Как принимать метронидазол при пародонтите

Воспаление десен

Последствия пародонтоза

Болезнь пародонта нуждается в срочном лечении, так как может привести к серьезным следствиям:

гигнивит;
периодонтит;
интоксикация организма гноем;
утрата зубов;
раковые опухоли;
невозможность протезирования;
пульпит;
серьезным проблемам в работе желудочно-кишечного тракта.

Специалисты сети клиник «32 Дент» специализируются на лечении всех видов и форм пародонтоза. Ежедневно врачи помогают пациентам раз и навсегда избавиться от проблемы, которая приносит внутренний дискомфорт и неэстетичные изменения.

Гингивит

это первая и обратимая стадия пародонтита. Гингивит — это воспаление десен. Это заболевание очень опасно при беременности — вследствие изменения гормонального фона беременной, заболевание прогрессирует быстрее обычного, может привести не только к потери зубов у самой беременной, а так же вызвать проблемы с зубками в будущем у ребенка, и даже спровоцировать преждевременные роды.

Если же Вы заметили у себя следующие признаки, то скорей всего это симптомы развивающегося гингивита:

воспаление десен, их кровоточивость,

ярко красный цвет десны,

боль и отек в области десны,

неприятный запах изо рта, быстро образующийся налет и камни.

Признаки пародонтоза

уменьшается размер перегородок между зубами;
десна обильно кровоточат;
пища постоянно застревает между зубов;
на поверхности десен образуются язвы, гнойники;
повышается температура;
зуд десен увеличивается с прогрессированием недуга;
появляется неприятный запах изо рта, ощутимый самим пациентом и окружающими;
шейки зубов оголяются;
десна отслаивается от зубов;
десневая ткань приобретает светлый оттенок;
есть ощущение, когда болят «все зубы» (на самом деле, боль локализуется в деснах);
зубы постепенно расшатываются до их полного выпадения;
не представляется возможным пережевывать пищу, снижается иммунитет.

В зависимости от уровня распространения поражения различают:

начальную стадию пародонтоза – симптомы практически полностью отсутствуют, но изменения в пародонте уже происходят, пациент ощущает легкий зуд, периодическую боль;
вторая стадия – когда уменьшается размер перегородок между зубами. Часто застревает пища, наблюдаются обильные кровотечения, есть ощущение, когда «болят все зубы»;
запущенный пародонтоз – околозубные ткани сильно разрушены, на деснах могут образовываться язвенные очаги, зубы шатаются и выпадают.

Формы стоматологического заболевания:

острый пародонтоз – при такой форме пациент ощущает боль, зуд, общий дискомфорт;
хронический пародонтоз – более сложная форма, которая характеризуется вспышками боли, образованием гнойников (гнойный пародонтоз), оголением корней.

Антибиотики после удаления зуба

Одна из хирургических операций в стоматологии – удаление зуба мудрости. Антибиотики в дооперационный период назначают в профилактических целях пациентам с гломерулонефритом, эндокардитом, сахарным диабетом, с ослабленным иммунитетом. Профилактика возможна при удалении в плановом порядке, которое проводят при атипичном положении и подвижности единицы, при хронических кистах и периодонтите, при механическом повреждении без возможности восстановления после санации ротовой полости.

Также назначается антибиотик после удаления зуба, если операция проведена в экстренном порядке. Чаще «Ципрофлоксацин», Какие антибиотики принимать после удаления зуба – назначает врач стоматолог с учетом специфики микрофлоры. Основные показания для такого удаления – острые гнойные воспалительные заболевания с локализацией на костную ткань, абсцессы, лимфаденит, флегмона. Антибиотики при удалении зуба применяются, если он не подлежит консервативному лечению, в том числе и пломбированию, ввиду обширного разрушения и потери своей функциональности.

Антибиотики при удалении зуба мудрости назначают, если во время процедуры была нарушена целостность костной или мягкой ткани, что в дальнейшем может спровоцировать присоединение инфекции, воспаления, образование флюса. Антибиотики после удаления зуба мудрости назначают при таких осложнениях:

Альвеолит. Развивается на 3-4 день после операции и характеризуется сухой серой лункой с белесым налетом. Для патологии характерны неприятный запах, болезненность, отек щеки, повышение температуры до 38-39 °C.
Апикальный периодонтит. Воспаление периодонта инфекционного, травматического или медикаментозного характера лечится комплексно. Необходимо обеспечить отток экссудата, назначить антибиотики широкого спектра действия, антисептическую обработку, пломбирование каналов.
Остеомиелит. Гнойно-некротический процесс, вызванный пиогенными бактериями и микобактериями. При такой патологии необходима госпитализация. Как и какие антибиотики после удаления зуба принимать при этой патологии, назначит ведущий врач.

Стоимость лечения пародонтоза

Цена лечения пародонтоза зависит от следующих факторов:

объема поражения;
вида пародонтоза;
формы заболевания;
общего состояния ротовой полости;
выбранного типа лечения.

В среднем, лечение пародонта в хорошей клинике стоит от 1000 рублей за 1 зуб. Общая цена терапии рассчитывается индивидуально. Чтобы уточнить стоимость эффективного лечения в конкретном случае, запишитесь на консультацию к стоматологу «32 Дент».

Виды воспалительных и дистрофических заболеваний десен

К воспалительным проявлениям относят:

Гингивит
Пародонтит

К дистрофическим проявлениям относят:

Гингивит: признаки, причины и лечение

Гингивит – первая стадия воспаления, при которой еще не нарушена целостность зубодесневого соединения. Определить это заболевание можно по таким признакам:

Отечность десен.
Кровь во время чистки зубов.
Боль во время приема холодной, горячей и твердой пищи.

Неправильная чистка зубов, ошибки при пломбировании и зубопротезировании, неправильный прикус – все это может стать причиной возникновения гингивита. К слову, это одна из самых популярных проблем, с которыми встречаются врачи детской стоматологии.

Лечение гингивита предусматривает комплекс процедур, проводящихся в стоматологической клинике и на дому. При наличае зубных отложений необходимо провести ультразвуковую чистку. Помимо этого, следует внимательнее следить за гигиеной: правильно чистить зубы, пользоваться антибактериальными средствами.

Пародонтит

Пародонтит – патология, которая возникает вследствие запущенного гингивита. В данном случае отечность десен становится еще сильнее, они начинают часто кровоточить. Если не начать лечение, может возникнуть инфекция и образоваться гной. В результате костная ткань начинает атрофироваться, а это приводит к повышенной чувствительности зубов, их подвижности, а иногда даже выпадению.

Лечение пародонтита назначается с учетом протекания заболеваний. На первых порах может оказаться достаточным таких процедур как удаление налета с эмали и регулярная чистка зубов антисептическими средствами. В более серьезных ситуациях, когда инфекция проникла глубоко в костные ткани, может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве:

Частичное иссечение десны.
Промывка пародонтальных карманов.
Имплантация заменителей костных тканей.

Пародонтоз

Пародонтоз – системное заболевание. Как правило, свойственна пациентам преклонного возраста. Воспалительно-дистрофические проявления в данном случае сконцентрированы в околозубной ткани.

Пародонтоз развивается неспешными темпами, постепенно стирая зубную эмаль. Определить наличие этого заболевания можно по оголенным корней зубов и пришеечным сколам эмали зубов. При этом болевых ощущений в большинстве случаев не возникает, но при игнорировании проблемы можно «потерять» зубы.

Для устранения пародонтоза необходимо не только наблюдение и лечение стоматолога но и смежных специалистов.

Лечение воспалений на дому

Курс лечения зубов и десен всегда подбирается с учетом индивидуальных особенностей заболевания:

Типа воспалительного процесса.
Запущенности патологии.
Возраста пациента.

Так, например, у совершеннолетних пациентов воспалительные процессы чаще всего случаются из-за хронических заболеваний. Для устранения проблемы, как правило, требуются аптечные средства – антисептики, гели, мази, антибиотики, зубные пасты. Если же десны воспаляются у ребенка, это почти всегда связано с прорезыванием зубов и для лечения оказывается достаточно фитотерапии, то есть полоскания отварами трав и применения прочих методов народной медицины.

Какова бы ни была ситуация, адекватное лечение возможно только по факту консультации и диагностики со стороны квалифицированного врача. Помните о том, что неправильный выбор процедур может не только не дать результатов, но и вызвать болезненные осложнения.

Антисептики

Полоскание антисептическими средствами – важнейший этап борьбы с воспалительными процессами. Назовем хорошо зарекомендовавшие себя препараты, которые можно приобрести в аптеке:

Малавит – уменьшает воспаление и предотвращает его развитие, однако болевые ощущения устраняет недостаточно эффективно.
Камистад – рекомендуется при наличии выраженного болевого синдрома. С отечностью тоже хорошо справляется.
Хлоргексидин – подходящее средство при гингивите у детей. Рекомендуется ежедневное полоскание после приема пищи.
Листерин – хороший препарат для устранения отечности. Подходит для всех типов воспаления десен.
Стоматофит – антисептик, приготовленный из натурального сырья: цветков ромашки, коры дубы и листьев шалфея.
Фурацилин – отличное противомикробное средство. Проникает внутрь микробной клетки, предотвращая ее деление.
Мирамистин – противовоспалительный препарат с выраженным антимикробным эффектом.

Гели и мази

Лечебные гели и мази наносятся на воспаленные десна после полоскания антисептическими средствами. Они обеспечивают эффективную защиту слизистой оболочки, предотвращая проникновение инфекции в ранки и помогая справиться с болевым синдромом.

Перечень наиболее эффективных гелей и мазей:

Метрогил Дента – это мощный антисептический гель. Обладает выраженными противовоспалительными и обезболивающими свойствами.
Холисал – один из лучших вариантов для борьбы с воспалениями, возникающими по внутренним причинам. Хорошо устраняет боль.
Камистад – подходит как для профилактики гингивита, так и для борьбы с осложнениями (сильной отечностью, болевым синдромом).
Генгигель – отличное заживляющее средство. Улучшает кровоснабжение, способствуя быстрому зарастанию ранок в ротовой полости.
Стоматофит А – рекомендуется при сильном и продолжительном болевом синдроме.
Асепта – содержит в составе прополис, обеспечивающий ускоренную регенерацию тканей и уменьшающий воспаление.
Солкосерил – заживляющее средство с выраженным анестетическим эффектом.

Метронидазол (Metronidazole)

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: боли в эпигастрии. тошнота, рвота. диарея, глоссит, стоматит, «металлический» привкус во рту, снижение аппетита, анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта. запор, панкреатит (обратимые случаи), изменение цвета языка, обложенный язык» (из-за разрастания грибковой микрофлоры).

Нарушения со стороны иммунной системы: ангионевротический отек, анафилактический шок.

Нарушения со стороны нервной системы: периферическая сенсорная нейропатия, головная боль, судороги, головокружение, сообщалось о развитии энцефалопатии и подострого мозжечковою синдрома (нарушение координации и синергизма движений, атаксия, дизартрия, нарушения походки, нистагм, тремор), которые являются обратимыми после отмены метронидазолa, aceптический менингит.

Нарушения психики: психотические расстройства, включая спутанность сознания, галлюцинации; депрессия, бессонница, раздражительность, повышенная возбудимость.

Нарушения со стороны органа зрения: преходящие нарушения зрения, такие как диплопия, миопия, расплывчатость контуров предметов, снижение остроты зрения, нарушение цветового восприятия: нейропатия/неврит зрительного нерва.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: агранулоцитоз, лейкопении, нейтропения, тромбоцитопения.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности «печеночных» ферментов (аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы, щелочной фосфатазы), развитие холестатического или смешанного гепатита и гепатоцеллюлярного поражения печени, иногда сопровождавшегося желтухой; у пациентов, подучавших лечение метронидазолом в комбинации с другими антибактериальными средствами, наблюдались случаи развития печеночной недостаточности, потребовавшей проведения трансплантации печени.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, зуд, гиперемия кожи, крапивница, пустулезная кожная сыпь, синдром Стивенса-Джонсона. токсический эпидермальный некролиз.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: окрашивание мочи в коричневато- красноватый цвет, обусловленной наличием в моче водорастворимого метаболита метронидазола, дизурия, полиурия. цистит, недержание мочи, кандидоз.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: лихорадка, заложенность носа, артралгия, слабость.

Лабораторные и инструментальные данные: уплощение зубца Т на электрокардиограмме.

Описание

Состав

действующие вещества: метронидазола бензоат, хлоргексидина диглюконат

1 г геля содержит метронидазола бензоата в пересчете на метронидазол 10 мг, раствора хлоргексидина диглюконат 20% в пересчете на хлоргексидина диглюконат 0,5 мг

вспомогательные вещества: карбомер, пропиленгликоль, сахарин натрия, трилон Б (трилон Б), триэтаноламин, масло мяты перечной, вода очищенная.

Лекарственная форма

Основные физико-химические свойства:

гель белого или почти белого цвета со специфическим запахом. По внешнему виду должно быть однородным.

Фармакологическая группа

Средства для применения в стоматологии. Противомикробные и антисептические средства для местного применения в стоматологии.

Фармакологические свойства

Противомикробное комбинированный препарат для комплексного лечения и профилактики некоторых инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта.

Эффективность препарата обусловлена наличием двух антибактериальных компонентов — метронидазола и хлоргексидина.

Метронидазол — производное нитроимидазола, имеющий противопротозойное и антибактериальное действия. Активный против анаэробных бактерий, вызывающих болезни пародонта: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Prevotella denticola, Fusobacterium fusiformis, Wolinella recta, Eikenella corrodens, Borrelia vincenti, Bacteroides melaninogenicus, Selenomonas spp.

Хлоргексидин — антисептик бактерицидного действия. Активен в отношении широкого круга вегетативных форм грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, а также дрожжей, дерматофитов и липофильных вирусов.

Минимальная ингибиторная концентрация (МИК50) метронидазола для анаэробных бактерий — ниже 1 мкг / мл. При местном применении (нанесение на десны) концентрация метронидазола в области десен значительно выше, чем при пероральном применении препарата, а уровень системной абсорбции метронидазола при местном применении значительно ниже, чем при пероральном применении. Главным путем выведения метронидазола и его метаболитов почки. Снижена функция почек не изменяет фармакокинетики одной дозы метронидазола.

В случае проглатывания избытка хлоргексидина, при его местного применения в составе стоматологического геля, из пищеварительного тракта абсорбируется около 1% от дозы, попавшей в желудок. Хлоргексидин не накапливается в организме и метаболизируется минимально.

Метрогил Дента — состав и форма выпуска препарата

Препарат выпускается в виде геля белого или почти белого цвета. Действующие вещества средства: метронидазола бензоат, хлоргексидина глюконат.

1 грамм геля содержит: метронидазола бензоат — 16 мг (в пересчете на метронидазол 10 мг); раствор хлоргексидина глюконата (20 %) (2,5 мг, в пересчете на хлоргексидина глюконат 0,5 мг).

Вспомогательные вещества средства: сахарин, гидроксид натрия, эдетат динатрия , левоментол, пропиленгликоль, карбомерний гомополимер (типа С), очищенная вода.

Режим дозирования

Гель предназначен только для местного применения в стоматологии.

Взрослым и детям старше 6 лет при воспалении десен (гингивит) Метрогил Дента ® наносится на область десен тонким слоем пальцем или при помощи ватной палочки 2 раза/сут. После нанесения геля следует воздержаться от питья и приема пищи в течение 30 мин. Смывать гель не рекомендуется. Длительность курса лечения составляет в среднем 7-10 дней.

При пародонтите после снятия зубных отложений пародонтальные карманы обрабатываются гелем Метрогил Дента ® и производится аппликация геля на область десен. Время экспозиции — 30 мин. Количество процедур зависит от тяжести заболевания. В дальнейшем аппликации геля больной может проводить самостоятельно:

Метрогил Дента ® наносится на область десен 2 раза/сут в течение 7-10 дней.

При афтозном стоматите Метрогил Дента ® наносится на пораженную область слизистой оболочки полости рта 2 раза/сут в течение 7-10 дней.

Для профилактики обострений хронического гингивита и пародонтита гель Метрогил Дента ® наносят на область десен 2 раза/сут в течение 7-10 дней. Профилактические курсы лечения проводятся 2-3 раза в год.

Для профилактики постэкстракционного альвеолита после удаления зуба лунка обрабатывается гелем Метрогил Дента ® , затем гель применяется 2-3 раза/сут в течение 7-10 дней.

Лечение пародонтоза – эффективные методики

удаление зубных отложений путем профессиональной чистки (эир-флоу, лазерной, ультразвуковой, механической);
медикаментозное лечение (прием иммуномодулирующих, гормональных препаратов, антибиотиков);
местная терапия (полоскания антисептическими растворами, аппликации с применением противовоспалительного геля);
уколы в десны, когда с помощью инъекций вводятся витамины, антитоксические сыворотки, антибиотикосодержащие составы;
физиотерапия (дарсонвализация, лазерное лечение, электрофорез, использования вакуума), направленная на активное снабжение десен кислородом.

Метроксидин дента

Описание
Контроль качества

Лекарственная форма

Состав на 1 г

Действующие вещества:

Метронидазола бензоат – 16,0 мг
Эквивалентно метронидазолу – 10,0 мг
Хлоргексидина биглюконат раствор 20% – 2,5 мг
Эквивалентно хлоргексидину биглюконату – 0,5 мг

Вспомогательные вещества:

пропиленгликоль – 50,0 мг, карбомер-980 – 15,0 мг, динатрия эдетат – 0,5 мг, сахарин – 1,0 мг, левоментол – 5,0 мг, натрия гидроксид – 4,0 г, вода очищенная – до 1 г.