолепно смягчает кожу, предотвращая трещины. Облегчает течение дерматозов, делает шрамы менее заметными.
- Чайное дерево. Благодаря бактерицидным, противовирусным и противогрибковым свойствам незаменимо при частых герпесах, грибковых поражениях, прыщах, экземе и других заболеваниях кожи
Если вы пользуетесь мылом ручной работы, в вашу кожу проникают только полезные вещества, а не сложные химические соединения. Натуральные витамины, жирные кислоты и другие микроэлементы являются биоактивными, способствующими ускоренной регенерации клеток. Кожа надолго сохраняет свою свежесть, эластичность и упругость.
Факторы, способствующие развитию кариеса:
- Неправильная или недостаточная гигиена ротовой полости.
- Рацион с преобладанием углеводов и недостаточным количеством овощей.
- Недостаток витаминов, минералов и микроэлементов.
- Нарушение роста зубов.
- Слабая иммунная система.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта.
Перечисленные факторы негативно влияют на структуру эмали, а также способствуют развитию бактерий в полости рта, в результате чего возникает кариес.
Причины
Поводом для появления боли в зубах могут стать как стоматологические, так и не стоматологические причины.
К стоматологическим относят:
- кариес или его более тяжелую форму пульпит;
- гингивит или периодонтит, когда воспаляются десны или ткани вокруг зубного корня;
- периостит, при котором происходит загнивание альвеолярных отростков в верхней или нижней челюсти;
- послеоперационные осложнения или ошибки при пломбировании.
Также зубная боль может быть сопутствующим симптомом при других заболеваниях, например:
- мигрень и другие виды головной боли;
- челюстно-лицевая невралгия, включая воспаление тройничного нерва;
- болезни ЛОР-органов;
- онкология;
- сбои в работе сердечно-сосудистой системы.
Внимание! Точный диагноз определит только стоматолог. В домашних условиях можно попытаться только избавиться от зубной боли, облегчив своё состояние до визита к врачу.
Что такое кариес и чем он опасен?
Кариес – это вялотекущий патологический процесс в полости рта. Он прогрессирует в твердых тканях зубов.
Возникает заболевание из-за комплексного воздействия неблагоприятных факторов, о которых мы расскажем далее.
Если не убрать кариес с зубов,тоони постепенно начнут разрушаться. Но на этом негативные последствия не заканчиваются. Может появиться постоянный неприятный запах изо рта, а также воспалительные процессы, которые могут закончиться гнойными образованиями и даже заражением крови.
Кариес может спровоцировать появление таких заболеваний как пульпит, флюс, периодонтит, кисты.
Поэтому важно вылечить кариес как можно раньше, а для этого нужно вовремя его определить – самостоятельно осматривать ротовую полость и ежегодно посещать стоматолога для профилактического осмотра.