Влияние табачного дыма на импланты
Чтобы понять, как сочетаются курение и имплантация зубов, нужно выяснить, в чем заключается негативное влияние никотина и табачных смол на полость рта.
Во-первых, у курильщиков каждый раз во время вдыхания табачного дыма через рот ткани пародонта оказываются «на линии огня», так как на них обрушивается действие всех вредных веществ сразу. Сам процесс курения обжигает слизистую оболочку, нанося тем самым удар по полезной микрофлоре и провоцируя развитие воспаления.
Во-вторых, никотин и табачные смолы оказывают не только местный, но и системный отравляющий эффект, вследствие чего у курильщика ткани хуже снабжаются кислородом и питательными веществами.
Если сами импланты сделаны из надежного материала и глубоко зафиксированы, табачный дым не разрушает их. Однако он не дает организму справиться с приживлением искусственных зубов в кость и восстановлением после хирургического вмешательства.
Из-за проблем с регенерацией курильщики ограничены в выборе способа операции. Например, они не могут делать одномоментную или одноэтапную имплантацию зубов. В любом, даже самом виртуозном исполнении операция — это стресс для организма. Нарушение целостности десен, ввод инородных объектов в кость — все это требует времени и сил для восстановления. Курение при имплантации препятствует процессу выздоровления, оно даже не позволяет поддерживать гигиену на должном уровне. Ведь если в рот регулярно попадает горячий дым, табачные смолы образуют налет, а слизистая постоянно сухая, то вредоносные бактерии в таких условиях размножаются почти беспрепятственно.
Системное влияние никотина на организм тоже мешает выздоровлению. Даже у высококачественных ортопедических изделий мало шансов срастись с поврежденной костью в короткий срок при ее обедненном кровоснабжении и ослабленном иммунитете. А эти проблемы практически всегда имеются у заядлых курильщиков.
Также исключается установка классических имплантов из-за близкой к поверхности зоны остеоинтеграции. Если пациент не завяжет с вредной привычкой, то регулярные ожоги десен и размножение патогенных бактерий на слизистой вскоре приведут к периимплантиту. Так называют воспаление кости на месте вживления искусственного корня вплоть до ее размягчения. Поэтому курение при имплантации зачастую приводит к отторжению, а сам деструктивный процесс проходит довольно болезненно.
Проблема еще в том, что перед имплантацией пациенту может потребоваться остеопластика. Обычно такое бывает при истончении кости верхней челюсти под гайморовой пазухой — в этом случае делают синус-лифтинг. Но и в других местах часто нужно нарастить костную ткань перед введением в нее титанового стержня, а у курящего пациента большая вероятность отторжения пересаженного костного материала.
Резюме –
- Очень хорошо, если вы выбрали правильный тип импланта, обладающего ультра-гидрофильной поверхностью. В идеале – даже с поверхностью, ни которую нанесены молекулы фосфора или ионы фтора.
- Очень хорошо, если вы выбрали правильную хирургическую методику установки импланта. Речь идет о двухэтапной классической методике имплантации при установке классического (крестального) типа имплантов, либо о базальной методике имплантации.
- Очень хорошо, если вы уменьшили частоту потребления никотина за несколько недель до операции и в течении 5-8 недель после нее, а еще лучше – не курили в это время совсем.
Важно: но это еще не все, о чем вы должны знать. Вы должны понимать, что если вы продолжаете курить уже после приживления импланта к кости, то вы столкнетесь с проблемой ускоренной атрофии кости вокруг шейки импланта (характерно для имплантов классического типа). Это означает, что со временем у вас понизится высота десны и обнажится металлическая поверхность импланта (рис.9).
Последнее обстоятельство сделает эстетику практически неприемлемой, если речь идет о передней группе зубов и при этом у вас высокая улыбка (с обнажением десневого края). Надеемся, что наша статья: Курение и имплантация – оказалась Вам полезной!
Источники:
1. Доп. профессиональное
, 2. Личный опыт хирурга-стоматолога (имплантолога), 3. American Academy of Implant Dentistry (AAID), 4. National Library of Medicine (USA), 5. «Осложнения при дентальной имплантации» (А.В. Васильев), 6. The National Center for Biotechnology Information (USA).
Возможность имплантации у курящего пациента
Шансы у курильщиков на успешное приживление имплантов имеются при следующих условиях:
- Выборе подходящего типа имплантов. Во избежание развития воспаления в области остеоинтеграции нужно, чтобы эта область находилась как можно глубже. Наиболее глубокую фиксацию в челюсти обеспечивают базальные импланты, которые вживляются не в верхнюю часть, а в нижний слой челюстной кости. Этот тип имплантов наиболее подходит и при истончении костной ткани.
- Строгого отказа от курения в течение определенного времени до и после операции. Причем от любого вида курения, в том числе и электронной сигареты.
- Соблюдения всех назначений врача. Пациенту придется не только тщательно следить за гигиеной ротовой полости, но и выполнять остальные рекомендации. То есть пить прописанные антибиотики назначенным курсом, антигистаминные средства, конкретные витамины для поддержки иммунитета и т. д.
Можно ли сделать фторирование в домашних условиях
Цена фторирования зубов в Москве глубоким методом обойдется в 2000-3000 рублей (все зубы), но можно сделать это и самостоятельно. Свободно продаются в аптеках и специализированных магазинах препараты для фторирования в домашних условиях.
- Фторлак
. Следовать строго инструкции, где указано, как и сколько раз проводить нанесение фторсодержащим лаком. - Лечебно-профилактические пасты и гели
. В составе должен быть фторид натрия, аминофторид и другие фториды. Надо помнить, нельзя долго использовать такую пасту, чтобы не было переизбытка фтора в организме. Обязательно чередовать с другими видами.
Для эффективного фторирования лучше проконсультироваться со стоматологом по выбору препаратов для домашнего использования. Результат будет более стойким, если сделать перед этим профессиональную чистку зубов, убрать налет и зубной камень.
Можно ли курить до имплантации?
Перед имплантацией зубов нельзя курить в течение месяца, чтобы дать слизистой возможность восстановиться от ожогов и сухости и улучшить кровообращение. В это время показано вести здоровый образ жизни, то есть желательно не употреблять алкоголь, правильно питаться и принимать витамины для укрепления иммунной системы. Кроме того, нужно усиленно следить за гигиеной полости рта.
Месяц — это минимальный срок воздержания от курения до операции. В идеале — чем дольше, тем лучше.
Как ускорить заживление лунки
Стоматологи всегда дают пациенту индивидуальные рекомендации, которые нужно обязательно выполнять. Но есть общие правила, имеющие отношение ко всем больным:
- Не курить минимум два-три часа.
- Своевременно извлечь тампон, пропитанный антисептиком, из послеоперационной раны. Если забыть это сделать, ткань станет подходящей средой для размножения бактерий.
- Не трогать кровяной сгусток, закрывающий рану. Его нельзя ковырять, ощупывать. От состояния сгустка напрямую зависит скорость восстановления.
- При проведении полосканий не совершать интенсивные движения, способствующие вымыванию сгустка. Нужно просто набрать лечебный раствор в рот и аккуратно держать его на стороне удаленного зуба.
- Не наносить на пораженную область лекарства, которые не назначал врач. Такая самодеятельность может привести к опасным осложнениям.
- В первые три дня после экстракции не принимать горячую ванну и не париться в бане, сауне.
- Не употреблять пищу до тех пор, пока анестезия не прекратит действовать. В противном случае можно прикусить ткани щеки или губы.
- Принимать только те препараты, которые выписал стоматолог. Иногда врачи решают назначить антибиотики — их нужно пить строго по указанной схеме.
То, как будет протекать процесс регенерации, зависит не только от действий стоматолога-хирурга, но и от поведения пациента. Помните об этом!
Можно ли курить после имплантации зубов? Когда можно?
Минимальный срок отказа от курения после имплантации зубов — 1,5–2 месяца. Выдержать его необходимо для того, чтобы раны во рту зажили и десны затянулись, плотно обхватив импланты.
Наиболее правильным было бы решение бросить курить совсем, потому что из-за этой привычки у пациента вскоре снова сосуды, кости и слизистая окажутся «под ударом». Однако самое главное — выдержать хотя бы двухмесячный реабилитационный период после операции, чтобы снизить риск возникновения периимплантита.
Это правило распространяется и на пользователей электронных сигарет, пар из которых тоже содержит никотин и обжигает ткани пародонта при вдыхании.
Показания и противопоказания
Показания фторирования зубов в стоматологии:
- повышенная чувствительность эмали, реакция на холодную, горячую, кислую и сладкую пищу;
- подверженность кариозной болезни, в качестве профилактики кариеса;
- после эксплуатации брекетов и других ортопедических конструкций;
- недостаток фтора;
- после отбеливания эмали зубов.
Противопоказания процедуры, когда будет только вред фторирования:
- аллергия на фторсодержащие препараты;
- избыток фтора в питьевой воде;
- флюороз (изменение цвета зубов от перенасыщения фтора с детского возраста).
Можно ли курить после приживления имплантов?
«Можно, только осторожно», а лучше все-таки не курить. К уже перечисленным фактам о вредоносном влиянии никотина и табачных смол на иммунитет, кровообращение и слизистую оболочку можно добавить еще аргумент — курение после имплантации ускоряет потерю костной ткани вокруг имплантов.
Справедливости ради стоит заметить, что у некурящих кость тоже убывает, но раза в два медленнее, чем у никотинозависимых. Если у первых в год «уходит» максимум 0,1 мм, то у вторых — 0,2 мм. Эти цифры могут показаться незначительными, но на самом деле разница существенная. Во всяком случае гарантию на эксплуатацию имплантов врачи курильщикам снижают на 5–10 лет.
Что нужно знать перед походом к стоматологу?
Посещение стоматолога для многих вызывает страх. Чтобы сделать визит к врачу максимально эффективным и быть во всеоружии, необходимо запомнить некоторые правила. Специалисты клиники Счастливая улыбка подробно рассказывают, что нужно знать перед походом к стоматологу.
Бояться не стоит
Современная стоматология располагает такими методами обезболивания, которые сводят к нулю дискомфорт и чувство боли при лечении, протезировании и даже удалении зуба. некоторые боятся уколов, однако и здесь боли практически нет, поскольку доктора используют следующие способы:
- инъекции выполняются особыми шприцами с тонкими и острыми иглами;
- место укола предварительно обрабатывают спреем или гелем с анестетиком;
- для более легкого проникновения иглы слизистая высушивается;
- лекарство вводится постепенно, медленно, чтобы оно скопилось в месте воспаления.
Лидокаин и новокаин в современных стоматологических клиниках заменяют препараты нового поколения с более мощным действием, поэтому пациент ничего не чувствует даже при сложном удалении моляра.
При выборе стоматологии нужно учитывать:
- наличие качественного разнопрофильного оборудования;
- спектр оказываемых услуг;
- профессионализм, мастерство специалистов.
Стоматология Счастливая улыбка — одна из ведущих стоматологических клиник, где оказываются услуги по лечению, отбеливанию, протезированию, имплантации, экстракции зубов. В медицинском центре работают стоматологи узких специализаций, которые регулярно повышают свою квалификацию и оказывают услуги на высочайшем уровне.
Можно ли кушать перед походом в клинику?
Если лечение будет проходить под анестезией, перекусить нужно обязательно. Это объясняется несколькими причинами:
- Меньше вырабатывается слюны. Сухость слизистой необходима при пломбировании, диагностике некоторых заболеваний. Если человек голоден, ему обеспечено повышенное слюновыделение;
- Сразу после терапии принимать пищу нельзя 1-2 часа, поэтому желательно покушать до процедуры, чтобы потом не испытывать чувства голода.
Чрезмерное употребление пищи также не желательно перед приемом, иначе может возникнуть тошнота и рвота, особенно у людей с чувствительным рефлексом.
Принимать пищу категорически запрещено, если лечение будет проходить под наркозом. Подробные правила подготовки к этой процедуре должен рассказать анестезиолог.
Можно ли выпить алкоголь?
Некоторые полагают, что, если выпить немного спиртного перед походом к дантисту, лечить зуб будет не так страшно. На самом деле пить спиртное категорически запрещено, как минимум за сутки до стоматологической процедуры. Из-за него может заблокироваться действие обезболивающего лекарства, что в итоге сделает лечение болезненным или вообще невозможным.
Также стоит помнить, что стоматолог имеет полное право отказать в лечении пациента в состоянии алкогольного опьянения.
Что делать нельзя перед походом к стоматологу?
- Пытаться заглушить неприятный запах изо рта мятными конфетами, жвачками и прочими методами. Запах — это один из диагностических критериев, который в некоторых случаях помогает дантисту поставить правильный диагноз;
- Прием обезболивающих препаратов. Если приходится посещать врача из-за острой боли, за несколько часов до выхода из дома следует отказаться от любых обезболивающих. Для стоматолога важна болевая реакция. Он оценивает остроту, интенсивность, скорость появления боли при воздействии раздражителей, а таблетки значительно усложняют диагностику.
- Утаивать от врача информацию о приеме лекарственных препаратов, особенно о разжижающих кровь. В противном случае велик риск развития кровотечения и прочих осложнений. Иногда стоматолог рекомендует на время отказаться от таких медикаментов и назначает визит на другое время.
- Скрывать информацию о наличии аллергической реакции, имеющихся заболеваниях внутренних органов, наследственных патологий, наличии менструации, менопаузы. Все это может повлиять на дальнейшую терапию.
Что нужно взять с собой?
В любое медицинское учреждение необходимо приходить с паспортом, медицинским полисом. Желательно иметь при себе СНИЛС в бумажном или электронном носителе. Также с собой обязательно берутся результаты рентгена, предыдущих исследований, если они проводились не в данной клинике, заключения и рекомендации врача.
Планировать прием нужно заранее
Поход к стоматологу следует заранее спланировать, иначе, если у врача не будет свободного окошка, пациента просто могут не принять. Исключение составляют случаи с острой болью. В этом случае в осмотре врач отказать не может.
Продолжительность визита зависит от сложности процедуры. Обычный осмотр в среднем длится 15-20 минут, профессиональная чистка до 1 часа, лечение может занимать более 60 минут. Прийти лучше заранее, чтобы успеть оформить все необходимые документы. Если пациент опаздывает или не может прийти в клинику, об этом стоит сообщить.
Когда к стоматологу ходить нельзя?
Лучше отложить поход к стоматологу в следующих случаях:
- наличие герпеса, повышенной температуры тела;
- заболевания вирусного характера, дыхательных путей;
- период менструации у женщин;
- заложенность носа или сильный насморк;
- чрезмерное употребление спиртного накануне визита;
- плохое самочувствие.
В кабинете стоит успокоиться, четко и правдиво отвечать на все вопросы, выполнять все указания лечащего врача. Только в этом случае поход в стоматологический центр будет легким и безболезненным.
Курение до и после процедуры
Следует честно отметить, что курение значительно снижает иммунитет человека. У людей, которые имеют данную вредную привычку уже много лет, сращивание имплантата с костью может вообще не произойти. Очень сильно на процесс реабилитации влияют 3-4 недели перед операцией. Постарайтесь свести курение до минимума в этот период.
В случае с приживлением имплантата, точно также имеют огромное значение те же первые 3-4 недели после проведения вмешательства. Именно в этот период у многих курильщиков развивается периимплантит. Помните, что никотин в этот период опасен тем, что замедляет регенерацию и процесс остеоинтеграции.
Риск
Вживление инородных конструкций в ткани человеческого тела — огромный стресс. В это время нужно наблюдаться у врача и следовать его рекомендациям. Человеческое тело настолько сложный механизм, что может отторгать имплантат даже без видимых на то причин, не говоря уже о четких противопоказаниях. Одним из них является употребление табачных изделий. Люди с такой пагубной привычкой тяжело переносят даже такое самое простое вмешательство, как удаление зуба. У них возникает синдром сухой лунки, который становится причиной повышения температуры и болевых ощущений в оперированной области. Говоря о более серьезных вмешательствах, последствия также будут весомее. Риск отторжения зубного имплантата у курильщика в разы выше. Более того, была выведена закономерность, которая заключается в связи количества употребляемых изделий и вероятности возникновения проблем с приживлением. Курильщики аж в 2 раза чаще сталкиваются с фактом отторжения, чем люди, не имеющие такой привычки. Однако не стоит унывать. Употребление табака и имплантация зубов не являются полностью взаимоисключающими факторами.