Появление у грудного ребенка первых молочных зубов – это сложный период как для него, так и для его родителей. Малыш часто плачет, капризничает и требует от мамы с папой повышенного внимания к себе. Часто прорезывание зубов сопровождается повышением температуры. Держится она на протяжении 1-3 дней, после чего состояние ребенка стабилизируется.
Прорезывание зубов можно назвать сугубо индивидуальным процессом. У некоторых детей он протекает совершенно бессимптомно, у других же появляются очень неприятные симптомы, которые значительно ухудшают жизнь малыша – диарея, гипертермия, ухудшение аппетита, воспаление десен и прочие. Такая клиническая картина часто сбивает родителей с толку – они не могут понять, связаны эти признаки с прорезыванием или же у ребенка развивается какая-то патология.
Больше всего во время прорезывания молочных зубов родителей беспокоит температура. Повышаться она может до опасных показателей – 39-40°C. Чтобы облегчить состояние ребенка, необходимо уметь оказать ему первую помощь, а также вовремя распознать признаки, указывающие на то, что в срочном порядке нужно или вызывать «скорую» или ехать в больницу самостоятельно.
Когда?
Прорезывание зубов у крохи – это достаточно сложный и не всегда приятный процесс, и для родителей, и для самого малыша. В этот период малыш испытывает бурю чувств и эмоций, чаще неприятного характера. У большинства детей процесс прорезывания первых зубов начинается примерно с 6 месяцев, хотя возможны физиологические отклонения как сторону более раннего, так и более позднего появления первого зубика.
В молочном прикусе ребенка всего 20 зубов. В отличие от постоянного, в молочном прикусе отсутствуют премоляры – малые коренные зубы. Первыми должны прорезаться группа резцов – передние зубки, на каждой челюсти их четыре – по два центральных, и по два боковых. В период с 6-8 месяцев сначала прорезываются нижние центральные резцы, вслед за ними, чуть позже, прорезываются верхние центральные резцы. Как заметно из описания, зубки малыша прорезываются антагонизирующими (противоположными на верхней и нижней челюстях) парами, антагонизм подразумевает вступление зубов в контакт. Это очень важно, так как постепенно, вместе с процессом прорезывания, выстраивается высота прикуса, и ребенок способен уже переработать более жесткую пищу. В возрасте 8-12 месяцев должны начать прорезываться боковые резцы, так же как и центральные резцы, вначале они появляются на нижней челюсти, а потом верхней. По стандартной схеме году малыш имеет восемь зубов.
После некоторого перерыва прорезывается группа клыков, на каждой челюсти их два. В 16-20 месяцев клыки появляются на нижней челюсти, а после прорезывания нижних клыков, на верхней. Клыки – самые сложные для прорезывания зубки, это связано с анатомическими особенностями самого зуба и с местом его расположения.
После прорезывания клыков ребенок способен полноценно откусывать жесткую пищу, но ему пока еще нечем ее пережевывать. Для этой цели в последующий период появляется жевательная группа зубов – моляры или большие коренные зубы. На каждой челюсти их четыре – два справа, два слева на каждой челюсти. Прорезывание моляров начинается в 20-30 месяцев. После прорезывания данной группы малыш способен полноценно пережевывать твердую пищу, так как в полости рта имеются все группы зубов. К 2,5-3 годам в полости рта ребенка должны прорезаться все 20 молочных зубов.
Чем сбивать температуру при прорезывании зубов?
Сегодня в аптеке можно найти много жаропонижающих средств, которые предназначены для совсем маленьких детей и имеют форму свечей или сиропов.
Для малышей чаще всего применяют препараты, имеющие в основе ибупрофен или парацетамол. После того как Вы дали крохе жаропонижающее, наберитесь терпения и не ждите быстрого эффекта, как правило, температура начинает снижаться постепенно через 45 — 60 минут.
Не полагайтесь на мнение знакомых и друзей при выборе жаропонижающего средства для детей, всегда следуйте инструкции и обращайте внимание на поведение малыша. Только рекомендованные педиатрами для малышей грудного и раннего возраста препараты; строго соблюдайте, указанную в инструкции, разовую и суточную дозу, которая зависит от возраста крохи и от его веса.
Рады были ответить на Ваши вопросы. Будьте здоровы! Записывайтесь на прием к нашим детским стоматолога в клинику Стоматологическая практика
Нарушение сроков и порядка
У некоторых детей отмечается либо задержка появления первого зуба, либо прорезывание зубов ранее среднестатистических сроков. Задержка в прорезывании от средних сроков на 1,5 – 2 месяца является вариантом нормы. Это можно списать на факторы задержки прорезывания – наследственность, питание, сезон рождения – у зимних и весенних малышей зубы появляются раньше. Но, если в год у ребенка не прорезалось ни одного зуба, необходимо незамедлительно обратится к стоматологу, педиатру и эндокринологу. Задержка в прорезывании зубов может являться показателем многих эндокринологических заболеваний и обменных нарушений, в том числе и рахита.
При ранних сроках прорезывания – а бывают случаи рождения малышей с зубками или прорезывание их в первые 2-3 месяца, так же необходимо провести исследования у эндокринолога.
В прорезывании зубов важны не только сроки, но и последовательность прорезывания. Именно эти два фактора учитываются при обследовании. Но, не стоит забывать, что есть наследственные факторы, и при прорезывании зубов они очень важны. Как прорезывались зубы у родителей? Примерно так же и будут они прорезываться у детей. Следует учитывать и множество других факторов, таких, как вредные привычки матери, заболевания, которые она перенесла во время беременности, срок рождения ребенка, течение родов. Учитываются хронические заболевания мамы и папы, исследуются заболевания, которыми переболел малыш в первые месяцы своей жизни, особое внимание уделяется ОРВИ. Нужно проследить, как развивается ребенок, на каком вскармливании находится, какова динамика веса и роста, и т.д. Все эти и другие факторы могут в той или иной степени повлиять на сроки прорезывания зубов.
Сколько дней длится температура у малыша при прорезывании зубов?
Обычно повышенная температура при прорезывании зубов держится в течение 1 — 3 дней. На 4-е сутки температура должна начинать спадать. Если процесс затянулся, обязательно пригласите своего лечащего педиатра.
Это необходимо для точного определения причины жара. Многие родители полагают, что температура 38 – 39 градусов является нормой при появлении первых зубов, но на самом деле, у крохи параллельно с зубками развивается какая-то инфекция. Педиатр диагностирует причину температуры и недомогания.
Не бойтесь быть мнительными и излишне тревожными, пригласите специалиста в первый же день высокой температуры. Не рискуйте здоровьем крохи.
Признаки прорезывания
И узнать об этом радостном событии можно за некоторое время до появления самого зубика, когда в поведении малыша можно заметить предвестники прорезывания. К ним относятся капризы, снижение аппетита, иногда вплоть до отказа от еды, повышенная утомляемость, сонливость, и даже иногда повышение температуры, и некоторое послабление стула.
Капризы малыша связаны с чередой неприятных ощущений, которые постоянно сопровождают продвижение зуба в челюсти. Зубик, который пытается прорезаться, как бы разрывает десну изнутри. Малыша в эти моменты беспокоят такие ощущения как зуд, жжение, иногда и боль. Для облегчения своего состояния малыш «чешет» свои десны различными твердыми предметами, которые попадаются на его пути, тянет все в рот, кусается. Ни в коем случае не стоит пресекать такие действия, просто замените неподходящий предмет на прорезыватель, прямое предназначение которого – помощь в прорезывании и облегчение неприятных ощущений.
Из-за тех же неприятных ощущений малыш часто отказывается от приема пищи, особенно горячей, ко-торая усиливает неприятные ощущения. Чаще наблюдается просто снижение аппетита, во время приема пищи малыш капризничает, вертится. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут доставлять боль при кормлении своим матерям, так как пытаются прикусить сосок матери. Перед приемом пищи рекомендуется сделать легкий массаж десен, чтобы облегчить состояние малыша и несколько упростить процесс кормления.
Повышенная утомляемость может быть связана с небольшим повышением температуры, при прорезывании температура никогда не превышает 37.5-38 градусов. Если температура поднимается выше, то необходимо искать другую причину, это точно не из-за зубов. В этот период просто необходимо больше времени уделить ребенку, всячески отвлекая его от болезненных ощущений. Родителям необходимо морально подготовится и к бессонным ночам, постоянному качанию ребенка на руках.
С чем же связано повышение температуры во время прорезывания зубов?
Во время прорезывания в деснах отмечается воспаление, снижается местный иммунитет, и в связи с этим и происходит незначительное повышение температуры. Естественно, организм пытается защищаться, роль защитника выполняет слюна, у которой достаточно много функций, в том числе и противовоспалительная и бактерицидная. Именно поэтому в момент прорезывания зубов у малышей такое обильное слюноотделение.
Необходимо обратить внимание не только не повышение температуры, но и на стул ребенка. При про-резывании зубов может отмечаться послабление стула (мягкая кашица обычного цвета, несколько чаще, чем обычно), но никак не понос.
Сколько держится температура
Воспаление десен у маленьких детей — частое стоматологическое заболевание. Ведь детские слизистые ткани незащищенные и нежные, а местные защитные силы еще не работают в полную силу. При температурном скачке 39-40 градусов сразу обращайтесь к врачу. Иногда в момент появления резцов, клыков и моляров высокие показатели температуры тела могут держаться несколько дней.
Если высокая температура нормализуется за три дня, это нормально. Но, бывает затяжная гипертермия. В таком случае безопасность обеспечит врач-педиатр. Он сможет установить, есть ли другая причина у этого явления. При прорезывании зубов температура может держаться долго и сбиваться плохо. Поэтому, не стоит рисковать здоровьем ребенка, следует, вовремя вызвать врача. Он определит, не присоединилась ли инфекция, нет ли на десне стойкого отека с кровоизлиянием. Возможно, такая клиническая картина развивается при активном появлении на свет сразу двух жевательных органов.
Родительская забота и любовь творит чудеса! Чаще вовлекайте карапуза в игру. Берите его на руки. Вертикальное положение облегчит боль, так как уменьшит приток крови к деснам. Будьте терпеливы! Не допускайте, чтобы малыш кричал и долго плакал, это истощает его нервную систему.
Меняем зубки на постоянные
Прорезывание постоянных зубов тоже начинается с предвестников, молочные зубки постепенно покидают полость рта, и на смену им приходят постоянные зубы, которые прослужат ребенку всю его жизнь.
Прорезывание постоянных зубов начинается в 6-7 лет с появления первых постоянных моляров – больших коренных, чаще прорезывание начинается на нижней челюсти, а после на верхней. Затем прорезы-вание проходит по той же схеме что и при прорезывании молочных зубов. Первыми меняются передние резцы нижней челюсти, происходит это примерно в одно время с прорезыванием первого постоянного моляра. На верхней челюсти центральные резцы меняются примерно с 7-8 лет, в одно время с прорезыванием этой группы зубов происходит прорезывание боковых резцов нижней челюсти. В 8-9 лет начинается прорезывание боковых резцов верхней челюсти. Как видно и в прорезывании постоянных зубов сохраняется принцип парности. В 9-10 лет происходит смена клыков. И одновременно в полости рта на месте молочных моляров появляются зубы, которых в молочном прикусе не было, это премоляры. На каждой челюсти четыре премоляра – два справа, два слева на каждой челюсти. Эти зубы относятся к жевательной группе зубов, и предназначены для пережевывания пищи. В 10-12 лет на верхней челюсти прорезывается первый премоляр, а в последующем и все остальные премоляры. С 11-12 меняются клыки на верхней челюсти. Примерно в этот же срок прорезываются вторые моляры нижней и верхней челюсти, принципиального значения, на какой челюсти прорезался зуб в первую очередь, не имеется. На этом этапе завершается выстраивание зубов в зубные дуги и идет формирование высоты прикуса, которая имеет не только эстетическое значение, но и важна для правильного пережевывания пищи.
На этом этапе прорезывание зубов окончено, только с 17-25 лет могут прорезаться третьи моляры, или так называемые зубы мудрости. Прорезывание их носит условный характер, и полное их отсутствие считается вариантом нормы. В большинстве случаев отмечается прорезывание только нескольких зубов, но не всех четырех. Сложность в их прорезывании связана с отсутствием места в челюсти. В последнее время они расцениваются как рудиментарный орган – орган, не доходящий до полного развития, в процессе эволюции утративший свое функциональное значение.
Итак, процесс прорезывания зубов не так уж и сложен, если внимательно отнестись к здоровью зубов с момента их появления, можно сохранить своему малышу здоровье и белоснежную улыбку на всю жизнь.
Автор благодарит за консультации детского стоматолога Лапушкину Ю. С.
Почему при прорезывании зубов у детей поднимается температура тела?
Прорезывание зубов – важный этап в жизни каждого ребенка. Только небольшому количеству детей удается избежать различных неприятных симптомов, сопровождающих появление зубных единиц. Большинство малышей сталкиваются с болью, нарушениями стула, отечностью десен и жаром, когда режутся зубы. Температура при прорезывании зубов поднимается по следующим причинам:
- выделяются вещества, отличающиеся повышенной биологической активностью;
- снижается общий иммунитет;
- ослабевает местный иммунитет во рту у ребенка.
Что говорит о прорезывании зубов Комаровский? Мнение авторитетного врача представлено на видео к статье. Процессы теплового обмена в организме грудничков, не достигших годовалого возраста, еще недостаточно стабильны, поэтому практически любое «потрясение» способно спровоцировать реакцию в виде повышения температуры. У детей старшего возраста может наблюдаться жар при прорезывании клыков из-за их крупного размера и особенностей расположения.
Почему у деток повышается температура при прорезывании зубов?
Перед тем как нам визуально будет виден зубик, он проделывает определенный путь: сначала через костную ткань, а потом уже через десну. Сам процесс для малыша довольно болезнен, десны чешутся и отекают. В зоне прорезывания зуба образуется воспаленное место, иммунитет у малыша резко снижается. На этом фоне у ребенка наблюдается повышение температурных показателей.
В период появления первых зубов, у крохи становится обильным слюноотделение. Так детский организм включает естественную защиту от возможного заражения при активном воспалительном процессе. Слюна, по составу является природным противовоспалительным средством, обильно омывая десна малыша.
Температура при прорезывании зубов отметка у малыша обычно 37 — 37,7 градусов. С такой температурой бороться не стоит, организм включил защитные функции. Ваша задача внимательно наблюдать за состоянием крохи, чтобы температура не превышала 38 градусов, не кутайте лишний раз ребенка. Встречаются ситуации, когда у малыша температурные показатели достигают 38 -39 градусов.
Важно следить за показаниями градусника каждый час, особенно к вечеру температура может резко подняться. Если жаропонижающие препараты и обтирания не помогают, то есть, после применения средства прошел час, а температура не упала даже на 1-2 градуса, то срочно вызывайте врача. А при температуре выше 39,2 градусов, лучше сразу звонить в неотложную помощь.
Боль и другие сопутствующие симптомы
Как понять и определить, что у младенцев лезут зубы? У разных детей прорезывание зубов характеризуется различной симптоматикой. В редких случаях зубки появляются быстро и без ухудшения самочувствия. Для большинства малышей появление первых единиц сопровождается целым комплексом неприятных симптомов. Помимо повышенной температуры тела (этот признак наблюдается далеко не у всех), к сопутствующей симптоматике относятся:
- покраснения и припухлости десен в тех местах, где скоро появится зуб;
- интенсивное слюноотделение (постоянно текущие слюни раздражают нежную кожу вокруг рта и на подбородке, поэтому в этих областях может возникать раздражение);
- покраснения в области ягодиц и щек малыша;
- диарея;
- запоры (редко);
- отказ от еды;
- нарушения сна;
- ребенок постоянно тянет в рот игрушки, пустышки, собственные руки, чтобы почесать место, где лезет зуб;
- признаки, характерные для некоторых вирусных инфекций (насморк, кашель, общая слабость).
Важно уметь отличить признаки прорезывания от проявлений патологических процессов в организме. При появлении подозрительной симптоматики следует незамедлительно обратиться к врачу для постановки точного диагноза.
До каких значений и на сколько времени может подняться температура?
Сколько держится температура при прорезывании зубов? Насколько сильным может быть жар? Через сколько дней пора начинать беспокоиться и вызывать доктора? Эти вопросы волнуют практически всех мам и пап в период прорезывания зубов у малыша. Обычно гипертермия наблюдается в тот период, когда единица пробивает слизистую оболочку десны, и держится не более 3-х суток.
При смене зубного ряда с молочного на коренной сильного и продолжительного жара обычно не отмечается. Небольшое повышение температуры может наблюдаться при прорезывании самых крупных зубов – клыков, моляров, реже – премоляров.
Под субфебрильными значениями подразумевают повышение температуры тела относительно нормы не более чем на 1,5 градуса. Т. е. если градусник показал значение до 38°C, состояние ребенка считается нормальным и применение жаропонижающих препаратов не требуется. Обычно температура остается в пределах нормы в течение дня и растет в вечернее и ночное время. Если температура тела достигла максимальных значений (до 40°C), требуется применение медикаментозных средств.
Как долго держится температура
При прорезывании зубов температура в среднем повышается до 37,7°С. На общем состоянии ребенка это практически никак не сказывается. Он активен, хорошо ест, играет. Но также гипертермия может достигать и высоких цифр – 39-40°С. В таком случае малыш вялый, капризничает, отказывается принимать пищу. Проводить измерение лучше каждые 1-2 часа. Если повышение критическое, следует дать жаропонижающий препарат. В норме температура при прорезывании может держаться до трех дней. Если же и на 4 день присутствует гипертермия – без помощи врача не обойтись.
