Почему крошатся зубы – причины и способы лечения

Автор статьи: Гаджиев Руслан Абасович

Врач-эксперт

Специализация: Врач-стоматолог-терапевт

Общий стаж работы: с 2011 года

Время на чтение: 7-8 минут

Разрушение зубов в целом, и крошение в частности, это проблема не эстетического характера. В ряде случаев разрушающиеся зубы могут быть следствием не только стоматологических, но и другого рода заболеваний. Чтобы разобраться в теме и знать почему крошатся зубы, что при этом делать и к какому врачу обращаться, необходимо изучить все важные подробности.

Почему крошатся зубы – основные причины и факторы

На разного рода разрушение зубов могут влиять природные, механические и другие факторы. Иногда это следствие запущенности какой-то стоматологической проблемы, а в других случаях – результат появления общих заболеваний. Условно все факторы, которые могут вызвать крошение зубов, делятся на три группы:

Внешние
:
Температура
. От температуры употребляемых в пищу продуктов напрямую зависит состояние зубов. Чрезмерно горячие или очень холодные блюда приводят к появлению микротрещин, через которые проникают болезнетворные бактерии, вызывающие разрушение/крошение.
Химическое воздействие
. Концентрированные химические вещества негативно влияют на здоровье эмали. Например, ее защитные свойства значительно ослабляет регулярное употребление кислых цитрусовых.
Неправильная гигиена полости рта
. Это могут быть как индивидуально неверно подобранные средства для чистки зубов, так и нерегулярность гигиенических процедур. Как результат – происходит скопление микробов, которые имеют разрушительный характер и неизбежно вызовут ряд заболеваний, в том числе и десен.
Внутренние
:
Несбалансированное питание
. В этом случае запускается настоящая цепная реакция – отсутствие грамотно выстроенного рациона питания приводит к нарушению обмена веществ, в следствие чего наблюдается недостаток полезных витаминов и микроэлементов, необходимых для укрепления десен и эмали. Как результат, например, если крошатся зубы, причины – нехватка фтора и кальция и, как следствие, истончение дентина.
Нестабильность гормонального фона
. Нарушение работы эндокринной системы является одной из причин развития кариеса, а его появление – это первый шаг к разрушению зуба.
Регулярное применение препаратов
. Некоторые терапевтические процедуры и медикаменты снижают интенсивность выработки слюны, что, соответственно, приводит к негативным последствиям.
Хронические заболевания
. Ослабление иммунитета, например, вследствие диагностированной онкологии, гипертонии, нарушений работы ЖКТ и т.д. всегда негативно отражается на состоянии зубов.
Авитаминоз
. Для поддержания здоровья зубов, десен и ротовой полости в целом, человек должен потреблять в достаточном количестве витамины групп В, С, Е и D. Отсутствие их в рационе или невозможность их полноценного усвоения могут приводить к крошению.
Вредные привычки
:
покусывание сторонних предметов, например, ручки/карандаша, ниток, проволоки и т.д. (приводит к механическим повреждениям);
бруксизм (ночной скрежет зубами приводит к их стираемости и разрушению);
частое употребление напитков, которые влияют на пигментацию эмали (например, кофе, красное вино, газированные напитки с искусственными пищевыми красителями);
частое отбеливание с использованием рецептов народных средств (повышает чувствительность, пагубно влияет в целом на зубы);
курение (ослабляет иммунитет и снижает усваивание витаминов, отчего может проявляться авитаминоз).

Причиной почему крошатся зубы может быть один или сразу несколько факторов, перечисленных выше. Будьте готовы, что для решения возникшей проблемы придется обращаться не только к стоматологу, но и пересмотреть образ жизни, культуру питания и особенности гигиены полости рта.

Причины, по которым сыпятся зубы

Среди факторов, способствующих возникновению проблемы:

запущенный кариес;
флюороз;
эрозии;
бруксизм;
генетическая предрасположенность;
вредные условия труда и неблагоприятная экологическая обстановка.

Остановимся на каждой причине более подробно.

Кариес

Самое распространенное стоматологическое заболевание. Возникает в результате нарушения минерального состава эмали. Считается, что его вызывают стрептококки, относящиеся к кариесогенной категории.

Сначала на эмали откладывается зубной налет. В нем начинают активно размножаться болезнетворные бактерии. Продукты их жизнедеятельности снижают устойчивость природного зубного покрытия. Минеральные вещества, защищающие единицу, как бы растворяются. Появляется «открытый» участок. Именно поверх него образуется кариозная полость. Чем он больше, тем выше риск откалывания части коронки.

Бывает так, что человек не видит кариозное дупло, а зубы крошатся именно из-за него. Как такое возможно? Все дело в болезни, протекающей в форме меловидного пятна. Тогда заметить неладное может только врач. Человек же по незнанию сталкивается с последствиями болезни — разрушенным клыком, моляром или резцом.

Флюороз

Еще одна причина, почему зубы стали раскрашиваться. Представляет собой стоматологическую болезнь, имеющую эндемический характер. Обычно диагностируется у пациентов, проживающих в регионах с высоким содержание фтора в воде.

До сих пор механизм развития этой патологии не изучен до конца. Ученые предполагают, что на этапе развития зубных зачатков излишки фтора в организме человека преобразуются в фтораппатит. В норме эмаль должна образовываться под влиянием гидроксиаппатита.

Фтораппатит очень хрупкий. Он плохо противостоит механическим нагрузкам, быстро истирается. О том, что имеется склонность к флюорозу, можно понять уже на этапе смены молочного прикуса постоянным. Тогда у ребенка прорезываются зубки, покрытые темными пятнами. Аномальные очаги обычно локализуются симметрично относительно друг друга.

Если вовремя не принять лечебные меры, темные пятна преобразуются в хрупкую зубную поверхность. Тогда предотвратить растрескивание коронки уже не получится.

Эрозии зубов

Вариант некариозного поражения. При осмотре полости рта пациента доктор фиксирует дефектные зоны на эмали и дентине, располагающиеся непосредственно на вестибулярной поверхности единицы.

С эрозиями тоже не все до конца ясно. В частности, не понятно, почему они появляются. Одни говорят, что они связаны с высокой кислотностью слюны, другие — с генетикой, третьи — с серьезными механическими нагрузками. Есть даже версия, что разрушение зубов при эрозии происходит из-за сбоев в функционировании щитовидной железы (при ее повышенной активности).

На практике врач наблюдает такую картину: на эмали формируются матовые пятна, пациент жалуется на повышенную чувствительность зубов, невозможность кушать острое, кислое, горячее, холодное. Твердые ткани нужно как можно скорее укрепить. В противном случае отдельные участки зуба вскоре начнут откалываться.

Бруксизм

Представляет собой нарушение жевательной функции мускулатуры челюсти. При этом состоянии мышцы рта человека непроизвольно сокращаются, когда он спит. Как следствие, противоположно стоящие зубы начинают скрежетать, тереться друг от друга. Обычно человек не знает, что страдает бруксизмом, пока ему об этом не скажут люди, живущие с ним в одной квартире. Ведь все происходит во время сна.

Мышечные сокрушения челюсти — прямой путь к повышенной стираемости эмали. Почему они случаются, до сих пор не установлено. Ученые предполагают, что всему виной нарушенная функция сна. Есть версия, что проблема возникает в ответ на сильный стресс.

Вылечить бруксизм полностью вряд ли получится, но это не значит, что нельзя ничего предпринять. Необходимо использовать специальные стоматологические капы. Их следует надевать на зубы на время ночного сна. Это защитит эмаль и обеспечит эффективную профилактику ее растрескивания и повреждения.

Генетическая предрасположенность

Считается, что если зубы крошились у кого-то из родителей, то с высокой долей вероятности с нарушением столкнется и ребенок. Зная о наследственной предрасположенности к стоматологической проблеме, нужно с детства уделять максимум внимания уходу за полостью рта.

Предотвратить серьезные повреждения эмали помогут ежегодные осмотры в кабинете врача-стоматолога, профессиональная гигиена ротовой полости и регулярно проводимые процедуры реминерализации.

Неудовлетворительные условия работы и плохая экология

Это очень серьезные проблемы современности. На многих вредных производствах уже после нескольких лет работы люди сталкиваются с разрушением многих зубов. Никакие профилактические мероприятия им не помогают, так как токсины, попадающие в организм на рабочем месте, оказываются очень агрессивными.

Аналогичным образом обстоит ситуация, если человек проживает в неблагоприятной экологической зоне. Помочь ему сохранить здоровье может только переезд.

Диагностика и выявление причины

Крошение зубов – это следствие, а вот что является первопричиной определяет только специалист. Понадобится один или несколько приемов (зависит от того, потребуются ли дополнительные анализы), чтобы понять стоматологическая или какая-то другая причина привела к появлению крошения.

Обследование с целью диагностирования проходит в несколько этапов:

осмотр ротовой полости пациента с целю сбора подробного анамнеза;
если причина не стоматологического характера, то дается рекомендация посещения врача по показаниям, например, эндокринолога, терапевта, гинеколога и т.д.;
выдается направление на анализы крови (на выявление возможных патологий, таких как анемия, гормональные расстройства и т.д.).

Нередко может потребоваться рентгенография, УЗИ и другие анализы. Чем тщательнее будет собрана информация о состоянии здоровья, тем выше шанс, что причина разрушения зубов будет устранена и удастся сберечь пока еще не пораженные.

Возможно Вас заинтересует:

Онлайн-консультация

Реставрация зубов

Лечение кариеса

Пришеечный кариес

Раскрошился зуб мудрости?

Поскольку зубы мудрости прорезываются уже с наличием кариозных поражений и нестабильным слоем эмали, крошение их – явление весьма распространённое. В редких случаях стоматологи берутся за их восстановление, протезированию такие зубы не подлежат. Подобраться к ним в виду их неудобного расположения практически невозможно, а лечение будет носить временный характер, так или иначе они все равно раскрошатся. Чаще всего «восьмерки» подлежат экстракции при первых признаках крошения. Чем раньше пациент обращается с данной проблемой к стоматологу, тем проще, быстрее и безболезненнее пройдет манипуляция, поэтому бояться этой процедуры не стоит. Стоматологи применяют сильнодействующие анестезирующие вещества для удаления третьих моляров, поэтому болевой синдром снижен, однако после того как анестезия перестанет действовать потребуется применение обезболивающего, поскольку такое удаление относится к «сложным» и десна может болеть до семи суток.

Что делать с уже раскрошенными зубами?

Какой бы не была причина, но, если факт крошения уже свершился, необходимо обеспокоиться вопросом восстановления. Стоматологические процедуры в этом случае можно проводить параллельно с устранением причины по которой крошатся зубы.

Рекомендованные варианты восстановления крошащихся зубов:

Художественное восстановление или пломбирование
. Подходит для случаев, когда раскрошена небольшая область и образовавшаяся полость не поражена кариесом. Фотополимерные материалы устанавливаются на место отсутствующего кусочка ткани.
Протезирование
. Подходящий вариант выбирается индивидуально. Стоматолог может предложить вам:
Виниры
. Если разрушение коснулось только фронтальной части зуба и имеет сугубо эстетический характер, исправить дефект поможет керамическая накладка.
Коронки
. Если зуб раскрошился очень сильно, то для восстановления можно использовать коронки из металлокерамики, керамики или диоксида циркония.
Вкладки
. Позволяют восстановить разрушенную часть, заменяя отсутствующую ткань.

Имплантация
. Представляет собой вживление искусственного корня в костную ткань, на которою после устанавливается коронка. Метод показан тем, у кого не удалось спасти зуб, что привело к его полной утрате.

Определить оптимально подходящий способ восстановления раскрошенных частей может только стоматолог, причем уже на первом осмотре. Обратите внимание, что если сразу не решать проблему, она может усугубиться и привести к полной потере зуба.

Профессиональные способы лечения

Чтобы остановить разрушение зубов специалисты рекомендуют укреплять эмаль с помощью реминерализующих средств:

фторирование – периодическое покрытие растворами, содержащими фтор и другие полезные микроэлементы;
искусственное насыщение поверхности эмали кальцием и другими минералами – запечатываются дентинные канальцы и увеличивается плотность эмали;
озонирование – уничтожение бактерий в пораженных тканях зуба без травмирования мягких тканей, помогает остановить разрушение и вылечить кариес на начальной стадии;
пломбирование дефектов зубов;
протезирование – разрушающийся зуб закрывается коронкой, чтобы изолировать от агрессивных сред и остановить крошение.
герметизация фиссур – запечатывание жевательной поверхности моляров специальным пломбировочным материалом;

Подходящий способ лечения выбирает стоматолог, в зависимости от состояния зубов и возраста пациента.

Если зубки уже начали разрушаться/крошиться или появились первые признаки кариеса (пятна на эмали, изменение ее цвета), не откладывайте визит к дантисту. Это тот случай, когда время имеет значение!

Профилактика крошения зубов

Уже зная почему крошатся зубы, несложно сделать логические выводы от чего стоит отказаться и что стоит взять за привычку в качестве профилактических мер. Но, на самом деле список рекомендаций по поводу грамотно организованной профилактики достаточно большой. Основные советы касаются следующих вопросов:

Профессиональная чистка
. Проводится с целью удаления налета и камня.
Реминерализация
. Проводится с целью восстановления и нормализации баланса витаминов в составе зубных тканей. Для насыщения тканей необходимыми элементами, на поверхность зуба на несколько минут наносится специальный состав. После обогащения фтором и кальцием ткань становится прочнее.
Фторирование
. Использование фторсодержащих паст, которые активно напитывают эмаль. Именно фтор отвечает за кристаллические соединения кальция и способствует укреплению зубов.
Прием активных добавок
. С преобладанием в составе кальция и витамина D.
Отказ от вредных привычек
. Как в питании, так и в других моментах, например, отказаться грызть ногти.
Пересмотр рациона
. Приветствуется регулярное употребление морепродуктов, свежих овощей, фруктов и творога.
Полоскание
(водой или специальными составами). Рекомендуется после каждого приема пищи и перекуса.
Плановое посещение стоматолога.
Даже если у вас нет жалоб, рекомендовано записываться на осмотр не реже двух раз в год.

Также старайтесь избегать стрессов и почаще гулять на свежем воздухе. Кроме этого, не лишним будет проконсультироваться с лечащим врачом по поводу выбора оптимально подходящей именно вам зубной пасты. А еще приобрести мягкую щетку, составы для полоскания и нить для чистки межзубного пространства. Регулярное их использование будет отличной профилактикой.

У малыше режутся зубки — как ему помочь?

О том, что первый зуб на подходе, вам расскажет обильное слюноотделение у ребенка. За 1-2 месяца до прорезывания первого зуба у малыша начинает настолько активно течь слюна, что без фартучков и слюнявчиков обойтись уже трудно.

О неприятных побочных эффектах прорезывания зубов вам наверняка расскажут все старшие родственники. Однако здесь есть много заблуждений.

Самые первые зубки, как правило, выходят безболезненно. Чаще всего происходит так: во время кормления ребенка с ложечки мама слышит стук металла о край зубика – то есть обнаруживает уже свершившееся событие, даже не заметив чего-то необычного в поведении дитятки.

Появление клыков и коренных зубов может быть более трудным. Малыш может капризничать, отказываться от еды, плохо спать, все тянуть в рот. Вам следует позаботиться о воспаленных деснах – регулярно обрабатывать их специальными гелями, предложить ребенку пожевать охлаждающее колечко (холод хорошо снимает боль).

Однако тому, что с прорезыванием зуба связано повышение температуры, не верьте. Температуру и катаральные явления дает инфекция, которую «поймал» ослабленный недоеданием и недосыпанием организм ребенка. Вот почему в период прорезывания трудных зубов малыша лучше поберечь от общения с посторонними. Нарушения пищеварения, расстройство желудка ребенка в момент прорезывания зубов связано с его стремлением пожевать и пососать все, до чего он дотянется, лишь бы унять дискомфорт в деснах. Так и попадают к нему в рот болезнетворные микробы. Постарайтесь, чтобы ребенка окружали чистые предметы, чаще мойте его ручки, игрушки. Регулярно давайте малышу жевать небольшие кусочки твердой пищи – подсушенный хлеб, баранку, дольку яблока и т.п. Это поможет прорезыванию тех зубиков, которые уже «на подходе», улучшит кровоснабжение, а значит, и питание десен, разовьет жевательный рефлекс, поможет становлению речевого аппарата.

Особенности питания при повышенной ломкости эмали

Если проблема крошения зубов исключительно стоматологическая, то чаще всего она является следствием истоньшения и ломкости эмали. Если решать проблему исключительно эстетически, то зубы продолжат портиться. Самый правильный вариант – придерживаться рекомендаций по питанию, соблюдая два основных условия:

Нормализовать работу ЖКТ (для полноценного всасывания минеральных солей).
Обеспечить поступление необходимых минералов и витаминов с пищей и не только.

Сделайте привычкой питаться 5-6 раз в сутки, употребляя каждый раз небольшие порции пищи. Откажитесь от тяжелых для переваривания и вредных продуктов (в том числе и полуфабрикатов).

Постарайтесь регулярно употреблять продукты, богатые:

Фосфором
: яйца;
качественные натуральные сыры;
орехи;
кунжут;
тыквенные и подсолнечные семечки;
зелень;
морепродукты;
говядина и телятина.

Витамином D
:

рыба (в частности сардина и сельдь);

желток яйца;

говяжья печень.

Для обеспечения необходимых химических реакций, очень важно регулярно и в достаточном количестве потреблять чистую воду. Для взрослого человека норма составляет 1,5-2 литра в сутки.

Последствия разрушения коронки

К сожалению, многие люди сегодня предпочитают не обращаться к стоматологу даже при наличии значительных разрушений. Причиной этому может быть боязнь стоматолога или же материальные проблемы. Однако следует понимать, что запущенные случаи чреваты значительными осложнениями, устранить которые будет уже весьма сложно – часто даже приходится удалять сломанный элемент ряда.

Разрушенные зубы лишены жевательной поверхности, а это значит, что они не принимают участие в пережевывании пищи. Получается, что они просто занимают место в полости рта. В результате они не получают необходимого давления, при этом их антагонисты – зубы, расположенные на противоположной челюсти – буквально выпадают из лунок, т.к. у них нет естественной поддержки.

Еще одно последствие – это быстрое разрушение нерва и самого остатка корневой системы. В том случае, если пломбирования каналов не было проведено, то такой зуб является источником хронических воспалений. И наиболее коварным в данной ситуации считается тот факт, что очаг бактериальной инфекции, которая развивается в зубе, может не давать о себе знать в течение длительного времени, «выстрелив» в наиболее неподходящий момент. По этой причине проблему сильно разрушенных зубов следует решать по мере ее появления, не откладывая процесс лечения на потом.

Чаще всего к стоматологу обращаются в тех случаях, когда имеет место разрушение передних зубов, то есть тех, которые находятся в зоне улыбки. А вот проблемы жевательных зачастую игнорируют, однако такое пренебрежение чревато серьезными последствиями, которые были перечислены выше.

На заметку! Если зуб значительно разрушен, то для него существует два варианта дальнейших действий со стороны врача: удаление или сохранение с последующим восстановлением.

Краткие выводы

Если вы заметили, что зубы крошатся, но не испытываете болевых ощущений, это не повод затягивать с походом к стоматологу. Приготовьтесь к тому, что возникшую проблему придется решать комплексно, обращаясь к медикам разного профиля и решая не только стоматологические, но и другие проблемы со здоровьем. Если крошатся зубы, причины может определить и устранить только специалист.

И главное – не пренебрегайте профилактическими мерами, которые помогут сохранить целостность зубов и здоровье десен.

Что поможет укрепить эмаль?

Профессиональная гигиена полости рта. Она не только избавит от зубного камня и отложений, но и значительно уменьшит микробную активность во рту.
Реминерализация эмали или фторирование. Эмаль получит дополнительное питание, которое укрепит ее структуру.
Прием поливитаминов и кальция, сбалансированное питание.
Гормональная терапия.