Застужен зубной нерв – симптомы, лечение и профилактика

Долгое нахождение на морозе или сильное переохлаждение может привести к воспалению зубного нерва. Воспалить зубной нерв можно и в жаркую погоду, например, если в вашей машине открыто окно. Воспаление зубного нерва — заболевание неприятное, о нем могут свидетельствовать такие симптомы, как появление болезненной пульсации, постоянная ноющая боль в зубе. Если присутствуют эти проявления, значит, у вас застужен нерв зуба. Самое первое, что надо сделать – это понять, какой именно зуб поврежден.

Здоровые зубы никак не реагируют на перепад температуры, обычно мы его совсем не замечаем. Но если внутри зубной оболочки происходят какие-либо патологические процессы, то от долгой прогулки на морозе вы можете почувствовать сильную зубную боль. Самым правильным решением в этой ситуации – обратиться за помощью к стоматологу.

Как быть, если застудил нерв в зубе – симптомы, лечение и профилактика

После длительного пребывания на холоде вполне может разболеться зуб. В таком случае обычно возникает ноющая боль с подергиванием – это прямой признак застуженного нерва. Если с зубами полный порядок, они не должны давать какой-либо реакции на температурные перепады. Но если имеет место патологический процесс, в том числе скрытый, в результате переохлаждения он может обостриться. Далее в этой статье поговорим о том, что делать, если застудили нерв зуба, и как быстро избавиться от зубной боли и не допустить развития осложнений.

Методы лечения

Удаление зуба мудрости при кариозном поражении или в том случае, если наблюдается крайне проблемное прорезывание, специалисты практикуют у людей любого возраста. Боли и воспалительные процессы сигнализируют о серьезной проблеме. Если ее не решить своевременно, осложнений не избежать.

Простое удаление

Что делать в каждой конкретной ситуации врач решает, опираясь на полученные результаты исследований. Это может быть, как простое удаление, так и довольно сложная многоэтапная операция.

Перед процедурой специалист должен убедиться в том, что пациент не страдает аллергией на те лекарства, которые будут применять в ходе манипуляций. Сначала мягкие ткани вокруг зуба и нервы обезболивают. После того, как анестезия подействовала, зуб извлекают при помощи щипцов. Длительность всей процедуры не превышает 10 минут.

Сложное удаление

Если у зуба разрушена коронка, он имеет крупные разветвлённые корни, а также, если «восьмерка» вообще не прорезалась, а в воспалительный процесс вовлечена целая челюсть, практикуется сложное удаление. В ходе вмешательства хирург-стоматолог производит один или несколько разрезов, удаляет зуб, промывает раневую поверхность, а затем накладывает швы.

Еще стоит упомянуть о процедуре иссечения капюшона. Если болит именно зуб мудрости в момент прорезывания из-за воспалительных процессов слизистой пленки, врач проводит удаление фрагментов «лишней» ткани. Возможны ситуации, когда зуб мудрости не удаляют, а лишь проводят коррекцию мягких тканей. Это актуально в том случае, если зуб сам по себе не болит и располагается в лунке правильно.

Где в зубе находится нерв

Видимая часть зуба называется коронкой – сверху ее покрывает слой эмали, под которым находится дентин. Под ним располагается центральная часть, заполненная пульпой. Речь идет о нервно-сосудистом пучке, расположенном в полости и переходящем во внутренние структуры корневой системы. Пульпа пронизана множеством нервов и сосудов. При этом количество нервов соответствует количеству корней. Самые крупные нервы напрямую связаны с корневыми отростками, в то время как мелкие сосредоточены в пульпарной камере.

На фото показано строение зуба

Когда в зубе возникают острые болезненные ощущения, чаще всего это говорит о развитии патологического процесса в пульпе. Закономерным следствием воспаления нерва являются такие патологии, как пульпит и периодонтит. На начальных стадиях развития болезни всегда есть шанс спасти пульпу и сам зуб. Если же патология слишком запущена, может потребоваться депульпация (извлечение пульпы) или даже удаление зуба.

Основные причины, которые связывают с неприятным явлением

Что происходит с человеком, когда он получил переохлаждение, его сильно продуло, либо он подхватил инфекционное или вирусное заболевание, сопровождающееся воспалением области ухо-горло-нос? У него поднимается температура тела, появляется кашель и насморк, отекают все окружающие ткани. На этом фоне возникает боль, которая чаще всего охватывает всю голову, нередко отдает в челюсть и зубы – это одна из основных причин, почему возникает ощущение, как будто продуло зубы. Но существуют и другие факторы, приводящие к подобному явлению. Рассмотрим их далее.

Обострение имеющихся стоматологических патологий

При переохлаждении, а также любых заболеваниях организма резко снижается иммунитет, значит, обостряются и прогрессируют патологии, которые до этого уже были, но не лечились. Например, кариес, хронический пульпит и периодонтит. На фоне снижения иммунитета невылеченный вовремя кариес очень быстро может осложниться пульпитом и периодонтитом[1].

На заметку! Неприятное явление характерно для людей с ослабленным иммунитетом: дети, пожилые люди, женщины при беременности и кормлении грудью.

В этот период может дать о себе знать киста или гранулема, которая постепенно росла и долго оставалась незамеченной. А периодонтит часто приводит к появлению шишки на десне, наполненной гноем и периодически прорывающейся наружу через свищевой ход. Также некоторые люди именно после того, как их продуло под сильным ветром или на сквозняке, обнаруживают у себя флюс и все сопутствующие ему симптомы: опухает щека и лицо, поднимается температура тела, и, естественно, сильно болят зубы.

«У нас в офисе вечно включают кондиционер, от которого меня один раз очень серьезно продуло. На этом фоне заныла челюсть. Позже заметила, что еще болят и зубы под пломбами. Когда выздоровела, под одной пломбой все равно продолжало болеть. Пришлось идти к стоматологу… На приеме сказали, что там периодонтит, разившийся из-за некачественного лечения кариеса и неполной пломбировки каналов. Вот это был неприятный сюрприз! Как врач сказал, под воздействием простуды болячка, которая раньше никак не проявляла себя, обострилась и еще усугубилась…»
Tanika, отзыв со стоматологического портала gidpozubam.ru

2. Особенности лечения вирусных и инфекционных заболеваний

Как при обычном переохлаждении, так и ОРВИ, гриппе, ангине, вирусе герпеса и других патологиях подобного характера пациенту прописывают обильное питье, чтобы поскорее вывести токсины из организма, поддержать иммунитет и избежать обезвоживания. Часто с этой целью употребляются такие напитки: отвар шиповника, чай с лимоном, морсы и компоты с ягодами – все они содержат большое количество витамина С, оказывающего на эмаль разрушающее и раздражающее воздействие.

Следствие: эмаль становится гиперчувствительной, реагирует на температуру пищи и любое механическое воздействие. Из-за злоупотребления такими напитками на твердых тканях появляются эрозии, а их сопротивляемость к кариесогенным бактериям резко падает.

Чтобы избежать подобной проблемы, врачи советуют тщательно споласкивать рот обычной водой после употребления кислых напитков.

Нарушение гигиены полости рта

После переохлаждения и при инфекционно-вирусных заболеваниях многие чувствуют сильную слабость и недомогание, в связи с чем перестают проводить тщательную ежедневную гигиену полости рта. Некоторые совсем забывают про щетку и пасту, из-за чего во рту быстро скапливается налет, являющийся лучшей питательной средой для бактерий, вызывающих кариес и другие стоматологические заболевания.

На заметку! После того как вы выздоровели, нелишним будет приобрести новую щетку, так как на старой могут сохраниться болезнетворные бактерии, способные спровоцировать воспалительный процесс в полости рта.

ЛОР-заболевания

При отите, тонзиллите, гайморите и синусите иногда возникают странные симптомы, например, одновременно может болеть ухо и зубы. Это связано опять же с тем, что у заболевшего человека отекают и воспаляются не только органы, где возникает патология, но также и все смежные области. При этом боль зачастую не имеет четкой локализации, иррадиирует в голову, челюсть, глаза.

При запущенности ЛОР-заболеваний или неправильной тактике лечения бактерии с пораженных тканей распространяются на здоровые, проникают с кровью и лимфой в полость рта, провоцируют развитие того же кариеса, воспаляют нерв зуба (возникает пульпит) и ткани периодонта.

На заметку! Бывает и обратная ситуация: больные зубы способствуют развитию ЛОР-патологий. Например, пораженные глубоким кариесом, пульпитом, периодонтитом и кистами единицы верхней челюсти могут привести к развитию одонтогенного гайморита.

Воспаление лицевого нерва

Этот нерв имеет ответвления, которые охватывают все области лица. Поэтому когда он воспаляется, могут заболеть челюсть и зубы. Зачастую боль не имеет четкой локализации. Патология опять же может возникнуть на фоне переохлаждения, нарушения кровообращения в тканях, а также разных стоматологических и нестоматологических заболеваний.

В чем истинная причина воспаления нерва

К воспалению нервно-сосудистого пучка приводят различные факторы. Среди самых распространенных причин развития патологического состояния эксперты в области эндодонтии выделяют следующие явления:

запущенный нелеченый кариес, переходящий в пульпит,
травмы, сколы, переломы,
некачественно проведенное лечение, приводящее к рецидиву болезни,
пломбирование с использованием низкокачественных композитов и медикаментов,
врачебные ошибки, допущенные в ходе обработки коронки перед протезированием,
другие стоматологические заболевания, сопровождаемые инфицированием зубных тканей.

Пульпит может быть причиной воспаления
Что касается того, можно ли именно застудить зубной нерв, то слишком длительное пребывание на холоде и вправду способно спровоцировать острые симптомы воспаления. В таких случаях обычно говорят, что зуб продуло или простудило. Но на самом деле острая реакция – это лишь следствие уже присутствующих проблем, а холод является лишь своеобразным спусковым крючком.

Почему это может произойти?

Причины очевидны:

Зубные нервы чувствительны к холоду.
Длительное воздействие ветра на незащищенное лицо.
Отсутствие головного убора в холодную погоду.
Общее переохлаждение организма.

Также следует выделить возможные провоцирующие факторы:

Развитие кариеса.
Сколы и травмы зуба.
Инфицирование зуба.
Использование некачественных пломб при лечении зубов.
Некачественное протезирование.

Как распознать проблему – характерные симптомы

При воспалительных процессах в пульпе неизбежно возникают симптомы, причем весьма интенсивные, так что не заметить их довольно сложно. К самым распространенным признакам проблемы относятся следующие явления:

ноющая нарастающая боль, которая может локализоваться как в самом зубе, так и в области челюстной кости, отдавать в ухо или глаз,
часто боль приобретает стреляющий характер,
появляется повышенная чувствительность эмали, возникают острые реакции на холодное, горячее, острое и кислое, любые механические раздражители,
чувствительность может распространяться в том числе на область глаз и лба,
появляется дискомфорт во время приема пищи, разговора, при попытке улыбнуться.

Одним из симптомов является ноющая нарастающая боль в зубе или во всей челюсти
Первопричиной проблемы всегда являются уже присутствующие в зубе патологические явления. Когда болезнетворные микроорганизмы проникают в пульпу, возникает острая боль пульсирующего характера. Особенно сильной она становится в ночное время. В такой ситуации резкая смена температуры или длительное пребывание на холоде провоцирует острую симптоматику. При воспалении нерва обычно диагностируют пульпит, но если воспаление вышло за пределы пульпы, может развиться периостит (флюс) или периодонтит, в том числе с формированием гнойных новообразований.

Как проявляется воспаление десен

У процесса есть три признака:

Десна отекает.
Появляется боль.
Воспаленное место ощущается более теплым, чем соседние участки.

Другая симптоматика зависит от причины, провоцирующей явление.

Среди распространенных дополнительных симптомов:

Кровоточивость при чистке зубов, металлический привкус во рту.
Отделение гноя.
Повышение температуры тела у пациента.
Сильная чувствительность зубов рядом с пораженным местом к горячему, холодному и кислому.
Расшатывание зуба.
Заметный неприятный запах изо рта.
Формирование на деснах белого налета.

Симптомы проявляются как сами по себе, так и при потреблении пищи или чистке зубов. Воспалению подвержены десны, как на верхней, так и на нижней челюсти.

При первых признаках стоит как можно быстрее попасть к стоматологу – проблема может прогрессировать и приводить к потере зуба.

Распознать процесс можно и в домашних условиях. Пораженные участки краснеют, на них появляется белый налет. При этом есть жалобы на перечисленную симптоматику.

Что делать, если застудил нерв

По поводу того, что делать при явных признаках воспаления нерва и как быстро убрать сильную боль, то на этот счет эксперты предлагают для начала провести антибактериальную обработку тканей полости рта, чтобы предупредить дальнейшее распространение патологического процесса. Сделать это можно, прополоскав рот «Хлоргексидином» или, скажет, содово-солевым раствором.

Полоскание содово-солевым раствором поможет снять острую боль

Далее обязательно нужно купировать боль, но ни в коем случае нельзя прикладывать тепло к щеке со стороны причинного элемента – это только усилит острые симптомы и спровоцирует еще большее распространение воспаления. О том, как лучше действовать в такой ситуации, читайте дальше.

Экстренная помощь

Если зуб болит очень сильно, до визита к врачу нужно хотя бы немного приглушить симптом, и на этот случай можно принять таблетку болеутоляющего: «Кетанов» или, например, «Налгезин Форте». Для срочной помощи можно прибегнуть к средствам наружного применения с анестезирующим эффектом. К таким относятся препараты «Лидокаин», «Камистад гель».

Медикаментозная терапия

При появлении признаков воспаления первое, что нужно сделать – срочно отправиться к врачу. После визуального осмотра и оценки текущего состояния причинного зуба врач обязательно отправит на рентген. Имея на руках все необходимые данные, специалист выберет дальнейший вектор лечения: консервативную терапию, депульпацию или даже полное удаление.

Если врач выберет консервативное направление, в таком случае придется вскрыть коронку, обработать пульпу и ввести антибиотик. Спустя несколько дней острое воспаление должно стихнуть – затем пациента отправят на повторный рентген-снимок. Если все в норме, врач поставит постоянную пломбу и назначит соответствующие медикаменты. В таких ситуациях обычно прописывают обезболивающие, антисептики для полосканий, специальные лечебные пасты. Если случай запущенный, может быть назначен препарат «Амоксиклав» или «Ципрофлоксацин»1.

На фото показана схема лечения каналов

К хирургическому вмешательству прибегают на последних стадиях патологического процесса – при развитии пульпита и периодонтита. Для гарантированного устранения всех очагов воспаления приходится депульпировать зуб, лечить и пломбировать каналы. При этом зуб без нерва, по идее, болеть уже не может, хотя на практике бывают рецидивы симптома уже после удаления пульпы. Такое случается при недостаточно качественной обработке корневых каналов, в которых остаются очаги воспаления, если в каналах остались фрагменты пульпы или патологический процесс привел к формированию новообразований в прикорневой области. Во всех этих случаях требуется срочная помощь специалиста.

Что предлагает народная медицина

При развитии острых симптомов обязательно нужно посетить стоматолога, и лучше сделать это как можно скорее. Только врач сможет подобрать адекватное лечение, которое будет эффективным и при этом безопасным. В качестве поддерживающей терапии допускается применение рецептов народной медицины, но только после их согласования со специалистом. Ниже приведены популярные рецепты:

спиртовая настойки с березовыми почками: чтобы приготовить средство, нужно взять 25 г сырья и залить его стаканом спирта. Ингредиенты тщательно перемешать и оставить в холодном темном месте на полторы недели. По истечении этого времени раствор будет готов к использованию – достаточно опустить в него ватный тампон и потом приложить его к причинному месту,

Настойка на березовых почках применяется в народной медицине
цикорий: примерно одну столовую ложку цикория следует развести в стакане кипятка, после чего оставить на несколько часов, чтобы средство настоялось. Далее им можно полоскать полость рта по мере необходимости,
шалфей: несколько ложек развести в кипятке (один стакан). После этого отвар нужно оставить, пока он полностью не остынет. Средство допускается к применению с периодичностью в 30 минут – до нормализации состояния,
отвар из коры ивы: 5 чайных ложен измельченной корня ивы пересыпать в стакан и залить горячей кипяченой водой. После остудить и использовать по назначению, предварительно немного разбавив теплой водой.

«Я как-то зимой зуб застудила, так такая неприятная тянущая боль появилась. К вечеру вообще плохо стало. Вспомнила старый бабушкин рецепт – приложить кусочек сала. Вы не поверите, но сработало! На следующий день я конечно бегом к стоматологу. Оказался кариес, поэтому зуб и дал такую реакцию на холод. Но сало спасло, не знаю как, но это факт»
Olchik, из переписки на форуме www.32top.ru

Помните: средства народной медицины помогут лишь в симптоматической терапии и только в качестве поддержки основного лечения. С их помощью нельзя искоренить болезнь, и даже если все симптомы сойдут на нет, это не избавит от необходимости посетить стоматолога.

Какие варианты лечения может предложить стоматолог

Рассмотрим, что будет делать врач, если выяснится, что переохлаждение, вирусные и инфекционные заболевания стали катализаторами стоматологических проблем.

При кариесе, пульпите, периодонтите

Как правило, в данном случае пациенту требуется грамотный стоматолог-эндодонтист, который качественно прочистит, пролечит и запломбирует корневые каналы больной единицы. При необходимости специалист также проведет удаление пульпы.

В зависимости от тяжести патологии лечение может потребовать 1-3 и более визитов в клинику. Так, при консервативном лечении пульпита (с сохранением пульпы) и периодонтита врач будет закладывать в каналы лекарства и антибиотики, закрывать их временной пломбой, неоднократно делать рентген. Только после полного устранения очага инфекции вам поставят постоянную пломбу. Если элемент ряда был сильно подточен заболеванием и разрушен, то может потребоваться его укрепление штифтом и вкладкой, а также искусственной коронкой.

Важно! Сегодня более качественному лечению пульпита, периодонтита, а также кисты и других образований способствует применение современной оптической техники, например, микроскопа. С помощью этого прибора специалист видит все ответвления корневых каналов, полностью удаляет инфекцию, герметично пломбирует и проводит высокоэстетичные реставрации.

При гнойных образованиях

Если выяснится, что боль вызвана флюсом, свищем, кистой, гранулемой и абсцессом, то врачи проведут рассечение тканей и обеспечат отток гнойного содержимого с помощью дренажа, затем наложат швы. На период реабилитации пациенту будут прописаны антибиотики, полоскания, симптоматическое лечение (обезболивающие, противовоспалительные, ранозаживляющие), физиопроцедуры.

При повышенной чувствительности

Избавиться от последствий употребления кислых напитков в период лечения разных заболеваний и устранить чувствительность твердых тканей помогут укрепляющие процедуры – реминерализация и фторирование. В домашних условиях рекомендуется употреблять больше продуктов с кальцием, а также приобрести реминерализующие пасты с фтором, гидроксиапатитом кальция, полезными натуральными составляющими (ромашка, прополис).

На заметку! Если есть повышенная чувствительность на единицах с коронками и пломбами, то важно проверить качество прилегания конструкций к твердым тканям и стенкам зуба. Необходимо удостовериться, что нет трещин и сколов, не нарушена герметичность, а срок эксплуатации искусственных реставраций не подошел к концу, иначе они подлежат замене на новые. Важно также понять, не развился ли под пломбой и коронкой воспалительный процесс, ведь тогда изделие придется снимать, а корневые каналы пролечивать с помощью эндодонтии.

Что делать категорически противопоказано

Мы разобрались с тем, как и чем лечить воспаленный нерв, а теперь перейдем к вопросу о том, чего делать категорически нельзя при поражении нервно-сосудистого пучка. При такой клинической картине боль бывает очень сильной, и далеко не все болеутоляющие препараты и противовоспалительные растворы способны избавить от тревожащего симптома. Надеяться на самолечение в такой ситуации категорически противопоказано. Даже если вам удастся купировать неприятные ощущения, патология продолжит распространяться и разрушать внутренние структуры зуба, что в конечном итоге приведет к необходимости его удаления.

Ни в коем случае не стоит прилаживать к воспаленному нерву грелку

Нельзя самостоятельно назначать себе антибиотики или любые другие медикаменты, применять средства народной медицины без предварительного общения с врачом. Также нельзя прикладывать к больному месту грелку – тепло только усилит боль и спровоцирует дальнейшее распространение воспалительных процессов.

Вскрытие гнойника на десне

Гнойник вскрывают всегда. Это позволяет снизить риск самопроизвольного вскрытия, которое может стать причиной развития осложнений. Флюс вскрывают под местной анестезией. Если у пациента есть панический страх или другие показания, врач может выбрать другой способ анестезии.

На обезболенной десне в районе флюса делают небольшой разрез, не больше 2 см в длину. После рассечения врач полностью очищает и стерилизует гнойную полость, обрабатывает ее антисептиками. Нельзя допустить образования корочки в районе разреза, так как она будет препятствовать оттоку сукровицы и гнойного содержимого. Для этого в разрез вставляют дренаж. После того, как полость очищена от гноя, можно приступать к общему лечению, цель которого – устранить причины, вызвавшие периостит.

Превентивные меры

Чаще всего истинной причиной проблемы становится запущенный кариес, когда поражение проникает глубже во внутренние структуры зуба и захватывает нерв. В результате любое механическое или температурное воздействие провоцирует сильную боль, а иногда может и вовсе усугубить картину осложнениями. Если же зуб полностью здоров, заработать его переохлаждение из-за длительного пребывания в условиях низких температур практически невозможно.

Профилактические осмотры у стоматолога помогут избежать проблемы

Чтобы уберечь себя от проблем с зубными нервами, нужно вовремя лечить любые стоматологические заболевания. А еще лучше сделать все возможное, чтобы не допустить их развития. На этот счет эксперты настоятельно рекомендуют придерживаться базовых правил гигиены: чистить зубы не реже двух раз в день, пользоваться ополаскивателями для рта и минимум дважды в год посещать стоматолога – для профилактики и проф. гигиены. Добросовестное выполнение этих нехитрых правил поможет защититься от большинства стоматологических проблем, в том числе от пульпита, периостита и периодонтита.

Зорян Е.В., Рабинович С.А., Матвеева Е.Г. Алгоритм выбора местноанестезирующих препаратов, проблемы и решения, 2008.

Как защитить зубной нерв от переохлаждения?

В холодное время года используйте теплые головные уборы, шарфы и верхнюю одежду с высоким воротником.
При низких температурах и усилении ветра желательно закрывать лицо одеждой.
Не используйте термос с горячей водой. От перепадов температур возможно воспаление зубного нерва и появление болезненной реакции в острой форме.

Изучайте состояние и внешний вид зубов, а также слизистой ротовой полости самостоятельно регулярно. Так вы сможете своевременно увидеть подозрительные изменения.

Анатомия и функции тройничного нерва

Тройничный нерв относится к классу смешанных, включающих как чувствительные, так и двигательные волокна. Это самый большой из 12 черепных нервов. Такое название нерва обусловлено наличием трех ветвей – глазничного, верхнечелюстного и нижнечелюстного нервов.
При поражении одной из ветвей тройничного нерва возникает расстройство чувствительности в области иннервации. При поражении корешка тройничного нерва расстройство чувствительности отмечается в областях иннервации всех трех ветвей.