Диастема — это пустое пространство между зубами, размером от одного до пяти-шести миллиметров. Характерная щербинка образуется между передними резцами. При этом у одних ее появление обусловлено наследственностью, у других — аномалиями в строении зубочелюстной системы.
Причиной может быть неправильное положение зубов, патологии строения уздечки, частичная адентия, например, отсутствие боковых резцов или микродентия — малый размер зубных коронок. Иногда диастему провоцируют вредные привычки — обкусывание карандашей, ручек и ногтей, а также долгое сосание пустышки в детстве.
Чем отличается диастема от тремы
Межзубные щели могут появляться не только на передних зубах, но также в любом месте верхней или нижней челюсти. В данном случае пустующие пространство называют тремами. Также, как и диастемы они могут возникать вследствие разных факторов. Среди самых распространенных — неправильный прикус, преждевременная потеря зубов, наследственность.
Локализация тремы зависит от причины, которая ее спровоцировала. Так, тремы в нижней челюсти появляются из-за мезиального соотношения зубных рядов, а промежутки между клыками и боковыми резцами — из-за частичной адентии.
Почему стараются убрать диастему?
Пространство между передними зубами может достигать 5–6 мм, при этом абсолютно не сказываясь ни на трудоспособности человека, ни на его карьерных возможностях. Российские звезды Константин Райкин и Николай Караченцов, их американский коллега Эдди Мерфи, певицы Мадонна, Ванесса Паради и Алла Пугачева достигли звездных вершин, не стесняясь небольшой межзубной щели. Более того, сегодня диастема передних зубов фактически стала пропуском в мир моды и стиля. По главным мировым подиумам вышагивает не менее десятка прославленных моделей со щербинкой. Среди них Джорджия Джаггер и Лара Стоун, Эшли Смит и Линдси Виксон.
Все эти люди адеватно воспринимают свои «неправильные» зубы и проблемы, которые они создают. Но далеко не все готовы смириться с такой природной особенностью. Что больше всего раздражает обладателей щербинки?
- Нарушенная, в их понимании, эстетика улыбки.
- Спровоцированные диастемой шепелявость и стриденс — неверное произношение свистящих и шипящих согласных.
- Разбрызгивающаяся при разговоре слюна и заметный в просвете язык.
Именно с такими жалобами они обращаются в стоматологическую клинику. Чтобы предложить оптимальный способ лечения, врачи тщательно диагностируют пациентов, особое внимание уделяя детскому периоду их жизни.
Какие диастемы бывают и из-за чего они возникают
Диастемы, равно как и тремы, бывают разных видов. Специалисты разделяют их по этиологии, расположению, типу смещения. Также врачи отдельно выделяют ложные и истинные диастемы. Последние всегда являются следствием патологии, ложные же встречаются только у детей и исчезают по мере роста зубов.
Симметричная и асимметричная диастема
Чаще всего диастема симметрична, то есть, резцы равноудалены от уздечки. Несимметричное расположение встречается намного реже, и при нем, смещенным оказывается только один резец, второй имеет правильное положение.
Латеральное отклонение коронок
При латеральном отклонении коронок, корни расположены правильно, расхождение начинается только на видимой части зубов. Чаще всего эта патология становится следствием сверхкомплектности зубов. Также промежуток может появиться из-за вредных привычек.
Корпусное латеральное смещение
Особенность данного вида смещения — полное отклонение зубов вместе с корнями. Его провоцирует врожденная адентия, нижнее прикрепление уздечки, уплотнение среднего шва на костной ткани. В последнем случае зубы не могут преодолеть препятствие и принять верное положение.
Медиальный наклон центральных резцов
Этот вид диастемы является самым сложным, так как при нем одновременно происходит отклонение зубов от центра и их разворот по оси. Причиной почти всегда становятся сверхкомплектные зубы, расположенные между первыми резцами или одонтома — доброкачественная опухоль, растущая в кости челюсти.
Когда и отчего появляется щербинка между резцами?
Щель между зубами у ребенка в большинстве случаев является ложной. Она образуется из-за несоответствия между быстро растущими челюстными костями и небольшими молочными зубками и при смене прикуса исчезает самостоятельно. Диастема, сформированная уже при постоянных зубах, называется истинной и, при отсутствии коррекции, остается с человеком навсегда.
Причины ее появления стоматологи разделяют на объективные и местные субъективные. Среди объективных лидируют:
- наследственный фактор;
- особенности строения челюстной кости и прикрепления губной уздечки;
- типичные ортодонтические проблемы, связанные с изменением нормального положения зубов в челюстной кости.
К местным относят вредные привычки, способствующие «разъезжанию» зубов: продолжительное сосание пустышки и пальца, а также стойкая приверженность к разгрызанию твердых предметов. У людей старше 30 лет резцы также могут «разъехаться» при отсутствии лечения заболеваний пародонта. Рассасывающиеся при этом ткани лишают зубы опоры и провоцируют их смещение.
Чтобы выбрать правильный способ исправления диастемы в Москве, необходимо не только провести ряд специфических диагностических процедур, но и выяснить, когда именно стала заметной щель и с чем связывает ее появление сам пациент.
Чем опасна незакрытая диастема?
Большое расстояние между зубами нельзя оставлять без внимания. Нужно посетить ортодонта, который расскажет чем вызвана патология, и нуждается ли она в коррекции. В клиниках «ОРТОДОНТ-ЦЕНТР» первая консультация бесплатная. Если доктор заподозрит серьезные изменения в строении челюстей, он проведет детальное обследование с помощью рентгеновского оборудования или аппарата КТ.
Если ситуация неблагоприятная, специалист предложит различные виды коррекции, которые позволяют убрать расщелину и параллельно устранить проблемы, с ней связанные. Нелеченая диастема может привести к болезням десен, к образованию «карманов» в надкостнице, к преждевременной потере зубов. Из-за диастемы может сформироваться неправильное произношение шипящих и свистящих звуков.
Нужно ли убирать промежуток между зубами, если расстояние не велико?
Выраженная щель между зубами доставляет психологический дискомфорт и портит внешний вид улыбки. Из-за этого многие люди ищут “народный” способ, который поможет им убрать расстояние между зубами. Однако данная проблема является не только эстетической.
Основные последствия наличия диастем и трем:
- — формирование неправильного прикуса;
- — нарушение дикции;
- — повышенный риск развития кариозного поражения;
- — увеличение риска развития болезней десен.
Избавиться от проблемы помогут специалисты ортодонтической студии Леонида Горбунова. Наши врачи окажут профессиональную консультацию и расскажут, как убрать щель между зубами в любом возрасте. А также окажут весь спектр лечения проблемы.
Способы устранения щели между зубами
Хирургическая пластика
Хирургические методы коррекции диастемы могут применяться как сами по себе, так и в комплексе с другими мерами. В детском возрасте, порой, достаточно уменьшить натяжение уздечки, чтобы зубы приняли правильное анатомическое положение. Если же причина диастемы в сверхкомплектности зубов, одного их удаления бывает недостаточно — требуется выравнивание с помощью брекетов или ортодонтических кап.
Хирургическое вмешательство требуется и при различных видах диспозиции, когда зубы прорезываются вне зубного ряда. В этом случае неправильно расположенный зуб убирают и проводят ортодонтическое перемещение соседних зубов.
Имплантация
Брекеты
Имплантация
К сожалению, при диастеме зубы можно выровнять не всегда. Особые сложности возникают при медиальном наклоне резцов. Если поворот зуба слишком большой, специалист может принять решение удалить его и заменить имплантом. Поскольку процедуры проводятся с малым временным промежутком, процесс потери костной ткани не успевает начаться, и имплантация не вызывает трудностей.
Брекеты
Брекеты — самый популярный способ исправления ортодонтических проблем, в том числе и провоцирующих образование диастемы. Их главные достоинства — высокая эффективность и возможность использовать у пациентов разного возраста. Брекеты устанавливают и детям, и взрослым. Но из-за особенностей роста зубочелюстной системы, который продолжается до 18-20 лет, у более молодых пациентов коррекция требует меньше времени. Лечение после указанного возраста, в зависимости от тяжести патологии, может растянуться на два-три года.
Ношение брекетов требует осознанного подхода — нельзя пропускать плановые визиты к ортодонту, а также самостоятельно снимать установку. После завершения основного лечения, начинается ретенционный период, во время которого врач предписывает использование кап или пластинок. Если ими пренебречь, зубы могут вернуться в исходное положение, и коррекцию придется проводить заново.
Коронки и виниры
Коронки и виниры могут использоваться в качестве основного и дополнительного методов коррекции. При латеральном отклонении, когда корни зубов расположены ровно и не нуждаются в развороте, промежуток просто закрывается коронками. Виниры, в этом случае, устанавливаются на соседние зубы, чтобы скрыть увеличившейся поперечный размер центральных резцов.
Также врач может посоветовать использовать виниры на фронтальных зубах, если после устранения диастемы, выяснится, что коронки находятся не в лучшем состоянии. Важно понимать, что если расщелина является следствием неправильного прикуса, сверхкомплектности, диспозиции или другой зубочелюстной патологии, не имеет смысла ставить виниры до устранения проблемы.
Капы (элайнеры)
Ортодонтическая пластинка
Пластинки
Пластинки в основном используются для лечения диастемы у детей, когда челюсти еще не сформировались, и для коррекции нарушений требуется меньше усилий. Пластинки представляют собой съемные конструкции, которые могут устанавливаться на одном или сразу на двух зубных рядах. Они состоят из небной части и дуг, которые расположены таким образом, чтобы оказывать давление на зубы и, тем самым, способствовать их перемещению в нужное положение.
Пластинки бывают съемные и несъемные. Последние, как и брекеты, устанавливаются на длительное время, и, с определенной периодичностью, врач корректирует их положение, меняет силу натяжения. При лечении с помощью съемных конструкций, на курс лечения может понадобиться несколько аппаратов.
Пластинки лучшее решение, если речь идет об исправлении диастемы у детей. Они не вызывают сильного дискомфорта даже на начальном этапе лечения, их можно снимать во время еды, плюс, сами аппараты стоят недорого.
Недостатком же пластинок является невозможность их использования, в качестве основного метода лечения у взрослых пациентов, и в сложных клинических случаях.
Капы
Капы — это съемные конструкции, которые надеваются на зубы в виде чехла. Несмотря на мягкость материала, он оказывает на зубы давление, которого достаточно, чтобы вернуть им правильное положение. На весь период лечения изготавливается несколько кап, и размер каждой последующей конструкции уменьшается. Благодаря этому, перемещение проходит без боли и дискомфорта. Еще одно важное преимущество кап — прозрачность. При ношении они практически незаметны для окружающих. Среди минусов — невозможность использовать для сложных случаев и достаточно высокая стоимость.
Косметическая коррекция и художественная реставрация
Данные методы очень похожи — зазор между зубами закрывается с помощью пломбировочных материалов. Если в процессе работы используются фосфатные цементы — это считается косметической коррекцией. Применение современных фотополимерных материалов позволяет говорить о художественной реставрации. Разница методов во внешнем результате и долговечности. Художественная реставрация позволяет добиться лучшей эстетики, и благодаря прочности пломбировочных материалов, результат держится в несколько раз дольше.
Однако эти два метода являются исключительно косметическими, и саму проблему не решают. Они подходят только в случае латерального отклонения коронок. При этом, какие бы материалы не использовались, пациенту придется забыть о твердой пище, такой как семечки, сухарики или орехи.
Рекомендации нашего врача-ортодонта для профилактики возникновения щелей
Главная мера профилактики для предотвращения развития диастем и трем — своевременное посещение врача-ортодонта и следование его рекомендациям. Мы настоятельно рекомендуем показать зубы вашего ребенка нашему стоматологу. Ведь предотвратить проблему гораздо легче еще в детском возрасте. Профилактические осмотры рекомендуется проходить каждые 6 месяцев.
Основные профилактические мероприятия:
- — полноценное соблюдение ежедневной гигиены полости рта;
- — разнообразное и полноценное питание ребенка, в том числе твердой пищей;
- — своевременное пресечение вредных привычек у ребенка.
Если вы заметили выраженный промежуток между передними или любыми другими зубами, лучше сразу же обратиться к специалистам стоматологической студии. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее и проще добиться положительного результата.
Автор публикации:
Профилактика рецидива диастемы
Рецидивы в ортодонтическом лечении, к сожалению, случаются часто. Это особенно неприятно, учитывая сколько времени и средств затрагивается на устранение проблемы. В случае с диастемой, ее появление могут спровоцировать разные причины. Наиболее распространенные — неправильно подобранное лечение и пренебрежение рекомендациями ортодонта во время ретенционного периода.
Иногда пациенты отказываются от необходимого хирургического лечения или ношения брекетов, и настаивают на «простых» способах коррекции, к примеру на установке коронок или маскировки зазора композитными материалами. Но поскольку проблема остается нерешенной, диастема будет возвращаться.
Точно также она не заставит себя ждать, если после лечения пациент решит проигнорировать рекомендации ортодонта, и не станет носить ретенционные аппараты.
Можно ли устранить ее в домашних условиях
Бывают ситуации, когда на лечение попросту нет денег, а избавиться от дефекта очень хочется. К сожалению, дома без вмешательства врача резцы не скорректировать, в этом вам может помочь только профессионал с использованием определенного оборудования и материалов.
Единственный допустимый вариант, как заделать щель между нижними зубами — сделать самодельный аналог брекет-системы. Необходимо плотно стягивать искривленные единицы каждый раз перед сном в течение долгого времени. Это относительно эффективный метод, поэтому нет никакой гарантии, что он поможет и не причинит вреда. Лучший выход в любой подобной ситуации – обращение к квалифицированному ортодонту.
Можно ли устранить дырку между зубами дома
Убрать диастему в домашних условиях невозможно. Чтобы осуществить эффективную коррекцию, специалисты используют целый комплекс диагностических мер, а также аппараты, которые изготавливаются специально для пациента. Наивно полагать, что устранить проблему можно просто связав два передних зуба нитью. Более того, подобные манипуляции опасны, так как можно повредить десны или сами зубы.
Иногда можно услышать истории о том, как ребенку перевязывали зубы, и расщелина исчезла. Но, в данном случае, речь идет о ложной диастеме, которая проходит сама по себе без всякого вмешательства.
Стоит ли избавляться от щербинки
Как относится к щели между зубами – решать ее обладателю. В основном жители разных стран уверены, что обладатели улыбки с щербинкой — душевные и приятные люди, с которыми легко дружить и интересно общаться. Щербинка считается хорошей приметой, предвещающей заслуженную славу и удачливость во всех начинаниях у большинства народов. Так что не стоит стесняться щели между зубами и воспринимать ее как недостаток. Это достоинство, коим обладают немногие.
Знаменитости, имея этот пикантный акцент во внешности, не спешат от него избавляться. Ведь прожить жизнь можно, ориентируясь лишь на счастливые предсказания. Хотя если вы категорически недовольны своей улыбкой, современная медицина может все исправить. Но стоит ли избавляться от столь уникального дара природы?
Нашли нарушение? Пожаловаться на содержание
Как предотвратить появление диастемы у ребенка
Если среди родственников диастема — частое явление, родителям маленького ребенка стоит сообщить об этом стоматологу, когда малышу исполнится 2-3 года. Специалист будет наблюдать динамику, и, в случае необходимости, предложит актуальные возрасту виды коррекции.
Среди общих рекомендаций относительно того, как не допустить появление зазора между зубами у детей, основная — это следить, чтобы у ребенка не формировались вредные привычки, такие как обкусывание ногтей, карандашей и ручек, сосание пальцев.
Причины возникновения щербинки между зубов
Основные предрасполагающие факторы для развития дефекта:
- — наличие промежутков у ближайших родственников;
- — чрезмерно выраженные межзубные десневые сосочки;
- — аномалия расположения уздечки губы;
- — запоздалая смена молочных зубов на постоянные;
- — врожденные дефекты развития зубочелюстного аппарата;
- — частичная адентия или сверхкомплектация зубов;
- — неправильное расположение зубов (аномалии прикуса);
- — заболевания десен;
- — слишком маленький размер зубов;
- — вредные детские привычки (сосание соски, пальцев, разгрызание ручек, карандашей и другие);
- — травматические повреждения передних зубов.
Предотвратить возникновение щели между передними зубами можно путем профилактики диастемы в детском возрасте. Всего лишь стоит отвести своего ребенка на консультацию в нашу клинику в Санкт-Петербурге и получить профессиональную консультацию врача-ортодонта.
Подведем итоги
Таким образом, диастема, как называется расстояние (большая дырка, щербинка) между передними зубами, — это дефект, который может быть устранен различными способами. Оптимальный метод лечения подбирается лечащим врачом в зависимости от причин патологии и сложности ситуации. Некоторые люди живут с небольшими щелями всю жизнь, не испытывая психологического дискомфорта. Если показания к коррекции все же существуют, рекомендуется не откладывать процедуру, поскольку незакрытая щербинка влечет за собой возникновение дефектов речи, нарушений прикуса и иных проблем, влияющих на качество жизни.