Флюс зуба — что это, симптомы и как лечить?

Флюс на десне – крайне неприятное, но довольно распространенное явление, которое представляет собой воспалительный процесс в области надкостницы. Слово «флюс» имеет немецкое происхождение и переводится как «течение, поток». Сегодня в профессиональных кругах данный термин употреблять не принято. Вместо него специалисты используют научное название заболевания – одонтогенный периостит. В большинстве случаев он настигает самых терпеливых пациентов, которые на протяжении долгого времени старательно избегают посещения профессионального стоматолога. В результате из-за лени или страха перед дантистом пациент получает сильнейший отек десны, постоянную тупую боль, а в некоторых случаях и высокую температуру.

Несмотря на то, что рассматриваемое явление нельзя назвать редкостью, менее безвредным оно от этого не становится. Запущенная форма периостита довольно опасна, поэтому к здоровью полости рта и зубов стоит относиться максимально ответственно, а при первых признаках воспаления следует как можно быстрее обратиться к специалисту.

Причины заболевания

Зачастую пациенты винят в развитии воспалительных процессов в полости рта неаккуратную работу стоматологов. Так, «флюс после удаления зуба мудрости» – одна из наиболее обсуждаемых тем на стоматологических форумах. В действительности самыми частыми причинами появления периостита являются травмы десен и невылеченный кариес. Нередко ситуация осложняется нежеланием пациента своевременно посещать стоматолога. В результате в местах повреждения неизбежно скапливаются остатки пищи, которые со временем начинают гнить. Далее гной накапливается, а затем начинает стремительно распространяться, поражая здоровые ткани полости рта.

Самыми частыми причинами появления флюса являются повреждения десен, несоблюдение гигиены полости рта и кариес.

Лечение флюса на десне народными средствами не может гарантировать качественный результат. Чаще всего приготовленные самостоятельно лечебные средства способны лишь заглушить выраженные проявления заболевания, а не устранить причины его появления. По этой причине при появлении первых симптомов периостита важно пройти качественное лечение флюса в стоматологии, которое может гарантировать полное купирование воспалительного процесса.

Общие показания к удалению зубов у детей

Зубные ряды ребенка формируются согласно определенным закономерностям: сначала прорезываются резцы, следом — моляры. Затем молочные зубы постепенно сменяются постоянными. Если этот процесс происходит правильно, без отклонений от нормы, специально удалять молочные зубы не требуется. Однако существуют ситуации, когда это необходимо:

• запущенный кариес;
• последняя стадия развития кисты на десне;
• тяжелая травма зубика;
• зуб, который не может развиться и прорезаться.

Удаление переднего зуба у ребенка – особенно неприятная процедура, так как при этом страдает эстетика улыбки. Обычно к операции прибегают при наличии следующих обстоятельств:

• обнажение пульпы вследствие перелома коронковой части;
• сильное разрушение зуба с невозможностью протезирования;
• воспалительные заболевания, не поддающиеся лечению.

Чаще всего деткам приходится расставаться с зубами в жевательной зоне. Моляры подвержены разрушению больше премоляров и резцов. Удаление у ребенка коренных зубов, стоящих последними в зубном ряду, осложнено труднодоступностью и прочностью: они достаточно плотно прилегают к десне, имеют широкие корни и массивные стенки.

Иногда у детей возникает такая аномалия, как лишний зуб, который может подвинуть «соседей» и привести к искривлению всего ряда. Если он не мешает нормальному формированию остальных зубов, его можно оставить и попытаться встроить в прикус, но чаще всего прибегают к удалению сверхкомплектного зуба у ребенка.

Вышеописанные факторы являются общими и самыми распространенными показаниями. Рассмотрим отдельно причины удаления молочных и постоянных зубов.

Симптомы флюса на десне

Симптомы выражаются в появлении гнойного мешка или уплотнения участка десны. На фото представлен наглядный пример флюса на десне. Именно этот инфильтрат является главным признаком развития заболевания. Специалисты выделяют две основные формы течения периостита:

• Острая форма сопровождается сильной зубной болью, выраженным отеком тканей, припухлостью щеки. При развитии болезни на нижней челюсти может наблюдаться воспаление лимфоузлов и отек подбородка. Нередко запущенная форма заболевания становится причиной повышенной температуры тела.
• Хроническая форма заболевания протекает медленно и незаметно, в чем и заключается ее коварство. Нередко в пораженной области отмечается утолщение челюстной кости. Несмотря на то, что выраженных симптомов в данном случае практически нет, последствия такой формы флюса не менее опасны.

Что представляет собой флюс

Флюс — это несколько устаревшее название, которое распространено только в бытовом общении. В современной стоматологии такая патология имеет название периостит, которое и отражает всю суть заболевания.

Периостит — гнойное воспаление надкостницы, которая покрывает кость верхней или нижней челюсти. По мере развития патологического процесса, поражение перестает носить локальный характер и распространяется на другие ткани — на поверхности десны появляется гнойник.

Диагностика

Перед тем, как приступить к лечению зубного флюса, врач должен провести соответствующее диагностическое обследование. Точный диагноз определяется на основе данных, полученных в ходе клинического осмотра и рентгенологической диагностики. Безошибочно определить стадию воспалительного процесса позволяют лабораторные исследования. Только после постановки точного диагноза специалист сможет решить, что делать при флюсе и какой способ лечения в данном конкретном случае будет оптимальным.

Удаление зуба мудрости

Обычно зубы мудрости появляются в возрасте 20 лет и старше, однако в некоторых случаях рекомендуется удалить их зачатки. Есть следующие причины удаления зачатков зубов мудрости у детей:

• смещение фолликула третьего моляра;
• предпосылки искривления прикуса;
• недостаток места для зуба мудрости.

Удаление зубов мудрости ребенку специалист может порекомендовать только после тщательного обследования и консультации с другими профильными врачами. Необходимо сначала определить, в каком положении находится моляр и какое место он потом займет в челюсти.

Как лечить флюс?

Если болит зуб и на щеке появился флюс, не стоит в панике искать, чем же прополоскать рот. «Бабушкины» методы лечения действительно помогают избавиться от острой боли и немного снять отек, но еще никому они не помогли справиться с гнойным уплотнением, которое представляет собой главную опасность. Как и чем лечить флюс? Как снять флюс при воспалении десны? На эти и другие вопросы дать развернутые ответы сможет только квалифицированный врач-стоматолог.

Самолечение народными средствами поможет лишь притупить боль и немного снять отек. Полностью удалить гной и устранить причину воспаления способен только квалифицированный врач-стоматолог.

Как лечат флюс в стоматологии? В настоящее время выделяют два основных метода лечения флюса на щеке:

• Вскрытие гнойного мешка, при котором врач удаляет скопившийся гной через небольшой надрез. Процедура проводится под анестезией. После удаления гноя на место прореза специалист устанавливает дренаж – специальную резиновую полоску, которая обеспечивает отток гноя и не дает затянуться ране раньше времени.
• Чистка абсцесса через корневой канал необходима в том случае, если воспаление является следствием кариеса или трещины в зубе.

Нередко на запущенных стадиях заболевания возникает необходимость в удалении зуба. Обычно такую процедуру проводят при глубоком разрушении причинного зуба или в том случае, если между зубом и десной находится большой инфицированный очаг. К удалению прибегают и при наличии достаточно крупной трещины в зубе, которая не подлежит лечению.

Как правило, врач начинает с надреза надкостницы или слизистой оболочки полости рта. Причинный зуб обычно удаляется постепенно, то есть по частям. Для этого используется специальная стоматологическая пила или лазер. Современное оборудование позволило сделать процедуру удаления зубов быстрой и совершенно безболезненной, так что бояться лечения не стоит. После операции проводится сглаживание острых краев надреза, который затем промывается перекисью или другими антисептическими средствами и фиксируется с помощью швов.

Возможные осложнения

Очень часто родители недооценивают серьезность у детей такого заболевания как флюс. Однако эта патология чревата крайне серьезными осложнениями, которые могут даже угрожать жизни малыша.

1. Абсцесс — формирование большого гнойного очага, границы которого распространяются за пределы надкостницы. Иногда такие гнойники могут прорываться наружу в области десны или даже щеки с образованием свищей, из которых постоянно течет гной.
2. Флегмона — распространение гнойного воспаления на соседние анатомические области. Тяжелейшее последствие флюса, при котором очень высок риск развития сепсиса — заражения крови, часто приводящего к гибели.
3. Гибель зачатков постоянных зубов, приводящая к адентии. Серьезное воспаление внутри десны может распространиться на область зачатка постоянного зуба и вызвать его повреждение или гибель. В результате этого при смене молочного зубного ряда не произойдет прорезывание коренных зубов, что потребует протезирования уже в юном возрасте.

Заподозрить развитие осложнений не трудно. Обычно на фоне лечения после вскрытия флюса симптомы быстро начинают стихать. У ребенка через несколько часов снижается температура, уменьшается отек, а место разреза практически не болит. Но если лихорадка не проходит, а болевой синдром лишь нарастает, то это повод к повторному экстренному обращению за медицинской помощью, т.к. скорее всего имеют место воспалительные осложнения.

Антибиотики при флюсе

Как уже отмечалось выше, флюс является следствием бактериальной инфекции, которую зачастую лечат путем приема антибиотиков. Многие на свой страх и риск пытаются справиться с воспалением, самостоятельно принимая довольно сильные лекарственные препараты, которые способны причинить серьезный ущерб здоровью всего организма. Эффективное и при этом безопасное лечение флюса антибиотиками может быть назначено только квалифицированным специалистом.

Антибиотики при флюсе назначаются врачом индивидуально. Самостоятельное применение сильных лекарственных препаратов чревато серьезными последствиями для всего организма.

Антибиотики, как и противовоспалительные препараты, в стоматологии при флюсе применяются в составе комплексной поддерживающей терапии. Остановить воспалительный процесс и извлечь гной можно только хирургическим путем. Обычно антибиотики назначают в самом начале лечения в том случае, если заболевание находится на самых ранних этапах своего развития, но выявить подобное воспаление на начальной стадии бывает довольно сложно. Как правило, обнаружить самые первые признаки периостита стоматологу удается случайно, например, в процессе планового осмотра полости рта. Антибиотики при флюсе специалист назначает индивидуально, в зависимости от особенностей организма пациента и общей клинической картины.

Лечение

Лечение флюса у детей должно проводиться строго под наблюдением врача. При этом лечебная тактика у годовалого младенца и ребенка 7 лет может различаться из-за того, перед естественной сменой молочного прикуса возможно удаление временного зуба, что крайне нежелательно до возраста 5-6 лет.

В таких случаях редко получается обойтись без операции. Достаточно часто приходится прибегать к хирургическому способу лечения — вскрытию флюса с полным удалением всех гнойных масс и дренированием получившейся полости. Это позволяет как снять острую боль, так и предотвратить повторное формирование флюса.

Но хирургическое лечение это один из этапов терапии. Посетив стоматолога, родители ребенка должны продолжить лечебные мероприятия в домашних условиях, которые будут включать прием назначенного врачом антибиотика, полоскание полости рта растворами антисептиков и применение средств народной медицины.

Лечение дома

В первые несколько дней после посещения стоматолога, когда болевой синдром еще может беспокоить малыша, необходимо принимать противовоспалительные препараты (парацетамол, ибуфен), которые помогают как убрать боль, так и способствуют скорейшему стиханию воспалительного процесса.

Важным моментом в домашнем лечении является использование растворов антисептиков для обработки полости рта. Чем именно полоскать рот ребенку подскажет стоматолог, мы же приведем лишь возможные варианты лечения, которые можно использовать даже у маленького ребенка.

1. Водный раствор хлоргексидина. Используется готовый аптечный препарат, которым полощут рот 3-4 раза в день (после еды и перед ночным сном). Он обладает мощным антисептическим действием, но при этом не раздражает слизистые оболочки рта.
2. Раствор фурациллина. Можно приготовить его дома (1 таблетка на 0,5 литра воды) либо купить уже готовое средство. Полоскание рта проводят до 5 раз в сутки (желательно делать это после принятия пищи).
3. Мирамистин губителен для микроорганизмов и хорошо снимает воспаление. Рекомендуется полоскать рот 10 мл раствора 3-4 раза в сутки. Однако препарат нельзя использовать до трехлетнего возраста.

Полоскание рта любым из перечисленных средств ребенок должен проводить строго под контролем взрослых во избежание несчастных случаев. Курс лечения должен продолжаться до полного стихания всех проявлений и заживления гнойной полости.

Лечение народными средствами

Рецепты народной медицины хорошо дополняют традиционное лечение. Однако с такими методами необходимо быть осторожными у совсем маленьких детей, а для лечения малышей возрастом до 2 лет лучше их не использовать вовсе.

1. Раствор соды. Такое средство обладает хорошим противовоспалительным действием. Чайную ложку сухого порошка питьевой соды растворяют в большой чашке теплой кипяченой воды и дают полоскать ребенку рот 3-4 раза в день после принятия пищи. Эффект от лечения можно усилить йодом, добавив несколько капель его в раствор для полоскания.
2. Настойка прополиса также отлично снимает воспаление и имеет антисептическое действие. Для обработки полости рта 5 капель настойки растворяют в теплой воде объемом 200 мл и полощут рот 2-3 раза в день.
3. Отвары трав. Лекарственные растения, такие как ромашка, календула, череда являются природными натуральными антисептиками и быстро снимают даже сильное воспаление. Они позволяют как вылечить само заболевание, так и предупредить развитие его осложнений. Готовят отвары ежедневно, для чего 2 столовые ложки смеси трав настаивают в полулитре кипятка. Полощут полученными отварами рот 4-5 раз в сутки до полного выздоровления.

Лечение гомеопатией

Гомеопатические препараты также могут использоваться в дополнение к основному лечению. Нельзя пытаться вылечить у ребенка флюс только гомеопатией, поскольку такие средства играют лишь вспомогательную роль. Все назначения должны делаться только врачом-гомеопатом.

Флюс – лечение у детей

При флюсе у ребенка ни в коем случае нельзя самостоятельно давать ему лекарственные препараты, и уж тем более антибиотики. Назначить медикаментозный курс лечения может только врач-стоматолог. Антибиотики уничтожают как болезнетворные, так и полезные бактерии, которые помогают бороться с инфекцией, поэтому самовольное применение таких серьезных препаратов может повлечь за собой отрицательные последствия для всего организма ребенка.

Лечение флюса во многом зависит от причин его появления. Так, данный процесс мало чем отличается от лечения периостита у взрослых пациентов. Как правило, для начала специалист делает небольшой надрез в области очага воспаления и обеспечивает отток гноя, используя специальную дренажную систему. Далее лечение продолжается уже дома под присмотром родителей. Чаще всего назначается комплекс лекарственных средств, но в отдельных случаях специалист может позволить ограничиться полосканиями специальными отварами и растворами.

Лечение флюса у ребенка в ЦИС

В Центре Израильской Стоматологии на Левом берегу Киева команда детских стоматологов выполняет весь спектр лечебных мероприятий при заболеваниях зубов, десен и ротовой полости. К маленьким пациентам у нас особый подход, позволяющий избавиться от страхов и беспокойства перед медицинскими процедурами.

В терапии флюса у ребенка первым делом врач проводит диагностику. Это осмотр ротовой полости, опрос родителей и ребенка, а также проведение рентгенографического исследования. Рентгенограмма показывает степень поражения зубов и тканей. Только после диагностических процедур врач принимает решение о тактике лечения пациента.

Флюс на десне: хирургическое лечение

Флюс у детей и взрослых преимущественно лечится хирургическим способом, как и все гнойные образования. Гнойник нужно вскрыть и прочистить рану. Хирургическая операция по удалению флюса состоит из следующих этапов:

• Обезболивание. Первым делом врач проводит местную анестезию, чтобы ребенок не чувствовал боли и дискомфорта.
• Удаление флюса. После введения анестезирующего препарата скальпелем делается надрез. Врач удаляет гной, после чего ставится дренаж – маленькая резиновая полоска. Это необходимо для того, чтобы рана не зажила раньше времени, поскольку в течение 3-4 дней из раны еще вытекают остатки гнойных масс.
• Удаление зубов. Обычно зубы в области гнойного поражения следует удалять. Удаление зубов при флюсе в детской стоматологии практикуется чаще, поскольку у детей на смену молочным зубам придут постоянные. В ряде случаев врач принимает решение сохранить молочный зуб, если это положительно скажется на формировании прикуса ребенка.

Флюс на десне у ребенка: что делать после операции

Лечебные мероприятия при флюсе не ограничиваются лишь хирургическим вмешательством. Не менее важным является послеоперационный период, во время которого маленькому пациенту назначают антибиотики и антисептики для полоскания ротовой полости. Даже, если ребенок себя чувствует хорошо, обязательно принимайте назначенные препараты, придерживаясь предписаний по дозировкам и режиму приема.

Указанные мероприятия по лечению обычно заканчиваются успешно. Симптомы, беспокоящие ребенка при флюсе исчезают (температура, боль). В течение нескольких недель рассасывается и шишка, поскольку в ней больше нет гнойника.

Как не навредить?

Что делать, если появился флюс? Некоторые пациенты ошибочно полагают, что отечность и сильную зубную боль можно снять самостоятельно с помощью огревающих компрессов, травяных настоев и других народных средств. К сожалению, нередко подобные эксперименты со здоровьем заканчиваются весьма плачевно. Таким образом, чтобы ненароком не причинить себе вред и не спровоцировать дальнейшее развитие заболевания, следует соблюдать следующие противопоказания:

• Никаких согревающих компрессов, способствующих распространению периостита.
• Ни в коем случае не принимайте обезболивающие средства менее чем за 3 часа до посещения дантиста. В противном случае вы можете существенно усложнить процесс постановки диагноза.
• После вскрытия гнойного очага нельзя принимать аспирин. Он может спровоцировать кровотечение, тем более что в качестве обезболивающего в данном случае он совершенно бесполезен.
• Если по истечении 12 часов после хирургического вмешательства ваше состояние не улучшилось, следует обратиться к врачу снова.

Удаление постоянных зубов

Удаление постоянного зуба у ребенка проводят только в следующих ситуациях:

• Кариес.
  Если врач видит, что разрушенный зубик не подлежит лечению, скорее всего, он предложит его извлечь.
• Перелом.
  Осколок зуба способен травмировать слизистую, его можно либо отреставрировать, либо удалить.
• Скученность.
  При установке брекет-системы или пластины иногда требуется убрать один зуб, чтобы дать другим свободно развиваться.
• Осложнения после лечения.
  Иногда после некачественных стоматологических процедур возникают проблемы, которые решаются только при условии избавления от зуба.

Что делать после удаления или вскрытия?

После вскрытия флюса не стоит ждать мгновенного исчезновения отека. Многим пациентам кажется, что флюс не проходит после удаления зуба, хотя это вовсе не так. В некоторых случаях припухлость после проведения процедуры может немного увеличиться. Примерно на третий день после хирургического вмешательства пациент должен резко пойти на поправку, а вот инфильтрат может оставаться еще довольно долго. Уже в течение нескольких часов после операции зубная боль в области очага должна пройти, а температура тела снизиться.

Обычно отек проходит только через несколько дней после вскрытия гнойного очага. Не стоит пугаться, если после операции припухлость немного увеличится.

Специалист устанавливает в разрезе специальный резиновый дренаж, который ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно поправить. В остальном рекомендации такие же, как и при обычном удалении зуба. Кушать не следует в течение нескольких часов после процедуры. В течение дня старайтесь избегать жесткой и грубой пищи, а также горячих напитков. По поводу приема лекарственных препаратов в каждом отдельном случае специалист дает индивидуальные рекомендации.

Как распознать флюс у ребенка

Флюс представляет собой шишку, которая чаще появляется на десне. В большинстве случаев гнойник выходит на передней части челюсти, поскольку костная стенка в этой зоне истончена, а также там присутствует значительное количество кровеносных и лимфатических сосудов. Иногда флюс появляется на небе.

К симптомам, сопровождающим флюс, относятся:

• появление гнойника на десне;
• ноющие боли в области поражения;
• отек щеки (она заметно увеличивается в размерах);
• повышение температуры тела;
• увеличение лимфатических узлов, располагающихся вблизи от воспалительного процесса.

У маленьких детей, которые еще не могут разговаривать (и рассказать о своих симптомах), отмечается беспокойство, плаксивость и ухудшение аппетита. Внимательно осмотрите ротовую полость малыша. Вполне возможно, что причиной всему флюс молочных зубов, который нуждается в медицинском вмешательстве.

Цены на лечение

Стоимость лечения флюса во многом зависит от степени тяжести и запущенности заболевания, а также от выбранного специалистом метода терапии. Стоит отметить, что современная медицина предлагает все возможности для быстрого, эффективного и при этом совершенно безболезненного устранения причин и последствий периостита. Кроме того, цена на лечение флюса складывается под влиянием таких факторов, как уровень престижа стоматологический клиники, стоимость используемого оборудования и материалов, уровень квалификации практикующих специалистов.

Сколько стоит удаление зубов?

Многие считают, что стоимость процедуры для взрослых на порядок выше, чем для малышей, а цена за удаление молочного зуба у детей ниже, чем за извлечение коренного. Это не совсем так. Размер оплаты и детского стоматолога зависит от сложности случая, а стоимость удаления временных и постоянных зубов определяется показаниями и сопутствующими заболеваниями. В приведенной ниже таблице мы перечислили основные проблемы, с которыми обращаются к детскому дантисту, и цены за удаление зубов детям.

Как подготовить ребенка к удалению зуба

Если без удаления зуба не обойтись, постарайтесь всеми силами минимизировать стресс ребенка. Например, расскажите ему сказку о том, что один зубик стал вести себя плохо и мешать остальным, поэтому его надо «вытащить». Перед походом в клинику можно также обсудить с вашим чадом какое-то приятное мероприятие, будь то поход в кино, цирк, покупка игрушки, которое вы осуществите сразу после удаления капризного зубика. Главное — не поддавайтесь панике, и тогда уверенный и спокойный настрой родителей обязательно придаст малышу сил мужественно перенести эту пугающую, но необходимую процедуру.

Избежать операции удаления зубов у детей можно, если внимательно следить за состоянием ротовой полости в течение всего периода становления зубных рядов, контролировать качество гигиенических процедур и регулярно водить малышей на профилактические приемы к стоматологу.