Функции неба и особенности строения
Небо представляет собой свод, отделяющий полость рта от носоглотки. Строение неба состоит их двух отделов – твердого и мягкого. Этот орган выполняет важную функцию – он исключает попадание пищи из полости рта в носоглотку.
Кроме того, рецепторы на поверхности неба связаны с гортанью и принимают участие в артикуляции и оказывают влияние на тембр голоса и высоту звуков. Таким образом, воспалительный процесс верхнего неба нарушает все функции этого важного органа, поэтому требует обязательного лечения.
Как проводится дифференциальная диагностика
Как уже было сказано выше, если у врача есть сомнения по поводу причины появления симптомов, пациенту придется пройти дифференциальную диагностику. Она необходима, чтобы поставить правильный диагноз, исключив все другие патологии со схожей симптоматикой. В рамках такого обследования может потребоваться следующие мероприятия:
- визуальный осмотр и изучение анамнеза,
- рентген-обследование,
- общие анализы крови и анализ на аллергопробу,
- консультация профильных специалистов,
- полное обследование организма, в том числе УЗИ и КТ.
Для диагностики обязательно нужно сдать анализы
Но такая глубокая диагностика нужна далеко не во всех случаях. Если клиническая картина очевидна, врач не потребует проходить дополнительные процедуры. Однако очень важно установить точный диагноз, ведь именно от него будет прямо зависеть дальнейших ход лечения.
Почему возникает воспаление?
Мышечная структура неба сверху покрыта слизистой оболочкой, которая и подвергается развитию воспалительного процесса. Воспаление часто возникает под действием таких факторов:
- ожог слизистой оболочки в результате употребления чрезмерно горячей пищи и напитков;
- поражение неба при стоматологических заболеваниях – пародонтите, стоматите, кариесе, пульпите;
- нарушение среды ротовой полости вследствие действия металлов – при ношении брекетов или установке коронок;
- курение;
- аллергические реакции на медицинские препараты;
- неврологические заболевания, поражающие суставы верхней или нижней челюсти;
- остеомиелит – инфекционное поражение костной ткани челюсти;
- злокачественные новообразования;
- инфекционные заболевания верхних дыхательных путей – ангина, тонзиллит, фарингит, ринит.
Развитию воспалительного процесса неба могут способствовать некоторые из этих причин в их совокупности или отдельно друг от друга.
Диагностика рака мягкого и твёрдого нёба
Образующуюся раковую опухоль нёба трудно определить самостоятельно на ранних этапах. Если патологический процесс захватил значительные участки мягкого или твёрдого нёба, предварительный диагноз можно выставить после визуального осмотра ротовой полости.
Для подтверждения диагноза онкологи Юсуповской больницы проводят следующие диагностические процедуры:
- Рентгенографию – находит патологические изменения в рядом расположенных с ротовой полостью костных тканях;
- Биопсию – взятие кусочка тканей на гистологическое исследование (анализ необходим для выявления изменённых клеток опухоли и её вида);
- Анализы крови – признаков анемии;
- Радиоизотопное обследование – позволяет обследовать структуру новообразования.
Ультразвуковое исследование проводится с целью выявления раковых метастазов в отдалённых органах. Пациенты Юсуповской больницы могут пройти сложные диагностические процедуры в клиниках-партёрах и получить консультацию ведущих стоматологов-онкологов Москвы.
Признаки и симптомы воспаления неба
В зависимости от причин развития воспаления в ротовой полости человека могут беспокоить такие неприятные симптомы:
- Ощущение острой боли, которая затрудняет процесс приема пищи. Вскоре боль нарастает, иногда становится невозможным даже глотание.
- Если воспаление вызвано действием грибка, на поверхности неба образуется белый налет и эрозии. Процесс сопровождается неприятным гнилостным запахом изо рта.
- Когда причиной воспаления служит инфекционное поражение – ангина или тонзиллит, небо становится красным и отечным.
- При остром воспалении не исключено повышение температуры тела и лихорадка.
- Если причинами стали заболевания зубов, то больного будет беспокоить зубная боль.
- При онкологических заболеваниях больной жалуется на боли в небе ноющего характера.
Заболевания
Болевые ощущения в области нёба провоцируются в основном воспалительными процессами.
Причины воспалений
- Механические повреждения. Травма может возникнуть от порезов об острые края расколовшихся зубов, неправильно установленных протезов или при пережевывании твердой пищи.
- Кариес, пульпит или остеомиелит вызывают боль от холодной или горячей пищи, ее пережевывания.
- Разрез десны, удаление зубного нерва иногда приводят к нарушению действия височно-челюстного сустава, что вызывает боль.
- Воспаление миндалины или тройничного нерва.
- Стоматит, как следствие поражения слизистой оболочки.
Если своевременно не корректировать описанные выше причины, воспалительные процессы будут прогрессировать, что только усугубит ситуацию.
Как проходит лечение воспаления неба?
Чем лечить воспаление на небе во рту, скажет специалист после определения диагноза. Могут применяться такие методы терапии:
- Если причиной воспаления является незначительное повреждение слизистой оболочки, обычно достаточно полосканий отварами лекарственных трав. Антисептическим и заживляющим эффектом наделены отвары и настои на основе календулы, шалфея и ромашки. Травяной отвар для полоскания нужно использовать в теплом виде.
- При поражении неба грибком пациентам назначаются средства местного применения. Наиболее эффективными считаются раствор и гель «Хлоргексидин», «Ротокан» или «Стоматофит».
- При выраженном болевом симптоме, независимо от причины воспаления, назначаются препараты комбинированного действия. Хорошо себя зарекомендовали «Холисал-гель», «Калгель».
- Если в ротовой полости был обнаружен воспалительный процесс гнойного характера, больному назначаются антибиотики. Минимальный курс приема обычно составляет 7 дней, но есть и более сильные препараты, которые достаточно принимать 3 дня. Одновременно с местными средствами могут быть назначены антибактериальные препараты для внутреннего применения – «Сумамед», «Флемоксин Солютаб».
- Воспалительный процесс неба легко поддается лечению. Чем раньше будет проведена терапия, тем меньше вероятность развития осложнений.
Анатомия
Передняя часть называется твердым нёбом, она занимает две трети от общего объема, задняя часть – мягкое нёбо образует остальную треть.
Цвет мягкого нёба – красный с розовым оттенком, цвет твердого нёба – розовый, бледный.
Твердое нёбо – костное образование, оно разделяет две полости черепа – носовую и ротовую. Для ротовой полости твердое нёбо – это крыша, а для полости носа – основа. Нёбные отростки верхних челюстей образуют его переднюю часть, а расположенные горизонтально пластинки нёбных костей – задний отдел. Чаще всего встречается выраженная куполообразная форма. Степень изогнутости с возрастом меняется. В младенчестве купол почти плоский, к совершеннолетию его крутизна становится больше, в старости изгиб опять уменьшается.
Слизистая оболочка содержит гликоген в больших количествах, поэтому она не подвержена ороговению, на это указывает розовый цвет ткани. Однако там, где поверхность подвергается наибольшему трению пищей, поверхностные слои эпителия находятся в различной стадии ороговения.
Слизистая оболочка выполняет защитную функцию, она препятствует проникновению внутрь тканей микроорганизмов. Рецепторы, расположенные в слизистой оболочке, воспринимают температурные, болевые, тактильные раздражения, участвуют в формировании вкусовых ощущений.
Рудиментарные поперечные складки твердого неба располагаются в его передней трети, лучше всего они выражены у детей, к старости практически сглаживаются.
С двух сторон средней линии, ближе к заднему краю твердого нёба имеются нёбные ямочки. Стоматологи используют эти углубления для определения границы установки съемного протеза.
Уколы для осуществления местной анестезии производятся в ткань окружающую носонёбные нервы, которые проходят в резцовых каналах. Место расположения каналов – резцовая ямка твердого нёба.
Мягкое нёбо выглядит складкой слизистой оболочки, которая отделяет глотку от ротовой полости. В состоянии покоя она свободно свисает вниз почти вертикально, а в процессе еды регулярно поднимается в соответствие глотательным усилиям и перекрывает верхнюю часть глотки. Складка состоит преимущественно из связок сухожилий и мышц. Фиброзная пластина спереди крепится к твердому нёбу, она покрыта слизистой оболочкой с двух сторон.
Маленький язычок мягкого нёба не позволяет пищевому комку или жидкости попасть в носовые каналы, кроме того, он участвует в формировании звуков, например, звука р. Язычок нёба расположен над корнем языка, имеет свои мышечные волокна.
Две дужки, которые образуют продолжение концов нёбной занавески, носят свои названия в соответствии с органом, к которому находятся ближе – глоточная и язычная.
Мышцы мягкого нёба
- мышца язычка, она поднимает и укорачивает язычок;
- нёбно-язычная мышца, опускает нёбо и суживает зев;
- нёбно-глоточная мышца поднимает гортань, глотку и язык, суживает пространство глотания, притягивает мягкое небо к задней стенке глотки;
- поднимающая мышца участвует в подъеме нёбной занавески и разделении ротовой части и носовой полости;
- натягивающая мышца растягивает нёбный апоневроз и мягкое нёбо.
Благодаря действию мышц, при глотании нижнее небо загораживает задние отверстия носа и весь верхний участок от остальной глотки.
Меры профилактики
Профилактические меры сводятся к соблюдению простых правил:
— чистить зубы не менее двух раз в день; — использовать ополаскиватели для полости рта каждый раз после еды; — отказаться от употребления чрезмерно горячей пищи; — обогатить рацион витаминами и микроэлементами, чтобы повысить местный иммунитет.
Исключение стрессовых ситуаций, сбалансированное питание, регулярное посещение стоматолога и обследование организма – все эти действия являются надежной профилактикой развития воспалительных процессов в ротовой полости.
Чем лечить воспаление неба зависит от причин развития воспалительного процесса и его симптоматики. Для определения точного диагноза следует посетить кабинет стоматолога.
Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу!
Лечение рака нёба
Выбор метода лечения рака твёрдого и мягкого нёба зависит от гистологического типа и стадии злокачественной опухоли, распространённости патологического процесса на ближайшие ткани. Основным методом лечения заболевания является облучение злокачественного новообразования нёба рентгеновскими лучами. Лучевая терапия позволяет остановить развитие раковых клеток. Если она начата на раннем этапе, возможно полное уничтожение злокачественного новообразования. Облучение выполняют до и после операции.
Оперативное вмешательство при раке нёба заключается в удалении новообразования, расположенных рядом с ним мягких тканей и костей. После хирургического вмешательства на лице остаётся дефект, для устранения которого проводят пластическую операцию. В запущенных случаях рака выполняют оперативное вмешательство и проводят сеансы лучевой терапии.
При раке нёба проводят лечение цитостатическими лекарственными препаратами. Их вводят в виде капельниц или назначают для приёма внутрь. Химиотерапия при раке мягкого и твёрдого нёба эффективна в сочетании с облучением и хирургическим вмешательством. Действие химиотерапевтических препаратов направлено на предотвращение и ликвидацию метастатических очагов.
Своевременное установление диагноза и выбор грамотно составленной схемы терапии позволяют врачам клиники онкологии добиться практически полного излечения 80% пациентов. При появлении неприятных ощущений в полости рта обращайтесь к онкологам и записывайтесь на приём по телефону Юсуповской больницы.
Что делать родителям малыша с такой аномалией?
Главное – не паниковать при мысли, у моего ребенка расщелина неба, и не пытаться прервать беременность. Не стоит, рискуя здоровьем матери, откладывать рождение малыша из-за порока, который успешно лечится средствами современной хирургии. Аборт – слишком высокая цена, тем более если причина порока наследственная, и он может проявиться при следующей беременности. Своевременное хирургическое лечение врожденной расщелины неба делает эту аномалию безопасной для жизни и здоровья детей.
Важно вовремя обратиться за квалифицированной медицинской помощью к специалистам, чтобы исправить порок и предупредить развитие многочисленных осложнений, среди которых:
- дыхательная недостаточность, ведущая к гипоксии (недостатку кислорода);
- частые инфекционные и простудные заболевания, ослабляющие иммунную систему;
- нарушения речи и слуха;
- задержка роста и развития челюсти.
Воспалилось нёбо у ребёнка – как действовать?
Грибковые инфекции – наиболее частая причина воспалений неба у детей.
Ребёнок может травмировать нежную слизистую нёба, пробуя «на зуб» всё, что встретится на его пути. Такое исследование окружающего мира – серьёзное испытание для рта малыша.
Важно! Щадящее лечение – ключ к выздоровлению маленького пациента.
Можно применять:
- полоскание слабым раствором соли;
- раствор «Фурацилина»;
- слабо-розовый раствор перманганата калия;
- раствор «Хлоргексидина».
Лечение болей в небе у ребенка должно быть особо аккуратным
Виды и проявления аномалии
Дефект у новорожденных проявляется полной расщелиной мягкого и твердого неба, проходящей насквозь, или небольшой трещинкой только на мягких тканях. По степени раздвоения порок классифицируют на:
- полный – с расщеплением мягких и твердых тканей до резцового отверстия;
- неполный – с расщелиной только на мягком небе или с частичным расщеплением твердого;
- сквозной – одно- или двухсторонние расщелины твердого и мягкого неба с включением альвеолярного отростка;
- скрытый – щель рассекает только мышцы при сохранении слизистой оболочки рта.
«Волчья пасть» у новорожденных помимо косметического дефекта сопровождается рядом симптомов, свидетельствующих о расстройствах жизненно важных функций организма. С момента рождения младенца проявляются нарушения сосания и глотания пищи. Формируется неглубокое дыхание, приводящее к кислородной недостаточности, склонность к воспалениям среднего уха, негативно влияющая на слух. С активным ростом малыша обнаруживаются расстройства речевого аппарата (произношение звуков через нос), отставание развития всех структур организма.
Помощь проекта «Навстречу жизни»
Объем реабилитационных мероприятий, количество врачей, участвующих в лечении, и стоимость операции при «волчьей пасти» в известных медицинских центрах не должны уменьшать вашей решимости поправить здоровье ребенка. Значительную часть работы по восстановлению функций (дыхательную гимнастику, упражнения для разработки речевого аппарата, профилактические мероприятия и пр.) после консультации специалистов вы сможете выполнять с малышом самостоятельно в домашних условиях. Ваши настойчивость и терпение – важная составляющая успеха в лечении.
На вопрос, где делают бесплатно операцию при врожденной расщелине неба, тоже есть ответ – в Ярославле. При поддержке благотворительных организаций (Русфонда, «Красивые дети в красивом мире») мы предлагаем медицинскую помощь лучших специалистов без оплаты. Чтобы получить бесплатное оперативное лечение наших челюстно-лицевых хирургов: доктора медицинских наук, профессора С.Н. Бессонова и Л.А. Еремейшвили, нужно собрать необходимые документы по списку, направить на рассмотрение и дождаться вызова на лечение.
Записаться на консультацию к специалисту можно по телефону: 8 в будние дни с 9.00 до 19.00 по Московскому времени Или через форму на сайте Записаться на бесплатную консультацию
Какие препараты применяются в разных клинических случаях
Выбор средств для терапии должен быть обоснован причиной, повлекшей за собой проблему. Так, все препараты, которые назначают, если воспалилось небо или если болят еще и десны, можно разделить на 3 большие группы:
- противогрибковые: к ним относятся антимикотики обширного спектра действия, которые эффективно борются с развитием кандидоза и трихомонад. Их обычно прописывают при травмировании слизистой, при стоматитах и молочнице – «Леворин», «Нистатин», «Кандид»,
- антибактериальные: сюда относятся антибиотики, которые целенаправленно препятствуют размножению бактерий и патогенных микроорганизмов. Так, к примеру, «Метронидозол» и «Амоксицилин» могут быть назначены только врачом, и к их помощи обычно прибегают, когда наблюдается серьезное инфицирование тканей и повышение температуры. А вот антибактериальные растворы для полосканий применяются в качестве поддерживающей терапии, и к таковым относятся «Хлоргексидин», «Стоматофит» и прочие,
- противовирусные – как правило, применяются на ранних стадиях течения болезни и в профилактических целях, подавляют размножение вирусов. К таким средствам относят «Ацикловир», «Оксолин», «Интерферон»1.
Препараты могут быть назначены только врачом
Любой из вышеперечисленных препаратов, и особенно антибиотики, можно принимать только по назначению врача. Помните, при появлении подозрительных симптомов лучше сразу обратиться к врачу. Чем дальше вы будете тянуть с визитом к специалисту, тем выше будут ваши шансы столкнуться с весьма серьезными последствиями и осложнениями.
Как предупредить болезни нёба?
Причин боли в нёбе масса. Предупредить такие, как ожоги, инфекции, травмы, человеку под силу.
Чтобы предупредить патологии, связанные с небом, нужно ответственно относиться к своему здоровью
Важно соблюдать эти правила:
- температура еды не должна быть сильно высокой или низкой;
- перед употреблением в пищу овощей и фруктов важно тщательно их промыть;
- посещение стоматолога должно быть систематическим – вовремя вылеченные зубы не вызовут проблем с нёбом;
- сократить употребление твёрдой пищи во избежание травматизации слизистых оболочек;
- гигиена рта должна производиться каждое утро и вечер;
- приём поливитаминов способствует укреплению иммунитета, что увеличивает стойкость слизистых оболочек к инфекциям;
- родители должны проводить с детьми беседы о правилах гигиены ротовой полости, объяснять, почему нельзя допускать попадание в рот тех или иных предметов;
- необходимо исключить контакт грязных рук с ртом, отучиться грызть ногти, взять за правило мыть руки после каждого похода в туалет.
Боль во рту – всегда тревожный сигнал
Важно! Боль во рту – тревожный сигнал, который требует незамедлительного обращения к врачу!
В целях профилактики инфицирования важно сменить зубную щетку после лечения стоматологических заболеваний (стоматит) или после протезирования зубов.
Стоматит провоцирует повышение слюноотделения, поэтому в период заболевания следует увеличить количество потребления воды.
Причины образования «волчьей пасти» у человека
У специалистов нет единого мнения по вопросу, почему рождаются дети с «волчьей пастью». Появление порока связывают с наличием одного или нескольких провоцирующих факторов:
- неполноценность половых клеток родителей: возраст за 40 лет, наследственные мутации генов;
- инфекции и хронические заболевания матери: краснуха, ветряная оспа, герпес, сифилис, хламидиоз и др.;
- химическая интоксикация: алкоголем, наркотиками, курением, химикатами и пр.;
- физическое воздействие: давление околоплодных вод, перегрев тела, излучения, падения, удары в живот и т.п..
Нередко причиной возникновения «волчьей пасти» становится нарушение обмена веществ на начальных сроках беременности, когда она сопровождается нехваткой витаминов и минеральных веществ, токсикозом, недостатком кислорода, угрозой выкидыша. Спровоцировать расщелину верхнего неба у новорожденных способен прием антибиотиков, снотворных и успокоительных медицинских препаратов, лекарств от болезней щитовидной железы, опухолей, артрита. Повышают риск возникновения порока психологические факторы: стрессы, длительные переживания, отсутствие отдыха.