Инсульт: причины, признаки, диагностика, лечение

Вегетативная дистония имеет множество проявлений, так, у некоторых пациентов немеет язык при ВСД, возникает першение в горле или нарушения процессов пищеварения, дыхания. Многие пациенты при онемении конечностей, головы или языка используют средства для устранения данных симптомов, однако они не позволяют в полной мере избавиться от проблемы.

Эффективное лечение вегетососудистой дистонии основывается на устранении причин нарушения. Так, современными специалистами разработан комплекс методов, позволяющих снять нервное напряжение и уменьшить выработку адреналина, который является одной из причин неприятных ощущений. Врачами-неврологами, психотерапевтами, кардиологами, ЛФК-инструкторами проводится качественное лечение ВСД, имеющей различные проявления.

Онемение языка

При нарушении функций вегетативной нервной системы изменяется артериальное давление, повышается мышечный тонус, и сужаются кровеносные сосуды. Возникающие спазмы приводят к тому, что немеет язык при ВСД. Причиной неприятных ощущений может являться избыточная выработка надпочечниками адреналина.

Онемение языка может происходить при эмоциональном перенапряжении, сдавливании сосудов при шейном остеохондрозе, а также патологиях сердечно-сосудистой системы. Состояние пациента при ВСД ухудшается в результате переживаний из-за онемения языка, лица. Для нормализации психоэмоционального стояния и лечения ВСД следует обратиться к специалисту, который подберет безопасные и эффективные средства.

Врачи-неврологи Юсуповской больницы имеют большой опыт лечения различных видов вегетососудистой дистонии. При обращении пациента с жалобами на онемение языка, чувство кома в горле, проводится диагностика. Основными методами диагностики при ВСД являются:

• общий осмотр пациента;
• анализы крови и мочи;
• пальпация;
• магнитно-резонансная томография.

Лечение ВСД в Юсуповской больнице проводится по индивидуальной программе, которая разрабатывается высококвалифицированными специалистами.

При каких еще заболеваниях немеют руки, ноги и язык

Поражения шейных, черепных, поясничных нервов могут вызывать онемение. Но кроме этого обычно присутствуют и другие симптомы: боль, покалывание, нарушение функции (хромота, слабость руки, замедление и нечеткость речи).

Обменные заболевания также могут вызывать изменения чувствительности, в том числе и онемение частей тела. Если вы часто ограничиваете себя в мясе, рыбе, яйцах, и не дополняете рацион синтетическим витамином В12, то это может стать причиной нарушения обмена и вызывать слабость в руках и ногах.

Нарушение чувствительности в левой руке может быть одним из классических симптомов инфаркта миокарда. При этом ухудшается общее состояние, человек выглядит сильно бледным или наоборот краснеет, появляется головокружение или головная боль, чувство тяжести за грудиной или жжение.

Грыжа в одном из отделов позвоночника может сдавливать нерв, при этом также возникает боль или потеря чувствительности.

Снижение чувствительности в стопах может быть осложнением при сахарном диабете. Это один из первых признаков диабетической стопы, и необходимо как можно раньше сообщить о нем своему лечащему врачу.

Першение в горле

Дискомфорт и першение в горле при ВСД возникает при спазмах мышц глотки и гортани. Если пациенты ощущают ком в горле при ВСД, как избавиться от данного симптома расскажет опытный врач-невролог Юсуповской больницы.

Першение в горле возникает у пациентов с ВСД в дневное время. Многие люди при появлении данного признака испытывают серьезный стресс, так как считают дискомфорт в горе проявлением опасных заболеваний, таких как злокачественная опухоль или зоб щитовидной железы. Для устранения дискомфорта в горле многие люди предпочитают пить воду, которая приносит временное облегчение, однако для полного устранения симптома необходимо избавиться от первопричины.

Диагностика инсультов

Прежде всего, необходимо провести подробное неврологическое обследование. Также назначают инструментальные диагностические исследования и лабораторные анализы. При инсульте в первые часы выполняют МРТ или КТ головного мозга, при необходимости – КТ- или МР-ангиографию, цветное допплеровское картирование кровотока, ЭКГ или холтеровское мониторирование, эхокардиографию по показаниям, мониторинг АД, сатурации, оценку риска развития пролежней, оценку функции глотания [1, 3, 6].

Анализы при инсульте

• Развернутый клинический анализ крови, включая скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
• Биохимический анализ крови с определением С-реактивного белка и гомоцистеина, уровня глюкозы, количества тромбоцитов, активированного частичного тромбопластинового времени, МНО.
• Интерлейкин 10.
• Коагулограмма расширенная.
• Определение кислотно-щелочного состояния.
• Общий анализ мочи.

Для подготовки к нейрохирургическому вмешательству дополнительно выполняют анализ крови на гепатиты , , сифилис, ВИЧ, определение группы крови и резус-фактора.

Потливость

Чрезмерная потливость при ВСД является распространенным симптомом, при котором люди стараются самостоятельно избавиться от проблемы. Самолечение при вегетососудистой дисфункции может привести к развитию других проявлений ВСД.

Расстройства в работе нервной системы вызывают избыточное потоотделение, при котором человек чувствует себя неуверенно. Ком в горле при ВСД и другие симптомы при отсутствии лечения могут стать причиной развития последствий. Так, при повышенной потливости создается благоприятная среда для развития инфекций. Защитные функции кожи постепенно ухудшаются, поэтому кожный покров может быть поражен грибком.

Для снижения потливости специалисты Юсуповской больницы рекомендуют пациентам избавиться от вредных привычек, придерживаться правильного питания, соблюдать режим дня. В ходе сеансов психотерапевты Юсуповской больницы помогают пациентам уменьшить тревожность, научиться расслабляться.

Последствия инсульта

Выделяют транзиторную ишемическую атаку (менее суток), малый инсульт (от 1 суток до 3 недель) и инсульт со стойкими остаточными явлениями. Последствия инсульта выражаются преимущественно в двигательных и чувствительных нарушениях, формировании мышечных контрактур (выраженное постоянное ограничение движений в суставах), нарушениях речи и глотания. Также могут оставаться общие симптомы, включающие помрачение сознания, нарушения мышления, воли, эмоциональной регуляции. Могут развиться осложнения: от эпилепсии до пролежней, энцефалопатии и тревожно-депрессивного синдрома [1, 3].

Преимущества лечения в Юсуповской больнице

Многопрофильная Юсуповская больница является современным медицинским учреждением, в котором соблюдаются традиции внимательного отношения и уважения к каждому пациенту, что особенно важно при лечении вегетососудистой дистонии.

В ходе консультаций пациентов, жалующихся на ком в горле при ВСД, как избавиться от неприятных ощущений доступно рассказывают специалисты Юсуповской больницы. При лечении пациентов используются только обоснованные методы, поэтому оказываемые услуги соответствуют мировым стандартам.

Программа терапии, составленная высококвалифицированными специалистами Юсуповской больницы, позволяет избавить пациентов от основного нарушения и его проявлений, таких как сухость в горле при ВСД, повышенная тревожность, обильное потоотделение, онемение языка, нарушение работы желудочно-кишечного тракта, панические атаки.

Если Вы испытываете дискомфорт в горле, онемение языка или другие неприятные симптомы, обратитесь в клинику для установления их причин. Предварительная запись на консультацию к специалистам позволяет пациентам выбрать наиболее удобное время и избежать очередей. Запишитесь на прием к специалистам Юсуповской больницы.

Что такое инсульт

Суть инсульта – прекращение кровоснабжения и функционирования участка головного мозга в результате повреждения сосуда. Чем больше участок поражения, тем тяжелее инсульт. Некроз участка вещества головного мозга называют инфарктом [3].
Имеется высокий риск смерти в первые несколько часов, а затем в период до 28 суток после сосудистой катастрофы. Ежегодная смертность от инсульта в РФ составляет 374 случая на 100000 [10]. В 2018 г. в остром периоде инсульта умерли 35% пациентов, к концу первого года этот показатель увеличивается на 15%, а в целом, в первые 5 лет летальность инсультов составляет 44% [11]. Смертность от инсультов составила 92,9 на 100000 населения, а больничная летальность – 19,1% [5].

Наиболее вероятна длительная инвалидизация пациентов, перенесших ОНМК. Распространенность первичной инвалидности при инсульте в 2018 году составила 3,2 на 10 тыс. населения [2]. Из них 31% нуждаются в постоянном уходе, 20% имеют выраженные ограничения мобильности и только 8% — возвращаются к труду [3]. Распространенность повторных инсультов составляла в 2014 году 0,79%, из них на ишемические

инсульты приходится 87,5% [9].

Виды крапивницы

Существует несколько классификаций крапивницы.

1. По времени:

• острая – длится до 6 недель;
• хроническая – более 6 недель.

2. По природе:

• аллергическая (иммунная) – реализуется через развитие иммунной реакции, часто сочетается с другими аллергозаболеваниями (бронхиальная астма, ринит, конъюнктивит, дерматит и т.д.);
• неаллергическая – через прямое высвобождение гистамина.

3. По причине:

— аллергическую крапивницу

могут вызвать:

• продукты питания;
• прием лекарственных препаратов;
• аллергены насекомых (инсектная аллергия);
• пыльцевые аллергены.

— неаллергическая

форма заболевания возникает из-за прямого влияния на тучную клетку:

• физических факторов – таких, как холод, тепло, ультрафиолет, радиация, вибрация, сдавливание;
• химических (провоцирующими факторами являются растворители, кислоты, щелочи и другие химические вещества);
• некоторых лекарственных средств, например, аспирина;
• инфекционных агентов – вирусов (аденовирусов, вируса Эпштейна-Бара, энтеровирусов), стрептококков, гельминтов, Helicobacter pylori;
• при системных и других хронических заболеваниях (ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
• при резком увеличении уровня гистамина и других активных веществ в крови из-за большого употребления в пищу продуктов с их высоким содержанием: баклажаны, консервы, орехи, бананы, шоколад и другие.

Возможна также наследственная, психогенная, а также идиопатическая крапивница (так называют заболевание, причину которого установить не удалось).

Большое разнообразие факторов и схожие механизмы развития отдельных видов затрудняют поиск причины. Чаще всего для этого необходима помощь специалиста.

Привыкание и зависимость

Пристрастие к частому бесконтрольному использованию часто вызывает привыкание и зависимость. Фенобарбитал обладает эффектом накопления в организме. Также с течением времени при длительном приеме чувствительность организма к прежней дозе снижается и человек начинает её постепенно увеличивать, так как не получает облегчения, как раньше.

Прекратить прием самостоятельно человеку не удается, так как развивается сильный синдром отмены. В легких случаях синдром отмены проявляется тревогой, дрожью, нарастающей слабостью по всему телу, головокружением, тошнотой, рвотой, нарушением сна, головокружением, развитием обморочных состояний. В тяжелых случаях возможны судороги, делирий.

Состав

Эффекты приема Корвалола легко объясняются его составом.

Этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты обладает седативным эффектом, схожим с приемом валерианы. Он способствует расслаблению гладкой мускулатуры внутренних органов, замедляет передачу нервных импульсов и снижает давление.

Фенобарбитал в небольших дозировках вызывает сонливость, расслабление, также расслабляет гладкую мускулатуру. Повышает устойчивость нервной системы к раздражителям, способствует наступление сна, но сон наступает не физиологичный.

Масло листьев Мяты перечной способствует дилатации сосудов сердца, головного мозга. Усиливает сократительную способность кишечника.

Комбинация этих компонентов усиливает их действие.

Эффект плацебо

В литературе описаны эффекты плацебо для Корвалола и сходного по составу Валокордина1. Так пожилые люди, проживающие за границей, бывшие граждане России (СССР), иногда в очень преклонном возрасте, просили прислать именно эти препараты, потому что раньше они «отлично помогали». То что «раньше» было 20 лет назад, они были моложе и здоровее никого не интересовало. Объяснения местных врачей, родственников, что есть более эффективные, современные лекарства не успокаивали их. Но что самое интересное не помогали и сами новые лекарства. Нужны были «проверенные и верные». Тогда прибегали к комбинации действующих веществ по инструкции из корвалола для изготовления точно таких же. Но нет, нужны были только «старые» валокордин или корвалол. Когда же пациентам все-таки доставали «их» препараты, они начинали прием с большим удовольствием и надеждой. Обычно они помогали, также «эффективно» как много лет назад.

Для многих пожилых пациентов нужно сопоставлять пользу и возможный вред, дополнительные риски при приеме корвалола. Часто это психологическая зависимость и эффект самовнушения.

Не принимайте лекарственные прпараты самостоятельно и всегда обращаться к врачу.

Супрастин: побочные эффекты и симптомы передозировки, дозировка для детей и взрослых

С каждым годом растет количество аллергических заболеваний в мире. Соответственно, растет и спрос на лекарства, которые помогают эффективно с ними бороться. Аллергия широко распространяется вследствие разных причин – это и неправильное питание, и загрязненность окружающей среды, стрессы и многое другое.

Супрастин – это препарат, относящийся к категории хлоропираминов, он является хлорированным аналогом пирибензамина. Это антигистаминное средство первого поколения, относится в группе этилендиаминов.

Исследования показали, что Супрастин хорошо помогает при разных аллергических патологиях у взрослых и детей, включая сенную лихорадку. Как и другие лекарства, Супрастин имеет свои противопоказания и побочные явления.

Характеристика антигистаминных препаратов

Данный препарат относится к категории антигистаминных средств. Гистаминами называют биологически активные вещества, провоцирующие появление аллергии. Гистамин вызывает такие проявления:

• зуд;
• отечность тканей;
• выделение секрета;
• резко расширяются кровеносные сосуды.

Антигистаминные препараты не могут сокращать количество гистамина, но они помогают заблокировать тканевые рецепторы, которые чувствительны к данному веществу.

Супрастин, как и другие антигистаминные средства, помогают устранить или снизить такие действия гистаминов:

• увеличение тонуса гладкой мускулатуры на бронхах;
• повышение тонуса мускулатуры матки и кишечника;
• снижение артериального давления;
• увеличивается проницаемость капилляров, что провоцирует появление отеков;
• зуд и покраснение кожи и слизистых оболочек.

Супрастин, напряду с димедролом, также имеет свойство угнетать нервную систему. Соответственно, он дополнительно оказывает снотворный и успокаивающий эффект.

Антигистаминные препараты применяются для лечения аллергических состояний, особенно они эффективны при кожных поражениях и поражениях слизистых оболочек, например:

• отеке Квинке;
• крапивнице;
• конъюнктивите;
• аллергическом насморке.

А вот если больной страдает от тяжелых аллергических заболеваний, например, анафилактического шока, то подобные препараты не будут эффективными.

Характеристики Супрастина

Антигистаминный препарат Супрастин имеет также незапатентованное международное название хлоропирамин. Он выпускается в форме таблеток и инъекционных растворов, препарат подавляет работу гистаминных рецепторов, из-за этого сокращается проницаемость капилляров. Препарат оказывает успокаивающий эффект, снимает зуд и частично избавляет от спазма бронхов.

После приема таблетки или инъекции Супрастин всасывается в кровь, затем он распределяется по органам, включая ЦНС. Расщепляется препарат в печени, потом выходит сквозь почки вместе с мочой. Причем у детей препарат может выводиться быстрее, чем у взрослых людей.

Инструкция по применению Супрастина

Применение данного препарата зависит от формы его выпуска. Так, если речь идет о таблетках, то их нужно принимать во время еды, нельзя разжевывать, но запивать их следует большим количеством жидкости.

Рекомендуемая норма для взрослого – до 4 таблеток в сутки, детям от 1 месяца и до года – 2 таблетки до 3 раз в день, их хорошо растирают и добавляют в детское питание.

От года и до 6 лет детям назначают по 2 штуки или половинке три раза в день. С 6 до 14 лет нужно давать по 0,5 таблетки по 2-3 раза в день. Дозировку повышают при запущенной форме заболевания или при отсутствии эффекта.

Нельзя допускать передозировку, максимальная доза – это 2 мг Супрастина на килограмм веса.

А вот Супрастин в виде раствора для инъекций вводят внутримышечно или внутривенно в сложных случаях и под строгим врачебным контролем.

Рекомендуемая дозировка для взрослого – до 2 ампул в сутки. Детям Супрастин в ампулах назначают в таких количествах в сутки:

• 1 месяц – до года – 0, 25 мл;
• 1 год – 6 лет – 0,5 мл;
• 6 – 14 лет – 1 ампула.

Показания к применению Супрастина

Показания к использованию Супрастина у детей и взрослых такие:

• аллергические заболевания – сыпь, крапивница, насморк и конъюнктивит;
• немедленные аллергические реакции – отек Квинке и анафилактический шок;
• профилактика и лечение аллергических проявлений после приема тех или иных препаратов, а также укусов насекомых.

Противопоказания

Чтобы не допустить появления побочных эффектов и передозировки, Супрастин противопоказан в таких случаях:

• при наличии индивидуальной непереносимости этого препарата;
• при аденоме предстательной железы, когда нарушается прохождение мочи;
• при глаукоме;
• детям до месяца;
• во время беременности;
• при грудном вскармливании;
• недоношенным детям старше месяца;
• при одновременном приеме ингибиторов МАО;
• при остром инфаркте миокарда или аритмии.

Крайне осторожно Супрастин врачи назначают людям в возрасте, а также пациентам с заболеваниями печени, сердца, с обострениями эрозивно-язвенных болезней органов ЖКТ и при задержках мочеиспускания. Во время приема препарата нельзя управлять механизмами и водить транспорт.

Супрастин: побочные эффекты

Данный препарат может спровоцировать такие побочные эффекты:

• со стороны ЦНС могут наблюдаться вялость, усталость, проблемы с координацией движений, головная боль, раздражение, дрожь конечностей, судороги, нарушение зрения и эйфория;
• эффекты со стороны органов ЖКТ – тошнота и сухость во рту;
• в числе других побочных эффектов можно назвать снижение артериального давления, проблемы с мочеиспусканием, усиленное сердцебиение и нарушение сердечного ритма, аллергия на солнечный свет, увеличение внутриглазного давления. В редких случаях наблюдались снижение иммунитета и малокровие.

Крайне осторожно Супрастин принимают одновременно с обезболивающими и успокаивающими препаратами, а также антидепрессантами, поскольку эффекты от их приема могут сильно усилиться.

Супрастин: передозировка

Передозировка Супрастина проявляется в таких синдромах:

• ЦНС угнетена или возбуждена;
• появление галлюцинаций;
• координация движений нарушена;
• зрачки расширяются;
• судороги;
• сухость во рту;
• повышение температуры тела;
• потеря сознания и кома – встречаются крайне редко.

Чтобы избавиться от синдромов передозировки и последующих проблем, рекомендуется промыть больному желудок и принять порядка 20 таблеток активированного угля. Если состояние больного после этого не улучшается, нужно немедленно вызвать врача.

Чтобы не допустить появления побочных эффектов, а также передозировки, курс лечения Супрастином должен назначаться только врачом. Длительность специалист выбирает самостоятельно в зависимости от особенностей протекания заболевания и его сложности.

Особенности применения Супрастина для детей и беременных женщин

Супрастин нельзя использовать для лечения недоношенных детей и новорожденных. Его можно давать малышам от месяца и взрослым. Если аллергическая реакция у ребенка слабая, то препарат можно давать максимум раз в день. А при сложной форме заболевания Супрастин назначают до 3 раз в сутки.

Иногда у детей наблюдается нетипичная реакция на препарат, которая выражается такими эффектами, как:

• бессонница;
• беспокойство;
• перевозбуждение.

Длительность лечения ребенка с помощью Супрастина – до недели. Если в течение этого периода признаки заболевания не исчезают, нужно обратиться к врачу.

Если же говорить об использовании препарата в период беременности, то исследования по этому вопросу еще не проводились в достаточном количестве, чтобы говорить наверняка, вредит ли этот препарат плоду или нет. Поэтому решение о применении этого лекарства в этот период может принять лишь врач. А вот во время грудного вскармливания от приема препарата нужно будет отказаться.

Особенности использования Супрастина

Следует знать, что каждая таблетка лекарства включает в себя небольшое количество лактозы моногидрата, но даже его хватит, чтобы у больного, страдающего от дефицита лактозы, проявились побочные эффекты. А при одновременном применении с ототоксическими лекарствами препарат может избавить от ранних проявлений ототоксичности.

Если больной страдает от заболеваний печени или почек, то дозировку нужно будет снизить, поэтому нужно заблаговременно предупредить врача о своих недугах. Ночью во время приема Супрастина могут усиливаться симптомы рефлюс-эзофигита.

В начале лечения препарат может вызывать головокружение, сонливость и сильную утомляемость. В это время не рекомендуется садиться за руль.

Теперь, когда мы рассмотрели основные особенности приема Супрастина, его возможные побочные эффекты и описали, чем сопровождается передозировка, вам будет проще его использовать, кроме того, вы не забудете предупредить врача о наличии сопутствующих заболеваний.

Источник: https://allergo.guru/preparaty/suprastin-primenenie-pobochnye-effekty-i-peredozirovka.html