Бруксизм – проявления, опасность, причины, современные подходы к диагностике и лечению

Тризм — это спазм жевательной мускулатуры или их непроизвольное сокращение. В результате тризма челюсти оказываются сомкнутыми и их крайне сложно разжать. Обычно проблема лежит в нарушении функции и тонуса мускулатуры, а это, в свою очередь, может быть связано с различными заболеваниями. Избавиться от спазмов челюстных мышц самостоятельно очень трудно, поэтому важно обратиться за помощью к стоматологу — он оценит состояние и направит к специалистам узкого профиля при необходимости.

Механизм возникновения тризма

Жевательные мышцы приводят в движение наш челюстной аппарат. Внезапное мышечное сокращение, сопровождающееся сильным смыканием челюстей, ограничением движения нижней челюсти, временной утратой способности говорить и принимать пищу, и называется тризмом. Сильное сжатие зубов нередко становится причиной нарушения дыхания.

Чрезмерное напряжение мышц приводит к их затвердению. Заболевание может стать фактором существенного снижения качества жизни, ухудшения психоэмоционального фона. Меняется внешний вид человека, страдают органы пищеварительного тракта, поэтому важно как можно раньше обратиться к врачу. Без своевременной помощи может ухудшиться общее состояние здоровья, к тому же необходимо выяснить причины спазмов.

Задать вопрос

Как они себя проявляют?

Мышечные зажимы на лице не всегда сразу бросаются в глаза.

Скорее они ощутимы при пальпации как участки упрямо напряженных мышц. Они могут быть заметны в динамике, например, во время разговора у человека часть мышц не включается в единую мимическую картину, так как «занята другой работой» – поддержанием зажима.

Чаще всего люди не ощущают зажатых мышц, не могут их расслабить сознательным усилием.

Чем больше мышечных зажимов, тем беднее и однообразнее эмоциональная жизнь.

Мышечные зажимы не являются украшением, но требуют к себе почтительного внимания. Скорее всего, запечатленное в них переживание является очень значимым для человека. Организм фиксирует непроработанные темы для «дальнейшего изучения и пересдачи».

Интуитивно люди чувствуют необходимость расслабления мышц, трогают свое лицо очень характерными и точными движениями, пытаясь освободить застрявшую энергию, снять напряжение – снять руками в буквальном смысле слова.

Виды тризмов и методы диагностики

Существует два основных вида спазма жевательных мышц:

  • Односторонний. Чаще всего он связан с воспалительным процессом или травмой нижнечелюстного сустава и прилегающих тканей. В результате односторонней патологии является смещение нижней челюсти в сторону при открытии рта, а также асимметрия лица.
  • Двусторонний. Причиной недуга являются невралгии и общие инфекционные заболевания. При этом виде тризма челюсти смыкаются друг с другом с небольшим уходом нижней челюсти назад. Наблюдается невозможность открыть рот, затруднения в речи и приеме пищи.

Для диагностики тризма врач выяснит информацию о перенесенных заболеваниях, операциях, травмах, соберет анамнез, выслушает жалобы. Внешний осмотр дополняют рентгенографией и другими методами уточнения диагноза.

Что такое мимические мышцы?

Мимические мышцы отличаются от других мышц тела тем, что, начинаясь от костей лицевого черепа, вплетаются в кожу и имеют, таким образом, подвижную точку прикрепления не на костях, а в мягких тканях.

Сокращение мимических мышц вызывает смещение кожи, образование складок и быструю смену морщин в различных сочетаниях.

Мимические мышцы сравнительно тонки. Они не имеют плотных оболочек, располагаются непосредственно под кожей в слое жировой клетчатки. Сила их незначительна по сравнению с другими скелетными мышцами.

Мимические мышцы распределены на лице неравномерно.

Они располагаются группами вокруг естественных отверстий – рта, глазниц, носа, ушей – и обуславливают форму и движения губ, ноздрей, век.

У новорожденного мимические мышцы развиты слабо, они формируются у ребенка постепенно, с возрастом.

Мимические мышцы подчинены нервным импульсам, идущим из головного мозга по лицевому нерву, и отражают самые различные эмоциональные состояния человека.

Сокращение каждой мимической мышцы вызывает определенную, соответствующую ей складку на лице.

Однако единичное сокращение мимических мышц наблюдается редко, обычно сокращается вместе целая группа мимических мышц. От многочисленных комбинаций этих сокращений и зависит огромнейшее разнообразие нашей мимики.

Причины тризма

Проблема спазма нижней челюсти может быть связана не только с повреждением нервных окончаний и рефлекторным сокращением, но и с другими факторами:

  • инфекционно-воспалительные заболевания полости рта;
  • перенесенные травмы;
  • неудачно выполненное обезболивание зубов нижней челюсти;
  • артроз нижнечелюстных суставов;
  • патологии лор-органов;
  • раздражение, воспаление тройничного нерва;
  • гнойные процессы и пр.

Кроме того, тризм может стать следствием псевдобульбарного паралича, менингита, эпилепсии, дефицита кальция и др. Симптомы могут впервые возникать после травмы, перепада температур, резкого переохлаждения. Иногда челюсти сводит после широкого открытия рта, например, удаления зуба мудрости.

Симптомы и проявления

Тризм жевательной мускулатуры сопровождается ограничением подвижности суставов, отвечающих за смыкание челюсти. Невозможность их разжать может носить различный характер — от частичного до полного обездвиживания. Рот может открываться на 40, 20 или 10 и менее мм в зависимости от степени тяжести состояния. Спастические сокращения могут ухудшить общее самочувствие, вызвать головные боли и другие последствия.

Одним из проявлений является воспалительные процессы в связи с заклиниванием челюстей, в этом случае наблюдается поочередное сведение сторон лица. Реже тризм связан с опухолевыми процессами, сопровождающимися заметным ростом образования и усилением симптомов. При вирусных инфекциях нередко наблюдается повышенная температура тела.

Лицо – зеркало эмоций

Встречают по одежке, провожают по лицу… – так можно перефразировать известную пословицу.

Беглый взгляд на одежду при знакомстве — и становится понятно, что перед нами обеспеченный человек, а при взгляде на его лицо – что забот у него гораздо больше, чем денег.

Визитная карточка с золотым тиснением указывает только на социальный статус.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

А лицо – экран состояния организма. Физические недуги, уровень самооценки, качество жизни «написаны» на лице языком мимики, состоянием кожи, блеском глаз.

Эмоции – это энергия

Лицо больше, чем другие зоны тела, участвует в общении и выражении эмоций. В традициях китайской медицины и философии принято выделять 5 базовых эмоциональных состояний.

Это гнев, страх, радость, печаль и раздумья.

Традиционная медицина связывает эмоциональные проявления с активностью определенных каналов и органов.

Любое нарушение выражения эмоции – гипертрофированное, сдержанное, неадекватное внешней ситуации – помогает в постановке диагноза и выборе тактики лечения.

Для врача восточных школ нет обособленных диагнозов «невроз» или «дискинезия желчевыводящих путей», а есть комплексное нарушение, охватывающее все человеческое существо.

И выражение эмоций является одним из способов циркуляции энергии в организме.

Проявление эмоций сказывается на состоянии мышечной системы человека и, в первую очередь, на мимике.

Текучие изменения мимики помогают пережить эмоцию в полном объеме, осознать и трансформировать ее, донести свое состояние до окружающих.

Во многих случаях выражение лица гораздо информативнее слов.

Перейти к другому эмоциональному настрою, не притворяясь, можно только после смены выражения лица.

Расслабить прежние напряжения и перейти к новым.

Остаточные напряжения мешают включаться в новые эмоциональные состояния.

Со стороны это выглядит как усталость, хмурость, неготовность к общению.

Сбалансированный рисунок мышц лица обычно воспринимается как красивый и уместный.

Лучшие публикации в Telegram-канале Econet.ru. Подписывайтесь!

Полноценное участие мышц в общении и эмоциональной жизни и, что важно, их своевременное расслабление существенно влияют на общий вид лица и состояние кожи.

Пластичные, подвижные мышцы легко формируют нужное выражение лица и так же легко расслабляются для отдыха.

В этом случае лицо и шея сохраняют хороший тонус, внутрикожные волокна мимических мышц постоянно делают легкий «массаж» и поддерживают упругость кожи.

Методы лечения

Пациенты с гипертонической болезнью должны получить помощь в самые короткие сроки, поскольку тризм может сопровождать гипертонический криз. Также важно вызвать скорую помощь при подозрении на бешенство и столбняк. При отсутствии тяжелых сопутствующих патологий можно обратиться к стоматологу.

Знания о том, как расслабить челюстные мышцы самостоятельно, необходимы для самопомощи непосредственно при спазме — но в дальнейшем необходим осмотр и консультация специалиста. При спастическом смыкании челюстей может помочь теплый компресс. Использование его не рекомендуется, если в полости рта есть очаги воспаления, например, при пульпите, периодонтите, периостите, подозрении на абсцесс. Легкий массаж мышц также может помочь расслабиться, но помните, что движения должны быть легкими, ни в коем случае не стоит давить на мускулатуру с силой.

Подход к лечению тризмов включает в себя детальный анализ состояния и поиск причин недуга. Чтобы устранить причины, может потребоваться удаление воспаленного зуба или хирургическое лечение гнойного воспаления. При переломе врач проведет иммобилизацию челюсти.

Физиотерапевтические методы широко применяются в качестве дополнения. Могут быть использованы лазерная, ультразвуковая терапия, электрофорез с применением обезболивающих препаратов.

Антибактериальная терапия применяется при воспалительной природе спазмов, например, воспалении тройничного нерва.

Лечение спазма жевательных мышц часто включает применение седативных лекарств, если патология была вызвана заболеваниями неврологического характера. Однако назначением таких препаратов занимается врач-невролог.

Также при подозрении на инфекционную природу нарушений мышечного тонуса обязательным является вакцинация. Инфицирование вирусом бешенства требует немедленной помощи.

К чему приводят хронические зажимы?

  • Напряженные мышцы затрудняют питание кожи, поскольку мимические мышцы вплетаются в кожу, их хроническое сжатие ухудшает трофику определенных зон лица.
  • Страдает мимика (невозможно выразить чувства).
  • Страдает эмоциональная жизнь (невозможно полноценно отдыхать и переживать эмоции).
  • Участок кожи, испытывая постоянное сжатие, становится дряблым, покрывается мелкими или более глубокими морщинами. Например, так возникают «гусиные лапки» в уголках глаз.
  • Мышцы, противоположные зажиму, или антагонисты, находясь в расслабленном состоянии, постепенно атрофируются и не могут поддерживать мягкие ткани, возникают деформации, такие как опущение верхнего века, отвислость щек.

Характер доминирующих эмоций и, соответственно, хронические напряжения формируют лицо человека старшего возраста. То, что человек чувствует чаще всего, «записывается» на лице морщинами и деформациями.

Меры профилактики тризмов

Для профилактики тризмов важно своевременно санировать полость рта: удалять зубы, не подлежащие восстановлению, лечить кариес и воспалительные заболевания десен. При необходимости протезирования следует обращаться только к квалифицированным специалистам, а ортодонтические конструкции заменять своевременно. Наличие неврологических заболеваний требует постоянного наблюдения у невролога.

При тризме вы можете получить консультацию у стоматологов клиник «СТОМА». При выявлении патологии височно-нижнечелюстных суставов опытные специалисты назначат дополнительное обследование и дадут рекомендации направленные на устранение причин заболевания. Записаться на осмотр вы можете по указанному телефону или через специальную форму на сайте.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]