Бюгельное протезирование на кламмерах и замках, отзывы пациентов

Еще совсем недавно у людей, пользовавшихся съемными зубными протезами, возникали проблемы с закреплением изделия в ротовой полости. Современная стоматология располагает множеством способов, позволяющих восстановить жевательные функции и красоту улыбки. Хорошие рекомендации специалистов получил бюгельный протез. Он надежно фиксируется на опорных зубах и коронках, позволяя человеку чувствовать себя комфортно и уверенно.

В зависимости от способа создания протезы бывают прецизионными (сделанными на заводе) и полупрецизионными (изготовленными в лаборатории на основе моделирующих слепков). Изделия имеют несколько видов крепления, имеющих свои достоинства и недостатки.

Конструкция на кламмерах

Такие опорно-удерживающие механизмы, представляющие собой отводки от основания протеза, изготавливаются чаще всего из металла. Это позволяет эффективно и безболезненно пережевывать пищу. Верхние кламмерные крепления не влияют на дикцию и не притупляют чувствительность расположенных на небе вкусовых рецепторов. Конструкция, несмотря на свое простое строение, справляется с восстановлением функции пережевывания пищи лучше, чем нейлоновые или пластмассовые аналоги.

Конструкция с металлическими кламмерами

Из-за разрушительного действия металла на эмаль рекомендуется предварительно установить на опорные зубы устойчивые к истиранию коронки.

Наружная часть замочка видна на поверхности зубов, но если для пациента важна эстетика улыбки, то передние кламмеры могут быть изготовлены из незаметных полимерных материалов.

Полимерные кламмеры

Достоинства и недостатки

К достоинствам бюгельных нейлоновых зубных протезов Квадротти относятся следующие их ключевые свойства:

великолепные эстетические качества — кламмера на фоне зубов, используемых для опоры, не заметны, у материалов 3 основных розовых цвета десны и 10 градаций белого цвета, используемых для изготовления кламмеров и каркаса;
у протеза небольшая степень эластичности;
прочность изделия в 15 раз превышает показатели акриловой пластмассы, при падении такие протезы не ломаются;
объем базиса немного меньше чем у нейлоновых протезов и значительно меньше протезов акриловых;
высокая ремонтоспособность — протез может сломаться при сильных нагрузках (к примеру, при изгибании на 90 градусов), но даже в этом случае он легко чинится;
срок службы не меньше 7 лет;
низкая гигроскопичность — материал не окрашивается при контакте с пищевыми красителями и не впитывают запахов пищи или сигарет;
высокая биосовместимость — отсутствие мономера позволяет использовать Квадротти пациентам с аллергией (характеристика подтверждается стандартом ISO 10993);
низкая масса способствует быстрому привыканию.

Атрофия костной ткани десны в местах с отсутствующими зубами — главный недостаток, который присущ всем съемным протезам

. Так как нет корней зубов, не происходит нагрузки при жевании, поэтому костная ткань атрофируется. Поэтому любые мостовидные и съемные протезы требуют периодического перебазирования, без которого пациент испытывает неудобства.

И еще один недостаток — невозможность установки при полной адентии. Закрепить твердый материал базиса без зубов не получится.

Вариант на аттачментах (замковое крепление)

Одна из частей микрозамка (аттачмента) располагается на зубах, заключенных в металлокерамические коронки, а вторая — на бюгельном протезе. Механизм защелкивается и обеспечивает надежную фиксацию.

По способу крепления замки делятся на следующие виды:

внутрикорневые, которые держатся на корневых колпачках;
размещенные внутри изделия;
припаянные к поверхности имплантата.

Перед установкой протеза специалист очищает эмаль при помощи ультразвука. Важно вылечить все патологические явления в ротовой полости. Обязательный этап — установка минимум четырех коронок на обработанные и обточенные опорные зубы. После окончания процедур производится размещение конструкции на поверхности челюсти.

Замковые крепления обладают рядом достоинств — они практически невидимы, комфортны, служат 5−7 лет и более. Конструкция считается высокотехнологичной и требует высокой квалификации специалистов, но не видна окружающим.

Существует несколько типов аттачментов:

шарнирные — суставные;
лабильные — смещающиеся в любой плоскости;
ригельные — имеющие небольшую задвижку;
анкерные — сцепленные сферой или кнопкой;
полулабильные — способные смещаться по вертикали;
балки — тонкая штанга между коронками, входящая в паз на нижней части протеза.

Выбор протеза осуществляет ортопед, ориентируясь на потребности пациента. Основное механическое воздействие в конструкции с жестким соединением передается на взятые под коронки опорные зубы. В более мягком варианте нагрузка равномерно распределена на всю челюсть.

По уровню жесткости аттачменты делятся на три типа:

самые жесткие — красные;
средней жесткости — желтые;
мягкие — зеленые.

Замковый механизм быстро ослабевает, и раз в полтора года может потребоваться замена фиксирующих элементов. Стоимость ремонта составляет около 100 рублей. Ортопед убирает износившиеся детали и сразу же ставит новые.

Разновидности

Бюгельные протезы имеют различную фиксацию на сохранившихся зубах. Они могут быть на кламмерах, на замках и на телескопических коронках. Различные системы фиксаций протезов имеют как достоинства, так и недочеты, и на данный момент мы поведаем для вас и о тех, и о других.

Бюгельные протезы на кламмерах

Эта конструкция фиксируется при помощи крючков-кламмеров, которые очень плотно обхватывают опорный зуб. Кламмеры изготавливают из металла. С помощью их протез крепко удерживается на челюсти и при жевании передает нагрузку на зубы. Кламмеры в большинстве случаев отливают совместно с каркасом, потому такая конструкция высокопрочна и долговечна. Кламмеры подбираются персонально в согласовании с размерами и формами зубов.

Различия в стоимости имеют и бюгельные протезы на замках: Бюгельные протезы однобокие используют в случае однобокого недостатка зубного ряда, при противопоказаниях к имплантации зубов, при отсутствии способности производства несъемного протеза мостовидного и в неких других случаях.Большая часть профессионалов и профессионалов в области стоматологии считают, что в текущее время не существует кандидатуры бюгельному протезированию зубов. Сейчас бюгельные протезы на соответствующем уровне управляются со своими основными задачками – возобновлением утраченных жевательных функций и созданием косметического эффекта здоровых зубов.

Бюгельные протезы на замках

Бюгельные протезы на замках имеют крепкую легкую мостовидную конструкцию, которая при жевании передает часть давления на опорные зубы. Чтоб защитить и усилить опорные зубы, их за ранее закрывают металлокерамическими коронками, куда внедряется половина замка, а 2-ая его половина размещается на опорных зубах. При установке протеза замок защелкивается.

Замки, закрепленные в зубах либо в коронках зубов, обеспечивают высшую крепкость крепления протеза. Не считая того, они позволяют накрепко фиксировать конструкцию и просто снимать ее для повторяющейся чистки.

Имеют бюгельные протезы на замках и несколько недочетов. Какой-то из них – сложность производства. В текущее время в протезировании зубов это самая сверхтехнологичная конструкция, изготовка которой просит высочайшей квалификации зубного техника и доктора ортопеда. В изготовлении такового протеза принципиальна высочайшая точность расчета всех частей конструкции.

Из этого вытекает 2-ой недочет – высочайшая цена. Их эффективность в сопоставлении с другими видами протезирования выражена в комфортности ношения такового зубного протеза и комфортном приеме еды. Не считая этого, они надежны и имеют длинный срок службы.Литой железный каркас – главное отличие бюгельного типа протеза от пластмассового. На этот каркас фиксируются искусственные зубы и пластмассовый базис.

Уход за бюгельным протезом

Также в каждом отдельно взятом случае стоимость бюгельного протеза будет зависеть от типа фиксации протеза к зубам. На порядок дороже обходится бюгельное протезирование на замках, потому что в данном случае в общую цена заходит к тому же стоимость замков и металлокерамических коронок.

Бюгельные протезы на кламмерах имеют различный ценовой спектр: Это очень комфортно, удобно и комфортабельно с психической стороны. Все что нужно делать – это часто снимать протез и делать обыкновенные гигиенические процедуры. Хлопочите о собственном бюгельном протезе, тогда и вы никогда не будете сетовать на появление стоматитов, изменение речи и возникновение дискомфорта при жевании.

Цена бюгельного протезирования

Сейчас одним из самых фаворитных видов протезирования зубов является бюгельное протезирование, цена которого находится в зависимости от разных клинических ситуаций. Различают обыкновенные и сложные бюгельные протезы. Сложные бюгеля имеют систему кламмеров, у их может быть не одна, а две железные дуги.

Очередное отличие – это стоимость. Цена установки бюгельных протезов формируется из многих причин. Перед созданием и установкой бюгельного протеза дантист подготавливает полость рта: вылечивает зубы, снимает зубной налет, протезирует коронками опорные зубы и снимает оттиски с зубов. Эти работы следует учесть, в неприятном случае предполагаемая стоимость протезирования может в действительности оказаться существенно большей.

Бюгельный протез совершенно дополняет зубной ряд. Но искусственные зубы, также как натуральные, нуждаются в рачительном уходе. Уход за бюгельным протезом не сложен, для вас даже не придется снимать его на ночь.

обычный протез бюгельный – от Пятнадцать тыс. руб.
непростой протез бюгельный – от 20 тыс. руб.
шинирующий протез бюгельный – от 20 тыс. руб.

Таким макаром, бюгельные протезы на кламмерах – хороший вариант зубного протезирования, имеющий только один недочет – низкая эстетичность. При ухмылке во рту могут быть приметны железные крючки. Но это касается только отдельных случаев, когда установка протеза другим методом просто клинически невозможна. Необходимо отметить и поболее высшую цена этого типа протезов по сопоставлению с пластмассовыми аналогами.

обычный протез бюгельный – от 50 тыс. руб. (при всем этом в цена уже включена стоимость протеза, замков и 4 коронок);
однобокий протез бюгельный – от 30 5 тыс. руб. (при всем этом в цена уже включена стоимость протеза, 2-ух коронок и замков).

На телескопических коронках

Такой способ протезирования сильно распространен за рубежом. Опорные зубы обтачиваются, затем на них при помощи цемента закрепляются металлические колпачки. На каркасе протеза размещены две коронки. При надевании они вставляются сверху колпачков.

Конструкция незаметна во время разговора, равномерно распределяет жевательную нагрузку и хорошо фиксируется. Это самая дорогая по установке конструкция.

Материалы

В изготовлении бюгельных протезов Квадротти используется разработанный итальянскими техниками особо гибкий материал Dental-D на основе нейлона. В его состав, как и во всю протезную конструкцию не входят металлические элементы.

При производстве применяется термопластическая безмономерная пластмасса на основе полиоксиметилена (полиацеталя). Прочность такого материала в 15 раз выше по сравнению с пластмассой акриловой.

После обработки высокой температурой Dental-D приобретает следующие свойства, отличающие его от других стоматологических пластмасс:

высокую прочность, обеспечивающую средние жевательные нагрузки;
низкую токсичность;
мягкость и умеренную эластичность;
возможность подбора цвета материала, совпадающего с цветом десны клиента (можно выбрать кламмеры и десневую ткань красную, белую или прозрачную).
отсутствие аллергических реакций.

Материал для изготовления протезов Квадротти, как и сырье для нейлоновых протезов, относится к термопастам. Для литья такой плас была разработана специальная термоинъекционная система, при помощи которой и изготавливаются зубные протезы. Ее стоимость достаточно высока, что сказывается и на цене готового продукта.

Показания и противопоказания к установке

Возможность установки бюгеля определяется во время стоматологического осмотра. К съемным протезам прибегают в следующих случаях:

отсутствуют некоторые коренные зубы;
необходимо скрыть множественные дефекты зубного ряда;
у пациента диагностирован сахарный диабет, заболевания пародонта;
выступающие верхнечелюстные бугры;
плоское небо;
патологическая слабость капилляров десен;
нарушен прикус;
атрофия альвеолярных отростков;
нет возможности для установки несъемного протеза, например, вследствие сильного наклона зубов;
бруксизм (зубной скрежет);
наблюдается стираемость эмали;
необходимо вернуть эстетику переднего зубного ряда.

Особенности бюгелей не позволяют установить их на разрушенные, пораженные кариесом опорные зубы. Существуют и другие противопоказания:

маленький язычно-щечный промежуток;
воспалительный процесс в области корней опорных зубов;
периодонтит;
ранее были установлены заниженные коронки.

Противопоказания

Конструкции противопоказано устанавливать в следующих случаях:

Наличие менее 4х здоровых зубов на челюсти;
Полная адентия;
Низкий уровень гигиенического ухода;
Аллергическая реакция на используемые материалы;
Болезни пародонта в 3 стадии;
Сильная атрофия кости;
Период беременности и лактации;
Острые вирусные, бактериальные болезни;
Обострение хронических патологий организма;
Психические расстройства;
Серьезные болезни, которые ставят по сомнение успех лечения (онкология, туберкулез, сахарный диабет, СПИД и т.д.)

Тонкости ухода

Для того чтобы продлить срок службы бюгельного протеза на замках, необходимо соблюдать условия его эксплуатации. Достаточно следовать простым правилам:

После каждого приема пищи ополаскивать конструкцию чистой кипяченой водой.
Два раза в день очищать протез с помощью зубной щетки и пасты, а также специального антисептического раствора.
Регулярно посещать стоматолога для произведения профессиональной чистки и профилактического осмотра.
Избегать слишком горячей пищи и напитков, химического и механического воздействия на протез.
При необходимости своевременно производить ремонт и коррекцию.

Что делать если

Тошнит из-за зубного протеза
. При приступах тошноты рекомендуется делать частые глотательные движения. Хорошо помогают мятные леденцы. Их рассасывает, но не в коем случае не грызут.
Наблюдается сильный рвотный рефлекс
. Рекомендации включают те же леденцы и глубокое спокойное дыхание. Расслабление наступает быстрее, если выдох длиннее вдоха. Например, вдох на счет до 4-х, а выдох – до 6-ти. Можно набрать в рот соленой воды. Ее не нужно глотать, только подержать некоторое время и выплюнуть. Если ничего не помогает, нужно обратиться к врачу. Он или проведет коррекцию, или пропишет специальные лекарственные средства.
Выделяется много слюны
. Это временное явление, оно пройдет через
1-2 дня
. И тут на помощь приходят конфеты, которые можно долго сосать. Мозг будет ассоциировать слюноотделение с конфетой, а не с искусственной челюстью.
Протез натирает
. Нужно обратиться в стоматологию, чтобы ортопед провел коррекцию. Нельзя самим подпиливать конструкцию, это может привести к поломке реставрации. Перед визитом к стоматологу протез надо не снимать минимум 3 часа, чтобы врач увидел места, где реставрация натирает.

Ведущие производители и стоимость

Одна из лучших лабораторий, специализирующихся на изготовлении бюгелей, — это АлваДент. Фирма находится на территории Российской Федерации, для производства используется швейцарское оборудование, гарантирующее качество продукции.

Применяемые для фиксации бюгельных протезов на аттачментах шарообразные крепления выпускаются итальянским концерном Rhein-83 и немецкой компанией Bredent.

Расположенная в Швейцарии фирма CENDRES & METAUX SA DENTAL изготавливает шарнирные и замковые крепежи. Здесь была разработана усовершенствованная система фиксации, включающая 6 разновидностей матрицы механизма замка и одну патрицу. В этой организации можно заказать полулабильные, лабильные, балочные и жесткие сферические аттачменты.

Цена на бюгельные протезы начинается от 45 тысяч рублей и зависит от вида устанавливаемого изделия, клиники и состояния зубов пациента.

Виды

Не существует каких-то отдельных ортопедических аппаратов, технология применения и названия которых были бы зарегистрированы. Изготовление изделий QuattroTi протезирование происходит по единой методике и с помощью одинаковых моделей, подготовленных индивидуально. Но классифицировать аппараты Квадротти все-таки можно по следующим направлениям:

количеству отсутствующих зубов — есть как небольшие, рассчитанные на 1-2 зуба протезы, схожие с протезами-бабочкой, так и предназначенные для установки при множественных включенных дефектах, размеры которых могут доходить до целой зубной дуги;

по цвету материала, используемого для изготовления крючков — этот показатель зависит от формы коронок и расположения самих крючков (естественно, что сами искусственные зубы выполняются в белом цвете, а десна — в розовом);

по локализации — так как QuattroTi протезирование применяется и для нижней, и для верхней челюстей, эти конструкции различаются (при отсутствии жевательных зубов верхней части создается дополнительная перемычка, связывающая изделие в боковых частях).

Альтернативные варианты

Большинство ортопедов считают бюгельное протезирование зубов оптимальным способом восстановления зубного ряда. Но по желанию пациента или имеющимся показаниям может быть предложена альтернатива.

Конструкции из нейлона или протезы Acry-Free:

Условно-съемные протезы, фиксирующиеся на нескольких имплантатах:

Бюгельное протезирование на имплантах

Бывают случаи, когда протезирование является единственным возможным вариантом восстановления эстетичности зубного ряда, однако здоровых зубов для крепления протеза в нужных местах уже нет. Решить такую проблему можно с помощью использования имплантов. Это искусственные зубы, которые вкручиваются в челюстную кость. Чаще всего это боковые зубные лунки. После того, как подобные импланты приживаются, и врач разрешает перейти к протезированию, съемная конструкция может быть установлена по стандартной схеме.

Отзывы пользователей

Большинство отзывов пациентов о бюгельных протезах положительное. Но качество установки изделия всегда зависит от квалификации специалиста.

Потеряла несколько зубов, в клинике предложили установить протез на аттачментах. Результатом осталась довольна. Искусственные зубы не только отлично выглядят, но и не доставляют дискомфорта.

Светлана, 43 года

Три года пользуюсь бюгельным протезом, на ночь не снимаю. Конструкция легкая, с прочным креплением. Переживал за состояние эмали, но проблем не возникло.

Михаил, 52 года

В процессе лечения пародонтоза потеряла много зубов. Чтобы вернуть красивую улыбку, решилась на установку протеза. Немного смутило, что необходимо ставить коронки на здоровые зубы, но результат этого стоит.
Эльвира, 38 лет

В чем заключаются отличия бюгельного протеза от пластмассового?

Наличие железного каркаса позволяет значительно понизить объем и толщину базиса из пластмассы, на который крепятся искусственные зубы.

Посмотрите на рис. 1-2. Отличия обычного протеза из акриловой пластмассы от бюгельного варианта явны. При протезировании фронтальных зубов эти отличия значительны, так как бюгельный протез имеет только узкую железную дугу, а пластмассовый – громоздкую перемычку.

Рис.1 Пластмассовый протез

Бюгель – это и есть узкая железная дуга, которая присваивает протезу крепкость и надежность. Его можно использовать в случаях, когда изготовка мостовидных несъемных конструкций не представляется вероятным. Потому бюгельный зубной протез можно с уверенностью именовать совершенной кандидатурой гибкому нейлоновому либо съемному пластиночному протезу.

Представления пациентов и независящих профессионалов о бюгельных протезах

Получает бюгельное протезирование отзывы положительные в главном по трем принципиальным для пациентов причинам.

Долгий срок службы. Изготовители советуют использовать бюгельный протез до 5 лет. Это достаточно долгий срок для съемного протезирования в целом, в особенности если ассоциировать с пластмассовыми протезами, срок службы которых составляет всего-то 2,5 года.

Такое существенное отличие в сроках эксплуатации связано с тем, что под бюгельными протезами ткани десны и костная ткань атрофируются еще медлительнее, чем под пластмассовыми протезами. Убыль тканей (атрофия) с течением времени приводит к тому, что их форма перестает соответствовать форме протеза, а означает, усугубляется фиксация, возникает боль при ношении и тому схожее.

Удобство ношения. Комфортабельное внедрение бюгельного зубного протеза почти во всем получается из-за уменьшения пластмассового базиса. Как итог:
заместо громоздкого базиса из пластмассы на верхней челюсти находится только узкая железная дуга, не закрывающая протезным базисом фронтальный отдел неба, от которого зависят вкусовые чувства пациента и его дикция;
та же узкая дуга на нижней челюсти предоставляет языку свободу, понижая нарушения дикции и сводя на нет риск выпадения всего протеза из-за движений, совершаемых языком.
Крепкость и надежность. Основой бюгельного протеза является литой железный каркас, потому возможность поломки протеза очень мала. На рис.3 вы сможете узреть каркас и зафиксированные конкретно на нем пластмассовый базис и зубы. В статье о нейлоновых зубных протезах можно ознакомиться с другим вариантом протезирования.

Этапы изготовления

QuattroTi протезирование происходит в несколько этапов, которые занимают примерно 2 недели.

1. Осмотр и подготовка.

Производится санация, лечится кариес, удаляется налет и зубной камень. Подбирается материал и цветовая гамма;

2. Изготовление протеза.

После изготовления слепка в зуботехнической лаборатории формируются модели зубов, протез шлифуется и полируется;

3. Установка протеза.

После примерки и фиксации протез устанавливается окончательно, а пациент получает рекомендации по правилам его эксплуатации и ухода.