Прорезывание зубов – один из важнейших периодов в жизни ребенка. Это происходит примерно в полугодовалом возрасте, но точные сроки назвать сложно, так как этот процесс у каждого малыша проходит индивидуально. Что же нужно знать родителям о названиях зубов у ребенка и схеме их появления?
Название зубов у ребенка
Что такое молочные зубы?
Молочными зубами называют зубы, которые первыми прорезаются у человека. Их зачатки образуются еще в утробе матери, примерно на 5-7-й неделе беременности, а к трехлетнему возрасту у ребенка уже 20 зубов. Молочные зубы отличаются от постоянных строением (имеют меньший размер и другую форму), а в прикусе отсутствуют малые коренные зубы, или премоляры.
Рентген молочных зубов
Временные рамки прорезывания зубов
Один из наиболее частых вопросов, которые задают родители: « Как долго длится прорезывание зубов у младенцев?». Полезно знать как временные рамки появления первого зуба, так и сроки, в которые происходит прорезывание всех зубов. В общем, прорезывание зубов — это постоянный процесс, который происходит в возрасте от 6 до 24 месяцев. Хотя у вашего малыша двадцать молочных зубов, которые будут появляться в течение двух лет, прорезывание зубов, к счастью, вызывает боль и раздражение только в то время, когда зуб вот-вот пробьет десну. Неизвестно точно, сколько времени потребуется, чтобы зуб полностью прорезался, но в среднем специалисты утверждают, что он может прорезаться в пределах 1-7 дней на зуб. Однако симптомы прорезывания зубов обычно длятся всего пару дней, поэтому, если ребенок испытывает дискомфорт в течение длительного периода времени, можно с уверенностью предположить, что это не прорезывание зубов.
Схема прорезывания молочных зубов
В норме молочные зубы начинают появляться после достижения ребенком 5-6 месяцев, но этот срок зависит от целого ряда факторов, включая качество и особенности питания ребенка, регион проживания и даже погоду. Некоторые дети появляются на свет с одним или несколькими зубами – чаще всего они подлежат удалению, так как мешают нормальному сосанию.
На заметку! Молочные зубы прорезаются симметрично по так называемому антагонизирующему принципу, то есть одноименные зубы появляются примерно одновременно, причем процесс начинается с нижней челюсти. Исключение составляют боковые резцы, которые начинают прорезываться сверху.
Нумерация молочных зубов
Сначала показываются два нижних центральных резца, потом два верхних, которые находятся прямо над ними. Такой порядок прорезывания обеспечивает контакт между зубами и дает малышу возможность начать тренироваться в пережевывании твердой пищи. К годовалому возрасту ребенок, как правило, является обладателем восьми зубов. Далее вырастают два клыка – сначала на нижней челюсти, потом на верхней, после чего прорезываются зубы жевательной группы (моляры). В три года дети уже могут полноценно откусывать и пережевывать твердую пищу.
Примерный порядок и схема появления молочных зубов
| Название | Возраст, месяцев |
| Центральные резцы на нижней челюсти | 6-7 |
| Центральные резцы на верхней челюсти | 8-9 |
| Боковые резцы, верхняя челюсть | 9-11 |
| Боковые резцы, нижняя челюсть | 11-13 |
| Верхние моляры (первые) | 12-15 |
| Нижние моляры (первые) | 12-15 |
| Клыки | 18-20 |
| Вторые моляры | 20-30 |
Разновидности зубов
У человека есть следующие типы зубов:
Резцы
Резцы — это острые зубы в передней части ротовой полости, которые впиваются в пищу и разрезают ее на более мелкие кусочки. Они плоские, с тонким краем. Их еще называют передними зубами. Как у детей, так и у взрослых имеется восемь резцов — четыре резца в передней части рта, и боковые резцы, расположенные по обе стороны от них.
Клыки
Клыки — это острые, заостренные зубы, которые находятся рядом с резцами и выглядят как конус. Стоматологи также называют их клыками или глазными зубами. Клыки — самые длинные из всех зубов, и люди используют их, чтобы рвать пищу. И у детей, и у взрослых есть четыре клыка. У детей первые постоянные клыки появляются в возрасте от 9 до 12 лет. Нижние клыки, как правило, выходят немного раньше, чем верхние.
Премоляры
Премоляры, или двузубцы, больше, чем резцы и клыки. Они имеют много гребней и помогают пережевывать или измельчать пищу. Взрослые имеют восемь премоляров. Первый и второй премоляры — это коренные зубы, расположенные рядом с клыками. У детей нет премолярных зубов. Они впервые появляются в виде постоянных зубов в возрасте 10-12 лет.
Моляры
Коренные зубы (моляры) — самые большие из всех зубов. Они имеют большую, плоскую поверхность с гребнями, которые позволяют им жевать пищу и измельчать ее. Взрослые имеют 12 постоянных моляров — шесть на нижней и верхней челюсти, а дети имеют восемь основных моляров. Последние моляры
— это зубы мудрости, или третьи моляры, которые обычно появляются в возрасте от 17 до 21 года. Они расположены в конце ряда зубов, в дальних углах челюсти. Некоторые люди не имеют зубы мудрости, или зубы могут оставаться в кости и никогда не выходят наружу. Иногда зубы мудрости выходят только наполовину или находятся в неправильном положении, что увеличивает риск инфицирования или повреждения окружающих областей. Люди могут испытывать легкий дискомфорт, когда зубы мудрости начинают прорезываться через десны, но любой, кто чувствует сильную боль или имеет припухлость, должен обратиться к стоматологу. Стоматолог может удалить зубы мудрости, если у человека есть кариес, боль или инфекция. Люди не нуждаются в этих зубах для жевания, и их трудно содержать в чистоте из-за дальнего положения во рту.
Как проходит процесс?
Когда приходит время прорезывания зубов, малыш обычно становится беспокойным, начинает тянуть в рот игрушки и другие вещи, прикусывает грудь деснами, у него начинает обильно выделяться слюна. Родители могут заметить на десне небольшую шишку, наполненную жидкостью, слизистая оболочка в этом месте становится красной и отечной. Через некоторое время сквозь мягкие ткани отчетливо проступают белые пятна – это означает, что зуб готов появиться на свет.
Молочные и постоянные зубы
Важно! Если шишка становится слишком большой и доставляет малышу серьезный дискомфорт, можно попросить врача надрезать ее, чтобы «помочь» зубу выбраться наружу.
Реакция организма на прорезывание зубов зависит от его индивидуальных особенностей. У некоторых детей этот процесс проходит бессимптомно, у других повышается температура, появляется насморк, покраснение горла, понос, ухудшается сон и аппетит.
Внимание! Если прорезывание зубов протекает трудно, сопровождается лихорадкой и другими симптомами, родителям лучше проконсультироваться с врачом. Обычно в таких случаях назначаются жаропонижающие и болеутоляющие препараты, а также мази и гели, которые снижают неприятные ощущения в деснах.
Типы зубов
Облегчить дискомфорт от режущихся зубов можно с помощью массажа десен (он выполняется чистым пальцем) или купив в аптеке специальное кольцо-стимулятор.
- Когда меняются клыки у детей на постоянные
Хронология прорезывания зубов
У большинства младенцев первые зубы прорезываются в возрасте от 6 до 7 месяцев, но это может произойти раньше или позже. Как правило, зубы вашего малыша, скорее всего, появятся в следующих окнах временной шкалы:
6-7 месяцев
За это время начинается процесс прорезывания первых зубов. Первыми прорезывающимися зубами обычно являются нижние центральные резцы, которые являются двумя средними зубами внизу. Дети в этом возрасте становятся более активными. Они начинают хватать и тянуть предметы к себе, перекладывают предметы из одной руки в другую и могут даже начать ползать. Важно следить за маленькими предметами в пределах досягаемости вашего ребенка, так как он захочет положить все в рот во время прорезывания зубов!
От 8 до 13 месяцев
Между 8 и 12 месяцами у вашего ребенка появятся верхние центральные резцы. Кроме того, где-то между 9 и 13 месяцами у них появятся верхние и нижние зубы рядом верхними центральные резцы (они называются нижними и верхними боковыми резцами). Помимо прорезывания зубов, важно понимать, что в это окно развития достигаются и другие важные этапы развития крупной моторики. Большинство младенцев способны принять сидячее положение, встать без посторонней помощи, сделать первые шаги, поднять и бросить предметы, катать мяч и захватывать предметы.
От 13 до 20 месяцев
Как правило, в возрасте от 13 до 16 месяцев первые моляры вашего малыша появляются внизу и вверху примерно в одно и то же время. Вскоре после этого их клыки появятся как в верхнем, так и в нижнем рядах, примерно между 16 и 20 месяцами.
От 20 до 30 месяца
На заключительном этапе прорезывания зубов у малыша в нижнем ряду появляются задние зубы или вторые коренные зубы. Хотя большинство симптомов прорезывания зубов проявляются одинаково как у малышей, так и у младенцев, по мере взросления вашего ребенка есть некоторые различия. В первую очередь, ваш малыш теперь может рассказать вам о своем дискомфорте и боли, в отличие от невербальных младенцев. С другой стороны, многие малыши не будут демонстрировать никаких признаков дискомфорта и вообще не будут жаловаться на боль при прохождении коренных зубов. Для других малышей боль может быть значительно сильнее, потому что их первые коренные зубы больше, чем их другие коренные зубы. Они могут даже жаловаться на головную боль или боль в челюсти!
Что делать, если молочные зубы запаздывают?
Отсутствие признаков прорезывания зубов у ребенка в тот период, когда другие дети уже имеют несколько зубов – не повод для беспокойства. Точные сроки зависят от нескольких факторов, включая:
- генетические особенности;
- климат и условия проживания;
- особенности питания (у детей, находящихся на грудном вскармливании, зубы обычно появляются позже, чем у «искусственников»);
- качество ухода за ребенком;
- питание и условиях проживания матери в период беременности;
- наличие хронических заболеваний и патологий.
Нумерация зубов в стоматологии у детей
Поводом для беспокойства должна стать ситуация, когда зубы полностью отсутствуют у годовалого ребенка – иногда это является вариантом нормы, а иногда говорит о нарушениях в организме.
Важно! Самые распространенные патологии, которые способны повлиять на сроки прорезывания зубов – дисфункция эндокринной системы и рахит.
Реже встречается заболевание под названием адентия, или отсутствие зачатков зубов, которое можно диагностировать с помощью рентгенографии.
Строение и значение зубов
Зубы у млекопитающих разделяются по форме и назначению на резцы
,
клыки
и
коренные
. Зубы человека сходны с зубами млекопитающих. Они также
располагаются в особых лунках
, которые называются
альвеолы
, и
подразделяются
на
резцы, клыки
и
коренные
.
У взрослого человека обычно имеется 32 зуба: 4 резца, 2 клыка, 4 малых коренных
и
6 больших коренных зубовна каждой челюсти
. Зубы имеют характерную форму и строение, занимают определенное положение в зубном ряду.
Резцы
расположены в передних частях челюстей, имеют верхний режущий край и предназначены главным образом для захватывания и разрезания пищи.
Клыки
идут вслед за резцами, они заострены и обычно служат для удержания и разрывания пищи. За клыками расположены
коренные зубы
. Они имеют обширную жевательную поверхность, ими измельчают и пережёвывают пищу.
Зубы необходимы для удержания и измельчения пищи, принимают участие в формировании звуков речи и являются важной частью рта.
Строение зубов
Зуб состоит из
коронки
(
часть зуба, которая выступает над десной
),
шейки
и
корня
(
часть зуба, расположенная глубоко в альвеоле и покрытая десной
). Основу зуба составляет
твёрдая ткань
–
дентин
.
На коронке он покрыт эмалью
, а на
шейке и корне
–
цементом
.
Дентин
и
цемент
– виды костной ткани. Наиболее тонким слоем эмали покрыта шейка зуба.
Эмаль
– самая твёрдая ткань в организме человека. Это объясняется высоким содержанием в ней неорганических веществ – до 97 %. Тем не менее, даже она может стираться и растрескиваться. Здоровая эмаль также содержит 2 – 3 % воды и 1 — 2 % органических веществ (белков, липидов и углеводов).
Внутри зуба есть полость — корневой канал
, заполненный зубной мякотью, или
пульпой
.
Она представлена рыхлой соединительной тканью, содержащей сосуды и нервы
.
У новорождённых детей зубы отсутствуют. В возрасте от 3 месяцев у детей начинают прорезаться молочные зубы
. Примерно с 6 лет у детей начинают формироваться
постоянные зубы
.
Их зачатки появляются у корней молочных зубов. Постоянные зубы начинают расти и сдавливают корни молочных, преграждая путь крови. Лишившись питания, корни молочных зубов рассасываются. Молочные зубы постепенно выпадают и заменяются на постоянные. Данный процесс заканчивается к 10 – 12 годам. Исключение составляют последние пары больших коренных зубов, так называемые «зубы мудрости».
Их появление задерживается у некоторых людей до 20 – 30 лет, а у некоторых они могут и вообще не появиться.
Смыкание верхних зубов с нижними называется
прикусом
.
При правильном прикусе верхние клыки загораживают нижние, а верхние резцы располагаются впереди нижних
. Это усиливает их режущее действие.
Здоровые зубы – одно из важных условий нормальной работы органов пищеварения. Повреждённый зуб может стать причиной разнообразных заболеваний. Инфекция и воспаление могут распространиться по организму.
Нарушается процесс пищеварения, так как в желудок попадает недостаточно пережёванная, не подготовленная к дальнейшей химической обработке пища.
Причины заболевания зубов. При неправильном уходе за зубами между ними остаются частички пищи, которые подвергаются брожению, и в результате образуется молочная кислота. Она действует на эмаль зуба и вызывает растворение минеральных веществ.
На поражённом участке эмали возникает желтоватый налёт из микроорганизмов, которые живут в ротовой полости. Они продолжают разрушать минеральные вещества зуба. В итоге образуется кариозная полость
. В неё проникают микроорганизмы, которые и вызывают кариес – постепенное разрушение зуба. Если не поставить пломбу на повреждённое место, зуб постепенно разрушится. В таких случаях необходимо обратиться к врачу-стоматологу.
Кариес
— самое распространённое заболевание человека. Оно встречается у 93–95 % людей. В детском возрасте оно занимает первое место среди хронических заболеваний и встречается в 5–8 раз чаще, чем заболевание, занимающее второе место по распространённости, — бронхиальная астма. По данным разных авторов около 80 % подростков на момент окончания школы имеют кариозные полости.
Слишком горячая или холодная пища, раскусывание орехов, разгрызание твёрдых конфет, запивание горячей пищи холодными напитками приводят к появлению трещин эмали
. В них легко попадают частички пищи, на которых размножаются бактерии. Постепенно трещины увеличиваются, и возникают кариозные разрушения.
Большой вред зубам и дёснам наносит содержащийся в табаке табачный дёготь. Он оседает на зубах и образует жёлтый налёт, который через некоторое время превращается в зубной камень.
Чтобы избежать повреждений зубов, важно соблюдать гигиену полости рта
. Необходимо 2 раза в день после еды (утром и вечером) чистить зубы щеткой с зубной пастой. Основной процедурой является вечерняя чистка зубов перед сном, так как неубранный налёт и пища, образовавшиеся в течение дня, способствуют бурному размножению бактерий и, следовательно, развитию кариеса. Оставшиеся частички пищи между зубами удаляются с помощью
зубной нити
. Металлическими предметами, например иголками, пользоваться нельзя, так как можно повредить эмаль.
Несколько раз в год нужно посещать врача-стоматолога.
Итог урока. Зубы участвуют в механической обработке пищи. В период с 6 до 12 лет молочные зубы сменяются на постоянные. У человека обычно имеется 32 зуба, среди которых различают резцы, клыки и коренные зубы. Зубы нуждаются в ежедневном уходе. Их следует чистить два раза в день после еды. Кариес – наиболее частое заболевание зубов. Больные зубы нужно пломбировать.
Уход за молочными зубами
К процедурам по уходу за полостью рта ребенка нужно приучать с раннего детства. После появления первых зубов рекомендуется раз в день аккуратно протирать их чистым лоскутом марли, смоченной в кипяченой воде. Когда малыш подрастет, ему можно приобрести собственную щетку с мягкой щетиной и чистить зубы водой. После достижения малышом годовалого возраста рекомендуется приобрести специальную пасту и учить его самостоятельно ухаживать за ротовой полостью.
Зубы верхней и нижней челюсти
Молочные зубы, как и постоянные, подвержены разрушению и воздействию кариеса, который может появляться даже у детей до двух лет.
На заметку! Основная особенность детского кариеса – множественность, то есть зачастую он поражает не один, а несколько зубов, проникая в глубокие слои тканей.
На стадии пятна заболевание лечится с помощью фторирования, при обширном патологическом процессе необходима чистка кариозных полостей и удаление инфицированных тканей.
Формула записи молочных зубов по системе Хадерупа
Сравнительная характеристика зубов
| Название зубов | Расположение в зубном ряду | Кол-во | Характеристика зубов | Функция |
| 1. Резцы | Расположены спереди на верхних и нижней челюстях. | 8 (по 4 в каждом ряду) | Самые «изящные». Имеют один корень. Коронка долотообразной формы с узким режущим краем. Одиночный конусовидный корень сдавлен с боков. | Служат для захватывания и откусывания пищи. |
| 2. Клыки | Расположены латеральнее резцов. | 4 (по 2 в каждом ряду) | Крупнее резцов. Имеют один корень, который, как правило, является самым длинным. Коронка от края лунки поднимается конусообразно, поэтому верхний конец практически превращается в точку. Коронка имеет два режущих края. | Служат для разрывания и раскалывания пищи. |
| 3. Малые коренные (премоляры | Лежат за клыками | 8 (по 4 в каждом ряду) | Коронка овальной формы. Высота коронки меньше, чем у клыков. На жевательной поверхности два конических жевательных бугорка. Обычно один корень конической формы. У верхушки корень может быть раздвоен. | Жевательные бугорки способствуют размельчению и раздроблению пищи, ее перетиранию. |
| 4. Большие коренные зубы ( моляры) | Расположены за премолярами, т.е. глубже (дорсальнее) других зубов. | 12 (по 6 в каждом ряду) | Форма коронки приближается к кубической. На жевательной поверхности 3-5 жевательных бугорков. Нижние зубы имеют по два корня, а верхние по три. | Жевательные бугорки обеспечивают множественные контакты при смыкании челюстей, что способствует растиранию пищи, ее измельчению. |
А теперь познакомимся с общим планом строения зуба. Его удобнее рассматривать на примере сагиттального разреза через зуб.
Задание: выполните схематичный рисунок зуба (сагиттальный разрез).
Зубы построены преимущественно из твердых тканей – дентина, эмали, цемента. Только в полости коронки зуба и в канале расположена зубная мякоть (мягкая ткань) – пульпа.
В зубе выделяют следующие части:
· коронка;
· шейка;
· корень.
Коронка зуба покрыта эмалью.Эмаль наиболее плотное вещество в организме человека. В составе эмали около 96-97% неорганических солей (фосфорно-кислый и углекислый кальций, фтористый кальций). В ней нет клеток и нервных окончаний. Эмаль покрыта тончайшей оболочкой – кутикулой. В некоторой степени эмаль проницаема для воды, витаминов, глюкозы, аминокислот, поступающих прямо из полости рта.
В области шейки и корня эмаль исчезает, поэтому корень зуба покрыт другим твердым веществом – цементом. Цемент по составу и строению напоминает костную ткань (в нем 30% органических веществ и 70% минеральных солей).
Шейка зуба окружена десной.
Зубные корни плотно срастаются с поверхностью альвеолярных лунок (ячейки для зубов) посредством надкостницы – периодонта. Периодонт – тонкая прослойка соединительной ткани, содержащая большое количество кровеносных сосудов и нервных волокон.
Резчайшей болезненностью в области зуба, покраснением и отечностью десны, припухлостью щеки и губы, даже небольшим повышением температуры может сопровождаться воспалением тканей вокруг цемента – периодонтит(воспаление периодонта). В народе этот процесс характеризуют как флюс.
Основу зуба создаёт особое вещество – дентин.72% массы дентина составляют фосфаты кальция и магния, фторид кальция и ряд других солей. В дентине есть коллагеновые волокна, органические соединения (28%). Дентин – живая ткань. Хотя он и схож по составу с костью, но не так порист. Через минерализированное основное вещество дентина проходит множество дентинных трубочек (канальцев), которые обеспечивают питание дентина (общая длина всех канальцев одного зуба примерно 1 км). Дентинные клетки лежат за пределами дентина (в пульпе зуба). А в толщу дентина по канальцам идут лишь отростки этих клеток. Дентинные клетки (дентинобласты) обеспечивают жизнь зуба, они продуцируют продентин, который затем минерализуется.
Внутри зуба расположена полость – это зубной канал. Канал заполняет мягкая ткань – пульпа (зубная мякоть), которая представляет собой рыхлую волокнистую соединительную ткань. В пульпе проходят кровеносные сосуды, нервные волокна. Таким образом, за счет пульпы происходит кровоснабжение и иннервация всех тканей зуба, восстановление дентина.
Молочные зубы построены подобно постоянным, но размеры их примерно вдвое меньше. Корни молочных зубов развиты слабо, их шейка выражена хорошо. Эмаль молочных зубов имеет матово-белый и голубоватый цвет, в отличие от же6лтоватого оттенка эмали постоянных зубов.
При сближении челюстей зубы верхнего и нижнего рядов смыкаются. Это называется прикусом. При нормальном прикусе зубы частично перекрывают зубы нижней челюсти вследствие большего размера верхней альвеолярной дуги и направления зубов верхнего ряда кнаружи.
Функциональная роль зубов заключается в следующем:
· захватывание и откусывание пищи;
· разрывание пищи;
· размельчение, раздробление, перетирание пищи.
Зубы также принимают участие в формирование членораздельной устной речи, придавая своеобразную «окраску» отдельным звукам.
Когда появляются постоянные зубы?
Смена молочных зубов на постоянные происходит один раз в жизни в младшем дошкольном возрасте. Постоянные зубы делятся на две группы: замещающие, то есть те, которые имеют «близнецов» в молочном прикусе, а также дополнительные (премоляры и моляры). Сроки прорезывания постоянных зубов тоже индивидуальны, и зависят от генетических факторов, региона и условий проживания, качества питания.
Строение молочного зуба
| Название | Возраст, лет |
| Моляры (6-ки) верхние и нижние | 6-7 |
| Центральные резцы на нижней челюсти | 6-7 |
| Центральные резцы на верхней челюсти | 7-8 |
| Резцы сбоку нижней челюсти | 7-8 |
| Резцы сбоку верхней челюсти | 8-9 |
| Клыки на нижней челюсти | 9-10 |
| Клыки на верхней челюсти | 11-12 |
| Премоляры (4-ки) | 10-12 |
| Вторые премоляры (5-ки) | 11-12 |
| Вторые моляры (7-ки) | 11-13 |
| Третьи моляры (зубы мудрости) | 17-25 |
Зубная формула
Для справки! Прорезывание постоянных зубов обычно не доставляет детям какого-либо дискомфорта – после рассасывания корня молочные зубы выпадают самостоятельно, а на их месте появляются постоянные.
В данный период родителям нужно следить за надлежащей гигиеной полости рта у ребенка, а также за тем, чтобы постоянные зубы росли ровно, без щелей и перекосов. Если прикус имеет дефекты, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-ортодонту для его исправления. Альвеолы во рту узнать со статьи.
- Коренные зубы у детей: порядок прорезывания
Видео — Первые зубы у ребенка
Основные названия зубов в стоматологии
В зависимости от расположения зубные единицы имеют свои функциональные особенности. Выделяют следующие важные группы.
- Моляры. Размещены в верхнем и нижнем ряду по бокам слева и справа. При отсутствии патологий их 12. Основное их назначение – измельчение пищи и грубых продуктов.
- Премоляры. В стоматологии такие верхние и нижние зубы называют «четверка» и «пятерка». Они выполняют немаловажную функцию, перетирают маленькие и мягкие кусочки пищи. У здорового человека их 8.
- Клыки. При стандартной картине их всего 4. Играют важную роль в пережевывании твердой продукции. Ведущий жевательный сегмент.
- Резцы. В соответствии с анатомией человека такие передние зубы называются и подразделяются на латеральные и медиальные. Обычно на обеих челюстях их по 4. Они принимают участие в откусывании и надкусывании.
Мы рассмотрели основные названия зубов человека исходя из их расположения. Элементы зубочелюстной системы также подразделяются на временные и постоянные. Первые – молочные, которые произрастают в период до 3 лет. Постоянные же развиваются в подростковом возрасте и формируют окончательный прикус.
Названия верхних зубов у человека зависят от места расположения. Важную жевательную функцию выполняют клыки и моляры, им помогают премоляры. Следует отметить, что в практике встречается полиодонтия и адентия. В первом случае у человека появляются лишние зубные единицы, а во втором их врожденное отсутствие.
