Уменьшение тревожности перед удалением зубов мудрости

Некоторые перед походом к стоматологу только слегка нервничают и испытывают легкий дискомфорт, а у других одна лишь мысль о зубном враче и стоматологических инструментах вызывает панический ужас. Хотя в современном мире стоматология давно абсолютно безопасна и безболезненна. В последнем случае можно говорить о развитии стоматофобии, в результате которой страх становится иррациональным и бесконтрольным. Чтобы понять, как не бояться стоматолога, для начала нужно разобраться в причинах возникновения этого страха.

Откуда берется страх стоматолога

У каждого человека боязнь зубных врачей имеет свою причину, но факторы, способствующие ее возникновению, довольно схожи.

Ротовая полость является одной из самых чувствительных зон в организме. Поэтому любые медицинские процедуры, связанные с малейшим вмешательством в эту область, вызывают ощущение тревоги. А у находящегося в стоматологическом кресле человека возникает чувство беспомощности, рождая страх.

У многих людей боязнь зубного врача уходит корнями в далекое детство. В воспоминаниях, связанных со стоматологическим кабинетом прошлого столетия, чаще всего присутствует чувство боли, неудобства, обиды на жесткость дантиста, противный запах и вкус. Все это не могло не привести к появлению страха перед зубным врачом, а в дальнейшем – развитию фобии.

Иногда люди боятся реакции стоматолога на ужасное состояние их зубов. К сожалению, возникновение этой боязни провоцируют зубные врачи, которые слишком жестко отчитывают своих пациентов за пренебрежительное отношение к своему здоровью.

А страх перед посещением стоматолога у детей зачастую бывает отражением фобии их родителей. Ребенок видит и чувствует, как взрослые боятся зубного врача, и ему тоже становится очень страшно.

Мнение о болезненности, длительности процедуры

Многие пациенты уже наслышаны от своих знакомых или доступных источников информации, что зубы мудрости удаляются по 3 часа, что их выдалбливают ударами молотка по долоту, ломают челюсть и т.д. Особо везучие где-то уже испытали прелести неудачного удаления на себе. А имплантаты вообще вкручивают прямо в КОСТЬ!!!

Этот страх имеет под собой основание, ведь до сих пор отдельные хирурги так и выдалбливают зубы молотком. А начинающие врачи могут удалять зуб по 2-3-4 часа. Если Вы врач и узнали себя в этих строках — рекомендую посетить мой курс. Если же Вы все еще счастливый обладатель зуба мудрости (или есть другие поводы посетить стоматолога), то у меня для Вас несколько хороших новостей.

1. Современная анестезия на основе Артикаина (Септанест, Убистезин, Ультракаин, Альфакаин и т.д.) хоть и не дарит столько радости, сколько прадедушка Кокаин, но намертво выключает чувствительность в нужной зоне. Токсичность его невысока, а аллергические реакции практически отсутствуют.
2. Из-за особенностей иннервации на нижней челюсти анестезия «выключает» половину челюсти, в то время как на верхней эффект очень ограничен. И в том и в другом случае несоответствие ожиданиям пациента может привести к тревоге.
3. При должном опыте и оснащении процесс удаления (без учета ожидания анестезии) занимает от нескольких секунд (на верхней челюсти) до 10-20 минут (на нижней). Есть, конечно, исключения. Но самый коварный зуб в редких случаях удаляется не дольше 45 минут.
4. Долбить ничего не надо. Современный инструментарий позволяет аккуратно выпилить зуб за короткое время. Врач может использовать либо повышающий наконечник со специальными хирургическими борами, либо ультразвуковую режущую аппаратуру. Ощущения в первом случае похожи на лечение кариеса, во втором – на профгигиену полости рта. И то, и другое, думаю, Вам знакомо.
5. Если строго выполнять все рекомендации врача, и не добавлять никакой самодеятельности, то заживление должно пройти вполне комфортно. Обязательно сообщите доктору обо всех лекарственных аллергиях, чтобы назначенные лекарства не нанесли вред.
6. Говоря об имплантации – в костной ткани нет нервных окончаний, а значит, работа с ней не более болезненна, чем остригание волос или ногтей. Вас же не накрывает паника в салоне красоты? Острыми фрезами аккуратно формируется ложе под нужную конфигурацию имплантата, а затем в него вставляется имплантат. Все. Процедура занимает минут 10, включая анестезию и ушивание.

Почему бояться лечить и удалять зубы опасно

Некоторые люди, не зная, как перебороть страх перед стоматологом, предпочитают терпеть зубную боль до последнего, и идут к врачу только в том случае, если она становится непереносимой. Однако бывают ситуации, когда такое поведение становится по-настоящему опасным, особенно если боль вызвана началом какого-либо воспалительного процесса.

Так, при остром пульпите или периодонтите может развиться такое инфекционное заболевание, как флегмона. Эта патология несет опасность не только для здоровья человека, но и для его жизни.

Различные инфекционные процессы в ротовой полости могут привести к воспалению лимфатических узлов – лимфадениту, который при отсутствии лечения часто приводит к серьезным осложнениям.

Наличие запущенного кариеса, инфекции, пародонтоза и травмы зубов часто приводит к возникновению абсцессов, основным методом лечения которых является хирургическая операция. Без врачебного вмешательства заболевание заканчивается летальным исходом.

Кроме того, кариес медленно, но верно разрушает зубные ткани, и, если его не лечить, со временем шанса спасти зуб не станется.

Поэтому людям, не представляющим, как преодолеть страх стоматолога, несмотря на сильную боль, будет достаточно просто оценить последствия откладывания похода к дантисту.

Миф №2. Пока зуб мудрости не болит удалять его нет необходимости

Здесь стоит уточнить, действительно, не каждый зуб мудрости подлежит удалению. Существуют клинические случаи, в которых третьи моляры занимают правильное положение в полости рта, эффективно участвуют в процессе жевания, не создают проблем для других зубов. К сожалению, это большая редкость.

В данной статье мы говорим о тех зубах, которые уже рекомендованы к удалению Вашим лечащим врачом-стоматологом. И в таком случае, откладывать поход к хирургу крайне нежелательно. Я объясню почему.

Зуб, расположенный вне зубной дуги (дистопированный), ретенированный или полуретенированный (частично прорезавшийся зуб) – труднодоступная для чистки область. Со временем, из-за скопления зубного налёта, такой зуб будет разрушаться, что в результате спровоцирует развитие воспалительного процесса в окружающих мягких тканях и кости челюсти. Иными словами, в момент, когда Вы уже почувствуете беспокойство в области зуба, это будет означать, что процесс разрушения давно идёт. Прежде всего, это плохо именно для пациента. Так как врач-хирург и на данном этапе справится с возникшим патологическим процессом, однако Вам предстоит более длительное лечение и период реабилитации. Не исключено, что в особенно запущенном случае, медицинскую помощь придётся получать в условиях стационара клиники челюстно-лицевой хирургии. То есть получается, что при обращении в плановом порядке, зуб можно удалить в удобное для Вас время, сохранив при этом хорошее самочувствие и работоспособность. При развитии воспалительного заболевания мягких тканей (абсцесса или флегмоны) или челюсти (периостита или остеомиелита), причиной которому послужил не удаленный вовремя зуб, придётся лежать в больнице, проходить сложное лечение.

Я рассказала о самом грозном варианте развития событий, так как, по моему мнению, пациент должен обладать полной информацией, чтобы иметь возможность сделать осознанный и взвешенный выбор.

Существуют и менее опасные для жизни, однако, не менее неприятные последствия несвоевременного удаления зубов мудрости.

Зуб мудрости может служить пунктом для задержки зубного налёта и остатков пищи. Таким образом, он будет провоцировать развитие кариеса на соседних зубах. К тому же, прорезывание зуба мудрости в неправильной позиции в зубном ряду может оказать давление на рядом стоящие зубы и изменить их положение. Как следствие, возникнут проблемы с прикусом, состоянием височно-нижнечелюстного сустава. На этом этапе, помимо удаления зуба мудрости необходимо будет пройти лечение у врача стоматолога-ортодонта, целью которого будет возвращение правильного прикуса.

Подводя итог, предлагаю ряд рекомендаций, соблюдая, которые Вы сможете решить проблему удаления зуба мудрости своевременно, без страха, проблем с состоянием здоровья, лишних временных и финансовых затрат.

• Если Вы не знаете, есть ли необходимость именно Вам удалять зубы мудрости, то обязательно задайте этот вопрос своему лечащему врачу-стоматологу на ближайшем профилактическом осмотре.
• Если Ваш врач уже ранее рекомендовал Вам удалить зуб мудрости, то не откладывайте визит к хирургу-стоматологу. Если боитесь сразу идти на удаление, то запишитесь для начала на консультацию. Вы познакомитесь с доктором, зададите все интересующие Вас вопросы, спланируете время для выполнения хирургической манипуляции. В дальнейшем, к уже знакомому врачу идти на приём будет гораздо спокойнее и приятнее.

Советы, как побороть страх лечения зубов

Как не бояться зубного врача? Таким вопросом задается любой человек, страдающий стоматофобией, и помочь ему могут следующие советы:

1. Чтобы не так сильно бояться стоматолога, можно сначала записаться к нему на предварительную консультацию. Ничего страшного во время нее происходить точно не будет, а у пациента появится возможность познакомиться с лечащим врачом, задать ему все нужные вопросы и, возможно, установить с дантистом доверительные отношения. В этом случае человеку будет легче расслабиться в кресле стоматолога, и он не будет так бояться.
2. Перед предварительной консультацией стоит самостоятельно разобраться в своих страхах, чтобы не забыть задать врачу самые животрепещущие вопросы. Например, если человек постоянно думает: «я боюсь удалять зуб, потому что в прошлый раз было очень больно», именно об особенностях проведения данной процедуры и нужно поговорить с дантистом.
3. Нужно договориться с врачом о том, что он немедленно прекратит процедуру, если вдруг она станет болезненной. Такое обещание поможет пациенту обрести уверенность и спокойствие.
4. Если перед любой стоматологической процедурой пациент попросит обязательно сделать ему анестезию, то его тревожность сразу же снизится.
5. При выборе стоматологической клиники, лучше отдать предпочтение той, которая больше похожа на санаторий, нежели на больницу, вызывающую неприятные ассоциации.
6. Кроме этого, человеку, который не понимает, как перестать бояться стоматолога, очень поможет поддержка близких людей.

Кому показана процедура?

Удаление зуба делают только в самых крайних случаях, когда его лечение не представляется возможным. Данное правило относится к постоянным зубам. В частности к показаниям принадлежат следующие ситуации:

• установка имплантатов;
• лечение тяжёлых форм кисты, гранулемы, пульпита, когда другие методы неэффективны;
• при пародонтозе или пародонтите;
• при установке брекетной системы или протезов в том случае, когда некоторые зубы мешают данном процессу;
• удаление зуба мудрости, который растёт в неправильном направлении, или вызывает определённые проблемы в период своего роста.

Что делать, если советы не помогают

Если человек, воспользовавшийся предложенными советами, заявляет: «все равно я боюсь лечить зубы – что делать», то он может попробовать преодолеть свой страх, прибегнув к седации или общему наркозу.

Применение общего наркоза в стоматологии является альтернативной заменой местной анестезии и часто используется при лечении пациентов, страдающих стоматофобией. Такое обезболивание подразумевает полное выключение сознания и абсолютную потерю чувствительности.

Седация ксеноном представляет собой нечто среднее между анестезией и наркозом, но в состоянии медикаментозного сна пациент реагирует на вербальные команды врача, к примеру, на просьбу открыть рот. Следует отметить, что после седации больному намного проще прийти в себя, чем после общего наркоза.

Конечно, человеку, который раньше не представлял, как побороть страх перед стоматологом, не удастся полностью от него избавиться перед первым походом к врачу. Но со временем боязнь обязательно пройдет.

Удаление зуба: цена

Те, кому необходимо удаление, вряд ли будут переживать на счёт цены, так как больной зуб доставляет много дискомфорта. Однако, в этом случае о стоимости процедуры можно не переживать, ведь она будет по карману практически всем. Средняя цена в крупных городах, включая анестезию, составляет примерно 1000-1500 рублей. Это совершенно недорого, если сравнивать, например с лечением пульпита, который включает удаление нерва зуба и стоит от 2500 рублей. Указанная сумма может отличаться в зависимости от класса клиники и профессионализма самого врача.

Симптомы и причины

Как определить дентофобию? Признаки.

Независимо от формы стоматофобии, симптомы заболевания практически идентичные:

• паническая тревога;
• рефлекторное мышечное напряжение;
• повышенная потливость;
• головная боль;
• учащение сердцебиения при разговоре о клинике и медицинском обследовании;
• самопроизвольное расширение глазных зрачков;
• легкий тремор рук и ног;
• скачки артериального давления;
• состояние перед обмороком или сам обморок;
• расстройство внутренних органов, сопровождающееся кишечными коликами, тошнотой, рвотой;
• бесконтрольные движения и действия;
• агрессия с ее физическим проявлением;
• отказ от любого контакта с дантистом.

Разумеется, физические проявления болезни характерны для активной стадии- когда пациент сталкивается лицом к лицу со своим страхом. Психологические признаки обычно проявляются в пиковой стадии- при попытке начать терапию. В таком случае больной оказывается в панике: он перестает контролировать свои действия, становится агрессивным или, наоборот, цепенеет. Проявляющаяся таким образом клиническая картина- это реакция ЦНС человека на стрессовую ситуацию. Если пациент действительно болен, отделы лимбической системы мозга передают один одному особенные сигналы, которые и вызывают такие проявления.

Из-за чего появляется стоматофобия?

Формирование дентофобии обусловлено рядом причин, на базе которых специалисты делают выводы о происхождении заболевания. В числе самых распространенных факторов:

• собственный негативный опыт. Заболевание развивается в ответ на перенесенную в детском возрасте травму, которая так или иначе связана со стоматологом и лечением зубов. Страх, пережитый человеком в детстве, оставляет свой след в настоящем;
• наследственность. Если кто-то из родителей ребенка испытывает страх перед дантистом и вообще медикаментозным вмешательством, эта боязнь может перейти по наследству. Особенно велик риск передать материнский страх дочери;
• общая эмоциональная восприимчивость. Рассказы других людей, просмотр видео и фотографий процесса и результатов стоматологического лечения способны вызвать у человека панический страх перед доктором;
• недостаток внимания. Замкнутые или, наоборот, слишком активные дети, которые лишены заботы, проявляя страх, они обращают на себя внимание окружающих;
• низкий порог чувствительности. Это особенность организма, которую человек остро чувствует при зубной боли, а также при некачественном обезболивании или его полном отсутствии;
• стереотипное мышление, сформировавшееся на базе пропагандируемого образа дантиста в Интернете, на ТВ, в социальных сетях;
• повышенная чувствительность тканей полостирта, приводящая к подсознательному ожиданию сильного болевого синдрома;
• регулярно проявляющиеся панические атаки на фоне лабильной нервной системы или при гормональном дисбалансе;
• рвотный рефлекс при виде рабочих инструментов стоматолога;
• иррациональный страх заразиться инфекциями через стоматологические инструменты;
• пережитый ранее стресс, который приобрел хроническую форму;
• психические заболевания;
• нарушения функционирования ЦНС;
• ощущение беспомощности в стоматологическом кресле;
• боязнь крови;
• страх критики доктора;
• денежный фактор.

При определении основных причин развития дентофобии у взрослых было выяснено, что большинство пациентов (около 70%) впервые испытали страх перед стоматологом в детском возрасте.

Психологический настрой

Что же делать, когда страх не позволяет посетить клинику? Главное, подготовиться к операции психологически. Нужно собраться с мыслями, настроить себя на удаление зуба, зарядиться позитивными эмоциями. Ведь именно положительный настрой считается основным аспектом удачного проведения радикального вмешательства. Тем, кто подвержен чересчур волнениям, врачи рекомендуют за 40-45 минут до процедуры выпить пустырника или валерьяны, только не превышать обычную дозировку.

Чем раньше пройдет процедура, тем скорее придет успокоение. Помните, легче будет проходить заживление у тех больных, кто вовремя обратился за помощью. Челюстная и десневая ткань восстановится быстрее, если организм будет настроен на ликвидацию проблемы и скорейшую реабилитацию. Нужно понять, что пораженная единица является очагом болезнетворных бактерий. Любая боль способна снизить качество жизни, расстроить нормальное питание. В такой ситуации затрудняется процедура ухода за полостью рта, от чего нарушается нормальная микрофлора. Самое важное, что от проблемного органа повреждаются соседние зубы. Осознание всего этого поможет настроиться на удаление зуба. Если самостоятельно это сделать не удастся, следует обратиться за помощью к психологу.

Опытные специалисты применяют различные методики, чтобы устранить страх, зажатость, нежелание лечиться. Чтобы операция прошла успешно, доктору нужно подробно рассказать больному о ходе процедуры, для чего необходимы применяемые манипуляции, какой именно результат ожидается после радикального мероприятия. Удаление коренного зуба всегда проводится с анестезией. Стоматолог должен объяснить неуверенному пациенту как действует обезболивание. Практика показывает, что позитивные и жизнерадостные люди переносят экстракцию легче, чем те, что не уверены в себе.