Капа для зубов - Сеть стоматологических клиник Санкт-Петербурга

Эмаль — самая твердая ткань в организме. Ее плотность обусловлена входящими в состав минералами. При уменьшении их количества эмаль теряет свойства, быстро разрушается, а пациент жалуется на чувствительность к горячему и холодному. Реминерализирующая терапия в стоматологии позволяет восстановить твердые ткани, предотвратить развитие кариеса.

Цены на реминерализирующую терапию
Реминерализирующая терапия (на 2 челюсти)	3200 Р

Что собой представляет капа для зубов

В современной стоматологии существует множество видов капп, различающихся по своему назначению. С его помощью он может защитить зубы, способствовать их выравниванию, отбелить и укрепить зубную эмаль.
Капа — это съемное приспособление, т.е. крышка на зубы из прозрачного материала, закрывающая весь зубной ряд. Стоматологическая капа может использоваться для защиты зубов в случае повышенного стресса, например, во время занятий спортом, для отбеливания зубов, выпрямления зубов и уменьшения нагрузки на челюсть.

Принцип действия колпачка — механическое давление на участки, требующие коррекции. Каждый зуб находится в определенной лунке и окружен соединительной тканью, которая его удерживает. Если на него оказывать постоянное давление, со временем зуб изменит положение.

Состав эмали, нарушения баланса

Основные химические элементы, формирующие зубную эмаль — кальций и фосфор. Неправильное питание, изменение PH в ротовой полости, активное размножение бактерий, изменение состава слюны ведут к снижению концентрации микроэлементов. Это приводит к разрушению зубов, необходимости стоматологического лечения.

Факторы, провоцирующие деминерализацию:

заболевания пищеварительной системы;
недостаток микроэлементов в рационе;
скопление остатков пищи, формирование налета;
воспаление мягких тканей;
плохой уход за зубами;
курение, чрезмерное употребление чая, кофе;
разрушение эмали под действием механических факторов;
снижение иммунитета;
гормональные нарушения;
одновременное употребление холодных и горячих продуктов и напитков;
пожилой возраст;
нехватка кальция и фосфора при беременности, активном росте скелета у ребенка.

Виды кап

Силиконовые каппы для спортсменов

Спортивные или защитные капы предназначены для тех, кто занимается контактными видами спорта, такими как хоккей, футбол, бокс или предпочитает экстремальные виды отдыха. Эти каппы на передних зубах помогают снизить механическое воздействие на челюсть и предотвратить повреждение не только зубов и мягких тканей лица, но и шейного отдела позвоночника.

Защитные спортивные каппы бывают двух видов:

стандартная капа — изготовлена по единому образцу и полностью готова к использованию;
индивидуальная каппы — изготовлена из биополимеров по личным впечатлениям, что позволяет воспроизвести все структурные характеристики зубного ряда.

Ортодонтические капы

Это конструкции для выравнивания зубного ряда, сделанные по индивидуальным впечатлениям от челюстей пациента. К сожалению, не все эти капы для коррекции прикуса способны справиться с серьезными аномалиями. В основном они эффективны при устранении межзубных промежутков и исправлении некоторых патологий прикуса. Однако когда дело доходит до ортодонтических капп Invisalign®, их можно смело рассматривать как альтернативу брекет-системам.

Капы при прорезывании зубов

Есть еще один тип зубных элайнеров: тренажеры. Их также называют защитными приспособлениями для прорезывания зубов, направляющими для прорезывания зубов или активаторами LM. Различные модели каппы этого типа изготавливаются из силикона. Они доступны в разных размерах. Несмотря на название, протекторы для прорезывания зубов на самом деле используются для исправления соотношения челюстей и выравнивания резцов у детей в возрасте от 6 до 10 лет, то есть на ранней стадии прикуса. Как долго носить каппы? Ребенку необходимо носить капы в течение нескольких часов днем и ночью. Период лечения обычно составляет около одного года с периодическим контролем промежуточных результатов на основе слепков челюстей, проводимых на различных этапах коррекции.

Капы для отбеливания зубов

Если вы хотите добиться искренней улыбки, но по какой-то причине процедуры отбеливания в клинике вам не подходят, вы можете сделать зубы белее в домашних условиях с помощью профессиональных систем, используя индивидуальную, стандартную или одноразовую стоматологическую ванночку из термопласта отбеливающий гель. Однако, если это так, вам все равно нужно посетить стоматолога, чтобы сделать слепок и изготовить собственную каппу или просто научиться пользоваться каппой. При этом будьте готовы к тому, что процесс отбеливания по этой технологии будет медленным и займет не меньше месяца, так как процент перекиси водорода в геле ниже, чем в офисных системах отбеливания. Но этот метод считается наиболее подходящим для зубов с повышенной чувствительностью.

Как носить дома каппу для отбеливания зубов? Сначала нужно почистить зубы, нанести гель внутрь капы и надеть, слегка надавливая, чтобы гель равномерно распределился. Далее нужно прополоскать рот и надеть капу на время, указанное в инструкции. Затем снимите капу и снова прополощите рот водой.

Стоматологические капы

Капы для стоматологии также используются для процедуры реминерализации. На внутреннюю поверхность каппы наносится специальный гель или паста и плотно прижимается к зубам. Регулярное использование устройства, наполненного минерализующим составом, может эффективно укрепить и восстановить зубную эмаль. Эти каппы бывают стандартными и термопластичными. Стоматологическая ложка из термопласта состоит из гибкого материала, который размягчается при погружении в горячую воду. После этого сразу же накладывается на зубы и материал затвердевает.

Капы для фторирования

Принцип использования данного приспособления аналогичен описанному выше. Как понятно из названия, такие капы используются для усиления минерализации зубной эмали (фторирования); поэтому используются фторсодержащие препараты.

Перед тем как использовать капы для фторирования, пациенту следует пройти профессиональную чистку зубов.

Фторирование также является медицинской процедурой (но подразумевает домашнюю реализацию); поэтому должна осуществляться по предписанию и под контролем врача.

Показания и противопоказания к использованию кап

Эффективные результаты достигаются при использовании каппы только в том случае, если они используются в соответствии с инструкциями по их ношению. Существуют следующие показания, по которым элайнеры следует использовать как часть ортодонтического лечения:

слишком большие промежутки между зубами (щели);
скученность, скручивание зубов;
увеличенная или суженная зубная дуга;
как завершающий этап использования подтяжек (вместо ретейнеров).
отбеливающий эффект.

Каппы устраняют небольшую кривизну зубов, при этом они полностью невидимы при ношении, их также можно на время снять, а затем снова зафиксировать. Если пациент вынужден провести важное мероприятие, деловую встречу, такая мобильность этого продукта может значительно облегчить переговоры. Пациент может снять это медицинское устройство на пару часов, а затем снова надеть его.

Интересный метод отбеливания колпачками разработали врачи, которые начали использовать этот продукт вместе со специальными отбеливающими пастами, насыщенными фтором, калием, которые помогают снизить чувствительность зубов. Кроме того, состав самой отбеливающей пасты может варьироваться в зависимости от степени пожелтения зубов. Эта процедура — не панацея для всех пациентов. Этот метод требует наблюдения врача. Имеет ряд противопоказаний. Это означает:

аллергические реакции на компоненты отбеливающей пасты;
возраст менее 18 лет;
заболевания десен и некоторые проблемы с зубами;
ношение сережек в области губ (пирсинг).

Каппы можно использовать только при небольших дефектах зубочелюстной системы, которые приводят к нарушению эстетики улыбки. Врач-ортодонт не пропишет использование колпачков при сильных отклонениях прикуса, так как в этом случае лечение не сможет принести положительный результат.

Капы при бруксизме

Бруксизм – ночное скрежетание зубами, при котором из-за непроизвольного сокращения жевательных мышц возникает избыточная нагрузка на зубочелюстную систему, что приводит к различным патологиям.

Последствия бруксизма:

Стираемость зубной эмали, повышение чувствительности зубов;
Сколы и трещины эмали;
Клиновидные дефекты;
Перелом зубной коронки;
Периодонтит;
Воспаление десен;
Повреждение пломб, протезных конструкций;
Боль в челюстно-лицевых суставах;
Головные боли;
Расшатывание зубов.

Лечением бруксизма занимаются терапевты, психологи, неврологи, лечение заболевания в стоматологической клинике проводят ортопед и ортодонт, при необходимости подключается пародонтолог. Один из способов борьбы с ночным зубным скрежетом – защитная капа, которую надевают только лишь на время сна.

Капы от бруксизма изготавливаются по индивидуальным слепкам, чаще они изготавливаются на одну челюсть, но возможно изготовление и двухчелюстной разгрузочной капы. Капа снижает нагрузку на челюстно-лицевые суставы, благодаря ей зубы не смыкаются друг с другом, поэтому не происходит их тесного контакта. При регулярном использовании приспособления сокращается количество приступов бруксизма за ночь, зубы и ортопедические конструкции сохраняются от повреждений. Капы изготавливаются из легкого эластичного материала, поэтому не мешают засыпанию и сну.

При бруксомании – дневном скрежетании зубами – пациенту рекомендуется ношение дневных кап (если он не в состоянии самостоятельно контролировать силу сжимания челюстей). Приспособления имеют особое строение, поэтому они не видны при разговоре, не мешают приему пищи.

Следует учитывать, что капа от бруксизма должна применяться в комплексе лечебной терапией, в лечении участвуют также психологи, неврологи, возможно и друге специалисты.

Помогают ли капы для выравнивания зубов?

В поисках средства для исправления зубных рядов многие задаются вопросом, принесет ли исправление зубов каппы ожидаемого эффекта. Их опасения связаны именно с неправильным выбором кепок, не приводящим к ожидаемому результату. Помните: для исправления прикуса и выравнивания зубного ряда подходят только специально разработанные капы, сделанные по вашему слепку прямо в клинике. Спортивные маски, отбеливающие или реминерализирующие маски для этого не предназначены! Кроме того, существует ряд правил, которые необходимо соблюдать при ношении каппы, иначе все их преимущества не принесут пользы.

Как правильно носить стоматологическую капу

В зависимости от особенностей строения челюсти и рекомендаций врача-ортодонта зубную капу можно носить:

Постоянно (20-22 часа в день, снимая просто поесть и почистить зубы). Этот метод выбирают, если необходимо исправить прикус, устранить диастемы, исправить положение зубов относительно друг друга. Это совершенно безопасно, даже эстетично: многие знаменитости постоянно носят прозрачные каппы — их практически не видно.
Только на ночь. Это относится к зубным ночным щиткам, которые предписаны для поддержания эффекта, достигаемого аппаратом, когда прикус уже выровнен, и их нужно только поддерживать.

Каппы очень просты в использовании: их легко надеть, легко снять без посторонней помощи. Для ухода за ними достаточно очистить их обычной зубной щеткой и хорошо промыть водой. Кроме того, в каппах нельзя жевать жевательную резинку и есть другие продукты, прилипающие к зубам (ириски, ириски).

Чтобы проверить ровность прикуса, необходимо каждые 2-3 месяца посещать стоматолога. Врач определит, как долго носить капу — как правило, продолжительность ношения капы составляет 3 года и более.

Особенности ношения кап для исправления прикуса зубов

Элайнеры изготавливают после комплексного осмотра полости рта и определения характера дефекта. На основе слепка создается гипсовая модель, которая служит ориентиром для изготовления кап. За весь курс лечения может понадобиться несколько пар. Это связано с тем, что каждые 2–3 недели необходимо менять капы для постепенного перемещения зубов и исправления прикуса.

Носить конструкции желательно не менее 20–22 ч в сутки. Их разрешено снимать во время еды, поэтому можно не отказываться от привычных продуктов.

Уход за элайнерами предусматривает:

чистку с внешней стороны с помощью мягкой щетки и зубной пасты дважды в день;
ополаскивание чистой водой после каждого приема пищи;
хранение после снятия в защитных контейнерах с вентиляционными отверстиями;
защиту от механического или химического воздействия (нельзя погружать в горячую воду).

Узнать все нюансы коррекции прикуса капами вы можете у ортодонтов клиники эстетической стоматологии Vimontale.

Эксперт статьи, которую Вы читаете:

Быстров Алексей Альбертович

Врач стоматолог ортодонт, стоматолог общей практики

Вам также может быть интересно:

Элайнеры Керамические брекеты Лингвальные брекеты Комбинированные брекеты Трейнеры для выравнивания зубов Лечение брекет-системами Брекеты для детей
Показать еще

Достоинства и недостатки кап

Ношение этой ортодонтической конструкции дает пациенту ряд преимуществ:

сделаны из прозрачного материала и невидимы для окружающих;
это съемные приспособления, позволяющие полноценно осуществлять гигиену полости рта и прием пищи;
при изготовлении колпачков используются гипоаллергенные и безопасные материалы для эмали и слизистых оболочек;
не вызывают нарушений речи;
период быстрой адаптации;
хорошо справляется с проблемами прикуса у детей, активно применяется в детской ортодонтии;
проста в уходе и во время ежедневных гигиенических процедур, не требует специальных моющих средств и специальных методов очистки;
хорошо работает в комплексной терапии при лечении скрежета зубами, при бруксизме.

К недостаткам можно отнести:

не исправляет серьезные аномалии прикуса;
время использования каппы контролирует сам пациент, поэтому результат во многом зависит от его добросовестности;
элайнер не исправляет серьезные дефекты — скученность зубов, сильную кривизну;
высокая стоимость некоторых видов шапок.

Показания

Реминерализацию с профилактической целью часто производят в детском возрасте, начиная с 6 лет. Эта терапевтическая процедура служит профилактикой кариеса, который часто поражает неокрепшие зубы. Взрослым процедура рекомендована после удаления твердых отложений, снятия ортодонтических конструкций, отбеливания. Также ее проводят во время беременности, лактации, при аномалиях зубного ряда.

В лечебных целях реминерализация показана при кариесе в стадии пятна, повышенной чувствительности зубов, при объективных признаках снижения уровня кальция и фосфора, механических повреждениях, нарушении минерального обмена в организме, врожденной гипоплазии, флюорозе.

Уход за капами

Ортодонтическое изделие необходимо содержать в чистоте, от этого во многом зависит эффективность и продолжительность лечения. Пациенты сами снимают и накладывают пластырь, проверяют гигиену.

Как правильно ухаживать за капами:

конструкция ежедневно чистится зубной пастой и зубной щеткой, промывается проточной водой;
вкладыши регулярно осматривают на предмет повреждений и износа, не рекомендуется носить дефектную каппу;
в случае поломки пациенту предоставляются другие модели на замену или пластырь переделывается;
после каждого снятия колпачка промывать под проточной водой, чтобы удалить с поверхности бактериальный налет;
в период выравнивания зубов не рекомендуется курить и пользоваться жевательной резинкой;
съемная модель хранится в индивидуальном контейнере со специальной перфорацией для вентиляции.

Капы для исправления прикуса могут быть самостоятельным мероприятием лечения или частью комплексной терапии. Использование таких прокладок не вызывает дискомфорта, не требует изменения привычного образа жизни и кормления. Лечение не имеет побочных эффектов, его адекватность определяет квалифицированный врач-ортодонт.

Кому может пригодиться отбеливание зубов капами с гелем? Важные нюансы

Чаще всего подобный метод используют люди, чьи зубы пожелтели из-за негативного внешнего воздействия:

Курение (никотин меняет цвет зубов).
Употребление больших доз кофе или чая (то же самое).
Прием препаратов тетрациклиновой группы (эмаль желтеет или даже приобретает оранжевый оттенок).
Возрастные изменения (у пожилых людей).

Чтобы достичь хороших результатов надо учитывать, что отбеливающий эффект не сохранится надолго (либо будет слабым) если в процессе использования кап и по окончании курса не исключить негативные факторы. Разумеется, возрастные изменения к этому не относятся, а вот курить, злоупотреблять кофе или чаем нежелательно.

Обратите внимание! Пломбы и зубные имплантаты НЕ ОТБЕЛИВАЮТСЯ. Поэтому если запломбированные участки находятся на «видном месте», либо передние настоящие зубы чередуются с искусственными – капы лучше не использовать (будет контраст оттенков).

Подготовка к лечению капами

Перед тем, как начать лечение у ортодонта, необходимо устранить воспаление в полости рта, вылечить кариес и удалить разрушенные зубы. Обязательным этапом является профессиональная гигиена, удаление зубного камня и налета, обучение пациента правилам гигиены полости рта. Основные этапы подготовки к лечению:

проведение диагностических исследований, изучение результатов рентгенографии, КТ, фотографирование исходной ситуации в полости рта;
создание объемных моделей челюстей;
изготовление капп по определенной программе движения зубов;
разъяснение пациенту всех деталей процесса, согласование всех вопросов.

Элайнер работает медленно, поэтому наберитесь терпения, чтобы получить желаемый косметический результат.

Медицинские интернет-конференции

Актуальность.

По данным зарубежных и отечественных авторов, распространённость кариеса на сегодняшний день достигает около 99% [1-5]. Кариес – это патологический процесс, развивающийся после того как прорезался зуб, сопровождается уменьшением содержания минеральных составных частей твердых тканей зуба и формированием дефекта в виде полости. Кариес в фазе белого пятна является начальной стадией кариозного процесса. Только данная стадия является единственной обратимой. Главной задачей лечения кариеса на оным этапе является предохранение эмали от возрастающей деминерализации и возобновление наилучшего минерального состава [6-10]. Классический способ терапии начального кариеса – это реминерализующая терапия. На фармакологической бирже предложено немало препаратов для реминерализующей терапии, в том числе кальцийсодержащие препараты в виде гелей. Однако их ценовые категории различны.

Цель: сравнение двух современных препаратов для реминерализующей терапии.

Задачи: 1. Изучить состав препаратов для реминерализующей терапии, показания к применению.

2. Провести сравнительную оценку препаратов для ремтерапии.

Материалы и методы. В процессе работы было освоено содержание журналов по стоматологии, осуществлен анализ российских и зарубежных статей, а также различных сайтов и брошюр.

Результаты и обсуждение. Самое распространенное заболевание в настоящее время является кариес [11-14]. Кариозный процесс сопутствует деминерализация твердых тканей зуба. Деминерализация представляет собой утрату минеральных веществ тканями зуба. В эмали находятся кристаллы гидроксиапатита, карбонатапатита, фторапатита и др. Преобладающими минеральными компонентами апатитов являются кальций и фосфаты. Поверхностный слой эмали отличается от глубоких слоев наибольшей минерализацией, резистентностью к кариесу, более высоким содержанием «следовых элементов» [15-18]. Минерализация, т.е. развитие твердых тканей зуба и заполнение их минеральными компонентами, происходит во время внутриутробного развития, когда зуб находится в положении зачатка и длится после прорезывания. Вместе с тем преимущественно минерализованы жевательные поверхности зуба, а наименее – пришеечные области, фиссуры, ямки зубов. Также установлено, что проницаемость эмали неидентична для различных веществ [19-21]. В большей степени проникающая способность у органических веществ (органических кислот) и в меньшей – у кальция и фтора. Благодаря тому, что пришеечная область, фиссуры и слепые ямки зубов наименее минерализованы, проницаемость эмали в этих областях больше. На начальных стадиях развития кариеса патологический процесс сперва сконцентрирован в подповерхностных слоях эмали, что провоцирует изменения ее физико-химических свойств, в итоге образуется белое кариозное пятно. Из дефектного участка осуществляется утрата кальция и фосфора, снижается плотность эмали, увеличивается ее растворимость. При образовании фокальной деминерализации реализуется главным образом декальцинация, снижается показатель Ca/P показатель [22-24]. Данный процесс обратим. При подходящих условиях и под действием реминерализирующих препаратов ионы кальция снова прибывают в кристаллическую решетку.

Для сравнительной характеристики были отобраны препараты: на основе Казеина Фосфопептида — Аморфного Кальция Фосфата (гель № 1) и на основе глицерофосфата кальция (гель № 2). Гель № 2 представляется основой легкодоступных комбинаций кальция, фосфора и магния, которые воссоздают кристаллическую решетку эмали. В структуру данного препарата входят глицерофосфат кальция, хлорид магния, ксилит и комплекс полисахаридов. Включенный в состав геля ксилит увеличивает реминерализующий биопотенциал комплекса, а так же ослабляет активность бактерий, которые провоцируют образование кариеса. При нанесении геля на зуб появляется пленка, за счет которой протекает последовательно инфильтрация активных элементов в ткани зуба. Гель не включает в себя фтор, благодаря тому он безобидный при проглатывании, подходит детям с грудного возраста, результативный при борьбе с кариесом в районах с увеличенным содержанием фтора в питьевой воде. Реминерализующая терапия с использованием геля практикуется при различных клинических случаях: предупреждение кариеса; лечение кариеса в начальной стадии; лечение некариозных поражений таких, как гипоплазия и флюороз; при гиперчувствительности зубов; во время курса отбеливания; при ортодонтическом лечении; может быть предложен лицам, проходящим химиотерапию. Единственным противопоказанием может быть непереносимость отдельных компонентов препарата в частных случаях. Гель №1 также содержит биодоступные кальций и фосфор. Состав препарата вмещает в себя активный компонент — Recaldent, который содержит комплекс СРР-АСР (казеин фосфопептид – аморфный кальций фосфат). Объединение CPP-ACP производится из казеина молока. Казеин молока – это обладатель действующих субстанций, беспрепятственно соединяется с эмалью, биопленкой и зубным налетом, поставляя кальций и фосфор туда, где они особенно необходимы. Аморфный кальций фосфатный комплекс – это уравновешенная комбинация, которая сходна с утраченными составляющими эмали зуба и поставляет в зубную эмаль свободные ионы кальция и фосфата. Наряду с этим слюна увеличивает активность комплекса СРР-АСР, а сладкий вкус реминерализирующего средства повышает слюноотделение. Чем дольше комплекс и слюна взаимодействуют в полости рта, тем лучше результат. К показаниям данного геля относятся: профилактика и лечение начального кариеса; устранение гиперчувствительности эмали; лечение зубов с некариозными поражениями; ремтерапия после отбеливания зубов; во время ортодонтического лечения; применение после профессиональной гигиены полости рта; для нормализации слюноотделения. Противопоказан лицам, имеющие аллергию на белки молока, т.к. комплекс Recaident СРР-АСР формируется из казеина коровьего молока. Способ применения настоящих препаратов практически одинаков. Реминерализирующие средства наносятся при помощи ватного тампона или каппы на поверхность зуба после профессиональной гигиены полости рта в стоматологическом кабинете либо в домашних условиях после чистки зубов. После применения геля №2 необходимо отказаться от еды и питья на 30-40 минут. После нанесения геля №1 нужно оставить препарат на поверхности зуба на 3 минуты. После языком необходимо рассредоточить крем по поверхности зубов и попытаться как можно дольше не сплевывать и не сглатывать слюну. Чем дольше гель и слюна взаимодействуют, тем лучше результат. После этого необходимо аккуратно сплюнуть слюну и по возможности не полоскать рот водой. Далее рекомендовано не есть и не пить 30 минут. Оба геля советуется использовать периодически, курсами по 2-4 недели. Был рассмотрен ряд клинических исследований. Для сравнения данных препаратов были выбраны следующие критерии:

1. Повышение кислотоустойчивости эмали после полного курса реминерализующей терапии. 2. Скорость реминерализации.

3. Влияние реминерализации на цвет зубов.

По исходу исследования было установлено, что показатель увеличения кислотоустойчивости эмали выше в группе Геля №1. Наивысшая скорость реминерализации составляет примерно 1,3 дня в группе Геля №1 и 1,5 дня в группе Геля №2. Анализ действия реминерализующей терапии на цвет зубов представил, что к наивысшему осветлению зубов приводит реминерализация Гелем №2 (Рис.1).

Выводы: 1. Оба препарата являются источниками доступных соединений кальция, фосфора и магния, которые возобновляют кристаллическую решетку эмали. Ведущими компонентами препарата №2 являются глицерофосфат кальция, хлорид магния, ксилит и комплекс полисахаридов. При этом ксилит увеличивает реминерализующую способность комплекса. В состав препарата №1 входит Recaldent, который вмещает в себя комплекс СРР-АСР (казеин фосфопептид – аморфный кальций фосфат). Комплекс CPP-ACP вырабатывается из казеина молока. Данный комплекс доставляет вакантные ионы кальция и фосфора в эмаль зуба. В то же самое время слюна повышает динамичность комплекса СРР-АСР. Показания к применению данных препаратов практически одинаковы; 2. Увеличение кислотоустойчивости эмали и скорость реминерализации выше у препарата №1, а к наибольшему осветлению зубов приводит реминерализация препаратом №2.