Dream Team, или Комплексный подход в лечении. Ортодонт + ортопед

Сфера деятельности ортодонта

Основная задача врача-ортодонта — это коррекция аномалий прикуса6,10, которые крайне неблагоприятно сказываются на здоровье полости рта и организма в целом2,8. Также он исправляет неровность зубного ряда и отдельных зубов, зубочелюстные и челюстно-лицевые аномалии10.

Профилактические мероприятия, которыми занимается ортодонт, направлены на предотвращение развития вышеперечисленных проблем и устранение факторов риска10.

В обязанности ортодонта также входит профилактика осложнений, возникающих при дефектах прикуса2:

• нарушений функции височно-нижнечелюстного сустава;
• затруднения дыхания;
• изменения дикции;
• головных болей;
• проблем с пищеварением.

Даже при отсутствии серьезных дефектов многие стремятся, чтобы у них была голливудская улыбка и абсолютно ровные зубы, поэтому услуги ортодонта довольно востребованы.

Ортопед, ортодонт, пародонтолог, дантист, фельдшер, зубной врач… Что означают эти определения, какие болезни лечат врачи этих специализаций, и к кому из них нужно обращаться в конкретном случае?

Кто такой зубной врач? Чтобы стать зубным врачом, необходимо закончить медицинское училище или колледж. Специалист со средним медицинским образованием подготовлен для выполнения относительно простых стоматологических мероприятий. Это не означает, что он не в состоянии справиться с более сложными случаями, однако его теоретическая и практическая база ограничена, и не предполагает выполнения операций с зубами высшего уровня сложности.

Кто такой стоматолог? Стоматолог – это объединяющее определение, применяемое в отношении зубного специалиста с высшим образованием. (Stoma, stomatos означает на греч. рот, logos – учение). Чтобы стать стоматологом, нужно закончить медицинскую академию, институт или университет. Срок обучения в них составляет не меньше 5 лет. Одновременно с зубными болезнями будущие стоматологи изучают множество медицинских наук – биохимию, физиологию, терапию, гистологию и пр.Они подготовлены не только теоретически, но и практически, закончив годовую интернатуру или 2-х годичную ординатуру.

В чем разница между этими понятиями? Разница между стоматологом и зубным врачом состоит в уровне подготовки и виде лечебных мероприятий, которые они могут выполнять. В перечень работ, предусмотренных должностной инструкцией зубного врача, входит: Стоматолог – это специалист широкого профиля , диагностика; лечение относительно несложных заболеваний зубов и десен – гингивита, стоматита, кариеса и некоторых других; удаление зубов, не осложненных периодонтитом; лечение несложных челюстно-лицевых травм. Проведение физиопроцедур; консультация относительно выбора средств гигиены полости рта(ПР);чистка зубов от налета и зубного камня, и некоторые другие. При более серьезных зубных патологиях – нарушении прикуса, пульпите, периодонтите, пародонтозе, поражениях, вызвавших разрушение зуба более чем на 50%, и в иных случаях, требующих участия более подготовленного специалиста, зубной врач дает больному направление к стоматологу соответствующей специализации.

Стоматолог – это специалист широкого профиля. Он обладает теоретическими познаниями и практическими навыками, достаточными для выполнения терапевтических, ортодонтических, ортопедических и хирургических операций.Хотя, как и зубной врач, при столкновении с особо сложным случаем может направить больного к врачу узкой специализации.

Более узкие специализации: большое количество и сложность патологий зубочелюстного аппарата, постоянное совершенствование существующих технологий лечения и разработка новых требует от стоматологов углубленных, специфических знаний и навыков. Эта особенность нашла свою реализацию в концепции узкой специализации стоматологов. В зависимости от вида выполняемых работ отличаются следующие специализации врачей-стоматологов- терапевт; ортодонт; хирург; ортопед; гигиенист; детский стоматолог. Часто врачи-стоматологи совмещают сразу несколько специализаций.

Стоматолог-хирург. Прерогативой профессии хирурга-стоматолога являются следующие операции: Хирурги-стоматологи нередко занимаются лечением болезней, которые входят в компетенцию стоматологов других специальностей удаление зубов ;лечение новообразований в ПР; устранение дисфункций ВНЧС, болезней слюнных желез и тройничного нерва; первичная обработка ран и травм полости рта, шеи, лица; пластика и реконструкция челюстных костей; операции на пародонтальных тканях (гингивэктомия, удаление десневого кармана, мягкотканные трансплантации, гингивопластика, пластика преддверия рта и уздечки);коррекция аномалий расположения зубов, имплантация. Хирурги-стоматологи нередко занимаются лечением болезней, которые входят в компетенцию стоматологов других специальностей: флегмоны, периодонтит, гайморит, периостит, абсцессы, остеомиелит. А также диагностируют специфические заболевания, симптомы которых могут проявляться в ПР – сифилис, туберкулез, актиномикоз.

Стоматолог-терапевт.Обычно пациенты, обращающиеся за помощью к стоматологу, попадают сначала именно к терапевтуЗубной терапевт – наиболее широкая специализация в стоматологии.Обычно пациенты, обращающиеся за помощью к стоматологу, попадают сначала именно к терапевту, который в большинстве случаев способен в одиночку справиться с их проблемой.Должностная инструкция стоматолога-терапевта предусматривает выполнение следующих работ:осмотр полости рта;диагностирование;лечение зубов (кариеса, пульпита и пр.) и пародонта (гингивита, пародонтита, пародонтоза, периодонтита);подготовка ПР к протезированию, ее санация;отбеливание и ПГ зубов;профилактический осмотр и советы по уходу за РП.

Ортопед.

Ортопед занимается восстановлением зубов с помощью протезирования. Врач этой специализации занимается восстановлением полуразрушенных, отсутствующих или утративших эстетику зубов с помощью протезирования.Ортопед:снимает слепки с зубов, по которым в дальнейшем зубной техник изготавливает протез;примеряет, подгоняет и закрепляет протез на пациенте.Протезные конструкции представляют собой коронки, мосты, вкладки, виниры, съемные протезы.

Ортодонт производит корректировку положения зубов с помощью съемных и несъемных ортодонтических устройств. Ортодонтия – это подраздел стоматологии, посвященный зубочелюстным аномалиям.В сферу деятельности стоматолога-ортодонта входит:профилактика деформаций отдельных зубов, зубных рядов и челюстей;нормализация окклюзии;корректировка развития челюстей;выравнивание зубов. Корректировка положения зубов проводится с помощью съемных и несъемных ортодонтических устройств – капп, брекетов, скобок.

Стоматолог общей практики

Специальность «Стоматология общей практики» была введена приказами МЗ №№553 и 112. Особое значение эта специальность имеет для сельской местности, где желательно иметь специалиста, способного оказать помощь по нескольким клиническим направлениям. Однако до сих пор из-за целого ряда организационных, образовательных и правовых проблем общая практика в стоматологии должного развития не получила.

Врач стоматолог детский. Пациентами детского стоматолога становятся дети и подростки в возрасте до 17 лет. Зубы ребенка имеют много отличий от зубов взрослых. Это и наличие молочных зубов, и постоянное обновление и формирование зубочелюстного аппарата, и невозможность применять для малышей некоторые анестетики. Да и реакция детей на стоматологическое кресло создает повышенные проблемы Стоматолог, лечащий детей, должен уметь не только уметь отличать патологию от возрастной нормы, вовремя обнаруживать отклонения в прикусе и формировании зубов, но и быть немного психологом.

Гигиенист. Цель гигиениста – профилактика зубных заболеваний. Стоматолог гигиенист – сравнительно новая специализация в стоматологии. Ее цель – профилактика зубных заболеваний, сфера деятельности – гигиена ПР, грамотный уход за зубами. Стоматолог-гигиенист выполняет следующие работы: диагностирование заболеваний ПР; профессиональная чистка зубов; профилактика заболеваний; обучение правильным навыкам ухода за зубами; просветительская деятельность (осмотры в детсадах, школах, учреждениях, организациях, на предприятиях). © Source: https://dentoland.com/lechenie/chem-otlichaetsya-zubnoj-vrach-ot-stomatologa.html

Какие методы лечения использует ортодонт?

Существуют различные методы ортодонтического лечения. Самым распространенным из них является аппаратный3. Он предполагает использование различных конструкций — съемных и несъемных3,11, — с помощью которых можно9:

• расширить или сузить зубной ряд;
• ускорить или замедлить скорость роста челюстной кости;
• изменить положение отдельных зубов и позицию нижней челюсти.

К аппаратам, с которыми работает ортодонт, относятся:

• Брекеты — несъемная система, которая фиксируется на зубах3,9. Она включает сами брекеты, кольца, замки и дуги3. Эти элементы давят на зубы, перемещая их в нужном направлении3. Метод считается одним из наиболее эффективных, поэтому брекеты используются для коррекции большинства аномалий прикуса4.
• Пластинки — съемные аппараты с различными активными элементами (винтами, пружинами, петлями). Они постоянно или периодически воздействуют на зубы и челюстную кость3. Пластинки можно ставить в любом возрасте, но наилучшим возрастом считается 6-9 лет11.
• Преортодонтический трейнер — съемная эластичная каппа, которую ставят в основном на ночь3. Она улучшает положение зубов и нормализует дыхание, глотание и тонус мышц1.
• Элайнеры — прозрачные каппы из специального термопластичного материала5. Они изготавливаются после компьютерного 3D моделирования челюстей человека5, что позволяет увидеть конечный результат еще до их установки. Элайнеры следует носить 24 часа в сутки, снимать во время еды и чистки зубов и заменять на новые каждые 2 недели7.

Врачи-ортопеды применяют три основных метода лечения:

1. Установка микропротезов. К микропротезированию относятся вкладки и виниры, которые устанавливают при значительном разрушении зубов и при наличии эстетических дефектов – например пятен на эмали.
2. Установка коронок и мостовидных протезов – коронками покрываются зубы с разрушением 70 процентов и выше, а мостовидные протезы используют для замещения отсутствующих зубов.
3. Съемное протезирование – используют если недостаточно опорных зубов для установки мостовидных протезов или установка имплантов невозможна.

Когда стоит обратиться к ортодонту

Некоторые люди ошибочно полагают, что заниматься исправлением прикуса можно только в детском или юношеском возрасте. Но большую часть таких проблем можно решить в любом возрасте2, поэтому и взрослым с неровными зубами и аномалиями прикуса следует обратиться к стоматологу-ортодонту.

Учитывая, что появление патологий прикуса можно предупредить уже в раннем детстве, лучше регулярно показывать ребенка ортодонту, даже если его зубы кажутся ровными1. При обследовании детей стоматолог-ортодонт обращает внимание родителей на факторы, нарушающие правильное формирование прикуса. Врач дает рекомендации: как правильно следить за рационом питания, дыханием и сном малыша. Нормализация этих функций благоприятно сказывается на развитии зубочелюстной системы и всего организма в целом1.

Ортодонтическое лечение проводится комплексно, объединяя работу стоматолога-терапевта, ортопеда и хирурга, логопеда, отоларинголога и других специалистов. Однако ведущая роль принадлежит именно ортодонту. Он разрабатывает комплексный план профилактики и лечения зубочелюстных аномалий, координирует работу других врачей и проводит последующее наблюдение2.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Вернуться к началу

Чем отличаются?

В чем же разница между стоматологом-ортопедом и ортодонтом, читайте ниже.

Во-первых, деятельность врачей направлена на исправление разных дефектов. Ортодонт работает с аномалиями зубного ряда, он выпрямляет зубы и улучшает жевательную функцию. Ортопед занимается восстановлением разрушающихся зубов, а также установлением имплантов.

Если оценить интернет-запросы, то становится ясно, что люди не всегда понимают, к какому врачу нужно обратиться – ортодонту или ортопеду.

Стоит запомнить, что ортодонты встречаются только в стоматологии. В то же время ортопедия ялвяется более широким понятием, поэтому такой врач может работать не только в зубной клинике. Есть ортопеды, которые занимаются проблемами с костно-мышечной системой.

Список литературы

1. Богдан В. Е. и др. Профилактика зубочелюстных аномалий и ортодонтическое лечение в раннем возрасте // Главный врач Юга России. — 2013. — № 6 (37). — С. 4-6
2. Кызина С. Л., Реброва А. Е. Ортодонтия для всех // Здравоохранение Югры: опыт и инновации. — 2022. — № 4. — С. 33-38
3. Токаревич И. В. Общая ортодонтия // Учеб.-метод. пособие. — Минск: БГМУ. — 2015. – 80 с.
4. Хотайт А. Х., Бутвиловский А. В. Способ изготовления несъемного индивидуального ретейнера // Ортодонтия гнатология. — 2022. — ноябрь. — № 2 (3). — С. 22-26
5. Кипкаева Л. В., Белькевич В. В. Применение элайнер-системы при лечении зубочелюстных аномалий в постоянном прикусе. Особенности конструкции. Эффективность лечения // Ортодонтия гнатология. — 2021. — апрель. — № 1 (4). — С. 50-55
6. Булгакова А. И. и др. Структура и оснащение стоматологических организаций // Учебное пособие. — Уфа: Изд-во ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России. — 2016. – 84 с.
7. Гянджали Н. Т. Брекет-техника или элайнеры? // Бюллетень медицинских интернет-конференций. — 2014. — Т. 4. — № 4. — С. 370
8. Уильям Р. Проффит и др. Современная ортодонтия // Учебник. — 686 с.
9. Демина М. А. Положительные и отрицательные аспекты работы с ортодонтическими конструкциями, критерии выбора // Бюллетень медицинских интернет-конференций. — 2022. — Т. 7. — № 9. — С. 1440-1442
10. Алимирзоев Ф. А. Современные представления о комплексном лечении в ортодонтии // Достижения вузовской науки. — 2014
11. Шкавро Т. К., Павлова И. А. Ортодонтические аппараты // Учебное пособие. – Иркутск: ИГМУ. — 2022. – 32 с.

Разница между ортодонтом и ортопедом

Для начала стоит разобраться с общими чертами медицинских специальностей. Если рассматривать их в рамках стоматологии, оба специалиста занимаются исправлением разных дефектов зубов. В результате их усилий удается восстановить нормальные жевательные функции и улучшить эстетические параметры.

При этом существует ряд критериев, по которым удается отличить одну специальность от другой. Прежде всего, рассматриваемые понятия считаются неравнозначными по объему. Главным отличием ортодонта от ортопеда считается то, что первый работает исключительно в стоматологии. В целом, эта сфера медицины включает несколько элементов. Каждому из них отвечает конкретная врачебная специализация.

Мнение эксперта

Карнаух Екатерина Владимировна

Закончила Национальный университет кораблестроения, специальность «Экономика предприятия»

К примеру, стоматолог-терапевт оказывает помощь при развитии кариеса или воспалительном поражении десен. Хирург помогает удалить разрушенные элементы зубов и проводит другие операции. Остальные специалисты помогают решать иные проблемы.

Ортодонт проводит требуемые коррекционные процедуры. Он помогает выровнять зубной ряд при помощи установки определенных конструкций. Также этот специалист занимается устранением дефектов прикуса. Таким образом, главным направлением деятельности врача этой специальности считаются дефекты развития жевательного аппарата. При этом речь не идет о последствиях травматических повреждений.

Пациентами ортодонта преимущественно являются дети и подростков. В отдельных случаях врач этой специальности занимается деформациями и у взрослых. Это, прежде всего, касается проблем, связанных с утратой зубов.

Если говорить об ортопеде, он не всегда работает в стоматологической сфере. К такому специалисту могут обращаться люди с нарушениями осанки, изменением формы грудной клетки, дефектами стоп и аналогичными проблемами. При этом зачастую приходится использовать изделия, которые характеризуются коррекционным назначением.

Ортопед, который работает в стоматологической сфере, специализируется на восстановлении разрушенных или выпавших зубов. Он может наращивать коронки, ставить импланты, закреплять в ротовой полости съемные протезы требуемой конфигурации.

Консультация врача-ортодонта

Исправляют положение зубов далеко не все — но, если вы мечтаете видеть в зеркале идеальную улыбку и не хотите решать проблемы с зубами в пожилом возрасте, вам нужна консультация врача-ортодонта.

Обратите внимание, что осмотр и беседа с врачом не обязывают вас ставить брекеты. Это информативная консультация, на которой вы узнаете о своих особенностях, возможных рисках и примерном ходе лечения кривизны зубов. После этого вы сможете спокойно всё взвесить и принять решение о том, стоит ли начинать лечение.

Если вам сложно решиться на длительный срок в брекетах — приходите к нам. Консультация врача-ортодонта даст полное понимание вашей ситуации: врач подробно расскажет о том, какие зубы нуждаются в коррекции, сколько нужно будет носить брекеты, какие конструкции подойдут вам. Также вы узнаете о рисках, которые вероятны, если не работать с прикусом и оставить всё так, как есть.

Где работают лучшие ортодонты Красноярска?

Как найти своего врача и узнать, где работают лучшие ортодонты Красноярска? Большинство пациентов знакомятся с разными специалистами и затем выбирают из них. Чтобы решить вопрос прикуса, стоит проконсультироваться с несколькими врачами-ортодонтами. А затем выбрать того, кто покажется вам более компетентным, заботливым и внимательным. Также имеет значение то, с какими брекетами и элайнерами работает клиника. Например, в стоматологии Mira пациентам предложен большой выбор конструкций с разными параметрами: материал, стоимость, срок лечения, размер.

Не торопитесь с выбором специалиста, который лечит ортодонтические заболевания. Когда вы найдёте идеального для себя врача, несколько лет в брекетах пролетят незаметно!

Как стоматологу стать ортодонтом

Когда речь заходит о выборе специализации в стоматологии, наиболее перспективным и престижным считается профессия ортодонта. Но чтобы стать практикующим экспертов в этой области, недостаточно отучиться на стоматолога. Для освоения специальности необходимо:

1. окончить медицинский вуз, факультет стоматологии, обучение в котором обычно занимает 5 лет,
2. пройти ординатуру по специальности «ортодонтия», а это может потребовать еще порядка 4-х лет.

О том, что это такое, работать врачом-ортодонтом, и каково приходится молодым и еще только осваивающим эту профильную область специалистам, в учебниках, научных статьях и Википедии не пишут. Чтобы больше узнать о нюансах профессии и о том, почему молодые специалисты выбирают этот профиль, лучше заглянуть на тематические форумы, где общаются как опытные, так и начинающие профильные стоматологи:

«Я лично для себя выделяю множество весомых достоинств именно у этой специализации. Как по мне, это даже в чем-то творческая профессия, где крайне важно достичь эстетичного результата. К тому же ортодонтия развивается невероятно быстро, и специалист должен постоянно учиться, расти, каждый раз открывать для себя что-то новое. Не буду кривить душой, ведь и заработная плата здесь куда привлекательнее, чем во многих других областях стоматологии», – поделилась мыслями насчет выбора своей специализации молодой специалист в области ортодонтии Екатерина К., г. Санкт-Петербург.

Только постоянная практика может сделать из обычного врача врача-профессионала

Справедливости ради следует признать, что основополагающим в работе ортодонта является практика и опыт. Теоретические знания составляют мощную базу, однако чтобы стать действительно хорошим экспертов в этой области, нужно как можно больше работать. Уровень дохода штатного стоматолога-ортодонта может варьироваться от 50 до 150 тысяч рублей и даже выше.