Виниры: можно ли откорректировать ими неровные зубы?

Показания Противопоказания Как устанавливают виниры Плюсы и минусы виниринга Виниры или брекеты Виниры или коронки
Красивая, белоснежная улыбка – один из самых распространенных стандартов красоты. Но идеально ровные зубы встречаются довольно редко. У одних зубы слишком тесно примыкают друг к другу, скучиваются, а у других – стоят далеко, оставляя щели. Иногда зубы выбиваются из ряда или слегка наклоняются в стороны. Такие дефекты исправляет эстетическая стоматология. Один из распространенных способов – виниринг.

Виниры

– это тонкие пластинки из композита, керамики или циркония, которые используют с целью коррекции улыбки.

Устанавливают накладки на передние зубы, в зоне улыбки. Рекомендуется покрывать пластинками от 4-х до 8-ми зубов

. Нагрузка на боковые зубы слишком сильная для тонких пластинок. На жевательные зубы лучше ставить коронки.

Поставить виниры на кривые зубы возможно при соблюдении определенных условий.

Показания для установки виниров

• Наличие диастем (щели между передними зубами);
• сколы, трещины, впадины, пятна на эмали;
• изменение цвета зубов в результате медицинского или стоматологического лечения;
• одиночные зубы, выступающие из ряда;
• мелкие, неправильной формы зубы;
• зубы с легкой кривизной;
• десневая улыбка .

Винирами можно исправить прикус в том смысле, что в некоторых случаях, накладки приподнимают прикус, таким образом помогая вернуть назад “уехавшую” нижнюю челюсть. Это предотвращает проблемы с височно- нижнечелюстным суставом, улучшает качество жизни.

Для коррекции неправильного прикуса необходимо ортодонтическое лечение брекетами или элайнерами (каппами).

Кривизна зубов – противопоказание к установке?

Многие пациенты хотели бы с помощью виниров скрыть сразу все недостатки – в том числе и неровность расположения зубов. Но на приеме врач может отказать. Почему так происходит?

Вот основные противопоказания к установке виниров.

1. Незалеченные очаги кариеса (а вот пломбы, если они установлены качественно, не помешают).
2. Воспалительные заболевания полости рта, пародонтоз (пока не решены эти проблемы, не стоит проводить какие-то эстетические процедуры).
3. Неправильный прикус. Здесь остановимся подробнее.

Виниры – это пластины, которые устанавливаются с помощью специального стоматологического клея на поверхность зубов. А зубы ежедневно испытывают нагрузку при жевании. Сами виниры никак не ощутимы, и пациенты с ними питаются точно так же, как и до установки – отказываться от жесткой пищи не обязательно. Поэтому установленные виниры должны выдерживать ежедневное «испытание». А если прикус нарушен, то режущие кромки и жевательные поверхности зубов смыкаются неправильно. Нагрузка распределяется так, что или резцы, или моляры слишком нагружены. Из-за этого врач просто не сможет гарантировать, что виниры продержатся столько лет, сколько они должны служить.

Это обычная практика: устанавливать импланты и даже многие виды коронок с неправильным прикусом тоже нельзя. По той же самой причине.

Когда от исправления прикуса винирами лучше отказаться

Как и у всякого вмешательства, у виниринга есть ограничения. Накладки не подойдут людям, страдающим бруксизмом. Скрежет зубами может свести всю работу к нулю. Не стоит ставить накладки при наличии следующих патологий у взрослых:

• пародонтит 3-4 степени (зубы сильно расшатаны, десны воспалены);
• истончение эмали;
• значительные разрушения коронки (от 40%);
• отсутствие зубов в области протезирования;
• сильно выраженное искривление.

Иногда можно ставить виниры на кривые зубы после улучшения состояния или соблюдении определенных условий. Так, при инфекциях, беременности, детском возрасте стоит только подождать.

Когда используются коронки для выравнивания зубов?

Для придания красоты зубам, претерпевшим разрушение или сложное лечение с изменением целостности и доброкачественного внешнего вида, кроме виниров придуманы и коронки.

Коронки призваны закрыть не только фронтальную часть зуба. Обладая объемом, конструкции восстанавливают анатомическую форму зуба и его функциональность. Поэтому устанавливаются и на резцы, и на жевательные зубы.

Для изготовления подобных насадок используются различные материалы. Представители последних поколений коронок – единицы, выполненные из керамики, металлокерамики либо на основе диоксида циркония. Прочность двух последних вариантов превосходит керамические модули, позволяя применять их даже на массивных челюстях. Но передние зубы, к примеру, металлокерамикой исправлять не рекомендуется – из-за заметности металлического базиса. Для этого используют коронки из диоксида циркония или материала Emax.

Врач на приёме поможет определиться с материалом коронки, исходя из удаленности зуба от зоны улыбки, степени его деформации и финансовых возможностей пациента.

Как устанавливают виниры

Есть 2 способа получить голливудскую улыбку:

1. Установить композитные накладки прямо в кресле врача
2. Изготовить индивидуальные пластинки из керамики или циркония по слепку в лаборатории

Композит недорог, устанавливается быстро, отлично имитирует эмаль. К сожалению, склонен к усадке, впитывает пигменты и быстро изнашивается.

Керамические виниры очень прочные, не изменяют цвет, практически не изнашиваются. Главный минус – стоимость.

Дело в том, что процесс изготовления керамических накладок затратный. Он состоит из нескольких этапов:

1. Диагностика и разработка плана лечения
2. Подготовка: санация ротовой полости, очищение зубов от налета
3. Подбор цвета
4. Препарирование зубов
5. Снятие слепков
6. Изготовление пластинок
7. Примерка
8. Фиксация

Расходные материалы, работа врача, техника, стоимость самой керамики делают керамические виниры дороже композитных. Зато их не надо полировать раз в 6 месяцев и менять каждые 3-5 лет.

Стоимость

Самые дешевые — композитные виниры. Устанавливать их легко, это делает врач во время приема. Они недолговечны, легко меняют цвет, покрываются трещинами. Более длительный срок службы у керамических виниров. Они устойчивы к красящим пигментам, довольно тонкие, а значит нужна минимальная обработка зубов. Циркониевые виниры самые крепкие, но и самые объемные. Препарирование для них более выраженное, да и закрепить их достаточно сложно. Ультратонкие виниры требуют больше усилий, поэтому они самые дорогие. Зато под них практически не стачивают эмаль.

Плюсы и минусы виниринга

Накладки на зубы для исправления прикуса не просто делают улыбку привлекательной, они повышают самооценку, улучшают психологическое состояние.

Преимущества виниров:

• Короткие сроки установки
  . Композитные накладки требуют 1-го приема, а керамические 2-3-х.
• Точная имитация эмали
  . Способность пропускать свет делает керамику неотличимой от натуральных зубов
• Биологическая инертность
  . Аллергия не является противопоказанием.
• Устойчивость к пигментам и красителям
  . В отличие от натуральных зубов, керамика не меняет цвет с течением времени.
• Прочность
  . Керамические составы прочнее композитных в несколько раз.
• Износостойкость
  . При соблюдении рекомендаций, керамические накладки служат до 20-25 лет. Меняют пластинки чаще из-за того, что изнашивается цемент (адгезив), прикрепляющий их к зубам.

97%

[1] виниров отлично функционирует через 7 лет после установки.
83%
[2] – через 20 лет.

На срок службы виниров влияют несколько факторов:

• квалификация врача;
• мастерство техника;
• соблюдение технологии изготовления и фиксации;
• качество материалов;
• соблюдение рекомендаций пациентом.

Поэтому рекомендуется выбирать крупные клиники с собственными зуботехническими лабораториями. Стоматолог и техник работают в таких центрах вместе, обсуждают проблемы и находят лучшие способы их решения. Третьим членом команды является пациент.

Нужно помнить, что никакой, самый прочный винир не устоит перед разгрызанием орехов или перекусыванием проволоки. А качественно и долговременно исправить кривизну пластинками можно только при соблюдении рекомендаций.

Недостатки виниров:

• Необходимость препарирования зубов. Установив виниры однажды, отказаться от них не получится.
• Высокая стоимость. Однако, в далекой перспективе, керамические виниры оправдывают себя. Их не надо регулярно полировать и заменять на новые.

Адаптационный период

Пациенту нужно посетить стоматолога через 2 недели после установки виниров. Проводится контрольное исследование, в ходе которого врач выясняет следующие обстоятельства:

• в каком состоянии накладки (как они держатся);
• нет ли аллергической реакции;
• нет ли воспалительного процесса.

В среднем, человек привыкает к установленным микропротезам в течение 3-х недель.

Важно правильно ухаживать на винирами. Так вы повысите их эффективность и продлите срок службы. После такой реставрации врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

• избегайте повышенных нагрузок на жевательные поверхности;
• тщательно следите за гигиеной ротовой полости;
• регулярно посещайте стоматолога (минимум 1 раз в полгода).

Что лучше – исправление кривых зубов винирами или брекетами

Сравнивать эти подходы к лечению трудно. Брекеты исправляют аномалии прикуса, а виниры маскируют дефекты.

Когда говорят, что виниры исправляют прикус, имеют ввиду эстетический аспект. Брекеты и элайнеры устраняют глубокие нарушения.

Коронки и виниры для выравнивания зубного ряда: преимущества и недостатки

Кривизна зубов вполне поддается коррекции коронками и винирами. Выделяется ряд преимуществ подобных конструкций:

• Быстрота достижения желаемого результата. Брекеты носят годами, при использовании накладок и насадок на зубы срок сокращается до месяца. Возможно сделать быстрее;
• Мгновенное изменение формы и цвета зуба;
• Полное отсутствие неудобства после проведения манипуляций;
• Восстановление функции и анатомии зуба с последующим сохранением приданных конструкции свойств на годы вперед.

Выбирая между брекетами и винирами в целях улучшения внешнего вида зубов, врачу совместно с пациентом приходится анализировать несколько аспектов поставленной задачи. Скорость и цена, конечно, важны, но значение имеет и продолжительное сохранение результата. К примеру, брекеты обеспечивают пожизненную стабильность правильной постановки зубов. Виниры не смогут противостоять рецидиву смещения зубного ряда. Брекеты работают со всеми зубами в ряду, а винирами можно исправить кривизну преимущественно фронтальных зубов в зоне улыбки.

Установите виниры без обточки зубов Luxneers в клинике доктора Лопаевой

Записаться на прием

Или позвоните по телефону +7(985)532-21-01

Лечение кариеса с микроскопом

Удаление старых пломб и лечение кариеса зубов провела с микроскопом стоматолог-эндодонтист Ю.А. Борисова. Микроскоп помогает лучше увидеть границы пломбировочного материала при удалении старых пломб, зону поражения кариесом, тем самым повышая качество лечения и сохраняя максимум тканей зуба (микроинвазивное лечение).

Лечение проводилось в несколько визитов. Всего было вылечено 15 зубов, старые пломбы заменены пломбами из светоотверждаемого композита в цвет зубов, восстановлена физиологическая форма зубов.

Лечение бруксизма

Диагноз, поставленный стоматоневрологом Е.В. Саксоновой после обследования: брукс-поведение, гипертонус жевательных мышц с формированием патологического спазма.

Для лечения бруксизма, то есть устранения сильного сжимания и скрежета зубов, назначены уколы препарата, содержащего ботулотоксин, в жевательные и височные мышцы. Лечение препаратами ботулотоксина (Ботокс, Лантокс) дает хороший эффект при бруксизме, снимая лишнее напряжение и перепрограммируя работу мышц. Дополнительно пациентке рекомендовано контролировать состояние жевательных мышц в течение дня, осознанно расслабляя их.

Почему пациенты выбирают виниры

Логично выравнивать что-либо с помощью специально созданных для этого выравнивающих приспособлений. В стоматологии это однозначно брекеты. Лишь они способны исправить кривизну отдельных зубов или ряда (обоих рядов), навсегда устранив данную проблему. Но у брекет-систем есть существенный недостаток – на их использование требуется значительное время. Пациенты не хотят годами ходить с чужеродными «железками» во рту. А невидимые брекеты стоят дорого.

Но есть способ все изменить практически сразу, через две недели зубы будут как новенькие. И не только ровные, а еще и желаемой белизны. Заманчиво? У виниров, правда, тоже есть недостаток – для их установки придется испортить, пусть не идеальные, но собственные живые зубы, сточив их на нужный размер. Но что означает такая «мелочь», по сравнению с белозубой ровной улыбкой!

Виниры: до и после фото

Исправление кривизны зубов винирами

Решено – пациенты выбирают виниры. Но не все так просто. Во множестве случаев кривизны зубов исправить ее накладками просто невозможно.

Брекеты поонадобятся:

• если зубы находятся в скученном положении;
• если между зубами широкие промежутки;
• если сдвиг зубного ряда значительный;
• если кривизна зубов не однобокая, а все они направлены в разные стороны.

Исправление кривизны зубов брекетами

Виниры могут быть установлены:

• Как ставят виниры?

• при небольшой кривизне зубного ряды;
• если скученность незначительная;
• если между некоторыми зубами есть промежутки;
• при наличии щербинки или сколов эмали.

Виниры могут помочь исправить небольшие дефекты

Как сделать зубы ровными

Медицина, разумеется, может сделать многое для исправления кривых зубов. Спрос рождает предложения – это закон рыночной экономики. И современная стоматология предлагает сегодня насколько способов сделать зубы ровными и красивыми.

Таблица. Способы исправления кривизны зубов

Помощь миофункционального терапевта

Миофункциональный терапевт Т.Б. Цукор разработала упражнения, устанавливающие и закрепляющие язык в правильной позиции. Это необходимо для достижения стабильного результата исправления положения зубов.

Если не работать с языком, то его неправильное давление со временем сведет на нет всю работу брекетов, и зубы начнут опять разворачиваться. В «Диал-Дент» ортодонты работают в тесном сотрудничестве с миофункциональным терапевтом, благодаря чему значительно сокращается время ношения ретенционной аппаратуры после снятия брекетов.

Отбеливание зубов ZOOM 4

Так как пациентка хотела, чтобы ее улыбка стала светлее, предложено отбелить зубы, чтобы светлый цвет реставраций гармонировал с цветом остальных зубов.

Выполнено современное и безопасное отбеливание зубов ZOOM 4, при котором используется LED лампа для активации отбеливающего геля.

Отбеливание сделало зубы светлее на несколько оттенков.

Цена вопроса

Основное влияние на цену оказывает вид используемого материала (композит, керамика, оксид циркония) и применяемая технология. Важен также бренд (производитель) материала.

Стоимость накладок из одного и того же вида материала, но разных производителей может различаться в разы. Точную цену вам назовет только специалист клиники, в которую вы обратитесь для установки виниров. Общая же ценовая картина следующая:

1. Наиболее демократичную цену имеют композитные накладки, в зависимость от производителя она может колебаться от 5 до 15 тыс. руб.
2. Керамические стоят дороже. Их цена в зависимости от материала и технологии может варьировать от 15 до 30 тыс. руб.
3. Наиболее качественными и дорогими являются виниры из оксида циркония. Их стоимость начинается от 18-20 тыс.

В видео представлено мнение специалиста о возможности исправления прикуса винирами.

Кому рекомендованы виниры, а кому нет?

В принципе, зубные виниры может поставить себе любой желающий пациент – были бы свободные средства и желание. Чаще всего виниры устанавливаются на зубы по таким причинам:

• не устраивает природный цвет своих зубов;
• на зубной поверхности есть разводы или микротрещины, которые хочется замаскировать;
• при наличии трем (небольших расстояний шириной несколько миллиметров);
• в случаях, когда зубы склонны к повышенной стираемости по краям;
• если есть небольшие ортодонтические дефекты, к примеру, зуб слегка развернут, или же диагностируется скученность легкой степени.

Обратите внимание! Даже самые современные технологии отбеливания не способны подарить зубной эмали такую безупречную белизну, как у микропротезов. Именно поэтому все больше пациентов склоняются к тому, чтобы установить виниры и воплотить в реальность мечту о невероятно красивых зубах!
Как и любая реставрационная процедура, установка виниров имеет свои противопоказания. Не получится установить зубные микропротезы, если:

• пациент страдает бруксизмом – в противном случае, микропротезы будут постоянно ломаться;
• когда свои зубы расшатаны и находятся в плачевном состоянии – здесь поможет протезирование (возможно, вместе с имплантацией);
• если недостаточная толщина эмали или же она разрушена – в таком случае микропротез не будет держаться;
• зубы недоразвиты от природы, слишком мелкие – конструкции просто не будут зафиксированы на поверхности;
• имеются острые заболевания ЛОР-органов, проблемы с сердцем и сосудами, опухоли и т.п.

Относительными противопоказаниями являются проблемы с прикусом и кариес – эти моменты можно пролечить, а уже после этого заниматься эстетикой улыбки.

Обратите внимание! Если зуб отреставрирован более чем на 60%, в нем стоит крупная пломба, на него нецелесообразно устанавливать накладки. Это может привести к последующему разрушению коронки, при этом сумму на установку зубных микропротезов пациент уже потратит немалую. Возможно, в таком случае поможет протезирование в клинике «32 Дент».

Удаление зубов мудрости в седации

При удалении зубов мудрости использован медицинский сон – седация. Это вид наркоза, при котором пациент не чувствует боли, не переживает, а все окружающее происходит как во сне. Пациентка выбрала седацию, так как за одну операцию можно было сразу удалить все 4 зуба мудрости без неприятных ощущений.