Вибуркол свечи для детей при прорезывании зубов инструкция

«Вибуркол» – растительный препарат для снятия боли и воспаления при появлении первых зубов

В возрасте примерно 5-7 месяцев у малышей наступает непростой период – начинают резаться первые зубки. Для детей, как, впрочем, и для их родителей, этот этап оборачивается серьезным испытанием. И если некоторые малыши переносят его более-менее спокойно, то другие испытывают очевидный дискомфорт и сильную боль, о чем сообщают своими капризами, беспрерывным плачем и криками. В этот период у ребенка может отмечаться повышение температуры тела, кашель, насморк, беспокойный сон. Все это – самый настоящий стресс не только для него самого, но и для его взволнованных мамы и папы. В таких случаях на спасение приходят различные аптечные препараты и средства на натуральной основе, одним из которых и является «Вибуркол», используемый при прорезывании зубов.

С какой частотой можно применять «Вибуркол»

Детям до шестимесячного возраста не рекомендовано использовать более двух свечей в сутки, поэтому между приемом должен быть промежуток не меньше, чем 12 часов.

Детям после 6 месяцев дозу при необходимости можно увеличить до 4-6 суппозиториев в день. Если температура тела у крохи субфебрильная (а это чаще всего наблюдается при прорезывании зубов), Вибуркол рекомендуется использовать каждые 6 часов. При очень высоких показателях (более 38° С) кратность приема лекарства увеличиваем до 6 раз в сутки (через каждые 4 часа) и обязательно вызвать врача.

В каких случаях показан «Вибуркол»

• Чаще всего препарат назначает педиатр, но можно самостоятельно использовать это лекарство, если малыш при прорезывании зубов:
• капризничает и ведет себя беспокойно;
• испытывает боль;
• не может вовремя уснуть;
• постоянно тянет ручки к виску, щеке или ухе – это может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса, который отдает в ухо.

Обязательно воспользуйтесь препаратом Вибуркол, если у ребенка повысилась температура.

Какие еще препараты можно использовать при прорезывании зубов.

На сегодняшний день нет препаратов, аналогичных Вибурколу. Но существует много альтернативных лекарственных средств, которые себя зарекомендовали не хуже:

• препараты на основании парацетамола – Панадол, Цефекон, Эффералган и др.;
• средства на основе ибупрофена – Ибуфен, Нурофен;
• местные гели с обезболивающим действием – Дентинокс, Камистад, Дентол.

Две первые группы препаратов имеют жаропонижающее, противовоспалительное и умеренно обезболивающее действие. Детские формы выпуска – сиропы и суппозитории.

Если у малыша при повышении температуры наблюдалось срыгивание или рвота, то лучше использовать свечи.

Гели для местного использования наносят на воспаленную десну. Они оказывают обезболивающее действие за счет содержания в их составе лидокаина и противовоспалительное за счет ромашки и экстрактов других растений. Но лидокаин не желательно использовать в детской стоматологии. Так как он «замораживает» десну, то в результате этого:

• ребенок становится еще больше возбужденным, потому что все это – для него новое ощущение, которое вызывает беспокойство;
• в результате такой анестезии усиливается слюноотделение, из-за чего возникает дополнительный дискомфорт для малыша;

Именно поэтому такие гели стоит использовать, если нет желаемого эффекта в результате использования проверенного препарата.

Важно! В том случае, если врач советует использовать лекарственное средство 4 раза в день, то это означает, что можно, к примеру, дважды дать сироп и 2 раза ввести свечу. Но ни в коем случае дозу нельзя дублировать!

Что происходит в организме малыша, когда начинают резаться зубки

Как уже было сказано выше, период роста первых молочных зубов связан с определенным стрессом для ребенка и сопровождается некоторыми изменениями в его организме. Очевидно, что происходит нарушение целостности десневых тканей, а этот процесс, в свою очередь, влечет за собой такие симптомы, как боль и жжение в области прорезывания. Также у ребенка могут слегка покраснеть мягкие ткани полости рта, в некоторых случаях немного опухают щечки. К тому же происходит ослабление защитных сил организма, поэтому многие детки параллельно переносят различные инфекционные заболевания.

Прорезывание первых зубов — большое испытание для ребенка

А дальше происходит следующее: с целью минимизации риска инфицирования организм начинает стимулировать выработку слюны и интерферона, который встает на защиту детского организма и отражает атаку болезнетворных бактерий1. Данный процесс нередко сопровождается повышением температуры тела. Из-за чрезмерного слюноотделения может проявиться легкое раздражение на подбородке и шее, наблюдаться некоторые сбои в работе пищеварительной системы – пугаться этого не стоит, так как все внутренние системы ребенка нормализуются сами собой, как только покажутся зубки.

Специалисты не рекомендуют сбивать температуру в этот период, однако родителям все же стоит запастись жаропонижающими средствами на крайний случай. В настоящее время на аптечных полках представлен широкий ассортимент препаратов, которые помогают облегчить состояние малыша во время прорезывания зубов. Согласно отзывам о «Вибуркол», данное средство на натуральной основе действительно помогает снять выраженное воспаление и нормализовать работу пищеварительной системы.

Лечение ОРВИ у детей

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у детей занимают ведущее место среди всех инфекционных заболеваний. ОРВИ являются одними из наиболее частых заболеваний, с которыми дети обращаются к врачу-педиатру и госпитализируются в инфекционный стационар. ОРВИ регистрируют в течение всего года, однако наибольшее число заболеваний отмечается в период с ранней осени и до поздней весны.

Распространенность ОРВИ связана с наличием чрезвычайного множества респираторных патогенов, формированием только типоспецифического постинфекционного иммунитета и легкостью передачи возбудителей. Полностью учесть истинную заболеваемость ОРВИ невозможно. Практически каждый человек несколько раз (от 4–8 до 15 раз и более) в году болеет ОРВИ. Особенно часто ОРВИ наблюдаются у детей раннего возраста. Дети первых месяцев жизни болеют редко, поскольку находятся в относительной изоляции, и многие из них сохраняют в течение некоторого времени (до 6 месяцев) пассивный иммунитет, полученный от матери трансплацентарно с иммуноглобулинами класса G. Однако дети первых месяцев жизни также могут болеть ОРВИ, особенно если они попадают в тесный (как правило, семейный) контакт с больными (чаще всего источником возбудителя инфекции служит мать ребенка). Вследствие болезни трансплацентарный иммунитет может оказаться ненапряженным или полностью отсутствовать (первичные — врожденные формы иммунодефицита) [7].

Наибольшая заболеваемость наблюдается среди детей от 2 до 5 лет жизни, что, как правило, связано с посещением ими детских учреждений, значительным увеличением числа контактов. Ребенок, посещающий детский сад, в течение 1 года может болеть ОРВИ до 10–15 раз, на 2-й год — 5–7 раз, в последующие годы — 3–5 раз в год. Снижение заболеваемости объясняется приобретением специфического иммунитета в результате перенесенных ОРВИ. Частые ОРВИ приводят к ослаблению защитных сил организма, способствуют формированию хронических очагов инфекции, вызывают аллергизацию организма, препятствуют проведению профилактических прививок, отягощают преморбидный фон, задерживают физическое и психомоторное развитие детей [7].

Острые респираторные вирусные заболевания представляют собой этиологически разнородную группу. Известно более 200 видов вирусов, вызывающих ОРВИ, что затрудняет проведение диагностики. Причиной клинических проявлений могут стать различные вирусы — гриппа, парагриппа, риновирусы, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус (РСВ), мета­пневмовирус, реовирусы, коронавирусы, бокавирусы, а также грибы, микоплазмы и хламидии [1].

Дети младше 5 лет и особенно дети первого года жизни часто госпитализируются в связи с инфекцией РСВ, вирусом гриппа и парагриппа. Риновирусы А и С нередко приводят к тяжелому течению ОРВИ у детей младше 5 лет, особенно при развитии обструктивного бронхита, бронхиолита или наличии бронхиальной астмы. Возбудители ОРВИ передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем, а также при прямом контакте. Важное значение контактного пути передачи отмечено для риновирусов и РСВ. Понятие «простуда», под которым в просторечье подразумевается нетяжелое заболевание верхних дыхательных путей, как правило, вызвано вирусной инфекцией (чаще риновирусами). Входными воротами для возбудителей ОРВИ является слизистая оболочка верхних дыхательных путей, где и локализуется воспаление при большинстве ОРВИ. Однако некоторые вирусы (РСВ, вирусы парагриппа, риновирусы, коронавирусы) поражают не только верхние, но и нижние дыхательные пути, вызывая бронхит, бронхиолит и пневмонию, приводя к тяжелому течению ОРВИ, особенно у детей младшего возраста [1].

Сформированный в процессе эволюции преимущественный тропизм к тому или иному участку респираторного тракта дает возможность выделить характерные признаки, что упрощает дифференциальную диагностику заболевания и позволяет своевременно назначать этиотропные средства. Так, например, при гриппе воспалительный процесс возникает преимущественно в эпителии трахеи и крупных бронхов, при респираторно-синцитиальной инфекции — в эпителии бронхиол, риновирусной инфекции — в эпителии полости носа и придаточных пазух носа и т. д. [7].

В большинстве случаев ОРВИ у детей протекает нетяжело, поэтому наблюдение за детьми осуществляется в амбулаторных условиях. Госпитализации подлежат дети с тяжелыми и осложненными формами заболевания, гипертермическим и судорожными симптомами, развитием токсикоза и геморрагических нарушений, а также дети из социально неблагополучных семей.

Основными направлениями терапии ОРВИ в острый период являются: этиотропная терапия с использованием противовирусных препаратов, противовоспалительная терапия, симптоматическое лечение, а также общетерапевтические меры (постельный режим, обильное питье, диета, богатая витаминами). Антибактериальная терапия назначается строго по показаниям.

В настоящее время количество специфических противовирусных средств, разрешенных к применению в педиатрии, ограничено, поэтому приветствуется появление каждого нового препарата, обладающего противовирусной активностью. Основное действие противовирусных препаратов состоит в создании препятствия к репродукции вирусов, снижении вирусной нагрузки на организм. Кроме того, противовирусная терапия облегчает течение болезни, снижает вероятность развития осложнений и уменьшает опасность инфицирования окружающих больного лиц. Существует и другая причина, по которой осложняется создание эффективных противовирусных средств, а именно формирование резистентности к ним вирусов. Примером является появление штаммов вируса, резистентных к препаратам адамантанового ряда [7].

Все противовирусные препараты распределяют на три группы:

• препараты, непосредственно влияющие на репликацию вирусов на различных этапах их жизненного цикла: производные адамантана, ингибиторы нейраминидазы (осельтамивир, занамивир), ингибиторы РНК-полимераз (рибавирин);
• препараты интерферонового ряда, обладающие противовирусным и иммуно­модулирующим действием;
• препараты-индукторы продукции интерферонов (ИФ) — высоко- и низкомолекулярные соединения природного и синтетического происхождения, стимулирующие выработку эндогенных ИФ [6].

В терапии кашля при ОРВИ используют противокашлевые, отхаркивающие и муколитические препараты. Наркотические противокашлевые препараты в детской практике не используются, поскольку вызывают угнетение дыхательного центра и развитие привыкания. Среди ненаркотических средств используют бутамирата цитрат. В педиатрии потребность в использовании противокашлевых средств возникает редко в связи с тем, что они вызывают мукостаз, что способствует развитию осложнений. Отхаркивающие средства преимущественно на основе лекарственных растений (термопсиса экстракт, Ликорин, алтея лекарственного экстракт) используют у детей при кашле со скудной, плохо отходящей мокротой. Муколитические препараты (ацетилцистеин, карбоцистеин, амброксол, бромгексин) эффективно разжижают мокроту, не увеличивая существенно ее количество, повышают секрецию ее жидкой части, стимулируют работу реснитчатого эпителия [6, 7].

Бронхолитические препараты применяются при сужении просвета бронхов у больных с обструктивным синдромом при ОРВИ, при остром обструктивном бронхите или при обострении бронхиальной астмы на фоне ОРВИ. С этой целью используются β2-агонисты короткого действия (сальбутамол, фенотерол), антихолинергические препараты (Атровент), комбинированные средства (Беродуал). Ингаляционная форма введения препаратов является предпочтительной [6].

В последнее время появилось новое поколение препаратов от кашля, ингибирующих медиаторы воспаления, к числу которых относится фенспирид. Доказано, что фенспирид уменьшает проявления бронхоспазма, тормозит продукцию медиаторов воспаления [4].

Местная терапия ОРВИ при рините включает введение интраназально 0,9% раствора хлорида натрия, сосудосуживающих капель (оксиметазолин, ксилометазолин, а при аллергических ринитах — интраназальные спреи с топическим глюкокортикоидом [7].

Лечение воспалительных заболеваний глотки (фарингит, тонзиллофарингит) включает противовоспалительные средства, местные антисептики, иммуномодулирующие препараты.

Симптоматическая терапия при ОРВИ направлена на уменьшение выраженности тех или иных клинических проявлений болезни, которые нарушают самочувствие ребенка (лихорадка, кашель, боль в горле, затруднение носового дыхания и др.). Лихорадка — защитная реакция, направленная против возбудителя инфекции. Под влиянием лихорадки усиливается синтез интерферонов, прежде всего ИФН-γ, ФНО-α, повышается бактерицидность полинуклеаров и реакция лимфоцитов на митоген. «Лихорадочные» цитокины усиливают синтез белков острой фазы воспаления, стимулируют лейкоцитоз. Лихорадка снижает способность к размножению многих микроорганизмов, существует отчетливая обратная зависимость между степенью повышения температуры тела и длительностью экскреции микроорганизмов [3].

Повышение температуры стимулирует иммунный ответ Th1-типа, необходимый для активации клеточного ответа (макрофаги и цитотоксические лимфоциты), элиминирующего бактерии и инфицированные вирусом клетки. Последнее особенно важно для грудных детей, поскольку лихорадка, сопровождающая инфекции, играет важную роль в переключении иммунного ответа с Th2-типа, преобладающего при рождении, на более совершенный ответ Th1-типа [3].

Отрицательные эффекты лихорадки сказываются при температуре тела ближе к 41 °C: резко повышаются метаболизм, потребление кислорода (О2) и выделение углекислого газа (CО2), усиливаются потери жидкости, возникает дополнительная нагрузка на сердце и легкие. Изначально здоровый ребенок переносит эти изменения легко, хотя и испытывает дискомфорт, но у детей с патологией лихорадка может значительно ухудшать состояние. В частности, у детей с поражением центральной нервной системы (ЦНС) лихорадка способствует развитию отека головного мозга, судорог. При продолжительной лихорадке происходит истощение жировых запасов и мышц. Хотя эти сдвиги достаточно серьезны, по окончании лихорадки они быстро корригируются [3].

Повышение температуры тела у детей — одна из основных причин бесконтрольного применения различных лекарственных средств в педиатрической практике. Для дифференцированного подхода к терапевтической тактике лихорадки у детей целесообразно, в зависимости от клинико-анамнестических особенностей, выделять две группы наблюдения — исходно здоровых и «группу риска по развитию осложнений» [3].

В группу риска по развитию осложнений при лихорадочных реакциях должны быть включены дети:

• в возрасте до двух месяцев жизни при наличии температуры выше 38 °C;
• c фебрильными судорогами в анамнезе;
• c заболеваниями ЦНС;
• с хронической патологией органов кровообращения;
• с наследственными метаболическими заболеваниями [1].

В случаях, когда теплопродукция соответствует теплоотдаче, у ребенка возникает благоприятная, так называемая «розовая лихорадка». Она получила свое название из-за окраски кожного покрова больного. Кожа в этом случае умеренно гиперемирована, теплая, влажная на ощупь. Поведение ребенка на фоне данного типа лихорадки практически не меняется. В таких случаях следует воздержаться от приема жаропонижающих средств, если температура не достигает 39 °C. Показано обильное питье, могут быть использованы физические методы охлаждения. Для усиления теплоотдачи ребенка необходимо раздеть, обтереть водой комнатной температуры. Нет смысла обтирать ребенка охлажденной водкой, спиртом или ледяной водой, так как резкое снижение температуры тела может привести к спазму сосудов и уменьшению теплоотдачи. Согласно рекомендациям специалистов ВОЗ жаропонижающую терапию исходно здоровым детям следует проводить при температуре тела не ниже 39,0–39,5 °C [3, 5].

Если на фоне гипертермии больной ощущает холод, озноб, кожный покров бледный с цианотичным оттенком ногтевых лож и губ, конечности холодные, а повышение температуры тела прогрессирует, то это «бледная» лихорадка. При этом отмечают тахикардию, одышку, возможны судороги [5].

Дети из «группы риска по развитию осложнений на фоне лихорадки» требуют назначения жаропонижающих лекарственных средств даже при субфебрильной температуре.

Жаропонижающие лекарственные средства (анальгетики-антипиретики) являются одними из наиболее часто используемых препаратов в медицинской практике. Они используются для уменьшения степени лихорадки, что является защитной реакцией организма. Выделяют две группы препаратов:

• нестероидные противовоспалительные средства — ацетилсалициловая кислота, метамизол натрия (Анальгин), ибупрофен;
• парацетамол (ацетаминофен) [5].

Препаратами выбора при лихорадке у детей являются парацетамол и ибупрофен. Механизм действия всех жаропонижающих средств заключается в подавлении активности циклооксигеназы (ЦОГ) — ключевого фермента синтеза простагландинов в гипоталамусе. Этот фермент существует в организме в виде двух его изоформ — ЦОГ-1, обладающего цитопротективным действием на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, и ЦОГ-2, контролирующего избыточное образование простагландинов провоспалительной активности. Противовоспалительный эффект нестероидных противовоспалительных средств связан с периферическим действием этих препаратов в очаге воспаления и подавлением синтеза простагландинов местно. Парацетамол, в отличие от этих препаратов, действует только центрально на уровне гипоталамуса [3].

Ацетилсалициловая кислота (Аспи­рин) известна как эффективный анальгетик и антипиретик, однако ее использование у детей в возрасте до 15 лет противопоказано в связи с опасностью такого грозного осложнения, как синдром Рея. Он характеризуется неукротимой рвотой с развитием токсической энцефалопатии и жировой дегенерацией внутренних органов, преимущественно печени и головного мозга. Помимо синдрома Рея, для ацетилсалициловой кислоты характерны и другие побочные эффекты, связанные с блокадой синтеза протективных простагландинов Е. К ним относят желудочно-кишечные кровотечения, аспириновую астму и гипогликемию. Применение Аспирина у новорожденных может приводить к билирубиновой энцефалопатии [3].

Доза парацетамола у детей в возрасте от 3 месяцев до 15 лет составляет 10–15 мг/кг каждые 6 ч. За счет центрального механизма действия парацетамол, в отличие от нестероидных противовоспалительных средств, не раздражает слизистую оболочку желудка, поэтому его можно назначать детям с бронхиальной обструкцией. К противопоказаниям к применению парацетамола относят:

• возраст до 1 мес;
• выраженные нарушения функции печени и почек;
• дефицит глюкозо-6-фосфат-дегидро­геназы;
• заболевания крови.

Ибупрофен применяют в дозе от 5 до 20 мг/кг в сутки. Ибупрофен, в отличие от парацетамола, обладает не только центральным, но и периферическим действием, с чем связан его противовоспалительный эффект. В связи с этим ибупрофен используют при инфекционных заболеваниях, которые сопровождаются воспалением, гипертермией и болью. К возможным побочным эффектам относят тошноту, анорексию, гастроинтестинальные расстройства, нарушения функции печени, аллергические реакции, анемию и тромбоцитопению, головокружение, нарушение сна [3].

В педиатрической практике в течение долгого времени с успехом используется комплексный препарат Вибуркол, который эффективно применяется как базовое терапевтическое средство для лечения беспокойства с лихорадочным состоянием или без и симптоматического контроля распространенных инфекций у детей и младенцев. Вибуркол/Вибуркол Н (суппозитории и капли) — это многокомпонентные биорегуляционные препараты, содержащие оптимально сбалансированную комбинацию натуральных активных ингредиентов в низких дозировках. В России препарат представлен в одной лекарственной форме — это суппозитории [10].

Рекомендуемый режим применения суппозиториев: при ОРВИ и болезненных симптомах прорезывания молочных зубов детям до 6 месяцев по 1 суппозиторию 2 раза в сутки; детям от 6 месяцев при температуре тела свыше 37,5 °С по 1 суппозиторию 4 раза в сутки; при температуре тела свыше 38 °С по 1 суппозиторию до 6 раз в сутки. При нормализации температуры тела по 1 суппозиторию 1–2 раза в сутки еще 3–4 дня.

Вибуркол имеет много преимуществ для младенцев и детей с беспокойством на фоне лихорадки или без и симптомами, связанными с распространенными инфекциями:

• доказанная надежная клиническая эффективность в состоянии общего беспокойства у младенцев и детей и для симптоматического лечения распространенных инфекций;
• может применяться при состояниях с лихорадкой или без;
• эффективен при всех типах проблем, связанных с прорезыванием зубов;
• эффективен при ночных кошмарах/страхах;
• безопасное и быстрое облегчение симптомов;
• нет известных побочных эффектов, нет известных противопоказаний или взаимодействия с другими лекарствами;
• индивидуальная дозировка в зависимости от потребности;
• поддерживает естественную биорегулирующую систему организма;
• продается без рецепта;
• так же эффективен, как парацетамол (ацетаминофен), для контроля симптомов острых фебрильных инфекций у детей;
• можно прекратить прием в любое время без «эффекта отмены»;
• может применяться сразу после рождения;
• можно применять параллельно с другими препаратами;
• безопасный и в целом хорошо переносимый;
• растительные ингредиенты;
• безопасная мягкодействующая альтернатива лечению обычными препаратами [8–10].

В настоящее время накоплена доказательная база эффективности Вибуркола в клинических исследованиях у детей. Так, например, было проведено многоцентровое проспективное когортное исследование у детей с целью исследования эффективности и переносимости Вибуркола Н с парацетамолом при симптоматическом лечении острых лихорадочных состояний у детей в возрасте до 12 лет. Эффективность оценивалась на основании измерения температуры тела (ректально), оценки состояния тяжести ребенка врачом и родителями и данных объективного осмотра педиатром. В исследовании участвовало всего 767 пациентов, которые получали Вибуркол Н (n = 361) или парацетамол (n = 406) в качестве монотерапии. В ходе исследования в обеих группах лечения наблюдались эквивалентные и клинически значимые улучшения температуры тела, общего самочувствия, тяжести острых лихорадочных инфекций и тяжести клинических симптомов. Через 3 дня температура была значительно снижена у 87% пациентов, получавших Вибуркол Н, а через 4–7 дней эта цифра выросла до 96%. В обеих группах лечения температура тела была снижена до нормального уровня (37 °C в группе Вибуркола Н и 36,9 °C в группе парацетамола) к концу периода наблюдения. Значительные улучшения (равные для обоих препаратов) были достигнуты по всем отдельным клиническим симптомам. Не было статистической разницы между двумя группами лечения в плане наступления эффективности [9].

Таким образом, было доказано, что Вибуркол Н эффективно снижает тяжесть основных симптомов при лихорадке, терапевтический потенциал Вибуркола Н сравним с терапевтическим потенциалом парацетамола и препарат обладает высоким профилем безопасности.

В другом нерандомизированном многоцентровом проспективном когортном исследовании, проводимом в 38 центрах в Бельгии у пациентов в возрасте младше 11 лет с лихорадкой при ОРВИ, пациенты получали либо капли Вибуркол, либо парацетамол. Пациенты проходили осмотр на первом визите и последнем визите. Эффективность лечения оценивалась врачами на основании следующих показателей: лихорадка, судороги, беспокойство, нарушения сна, проблемы с едой и питьем. Всего было оценено 198 пациентов (Вибуркол — n = 107, ацетаминофен — n = 91); группы были хорошо подобраны в начале исследования. Наиболее распространенными показаниями были: ринит (25%), бронхит (22%), отит среднего уха (18%) и/или ангина (14%). Дополнительные препараты назначались 52,3% пациентов в группе Вибуркола и 65,9% в группе парацетамола. В период лечения в обеих группах было отмечено значительное улучшение по всем измеряемым переменным. Вибуркол выполнил критерий не меньшей эффективности по всем изученным переменным. Снижение температуры тела, сопровождаемое снижением показателя лихорадки, наблюдалось в обеих группах: –1,7 ± 0,7 °C у Вибуркола, –1,9 ± 0,9 °C у парацетамола.

Вибуркол показал одинаковую эффективность по сравнению с парацетамолом в исследовании. В отдельных случаях Вибуркол имел преимущества по таким критериям, как проблемы с едой и питьем, общая оценка состояния и общая тяжесть инфекции [8].

В ходе исследований Вибуркол зарекомендовал себя как безопасный препарат, но следует учитывать, что у пациентов с гиперчувствительностью к ромашке (Chamomilla) или семейству сложно­цветных (Asteraceae или Compositae) суппозитории могут вызвать аллергические реакции [10].

Продолжительность в приеме антипиретиков не должна превышать 1–2 суток, в остальных случаях прием жаропонижающих может указывать на наличие бактериальной инфекции, что требует повторного обследования ребенка.

Антибиотики в большинстве случаев при ОРВИ не показаны. Необоснованное назначение антибиотиков способствует нарастанию устойчивости патогенных бактерий, вызывающих заболевания дыхательных путей. Показанием к назначению антибиотиков являются бактериальные осложнения ОРВИ — острый средний отит, гнойный синусит, бронхит при наличии гнойной мокроты, пневмония, эпиглоттит, а также при сохранении лихорадки выше 38 °C в течение 3 суток и более, при лейкоцитозе более 15 × 109/л. Стартовыми антимикробными препаратами системного действия в этих случаях могут быть защищенные аминопенициллины (Амоксиклав, Аугментин) или макролидные препараты [1].

Таким образом, в жаропонижающей терапии ОРВИ на современном этапе используют препараты парацетамола и ибупрофена в детской практике. Биорегуляционный препарат Вибуркол, выпускающийся в виде суппозиториев, имеет доказанную эффективность при лихорадке у детей, сопоставимую с парацетамолом, а также обладает высоким профилем безопасности.

Литература

1. Геппе Н. А., Малахов А. Б. Комплексный подход к лечению и профилактике острых респираторных вирусных инфекций у детей. Практическое руководство для врачей / Под. ред. проф. Н. А. Геппе, проф. А. Б. Малахова. М., 2012. 47 с.
2. Илунина Л. М., Кокорева С. П., Макарова А. В. Лихорадочные состояния у детей: методические рекомендации. Воронеж: ВГМА, 2008. 32 с.
3. Лихорадящий ребенок. Протоколы диагностики и лечения. Клинические рекомендации для педиатров / Под общ. ред. Баранова А. А, Таточенко В. К., Бакрадзе М. Д. 2-е изд., исправл. и дополн. М.: ПедиатрЪ, 2015. 321 с.
4. Мачарадзе Д. Ш., Янаева Х. А., Пешкин В. И. ОРВИ. Особенности лечения // Лечащий Врач. 2022. № 11. С. 38–41.
5. Педиатрия. Национальное руководство. Краткое издание / Под ред. Баранова А. А. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. 768 с.
6. Смирнова Г. И. Часто болеющие дети — профилактика и реабилитация. М.: Первый МГМУ им. И. М. Сеченова, 2012. 126 с.
7. Шамшева О. В. Грипп и ОРВИ у детей. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2022. 112 с.
8. Derasse M. et al. The effects of a complex homeopathic medicine compared with acetaminophen in the symptomatic treatment of acute febrile infections in children: an observational study // Explore. 2005; 1 (1): 33–39.
9. Müller-Krampe B., Gottwald R., Weiser M. Symptomatic Treatment of Acute Feverish Infections with a Modern Homeopathic Medication // International Journal for Biomedical Research and Therapy. 2002; 31 (2): 79–85.
10. Biologische Heilmittel Heel GmbH. Монография продукта Вибуркол. 2011. 44 с.

Л. В. Никитина

ГБУЗ ДГКБ № 9 им. Г. Н. Сперанского ДЗМ филиал № 1, Москва

Контактная информация

Лечение ОРВИ у детей Л. В. Никитина Для цитирования: Лечащий врач № 6/2018; Номера страниц в выпуске: 44-48 Теги: дети, этиотропная терапия, симптоматическая терапия, биорегуляционный препарат

«Вибуркол» – что это за препарат

Рассматриваемый препарат относится к классу гомеопатических средств, выпускается немецкой компанией. Это ректальные свечи, которые довольно часто применяют в отношении маленьких детей в период прорезывания у них первых молочных зубов. Однако данное средство помогает снять схожие симптомы и многих других детских заболеваний.

Как утверждают эксперты в области педиатрии, подобная форма применения, а именно суппозитории, является наиболее предпочтительной. Это безболезненный вариант передачи лечебных веществ в организм маленького ребенка. В отличие от таблеток и капсул, свечи не провоцируют рвотный рефлекс, а активные компоненты препарата всасываются через кишечник значительно быстрее. К тому же «Вибуркол» является средством, созданным на основе растительных компонентов, поэтому побочное вредное влияние фактически сведено к нулю.

Другие лекарства при прорезывании зубов –

Как мы уже сказали выше – гомеопатические препараты способны снять только умеренно выраженные симптомы, и они не обладают выраженным обезболивающим, жаропонижающим или противовоспалительным действием. Поэтому в ряде случаев параллельно могут использоваться специальные обезболивающие гели (для местного применения в полости рта). Гель может содержать – либо только растительные компоненты, либо их комбинацию с мягким анестетиком Лидокаином.
Но бывают ситуации, когда всего этого недостаточно. Например, у вашего ребенка может повыситься температура (24stoma.ru). Вообще повышенная температура при прорезывании зубов возникает очень редко, и чаще всего ее причиной являются – либо сопутствующее ОРЗ, либо герпетический стоматит слизистой оболочки полости рта. Также в ряде случаев у ребенка может быть значительно выражен болевой синдром и воспаление десны. Для этих случаев существуют следующие препараты.

1) Детский Панадол при прорезывании зубов –

В качестве активного компонента детский Панадол содержит парацетамол, соответственно, этот препарат будет обладать выраженным жаропонижающим и обезболивающим эффектом. Имеется нескольких форм выпуска. Свечи Панадол с дозировкой 125 мг – можно применять с 1 года, а с дозировкой 250 мг – у детей с 3 лет. Однако самой удобной формой выпуска будет «Панадол Бэби» (в виде суспензии), которая может применяться у детей с 3 месяцев и до 12 лет.

Детский Панадол в форме суспензии –

Показания к применению

Согласно инструкции по применению, препарат «Вибуркол» проявляет свою эффективность при следующих состояниях:

• лихорадки различной этиологии,
• сильная болезненность при росте первых зубов (рекомендуется давать деткам в возрасте до 3-х лет),
• вирусные, грибковые и бактериальные инфекции,
• заболевания мочеполовой системы,
• детская диспепсия – сбои в работе пищеварительного тракта, боли в желудке, спазмы и метеоризм,
• легкие расстройства нервной системы – тревожный синдром, судороги и прочие симптомы.

При прорезывании зубов ребенок становится беспокойным

Инструкция по применению Вибуркола

Удобно то, что такие свечи можно давать ребенку уже с первых месяцев его жизни, и не только когда режутся зубки, но и в других случаях повышения температуры или появления капризного состояния. И все же, есть особые рекомендации, как часто его можно применять, в каких количествах, в зависимости от возраста:

1. Когда малышу исполнилось не больше 1-2 месяцев от рождения, то дозировка составляет самый минимум – ¼ от целой свечки и не больше четырех раз в сутки. То есть полная суточная доза составляет всего лишь один суппозиторий.
2. Деткам от 3 до 6 месяцев количество применяемого средства увеличивают вдвое и за весь день допустимо использовать до двух целых свечей. Но это максимальная доза для этого возраста.
3. Чаще всего для устранения болевых симптомов при прорезывании зубов до трех лет рекомендуется применять лишь половину суппозитория два раза в сутки. И только при наличии температуры увеличивать их количество.
4. В остром состоянии врач может назначить применение средства каждые 15-20 минут, но не дольше двух часов подряд. После этого повторное его использование допустимо не раньше чем через 12 часов.

Длительность такого лечения должна составлять 2-14 дней, но не дольше. Если же при высокой температуре свечи Вибуркол не помогают, то следует обратиться к врачу. Он назначит другие средства, более эффективные в каждом конкретном случае.

Как давать суппозиторий? Как мы уже упоминали, используют их ректально. Это значит, что вставлять свечку нужно в попу ребенку. Для этого совершают следующие манипуляции:

• Вымывают руки с мылом.
• Держат свечку немного в ладонях, чтобы она размякла.
• За это время укладывают ребенка на бок и раздвигают ему ягодицы, анальное отверстие можно смазать детским кремом.
• Охватывают суппозиторий так, чтобы указательный палец упирался в легкую выемку с одной стороны, а заостренный край был направлен к ребенку.
• Быстрым движением вводят свечку в попку малыша и зажимают немного ягодицы. Суппозиторий должен зайти внутрь полностью.

Что входит в состав

Рассматриваемое средство содержит в своем составе только натуральные природные ингредиенты, а потому практически не имеет противопоказаний. Среди действующих компонентов препарата:

• вытяжка из белладонны,
• аптечная ромашка,
• вытяжка из горько-сладкого паслена,
• экстракт подорожника,
• карбонат кальция,
• сок лугового прострела.

«У моего сына, когда пошли первые зубки, подскочила температура, насморк – короче, полный набор. Так вот, Вибуркол нам очень помог. Хватило одной свечки, чтобы малыш впервые за долгое время сам спокойно заснул и не просыпался всю ночь! Поэтому я еще некоторое время давала ему это средство, с ним тот кошмарный период прошел легко и быстро. Температура, правда, еще держалась, но уже не такая высокая, как до применения свечек».

Алёна Д., г. Владивосток, из переписки на женском форуме

Ромашка, которая входит в состав препарата, помогает снять воспаление
Аптечная ромашка, входящая в состав средства, помогает снять воспаление и уменьшить болезненность. Горько-сладкий паслен борется с инфекциями в организме, провоцирующими жар. Белладонна также помогает снять воспалительные процессы, а вот за нормализацию работы пищеварительной и нервной системы отвечает прострел луговой. Экстракт подорожника помогает остановить кровотечение и уменьшить отечность.

Как давать препарат ребенку

Очевидно, что данное растительное средство действительно помогает снять острые симптомы, но как давать препарат ребенку? Обычно одной свечки 2-3 раза в день бывает вполне достаточно. В особых ситуациях, когда болезненность проявляется слишком сильно, допускается и более частое использование. В таких случаях свечи можно ставить с интервалом в полчаса, но максимальная продолжительность столь интенсивного использования препарата составляет 2 часа.

Ребенку в возрасте до года рекомендуется ставить по половине свечи дважды в сутки. Если зубки начали прорезаться у совсем еще маленького грудничка, то есть в первые месяцы жизни, то в таких ситуациях специалисты допускают использование по четверти целой свечки до 4-х раз в день. Точную дозировку лучше обсудить с лечащим специалистом.

На заметку! Через сколько начинает действовать «Вибуркол»? По мере всасывания через стенки кишечника действующие компоненты препарата постепенно снижают температуру и болезненные ощущения. Седативный эффект обычно наблюдается спустя полчаса с момента введения свечи, а воспаление стихает только в результате многократного применения.

Применение препарата помогает ребенку спокойно уснуть

Лучше свечку поставить перед сном – так ребенок сможет нормально выспаться и отдохнуть. Имейте в виду, что при закладывании суппозитория остается риск вытекания препарата, особенно если ребенок остается в вертикальном положении. Средство также применяется при прорезывании зубов без температуры, для снятия отечности, воспаления и болезненности.

Как быстро будет действовать «Вибуркол»

Все зависит от желаемого эффекта. Если малыш плачет, капризничает, то легкого успокоительного эффекта можно достичь, спустя 30-40 минут с момента приема препарата. Ребенок успокоится и может даже уснуть, если все это случилось во время естественного цикла сна.

В том случае, если необходимо обезболить и снять воспаление, то нужно регулярно принимать препарат с целью создать кумулятивный эффект не меньше двух раз в сутки.

Чтобы нормализовать температуру тела при помощи суппозиториев Вибуркола, то вряд ли можно будет обойтись без использования ибупрофена или парацетамола. Активные вещества полностью всасываются из свечи уже спустя 10-20 минут с момента его приема.

Таким образом, использование гомеопатического препарата Вибуркола при прорезывании зубов у детей вполне оправдано и целесообразно. Но если при этом температура тела очень высокая и она не снижается, обязательно нужно обратиться к врачу и исключить возможность развития других заболеваний или использовать более сильные лекарственные средства.

Добавить отзыв (комментарий)

Отправляя эту форму Вы принимаете политику конфиденциальности.

Что еще можно дать малышу, чтобы обличить его состояние

В настоящее время полного аналога препарата «Вибуркол» с таким же составом просто нет. Однако в аптеках предостаточно средств, которые врачи разрешают использовать с целью облегчения состояния малышей в момент роста у них молочных зубов. Ниже представлены наиболее популярные варианты:

• на основе парацетамола: «Цефекон» и «Эффералган» – помогают сбить температуру и снизить болезненность,
• на основе ибупрофена: «Нурофен» и «Ибуфен» – также способствуют снижению температуры и блокировке боли,
• гели с анестетиком: «Дентинокс» и «Камистад» – для нанесения на десны с целью снижения болезненности.

Если у малыша резко подскочила температура, более эффективными будут не ректальные свечи, а жаропонижающие препараты в форме сиропов. Что же касается местных средств для обезболивания, то за счет моментального действия лидокоина они быстрее остальных дают нужный эффект. Если же симптомы слишком выраженные, а температура превышает допустимые нормы, ребенка следует незамедлительно показать врачу. И помните: любые препараты, пусть даже и на основе натуральных компонентов, давать малышу следует только с разрешения специалиста.

1. Елизарова, В.М. Тенденция изменения сроков прорезывания молочных зубов у современного поколения детей, 2002.