Классификация инструментов для шлифования и полирования естественных зубов и пломб

После установки пломбы, художественной реставрации композитными материалами или профессиональной чистки, обязательно проводят полировку зубов.

Задачи в каждом случае разные, но смысл один: сделать поверхность как можно более ровной, убрать микротрещины, мельчайшие выступы и бороздки. Чем ровнее поверхность, тем меньше на ней бактерий, а значит ниже риск инфекций и воспалений в ротовой полости.

• Когда используется:
  полировка реставраций и пломб; после гигиены
• Период лечения:
  по необходимости
• Вид анестезии:
  не требуется
• Время процедуры:
  до 40 минут
• Возрастные ограничения:
  с 18 лет (в нашей клинике)

Цели процедуры

Композитные реставрации полируют, чтобы предотвратить скопление бактерий в мелких трещинах, а пломбы — чтобы выровнять переход между ней и дентином, скорректировать микродефекты.

Шлифовка и полировка эмали — заключительный этап гигиенической чистки зубов, снятия зубного налета. После того, как зубы освобождают от отложений, их поверхность становиться шероховатой, а в дентине появляются микротрещины. Это — гарантия того, что налет снова образуется и довольно быстро. Полировка зубов после чистки устраняет мелкие дефекты и остатки минеральных отложений, препятствуя образованию камня.

Полировка пломбы

Шлифовка и полировка пломбы – завершающая стадия реставрации зуба. Именно от нее зависит эстетический вид восстановления. Финальная обработка пломбировочного материала из композитов проводится сразу после его наложения, но стоматологи рекомендуют выполнять ее на следующий день после проведенных манипуляций. Шлифовать можно как старые, так и только поставленные пломбы. Современные стоматологические клиники предлагают клиентам воспользоваться новыми возможностями отделки пломб. Они применяют новые материалы, позволяющие провести процедуру всего за 10-15 минут.

Зачем нужно полировать пломбу?

Профессиональная чистка зубов в стоматологическом кабинете обеспечивает удаление отложений: налета, камня, межзубных загрязнений. Но даже после этих процедур поверхность единиц может быть не идеально. На них могут наблюдаться микротрещины, углубления, борозды. Повреждения эти малые, незаметные, не несут в себе опасности. Однако после первого же приема пищи в них начнут скапливаться отложения. Так, чистка по сути становится бесполезной.

Полировка пломбы: до/после

Аналогичная проблема может наблюдаться и после установки нового пломбировочного материала, не отличающегося гладкостью. Если его не отполировать, она будет доставлять дискомфорт и через некоторое время начнет развиваться вторичный кариес.

Показания и противопоказания

Процедура выравнивания и полировки зубной эмали целесообразна в следующих случаях:

• Перед подготовкой к хирургическому вмешательству в полости рта (в качестве профилактической меры).
• Перед протезированием для максимального приближения цвета протеза к оттенку эмали «родных» зубов.
• После снятия брекетов, поскольку вокруг замков активно скапливаются отложения и налет, под которыми остается стоматологический клей.
• После установки пломбы с целью корректировки – чтобы она не мешала. Иногда для шлифовки уже существующего пломбировочного материала.

Из противопоказаний стоит отметить пародонтоз, пародонтит, гиперчувствительность эмали, наличие в полости рта ранок, воспалений, повреждений. Также кариес. Аллергия на медпрепараты, используемый во время процедуры.

Виды полировки и инструменты для ее проведения

Основные инструменты врача дантиста – насадки для бормашины, специальные пасты. Вращение насадок осуществляется со скоростью от 2000 до 5000 оборотов в минуту. При этом эмаль не происходит нагрева эмали и повреждения.

У каждого вида насадок свое определенное предназначение. Резиновые чашечки – для выравнивания плоских поверхностей коронок. Конусообразные – для устранения наростов, бугров и полировки жевательной зоны. Полосы с напылением алмазной штрипсы (крошки) – для шлифовки межзубных пространств.

Полировка пломбы: инструменты

У паст разная степень абразии. Для устранения камневидных отложений и пломбировочного материала стоматологи используют синюю пасту с крупными частицами. Зеленая нацелена на борьбу с мелкими неровностями эмали. Красной пастой проводят финальное выравнивание. Желтые подходят для людей, у которых чувствительная эмаль.

Наиболее распространенный метод полировки – механический. Но предусматривает использование насадок и паст. Также дантисты используют бормашину. Но существуют и другие виды. Их применяют в основном частные стоматологические клиники, а механический больше практикуют государственные.

Ультразвуковой метод. На пломбу воздействуют волнами разных частот, обладающих полирующим эффектом. Пескоструйный (предполагает применение аппарата, подающего воздух к зубным единицам) с полирующим эффектом. Также популярно лазерная полировка эмали. Такой метод гарантирует идеально гладкую поверхность и дезинфекцию.

Подготовка к полировке пломбы и проведение процедуры

Чтобы стоматологу было удобно работать в рот пациента помещается расширитель. Важно не травмировать мягкие ткани насадками, в этом помогут ватные тампоны, которые дантист тоже помещает в пространство между десной и щекой. Для защиты глаз от мелких частиц, распространяющихся пациент надевает специальные очки. Далее врач определяет насколько чувствительны элементы зубного ряда, а затем подбирает насадки и виды паст. Пасту помещают в перстневидный держатель, затем аппарат постепенно подает ее на зону обработки.

Полировка зубной эмали выполняется последовательно:

• Плоские поверхности.
• Жевательная зона.
• Пространства между зубов.

Манипуляции повторяются два раза. Сначала с крупнозернистой пастой. Вторая обработка – с мелкозернистой пастой.

Несмотря на отсутствие ограничений к проведению противопоказаний у пациента, после полировки эмали он получает рекомендации для быстрой реабилитации. После сеанса может наблюдаться неприятный вкус во рту. Это явление временное.

Важная информация. Многие интересует, болезненна процедура или нет. Полировка эмали с применением любого метода проводится без анестезии. Она абсолютно безболезненна, длится максимум полчаса. В процессе сеанса применяют экстра-мягкое абразивное средство с кремнеземом и резиновыми чашечками, щеточками конусообразной формы. Поверхность зубов стоматологи рекомендуют выравнивать раз в полгода.

Как ухаживать за отполированными зубами

В первую очередь, желательно в течение трех дней после проведения полировки эмали не употреблять пищу, содержащую красители. Нужно несколько дней не есть и не пить горячее и холодное. Купить зубную щетку с мягким ворсом, особенно, если у вас гиперчувствительные зубы. Не рекомендуется пользоваться зубной пастой с отбеливающим эффектом, поскольку она содержит абразивные частицы. Эмаль, итак, претерпит их воздействие, не стоит ее лишний раз повреждать, иначе она вообще потемнеет. Нужно исключить курение минимум на неделю.

Совет специалиста. Если вы курите, но хотите, чтобы эмаль после полирования и/или отбеливания не желтела, не темнела, избавьтесь от вредной привычки. Кофе и чай практически не изменяют ее цвета, а никотин – да. Сколько бы не полировали и не отбеливали пломбу и зубы, если будете курить, минимум раз в год, в этом случае придется посещать кабинет стоматолога для устранения желтизны.

Если желаете, чтобы зубная эмаль была гладкая, отполированная, без углублений и трещин, в которых скапливаются отложения, запишитесь на первичный прием к стоматологу. Следите за зубами, проходите осмотр у дантиста 1 раз в год, и ваши зубы будет здоровыми, а улыбка «голливудской». Для начала можете получить консультацию по телефону.

Есть ли противопоказания

Чтобы отполировать зубы противопоказаний нет, но они есть у процедур, которые предшествуют этому.

Для чистки ультразвуком:

• наличие кардиостимулятора;
• лечение иммунодепрессантами и кортикостероидами;
• недавние операции на глаза;
• эпилепсия;
• тяжелая форма диабета.

Для AirFlow:

• прием препаратов для солевого баланса;
• гепатит;
• СПИД;
• безнатриевая диета;
• заболевания легких, астма.

При инфекциях, заболеваниях верхних дыхательных путей, обострении общих состояний, наличии язв во рту, стоит отложить шлифовку, пока состояние не улучшится.

Стеклоиономерный цемент

Самые прочные и устойчивые к различным воздействиям пломбы создаются из наиболее современных материалов. Многие стоматологи считают лучшим из них стеклоиономерный цемент. Он годится не только для изготовления постоянных пломб, но и для фиксации протезов и с целью герметизации корневых каналов. При этом, конечно, используются разные марки этого материала.

Стеклоиономерный цемент в процессе своего застывания выделяет фтор, что способствует уничтожению бактерий, вызывающих кариес. Кроме того, изготовленные из него пломбы имеют безупречный с эстетической точки зрения внешний вид, не выделяясь на фоне естественной зубной ткани.

Что используют

После удаления налета ультразвуком или воздушно-абразивным аппаратом (AirFlow), стоматолог приступает к шлифовке зубов.

Для этого используются:

• Специальные полировальные насадки.
  Резиновые чашечки наполняют абразивной пастой и тщательно обрабатывают все поверхности. Для обработки коронки зуба после чашечки применяют щетки.
• Штрипсы.
  Для полировки между зубами используют зубные ленты (штрипсы). Делают это очень осторожно, стараясь не повредить десну.
• Абразивные пасты.
  Для усиления абразивного эффекта применяют:
• Циркон:
  абразив отлично устраняет пигментные пятна, желтизну у курильщиков.
• Диоксид кремния:
  подходит для полировки после снятия зубного налета, пломбирования и художественной реставрации
• Гидроксид алюминия:
  в зависимости от размера частиц применяется как для удаления зубного налета, так и для финишной полировки
• Диоксид титана:
  отшлифовывает эмаль и закрывает канальцы в дентине

Фосфатный цемент

Хотя между стоматологией и строительством крайне мало общего, их объединяет использование одного и того же материала. Это фосфатный цемент, отличительной особенностью которого является высокая адгезия, то есть способность «слипаться» с поверхностью. Исходно этот материал представляет собой порошок, который затем перемешивают с жидкостью.

Стоматологи применяют несколько разных марок фосфатного цемента, которые различаются между собой временем застывания и прочностными характеристиками. К преимуществам этих материалов относят их способность надёжно изолировать ткани зуба, умеренное расширение при повышении температуры и полное отсутствие какого-либо токсического воздействия на организм.

В то же время невысокая устойчивость фосфатного цемента к механическим повреждениям и его относительно высокая растворимость в воде ограничивают применение этого материала при пломбировании.

Мешает пломба? Не терпите!

Быва­ло ли так, что врач выле­чил Вам зуб, поста­вил плом­бу, а при­дя домой, Вы почув­ство­ва­ли, что плом­ба слиш­ком высо­кая, есть неудоб­ство при закры­ва­нии рта, осталь­ные зубы не смыкаются?
К сожа­ле­нию, такая ситу­а­ция встре­ча­ет­ся доволь­но часто. После поста­нов­ки плом­бы врач при­шли­фо­вы­ва­ет ее по при­ку­су: дает паци­ен­ту наку­сить копир­ку, спра­ши­ва­ет, не меша­ет ли плом­ба, кор­рек­ти­ру­ет ее и поли­ру­ет. Одна­ко, даже лиш­ний мил­ли­метр плом­бы, не види­мый гла­зу вра­ча, может ощу­щать­ся паци­ен­том, как нечто ино­род­ное на зубе и достав­лять дис­ком­форт. Пока дей­ству­ет мест­ная ане­сте­зия и сохра­ня­ет­ся чув­ство оне­ме­ния, паци­ен­ту слож­но опре­де­лить – меша­ет ли плом­ба. Толь­ко когда ане­сте­зия окон­ча­тель­но «отхо­дит», паци­ент пони­ма­ет, что ему неудоб­но смы­кать зубы.

Мно­гие в таких слу­ча­ях дума­ют: «Ниче­го, со вре­ме­нем сотрет­ся, при­вык­ну!». Ни в коем слу­чае не сто­ит тер­петь и ждать, что плом­ба «уся­дет», сотрет­ся и т.д. Совре­мен­ные плом­би­ро­воч­ные мате­ри­а­лы очень проч­ны и устой­чи­вы к сти­ра­нию. Что­бы лиш­ний мил­ли­метр плом­бы стер­ся, могут потре­бо­вать­ся годы. При­вы­кать к дис­ком­фор­ту тоже не сто­ит, т.к. завы­ше­ние зуба может при­ве­сти к нега­тив­ным послед­стви­ям. Так­же важ­но, что­бы плом­ба не созда­ва­ла бло­ки­ро­ва­ния дви­же­ний ниж­ней челю­сти. Про­ве­рить это мож­но так: сомкни­те зубы, попро­буй­те подви­гать ниж­ней челю­стью вле­во, впра­во, впе­ред (не откры­вая широ­ко рта). Если дви­же­ния такие же, как и до поста­нов­ки плом­бы – то все хоро­шо. Если вы чув­ству­е­те, что плом­ба меша­ет сме­щать ниж­нюю челюсть в какую-то сто­ро­ну, то сооб­щи­те обя­за­тель­но об этом врачу.