Стоматит у взрослого: от чего появляется и как вылечить

Что такое стоматит

Стоматит — группа стоматологических заболеваний, имеющих схожие проявления. Выглядит болезнь как воспаление слизистых полости рта с локализацией на внутренней стороне щек, на нёбе, деснах, губах, кончике языка. В редких случаях поражения диагностируют в глотке, на миндалинах — такие образования заметить сложнее всего.

Обычно стоматит развивается как самостоятельное заболевание в результате резкого падения иммунитета, хронической инфекции, аллергии. Болезнь заразна лишь в редких формах, но при отсутствии лечения быстро распространяется по слизистым полости рта — может спровоцировать резкий скачок температуры, стать причиной слабости, длительного недомогания.

Также стоматит проявляется как осложнение или симптом иных заболеваний — гриппа, гастрита, сахарного диабета, бронхиальной астмы, ВИЧ-инфекции.

Где купить

Интернет-магазин «Русские корни» предлагает готовые средства и ингредиенты для их приготовления, используемые в народной медицине для лечения стоматита. Действует курьерская доставка товаров в Москве и Подмосковье. В другие регионы заказы отсылаются по почте. Купить товары в Москве вы можете в любой из наших фито-аптек. Звоните нам или заказывайте продукцию в интернет-магазине!

Внимание! Все публикуемые на нашем сайте материалы защищены авторским правом. При повторной публикации указание авторства и ссылка на первоисточник обязательны.

Стоматит: симптомы

Так как стоматит — воспалительный процесс, то проявления болезни стандарты. Стоматологи выделяют признаки стоматита:

• покраснение, формирование гиперемированной области в полости рта;
• припухлость, отечность пораженного участка;
• появление эрозий, язв, афт;
• зуд, жжение в месте формирования язв;
• серый или желтоватый налет по краям афт;
• болезненность при разговоре, открывании рта, при прикосновениях к слизистым оболочкам рта;
• кровоточивость при случайном повреждении налета;
• локальное повышение температуры.

Также пациенты отмечают неприятный привкус во рту, появление гнилостного запаха, потерю аппетита.

Методы лечения воспаления полости рта

• Устранение раздражающих факторов — коррекция брекет-систем, избавление от вредных привычек, лечение основного заболевания.
• Удаление очагов хронической инфекции — санация кариеса и профессиональная чистка зубов.
• Полоскание антисептиками — при воспалении полости рта используются хлоргексидин, мирамистин, раствор Люголя, йодинол, отвары ромашки и эвкалипта, содовый раствор.
• Устранение патогенной микрофлоры — антибиотики (только при бактериальном воспалении полости рта), противовирусные или противогрибковые средства.
• Медикаментозная терапия — поливитамины, препараты для повышения иммунитета.
• Местное лечение — противовоспалительные мази, гели и зубные пасты для укрепления десен.
• Хирургическое лечение — только в тяжелых случаях при рецессии десен, пародонтите/пародонтозе и подтвержденных биопсией новообразованиях.

Настоятельно не рекомендуем ставить себе диагноз и заниматься самолечением. Если вас беспокоит воспаление во рту или другие стоматологические проблемы, обращайтесь на консультацию в Приморском районе по адресу ул. Гаккелевская, д.20, корп.1 (метро «Старая деревня», «Комендантский проспект») и в Петроградском районе — Каменноостровской пр. 16 (метро «Петроградская», «Горьковская», «Чкаловская»).

Стоматит: причины

Развитию стоматита у взрослых способствуют самые разные факторы и болезни. Для удобства диагностики врачи объединили причины стоматита в четыре группы, выделив основные проблемные состояния:

1. Механическое травмирование. Язвочки появляются как результат действия некоторого раздражающего фактора. Повреждение может вызвать употребление твердых продуктов, плохо установленные протезы, наросты зубного камня, острые края сколотых коронок. В поврежденную область попадает патогенная микрофлора, из-за чего начинается воспаление и активное формирование язв.
2. Химический или термический ожог. Агрессивными химическими агентами могут выступать продукты питания (цитрусовые), медикаменты, никотин, неправильно подобранные зубные пасты или составы для полоскания полости рта. Термический ожог возникает при употреблении избыточно горячей пищи или напитков.
3. Плохая гигиена полости рта. Несоблюдение регулярных гигиенических процедур, зубной камень, зубной налет провоцируют активное размножение бактериальной микрофлоры, что приводит к воспалению слизистой оболочки полости рта.
4. Хронические заболевания. У взрослых стоматит развивает как реакция на проблемы ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, из-за анемии, эндокринных патологий, ВИЧ-инфекций.

Кроме перечисленных категорий, причинами появления стоматита могут быть и внутренние проблемы:

• авитаминоз, дефицит микроэлементов — несбалансированное питание, нарушение обмена вещества в организме;
• аллергия — любого происхождения;
• наследственность — индивидуальная реакция иммунной системы на ухудшение состояния здоровья;
• общее падение иммунитета — как результат перенесенных тяжелых болезней.

Неблагоприятные факторы становятся катализаторами развития патологии, а внешние обстоятельства усугубляют течение болезни.

Разнообразие причин указывает на важный момент: явный возбудитель стоматита отсутствует. Чтобы локализовалась язва, должны совпасть несколько обстоятельств — снижение иммунитета по любой причине, обилие патогенной микрофлоры в полости рта, травмирующий агент.

Воспаление полости рта при коронавирусе

Covid-19 наносит серьёзный удар по иммунитету. При этом на фоне катаральных явлений, изменения вкуса и общей слабости могут появиться волдыри, красные пятна и трещины на опухшем языке («ковидный язык»). У ослабленных пациентов (пожилых, детей и людей с тяжелыми хроническими заболеваниями) часто развивается грибковый стоматит, появляются болезненные язвы на слизистой рта. Применение антибиотиков в тяжелых случаях коронавирусной инфекции лишь усугубляет течение кандидоза.

У 80% пациентов наблюдается воспаление полости рта после перенесенного коронавируса. Чаще всего увеличиваются слюнные железы. Появляется стойкая сухость во рту. Даже через несколько месяцев после выздоровления на языке присутствует белый налет и может развиться афтозный стоматит.

При появлении признаков коронавирусной инфекции вызовите на дом врача «Первой семейной клиники Петербурга» для сдачи ПЦР-теста. Процедура занимает несколько секунд и совершенно безболезненна. При отсутствии симптомов ОРВИ (температуры, насморка, кашля) вы можете обратиться в клинику для сдачи крови на антитела.

Виды стоматита у взрослых

Эффективное лечение стоматита у взрослых начинается с диагностики патологии. Выявить провоцирующий фактор — одна из основных задач стоматолога. Ситуация усугубляется тем, что многие причины схожи — накладываются друг на друга, искажают клиническую картину. По этой причине лечением стоматита у взрослых пациентов занимаются только опытные врачи.

Существуют самые разные классификации стоматитов:

• по течению — острые периодические, хронические, рецидивирующие;
• по внешнему проявлению — покраснения, афты, эрозии;
• по локализации — на губе, на языке, на нёбе, в горле.

При диагностике и подборе плана лечения стоматологи стараются учесть многогранность заболевания — форму, причины, степень поражения слизистых, стадию болезни, иные классификационные параметры. По этим факторам принято выделять самые популярные виды стоматита у взрослых:

• афтозный;
• язвенный;
• герпетический;
• кандидозный;
• протезный;
• аллергический;
• лучевой.

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит характеризуется появлением округлых язвенных образований, покрытых некротическим налетом. Это самый распространенный вариант болезни — встречается у 65-70% пациентов стоматологий.

Причины формирования афт — вирусные и бактериальные заболевания. Локализация язв — практически на любых слизистых тканях полости рта.

Первоначально пациент сталкивается с фибринозной формой, когда нарушается местная циркуляция кровотока. При отсутствии лечения болезнь переходит в некротическую форму, сопровождающуюся отмиранием тканей, или в рубцующуюся — ткани слизистой меняют структуру.

Язвенный стоматит

Язвенный стоматит отличается образованием глубоких болезненных язв во рту. Возникают они обычно из-за:

• плохой гигиены — большого объема налета на зубах, зубного камня;
• проблем с ЖКТ — нарушения обмена веществ;
• химических ожогов — злоупотребления особенно острой едой.

Поражения затрагивают глубинные слои тканей, поэтому лечение язвенного вирусного или бактериального стоматита у взрослых ведется только у стоматолога по тщательно разработанному плану.

Отдельный вид язвенного стоматита — язвенно-некротический гингивит, стоматит Венсана. Причина болезни — активное размножение патогенной микрофлоры, влияние палочки веретеновидной и спирохеты Венсана. Болезнь наблюдается на фоне резкого снижения иммунитета, отличается реактивным развитием. Пациенты жалуются на отечность десен, нагноения, болезненные ощущения, гнилостный запах изо рта, потерю аппетита. При отсутствии лечения прогрессирует некроз тканей, оголяются зубные корни.

Герпесный (герпетический) стоматит

Вирусный герпетический стоматит — заразный вариант болезни, спровоцированный вирусом «герпеса». Передается через предметы гигиены, по неосторожности, воздушно-капельным путем.

Внешне отличается от других типов, так как очаги поражения до превращения в язвы выглядят как наполненные жидкостью пузырьки.

При лечении врач проводит комплексную терапию, включающую прием медикаментозных средств.

Кандидозный стоматит

Причина кандидозного стоматита — грибок, вызывающий на слизистой полости рта появление творожистого налета. Под налетом расположена отекшая воспаленная область. При удалении образований поверхности тканей начинают кровоточить.

Причины болезни — снижение иммунитета и несоблюдение гигиены. Лечение требует тщательного подбора препаратов, чтобы не усугубить ситуацию.

Протезный стоматит

Патология характерна только для взрослых пациентов, так как является следствием неправильного протезирования, индивидуальной непереносимостью материала коронок, низкого качества ухода за ортопедическим изделием.

Проявляется недуг как воспаление мягких тканей вокруг протезной конструкции, переходящее в язвы и эрозию.

Аллергический стоматит

Отличительная особенность болезни — сухость и зуд в полости рта. Так проявляется повышенная чувствительность к аллергенам. На месте воспаленных участков быстро образуются афты, язвы. При тяжелом течении может развиться язвенно-некротическая форма.

Патология бывает:

• острой — единичное проявление;
• хронической — с постоянными рецидивами и осложнениями.

Лечение требует комплексного подхода.

Лучевой стоматит

Причиной появления служит прохождение пациентом лучевой терапии или химиотерапии и, как следствие, падения иммунитета. Протекает остро — с воспалениями и язвами. Требует внимательного отношения доктора при лечении во избежание ухудшения ситуации.

Как избавиться от стоматита?

Стоматит – это, пожалуй, самое распространенное и неприятное заболевание ротовой полости. Во время попадания инфекции в организм во рту образуются язвы. Они причиняют дискомфорт и впоследствии могут привести к тяжелым осложнениям. Чем лечить стоматит? Лечение любых инфекционных заболеваний, в первую очередь предполагает поход к врачу. Антибактериальная терапия должна проходить под наблюдением медиков.
Бактериальное заболевание чаще всего проходит за 1-2 недели. Если стадия не запущенная, его можно лечить самостоятельно. Как лечить стоматит в домашних условиях:

• Полоскать рот содовым раствором. В стакан теплой воды добавить 1 ложку соды. Также можно использовать борную кислоту (1 ч. ложка на 150 мл воды) или перекись водорода (1 ч. ложка на полстакана воды).
• Отвар из ромашки. Быстро заживляет ранки.
• Антибактериальное воздействие оказывает масло облепихи. Можно применять антисептики: хлоргексидин или мирамистин.
• Снять сильную боль помогут обезболивающие стоматологические гели. В их состав должен входить лидокаин.

Содовым раствором также можно проводить лечение стоматита у грудничка. Смоченной марлей протирать полость рта и язычок.
Если признаки стоматита (бактериального) не исчезают, стоит обратиться к врачу.

В случае афтозной формы заболевания следует срочно идти в клинику. Как определить:

• множественные большие и глубокие язвы;
• сероватый налет в центре;
• красный ободок вокруг раны.

Не следует проводить лечение данного вида стоматита в домашних условиях. Запрещено прижигать язвы спиртом, йодом, зеленкой. Запущенная болезнь может привести к нагноению и отмиранию тканей.

Как избавиться от стоматита у детей?

Основные методы местной терапии:

1. Обработка полости рта пищевой содой. Для приготовления потребуется 1 столовая ложка на стакан кипяченой воды. Применять 3-6 раз в день.
2. Полоскание раствором «Синька». Или 2% борной кислотой.
3. Применение противогрибковых средств. Сюда входят лекарственные кремы и мази. Например, Клотримазол, Пимафуцин, Нистатин, Кандид.

Симптомы стоматита у детей и лечение может определить врач. Лечение проходит в соответствии с назначениями врача. При неправильном соблюдении доз или прерывании курса могут возникнуть побочные эффекты.

Не следует заниматься самолечением, это может причинить вред малышу. Только детский стоматолог назначит правильную терапию. Также он может посоветовать
лечение стоматита у детей в домашних условиях.

Виды стоматита

В зависимости от глубины поражения тканей и причины появления воспаления специалисты выделяют следующие виды стоматитов:

• катаральные;
• афтозные;
• кандидозные;
• язвенные;
• герпетические;
• травматические;
• аллергические.

Катаральная форма стоматита — самая легкая, редко дает осложнения. Но лечение все равно требуется, преимущественно — местное. Наиболее тяжело протекает язвенно-некротический стоматит, который часто дает бактериальные осложнения.

Кандидозный тип чаще возникает у маленьких детей.

Каждый из видов болезни имеет свои особенности течения, причины развития и симптомы. Определить самостоятельно форму сложно.

Иногда даже специалистам недостаточно одной клинической картины для постановки точного диагноза. Нередко требуется проведение дополнительных лабораторных исследований, которые позволяют определить, почему возникает стоматит во рту и связан ли он с другими заболеваниями.

Литература:

1. Грибковые, вирусные и травматические стоматиты в клинике терапевтической стоматологии. Учебное пособие. Под редакцией д.м.н. К.Г. Каракова – Ставрополь. Издательско-информационный , 2013. – 100 с.
2. Панкрушева Т.А., Маравина И.Н., Чекмарёва М.С. Исследования по разработке состава и технологии таблеток для лечения стоматитов // Научный результат. Медицина и фармация. – Т.4, №1, 2022, с.78-88.
3. Тилис С.Ю. Стоматиты. Медицинская сестра, 2010, №2.
4. Глухманюк Д.С., Малиновский В.А. Афтозный стоматит. Материалы научно-практической конференции «Современные проблемы фармакологии, косметологии и аромологии». Международный гуманитарный университет, Одесский медицинский институт, 2015. (Сучасні проблеми фармакології, косметології та аромології: Матеріали науково-практичної конференції, присвяченій 160-річчю з дня народження видатного українського патолога, ендокринолога, імунолога, мікробіолога, професора Володимира Валеріановича Підвисоцького та Дню Фармацевта. м. Одеса, 15 вересня 2022 р. – Одеса: Міжнародний гуманітарний університет, 2015. – 48 с.)
5. Волкова, М.Н. Заболевания слизистой оболочки рта: учебно-методическое пособие / М.Н. Волкова, Ю.П. Чернявский, Н.А. Сахарук, Ю.Р. Еленская. – Витебск: ВГМУ, 2016. – 236 с.
6. Терапевтическая стоматология : учебник : в 3 ч. / под ред. Г.М. Барера. — М . : ГЭОТАР-Медиа, 2005. — Ч. 3. — 288 с.
7. Гализина О.А. Основные аспекты возникновения, клинических проявлений, лечения и профилактики хронического рецидивирующего афтозного стоматита. Российский стоматологический журнал, 2014, №6, с.39-43.
8. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Метрогил Дента® Гель стоматологический // Рег.номер П N015982/01 // ГРЛС РФ. – URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=9bc9a05c-d28b-…
9. Стоматологический гель для десен Метрогил Дента® в лечении заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта. Практическая медицина, №1(33), март, 2009, с.105-106.
10. Страхова С.Ю., Дроботько Л.Н. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит (лекция). РМЖ, №29 от 27.12.2006, с.2096

Почему возникает заболевание

Стоматит может являться самостоятельной болезнью или симптомом системных заболеваний. Иммунодефицит, пузырчатка, стрептодермия — все это патологии, создающие условия для его развития. К раздражению слизистых приводят и механические повреждения, которые возможны при наличии во рту острых зубных коронок, некачественных протезов.

Стоматологи сходятся во мнении, что болезнь появляется из-за:

• несоблюдения правил гигиены ротовой полости;
• привычки грызть твердые посторонние предметы;
• неправильной установки брекет-аппаратов, стоматологических мостов, коронок;
• длительного приема определенных лекарственных средств;
• курения;
• употребления наркотиков путем закладки их под язык или «за губу»;
• несбалансированного питания, прогрессирующего авитаминоза;
• злокачественных опухолей, находящихся во рту;
• длительного стресса;
• гормональных нарушений.

Сегодня доказано, что часто необходимость в использовании препаратов для лечения стоматита возникает у людей, привыкших пользоваться зубной пастой, которая содержит лаурилсульфат натрия. Это соединение, которое способствует образованию густой пены во время проведения гигиенических мероприятий. Установлено, что лаурилсульфат натрия «вытягивает» влагу из слизистых рта, в результате чего те становятся более чувствительными к негативным внешним воздействиям. Поэтому при покупке средства гигиены важно изучить его состав.

Методы диагностики

Лечением воспалительных заболеваний рта у детей занимаются стоматологи, педиатры и детские инфекционисты. Во время приема врач изучит жалобы, ознакомиться с историей болезни для выявления факторов риска и проведет физическое обследование.

Как правило, достаточно общего и инструментального осмотра рта для постановки предварительного диагноза, поскольку разные формы стоматита проявляют себя своеобразными язвами. Для уточнения природы заболевания могут потребоваться дополнительные исследования.

Почему нужно проводить лечение

Если человек долгое время игнорирует наличие у себя стоматита, болезнь переходит в форму, плохо поддающуюся терапии, например, в гангренозную или язвенную. Тогда в разрушительный процесс включаются не только мягкие ткани, но и кости челюсти, а это очень опасно.

Также при отказе от лечения возможны такие осложнения, как:

• сильная кровоточивость десен;
• образование на слизистых оболочках рубцов;
• разрушение зубодесневых соединений;
• присоединение вторичных инфекций.

Не следует недооценивать афты. Они несут угрозу всему организму. В редких случаях приводят к нарушению деятельности желудочно-кишечного тракта, органов дыхания.