Все названия зубов у человека в стоматологии

Имплант 6 зуба по статистике устанавливается чаще остальных, что связано с особенностями этого первого моляра. Шестерки прорезаются первыми из всех постоянных зубов, больше эксплуатируются, поэтому портятся быстрее и чаще остальных. Процедура имплантации сверху и снизу отличается выбором импланта и сроками протезирования. Имплантация шестерки на верхней челюсти занимает больше времени — 4-6 месяцев, на нижней — 2-4 месяца. Остеоинтеграция происходит с отличиями из-за особенностей строения челюстей и разной плотности кости. Общая длительность лечения зависит от объема костной ткани, при ее недостатке предварительно проводится костная пластика или синус-лифтинг.

Почему шестые зубы портятся чаще остальных

Шестые зубы (первые моляры по стоматологической классификации) являются коренными. Зачатки закладываются на 5 месяце развития плода, а на 9 месяц происходит их минерализация, которая продолжается весь первый месяц после рождения ребенка. Их окончательное формирование с эмалью происходит только к 2-3 годам ребенка. Поэтому состояние корня и коронки зависит от течения беременности и родов.

Шестерки не прорезываются в раннем детском возрасте, так как функция жевания пока не нужна. При прорезывании они не имеют предшественников в виде молочных зубов, поэтому растут, по сути, на «пустом месте». Из постоянных коренных они начинают прорезываться первыми в 5-6 лет, поэтому служат дольше остальных. С этим и связаны из частые заболевания, удаления и необходимость в установке имплантов.

Лечение зубных каналов

Схема лечения зубных каналов состоит из нескольких этапов:

1. Сначала освобождается доступ к проблемному участку: с помощью специального стоматологического инструмента снимается пломба или поврежденный кариесом участок коронки.
2. Затем извлекается содержимое пульпы, и механическим способом с использованием антисептических препаратов очищаются канальные ходы.
3. После этого корень подготавливается к пломбированию. На этом этапе стоматолог может сформировать правильную конусообразную форму канального хода.
4. Затем каналы тщательно пломбируются. Если лечению подвергаются молочные зубки, дантист использует специальную пломбировочную пасту, которая постепенно растворяется по мере рассасывания корня.
5. После этого на коронку устанавливается пломба.

Указанная схема лечения стандартна и не зависит от того, сколько именно каналов в больном зубе. Главное, чтобы все зубные каналы были прочищены, обработаны антисептиком и тщательно закрыты. При неправильном лечении может потребоваться удаление зубной единицы и посещение челюстного хирурга.

Зубы бывают одноканальными, двухканальными, трехканальными и даже восьмиканальными. При воспалении одного из ходов, нужно очищать и пломбировать не только его, но и все остальные каналы, так как инфекция могла проникнуть и в них.

Стоит ли ставить имплант

Отсутствие шестого зуба грозит:

• смещением соседних единиц;
• выдвижением антагонистов на противоположной челюсти.

Соседние и зубы-антагонисты будет медленно смещаться, что грозит оголением корней, проявлением клиновидных дефектов у самой десны, оголением шейки, которая чувствительна к перепадам температуры воды и пищи, появится боль. Кроме этого, произойдет изменение прикуса, так как зубы будут находиться не на своем месте. Поэтому ставить имплантат необходимо, чтобы сохранить здоровые зубы и правильный прикус.

Советы стоматологов по профилактике заболеваний

Предотвратить развитие стоматологических патологий можно только в случае следования советам квалифицированных врачей и соблюдения правил гигиены полости рта.

Итак, в целях профилактики стоматологи рекомендуют:

• не злоупотреблять правилами гигиены, чистить зубы только вечером и утром. Более частое воздействие на зубную эмаль способствует ее стиранию;
• выполнение гигиенических процедур нужно проводить через полчаса после приема пищи;
• использовать ополаскиватели для уничтожения оставшихся во рту после чистки микробов;
• проводить чистку следует не менее 3 минут, выполняя круговые движения.

Главное правило – в случае выявления первых признаков заболевания, нужно немедленно обратиться к стоматологу. Это поможет предотвратить дальнейшее развитие патологии и сохранить зубы.

Видео: анатомия зуба

Этапы операции

Имплант шестерки устанавливается классическим способом, как и для всех остальных утраченных зубов. Включает этапы:

• Подготовка

  Выявление противопоказаний, оценка костной ткани и изучение ее размеров и плотности. Санация полости рта, удаление налета, лечение десен и соседних зубов. Этап длится от нескольких дней до месяца.

• Наращивание костной ткани

  Проводится при необходимости предварительным этапом в случае недостатка костной ткани. Операция длится час. После срастания подсаженного материала с костью (4-5 месяцев) устанавливаются сами искусственные корни.

• Установка имплантов

  Десна отслаивается, в кости формируется ложе, ставится имплантат, фиксируется заглушка, накладываются швы. На нижней челюсти имплант приживается 2-4 месяца, на верхней — 4-6 месяцев.

• Временное протезирование

  По желанию пациента устанавливаются легкие пластмассовые съемные иммедиат-протезы Бабочка, которые крепятся за соседние зубы.

• Постоянное протезирование

  Проводится вскрытие имплантата, удаление заглушки, фиксация формирователя десны, а через 10-14 дней абатмента. Снимаются слепки, устанавливаются коронки.

Имплант шестого зуба можно поставить и сразу после удаления в образовавшуюся лунку, но при достаточном объеме костной ткани и в следующих условиях:

• заранее запланированная операция с возможностью проведения диагностики, оценки одномоментной установки имплантата;
• атравматичное удаление без повреждения альвеолярного отростка;
• отсутствие воспалительных и гнойных процессов на корне.

Зачем нужно наращивать костную ткань

Наращивание костного объема (остеопластика) нужна для первичной стабилизации титанового корня. При недостаточной высоте и ширине альвеолярного гребня, имплантат просто не удержится в кости. Способ костнопластического вмешательства зависит от клинической картины.

Для наращивания кости на нижней челюсти применяют следующие методики:

• Направленная костная регенерация.
  Наращивание высоты, ширины альвеолярного отростка подсадкой остеопластического материала. Хирург отслаивает десну, восполняет челюстную кость костнопластическим материалом, закрывает барьерной мембраной и накладывает швы.
• Расщепление альвеолярного отростка.
  Увеличивает ширину кости. В центре гребня врач делает пропил, поочередно вкручивает в него спредеры разного диаметра (от меньшего к большему), образовавшееся пространство заполняет костными гранулами.
• Пересадка костного блока.
  Аутогенный (взятый у пациента) костный блок привинчивают к кости, закрывают коллагеновой мембраной и ушивают. Имплант 6 зуба устанавливают после приживления блока.
• Наращивание объема верхнечелюстной кости.
  Поскольку верхнечелюстные структуры расположены близко к корневой системе первых моляров, в 90% случаев требуется синус-лифтинг. Он бывает закрытым и открытым. Суть операции в том, что врач аккуратно приподнимает нижнюю часть гайморовой пазухи, заполняет образовавшееся пространство остеопластическим материалом и устанавливает имплант шестерки.

Особенности имплантации 6 нижнего зуба

На шестерку нижней челюсти приходится больше нагрузок при жевании, чем на верхнюю. Поэтому имплантаты подбираются с учетом этого факта — широкие и достаточной длины. Нюансы имплантации снизу:

• проводится легче, чем на верхней;
• импланты приживаются быстрее — за 2-4 месяца, так как челюстная более плотная и анатомически выше;
• но есть риск повреждения тройничного нерва при несоблюдении протокола, что осложняется онемением подбородка и губ.

Если кости мало по высоте, то проводят предварительную операцию по ее наращиванию. Десну отслаивают, подсыпают костный материал, накладывают для закрепления резорбируемую мембрану. На восстановление уходит до полугода.

Без предварительной костной пластики операция возможна, если ее атрофия средней степени. В таком случае в нашем Центре применяются стимуляторы роста кости. Они фиксируются к шейке искусственного корня при его установке и запускают процессы регенерации костной ткани. В таком случае приживление имплантов и наращивание костной ткани происходит одновременно.

Показания и противопоказания к удалению коренного зуба

Причинами для удаления коренного зуба могут быть:

• гнойный периостит;
• абсцесс;
• флегмона;
• большая опухоль в районе зуба;
• гнойное заболевание периодонта;
• наличие кисты в районе больного зуба;
• обнаженная пульпа;
• продольный перелом зуба;
• критичное разрушение зуба;
• критичное искривление зуба;
• заболевание костной ткани зуба;
• синусит.

Противопоказаниями к удалению коренных зубов являются следующие причины:

• острые сердечные заболевания;
• острые вирусные заболевания;
• грипп;
• ангина;
• почечная недостаточность;
• панкреатит;
• гепатит;
• острые заболевания нервной системы;
• онкологические заболевания
• начальная и конечная стадии беременности;
• стоматит;
• гингивит
• общая дистрофия организма;
• алкогольное отравление.

Цена

В нашем Центре кейсовая система оплаты, это значит, что кейс включает все материалы и необходимые манипуляции.

В стоимость установки импланта входит:

• имплантат и супраструктуры;
• работа имплантолога;
• анестезия;
• комплекс базового наращивания кости;
• первичное и повторное КТ.

В зависимости от типа кости отличается цена имплантов. Nobel Biocare PMC (дешевле) предназначен для слабой, а Nobel Biocare Conical Parallel CC (дороже) — для плотной ткани.

Стоимость коронки включает:

• изготовление протеза техником;
• снятие слепков;
• установку коронки.

Отдельно оплачиваются зубное удаление (при одномоментной имплантации), костная пластика или синус-лифтинг при их проведении. С ценами на услуги можно ознакомиться здесь.

Гарантии

В нашем Центре устанавливаются имплантаты с пожизненной гарантией от производителя — Nobel Biocare. Мы предоставляем гарантии:

• пожизненную на установку имплантов;
• 1 год на коронки.

Гарантийная программа включает комплекс на имплантат, операцию, проведенную реконструкцию кости и протезирование.

Гарантия действует при условии, что пациент соблюдает рекомендации врача, правила ухода и планово посещает стоматолога.

Альтернативы

В качестве альтернативных способ при восстановлении шестерок выступает мостовидный протез. Это конструкция, состоящая из коронок, крепко соединенных между собой. Для восстановления одного зуба мост состоит из 3 коронок. Две крайние фиксируются на зубах по обе стороны от дефекта. Опорные зубы обтачиваются, получают форму внутренней полости крайних коронок протеза. Средняя коронка навесная, имитирует утраченную шестерку.

Этот вариант дешевле имплантации, но имеет недостатки — обточка эмали живых зубов приводит к сокращению срока их службы. Еще один важный момент — кость под навесной коронкой не получает нагрузки при жевании, поэтому атрофия костной ткани неизбежна.

Система Хадерупа

Некоторые считают, что это система Зигмонди-Палмера, которая была усовершенствована. Она подразумевает использование цифровых обозначений от одного до восьми. Нумерация идет от срединной линии челюсти к краю. В качестве дополнительных знаков присутствуют плюс и минус для обозначения верхнего или нижнего ряда.

Молочные зубки имеют номера от одного до пяти. Перед каждой цифрой обязательно прописывается ноль. У данной системы есть ряд недоработок. К примеру, одна их них ─ обязательно указание расположения зубного элемента на челюсти.

Система Зигмонди-Палмера

Схема не очень популярна в мире, потому что обладает погрешностями. Исключением является Великобритания. При создании, за основу была взята идея Адольфа Зигмонди (стоматолога из Венгрии). Именно он придумал крест Зигмонди, то есть поделить зубные ряды на квадранты.

Каждый зубной элемент идет под определенным порядковым номером. Исчисление начинается от срединной линии. При этом нет точных указаний на локацию. Постоянные зубы помечаются арабскими цифрами – с 1 по 8, а молочные – римскими от 1 до 5. Впоследствии, американский стоматолог Палмер внес дополнения в систему. Он поменял римские цифры на латинские буквы.

В основном, схемой пользуются в ортодонтии и челюстно-лицевой хирургии. Для их специфики работы она является наиболее подходящей.