Что делает зубной врач стоматолог-ортопед и кто это?

Мастера зубоврачебной практики разделяются на несколько профильных специализаций, самой востребованной из которых является стоматолог-ортопед. Специалист этого профиля занимается восстановлением зубного ряда в случае отсутствия, повреждениях поверхности, неправильной форме, полном или частичном разрушении зубов.

В обязанности стоматолога входит протезирование, устранение сколов, формирование здорового челюстного аппарата, способного полноценно выполнять жевательные и речевые функции.

Зубной врач стоматолог-ортопед: кто это и чем занимается

В современных стоматологических поликлиниках есть много узкопрофильных врачей, которые оказывают медицинскую помощь только при определенном виде заболеваний челюстно-лицевой системы. Стоматолог-хирург проводит все необходимые операции, ортодонт исправляет прикус, используя брекеты, пародонтолог лечит воспаления пародонта, стоматолог-ортопед делает почти все, что связано с протезированием, а именно: ставит протезы для восстановления зубов.
Данная статья подробнее расскажет про самого востребованного зубного врача — ортопеда, а также поможет разобраться в других специальностях стоматологов, записаться на прием к которым вы можете в клинике «Др. Степман» на метро Университетская, Ломоносовский проспект.

Преимущества и недостатки профессии

К положительным сторонам можно отнести:

• высокий уровень зарплаты;
• востребованность;
• короткий рабочий день;
• полноценный отпуск;
• творческую и интересную работу, рутина практически отсутствует;
• возможность карьерного роста. При посещении курсов повышения квалификации легко стать ортодонтом (конечно, при должном уровне профессионализма и наличии желания развиваться);
• высокую значимость в социальном плане, ведь результаты работы зубного техника способствуют возвращению пациентам уверенности в себе.

Отрицательные моменты:

• низкий уровень физической активности (в основном это сидячая работа);
• необходимость постоянно быть сосредоточенным, что очень тяжело, если трудиться без перерывов на отдых;
• ненормированный график (иногда приходиться задерживаться из-за срочного или сложного заказа);
• вредность (некоторые используемые материалы токсичны);
• необходимость соблюдения особых требований безопасности.

В последнее время развитие стоматологии происходит очень быстрыми темпами, все время появляются новые способы протезирования и современные материалы. Поэтому такая профессия, как зубной техник, пока еще является очень актуальной. Но все больше клиник внедряют в свою работу комплексную систему протезирования с помощью компьютерного моделирования, когда всего за одно посещение стоматолог сам изготавливает изделие на современном оборудовании, без вовлечения других специалистов. Это очень упрощает и ускоряет задачу, к тому же почти полностью исключает ручной труд и связанное с этим влияние человеческого фактора на результат.

Врачи стоматологи: какие бывают

Стоматология довольно обширная область медицины, которая делится на несколько специфических направлений: терапия, хирургия, ортопедия, ортодонтия, пародонтология и другие. В зависимости от выбранной квалификации, навыков и умений, каждый врач имеет свою область ответственности и набор выполняемых действий.

Чтобы понять, к какому именно стоматологу обращаться в различных ситуациях и в чем состоит отличие ортопеда и ортодонта, хирурга и терапевта, следует знать особенности их деятельности.

Профильные специалисты часто работают в одной связке и тесно взаимодействуют между собой, ведь больному может понадобиться комплекс мероприятий, направленных на полное восстановление проблемной зоны ротовой полости.

Качества, которыми должен обладать зубной техник

Профессия эта с одной стороны техническая, но с другой — очень творческая, ведь изделие всегда моделируется вручную, так как предназначено исключительно для конкретного человека. Обусловлено это высокими индивидуальными и общими эстетическими требованиями со стороны пациента, что заставляет мастера владеть художественным видением и умением идеальной цветопередачи. Успех протезирования зависит от знаний и профессионализма данного специалиста, поэтому существует список необходимых критериев, которыми он должен соответствовать. Это:

• усердие;
• предельная аккуратность;
• высокая точность;
• желание трудиться руками;
• наличие эстетического восприятия;
• умение воссоздавать все многообразие различных фактурных характеристик предмета в воображении;
• пространственное мышление;
• способность четкого цветовосприятия;
• обладание хорошим глазомером;
• безупречное владение кистями рук и развитая мелкая моторика.

Кроме того, зубной техник в своей работе использует сведения из области химии и физики, применяет математические знания, немного анатомии. Он должен владеть навыками сварщика и фрезеровщика, а на современном этапе развития профессии еще и знать компьютерное 3D-моделирование.

Как и в любой профессии и сфере деятельности, здесь существуют свои, обусловленные спецификой, медицинские противопоказания. К ним относятся:

• нарушение или потеря слуха;
• плохое зрение;
• психические расстройства;
• неврологические заболевания;
• отклонения в умственном развитии;
• травматические мозговые повреждения;
• проблемы с координацией или присутствие тремора;
• повреждения рук;
• эпилепсия;
• хронические заболевания инфекционной природы;
• серьезные проблемы с речью;
• дерматит или другие кожные болезни.

Стоматолог-терапевт

С этого стоматолога обычно все начинается. К нему приходят, когда беспокоит зубная боль или другие симптомы, связанные с челюстно-лицевой областью. Он проводит диагностику и первичный осмотр, устанавливает диагноз и назначает лечение, дает направление к узким специалистам. В его компетенцию входят стандартные проблемы: кариес, инфекционные заболевания и воспалительные процессы в ротовой полости.

Стоматолог-терапевт:

• чистит каналы;
• удаляет нервы;
• устанавливает пломбы;
• удаляет зубной камень и налет;
• реставрирует зубы;
• делает санацию полости рта перед протезированием или другими стоматологическими мероприятиями.

Какие анализы следует сдать для установки протезов, имплантов?

Имплантация представляет собой полноценную операцию, пусть и малоинвазивную, поэтому перед ней необходимо сдавать анализы, чтобы доктор мог убедиться в отсутствии противопоказаний. К базовым лабораторным исследованиям относятся:

• общий анализ крови;
• анализ на инфекционные заболевания – ВИЧ, гепатит, сифилис, для обеспечения безопасности лечения;
• анализ на тромбоциты, определяющий свертываемость, назначается, если пациент страдает от повышенной кровоточивости десен;
• если диагностирован сахарный диабет, назначается анализ крови на содержание глюкозы.

В некоторых случаях могут потребоваться консультации других специалистов. Обычно они необходимы, если имеются хронические заболевания – сердечно-сосудистые, дыхательных путей и прочие.

Бесплатное протезирование при наличии полиса ОМС не дает право на выбор врача

Стоматолог-хирург

Этот доктор приходит на помощь, если обычные методы лечения неэффективны, и необходимы кардинальные решения, требующие хирургического вмешательства.

Стоматолог-хирург:

• удаляет зубы, новообразования и кисты;
• устраняет приобретенные и врожденные дефекты;
• вскрывает очаги абсцесса и других воспалений;
• подготавливает челюсть к протезированию и производит имплантацию;
• занимается восстановлением и пластикой челюсти, а также любыми другими операциями в полости рта.

Стоматолог-ортодонт

Данный врач занимается зубочелюстными нарушениями, связанными с неправильным прикусом, который он исправляет с помощью брекетов, кап, пластинок и других аппаратов. Это могут быть генетические, врожденные, возрастные, приобретенные вследствие заболевания либо деформации аномалии:

• отдельных зубов;
• зубных дуг;
• челюстей.
• Конструкции для исправления прикуса

Среди дантистов есть еще несколько важных специальностей:

• Пародонтолог. Лечит заболевания пародонта, который представляет собой комплекс тканей, окружающий зубы и обеспечивающий их фиксацию.
• Детский зубной врач. Отличается от взрослого стоматолога, так как молочные зубки, формирующиеся челюсти и детская психика имеют особенностей. Здесь требуются определенные знания для правильного лечения.
• Зубной техник. Занимается изготовлением протезов в зуботехнических лабораториях.
• Но главное направление, которое дает возможность восстановить зубы даже в тех случаях, когда другие стоматологи помочь не в силах — это зубная ортопедия.

Этапы протезирования

Работа выполняется в 3 этапа:

• Подготовка — если планируется опора на имплантаты, то проводится наращивание костной ткани. Чтобы прочно закрепить коронку, специалист удаляет нерв, пломбирует корень и выравнивает поверхность. Обточка удаляет не более 0,5 мм костной ткани зуба, если устанавливаются виниры. Травматичность тканей гораздо ниже, если фиксируются люминиры.
• Создание протеза — изготовление модели выполняется строго по рентгенографияовским снимкам и слепкам челюсти клиента, чтобы достичь максимальной точности.
• Фиксация — предварительно выполняется выравнивание протеза во время примерки. Специалист меняет цвет, тени и фактуру, чтобы достичь 100% соответствия с родными зубами.

Стоит отметить, что не всегда проводится удаление нервов. В некоторых случаях это нецелесообразно, так как значительно ускоряется разрушение тканей. Но есть и преимущества — улучшается устойчивость зуба и устраняется болевой синдром. Поэтому решение должен принимать специалист во время диагностики.

Ортопедия как область стоматологии

Вообще, ортопедия — это большая отрасль медицинской системы, занимающаяся нарушениями опорно-двигательного аппарата, а ортопедия в стоматологии является лишь ее самостоятельной частью.

Ортопедия зубов специализируется на устранении проблем с жевательно-речевым аппаратом, основывается на восстановлении его функции и целостности с помощью установки протезов. Такая процедура называется протезированием.

В стоматологическую ортопедию необходимо обратиться, если:

1. Пластинчатый протезотсутствуют зубы — от одного до полной адентии;
2. наблюдается разрушение зубов — как полное, так и частичное;
3. повышена подвижность или чувствительность зубов, а также есть другие проблемы с тканями и костями челюсти — пародонтоз, пародонтит и т. д.;
4. имеют место косметические дефекты — не соответствуют форма, размеры, цвета или заметны иные эстетические нарушения;
5. установлена патология ВНЧС — височно-нижнечелюстного сустава;
6. это посещение ортопеда рекомендовано другим врачом в стоматологии, который при осмотре или лечении посчитал такой визит необходимым.
7. Прием в ортопедических кабинетах ведут специализированные узкопрофильные врачи высокой категории — стоматологи-ортопеды.

Ортопедическая стоматология

Главная цель ортопедической стоматологии — устранить проблемы, связанные с жевательным аппаратом путем установки специальных зубных протезов, съемных или несъемных. Параллельно данная медицинская отрасль решает следующие задачи:

• Профилактика и диагностика аномалий речевого аппарата.
• Лечение заболеваний челюсти посредством разнообразных ортопедических конструкций.
• Поддержание привлекательного облика восстановленных зубных единиц.

Таким образом, все усилия направляются на ликвидацию любых аномалий зубов, способных снизить качество жизни пациента. Ведется активная работа над восстановлением эстетики и полноценных функций зубочелюстной системы.

Стоматолог-ортопед: чем занимается

В обязанности этого доктора входит восстановление зубного ряда. Ортопеда, из-за созвучного названия и схожих целей, часто отождествляют с ортодонтом. Но между ними есть существенная разница — ортодонт корректирует кривые зубы и проблемный прикус, используя брекеты, а ортопед восстанавливает зубы, а точнее, внешнюю и внутреннюю их часть, применяя протезирование. Поэтому его иногда еще называют протезистом.

Врач ортопед или протезист зубов помогает в решении всех вышеперечисленных проблем, с которыми рекомендуется обращаться в ортопедическую стоматологию.

От каких неприятностей можно избавиться с помощью зубного ортопеда:

Постоянное ощущение психологического дискомфорта. Отсутствие одного или нескольких зубов портит эстетичный внешний вид лица и даже его симметрию, что заставляет человека чувствовать себя неуверенно и некомфортно. Те же ощущения могут вызывать дефекты зубов: сколы, искривления, щели и т. д. Особенно в «зоне улыбки». Здесь должна пригодиться помощь протезиста.

Следующая неприятность, которая бывает при недостаточности зубов, является не менее важной — существенные нарушения жевательной функции. Она нуждается в быстром восстановлении, потому как стимулирует естественные процессы всей зубочелюстной системы, восстанавливая ее нормальную работу: тонус мышц, питание и кровообращение клеток костной ткани. Нормальная жевательная функция является не только полезной для здоровья и обменных процессов в организме, но и помогает в борьбе с пародонтозом.

Угроза потери зуба из-за его непрерывного разрушения. Бывает, что зуб имеет вполне здоровые корни, но его внешняя костная ткань уже начала разрушаться, причем до такой степени, что пломба уже неэффективна. Чтобы остановить деструктивный процесс и сохранить зуб, избежав его полной потери, нужно обращаться в ортопедическую стоматологию.

Еще зубной ортопед лечит полную адентию, что дает возможность людям, у которых отсутствуют все зубы, вести нормальный образ жизни.

Во всех этих ситуациях положение спасут виниры, вкладки, коронки, протезы или другие защищающие конструкции. Их установка или протезирование – это как раз то, чем занимается стоматолог-ортопед.

В каких случаях стоит пойти к специалисту?

Обратиться к профессионалу следует в случае наличия следующих отклонений:

1. Зубная единица уже не поддается восстановлению. Если не помогают ни пломбы, ни другое лечение, то стоит хотя бы проконсультироваться у стоматолога-ортопеда. Особенно часто такая ситуация возникает при наличии у малыша сильного кариеса.
2. Флюороз. Если в организме ребенка слишком много фтора, повреждения зубов не избежать. Так что если не хотите возникновения воспаления, удалите поврежденный участок у стоматолога-ортопеда.
3. У ребенка имеются последствия стоматологической травмы. Например, малыш выбил или сильно повредил зуб. В этом случае врач поможет восстановить поврежденный зубной элемент.
4. Слишком раннее выпадение молочных зубов. При такой проблеме коренным зубам может не хватать места для прорезывания и закрепления. Врач поможет подобрать для ребенка фиксатор, который сохранит пространство для формирования коренных элементов.

Виды зубных протезов

Выбор типа протезирования зависит от множества факторов. Здесь роль играет состояние, количество и расположение зубов, индивидуальные особенности больного, ценовая политика и другие обстоятельства. Разница в том, что делает зубной врач-ортопед в каждом отдельном случае, состоит в применяемых методиках и используемых протезах.

Микропротезирование

Подходит в тех ситуациях, когда нужно восстановить деформированный или поврежденный зуб. Используются следующие протезы:

1. Виниры. Их доктор ставит, если наблюдаются незначительные дефекты передних зубов: сколы, трещины, искривление, изменение цвета. Виниры представляют собой тоненькие керамические пластинки шириной до 0,7 мм, которые полностью повторяют форму зуба, устанавливаются за один прием и служат до 10 лет.
2. Люминиры. Ставятся тогда, когда по каким-то причинам пациенту противопоказаны виниры. Эти накладки немного отличаются друг от друга. Разница состоит в том, что люминиры тоньше (0,3 мм), сложнее в привыкании, меньше скрывают дефекты, больше склонны к поломкам.
3. Вкладки. Очень похожи на пломбы, но есть у них и некоторые отличия: они служат дольше, сделаны из прочной керамики, способны воссоздать зубную форму, а также используются, когда пломба неэффективна.

Особенности протезирования

Клиники Москвы предлагают различные виды протезирования зубов

. Однако, важно помнить о правильности подбора методики и конструкций для проведения восстановления. Они напрямую зависят от того, какие именно зубы нуждаются в протезировании.

Особенности протезирования передних зубов

Передние зубы входят в зону улыбки. Их хорошо видно, когда пациент разговаривает и улыбается, а потому их внешний вид играет немаловажную роль, а само протезирование необходимо проводить как можно быстрее. Исходя из отзывов пациентов о протезировании передних зубов, хорошо себя зарекомендовали протезы, изготовленные из керамики и диоксида циркония. Их невозможно отличить от настоящих зубов. Высокие требования к эстетичности обуславливают повышенное внимание не только к коронковой части зуба, но и к десне. Нередко для того, чтобы и она выглядела должным образом, требуются меры по устранению её рецессии (изменению уровня её поверхности, обуславливающее обнажение зубного корня). Опытные ортопеды и техники уделяют внимание даже цвету коронки. В этом им помогает специальное оборудование. В результате пришеечная часть коронки обретает желтоватый оттенок, средняя — более светлый, а края делают прозрачными. Таким образом достигается наиболее точная имитация «родных» зубов.

Особенности протезирования жевательных зубов

В отличие от передних зубов (для которых первостепенную роль играет эстетичность и естественность внешнего вида), жевательные зубы, в первую очередь, должны быть функциональными. Это значит, что они должны быть максимально прочными, способными обеспечить тщательное пережёвывание пищи, поскольку именно на них будет приходиться основная нагрузка. Протезирование может осуществляться разными способами:

• С применением съёмных протезов из акрила или нейлона;
• С применением частично-съёмных протезов: пластинчатых или бюгельных, протезов на телескопических коронках;
• С применением несъёмных протезов: металлических, керамических, металлокерамических коронок, титановых вкладок, мостовидных протезов;
• На основе имплантатов.

Материалы для протезирования Цены на протезирование зубов во многом зависят от материала, из которого изготавливают ортопедическую конструкцию. Исходя из особенностей применения, для изготовления зубных протезов подходят далеко не все материалы. Требования, которые к ним предъявляют, — следующие:

• Биологическая совместимость с тканями человека;
• Устойчивость к воздействию биологических жидкостей человека;
• Абсолютная гипоаллергенность, неспособность вызывать аллергию;
• Полное отсутствие запаха и вкуса;
• Соответствующие эстетические и физические характеристики.

Металл долгое время был самым популярным материалом для зубопротезирования. Постепенно он уступил место более современным, прочным и лёгким материалам. В настоящее время чаще всего используются протезы, созданные на основе металлокерамики — сначала изготавливают металлический каркас, затем покрывают его керамикой. Второй по популярности материал — керамика или т. н. «оксид-цинка». Главное преимущество — полная биосовместимость. Керамика полностью гипоалергенна. Она достаточно точно имитирует естественный цвет зубов даже в плане светопропускаемости копируя свойства естественной эмали зубов.

Еще один используемый материал — пластмасса. Активно используется при создании искусственных зубов, а также в качестве основы для съемных протезов. В зубопротезировании чаще всего используются акриловые пластмассы. Постепенно распространение в нашей стране нейлоновых и полиуретановых протезов является маркетинговым ходом некоторых врачей и клиник, предлагающие конструкции из этих материалов в качестве постоянных протезов. При том что изначально они изобретены и применяются во всем мире только как временные съемные конструкции.

Микропротезирование зубов

Съемные протезы

Съемные протезы недорогие, легки в установке, просты в уходе. Данные протезы бывают нескольких видов: пластинчатые, бюгельные, на присосках, бабочки. Съемные конструкции чаще всего применяют:

• при адентии — если отсутствуют зубы на одной или обеих челюстях;
• для людей преклонного возраста — другие виды протезов стоят дороже и могут плохо переноситься пожилым организмом;
• для детей — когда ранняя потеря молочных зубов может спровоцировать искривление зубного ряда.
• Несъемные конструкции

Несъемные протезы долговечные и надежные, имеют привлекательный внешний вид, делаются из разных материалов, что дает возможность поставить протез людям с любыми финансовыми возможностями. Сюда относятся:

1. коронки — протезы, которые ставят в самых различных ситуациях, но больше всего они подходят для фронтальных одиночных моляров;
2. мостовидные протезы — отличное решение, когда отсутствует несколько зубов подряд;
3. протезы на имплантаты — такая конструкция будет служить всю жизнь, но и стоит она соответственно.
4. Несъемные ортопедические конструкции

По результатам данной статьи можно сделать вывод, что врач стоматолог-ортопед лечит все виды потери зубов, вплоть до их полного отсутствия. Сегодня недостаточность зубного ряда не является проблемой, потому что для ее решения нужно просто обратиться в одну из многочисленных клиник, где работают квалифицированные протезисты.

Стоимость услуг

Если понадобилась профессиональная помощь стоматолога-ортопеда, то наша клиника предлагает услуги специалистов с многолетним опытом работы. Цена стоматологических услуг зависит от сложности и вида работ:

• Несъемное протезирование — от 700 руб;
• Стоимость съемного протеза — от 3300 руб;
• Бюгельные конструкции — от 22000 руб;
• Установка имплантов — от 5000 руб;
• Цена виниров, коронок или вкладок — от 700 руб.

Ортопеды оказывают полный список дополнительных услуг, которые могут понадобиться клиенту, начиная с осмотра и закачивая изготовлением и установкой протеза по индивидуальным параметрам.