Чтобы исправить аномальный прикус, можно поставить брекеты на зубы. Такие ортодонтические системы воздействуют на костную ткань, мышечный и связочный аппарат, способствуют медленному перемещению зубов в правильное положение. Многих интересует вопрос — можно ли ставить брекеты на одну челюсть? Ответ найдете в этой статье.
В этой статье
- Что такое брекеты?
- Ставят ли брекеты на одну челюсть?
- Основные показания к частичной коррекции
- Ортодонтическая коррекция до 12 лет
- Брекеты только на нижнюю челюсть при легкой скученности
- Лечение при скученности передних верхних резцов
- Закрытие щели между передними резцами
- Частичная брекет-система для подготовки к протезированию
- Отсутствие жевательных зубов на противоположной челюсти
- Ставить или нет брекет-систему на одну челюсть?
Что такое брекеты?
Брекет-системой называют ортодонтический аппарат, который устанавливается на зубы и способствует их перемещению в нужном направлении. Конструктивно этот аппарат состоит из маленьких пластин (непосредственно брекетов), которые клеятся на зубную коронку в заранее рассчитанных точках, и металлической дуги. Эта дуга обладает памятью формы и является активным элементом системы. Зафиксированная на пластинках, она пытается вернуть себе ровное положение и тем самым давит на зубы. В результате происходит их медленное, постепенное перемещение в костной ткани. Ортодонтическое лечение помогает не только исправить кривизну отдельных зубов в ряду, оно позволяет изменить форму и положение челюсти, восстановить симметрию лица.
Предпочтительно начинать ортодонтическую коррекцию в детском возрасте. Но современные возможности медицины позволяют проводить ее даже в зрелом и пожилом возрасте.
Чаще всего ортодонтический аппарат ставят сразу на две челюсти. Стоматолог заранее просчитывает, в каком направлении должен сдвигаться тот или иной зуб, насколько требуется расширить челюсть или раздвинуть зубной ряд. Двучелюстное лечение является комплексным и позволяет решать глобальные задачи по коррекции прикуса. Обычно оно занимает от нескольких месяцев до нескольких лет.
Материал изготовления ортодонтических систем
Выбор материала ортодонтических конструкций довольно широкий:
- металл;
- пластик;
- керамика;
- стоматологический сапфир.
Металлические — самые дешевые. Выглядят металлические брекеты устрашающе, однако, по эффективности лечения — одни из лучших. Металл не окрашивается при ношении, не гнется и не ломается.
Пациенты стараются выбирать для верхней челюсти малозаметные конструкции из пластика/керамики/сапфира. Однако во всем есть и свои особенности. Например, пластиковые брекеты со временем начинают желтеть и могут не выдержать нагрузку — ломаются. Такие конструкции можно носить не более полугода при небольшой кривизне ряда.
Керамика более устойчива к нагрузкам по сравнению с пластиком. Керамические скобы могут быть почти незаметными, если цвет материала подобрать под тон эмали. Сапфировые брекеты изготавливают из специального кристалла, выращенного при определенных условиях. Такие аппаратные конструкции не уступают по прочности металлическим, не заметны. Весь вопрос в дорогой цене.
Ставят ли брекеты на одну челюсть?
Установка брекет-системы — один из самых распространенных и эффективных методов коррекции аномального прикуса, неправильного смыкания зубов верхней и нижней челюсти. Искривленные зубы, нарушенное положение челюсти не только портят внешний вид человека, но и отражаются на его здоровье. Поэтому корректировать прикус важно и необходимо. Но установка брекетов смущает многих людей.
Кого-то беспокоит вопрос эстетики, кого-то — возможные неудобства при ношении системы, кто-то просто хочет сэкономить на ортодонтической коррекции. И тогда пациент обращается к врачу с таким вопросом: можно ли ставить брекеты только верхнюю или только на нижнюю челюсть.
Как правило, человек заранее знает, какие зубы он хочет изменить. И если они расположены только на одной челюсти, то он рассчитывает, что ему установят частичную брекет-систему, только в области искривления.
Принимать подобное решение должен врач. Пациенту может казаться, что у него проблема только с нижней челюстью, а стоматолог во время осмотра видит, что частичная коррекция не даст эффективного результата. В этом случае ортодонт будет настаивать на полной коррекции. Если Вам нужен стабильный результат ортодонтического лечения, рекомендуем прислушиваться к профессиональному мнению врача-ортодонта.
Когда лучше отказаться от брекетов
На протяжении уже многих десятилетний брекет-системы остаются лучшими ортодонтическими конструкциями, способными справиться даже со сложными дефектами прикуса. Но установка брекетов допустима не всегда. Существуют противопоказания к данному методу коррекции, которые относятся не только к стоматологическим, но и другим сопутствующим патологиям.
Ставить брекеты на 2 челюсти противопоказано в следующих случаях:
- чрезмерно узкая челюсть;
- болезни костной ткани;
- отсутствие нескольких зубов в ряду;
- эндокринологические болезни;
- заболевания психики;
- инфекционные процессы в полости рта и ряд системных инфекций;
- иммунодефицит;
- любые онкологические болезни.
Ортодонт не начинает лечение прикуса, если у пациента имеются стоматологические болезни. Если патологии имеют временный характер и поддаются лечению, то предварительно обязательно проводится санация полости рта. Также в целях профилактики предварительно выполняют профессиональную чистку зубов, позволяющую предупредить развитие кариеса в период лечения прикуса.
Основные показания к частичной коррекции
В некоторых случаях действительно можно ставить брекеты на одну челюсть, и такое подход будет эффективным. Как правило, это ситуации, когда зубы искривлены только сверху или снизу, но прикус не нарушен и нет асимметричности лица. Частичная коррекция может быть рекомендована при следующих показаниях:
- один или два зуба расположены неправильно;
- незначительная скученность зубов (нехватка места — до 3 мм);
- щель между передними резцами при отсутствии патологического смыкания премоляров и моляров;
- коррекция положения зубов перед установкой протезов;
- необходимость избежать провисания верхних зубов, когда отсутствуют их антагонисты (противоположные единицы) на нижней челюсти.
Насколько эффективны будут брекеты только на верхнюю челюсть или, наоборот, на нижнюю, покажет диагностика. Она должна включать визуальный осмотр, рентген, оценку состояния костной ткани, зубных корней.
Рассмотрим случаи, когда оправданно ставить отдельно брекеты на верхнюю челюсть и отдельно на нижнюю.
Чрезмерное прорезывание боковых зубов при отсутствии у них антагонистов в противоположном ряду
Если у одного–двух верхних моляров по какой-либо причине отсутствуют антагонисты на нижней челюсти, они будут прорезываться до того момента, пока не достигнут контакта. Поэтому перед началом протезирования в нижнем ряду приходится возвращать чрезмерно выдвинувшиеся верхние зубы в правильное положение, чтобы получить пока отсутствующее для протезирования место.
В таких ситуациях используются не только брекеты, но и микроимпланты, которые в данном случае выполняют функции временной дополнительной опоры. Лечение проводится только на верхней челюсти и требует высокого мастерства. Внедрить зуб можно не более чем на 2–3 мм, причем для этого понадобится точно рассчитать величины и направления всех действующих на него сил.
Ортодонтическая коррекция до 12 лет
Брекет-системы преимущественно ставят детям, начиная с подросткового возраста. Это обусловлено тем, что к 11-12 годам завершается формирование челюстей, молочный прикус сменяется постоянным. Но зачастую проблемы с прикусом стоматолог-ортодонт обнаруживает у ребенка в более раннем возрасте. Решить некоторые из них, а также подготовить зубы к дальнейшей коррекции в подростковом возрасте помогает установка частичных брекет-систем.
Врач может поставить на одну челюсть или отдельные зубы ортодонтический аппарат, чтобы:
- создать место для прорезывания постоянных зубов;
- расширить одну из челюстей;
- закрыть щель между передними резцами (так называемую диастему);
- скорректировать неправильное положение одного или нескольких зубов, которые беспокоят ребенка;
- сохранить место, оставшееся после раннего удаления молочных зубов, которое пытаются занять соседние.
Таким образом, ставить на одну челюсть брекеты можно в возрасте 9-10 лет для решения конкретной ортодонтической задачи. При этом в подростковом возрасте понадобится дальнейшее, уже двучелюстное, лечение.
Брекеты или капы — что лучше?
Что делать, если искривлен только один зуб? Такое встречается в практике ортодонтов. Если прикус в норме, врач может предложить съемные прозрачные капы. Такие конструкции надеваются на моляр или резец, которому не хватило места на челюсти. Обычно капы носят всего несколько месяцев. Однако капы применяют не во всех случаях: если зуб развернулся в сторону, назначают лечение брекетами. Обычно капами корректируют клыки и передние резцы.
Постановка прозрачных кап обходится значительно дешевле. Но всегда ли вопрос цены оправдан? Рассмотрим преимущества брекетов перед съемными капами:
- Брекет-система оказывает постоянное давление на зуб, чем ускоряют процесс выравнивания кривизны.
- С помощью съемных конструкций (капов) проблематично добиться идеальной ровности зубного ряда.
- Брекет-системы более удобны в эксплуатации, чем капы.
- Брекет-системы не влияют на произношение: пациент не шепелявит.
Сколько времени занимает коррекция прикуса и зубов с помощью брекет-системы? Обычно это занимает период в десять месяцев. Для детей срок ношения ортодонтических конструкций увеличивается в два раза — это связано с прорезыванием всех постоянных моляров.
Брекеты только на нижнюю челюсть при легкой скученности
Скученностью называют такое положение зубов, когда они расположены слишком тесно друг к другу. В результате происходит поворот, искривление, «наслаивание» друг на друга. Если небольшая скученность наблюдается только на передних резцах снизу, при этом верхние передние расположены ровно, а боковые смыкаются правильно, в этом случае иногда ставят брекеты только на нижнюю челюсть. Важное условие для такого способа — должно быть достаточно места для перемещения в горизонтальном направлении, чтобы зубы могли занять правильное положение. Такой способ лечения выбирают в тех случаях, когда дефицит места для выравнивания составляет менее 3 мм. При этом способе почти всегда выполняют сепарацию передних резцов — то есть незначительную шлифовку контактных поверхностей, которая позволяет освободить по 0,25 мм с каждой поверхности и в общей сложности создать те самые недостающие 1-3 мм для выравнивания в зубном ряду.
Преимущества и недостатки установки брекетов на обе челюсти
Изобретение брекетов полностью перевернуло все ранее существовавшие взгляды на эстетическую стоматологию. Пациенты получили возможность эффективно и быстро исправлять патологии положения зубов и прикуса, не прибегая к высокотравматичным хирургическим вмешательствам.
Между тем, ортодонтическое лечение брекетами имеет и ряд недостатков. К их числу можно отнести:
- наличие широчайшего спектра противопоказаний к проведению процедуры (кардиологические, онкологические, эндокринные, аллергические, психические заболевания, пародонтоз, развитие воспалительных процессов, алкоголизм и пр.);
- высокая продолжительность адаптационного периода (после установки ортодонтического приспособления пациент в течение продолжительного времени испытывает боль и дискомфорт, сталкивается с нарушениями дикции);
- ухудшение эстетики улыбки (за исключением тех случаев, когда для исправления положения зубов и прикуса используются лингвальные брекеты-невидимки);
- появление сложностей при проведении гигиенических манипуляций;
- появление мелких травм слизистой рта;
- возникновение необходимости в соблюдении особой диеты (отказ от слишком твердых, вязких продуктов и пр.);
- относительно высокая стоимость лечения, предусматривающего применение брекетов.
Между тем, все перечисленные недостатки быстро утрачивают значимость на фоне достигаемых результатов. Красивый контур лица, здоровая и ровная улыбка становятся по-настоящему достойной наградой за все трудности, с которыми приходится справляться пациенту в ходе лечения.
Лечение при скученности передних верхних резцов
Брекеты только на верхнюю челюсть можно ставить, если скученность наблюдается на передних верхних резцах. Условия те же — дефицит места должен составлять не более 2-3 мм. Кроме того, лечение не должно требовать расширения зубного ряда. В этом случае для ортодонтической коррекции не придется подключать нижний зубной ряд.
Если обеспечить место неровным зубам за счет расширения верхнего ряда, это нарушит смыкание. В результате зубы будут «искать контакта» друг с другом, верхний ряд снова станет узким, и в долгосрочной перспективе цель ортодонтического лечения не будет достигнута. Поэтому если надо расширять верхний зубной ряд, чтобы исправить скученность, частичной брекет-системой не обойтись, придется устанавливать двухчелюстной аппарат. Только на верхнюю челюсть брекеты можно ставить, если место для зубов освобождается методом сепарации (уменьшается их ширина за счет шлифовки контактных поверхностей).
Виды
Для изготовления брекетов применяются следующие виды материалов:
- металлические конструкции, отличающиеся доступной ценой на брекеты на обе челюсти, прочностью, простой установкой и регулировкой;
- керамические малозаметные, прочные, сохраняющими эстетику фронтального участка;
- силиконовые прозрачные, отличающиеся высокой эстетикой, но показанные для исправления незначительных патологий, легкой кривизны;
- сапфировые системы на основе монокристалла, обладающие высокой эстетикой, почти незаметные на поверхности эмали;
- комбинированные, например, для верхнего ряда используются прозрачные керамические или сапфировые брекеты, а для нижнего – на основе металла.
Закрытие щели между передними резцами
Брекеты на нижнюю челюсть можно ставить, если между передними нижними резцами есть большая щель (диастема). При этом должны быть соблюдены несколько условий:
- боковые зубы смыкаются нормально;
- есть возможность для смыкания «стык в стык» передних зубов верхнего и нижнего ряда.
Если эти условия не выполняются, может потребоваться искусственное увеличение размера тех зубов, между которыми есть щель. Это делают с помощью пломбировочного материала. Если пациент не готов пломбировать здоровье зубы ради увеличения их размеров, то одночелюстное лечение диастемы ему не подойдет, поскольку врач не сможет гарантировать стабильность результата.
Виды и конструкция брекетов
Есть ли разница между скобками для верхней и нижней челюсти? На практике большее распространение получила установка брекетов на верхний ряд. Это объясняется стремлением пациентов обрести красивую улыбку. Нижние зубы не всегда видны при разговоре и улыбке, поэтому мало кто заботится о ровности нижнего ряда.
Для верхнего ряда существует множество видов ортодонтических конструкций из разного материала. Есть дорогие эстетические брекеты, есть дешевле. Если конструктивные особенности скобок выбирает ортодонт под тип челюсти пациента, то выбор материала изготовления брекетов зависит от финансовых и эстетических потребностей человека.
В зависимости от конструктивных особенностей брекеты бывают:
- лигатурные;
- саморегулирующиеся;
- лингвальные;
- съемные капы.
Лигатурные конструкции причиняют дискомфорт пациенту по причине изменения жевательной нагрузки. Исправить положение не представляется возможным, пациент вынужден привыкнуть к давлению. Саморегулирующиеся скобки можно самостоятельно корректировать в зависимости от ощущений. Однако и стоят они дороже лигатурных.
Самыми дорогими являются лингвальные брекеты, которые крепятся с внутренней стороны челюсти. Эти конструкции совершенно не заметны и не причиняют эстетического неудобства пациенту. Преимуществом лингвальной системы является идеальная смыкаемость — они не влияют на прикус. Дороговизна данных аппаратов объясняется применением дорогостоящих металлических сплавов в составе (иногда с золотым напылением). Недостатком является временное нарушение дикции при ношении аппарата.
Съемные капы применяются для коррекции одного или двух искривленных зубов. Преимущество капов — невысокая цена. Недостаток — не обеспечивают идеальной ровности всему зубному ряду по причине точечного воздействия, не влияют на исправление прикуса.
Частичная брекет-система для подготовки к протезированию
Иногда брекеты ставят только на одну челюсть при подготовке к протезированию или с целью закрыть пустые промежутки от удаленных зубов. В первом случае брекеты помогают изменить наклон зубов, чтобы освободить место для установки имплантата или мостовидного протеза. Во втором случае брекет-система применяется для того, чтобы сдвинуть задний жевательный зуб на место ранее удаленного, тем самым закрыть пустой промежуток и избежать протезирования. Важно отметить, что подобное лечение обычно является сложным и длительным (сроки перемещения зуба могут занять до четырех лет).
Насколько целесообразна установка частичной брекет-системы при таких показаниях в каждом конкретном случае, решает врач-ортодонт.
Брекеты для нижней челюсти — какие выбрать?
Нижние зубы не так заметны, как верхние, — при разговоре или улыбке они практически скрыты верхней челюстью и нижней губой, поэтому можно установить любые брекеты.
- Металлические — самые надежные и доступные по цене брекеты, дают быстрый результат и довольно мягкое давление за счет сниженного трения между дугой и пазами.
- Керамические — прочные и изящные конструкции, не выделяются на фоне зубов.
- Сапфировые — самые эстетичные аппараты, не окрашиваются в процессе носки, но цена брекетов на нижние зубы из искусственного сапфира довольно высокая.
- Лингвальные — устанавливаются на внутреннюю поверхность зубов, поэтому абсолютно незаметны даже с близкого расстояния, но имеются некоторые сложности с привыканием (первое время нарушается дикция, язык задевает замочки и царапается), по цене примерно равны сапфировым конструкциям.
Ставить или нет брекет-систему на одну челюсть?
Если пациента волнует вопрос, ставят ли брекеты на нижнюю челюсть, то ответ будет положительным. Установить ортодонтический аппарат можно не только на нижнюю или верхнюю челюсть, но и на отдельные зубы или участки зубного ряда. Но главный вопрос в том — будет ли целесообразно такое лечение. Как правило, установка брекет-системы на одну челюсть решает исключительно локальные стоматологические задачи. Такой процесс сложнее контролировать, он предоставляет меньше возможностей для лечения. Если не предусмотреть противопоказания, даже успешный результат будет недолгим, и зубы вернутся в прежнее положение.
Таким образом, стоматолог, планирующий одночелюстное ортодонтическое лечение, должен тщательно оценить риски, учесть множество факторов, которые будут влиять на перемещение зубов и заранее спрогнозировать эффективность и стабильность результата.
Если врач видит, что решить проблему частичной брекет-системой будет проблематично, он порекомендует пациенту двухчелюстное лечение. Его плюсы в том, что зубы могут перемещаться в разных плоскостях без отрицательных эффектов вроде нарушения контактов между верхними и нижними. Плюс такое лечение проще прогнозировать и контролировать, оно дает более устойчивый результат.
Стоимость брекет-систем
При показаниях к установке системы на обе челюсти и недостатке материальных средств, можно выбрать модель по более низкой стоимости, либо воспользоваться предложением клиники «Брекеты в рассрочку/кредит». Если же ставить конструкцию только на верхнюю челюсть рекомендует ортодонт, то можно смело экономить, не боясь последствий.
Правильный прикус — это красивая улыбка, здоровые зубы и отсутствие целого ряда проблем, возникающих при прикусных дефектах. Клиника А-Медик предлагает исправить последствия повреждений или врожденную патологию методом установки брекет-систем. Сколько стоят брекеты на верхнюю челюсть можно узнать на сайте стоматологии, в самом центре или у консультантов клиники.
В клинике А-Медик часто проводятся акции, предлагающие проведение лечения брекетами со скидкой. Ознакомиться с выгодными предложениями можно в разделе «Акции». Также рекомендуем подробнее узнать о возможности получения услуги в рассрочку в разделе «Брекеты в рассрочку».
Часто задаваемые вопросы о брекетах
— Больно ли ставить брекеты?
— Брекеты устанавливать не больно, происходит вся процедура в течение часа с установкой брекетов на одну челюсть. Самые неприятные ощущения в процедуре — это то, что нельзя закрывать рот. Болезненные ощущения начинаются уже после того, как мы полностью устанавливаем дугу. Происходит исправление зубов под действием натяжения дуги, зуб через брекет начинает тянуться в то положение, в которое заставляет его перемещаться дуга. Дуги имеют правильную форму — полукруга, параболы, либо полуэллипса.
— Зачем нужно исправлять прикус?
— Прикус необходимо исправлять в детском возрасте для того, чтобы ребенок правильно питался, потому что ротовая полость — это первый пункт в переработке пищи. Если человек «заглатывает» пищу, то из-за этого начинаются проблемы с желудочно-кишечным трактом. Также неправильное положение челюстей может плохо отразиться на состоянии височно-нижнечелюстного сустава, он может болеть и давать осложнения в виде головных болей, затрудненного открывания рта, щелканья и хруста в суставе. Также неправильный прикус влияет на осанку, положение головы в связи с тем, как у нас располагается нижняя челюсть по отношению к верхней, может меняться. Это наклон головы вперед, либо назад. Плюс никто не отменял эстетическую функцию-красивая улыбка притягательна и это первое, на что обращают внимание люди
—В каком возрасте лучше исправлять зубы?
— Конечно, зубы лучше начать исправлять в детском возрасте, с 6 до 11 лет мы используем ортодонтические съемные аппараты — это либо индивидуальные пластинки, либо силиконовые аппараты. Возможно использование брекет-системы с 8 до 11 лет, если есть показания для частичной брекет-системы. Использование полной брекет-системы начинается от 13-14 лет, когда произошла полная смена молочных зубов на постоянные и прикус у подростка уже сформировался.
—Как долго протекает лечение?
— Лечение протекает на съемных аппаратах от года, при использовании брекетов от полутора до двух лет.
—Портят ли брекеты эмаль зубов?
— Брекеты не портят эмаль зубов, портит плохая гигиена полости рта. Мягкий налет, который скапливается вокруг брекетов, пациенты недостаточно хорошо счищают, из-за этого бактериальный налет начинает разрушать поверхностный слой эмали. Образуются меловидные пятна и воспалительные реакции на десне — это кровоточивость и припухлость десен.
—Комплексую по поводу брекетов, есть ли вариант более эстетического исправления зубов?
— Да, в стоматологии «Эстетик» положение зубов можно исправить без использования брекет-системы, но для этого есть ограниченные случаи — это небольшая кучность, либо небольшие изменения в прикусе. Такие аномалии можно исправить при помощи элайнеров с постепенным перемещением зубов. Также есть вариант эстетической брекет-системы — это сапфировые либо керамические системы, и под цвет зубов подбирается белая дуга.
—Как долго человек привыкает к брекетам?
— Каждый пациент индивидуален, в среднем привыкание происходит 3-4 дня, у особенно чувствительных-до недели. Зубы начинают быть подвижными, начинают поднывать, если человек употребляют в пищу жесткую пищу. Поэтому питание в первые 3-4 дня рекомендуется щадящее. В последующем брекеты не приносят дискомфортных ощущений
—После ношения брекетов нужно носить что-то еще?
— После того, как брекет-система снимается, устанавливается ретенционный аппарат. Это несъемный ретейнер-полоска на внутреннюю поверхность шести центральных зубов, фиксируется она постоянно на специальный материал, и на верхнюю челюсть выдается специальная капа, которая поддерживает результат положения зубов. Ретенционные аппараты носятся от 5 до 10 лет.
—Можно ли устанавливать брекет-систему во время беременности? Как влияет беременность на уже установленные брекеты? Нужно ли будет в таких случаях приостанавливать лечение?
— При беременности брекеты устанавливать можно. Это не является противопоказанием, зубы будут более подвижны, за счет изменения гормонального фону у женщин. Лечение приостанавливается в тех случаях, когда есть вероятность родоразрешения через кесарево сечение и есть необходимость в общем наркозе. В этих случаях нужно проконсультироваться у своего акушера-гинеколога, и он расскажет обо всех рекомендациях.
—Что нужно для приёма у ортодонта? Должна ли проводиться профгигиена-и если да, то за сколько дней?
— Если пациент взрослый, необходимо 3d-КЛКТ (конусно-лучевая компьютерная томография) верхней и нижней челюсти и ТРГ (телерентгенография) боковая проекция. Если ребёнок то достаточно панорамного снимка. На момент консультации зубы должны быть вылечены, профгигиена должна быть проведена за две недели до установки брекет-системы.
Запишитесь сейчас
Отправляя данные с формы, вы даёте согласие на обработку персональных данных в соответствии с политикой обработки персональных данных
