21.12.2021 г.
69 563
12 минут
Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Максимов Александр Алексеевич.
В период сезонных эпидемии наш организм подвержен атаке многих болезнетворных микроорганизмов. Такие заболевания могут сопровождаться болью в горле. Частая ее причина это тонзиллит – острое, преимущественно бактериальное воспаление небных миндалин или обострение уже имеющегося инфекционного процесса. В подавляющем большинстве случаев острый тонзиллит имеет вирусную этиологию. На втором месте по количеству вызванных болезней горла находятся стрептококки различных видов. Вирусы ослабляют защиту организма путем подавления способности иммунных клеток человека обезвреживать и поглощать возбудителей инфекции. Поврежденные ворсинки эпителия не справляются со своей функцией, создаются условия для застоя слизи. Стенки глотки становятся отечны, гиперемированы, на их поверхности могут образовываться гнойные пленки. Больной испытывает болевые ощущения при глотании, кашель, общее недомогание.
Важным компонентом комплексного лечения является полоскание горла. Этот способ позволяет механически очистить слизистую оболочку от микробных тел, вирусов, продуктов их жизнедеятельности, гноя, увлажнить эпителий глотки.
В зависимости от состава раствора для полоскания, реализуется противовоспалительный или антисептический эффект, снижается интенсивность боли. Важно помнить, что одного полоскания может быть недостаточно, более эффективное лечение включает в себя комплекс мероприятий.
В этой статье мы рассмотрим принципы местной терапии.
Наверх к содержанию
Можно ли полоскать горло солью?
Полоскание применяется при боли в горле, насморке, отите, различных патологиях лор-органов: остром и хроническом тонзиллите, при гнойных процессах в области миндалин, фарингите.
В определенных концентрациях, раствор соли оказывает разные терапевтические эффекты.
Гипертоническое разведение натрия хлорида (осмотическое давление больше, чем таковое в тканях) снимает отек, уменьшая боли в горле, обладает противомикробной активностью, разжижает густую слизь, гной, способствует восстановлению дренирующей функции миндалин.
Физраствор с концентрацией соли 0,9%, механически очищает стенки глотки от бактерий, вирусов, погибших клеток, увлажняет слизистую оболочку ротоглотки1.
Для снижения риска инфицирования, желательно орошать полость носа и ротоглотку после посещения людных мест или общения с заболевшим человеком.
Наверх к содержанию
Как часто полоскать горло солью?
Прежде чем принимать самостоятельные меры борьбы с инфекцией, обратитесь к специалисту. Только врач может поставить правильный диагноз и назначить нужные лекарства. Выздоровление зависит от соблюдения режима, правильности подбора препаратов и средств терапии.
Полоскать горло раствором соли следует 3-4 раза в день, до 5 дней подряд (сроки лечения в каждом случае устанавливаются индивидуально). Но так как поваренная соль не является лекарственным средством, необходимо лечение проверенными антисептиками (например, Гексорал ® раствор для полоскания или Гексорал ® спрей, хлоргексидин, и другие).
Многие пациенты задаются вопросом: «Какая соль подойдет лучше»?
Мы не рекомендуем для лечения ненаучные методы, так как нет доказательства их эффективности. Для полоскания и орошения горла существуют специализированные спреи с морской водой, которые продаются в аптеках.
Наверх к содержанию
Общее лечение
Методы зависят от причин, вызвавших флюс. Единственное исключение – периостит, развивающийся на фоне периодонтита. В этом случае сразу после вскрытия абсцесса врач приступает к пародонтологическому лечению. Никаких лечебных манипуляций с зубом проводить не требуется. В остальных случаях болезни зуба нужно лечить:
- Пульпит. Сначала стоматолог высверливает кариозные полости и проводит депульпирование. После этого делают эндодонтическое лечение каналов.
- Периодонтит. Лечение зависит от того, было ли ранее проведено депульпирование и пломбирование каналов. Если периодонтит развился впервые, врач удалит пульпу, очистит и запломбирует каналы. Если пломбирование каналов уже было выполнено ранее, их нужно распломбировать и лечить заново. Так как очень важно, чтобы гной из флюса вышел полностью, при лечении осложненного пульпита и периодонтита не ставят временную пломбу.
- Зуб после реставрации. На первом этапе перед врачом стоит задача полностью снять воспаление. После этого поврежденные ткани верхушки корня удаляют. Если состояние корня позволяет, зуб повторно реставрируют с помощью культевой вкладки или штифта и искусственной коронки. Когда повреждение очень сильно, целесообразнее удалять зуб.
Раствор соли для полоскания горла – пропорции
Как правило, взрослым рекомендуют использовать 1 чайную ложку соли на 200 мл кипяченой воды. При отсутствии противопоказаний брать йодированную соль.
Чтобы не нанести вред своему здоровью, лучше использовать лекарственные средства с доказанным эффектом. Концентрация соли более 10% может повредить слизистую оболочку горла, а нерастворенные кристаллы могут спровоцировать першение, саднение в горле, царапая эпителий и затягивая выздоровление.
Мы рекомендуем для лечения аптечные сертифицированные средства, так как они прошли клинические испытания и являются безопасными и действенными лекарствами.
Наверх к содержанию
Противопоказания и возможные побочные явления
Установлено, что лечение солью горла не несет в себе опасности, использовать ее можно детям, пожилым пациентам и женщинам в период вынашивания плода. Это способствует выведению влаги из эпителия ротоглотки благодаря разнице в осмотическом давлении.
Уменьшается отечность тканей, проходит боль, снижается уровень воспаления. Но в случае, когда болит горло по причине заболевания бактериальной природы, вылечиться без применения антибиотиков не получится.
Один глоток, сделанный случайно, не опасен и равен небольшому количеству лечебной столовой минералки. Но лучше не допускать проглатывания большого объема соленой воды – организму не нужен дополнительный натрий.
Особенно передозировка опасна пациентам с сердечнососудистыми заболеваниями, патологиями почек и принимающим гормональные препараты. Натрий из будет всасываться в кровь, нарушая электролитный баланс и обостряя перечисленные болезни, что чревато обезвоживанием.
Список противопоказаний:
- патологии желудочно-кишечного тракта;
- онкологические новообразования;
- беременность, протекающая на фоне выраженного токсикоза;
- туберкулез;
- высокая температура тела.
К возможным побочным явлениям относят раздражение и сухость слизистых оболочек – это происходит при несоблюдении пропорций соли (когда добавили слишком много), либо при неполном ее растворении. Мелкие кристаллы будут царапать эпителий, усугубляя дискомфорт и отечность.
Как правильно полоскать горло солью?
Мы рекомендуем использовать только сертифицированные растворы, которые являются лекарственными средствами, такие как Гексорал ®, хлоргексидин, и другие антисептики.
Чтобы лечение боли в горле было безопасным и действенным, нужно следовать некоторым правилам полоскания:
- Процедура проводится после еды.
- Любой раствор для полоскания должен быть свежим каждую процедуру.
- Больной набирает в рот глоток и полощет миндалины в течение 10 секунд. Длительность процедуры составляет 3-5 минут. Таких подходов требуется 4-5 ежедневно.
- Следует запрокинуть голову назад, для более эффективной обработки миндалин.
- Пытайтесь избегать проглатывания средства.
- Полоскание как метод лечения противопоказан малышам до 3 – х лет, так как в силу возраста, они не выполнят требуемые действия, могут поперхнуться или выпить раствор.
- Не следует пить и принимать пищу в течение часа после завершения процедуры.
Многие источники рекомендуют полоскания с солью и содой, йодом и т.п. Не стоит делать этого из соображений безопасности, так как можно получить ожог мягких тканей горла.
В настоящее время доступны более действенные препараты для лечения тонзиллитов, одним из таких является Гексорал ® раствор для полоскания, а так же другие средства для местной терапии. При использовании лекарственных средств вероятность выздоровления увеличивается.
Наверх к содержанию
Причины воспаления десен
Воспаление десен может возникнуть по разным причинам. Наследственность, плохая экология, вредные привычки, гормональный сбой и т.д. Но чаще всего воспалительный процесс в деснах возникает из-за плохой гигиены полости рта. Чем больше на зубах налета и мягких отложений, тем выше риск появления воспаления. Для профилактики заболеваний зубов и десен рекомендуется профессиональная гигиена, которую необходимо проходить раз в полгода (при необходимости – чаще). Процедура убирает отложения, до которых не добралась зубная щетка, освежает дыхание и делает зубы заметно белее.
Кстати, ученые провели интересный эксперимент. Люди, которые соблюдали гигиену и не имели стоматологических проблем, в течение трех недель отказались от чистки зубов. Результат показал, что этого времени вполне достаточно, чтобы на десне появились первичные воспаления.
Полоскание при беременности
Организм будущей мамы достаточно уязвим перед инфекциями различного рода. Некоторая иммуносупрессия происходит для того, чтобы у плода была возможность нормально развиваться в организме матери. Однако в последнее время появляются данные о том, что в гравидарный период некоторые звенья иммунитета, наоборот, усиливаются. Имеет место «Иммунологического парадокса» беременности. В ответ на действие эндотоксинов различных бактерий, в организме женщины выделяется большое количество провоспалительных цитокинов (класс веществ, участвующих в реализации важнейших физиологических реакций организма).
Основываясь на этом, можно сделать вывод, что специфический иммунный ответ подавляется, а неспецифический, наоборот, усиливается.
Если Вы почувствовали боли в горле, нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Врач сможет подобрать эффективное, а главное безопасное лечение.
Полоскание горла при беременности не навредит2. Жидкость способствует механическому очищению миндалин от отмерших клеток, бактерий, гноя. Но помните, что полоскание – только часть терапии. Комплексное и полноценное лечение должно быть назначено врачом, ведь будущая мама должна заботиться не только о своем здоровье, но и о состоянии своего ребенка.
Обратите внимание!
Если в течение суток состояние остается без динамики или боль в горле усиливается, следует обратиться к специалисту.
Наверх к содержанию
Полоскание горла солью детям
Мы рекомендуем для использования детям только специальные аптечные растворы для полоскания и спреи с морской водой, так как их эффективность и безопасность подтверждена клиническими испытаниями.
Для начала следует убедиться, что у ребенка имеется необходимый навык. Разрешена процедура для детей от 4-5 лет. Для самых маленьких — полоскание не подходит, так как у них нельзя исключить риск проглатывания раствора, ребенок может подавиться или попытки окажутся неэффективными.
Важно соблюдать правила полоскания, чтобы не навредить ребенку.
- Полоскание следует проводить после приема пищи.
- Орошение глотки должно быть системным, в течение нескольких дней (доза препарата, длительность лечения должны устанавливаться врачом)
- Нужно избегать, по возможности, проглатывания лекарства.
- Важно соблюдать правильную технику (с запрокидыванием головы назад для более тщательного очищения горла)
- После завершения процедуры не есть и не пить один час.
Растворы, приготовленные самостоятельно в домашних условиях, могут оказаться неэффективны или навредить. Кристаллы соли, не растворившиеся в воде, могут повредить эпителий и усилить болевые ощущения.
Это полезно знать
: Нередко у детей клиническая картина заболевания отличается от таковой у взрослого. В силу особенностей анатомического строения глотки,
тонзиллит, ларингит у детей раннего возраста может осложниться острым стенозом гортани. И в этом случае медлить нельзя. Голосовая щель сужается, и дыхание резко ограничивается, иногда это развивается молниеносно и требует неотложной медицинской помощи4.
Наверх к содержанию
Промывание носа у детей
Знание того, как сделать правильное промывание носа, имеет решающее значение, особенно если речь идет о детях. Маленькие дети не умеют дышать через рот, и когда у них много слизистых выделений, им очень трудно с этим справиться.
Особенности современного воздуха, ранняя социализация детей или увеличение аллергии могут быть причинами учащения проблем с дыханием. Носовые промывки обычно не нравятся детям, поэтому иногда немного сложно выполнить эту технику.
Ряд советов, которые могут помочь сделать промывание носа ребенку:
- промывание детям лучше делать перед сном и кормлением;
- ребенка следует положить на живот или на спину, повернув голову в сторону;
- после процедуры ребенок должен сесть, чтобы способствовать выходу выделений;
- если дыхательные пути в порядке, жидкость выйдет через вторую ноздрю;
- часть раствора может пролиться через рот, это не должно пугать.
Если все сделано правильно, процедура абсолютно безопасна для детей. При острых формах инфекционных заболеваний промывание можно повторить.
Полоскание горла солью при ангине
Целью его является механическая очистка глотки и миндалин от патогенных микроорганизмов, гноя, отмерших клеток эпителия и слизи. Полоскание солью наиболее эффективно при бактериальных формах ангины. Нужно помнить, что одного лечения «домашними» средствами может быть недостаточно. Не стоит откладывать посещение врача, так как важно правильно определить диагноз и начать комплексную терапию.
Даже при регулярном полоскании горла солью не удается устранить все патогенные микроорганизмы. Для эрадикации (полного уничтожения) болезнетворных микробов следует прибегнуть к препаратам, которые воздействуют на причину заболевания и обрывают цепь развития болезни, т.е. лекарства, способные уничтожать возбудителей инфекции – антисептические, антибактериальные, противогрибковые, и другие5.
Наверх к содержанию
