Почему возникает чувствительность зубов после чистки от камня?

Зубной камень одна из самых распространенных патологий. По данным статистики он имеется более чем у 65% взрослых людей. Нельзя относиться к зубному камню только как к эстетическому дефекту.

Кроме вызывания неприятного запаха изо рта, зубной камень является причиной множества стоматологических заболеваний и способствует инфицированию организма. Поэтому необходимо проводить профилактику образования камня, а при его формировании – немедленное лечение у стоматолога.

Что такое зубной камень

Зубной камень – это твердое известковое отложение на поверхности зуба от желтоватого до темно-коричневого цвета. Первоначальный зубной налет состоит из остатков пищи, мертвых клеток, слизи и микроорганизмов. Камень образуется при скоплении и загустении мягкого налета, и постепенной его минерализации солями кальция, фосфора и железа. Сначала он формируется в местах наибольшего скопления налета: в придесневых зонах, в зубных лунках и межзубном пространстве. Чаще с внутренней стороны зубного ряда, где труднодоступная зона для чистки зубов и выход каналов слюнных желез. При прогрессировании процесса он может покрывать всю видимую поверхность зуба и уходить под десны.

Основные этапы ультразвуковой обработки

Стоматолог проводит осмотр, выявляет места скопления зубного камня, количество, определяет его плотность, чтобы выбрать подходящий режим чистки. Иногда зубы обрабатывают специальным раствором, проявляющим границы налета. Если у пациента чувствительные зубы, десны или глубокий поддесневый камень, проводят обезболивание (инъекционное или аппликационное).

Удаление камней проводят в три этапа:

Чистка зубов скайлером

Скайлер — стоматологический инструмент, генерирующий ультразвуковые колебания воздуха. Через узкую насадку распыляется вода (антисептический раствор), смешанная с воздухом. Жидкость предназначена для охлаждения зуба, смывания отделенного налета.

Ультразвуковая волна образует в минерализованных отложениях полости, налет трескается, отслаивается от эмали. Осколки устраняются слюноотсосом.

Сначала врач очищает коронки, затем поддесневую область, направляя скайлер параллельными вертикальными движениями.

Чистка зубов скайлером

Полировка

Очищенные зубы имеют шероховатую поверхность. Чтобы замедлить налипание пищи и бактерий, применяют полировку.

Основные типы:

• Механическая специальной пастой и круглой упругой щеточкой. Межзубные пространства полируют тонкими полосками-штрипсами или узкими спиралевидными ершиками.
• Аппаратная методом AirFlow — при помощи мощной струи воды с абразивом, содержащим бикарбонат натрия.

Чистка зубов специальной пастой и круглой щеткой

Фторирование

Фторирование способствует укреплению эмали, снижению гиперестезии (чувствительности) пришеечной области.

1. Поверхность зуба высушивают струей теплого воздуха для лучшего сцепления.
2. Наносят состав, содержащий ионы фтора (гель или лак) и снова просушивают.
3. Тампоном, пропитанным гидроксидом меди и раствором кальция, обрабатывают зубы. Вещества вступают в химическую реакцию, в дентинных канальцах и других неровностях образуются кристаллы фторида кальция, укрепляющие ткани зуба, не позволяющие проникнуть инфекции.

Как быстро формируется камень

Скорость образования камней индивидуальна, зависит от навыков гигиены и способствующих камнеобразованию факторов. При отсутствии чистки зубов, уже через несколько часов после еды на поверхности зуба образуется толстая пленка из огромного количества бактерий, пирующих и размножающихся на остатках пищи. Через неделю пленка уплотняется за счет процессов минерализации. На формирование плотного камня в среднем затрачивается около 4–6 месяцев. Поэтому профилактический осмотр у стоматолога необходим не реже 1 раза в полгода.

Симптомы

Признаки наличия зубного камня:

• при помощи зеркала можно увидеть темные налеты на зубах около десен (больше с внутренней стороны), не исчезающие после гигиенических процедур;
• потемнение эмали зубов;
• постоянный неприятный запах изо рта;
• кровоточивость десен во время чистки зубов;
• повышенная чувствительность десен;
• углубление и расширение десневых карманов, оголение корней зубов.

Визуально можно увидеть только наддесневые бляшки, поддесневые образования диагностирует врач.

Чем опасен камень зуба

Помимо эстетического дефекта, зубной камень является частой причиной отталкивающего гнилостного запаха изо рта. Кроме того, камнеобразование может провоцировать развитие тяжелых стоматологических заболеваний:

• кариеса;
• гингивита;
• пародонтита;
• выпадения зубов.

Наличие каменных отложений снижает местный иммунитет полости рта, что увеличивает размножение бактерий и усугубляет проявление их патогенных свойств. Следствием жизнедеятельности бактерий является разрушение эмали зубов и развитие различных воспалительных процессов ротоглотки. Поддесневые камни разрушают соединение зубов с костью, вызывают их расшатывание и выпадение. При сильно запущенных процессах остановить выпадение зубов уже невозможно.

Больно ли удалять поддесневой камень

При чистке камня в поддесневых карманах в большинстве случаев возникают слабые болевые ощущения. Объясняется это тем, что камень крепится непосредственно на пародонт. Даже тонкий слой эмали заметно снижает чувствительность зубов, в поддесневой зоне его просто нет. Поэтому дискомфорт при процедуре – вполне достоверное и ожидаемое явление.

Поддесневой камень нужно убирать обязательно, так как он вызывает развитие гнилостных бактерий и способствует возникновению кариеса и воспалительных заболеваний ротовой полости.

Причины появления зубного камня

Образование зубного камня является следствием:

• недостаточной или неправильной гигиены полости рта;
• нарушения минерального обмена веществ в организме, что зачастую связано с наличием хронических заболеваний или генетической предрасположенностью.

К факторам, способствующим образованию зубного камня, при условии недостаточного соблюдения гигиены относятся:

• дефектное положение зубов;
• шероховатость зубной поверхности, часто вследствие установки некачественного пломбировочного материала или недостаточной полировки;
• наличие брекетов, зубных протезов.
• предпочтение в рационе мягкой и углеводной пищи;
• одностороннее жевание;
• курение;
• злоупотребление алкоголем;
• гиперсаливация (выделение большого количества слюны);
• общее снижение иммунитета организма и наличие очагов хронической инфекции.

Зубной камень курильщиков

Практически нет заядлых курильщиков, не имеющих зубной камень. Смолы от табачного дыма и сажа оседают желтым налетом на зубной эмали. К данному налету легче приклеиваются остатки пищи и комфортно размножаются бактерии. Постепенно под действием как слюны, так и табачного дыма происходит отложение различных солей в налете и формируется коричневый зубной камень. Кроме того, в табачном дыме содержатся ядовитые вещества и тяжелые металлы, которые запускают процесс отслойки десневого края от зубов. В глубокие зазоры набивается пища и создаются оптимальные условия для роста колоний болезнетворных бактерий. Обычная зубная щетка не выметает патологическое содержимое из таких карманов. А бактерии разъедают соединительную ткань между зубами и костью, оголяя их корни. Постепенно формируется опасное воспалительное заболевание – пародонтит. Зубной камень, отложившийся под десной, не дает шансов на самоизлечение, а переводит болезнь в хроническую форму. В совокупности воздействия зубного камня и разрушения соединительной ткани крепления зубов, процесс развития пародонтита у курильщиков протекает в 3 раза быстрее, чем у некурящих людей. Это ведет к бурному выпадению зубов. По статистическим данным у курильщиков 80-летнего возраста зубов в 2,5 раза меньше, чем у некурящих.

Профилактика каменных отложений

Профилактика любого заболевания всегда обходится дешевле, чем его лечение. Это относится не только к финансовой составляющей, но и к временному и психологическому компоненту.

Самое главное при профилактике зубных болезней – правильная гигиена полости рта.

Как надо чистить зубы

Для предотвращения образования зубного камня научитесь правильно чистить зубы:

• Движения при чистке зубов должны быть «выметающими», в направлении от десны к краю зуба.
• Сначала чистите передние зубы, затем тщательно обрабатывайте внутреннюю поверхность зубного ряда.
• Жевательную поверхность чистят движениями взад-вперед и круговыми. Не забывайте про зубы мудрости.
• Длительность чистки должна составлять не менее 3 минут. Для этого удобно иметь в ванной песочные часы или чистить под определенную музыкальную композицию.
• Чистите зубы не менее двух раз в день. Первый раз – после завтрака, второй раз после ужина. При склонности к образованию камней, дополнительно чистите зубы после каждого приема пищи.

Выбор зубной щетки

Не все знают, как важно правильно подобрать щетку. Прислушайтесь к специалистам:

• Выбирайте качественную зубную щетку средней жесткости, желательно с резиновыми пластинками, которые повышают эффективность удаления налета и полировки зубов.
• Щетки мягкие подходят лишь для детей или в период кровоточивости и болезненности десен.
• Жесткими щетками можно пользоваться 1 или 2 раза в неделю. Нельзя ими пользоваться в местах оголенных шеек зубов особенно при неправильной пилящей чистке. Это способствует образованию клиновидных дефектов.
• Не забывайте менять щетку каждый месяц.

Интересный эксперимент!

Американскими врачами был проведен эксперимент, участники которого разделены на 5 групп.

Первая группа: чистила зубы обычными щетками и дорогой пастой в течение 1 минуты.

Вторая группа: чистили зубы обычными щетками и дорогой пастой в течение 5 минут.

Третья группа: чистили зубы обычными щетками и дешевой пастой тоже 5 минут.

Четвертая группа: пытались чистить зубы без щетки, путем втирания дорогой пасты пальцами рук.

Пятая группа: чистили зубы обычными щетками без зубной пасты, но не менее 5 минут.

Эксперимент длился неделю. Каждый день после процедуры замерялась чистота зубов.

В конце недели были следующие результаты (чем больше звезд, тем чище зубы):

№ группы	Щетки	Паста	Время чистки	Результат
1	Обычные	Дорогая	1 минуты	Плохой результат
2	Обычные	Дорогая	5 минут	Отличный результат
3	Обычные	Дешевая	5 минут	Отличный результат
4	Без щеток	Дорогая	5 минут	Отсутствие результата
5	Обычные	Без пасты	5 минут	Хороший результат

Вывод: выяснилось, что при чистке зубов важна зубная щетка и время, затраченное на процедуру. Чистить зубы можно даже без пасты, это будет гораздо эффективнее, чем – пастой без щетки. И если чистить правильно, то почти нет разницы дорогая или дешевая паста.

Остальные правила гигиены

1. Для постоянного применения используйте только лечебно-профилактические пасты известных фирм. Людям, склонным к образованию камней периодически полезно чистить зубы абразивными отбеливающими пастами, например, 2 раза в неделю.
2. После каждого приема пищи тщательно полоскайте рот специальными эликсирами, а если их нет под рукой – можно и простой водой.
3. Применяйте флосс (специальную нить) для удаления налета между зубами. Нить используется как после чистки зубов, так и без нее в послеобеденное время. Однако не делайте режущих движений (взад – вперед), чтобы не повредить десну, движения должны быть: вверх – вниз.
4. После чистки зубов пользуйтесь специальными приборами – ирригаторами, которые под давлением струи воды прочистят от бактерий и пищи все труднодоступные для щетки места, улучшат кровообращение в деснах и пульпе зубов. Кроме того, специальной насадкой ирригатора можно полировать зубы, тогда камню будет труднее откладываться на гладкой эмали. На сегодняшний день ирригаторы признаны стоматологами как один из самых эффективных способов профилактики зубного камня.
5. Откажитесь совсем от курения. Или, на худой конец, пользуйтесь электронными сигаретами, пар которых не содержит ядовитых веществ и смол, участвующих в формировании камнеобразования.
6. Проходите профилактический осмотр у стоматолога не реже 1 раза в год, а по показаниям – чаще.
7. Периодически делайте профессиональную чистку зубов.

Можно ли обратить кариес?

Если вы уже заметили первые стадии разрушения эмали, то обратить кариес вспять нельзя, но замедлить можно, растянув процесс на десятилетия. На поверхности эмали всегда происходят ионно-обменные реакции, позволяющие поддерживать хрупкое равновесие между деминерализацией (разрушением) и реминерализацией (восстановлением) эмали. В кристалл гидроксиапатита могут проникать ионы кальция и магния, фосфат-ионы, карбонат-ионы, ионы стронция и фтора. Из всех перечисленных ионов нам особо интересен ион фтора F⁻. Фтор может замещать гидроксильную группу (OH⁻) гидроксиапатита эмали, образуя фторапатит Ca₅(PO₄)₃F. Фторапатит более устойчив к действию кислот, поэтому жизнедеятельность бактерий мало сказывается на нем [6].

В статье «Зубная крепость: как пасты делают наши зубы лучше?» [10] спецпроекта «Биология, медицина и косметология ротовой полости» подробно рассказано про фтор и другие полезные компоненты зубных паст. — Ред.

Фторидная терапия используется для предотвращения разрушения зубов. Наиболее выраженный эффект наблюдается при оптимальном поступлении ионов фтора в организм в период развития молочных и коренных зубов, то есть в детском возрасте, но и на первых стадиях кариеса — в стадии белого пятна — такая терапия может замедлить его течение [6], [8]. Сбалансированное питание также поможет удерживать развитие кариеса. Большое количество фтора содержат злаковые культуры (отруби, цельнозерновая мука, проросшие зерна), овощи и фрукты, пряности (петрушка, тмин, шпинат), а также продукты животного происхождения (рыба, мясо, особенно мясной бульон на костях, печень, морепродукты).

Ну а если кариес вовсю уже заметен, то потребуются радикальные меры по его устранению в кресле стоматолога. Кстати, пломбировочный материал также содержит фторапатит.

Берегите свои зубки!

Эта небольшая обзорная статья уже публиковалась автором здесь: https://vk.com/@biovk-temnye-delishki-nashih-zubov-karies.

Ультразвуковые зубные щетки

Последнее время на рынке появился новый гаджет – ультразвуковая зубная щетка. Эта щетка помимо механической чистки обеспечивает ультразвуковую обработку труднодоступных зон зуба и десен на глубину до 4 мм. Ультразвуковые волны уничтожают бактерии и эффективно снимают пигментацию и отложения при начинающейся минерализации. Однако такой щеткой нельзя удалить сформировавшийся зубной камень, это может сделать только специалист при помощи профессионального оборудования. Кроме того, применение ультразвуковой щетки эффективно и безопасно только у людей с абсолютно здоровыми зубами.

Противопоказания к ультразвуковым щеткам

В связи с наличием ультразвуковой микровибрации, не рекомендуется применение таких щеток у лиц:

• с винирами, пломбами и коронками, так как уменьшается срок их службы;
• с участками рыхлой и пористой эмали, в связи с тем, что убыстряется развитие кариозного процесса за счет разрушения дефектной эмали;
• с гингивитом и пародонтитом, ввиду увеличения распространения инфекции гематогенным путем;
• с пародонтозом, так как ускоряется процесс разрушения кости;
• имеющих предраковые изменения и онкологические заболевания, в связи с ускорением деления атипичных клеток.

Эти существенные недостатки значительно ограничивают применение ультразвуковых щеток, так как практически у 95% взрослого населения имеются те или иные проблемы. Также не рекомендуется применение любых щеток с электрическим приводом во время беременности и у лиц с кардиостимуляторами.

Белый кариес — черный кариес, время играет против зубов

Эмаль полупрозрачна и в норме имеет цвет от светло-желтого до серовато-белого. Цвет дентина и любого материала под эмалью сильно влияет на внешний вид зуба. Как это ни удивительно, кариес начинается в виде образования еле заметного белого матового пятна на эмали (рис. 6) [3].

Рисунок 6. «Зубные проблемы». Со временем вызванные кариесом белые пятна на эмали темнеют.

рисунок Анастасии Прохоровой

Далее такое пятно темнеет от частых приемов пищи: участок зуба размягчается все сильнее и сильнее, и у счастливчиков образуется безболезненная дырка — кариозная полость [7]. У некоторых несчастных кариес сопровождается воспалением тканей вокруг зуба, инфекцией, а иногда даже абсцессом, что может привести не к маленькой эстетической проблеме «черных зубных точек», а к потере самого зуба.

Аппаратная ультразвуковая чистка.

Это наиболее популярный и эффективный способ удаления минеральных отложений. Ультразвуковые волны разбивают зубной камень и легко счищают его с поверхности эмали. Более того, такая чистка оказывает антисептическое действие поэтому показана и при воспалении десен. При очень плотном каменном образовании перед процедурой чистки используются средства для его размягчения, затем проводится ультразвуковое удаление отложений. При ультразвуковой чистке в области шейки нижних резцов при оголении корней может быть невыраженная болезненность. Тогда по желанию пациента применяется местная анестезия.

Несмотря на наличие множества противопоказаний для использования ультразвуковых зубных щеток, применение ультразвуковой чистки при удалении камня необходимо. Во-первых, стоматолог под визуальным контролем будет избегать участков истонченной пористой эмали. Во-вторых, однократная профессиональная чистка не так негативно сказывается на пломбах, как ежедневное двукратное применение щетки.

Лазерная чистка.

Новейший бесконтактный способ удаления твердых зубных наложений, имеет высокую эффективность и абсолютно безболезнен. Однако по цене гораздо дороже ультразвукового. Лазерная чистка имеет те же противопоказания, что и ультразвуковая.

Air-flow

Относится к механическим методам. Под давлением подается струя воздуха с лечебной абразивной смесью, которая снимает и мягкий налет, и твердые отложения. В области десен во время процедуры может пощипывать. По эффективности уступает ультразвуковой и лазерной чистке.

Ручной метод

Механический ручной метод отбивания камней с использованием специальных инструментов. В настоящее время устарел в связи с болезненностью процедуры, наличием осложнений и появлением более эффективных способов. Применяется бесплатно по полису ОМС в государственных больницах или как дополнительный способ лечения по показаниям. В связи с болезненностью процедуры, особенно при удалении поддесневых камней, проводится местная анестезия. Имеет относительное противопоказание при пародонтитах по причине высокой травматичности.

Вредна ли чистка зубов ультразвуком

Ультразвуковая чистка не несет никакой угрозы зубам и организму в целом. Исключение — ситуации, в которых нарушена технология или у пациента есть противопоказания. Ультразвук может повредить эмаль, если она истончена или имеет такую особенность строения. Иногда чистка вызывает кровотечение из десны. Врач поможет его остановить и посоветует, что нужно предпринять для скорейшего заживления.

Совет: чтобы избежать возможных неприятностей, перед началом процедуры стоматолог выясняет состояние здоровья, сопутствующие заболевания, реакцию на лекарственные препараты. Отвечайте честно и прямо, каждый нюанс имеет значение.

После процедуры

В завершение процедуры, независимо от метода удаления камня, стоматологом обязательно проводится шлифовка и тщательная полировка эмали.

Иногда, по желанию пациента, после чистки проводится покрытие зубов специальным защитным составом от инфекции и налипания налета.

В течение 15 дней после чистки:

• нельзя пользоваться отбеливающими абразивными пастами;
• показано применение зубных паст серии «сенситив», на травах и с противовоспалительным эффектом;
• рекомендуются ополаскиватели с вяжущим и успокаивающим свойством;
• не стоит употреблять острую пищу и красящие продукты;
• категорически откажитесь от курения или, по крайней мере, воздержитесь на данный период.

Будут ли болеть зубы поле процедуры

Зубы после чистки камня болеть не будут. Наоборот, появившееся ощущение свежести во рту способствует общему комфортному самочувствию. Врач может порекомендовать какое-то время после чистки использовать ополаскиватели.

Важно. После проведения процедуры рекомендовано пару часов не есть и не курить.

Не стоит игнорировать профилактические визиты к стоматологу.

Достаточно посещать специалиста 1 – 2 раза в год, что позволит своевременно выявить любую стоматологическую проблему на ранней стадии развития. А значит, ее устранение пройдет быстро, легко и без осложнений.

Нажимая кнопку «заказать звонок» вы соглашаетесь с политикой обработки персональных данных.

Есть ли народные способы удаления камней?

Таких домашних способов, чтобы удалить камни за одну процедуру, как в клиниках – нет. Более того, при обширных и давно окаменевших образованиях народные методы не помогут. Бабушкиными рецептами можно воспользоваться только при начинающемся камнеобразовании, когда налеты густые, но еще рыхлые и светлые. В этом случае помогут:

• очищение зубов кусочками редьки;
• также полезно каждый день есть салат из тертой редьки с лимоном;
• чистить зубы свежей и уже остывшей угольной золой;
• размягчать налет перекисью водорода, затем чистить зубы содой.

Следует заметить, что два первых способа однозначно не нанесут вреда, их можно смело применять, даже если они не помогут. А вот два последних варианта не имеют клинических испытаний и подтвержденной эффективности, в связи с чем, возможно, небезопасны. Поэтому не стоит самостоятельно идти на столь сомнительные и радикальные меры, когда стоматологическая помощь для всех доступна.

Конкурс «Био/Мол/Текст»-2020/2021

Эта работа опубликована в номинации «Свободная тема» конкурса «Био/Мол/Текст»-2020/2021.

Генеральный партнер конкурса — ежегодная биотехнологическая конференция BiotechClub, организованная международной инновационной биотехнологической компанией BIOCAD.

Спонсор конкурса — компания SkyGen: передовой дистрибьютор продукции для life science на российском рынке.

Спонсор конкурса — : крупнейший поставщик оборудования, реагентов и расходных материалов для биологических исследований и производств.

«Книжный» спонсор конкурса — «Альпина нон-фикшн»

Всем нам хотелось бы иметь блистательные здоровые белые зубы, чтобы гордо демонстрировать их окружающим, а окружающие от такой демонстрации впадали бы в незамедлительный восторг. Но, увы и ах, проблема кариеса подкарауливает наши зубы буквально за каждым их углом. Однако если ты «вооружен и опасен», а именно знаешь, откуда корни кариеса растут — это уже половина победы! Поэтому давайте разбираться в биологических тонкостях его возникновения.

Противопоказания

К противопоказаниям для аппаратной чистки зубов относятся:

• ношение зубных протезов и брекетов;
• наличие в организме имплантов, включая кардиостимуляторы;
• ОРВИ, активная стадия туберкулеза, ВИЧ-инфекция;
• онкологические заболевания;
• беременность (или с разрешения акушера-гинеколога);
• детский возраст, до смены всех молочных зубов.
• беременность.

Беременность – это относительное противопоказание к аппаратной чистке зубов. Проводить стоматологические процедуры при удовлетворительном течении беременности можно, с разрешения акушера-гинеколога. При наличии угрозы выкидыша и других серьезных состояний рекомендовано будет повременить с удалением каменных налетов и красотой улыбки.