Выпал первый молочный зуб: что делать?

Природа все предусмотрела

Выпадение молочных зубов – естественный и неизбежный процесс, который в детстве проходит каждый. Чаще всего он начинается в 5-6 лет и проходит безболезненно. Иногда смена временных зубов может начаться раньше или, наоборот, с опозданием. Некоторые отклонения от привычных показателей далеко не всегда считаются нарушением, так как многое зависит от здоровья и физиологического состояния ребенка. Когда у него начинается смена зубов, мы рекомендуем записаться на прием в стоматологию, так как это очень важный период формирования прикуса у вашего малыша.

Ранние признаки выпадения зубов

Клинические проявления эдентулизма проходят стадию предвестников, если утрата зуба не спровоцирована травмой.

Ранние признаки:

• неприятный запах изо рта,
• повышенная кровоточивость десен,
• гиперчувствительность зубов и десен ко всем видам раздражителей,
• воспаление десен,
• обнажение шейки зубов,
• подвижность зубов.

Основной предвестник эдентулизма — углубление десневого кармана. Выявить патологические изменения может стоматолог во время осмотра ротовой полости.

В дальнейшем определяют нарушения в строении и функциях зубочелюстной системы: неправильный прикус, смещение зубного ряда, недоразвитие челюсти, дефекты дикции, деформацию костей челюсти.

На что стоит обратить внимание

К периоду смены зубов детский организм готовится заранее. Вот основные признаки происходящих изменений:

• подвижность и расшатывание временных зубов
• покраснение и припухлость десны
• появление межзубных промежутков из-за роста челюсти
• становятся видны зачатки постоянного зуба

При смене молочного зуба на постоянный постепенно рассасывается корень. Процессу помогает новый зуб, выталкивающий временный снизу.

Обычно дети и их родители сами убирают раскачивающийся зуб. Но мы рекомендуем обратиться к специалисту, который окажет профессиональную помощь.

Осложнения

Уменьшение количества зубов нарушает правильное построение зубных рядов, создает дополнительную нагрузку на соседние единицы, что приводит к потере здоровых зубов.

Отсутствие сформированных нескольких зубов вызывает ряд осложнений:

• деформацию прикуса,
• образование пространства между зубами,
• смещение нижней челюсти,
• обостренную чувствительность к холодной и горячей пищи, напиткам,
• дефект дикции,
• нарушение функций жевания,
• повышенную стираемость зубов,
• формирование заед на слизистой оболочке и в углах рта.

Возможны осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта в виде гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, колита (воспаления толстой кишки).

Множественная утрата зубов сопровождается изменениями во внешности: опущены уголки рта, выражены носогубная и подбородочные складки. При дефекте фронтальных зубов визуально определяют западение губ, при отсутствии боковых — впалые щеки. Подобные косметические дефекты становятся причиной психологического дискомфорта, негативно влияют на социальное поведение, занижают самооценку человека.

В каком порядке выпадают зубы

Выпадение молочных зубов происходит в той же очередности, в какой они впервые прорезывались. Сначала ребенок утрачивает нижние и верхне резцы, затем боковые моляры и в последнюю очередь клыки. Смена молочных зубов на постоянные начинается с 5,5 лет и заканчивается к 13 годам. При этом вместо 20 молочных вырастает 28 постоянных. Для восьми новых жевательных зубов место появляется благодаря расширению челюстей. Кстати, зубы мудрости чаще всего прорезываются уже во взрослом возрасте, а у некоторых вообще не вырастают.

Особенности молочных зубов

Теперь отвечу на еще один очень популярный вопрос: «чем молочные зубки отличаются от коренных?».

Это самые первые зубки малыша. Они появляются в возрасте до трех лет, и начинают прорезаться, пока не будет насчитываться 20 зубов. Схему прорезывания смотрите на фото выше.

Они не имеют таких глубоких корней как постоянные зубы, имеют более округлую форму и меньший размер, белого цвета, в то время как постоянные имеют желтоватый оттенок. По расположению направлены вертикально, а коренные чуть наружу.

Зубы мудрости никак не могут быть молочными, потому что они вырастают глубокими корнями лишь к 18-20 годам, а иногда и позже.

Что делать, если зуб вовремя не выпал

По статистике, в 20-30% случаев у детей наблюдается «акулья улыбка», когда постоянный зуб уже прорезался и растет, а молочный еще не выпал. Клинические исследования доказали, что в такой ситуации родителям медлить с походом в детскую стоматологию не стоит. Доктор тщательно осмотрит полость рта вашего ребенка и удалит временный зуб. Если своевременно не обратиться в стоматологию, то сдвоенный зубной ряд может привести к неправильному формированию прикуса, нарушению дикции и работе пищеварительной системы. Кроме того, при «акульей улыбке» малышу трудно откусывать и пережевывать пищу, частички которой остаются между зубов и под десной. Как следствие, возникают воспалительные процессы и кариес. Всего этого можно избежать, записавшись на прием к специалисту.

В стоматологии различают следующие виды:

• Ушиб зуба. Его можно считать наиболее легким видом травмы, который провоцируют удары, попытки раскусить твердый предмет или «попробовать» его, что особенно характерно для детей 1-3 лет.
• Вывих зуба. Такая травма означает, что зуб сместился со своего привычного места. Обычно для подобного повреждения нужно приложить значительную силу, поэтому оно случается не так часто, как ушибы. Бывают случаи полного вывиха, когда зуб целиком выпадает из лунки. Современная детская стоматология может сохранить даже выпавший зуб, если для этого имеются благоприятные условия, а родители привели свое чадо сразу после получение травмы.
• Перелом зуба. Переломы видны сразу – это видимые откол уголка, кусочка или большей части молочного зуба. В основном дети ломают передние зубы, к наиболее популярным причинам такого повреждения можно отнести драки.
• Перелом корня или коронковой части зуба. Они считаются более редкими видами, потому что в обычных бытовых и спортивных условиях заполучить настолько глубокий перелом крайне трудно. Несмотря на то, приобрел ребенок простой зубной ушиб или подвергся перелому, его в любом случае необходимо показать специалисту, чтобы не подвергнуть здоровье молодого организма опасности.

Лечение у ортодонта – забота о будущем

Некоторые родители не придают значения тому, что молочный зуб еще не выпал, а уже прорезается постоянный. Или наоборот, временный утрачен рано, а сменяющий его зуб не растет. Если вы заметили отклонения, то мы рекомендуем, как можно раньше обратиться к ортодонту, который проведет эффективное лечение.

Так, например, при преждевременной утрате молочного зуба свободное пространство очень быстро занимают соседние зубы. Места для постоянного становится недостаточно. Поэтому очень важно при формировании временного прикуса восполнять такие промежутки, предотвращая возникновение аномалии окклюзии. Чтобы удерживать место для постоянного зуба в ортодонтии применяется пластина с искусственными зубами. При единичных дефектах чаще всего используют несъемную конструкцию «кольцо-петля». Аппарат не причиняет дискомфорта, и ребенок его носит до прорезывания постоянного зуба.

Процесс изготовления изделия стандартный: снимаются слепки, изготавливаются модели и в течение двух недель в лаборатории создается конструкция. Ее фиксация занимает 15-20 минут. После установки аппарата не нужно пить и принимать пищу в течение 2-х часов. Лучше ограничить употребление «тянущих» продуктов — ирисок, жвачек и т.д.

Как себя вести, если у ребенка выпал первый зуб?

Первый выпавший молочный зуб – это еще один шаг к взрослению. Так почему бы не отметить это событие каким-нибудь интересным для ребенка ритуалом, чтобы дальнейшее выпадение давалось малышу проще и приносило больше радости.

Зубная фея

Подарите малышу немного волшебства. Пусть, пока он спит, добрая волшебница заберет первый зуб из-под подушки, а взамен оставит маленький подарок: конфету, монетку или игрушку. Следующий выпавший молочный зуб уже принесет малышу радость.

Мышка

Еще одна традиция, которая очень нравится детям, отдать выпавший зубик мышке. Мышка разгрызет старый зубик, а на его месте появится новый.

Вместе с малышом нужно найти укромный уголочек в доме и положить туда выпавший зуб. Ночью в уголочек прибежит мышка и заберет его.

Надеемся, выпадающие молочные зубы и появляющиеся постоянные не вызовут неприятностей ни у детей, ни у родителей. А чтобы первые коренные зубки дарили малышу еще больше радости, мы разработали специальную зубную пасту «Асепта Teens» для защиты и укрепления эмали постоянных зубов у детей от 8 лет. Паста повышает устойчивость эмали к воздействию бактерий и кислот, способствует насыщению зубов кальцием и фосфором, обеспечивает эффективную защиту от кариеса и воспаления дёсен. А насыщенный вкус абрикоса, персика и сливок превратит чистку зубов в настоящее лакомство.

Врачи – наша гордость

Мы провели исследование и выяснили, почему нам доверяют. В отзывах

на нашем сайте родители отмечают высокую квалификацию докторов, которые владеют знаниями нескольких смежных направлений, имеют большой опыт
работы с детьми
. Это позволяет видеть клиническую картину в целом и грамотно планировать лечение.

В 2022 году семейная стоматология «ДОМОСТОМ» в Домодедово вошла в ТОП 100 частных детских стоматологических клиник России по рейтингу экспертного журнала о стоматологии Startsmile при поддержке ИД «КоммерсантЪ»

Команда профессионалов нашей клиники знает, как помочь вашему ребенку. Запишитесь к нам на консультацию. Внимательные врачи подробно расскажут о состоянии полости рта малыша и ответят на все вопросы.

Диагностика

Для распознавания отсутствия зубов достаточно внешнего осмотра стоматологом ротовой полости. Установление причин и коррекция дефекта может потребовать консультативного участия хирурга, ортодонта, ортопеда, имплантолога, терапевта.

Для выявления причин эдентулизма стоматолог оценивает состояние зубов, определяет соответствие зубов хронологическому возрасту, наличие сопутствующих патологий.

Наиболее информативные методы исследования — рентгенография и панорамный снимок (показывает верхнюю и нижнюю челюсть). Позволяют получить информацию о структурных изменениях в тканях зуба и окружающих тканях. Рентгеновская съемка также определяет врожденные дефекты зубочелюстной системы, наличие и отсутствие зубных зачатков, новообразования, воспаления, кисты.

Лечение

Утраченные зубы заменяют протезами. Предварительно проводят лечение сопутствующих заболеваний, удаляют корни и зубы, которые невозможно сохранить, снимают зубной камень.

Съемное протезирование

При потере одного или нескольких зубов предлагают съемное протезирование. Предпочтительно при малом количестве сохраненных зубов, нежелании пациента подвергать обработке соседние здоровые единицы для опоры. Пациент самостоятельно может извлекать и помещать протезы в полость рта. Существенный недостаток в том, что основная нагрузка приходится на десну, а не на челюстную кость, как это должно быть в норме.

Съемное протезирование проводят с помощью различных ортопедических аппаратов:

• Полные пластиночные протезы. Это нейлоновая или пластмассовая пластина с прикрепленными к ней искусственными зубами. Чаще используют для замещения полностью отсутствующих зубов верхней или нижней челюсти.
• Частично-съемные протезы. Конструкция состоит из базового каркаса, опорно-удерживающих приспособлений и искусственных зубов. Подходит при неполной утрате зубов, преимущественно для одностороннего замещения жевательных единиц.
• Иммедиат-протезы. Временная конструкция на период изготовления постоянного протеза. Не предназначены для длительного ношения. Крепятся к десне путем присасывания. После каждого приема пищи протез необходимо снимать и промывать.

Съемное протезирование невозможно при остеомиелите (гнойном поражении костей челюсти), остеопорозе (снижении прочности костей), воспалении полости рта в острой фазе, эпилепсии.

Несъемное протезирование

При больших зубных дефектах выполняют несъемное протезирование:

• Мостовидный протез. Фиксируется к соседним зубам специальными опорными элементами: балками, крыловидными креплениями, стекловолоконной лентой. Показан для замещения не более трех отсутствующих зубов. Из-за невысокой механической прочности не используют для протезирования фронтальных зубов.
• Коронки. Применяют для замещения 1–3 потерянных зубов. Требуют обработки соседних зубов под конструкцию протеза. Бывают керамические, металлокерамические и безметалловые. Цвет, форму и размер подбирают индивидуально.
• Протезирование с опорами на имплантаты. Зубной имплант — это титановый стержень, который вживляют на место утраченного зуба, и он служит опорной конструкцией для протеза. Сверху устанавливают коронки из металлокерамики, диоксида циркония или спецсплава. Коронку фиксируют специальным винтом или цементом. Используют как при единичных, так и множественных дефектах в зубном ряду. Обязательное условие для вживления импланта — достаточная высота и толщина кости.

Оптимальный метод протезирования рекомендует врач-ортопед, учитывая место и количество недостающих единиц в зубной дуге.

Что делать, если выпал зуб у ребенка?

Проблему частичного зубного дефекта решают съемные пластиночные конструкции. После прекращения роста челюсти, их меняют на мостовидный протез — конструкцию фиксируют к соседним зубам специальными опорными элементами. При полной утрате всех зубов зубной ряд заменяют искусственными съемными протезами. Так как до 18 лет происходит развитие и формирование костной ткани, протезы меняют каждые 2 года.

Профилактика выпадения зубов

Предупредить наследственную предрасположенность к эдентулизму невозможно. Женщины на этапе планирования и наступления беременности обязаны обеспечить благоприятные условия для внутриутробного развития плода, по возможности исключить все факторы риска.

Тщательная гигиена полости рта, регулярный профилактический осмотр стоматологом, своевременное лечение заболеваний зубов и окружающих тканей — основные меры профилактики. К общим профилактическим мероприятиям относят здоровое питание, укрепление иммунной системы, отказ от вредных привычек.

Совет!

Особое внимание необходимо уделить гигиене полости рта. Кроме зубной пасты и щетки, ежедневно использовать ополаскиватель, ирригатор и зубную нить для очистки зубных промежутков. Зубную щетку менять каждые три месяца.

В случае утраты зубов важно, как можно раньше выполнить протезирование, чтобы не допустить потери здоровых единиц, смещения зубного ряда.