Киста зуба — лечение и удаление в клинике НоваДент

• Вопросы и ответы
• Акции
• Отзывы
• Причины
• Виды кист
• Симптомы
• Лечение

Киста зуба — это патологическое новообразование, возникающее в результате защитной реакции организма на инфекцию или травму. Киста возникает, если в челюстную костную ткань через корневой канал попадают патогенные микроорганизмы, вызывающие воспаление. Постепенно, клетки, вовлеченные в болезненный процесс, погибают, образуя полость в костной ткани. Для предотвращения распространения процесса наш организм формирует вокруг зоны некроза капсулу с плотными стенками.

Возникшее новообразование содержит воспалительную жидкость, погибшие клетки, продукты распада и бактерии. Размеры бывают от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Мелкие (менее 5 мм в диаметре) называются гранулемами. Гранулема, кистогранулема и киста — это стадии воспалительного процесса в костной ткани челюсти. До тех пор, пока она небольшая, проявлений никаких не будет. Количество микробов в ней продолжает расти, но так как это происходит под контролем иммунной системы, процесс развивается незаметно. По кровеносным сосудам, питающим костную ткань, к кисте направляются иммунные клетки. Так организм пытается справиться с проблемой. Но, если иммунная система ослабевает, болезнь переходит в острую фазу.

Развитие заболевания может привести к тяжелым последствиям. Увеличение в размере грозит переломом (особенно нижней) челюсти, выпадением вовлеченных в воспалительный процесс зубов, перерождением в злокачественную опухоль. Обострение заболевания приводит к развитию периостита, гнойного абсцесса или даже остеомиелита. Если и на этой стадии больной не получает квалифицированной медицинской помощи, может начаться сепсис. Это крайне тяжелое состояние, характеризующееся попаданием инфекции в кровь и последующим распространение ее по всему организму.

Виды кист

Корневая киста

Развивается из гранулемы как продолжение пульпозного некроза (отмирания тканей пульпы) и в результате периапикального воспаления. Располагается в апикальной (верхушечной) трети корня зуба и иногда имеет поперечную ориентацию из-за дополнительных каналов, первоначальных путей распространения пульпозного некроза.

Корневые кисты – это рентгенпрозрачные капсулы с хорошо определяемыми границами. Они могут сильно различаться по размерам от 2-3 мм до 2-3 см. При отсутствии вторичного воспаления корневые развиваются бессимптомно. Даже самые крупные новообразования не смещают зубы и не расширяют костную ткань.

После диагностирования, лечение требует устранения исходной причины. Чаще всего проводится эндодонтическое лечение некроза пульпы. Если оно не приносит успеха принимается решение о хирургическом кюретаже или энуклеации.

Резидуальная

Остается после удаления патологии. Может образоваться в гранулеме, оставшейся после удаления зуба или вокруг оставленной верхушке корня.

Остаточная киста хорошо определяется на рентгеновском снимке. Ее размеры от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Фолликулярная киста на десне

Киста в десне развивается из фолликулярного мешочка, охватывающего каждый непрорезавшийся зуб. Это хорошо различимая на рентгеновском снимке капсула, чаще всего окружающая коронку непрорезавшегося зуба. Может стать причиной обширных повреждений зуба. Она отличается быстрым темпом роста, может перемещаться на соседние зубы и приводить к расширению кортикальной пластинки.

Клинически фолликулярная киста всегда возникает в области перехода эмали в цемент зуба (место прикрепления фолликула). Вследствие ее роста могут наклоняться прилегающие зубы, в редких случаях происходит резорбция (разрушение) корней зуба. Непрорезавшиеся зубы также могут смещаться из-за агрессивного роста. Если была выявлена фолликулярное новообразование, лечение ее может включать в себя хирургический кюретаж (выскабливание).

Киста прорезывания

Это заполненный жидкостью фолликулярный мешочек, который, как правило, возникает в период прорезывания зубов. Он охватывает прорезывающийся зуб и часто содержит кровь. Внешне выглядит как выраженный отек мягких тканей голубоватого цвета (из-за присутствия крови). Чаще всего она возникает из-за медленного прорезывания зуба и может спонтанно разрываться. Однако в некоторых случаях, когда он обнаруживается, лечение может включать в себя хирургическую резекцию, чтобы помочь зубу быстрее прорезаться.

Примордиальная (кератокиста)

Развивается из зубного зачатка в результате дегенерации звездчатого ретикулума в ходе развития зуба до начала кальцификации его тканей. Кератокисты могут возникать из любых развивающихся зубных зачатков, но чаще всего они локализуются в области премоляров и третьего моляра нижней челюсти.

Клинически очень склонны к рецидивам. Если у пациента диагностируется, лечение заключается в тщательном выскабливании и внимательном последующем наблюдении для своевременного обнаружения повторного развития патологии.

Боковая периодонтальная

Точные причины их возникновения до конца неизвестны. Они редко бывают большого размера. Они четко определяются на рентгеновском снимке и чаще всего тесно связаны с боковой поверхностью корня зуба. Как правило, зубы, связанные с этими кистами имеют нормальную пульпу. Когда обнаруживается боковое периодонтальное новообразование (киста) на корне зуба, лечение заключается в хирургическом кюретаже без нарушения целостности зуба. Важно, чтобы удаленные ткани были отправлены на гистологический анализ, для исключения более серьезных патологий, такие как ранняя адамантинома.

Кальцинирующая одонтогенная

Их этиология также до конца неизвестна. Они могут быть найдены в любой области опорной поверхности челюстей, чаще всего в нижней. Морфологически они достаточно разнообразны. Четко видны на рентгеновском снимке и могут содержать различные помутнения в зависимости от степени кальцификации новообразования. После постановки диагноза, лечение заключается в хирургическом выскабливании или резекции.

Симптомы кисты зуба

Чаще всего образуется в результате травматического повреждения или инфекции, например, при некачественной пломбировке корневого канала в пазухе зуба. Нередко эта патология возникает на фоне частых синуситов. Лечение ее нужно начинать с посещения стоматолога и проведения рентгенограммы. На раннем этапе никак себя не проявляет. Первичным симптомом является дискомфорт при пережевывании твердой пищи.

По мере развития может наблюдать выпячивание костной ткани или свищ на десне в области верхушки поврежденного зуба.

При обострении заболевания пациенты жалуются на острую боль. Причиной перехода болезни в острую фазу может стать ослабление иммунитета, рецидивы хронических болезней, переохлаждение, инфекционные заболевания, прием определенных лекарственных средств, например таких, как иммуносупрессоры (препараты, искусственно угнетающие иммунитет). Обострение может сопровождаться следующими симптомами:

• отек лица в области поврежденного участка;
• повышение температуры тела;
• общее недомогание;
• увеличение в размерах и болезненность лимфатических подчелюстных шейных лимфатических узлов;
• боль в области поврежденного зуба, усиливающаяся при жевании.

Не стоит игнорировать эти симптомы, если вы хотите провести лечение без удаления зуба. При появлении первых признаков болезни следует сразу же обратиться за помощью к врачу-стоматологу.

Механизм развития

Киста относится к опухолевидным заболеваниям и встречается в стоматологии довольно часто. Представляется она в виде небольшого шарика, имеющего плотную соединительнотканную оболочку. Возникает она в результате инфекции, при развитии которой происходит разрушение зубной или костной ткани челюсти. Инфекция очень быстро распространяется и организм, чтобы обезопасить себя и предотвратить дальнейшее разрушение, окружает очаг капсулой, таким образом, ограждая здоровые ткани от инфицирования. В результате этого образуется полость с гнойным содержимым.

Все вышеописанные процессы происходят очень долго, а потому проявляет себя заболевание не сразу. Основные симптомы, как правило, появляются в тот момент, когда киста воспаляется или переполняется гноем. И чтобы избавиться от него, формируется свищевой ход. Появляться он может как на десне, так и на щеке. Именно через этот ход и выходит гной наружу.

Лечение кисты без удаления зуба

Успешность лечения напрямую зависит от того, насколько рано она была выявлена. Поэтому стоматологи рекомендуют пациентам регулярно проходить профилактические осмотры и обращаться за помощью при первых признаках болезни. Совсем недавно терапия обязательно предполагала удаление зуба. Безусловно, такой подход не устраивал ни врачей, ни особенно их пациентов. Сегодня методы стоматологов существенно изменились, и избавиться от кисты можно, не теряя при этом красоту улыбки.

Лечение кисты может быть хирургическим или консервативным. Выбор метода терапии зависит от: типа, возраста пациента, личных пожеланий и определяется для каждого пациента.

Эффективные средства нетрадиционной медицины

Как уже говорилось выше, применение народных методов нужно совмещать с приемом препаратов, но делать это необходимо правильно. Поэтому при появлении кисты в десне лечение дома должно происходить только после предварительной консультации со специалистом. Он подскажет, какие народные средства будут наиболее эффективными в вашем случае и как правильно их нужно применять.

Раствор для полоскания рта с солью

Избавиться от кисты можно при помощи солевых растворов. Они обладают многочисленными лечебными свойствами, среди которых находятся:

• Асептическое.
• Противовоспалительное.
• Обезболивающие.
• Антибактериальное.
• Ранозаживляющее.

Все эти качества солевых растворов позволяют снять воспаление и гнойные процессы в кисте без лекарств. Готовятся они просто: берется стакан охлажденной кипяченой воды, в которой размешивается 0,5 ч. л. поваренной или морской соли мелкого помола. Полученным раствором нужно полоскать ротовую полость каждые 1,5 часа до полного исчезновения признаков кисты.

Лечебный настой из трав

Терапия кистозных образований на десне в домашних условиях может происходить и при помощи лекарственных настоев. Для их приготовления можно использовать травы, например:

• ромашку;
• календулу;
• тысячелистник;
• шалфей;
• эвкалипт.

Все эти растения обладают мощным антибактериальным действием и позволяют устранить гнойные процессы, происходящие в кисте, даже на поздних стадиях развития болезни. Используются настои для полоскания полости рта. Для их приготовления берется любая упомянутая выше трава в количестве 2 ст. л., заливается стаканом крутого кипятка и настаивается в термосе на протяжении 10 часов.

После этого настой процеживают, разбавляют охлажденной теплой водой в пропорции 1:10 и полощут им рот 3 – 4 раза в день.

Настойки на спирту

При появлении кисты лечение можно проводить и при помощи спиртовых настоек. Они обладают обеззараживающим действием, препятствуют распространению инфекционных и гнойных процессов, а также развитию сепсиса и абсцесса. Наиболее эффективными в этом плане являются настойки на основе хрена и фикуса.

Для приготовления первой настойки нужно взять трехлитровый баллон, наполнить его наполовину тертым на мелкой терке корнем хрена и залить доверху водкой или медицинским спиртом. Настаивать средство нужно минимум 3 суток в прохладном месте. После этого его процедить.

Для приготовления второй настойки потребуется 30 – 50 листьев фикуса, которые необходимо измельчить и залить 1 л водки. Полученный состав поставить в темное прохладное место на неделю, а после процедить.

Применяются эти настойки для полоскания рта. Для этого их разбавляют пополам с водой. Проводить терапевтические мероприятия нужно минимум 3 раза в день.

Кунжутное масло

Лечить в домашних условиях кисту можно и при помощи кунжутного масла. Оно обладает следующими свойствами:

• Противовоспалительным.
• Асептическим.
• Антибактериальным.

Помимо этого, масло насыщает десна полезными микро- и макроэлементами, что обеспечивает восстановление в них обменных процессов и ускорение регенерации поврежденных тканей.

Лечение кунжутным маслом происходит следующим образом: масло в количестве 1 ст. л. держат во рту на протяжении 10 – 15 минут, затем выплевывают. Проводят данные манипуляции 5 – 6 раз в день. После них не рекомендуется пить или употреблять пищу в течение 30 минут.

Чеснок

Чеснок обладает мощным антибактериальным действием, а потому подходит для лечения нагноившихся кист в ротовой полости. Используют его несколькими способами:

• Натирают десну в проекции расположения кисты 3 – 5 раз в день.
• Прикладывают к очагу воспаления чесночную кашицу и держат ее во рту до полного рассасывания 2 – 3 раза в день.

Слишком часто использовать чеснок не стоит, так как это может спровоцировать раздражение десны и появление прочих неприятных симптомов. Чтобы предотвратить это, после проведения лечебных манипуляций, рекомендует полоскать рот травяными настоями или растительным маслом.

Гвоздичное масло

Гвоздичное масло также хорошо себя зарекомендовало в лечении. Оно отлично снимает воспалительные процессы, предотвращает развитие инфекции и обеспечивает снятие болевых ощущений. Используют его в качестве компрессов, которые ставятся на десну 2 – 3 раза. Для этого в масле пропитывают небольшой кусочек марли и прикладывают к кисте на 15 – 20 минут.

Лимон

Лимон содержит в себе много витамина С, необходимого для повышения иммунитета, а также другие полезные вещества, обеспечивающих снятие воспалительных процессов и улучшающих регенерацию поврежденных тканей.

Его используют следующим образом: выжимается сок из ½ лимона и разбавляется 1:1 охлажденной кипяченой водой. Полученным раствором полощут ротовую полость каждые 2 часа.

Необходимо понимать, что средства нетрадиционной медицины не помогают полностью избавиться от кисты. Их применение позволяет только уменьшить клинические проявления болезни и предотвратить развитие на фоне осложнений. Вылечить кисту и забыть о ней раз и навсегда, поможет только операция.

Хирургическое лечение

Чаще всего для оперативного удаления новообразования выполняется процедура цистэктомии. Она предполагает удаление кисты и поврежденной верхушки корня. Преимущество этого метода – высокая эффективность. К его недостаткам можно отнести тот факт, что цистэктомия является достаточно сложной операцией, и провести ее решается не каждый хирург.

Более сложный метод — это гемисекция. Эту операцию выполняют при полном разрушении одного из корней. В ходе хирургического вмешательства врач удаляет болезнетворную капсулу, поврежденный корень и часть коронки зуба. Дефект, образовавшийся вследствие хирургической резекции, устраняется с помощью композитных материалов или коронки.

Многое зависит от того, на каком этапе была обнаружена капсула. Лечение может сопровождаться удалением зуба только в том случае, если он целиком находится в капсуле кисты или его ткани разрушены практически полностью.

Консервативное лечение

Этот вид терапии позволяет вылечиться без хирургического вмешательства. В данном случае для получения доступа к новообразованию разрез не требуется. На начальном этапе лечения стоматолог рассверливает и вычищает пораженный корневой канал. Верхушка корня зуба соединяется с кистой, поэтому после открытия корневого канала содержимое вытекает наружу. После очистки и дезинфекции корневого канала врач вводит в полость антибиотики и вещества, разрушающие ее капсулу.

После этого врач заполняет образовавшуюся полость специальной пастой, которая поможет восстановить костную ткань. Затем отверстие пломбируется. Если по прошествии 6 месяцев киста не выявляется на рентгеновском снимке, лечение можно считать успешным. Этот метод помогает примерно в 75% случаев.

Инновационным методом лечения без операции

является депофорез. Он помогает устранить инфекцию во всех корневых каналах без их рассверливания. Стоматолог оголяет устье канала, вставляет в него электрод. Другой электрод прижимается к поверхности щеки, поле чего дается слабый разряд тока. Вместе с разрядом по корневому каналу пропускается гидроокись меди-кальция, которая проникает во все труднодоступные участки, уничтожает все бактерии, микроорганизмы и погибшие клетки.

После трех сеансов депофореза поврежденный зуб пломбируется, а его коронка реставрируется. Вне зависимости от того, какого типа было обнаружено новообразование, лечение методом депофореза позволяет избавиться от нее практически в 100% случаев.

Стоимость лечения кисты под зубом

Цена стоматологических услуг при лечении кисты в нашей клинике составляет около 8 500 руб. и зависит от следующих факторов:

• тип;
• сложность заболевания;
• метод лечения (хирургический или терапевтический);
• использование сложного оборудования;
• расходы на хирургические или стоматологические материалы;

Посмотрите развернутый прайс на лечение зубов в стоматологии НоваДент в Москве и области без боли.

Если у вас была обнаружена киста зуба, лечение ее должно осуществляться у квалифицированного врача-стоматолога. Многие пациенты не до конца понимают опасность этого заболевания. Фотографии кисты можно найти в интернете. По ним можно понять, что это может стать причиной разрушения обширных участков костной ткани. А это, в свою очередь, грозит риском перелома челюсти и выпадением зубов.

Эксперт статьи, которую Вы читаете: Деревякина Светлана Викторовна Главный врач, врач высшей квалификационной категории, терапевт, пародонтолог, ведущий специалист сети НоваДент

28 лет
Клинический стаж

Петровско-Разумовская

Верхние Лихоборы

ул. Дубнинская, д. 27, корпус 1

+7

Бесплатная консультация этого специалиста

Осложнения

Если не знать, как лечить кисту и не предпринимать никаких мер по ее устранению, то это может привести к серьезным последствиям. Самыми распространенными из них являются:

• Выпадение зубов.
• Деформация челюсти.
• Гайморит.
• Остеомиелит.
• Абсцесс.
• Сепсис.
• Перелом челюсти.
• Снижение качества слуха или полное его исчезновение (возникновение данного осложнения обуславливается распространением гнойных процессов на слуховой аппарат).

Учитывая высокие риски развития всех этих осложнений, лечить это заболевание необходимо, как только появились первые признаки его возникновения.