Белый налет на десне после имплантации зуба: причины, последствия, методы лечения

Удаление зуба — процесс травмирующий десну. После излечения больного зуба разрываются нервы, связки и мелкие кровеносные сосуды, что вызывает кровотечение. Это естественный процесс — кровь не позволяет попасть патогенным организмам в кровеносную систему, вымывая их. А затем, свернувшись, образует барьер между незащищенными тканями и бактериями. После удаления зуба белый налет на десне — это не гной, а еще один этап защиты и восстановления организма.

При удалении зуба пациент должен быть готов:

➢

к умеренному кровотечению, которое может длиться некоторое время;

➢

появлению в десне плотного кровяного сгустка;

➢

неприятному запаху через 10—12 часов после операции;

➢

образованию на кровяном сгустке белого налета;

➢

болезным ощущениям после хирургического вмешательства;

➢

повышению температуры.

Перечисленные симптомы не являются признаком неудачно проведенной операции или занесения инфекции в организм — это естественный отклик организма на удаление зуба.

Что такое белый налет на ранке после удаления зуба

Через несколько часов после удаления зуба в лунке появляется темный сгусток — синеватого, черного, красного или бурого оттенка. Этот сгусток — кровь, и он является первичной защитой лунки от попадания в нее бактерий или кусочков пищи. На 2-й — 4-й день пациент может увидеть, что на сгустке появляется налет — желтоватый, серый или белый. Отложение похоже на гной и вместе с появившимся неприятным запахом изо рта может насторожить пациента. Однако пугаться не нужно — этот налет не является признаком загнивания раны и свидетельствует о нормальном процессе заживления. Это особое белковое соединение — фибрин.

Налет молочного цвета (фибринозный) может быть очень плотным, твердым или мягким. Это не повод для беспокойства. Если вы придете с этим вопросом к стоматологу на внеплановый прием, специалист скажет, что все в порядке и пленку удалять не нужно.

Если пленку не снимать и не тревожить ранку, под ней будут происходить активные процессы:

• кровяной сгусток начнет рассасываться;
• лунка станет уменьшаться в размерах;
• молодые клетки, остеобласты, начнут перемещаться от края ранки к центру;
• десна начнет закрывать ранку.

Фибринозный налет после удаления зуба — это естественный этап постепенного восстановления организма, в который лучше не вмешиваться.

Всегда ли налет на десне считается нормой

Появление налета в ротовой полости отмечают большинство пациентов после имплантации. Способствовать образованию пленки от белого до темно-серого цвета могут естественные процессы и развивающиеся заболевания на фоне хирургического вмешательства.

Фибринозный налет на ране — как отличить от воспаления

Часто на поверхности десны при заживлении появляется белый налет, который образуется из белка при свертывании крови и является естественной защитой, препятствующей проникновению инфекции вглубь раны. Такой налет называется фибрин, он не должен вызывать волнения.

Есть ситуации, когда налет — признак воспалительного процесса или отторжения конструкции. Он отличается по цвету и виду, однако определить это может только врач.

Чтобы самостоятельно отличить норму от патологии, нужно учитывать процесс заживления:

1. В день имплантации появляется кровяной сгусток темно-красного или бордового цвета, а слизистая оболочка может быть отечной.
2. На второй день образуется белый фибриновый налет. Отек может увеличиться.
3. При нормальном заживлении налет на десне растворяется в течение 7 дней после формирования эпителиального барьера (процесс регенерации кости будет продолжаться до 3-6 месяцев).
4. На 3-7 день отек полностью сходит, а слизистая приобретает естественную окраску. Иногда фиброзный налет еще может сохраняться пока под ним нарастает эпителиальная ткань.
5. К 10-14 дню налета практически не наблюдается, десна закрывается новой тканью.

Мнение имплантолога: «После установки импланта пациенту необходимо отмечать все изменения в ротовой полости. Главным признаком успешной имплантации считается нормальное самочувствие. Белый налет не надо снимать, как это пытаются делать пациенты, он является естественной защитной реакцией организма. Если к концу недели отек и боль прошли — значит, переживать не о чем.

Нужно внимательно следить за любыми изменениями в самочувствии, при подозрительной симптоматике сразу обращаться к врачу. Ведь он несет ответственность за итоги выполненной работы и ваше состояние. А значит, в его компетенции обнаружить проблему еще до проявления первых клинических симптомов».

Проявление стоматита

Стоматит — поражение слизистой оболочки ротовой полости, которое встречается примерно у 20% людей. На начальной стадии проявляется в виде покраснения, припухлостей, жжения, а затем развивается, превращаясь в пузырьки или болезненные язвочки круглой либо овальной формы. Они имеют белый или серый цвет, пленку сверху и красный ореол.

Заболевание длится около 4-14 дней. Если однажды оно проявилось, есть вероятность рецидивов (повторений). Типичная частота обострений — 3-4 раза в год. Язвы заживают спокойно, не оставляя никаких следов.

Главной причиной появления налета при стоматите считается реакция иммунной системы на раздражители — когда она не может распознать новые молекулы. Это провоцирует атаку лимфоцитов и приводит к образованию язвочек.

Развитию стоматита способствуют:

• недостаточная гигиена;
• курение, употребление спиртных напитков;
• побочные действия химиотерапии;
• обезвоживание организма (при длительной повышенной температуре, рвоте, поносе, кровопотере);
• антибиотикотерапия после удаления зубов и установки имплантатов;
• некачественные или плохо установленные импланты.

К факторам риска появления стоматита относятся:

• болезни ЖКТ: колит, гастрит, дуоденит, глистная инвазия.
• растворы для полоскания рта и зубные пасты, содержащие лаурил сульфат натрия;
• эмоциональный/психический стресс;
• генетическая предрасположенность;
• гормональные изменения;
• механическая травма мягких тканей в ротовой полости (появляется от твердой пищи, острых обломков зуба, неровного края коронки и др.);
• бактерии и вредные микроорганизмы (могут проникнуть в рану при имплантации);
• системные заболевания или злокачественные опухоли;
• недостаточное количество витаминов и минералов в организме;
• повышенная чувствительность тканей;
• аллергические реакции.

Лечение стоматита проводится двумя методами: локальное воздействие на пораженный участок и общее укрепление иммунитета.

Из медицинских препаратов назначают антибактериальные и противовирусные средства, мази, ускоряющие восстановление поврежденного эпителия. Рекомендуется полоскание рта лекарственными составами и жидкими антисептиками.

Во время полосканий ротовой полости нужно избегать проглатывания лекарственных препаратов.

В целях восстановления иммунитета назначают курс интенсивной иммунизации, общеукрепляющие процедуры, ограничивают стрессовые факторы. Положительное влияние окажут витамины и сбалансированный рацион питания.

Эффективные народные методы:

• полоскание раствором соды;
• сок алоэ и каланхоэ;
• семена льна;
• яичный белок;
• чайный гриб;
• калина с медом;
• сок моркови;
• черника;
• луковый отвар;
• зеленый чай;
• настойка прополиса или эхинацеи;
• отвары лечебных трав (ромашка, зверобой, тысячелетник, календула, шалфей, дуб, корень и семена лопуха).

Почему не нужно снимать белый налет после удаления зуба

В некоторых случаях пациенты намеренно или нечаянно удаляют из лунки кровяной сгусток или фибринозную пленку. Делать этого не нужно, так как удаление сгустка или пленки может спровоцировать негативные процессы.

В первую очередь, открытая рана — это доступ бактериям к кровеносной системе и тканям челюстно-лицевого аппарата. Заражение может вызвать тяжкие последствия и потребовать длительного лечения антибиотиками. Также удаление сгустка и белого налета способствует усилению болезненных ощущений, так как открытая рана более чувствительна к любым раздражителям, в том числе при приеме напитков и еды, во время разговора.

И наконец, налет на десне после удаления зуба не нужно счищать из-за того, что это может вызвать повторное кровотечение и продлить этап заживления раны.

В любом случае, удалять намеренно налет не нужно, это может вызвать:

• серьезные осложнения;
• сильные болевые ощущения;
• неправильное формирование десны;
• длительный процесс восстановления после удаления зуба.

Чтобы нечаянно не повредить лунку, кровяной сгусток или фибринозную пленку, необходимо соблюдать рекомендации, которые дает врач после операции.

Методы лечения

До обращения к врачу не следует заниматься самолечением или использовать народные средства, так как это может только ускорить отторжение.

Комплексное лечение переимплантита на ранней стадии может включать:

• снятие коронки,
• вскрытие образования, удаление гноя, обработку тканей антисептиками или воздействие лазерным лучом,
• чистку и повторную установку коронки,
• прием антибиотиков, противовоспалительных и обезболивающих средств.

При запущенном воспалительном процессе врачу придется извлечь имплант. После этого полость очищают от гноя и назначают лекарственные средства, которые помогут купировать очаг воспаления, снять боль и отек. После окончательного восстановления проводят реимплантацию. Если объема костной ткани недостаточно для повторной установки протеза, предварительно назначают костную пластику.

Чтобы предотвратить рецидив переимплантита, нужно:

• бросить курить,
• использовать для ухода за полостью рта рекомендованные врачом щетки, пасты и ополаскиватели,
• регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога и делать профессиональную чистку зубов.

Как не повредить белый налет после удаления зуба мудрости

Чтобы исключить риск осложнений и ускорить процесс восстановления, нужно соблюдать правила поведения после удаления зуба:

• не принимать пищу и напитки 3 часа после операции;
• на время отказаться от курения и алкогольных напитков;
• не греть щеку и десну, избегать перегрева;
• первые сутки не полоскать рот, не чистить зубы;
• неделю не посещать баню, не заниматься спортом.

Курение противопоказано, так как оно провоцирует спазм сосудов: кровотечение останавливается слишком быстро, кровяной сгусток недостаточно формируются. Горячие напитки, прогревание щеки, спортивные тренировки и посещение бани вызывают перегрев тела и расширение сосудов, из-за чего может начаться повторное кровотечение, открытие и инфицирование раны.

Полоскание и чистка полости рта допустимы спустя сутки после удаления зуба, но они не должны быть чрезмерно активными. Гигиенические процедуры должны быть умеренными, чтобы кровяной сгусток остался в полости, а образовавшийся впоследствии фибринозный защитный слой не был поврежден. В период восстановления пищу пережевывать нужно только на непрооперированной стороне челюсти.

При повышении температуры и сильной боли в первые несколько дней после удаления зуба можно принимать Парацетамол — это поможет снизить неприятные ощущения и улучшить самочувствие.

Почему импланты не приживаются?

Врачи выделяют несколько основных факторов, провоцирующих развитие переимплантита. К ним относятся:

• недостаточный объем диагностики перед началом протезирования,
• низкое качество материалов, из которых сделаны штифты и коронки,
• нарушение правил установки,
• несоблюдение правил ухода за ротовой полостью после операции,
• курение и другие вредные привычки,
• снижение иммунитета.

Чтобы избежать отторжения, нужно тщательно выбирать клинику и врача, а также строго соблюдать все его рекомендации до и после вмешательства. Отторжение может начаться как через несколько дней, так и через несколько лет после установки, поэтому важно внимательно следить за состоянием полости рта и регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога.

Когда белый налет на ране после удаления зуба требует осмотра у врача

Несмотря на то что белый налет после удаления мудрого зуба — естественная реакция, пациенту необходимо проводить ежедневно самостоятельный осмотр полости рта и обратиться к врачу за помощью при появлении тревожных симптомов.

Обратиться к врачу необходимо, если:

➢

на 3-й — 4-й день боль не уменьшается, становится пульсирующей, интенсивной;

➢

из ранки выделяется белая, красноватая или желтая масса, жидкость;

➢

отек десны усилился или распространился на лицо;

➢

температура тела стала выше 38 градусов.

Эти признаки указывают на возможное развитие инфекции или осложнений. После осмотра полости рта стоматолог при необходимости может назначить курс антибиотиков или хирургическую чистку полости лунки.

Что такое лейкоплакия?

Если вы заглянете себе в рот, то белыми в нем будут только зубы. А если ваши десны белого цвета, у вас может быть лейкоплакия. Согласно определению клиники Мэйо, лейкоплакия – это состояние, при которой на деснах, нижней стороне языка и внутренней поверхности щек образуются толстые белые пятна. Они могут образовываться даже на языке, и при этом белые пятна нельзя стереть или соскрести с поверхности. Медицинской науке еще только предстоит определить, что именно вызывает лейкоплакию, однако одной из наиболее вероятных причин, предположительно, является употребление табака. Причина также может заключаться в хронической алкогольной зависимости. Большинство случаев лейкоплакии являются доброкачественными. Однако в некоторых случаях она является ранним симптомом рака. Случаям рака полости рта, развивающегося под языком на дне ротовой полости, иногда сопутствуют бляшки лейкоплакии. Одно из предраковых состояний известно как дисплазия. Дисплазия может быть легкой, умеренной или тяжелой по классификации Американского онкологического общества. Степень тяжести дисплазии определяет ее развитие в рак или самопроизвольное разрешение.

Заживление десны

После удаления зуба нужно быть готовыми к тому, что боль и отечность могут усилиться на вторые сутки после хирургического вмешательства. Но уже на 3-й — 4-й день после операции неприятные ощущения начнут уменьшаться. К этому сроку процессы заживления раны идут более активно, и, прикоснувшись кончиком языка к лунке, можно почувствовать, что образовалось уплотнение.

В этот период активно развиваются:

• образование кости в области удаленного корня зуба;
• сужение лунки за счет «нарастания» десны;
• формирование слизистой оболочки в области лунки.

Фибринозный налет после удаления зуба сохраняется на протяжении недели. Исчезает он самостоятельно, без механической чистки. Понемногу слизистая оболочка начинает розоветь, постепенно приобретая здоровый, естественный цвет. Примерно на 10-й день заживление раны заканчивается: образуется здоровая ткань, закрывающая устье лунки. В области удаленного зуба остается небольшое углубление. Формирование костной ткани в месте удаления зуба происходит гораздо дольше — до 6 месяцев. Изменения будут заметны на рентгеновском снимке.

Естественные симптомы после установки имплантов

• Незначительный болевой синдром (пульсирующая боль может появляться при любой физической нагрузке);
• затрудненное глотание или боль в горле;
• повышенная температура тела в первый день после имплантации;
• кровотечение из раны в течение 2-х суток;
• кровотечение из носа после синус-лифтинга на верхней челюсти;
• отек в области вживления искусственного корня;
• онемение щеки, части языка, губы или подбородка;
• белесый налет на ранке;
• повышенная сонливость и утомляемость;
• неприятный запах.

Нужно больше отдыхать, чтобы организм смог быстрее восстановить травмированные ткани. Но есть случаи, когда нужно обратиться к стоматологу.

Мнение стоматолога: «Приживление имплантационной системы — сложный процесс, который напрямую зависит от состояния здоровья пациента. Когда все хорошо, то симптомы, считающиеся нормой после оперативного вмешательства, быстро пройдут. Но если ситуация ухудшается на 3-4 день, возможен риск развития воспалительного процесса или отторжения конструкции. Важно не пропустить этот момент и вовремя проконсультироваться с врачом».

Причины возникновения гингивита

Чаще всего гингивит развивается как самостоятельное заболевание, однако иногда причины его возникновения — острые и хронические болезни желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, кроветворных органов, инфекционные заболевания, изменение гормонального фона. В этом случае гингивит — один из симптомов основной патологии. Причины возникновения гингивита могут быть внутренними и внешними.

К внутренним причинам относят:

• травмирующий десну рост зубов — прорезывание зуба мудрости;
• авитаминоз, гиповитаминоз (чаще всего нехватка витамина C и цинка);
• ослабленный иммунитет;
• нарушение обмена веществ;
• аллергические заболевания;
• сахарный диабет;
• стрессы, психические заболевания;
• аномалии и различные деформации десен;
• заболевания желудочно-кишечного тракта.

Внешние причины — это целый ряд факторов:

• физические (травмы, ожоги);
• химические (влияние агрессивных веществ);
• медицинские (некорректно наложенные пломбы, неправильно установленные виниры, травмирующее ношение брекетов);
• вредные привычки (курение, ротовое дыхание);
• биологические (инфекционный процесс);
• гигиенические (недостаточно тщательные гигиенические процедуры).

Токсины микроорганизмов, попадающих в полость рта с пищей и водой, а также те, которые обитают там постоянно, из-за недостаточных гигиенических мероприятий образуют зубной налет (бляшки). Они и являются наиболее распространенной причиной воспалительного процесса.

Воспаление в зависимости от причины может развиваться по-разному. Хронический катаральный гингивит возникает чаще всего из-за неудовлетворительных гигиенических мероприятий или в результате травм десен, ожога. Гипертрофический гингивит провоцируется скученностью зубов, некорректно установленной пломбой или зубной коронкой, а также изменением гормонального фона, например, во время беременности (гингивит беременных) или в пубертатном периоде (юношеский или ювенильный гингивит). Язвенно-некротический гингивит (гингивит Венсана) обычно обусловлен инфекционным процессом. Он возникает из-за активизации двух микроорганизмов (спирохеты Венсана и веретенообразной палочки) на фоне ослабленного иммунитета, переохлаждения, стресса или неполноценного питания.

Симптомы

Разрастание слизистой оболочки – процесс постепенный. Выделяют 3 степени:

1. Увеличиваются в объеме десневые сосочки. Десневой контур нарушается, нависает над зубом.
2. Разрастание прогрессирует, ткань закрывает до половины коронковой части. Развивается кровоточивость, неприятные ощущения при чистке зубов и приеме пищи.
3. Десна закрывает зуб на две трети, иногда, полностью. Образуются складки, в которых накапливается микрофлора, провоцирующая воспаления.

Процесс бывает генерализованным

, когда страдает вся десна на челюсти.
Очаговая
гиперплазия располагается вокруг одного или нескольких зубов.

Для отечной формы характерно наличие налета, его много, он довольно мягкий, но покрывает эмаль толстым слоем. Образуются десневые карманы. Сосочки краснеют, при надавливании кровоточат.

Пациенты жалуются на зуд, неприятные ощущения во рту во время еды, неприятный запах.

При фиброзной гиперплазии десны, пациентов беспокоит только необычный вид слизистой. Боли и кровотечения, как правило, отсутствуют, но есть жалобы на неприятный запах.