10 причин, почему стоит ставить брекеты во взрослом возрасте

Можно ли поставить брекеты в 30 или 40 лет? Этот вопрос часто задают стоматологам взрослые пациенты, давно мечтающие о привлекательной голливудской улыбке. Благодаря инновационным технологиям выравнивание зубов и коррекция прикуса сегодня не имеют ограничений по возрасту. Современные несъемные аппараты позволяют сформировать ровный зубной ряд и ребенку, и взрослому. Просто одни и те же брекеты в разном возрасте будут решать разные задачи. Давайте вместе разберемся, чем именно отличается терапия детей и подростков от лечения, назначаемого их мамам и папам.

Окружающие начинают по-доброму вам завидовать

Не многие могут похвастаться идеальной улыбкой, но только единицы берутся за эту проблему. Однако брекеты на взрослом человеке побуждают других снова задуматься о походе к стоматологу. Да, на вас чаще будут обращать внимание окружающие, друзья и знакомые начнут интересоваться деталями лечения, ощущениями, стоимостью конструкции. Одно можно сказать наверняка – к вам проникнутся уважением, ведь вы заботитесь о своем здоровье и сделали то, на что многие не решаются. К тому же не каждый готов выложить более 100 тыс. рублей за коррекцию своей улыбки.

Что говорят врачи?

Ортодонты утверждают, что возраст от 15 до 20 лет является самым благоприятным для выравнивания зубов и исправления прикуса. Именно в этот период челюстная ткань наиболее «податлива», процесс ортодонтического лечения практически во всех случаях завершается успешно.

Если же заняться этим вопросом в более старшем возрасте, тактика исправления прикуса имеет значительные отличия:

• Длительность терапии составляет не менее трех лет.
• Чтобы приступить к выравниванию единиц, предварительно может понадобиться удаление каких-либо в зубов в ротовой полости, которые могут помешать смещению зубного ряда в правильное положение.
• Если до лечения состояние было плачевным, специалист может рекомендовать пожизненное ношение ретейнеров. Их совершенно не видно во рту, поэтому многие пациенты не видят в этом проблемы.

В целом специалисты не видят ничего страшного в том, чтобы приступить к исправлению прикуса после 35 лет. Если ничего не предпринимать, это чревато такими осложнениями:

• В будущем зубы начнут разрушаться намного раньше положенного времени.
• Может возникнуть повышенная стираемость эмали.
• Повышается риск стоматологических заболеваний, начиная от кариеса, заканчивая пародонтитом или пародонтозом.
• Лицо становится несимметричным.
• Неправильный прикус также отражается на дикции.

Достигаете новую цель

Возможно вы стоите перед непростым выбором: с одной стороны стесняетесь своей улыбки, с другой – не хотите от 1 до 3 лет носить брекеты. Но чем быстрее вы начнете, тем быстрее закончите. Как говорят, лучшее время сделать это — вчера, второе лучшее время — сегодня. Более того, вы испытаете большую радость, планомерно двигаясь к своей цели, видя как месяц за месяцем зубы выравниваются, и в конце концов получите долгожданный результат – красивую улыбку. Этот опыт безусловно пригодится в других сферах жизни.

Варианты брекетов для взрослых Пациентов

В возрасте после 30-ти лет можно использовать лигатурные и безлигатурные аппараты, изготавливаемые из керамики, металла или искусственного кристалла (сапфира). При выборе конструкции врач руководствуется степенью выраженности проблемы, требованиями к эстетике, функциональности и бюджету.

Безлигатурные брекеты относятся к классическим, но с усовершенствованной фиксацией. Конструкция не имеет резиновых или проволочных лигатур, внешне выглядит аккуратнее. Для фиксации используются замочки особой конструкции с крышечками или клипсы. Жесткого крепежа нет, то есть дуга скользит в пазах. Коррекция мягкая, Пациент не испытывает дискомфорта, болезненности или длительного привыкания нет. Перемещение единиц к расчетную позицию происходит без нагрузки, что позволяет вести привычный образ жизни без серьезной коррекции рациона. Конструкция работает по принципу стимулирования мышечного каркаса около зубов, что обеспечивает такие преимущества:

• продолжительность терапии сокращается;
• количество посещений врача для контроля и настройки меньше, чем при использовании стандартных систем;
• гигиена облегчается;
• лечение комфортное, болевого синдрома при подтяжке дуги нет;
• отсутствуют травмы слизистой, десневых тканей;
• эстетика аппарата выше.

К минусам относится только повышенная стоимость. Кроме того, подобные аппараты устанавливаются не во всех клиниках, так как врач должен обладать определенным опытом.

Лингвальные брекеты ставятся с обратной стороны зубного ряда и снаружи не видны. К плюсам подобного способа терапии относятся:

• период привыкания короткий;
• можно устранять патологии практически любого уровня сложности;
• допускается изменение схемы лечения;
• для изготовления применяется 3Д технология моделирования для повышения точности, надежности установки;
• при разговоре, приеме пищи элементы устройства окружающим не видны;
• риски повреждения эмали кариесом снижены.

Недостатки:

• процедура установки сложная, требует больше времени;
• первые дни после фиксации Пациент испытывает неудобство, может задевать языком замки и дуги;
• гигиена с внутренней стороны ряда требует повышенного внимания;
• установка длительная.

Для изготовления применяются разные материалы, среди которых наибольшей популярностью пользуются керамика и сапфир. Такие аппараты малозаметны на зубах, но они применяются для патологий средней и малой тяжести. Если аномалия серьезная, врач выбирает классические металлические конструкции.

Что такое брекеты и кому они показаны

Брекеты известны нам уже достаточно давно – и в жизни, и в кино мы видели людей с характерными скобками на зубах. По сути брекеты состоят из небольших замочков, приклеенных к зубам специальным стоматологическим клеем, и проходящей через них металлической дуги, связывающей их в единую систему.

Дуга передает на зубы давление, которое вызывает постепенное смещение неправильно расположенных зубов к более правильному положению. По мере исправления дефектов дугу необходимо подтягивать: для этого пациенту требуется посещать стоматолога раз в 2 недели, а после окончания лечения требуется еще и носить специальные ретейнеры, которые исключат возможность обратного смещения выправленных зубов.

В то же время существует и другой метод – применение элайнеров. Чем же отличаются брекеты от элайнеров? Элайнеры представляют собой прозрачные каппы из специального пластика, плотно надевающиеся на зубы и создающие необходимое давление, позволяющее исправлять неправильное расположение зубов. Говоря о том, в чем разница брекетов и элайнеров, можно отметить, что брекеты создают множество неудобств в обыденной жизни: они хорошо видны снаружи, их необходимо тщательно чистить после каждого приема пищи, к ним трудно привыкнуть и надо соблюдать серьезные ограничения по питанию в период их ношения.

Тем не менее при серьезных нарушениях прикуса носить брекеты приходится. Кроме того, элайнеры обычно применяются только для взрослых людей, у которых завершился период роста челюстей, хотя сегодня разрабатываются элайнеры для детей старше 7 лет. У брекетов же такое ограничение отсутствует – их можно ставить детям практически в любом возрасте.

Кроме того, существует разница между брекетами и элайнерами в силе воздействия: брекеты являются более жесткой конструкцией, оказывающей большее давление на зубы, поэтому с их помощью можно корректировать более сложные ситуации.

Больно ли ставить брекеты? Разбираемся!

Больно ставить брекеты детям 13 лет? Болезненна ли установка системы в 14 лет? Есть ли разница, когда приходить на прием к врачу? На самом деле алгоритм установки не зависит от возраста, и всегда включает в себя следующие манипуляции ортодонта:

• Очистка зубов специальной пастой и покрытие коронки составом, повышающим адгезию эмали.
• Фиксация на дальних жевательных зубах колец или замков, отвечающих за крепление концевых частей дуги.
• Приклеивание пластинок – коррекция положения элемента и удаления остатков клея.
• Установка в пазы брекетов металлической корректирующей дуги.
• Крепление дуги – лигатурами или с помощью защелкивающихся замочков.

Работа кропотливая, требующая основательного подхода со стороны стоматолога, но совершенно безболезненная для пациента. Единственный дискомфорт на данном этапе – необходимость держать рот открытым. Длительность установки брекет-системы на одну челюсть – около часа, поэтому ортодонт обычно назначает два приема, чтобы не утомлять пациента и облегчить ему адаптацию к устройству.

Плаксина Маргарита

«Ставлю брекеты в два приема, при этом промежуток между встречами достигает 3 -6 месяцев. У такого подхода большие плюсы: ребенку не нужно 2-3 часа сидеть в кресле с открытым ртом – это раз. Ускоренное привыкание к брекетам, уменьшение дискомфорта в период адаптации – два и три».

Междисциплинарный приём

Часто бывает, что аномалии прикуса гораздо сложнее и лечение только брекет-системой не обойтись. Нередко лечение, в силу тех или иных причин, затягивается или идёт не по плану, либо изначально спланировано неверно, что порождает массу проблем в физическом и психологическом плане и у пациента и у врача. Поэтому я настоятельно рекомендую перед ортодонтическим лечением пройти детальную диагностику. Расчет слепков, снимков, анализ КЛКТ, определение центральной окклюзии и центрального сооотношения челюстей. По показаниям аксиографию. Это позволит поставить точный диагноз. Точный диагноз = верный план лечения.
Ортодонт должен иметь навык, знание и умение вести междисциплинарный прием. Ваше лечение будет контролировать одновременно ортодонт и смежные профессионалы: ортопед, хирург, гнатолог, пародонтолог, терапевт, эндодонтист, по необходимости остепат. В случае необходимости во время ортодонтического лечения грамотный ортодонт с опытом междисциплинарного приема привлечет необходимых специалистов для своевременного оказания помощи. Такая работа в связке позволяет ускорить лечение и избежать осложнений. Своевременно пролечить не обнаруженный ранее кариес, а не ждать дальнейшего разрушения зуба под брекетом дожидаясь снятия. Или, например, если есть проблемы с пародонтом , тогда ваш врач будет вести лечение в соответствии с протоколами лечения пародонтолога, постоянно связываясь друг с другом.

Пациенты с заболеванием ВНЧС вначале обязательно проходят полную диангостику с аксиографией, по необходимости лечебно-диагностическую сплинт-терапию у врача-гнатолога. Такая терапия позволяет поставить сустав в правильное положение. Это правильное положение может пациенту показаться не совсем удобным, зубы могут соприкасаться совсем в иных точках, чем прежде. Но именно только из этого фунукционального положения (при патологии ВНЧС) возможно начать ортодонтическое лечение, чтобы неверными перемещениями не нанести больший вред и так страдающему человеку.

Противопоказания

Для Пациентов от тридцати лет брекеты можно ставить не всегда, существует ряд абсолютных противопоказаний:

• злокачественные новообразования;
• диабет любого типа;
• проблемы с иммунитетом, ВИЧ;
• расстройства психики, нервной системы;
• пародонтоз;
• патологии костной ткани;
• адентия, при которой отсутствует большое количество зубов;
• болезни крови, плохая свертываемость;
• туберкулез.

К относительным противопоказаниям, которые подлежат устранению перед установкой конструкции, относятся:

• артрит с поражением ВНЧС;
• гормональные нарушения;
• плохая гигиена ротовой полости;
• наличие протезов или имплантов;
• эндокардит и другие.

Перед тем, как начать терапию, врач обязательно проводит диагностику. Это позволяет выявить противопоказания, получить данные для выбора аппарата и составления схемы коррекции.

Ношение конструкции.

После адаптации болезненные ощущения пропадают, подросток привыкает к системе в полости рта, и она уже не вызывает отрицательных эмоций. Временный дискомфорт испытывает слизистая, если выступающие части конструкции начинают натирать. Также ребенку бывает сложно пережевывать твердую пищу, поэтому стоматологи советуют от нее воздерживаться.

Длительное ношение брекетов обязательно сопровождается плановыми посещениями ортодонта, во время которых врач меняет лигатуры и металлические дуги. Замена провоцирует новый виток неприятных ощущений, так как зубы снова подвергаются определенным нагрузкам. Но, согласно отзывам самих пациентов, болезненность на этом этапе уже отсутствует или минимальна.

Родикова Татьяна

«Своим пациентам я рекомендую самолигирующие брекеты – без резинок. Подросткам нравится, что можно реже ходить на приемы, а также более эстетичный вид системы. Кроме того, адаптация к таким брекетам занимает меньше времени – болезненные ощущения минимальны и проходят за 3-5 дней».

Зубы не двигаются

Изначально не правильно спланированное ортодонтическое лечение бректами, бывает, приводит к тупиковой ситуации. Брекет-система вырабатывает свой ресурс. Дуги принимают ровное положение и так же, перестают работать. Тем не менее, зубы находятся в неровном, не устраивающем пациента и врача положении. Дополнительные усилия не приводят к нужному результату. Возникают закономерные вопросы к лечащему врачу. Взаимные претензии и оправдания. В общем, неприятная ситуация. Виной тому изначально не верно спланированное ортодонтическое лечение. Неточный рассчёт. Игнорирование основополагающих правил протокола фиксации брекет-системы и диагностики перед началом исправления прикуса брекетами. Возможно, неопытность лечащего врача, или так называемый человеческий фактор. Недавно ко мне обратилась пациентка, которая находится на лечении в брекет-системе около 10 лет! Бывает и такое. Не стоит паниковать и бить в колокола. Практически любые перемещения зубов во рту обратимы, пока, зубы, имеют крепкие корни, а ортодонт понимет суть лечения и знает, что делает. Существует много способов исправления ситуации. Например изгиб дуги. Врач ортодонт, понимая суть проблемы, изгибает дугу, тем самым заставляя работать дугу в нужном направлении.

В арсенале профессионального ортодонта есть много методов, приспособлений и аппаратов для передвижения зубов, но не смотря на всё это, существуют причины и ситуации в которых брекет-система помочь не может. Анкилоз зуба. Одна из достаточно распространённых аномалий зубов. По тем или иным причинам зуб утрачивает периодонтальные связки, благодаря которым возможно передвижение. Зуб накрепко сращивается с костью и его перемещение становится невозможным. Такой зуб, как правило является недоразвитым, имеет меньшую высоту по отношению к зубному ряду. Часто имеет иной наклон в зубном ряду. При простукивании издаёт приглушнный звук. Анкилозированный зуб требует терапевтического и ортопедического вмешательства, чтобы вернуть его в прикус. Как вариант создание искусственной коронки. Возможен камуфляж зуба винирами, люминирами или эстетическая реставрация, по показаниям.

И в заключении, ещё раз напомню о важности и необходимости предварительной диагностики, анализа снимков ОПТГ или КЛКТ, слепков и по необходимости более сложных исследований перед исправлением прикуса брекетами. Грамотная и точная диагностика — залог успеха ортодонтического лечения. Не торопитесь с началом ортодонтического лечения, взвешивайте всё и узнавайте больше информации. Советуйтесь, консультируйтесь и будьте здоровы!

Виды брекет-систем

Ортодонтические системы делятся на наружные (вестибулярные) и внутренние (лингвальные).

— Наружные брекеты — самый распространённый вариант. Самые популярные системы — металлические, керамические, сапфировые. Металлические брекеты характеризуются самой низкой ценой, но они больше всего заметны на зубах. Керамические и сапфировые не так бросаются в глаза, но их стоимость выше.

— Лингвальные брекеты — конструкции, которые устанавливаются на заднюю стенку зубов и абсолютно незаметны при улыбке. Из-за этого системой часто интересуются, но такой вариант имеет ряд недостатков: сложный уход, возможные травмы языка и слизистой, увеличенный срок ношения, самая высокая цена.

Больно ли снимать брекеты: предпоследний этап лечения

Последним шагом коррекции прикуса брекетами будет установка ретейнера – тонкой проволочки для фиксации исправленных зубов в оптимальном положении. Но этому периоду предшествует снятие брекет-системы с зубов.

Процедура снятия брекетов происходит по схеме:

• Удаление лигатур пинцетом – при наличии этих крепежных элементов в системе.
• Извлечение дуги.
• Открепление пластинок от зубной эмали – делается это специальным стоматологическим инструментом.
• Гигиеническая обработка коронки зуба – удаление остатков клея или композитного цемента, шлифовка эмали.
• Укрепление фтором – для гарантии сохранности и здоровья зубов.

Как снимают брекеты, пациенты ощущают по-разному. Кто-то ничего не чувствует, другие недовольны вибрацией при шлифовке, третьи говорят о легкой болезненности.

Последний – ретенционный период – проходит наиболее комфортно. Тонкая проволока крепится с внутренней стороны зубов – незаметна и никак не влияет на качество жизни.

Долотова Марина

«Только одному моему пациенту было больно снимать брекеты. Остальные спокойно переносили прием – удаление пластинок и излишков клея. Болезненность при снятии – большая редкость».