Аллергия – это реакция иммунной системы организма на определенное вещество, аллерген (антиген). В первый раз, иммунная система просто “запоминает” антиген, при повторном взаимодействии у некоторых людей начинается неадекватная, преувеличенная реакция. После попадания антигена в организм, вырабатываются антитела: гистамины и цитокины. Появляется покраснение, отечность, крапивница, затруднение дыхания.
Аллергия на протезы зубов может быть:
- моментальной;
- отложенной.
Первая встречается очень редко, вторая более распространена.
С ТОЧНОСТЬЮ 99 %!
«Бионик Дентис» единственная стоматологическая клиника в Москве, в которой вы можете пройти анализ на приживаемость зубных имплантов (толерантность к титану — Titanium intolerance TEST). Наш европейский партнер гарантирует диагностику на отторжение имплантов на высочайшем уровне.
______________________________________________________________________
Наша клиника эксклюзивный представитель немецкой лаборатории IMD Institut für Medizinische Diagnostik Berlin-Potsdam GbR на территории РФ и стран СНГ, которая работает с уникальной методикой по определению непереносимости титановых имплантов (Titanium intolerance TEST).
Лаборатория аккредитована DAKKS Сертификат D-ML-13142-01-00 , а также Сертификат D-PL-13142-01-00, что гарантирует самый высокий уровень молекулярной диагностики по Европейским стандартам.
Мы поможем вам определить заранее, приживутся ваши импланты или нет, что поможет избежать такого болезненного осложнение как отторжение имплантов и разумно потратить деньги на стоматологические услуги без риска их потери.
_____________________________________________________________________
ВАЖНО!
Если вы планируете устанавливать дентальные импланты вам необходимо заранее узнать, приживутся ли они у вас.
______________________________________________________________________
Установка зубных имплантов связана с большими финансовыми затратами пациента, именно по этому необходимо заранее знать, что аллергия на импланты не возникнет.
По европейской статистике 26 % населения имеет генетическую непереносимость титана, их которого изготовлены зубные импланты.
Стратегия поиска
Был проведен поиск через PubMed с целью получения всей доступной литературы по аллергологии и ортодонтии. Поиск выявил всего 114 статей по теме. В общей сложности 106 статей были посвящены аллергиям на никель в ортодонтии. Из них 14 были непосредственно посвящены аллергии на Никель, а 92 представляли собой анализ клинических случаев. 4 статьи были опубликованы не на английском языке. Они были исключены, а 10 статей были взяты на изучение. Пять статей рассматривали взаимосвязь аллергии и резорбции корней, а три – связь аллергии и гиподонтии.
Пройдите лабораторную диагностику на непереносимость титана в Германии:
- если вы хотите застраховать себя от отторжения имлантов
- если вы хотите знать, что оплачиваете имплантацию не зря
- если вы хотите правильно и индивидуально подобрать материал для зубных имплантов
Имплантологи немецких и швейцарских VIP клиник имплантологии рекомендуют проходить диагностику толерантности к титану 100% пациентов, страхуя этим себя и своих пациентов от тяжелых осложнений после установки зубных имплантов и отторжения зубных имплантов.
_______________________________________________________________________
ВАЖНО!
В РФ И СТРАНАХ СНГ ТЕСТОВ НА НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ ТИТАНА И ОТТОРЖЕНИЕ ТИТАНОВЫХ ИМПЛАНТОВ НЕ ПРОВОДЯТ!
_______________________________________________________________________
Существует 2 типа исследования которые прогнозирует отторжение имплантов:
1. Тип определения непереносимости титановых имплантов (Titanium intolerance TEST)
Данное исследование рекомендовано пройти всем пациентам перед установкой даже 1 дентального импланта.
СтоимостьTitanium intolerance TEST 19 800 рублей 00 коппек.
Анализ проводится непосредственно в лаборатории Германии.
В стоимость входит забор крови и транспортировка образцов крови в Германию.
1. Тип исследования включает в себя определения непереносимости титановых имплантов (Titanium intolerance TEST) и определение генетического полиморфизма интерлейкинов (Degree of inflammation IL-1, IL-1RN, TNF-alpha-genotype).
Данное исследование рекомендовано пройти пациентам перед установкой 4 и более дентальных имплантов и особенно при установке скуловых имплантов. Данный тест при положительном варианте заключения указывает не только на возможность раннего отторжения имплантов, но и свидетельствует о позднем отторжении имплантов.
Стоимость Titanium intolerance TEST + Degree of inflammation TEST
38 800 рублей 00 копеек.
Анализ проводится непосредственно в лаборатории Германии.
В стоимость входит забор крови и транспортировка образцов крови в Германию.
_______________________________________________________________________
Данная стоимость в десятки раз меньше, чем стоимость имплантов и протезирования в Москве. Например, средняя стоимость популярного импланта Nobel Biocare, формирователем десны, абатментом и коронкой из диоксида циркония в Москве составляет 130 000 рублей под ключ. А если таких имплантов устанавливается 3-12 штук?
_______________________________________________________________________
Правильно провести диагностику на отторжение импланта заранее, потратив 19 800 или 38 800 рублей, чем потерять здоровье, время и десятки сотен тысяч рублей на бесполезную имплантацию и последующую переделку протезирования.
Озеров Петр Владимирович
Главный врач. Стоматолог имплантолог, ортопед, хирург. Специалист по лазерной стоматологии
Подробнее
Брекеты
Брекеты из нержавеющей стали, как правило, считаются безопасными. Однако, альтернативой брекетам из нержавеющей стали без содержания никеля могут являются:
- Керамические брекеты, изготовленные из поликристаллического оксида алюминия, монокристаллического сапфира и диоксида циркония;
- Пластмассовые брекеты;
- Титановые брекеты;
- Позолоченные брекеты.
Керамические брекеты Clarity Advanced.
Отдельного внимания заслуживают внеротовые металлические изделия, в том числе металлические украшения на головных уборах, из-за большей чувствительности на них кожных покровов. Для таких пациентов лучшей альтернативой будут украшения с пластмассовым покрытием.
НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ ТИТАНА — ТИТАНОВАЯ НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ. АЛЛЕРГИЯ НА ТИТАН.
Титан характеризуется выдающимися свойствами, это означает, что по сравнению с другими металлами он хорошо переносится иммунологически.
Однако известно, что у 26 % пациентов имплантаты вызывают неблагоприятные признаки воспаления, которые приводят:
— к отсутствию костной интеграции имплантов,
— не приживлению зубного импланта,
— отторжению зубных имплантов в первые 6 недель после имплантации
— отторжению зубных имплантов в срок от года до пяти лет после установки
— периимплантиту.
Истинные клеточные аллергии типа IV на титан редки по сравнению с другими металлами. Причина в том, что ионы титана имеют высокое сродство к кислороду и поэтому образуют оксиды сразу после их выделения, и, в отличие от свободных ионов, эти оксиды не могут образовывать белковые связи и, следовательно, аллергические эффекты не могут развиваться.
Часто звучащее утверждение о том, что «нет аллергии на титан», вполне вероятно, верно с точки зрения иммунологии. Однако аллергия не является единственной причиной иммунологически связанной непереносимости. Наиболее частой причиной индивидуальной гиперчувствительности к титану является чрезмерная провоспалительная реактивность тканевых макрофагов. Макрофаги, это особые клетки организма, которые отвечают за защиту человека от чужеродных веществ и бактерий.
Частицы титана в ткани вызывают воспалительный ответ, что приводит к отторжению импланта.
Исследования показали: частицы титана всегда находятся в кости и мягких тканях, окружающих имплантат. Макрофаги тканей («очищающие клетки») фагоцитируют (заглатывают) эти частицы оксида титана (твердые частицы). В результате происходит физиологический ответ тканей пациента на внедрение импланта, что макрофаги реагируют на контакт с частицами оксида титана, высвобождая провоспалительные цитокины, в частности TNF-α и интерлейкин-1.
Однако степень этого иммунного ответа очень индивидуальна.
Интенсивность высвобождения цитокинов зависит от генетических вариантов (полиморфизмов) вовлеченных провоспалительных (IL-1 и TNF-α) и противовоспалительных (IL-1RN) медиаторов.
Поэтому непереносимость титана обычно является следствием повышенной склонности макрофагов тканей к воспалению в ответ на частицы оксида титана. Специфичные для титана лимфоциты здесь не играют роли, что объясняет отрицательные результаты ЛТТ и результаты накожной пробы.
Ссылки
- Hensten‑Pettersen A, Jacobsen N. Disintegration of orthodontic appliances in vivo. In: Eliades G, Eliades T, Brantley WA, Watts DC, editors. In VivoAging of Dental Biomaterials. Chicago: Quintessence; 2003, p. 290‑296
- Namikoshi T, Yoshimatsu T, Suga K, Fujii H, Yasuda K. The prevalence of sensitivity to constituents of dental alloys. J Oral Rehabil 1990;17:377‑81.
- Counts AL, Miller MA, Khakhria ML, Strange S. Nickel allergy associated with a transpalatal arch appliance. J Orofac Orthop 2002;63:509‑15.
- McDonagh AJ, Wright AL, Cork MJ, Gawkrodger DJ. Nickel sensitivity: The influence of ear piercing and atopy. Br J Dermatol 1992;126:16‑8.
- Park HY, Shearer TR. In vitro release of nickel and chromium from simulated orthodontic appliances. Am J Orthod 1983;84:156‑9.
- Grimsdottir MR, Gjerget NR, Hensten‑Pettersen A. Composition and in vitro corrosion of orthodontic appliances. Am J Orthod Dentofac Orthop 1992;101:525‑32.
- Fors R, Persson M. Nickel in dental plaque and saliva in patients with and without orthodontic appliances. Eur J Orthod 2006;28:292‑7.
- Fischer LA, Menne T, Johansen JD. Experimental nickel elicitation thresholds—a review focusing on occluded nickel exposure. Contact Dermatitis 2005;52:57‑64.
- Emmett EA, Risby TH, Jiang L, Ng SK, Feinman S. Allergic contact dermatitis to nickel: Bioavailability from consumer products and provocation threshold. J Am Acad Dermatol 1988;19:314‑22.
- van Loon, LA, van Elsas PW, Bos J D, ten Harkel‑Hagenaar HC, Krieg SR, Davidson, CL. T‑lymphocyte and Langerhans cell distribution in normal and allergically‑induced oral mucosa in contact with nickel‑containing dental alloys. J Oral Path 1988;17:129‑37.
- Rahilly G, Price N. Nickel allergy and orthodontics. J Orthod 2003;30:171‑4.
- Janson GR, Dainesi EA, Consolaro A, Woodside DG, Freitas MR. Nickel hypersensitivity reaction before, during, and after orthodontic therapy. Am J Orthod Dentofacial Orthop 1998;113: 655‑60.
- Lindsten R, Kurol J. Orthodontic appliances in relation to nickel hypersensitivity: A review. J Orofac Orthop 1997;58:100‑8.
- Starkjaer L, Menné T. Nickel allergy and orthodontic treatment. Eur J Orthod 1990;12:284‑9.
- Lamster IB, Kalfus DI, Steigerwald PJ, Chasens AI. Rapid loss of alveolar bone association with nonprecious alloy crowns in two patients with nickel hypersensitivity. J Periodontol 1987;58: 486‑92.
- Bishara SE, Barrett RD, Selim M. Biodegradation of orthodontic appliances. Part II. Changes in the blood level of nickel. Am J Orthod Dentofacial Orthop 1993;103:115‑9.
- Genelhu MC, Marigo M, Alves‑Oliveira LF, Malaquias LC, Gomez RS. Characterisation of nickel induced allergic contact stomatitis associated with fixed orthodontic appliances. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2005;128:378‑81.
- Smith‑Sivertsen T, Dotterud LK, Lund E. Nickel allergy and its relationship with local nickel pollution, ear piercing, and atopic dermatitis: A population based study from Norway. J Am Acad Dermatol 1999;40:726‑35.
- Mattila L, Kilpeläinen M, Terho EO, Koskenvuo M, Helenius H, Kalimo K. Prevalence of nickel allergy among Finnish university students in 1995. Contact Dermatitis 2001;44:218‑23.
- Schafer T, Bohler E, Ruhdorfer S, Weigl L, Wessner D, Filipiak B, et al. Epidemiology of contact allergy in adults. Allergy 2001;56:1192‑6.
- Blanco‑Dalmau L, Carrasquillo‑Alberty H, Silva‑parra J. A study of nickel allergy. J Prosth Dent 1984;52:116‑9.
- Janson GR, Dainesi EA, Pereira AC, Pinzan A. Clinical evaluation of nickel hypersensitivity reaction in patients under orthodontic treatment. Ortodontia 1994;27:31‑7.
- Jacobsen N, Hensten‑Pettersen A. Changes in occupational health problems and adverse patient reactions in orthodontics from 1987 to 2000. Eur J Orthod 2003;25:591‑8.
- Schuster G, Reichle R, Bauer RR, Schopf PM. Allergies induced by orthodontic alloys: Incidence and impact on treatment. J Orofac Orthop 2004;65:48‑59.
- Kerosuo H, Kullaa A, Kerosuo E, Kanerva L, Hensten‑Pettersen A. Nickel allergy in adolescents in relation to orthodontic treatment and piercing of ears. Am J Orthod Dentofac Orthop 1996;109:148‑54.
- Thyssen JP, Linneberg A, Menne T, Johansen JD. The epidemiology of contact allergy in the general population—prevalence and main findings. Contact Dermatitis 2007;57:287‑99.
- Naranjo AA, Trivino ML, Jaramillo A, Betancourth M, Botero JE. Changes in the subgingival microbiota and periodontal parameters before and 3 months after bracket placement. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2006;130:17‑22.
- Pazzini CA, Junior GO, Marques LS, Pereira CV, Pereira LJ. Prevalence of nickel allergy and longitudinal evaluation of periodontal abnormalities in orthodontic allergic patients. Angle Orthod 2009; 79:922‑7.
- Gursoy UK, Sokucu O, Uitto VJ, Aydin A, Demirer S, Toker H, et al. The role of nickel accumulation and epithelial cell proliferation in orthodontic treatment‑induced gingival overgrowth. Eur J Orthod 2007;29:555‑8.
- Pazzini CA, Pereira LJ, Carlos RG, de Melo GE, Zampini MA, Marques LS. Nickel: Periodontal status and blood parameters in allergic orthodontic patients. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2011;139:55‑9.
- Pazzini CA, Marques LS, Ramos‑Jorge ML, Júnior GO, Pereira LJ, Paiva SM. Longitudinal assessment of periodontal status in patients with nickel allergy treated with conventional and nickel‑free braces.
- Angle Orthod 2012;82:653‑7.
- Wataha JC. Biocompatibilty of dental casting alloys: A review. J Prosthet Dent 2000;83:223‑34.
- Menné T, Brandup F, Thestrup‑Pedersen K, Veien NK, Andersen JR, Yding F, et al. Patch test reactivity to nickel alloys. Contact Dermatitis 1987;16:255‑9.
- Marigo M, Nouer DF, Genelhu MC, Malaquias LC, Pizziolo VR, Costa AS, et al. Evaluation of immunologic profile in patients with nickel sensitivity due to use of fixed orthodontic appliances. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2003;124:46‑52.
- Toms AP. The corrosion of or thodontic wire. Eur J Or thod 1988;10:87‑97.
- Kim H, Johnson J. Corrosion of stainless steel, nickel titanium, coated nickel‑titanium, and titanium orthodontic wire. Angle Orthod 1999;69:39‑44.
- Kurol J, Owman‑Moll P, Lundgren D. Time related root resorptions after application of a controlled continuous orthodontic force. Am J Orthod Dentofac Orthop 1996;110:303‑10.
- Davidovitch Z, Lee YJ, Counts AL, Park YG, Bursac Z. The immune system possibly modulates orthodontic root resorption. In: Davidovitch Z, Mah J, editors. Biological Mechanisms of Tooth Movement and Craniofacial Adaptation. Boston, MA: Harvard Society for the Advancement of Orthodontics; 2000. p. 207‑17.
- McNab S, Battistutta D, Taverne A, Symons AL. External apical root resorption of posterior teeth in asthmatics after orthodontic treatment. Am J Orthod Dentofacial Orthop 1999;116:545‑51.
- Nishioka M, Ioi H, Nakata S, Nakasima A, Counts A. Root resorption and immune system factors in the Japanese. Angle Or thod 2006;76:103‑8.
- Owman‑Moll P, Kurol J. Root resorption after orthodontic treatment in high‑ and low‑risk patients: Analysis of allergy as a possible predisposing factor. Eur J Orthod 2000;22:657‑63.
- Symons AL, Stritzel F, Stamation J. Anomalies associated with hypodontia of the permanent lateral incisors and second premolars. J Clin Pediatr Dent 1993;17:109‑11.
- Larmour C J, Mossey PA, Thind BS, Forgie AH, Stirrups DR. Hypodontia—a retrospective review of prevalence and etiology. Part I. Quintessence Int 2005;36:263‑70.
- Yamaguchi T, Tomoyasu Y, Nakadate T, Oguchi K, Maki K. Allergy as a possible predisposing factor for hypodontia. Eur J Orthod 2008;30:641‑4.
АЛЛЕРГИЯ НА ТИТАН. АЛЛЕРГИЯ НА ИМПЛАНТЫ.
Риск потери титанового зубного имплантата у здоровых пациентов с отсутствием толерантности к титану:
КРИТЕРИЕМ ТЕСТА НЕПЕРЕНОСТИМОСТИ ЗУБНЫХ ИМПЛАНТОВ СЛЕДУЕТ СЧИТАТЬ СЛЕДУЮЩИЕ ЗНАЧЕНИЯ:
Titanium intolerance TEST
отрицательный тест на стимуляцию титаном риска отторжения нет положительный тест на стимуляцию титаном риск отторжения больше в 12 раз
Degree of inflammation IL-1, IL-1RN, TNF-alpha-genotype
генетическая степень воспаления 0 риск отторжения отсутсвует генетическая степень воспаления 1 риск отторжения больше в 1,5 раза генетическая степень воспаления 2 риск отторжения больше в 2,4 раза генетическая степень воспаления 3 риск отторжения больше в 3,8 раза генетическая степень воспаления 4 риск отторжения больше в 6 раз
Комментарий: у пациента с положительным тестом на стимуляцию титаном риск в 12 раз выше по сравнению с нормальной популяцией.
Если он или она также имеют генетическую степень воспаления 4, риск увеличивается еще в шесть раз, В ЭТОМ СЛУЧАЕ ИМПЛАНТЫ ИЗ ТИТАНА УСТАНАВЛИВАТЬ НЕЛЬЗЯ.
Что означает положительный результат в тесте на стимуляцию титаном или увеличение генетической степени воспаления?
Положительный результат теста (отсутсвие толерантности к титану) в одном из двух тестов указывает на наличие значительной предрасположенности к развитию воспаления, связанного с титаном, которое может быть связано с первичной или вторичной потерей имплантата.
Это не то же самое, что аллергия, которая требует, чтобы аллерген избегался как само собой разумеющееся.
Поэтому положительный тест на стимуляцию титаном или степень воспаления от 2 до 4 не является абсолютным противопоказанием для титанового имплантата.
Однако в этих случаях следует критически оценивать альтернативы (например, керамические имплантаты, съемные мостовые конструкции, титановые имплантаты с покрытием) и наращивать профилактические меры (профилактика, использование пониженных скоростей вращения, избегание периодонтальных зондов из титана, немедленные имплантаты, удаление источников инфекции, прекращения курения, оптимальной коррекции других предрасполагающих заболеваний (сахарный диабет), отсутствие множественных имплантатов, избегание иммуностимуляции в течение до 4 недель после имплантации).
Следует ли проводить тест на аллергическую реакцию на импланты до имплантации или в случаях подозрения на непереносимость титана?
Аллергическая реакция на титан, как упоминалось ранее, чрезвычайно редка, что связано с сильной склонностью титана к окислению. Таким образом, LTT гораздо менее важен для стоматологических проблем по сравнению с тестом на стимуляцию титаном.
Однако, даже дентальные импланты самых известных производителей имеют в своем составе такие элементы как никель, ванадий и алюминий.
Эти металлы являются супер аллергенами.
С точки зрения сенсибилизации IV типа, загрязняющие металлы, имеют большее значение в развитии отторжения имплантов.
По этой причине был разработан профиль скрининга LTT в дополнение к тесту на стимуляцию титаном, в котором эти три металла тестируются в дополнение к титану.
Пройдя в нашей клинике лабораторную диагностику на непереносимость титановых имплантов, вы обезопасите себя от тяжелых осложнений связанных с отторжением имплантов и сохраните свои деньги.
Как диагностируют заболевание
Чтобы диагностировать заболевание может потребоваться консультация аллерголога, иммунолога, дерматолога. Диагностика сопровождается такими этапами:
- Санация полости рта. Врач отметит увлажненность слизистой, ее состояние, тип слюны, наличие дефектов. Получит информацию о составе импланта и времени использования. Окисные пленки свидетельствует о развитии аллергических реакций.
- Аллергические пробы. Их назначают для выявления аллергенов. Бывают нескольких видов: кожные и провокационные. Первый вид проб предполагает внедрение капли аллергенов в кожные разрезы. Провокационные тесты делают только в стационаре, когда другие диагностические методы оказались малоинформативными.
- Проба элиминации и экспозиции. Используется при наличии съемных протезов. Элиминация — удаление протеза на срок от одних суток до 7 дней, пока не исчезнут аллергические симптомы. Экспозиция — установка протеза после исчезновения негативных проявлений.
- Изолирование протеза от слизистой оболочки. Выполняется путем фиксации золотой фольги на стоматологический клей и цемент. Применяют для несъемных протезов.
- Анализ венозной крови на антитела, отвечающие за появление аллергической реакции.
- Полное восстановление зубного ряда всего за 4 дня!
подробнееПтеригоидные импланты Roott Синус-лифтинг больше не нужен!
подробнее
Один раз и на всю жизнь! Экспресс-имплантация за 4 дня с постоянным протезом ReSmile
подробнее
All-on-4, All-on-6, ReSmile, Скуловая имплантация Используем все современные методики восстановления зубного ряда
подробнее
ПРИЖИВАЕМОСТЬ ИМПЛАНТОВ.
Приживаемость имплантов зависит от нескольких факторов:
- толерантностью к титану и отсутствием полиморфизма макрофагов.
- отсутствием аллергии на примеси: никель, ванадий и алюминий.
- соблюдением техники установки зубного импланта.
- отсутствием ожога кости во время имплантации.
- соблюдением правил септики и асептики в клинике во время имплантации.
- правильным выбором толщины и длины импланта.
Если пункты 3, 4, 5, 6 зависят только от квалификации вашего имплантолога, то пункты 1 и 2 из этого списка зависят от генетических изменений организма пациента. Именно по этому необходимо провести лабораторную диагностику приживаемости имплантов перед имплантацией.
Профилактические меры после установки имплантата или протеза
Устанавливать импланты нужно после тщательного изучения анамнеза, отсутствия противопоказаний и проведения аллергопроб. Тогда не будет обострения аллергической реакции. После вживления имплантатов нужно придерживаться следующих правил:
- избегать стрессов;
- после еды полоскать рот;
- правильно питаться;
- уменьшить употребление острой, кислой пищи;
- исключить из рациона клубнику, цитрусовые фрукты, кофе, яйца;
- отказаться от курения.
Даже обычная минеральная вода провоцирует аллергию, потому что ускоряет электрохимические процессы в ротовой полости.
ОТТРОЖЕНИЕ ИМПЛАНТА. ОТТОРЖЕНИЕ ИМПЛАНТА ЗУБА.
Отторжение импланта это отсутсвие прирастания костной ткани к поверхности зубного импланта, или разрушение этого соединения, которое образовалось ранее.
В тканях кости начинается воспалительный процесс, который приводит к отторжению импланта и периимплантиту.
Отторжение импланта классифицируют:
- отторжение импланта на ранних сроках, до 4 недель после имплантации.
- отторжение импланта на поздних сроках, после 6 месяцев после имплантации.
Отторжение имплантов это тяжелое осложнение лечение которое необходимо предотвратить!
Первая помощь
В домашних условиях, чтобы снизить интенсивность неприятных симптомов, рекомендуется сделать следующее:
- Примите антигистаминную таблетку, подойдёт Зодак или Зиртек.
- Если протез съёмный, снимите его, Прополощите ротовую полость антисептическим средством.
- Не надевайте стоматологическую конструкцию до выявления причины дискомфорта.
Есть отличный способ избежать неприятностей и обезопасить свое здоровье. Прежде чем выбирать материал для изготовления стоматологической конструкции — сдайте аллергопробы. Особенно это актуально для тех, кто склонен к подобным проблемам и сталкивался с побочной реакцией при контакте с различными материалами или металлами.
СИМПТОМЫ ОТТОРЖЕНИЯ ИМПЛАНТА. ПРИЗНАКИ ОТТОРЖЕНИЯ ИМПЛАНТА.
Признаки отторжения импланта могут полностью отсутствовать. Иногда пациент не замечает никаких симптомов отторжения импланта. Лишь когда врач стоматолог начинает проверять, прирос имплант к костной ткани или нет, он обнаруживает что имплант не фиксировался к кости.
Однако, чаще всего у пациента возникают следующие симптомы отторжения импланта:
- покраснение слизистой оболочки в области установки импланта.
- изменение цвета слизистой оболочки в области установки импланта на синюшный.
- выделение гноя из десны в области имплантации.
- боли при надавливании на десну в области имплантации.
- разрастание грануляционной ткани в области имплантации.
- не значительно повышение температуры тела.
- слабые боли в области имплантации.
- расшатывание и подвижность импланта.
- изменение в клиническом анализе крови, свидетельствующее о воспалении в организме.
- ускорение СОЭ в клиническом анализе крови.
При обнаружении данных симптомов отторжения импланта его необходимо срочно удалить.
Диагностические мероприятия
Своевременная помощь специалиста поможет предотвратить усугубление состояния и развитие осложнений. Первоначально врач произведет бимануальную пальпацию и определит необходимость последующих лабораторно-инструментальных методов диагностики.
Постановка диагноза может потребовать проведения:
- ортопантограммы (рентген зубов);
- тестов и проб в условиях лаборатории (тест Мюллемана, проба Шиллера-Писарева);
- компьютерной томографии;
- исследование биоматериала из пораженного участка (определение вида патогенной микрофлоры).
Специалист также производит дифференцированный анализ признаков для исключения схожих по симптоматике патологий: кистозных нагноений, мукозита, периостита.
ПОСЛЕДСТВИЯ ОТТОРЖЕНИЯ ИМПЛАНТА
Если произошло отторжение зубного импланта его необходимо срочно удалить. После удаления импланта необходимо провести подсадку костной ткани. После удаления импланта необходимо выждать 4 месяца и предпринять повторную установку импланта.
Если не удалить отторгнувшийся имплант, возникнут тяжелые осложнения:
- разрушение костной ткани в области отторгнувшегося импланта.
- периостит.
- остеомиелит челюсти.
- сепсис (заражение крови).
- абсцесс.
- флегмона.
Методы лечения
Вылечить аллергию нельзя. Можно устранить симптомы аллергической реакции. Есть два способа решения проблемы аллергии на несъемных конструкциях. Врач может:
- Извлечь импланты и установить конструкции, не вызывающие аллергии. Метод требует выявления аллергенного компонента. Новая конструкция может быть установлена не ранее, чем через месяц после удаления первой.
- Металлизировать поверхность импланта гипоаллергенными материалами. Обычно применяется золото, платина.
Медикаментозная терапия требуется не всегда. Первичные симптомы на хирургическое вмешательство обычно проходят сами. Если этого не произошло, могут быть назначены:
- Антигистаминные средства (Лоратадин, Фенистил, Зодак, Кларитин).
- Антиаллергические — противогистаминные (Фенкарол, Димедрол, Тавегил).
- Адсорбенты (Смекта, Полисорб).
- Гормоны.
- Мази для полости рта (Холисал, Метрогил Дента, Вокара).
Дополнительно проводятся:
- плазмаферез — фильтрация плазмы крови через специальные мембраны;
- иммуносорбция — метод очищения крови (извлечение антител или антигенов из сложных смесей с помощью иммуносорбентов);
- крикотиреотомия — обеспечение проходимости верхних дыхательных путей в случае их обструкции.
При использовании съемных протезов, вызывающих аллергическую реакцию, врач может заменить их на конструкции из гипоаллергенных материалов.
На какие компоненты конструкций может возникнуть острая реакция организма
Вышеперечисленные симптомы возникают, когда организм не «считывает» некоторые вещества, которые содержатся в конструкциях, как однородные ему. Так как они изготавливаются из искусственных материалов, то вызвать аллергию могут некоторые элементы, которые есть в составе материала, или нежелательные химические реакции, возникающие под воздействием определенных условий. Выступить аллергеном и вызвать воспалительную реакцию могут следующие материалы/компоненты:
- различные металлы в составе: применение в производстве кобальта, хрома, никеля и их сочетаний несколько удешевляет конструкции, что делает их популярными. Их применяют при создании бюджетных коронок и мостов из металлокерамики, а также основы для съемных бюгельных протезов. Наличие этих металлов в протезах становится общей проблемой для аллергиков из-за самопроизвольных процессов коррозии – разрушения металла. Оно возникает под действием химических компонентов слюны, из-за «враждебного» взаимодействия между собой разных металлов в одном протезе. Также влияние оказывает смена температуры при изготовлении конструкций, провоцируя нестабильность материала,
- токсичные элементы, такие как медь и марганец. Под действием электрохимических процессов в полости рта эти металлы высвобождаются из несущего материала и попадают в кровь, слюну, желудочный сок. Тем самым увеличивают нежелательную концентрацию антигенов и провоцируют аллергию,
- красители в составе протезов тоже могут вызвать иммунный ответ. Они используются для придания эстетики, но не всегда биосовместимы,
- некоторые виды пластмасс (чаще всего недорогой акрил) способны провоцировать возникновение стоматита или опять же острой аллергии. Остаточный мономер должен содержаться в протезе в определенной концентрации – не более 0,2%. Превышение этой доли при нарушении технологии производства вызывает воспалительный процесс во рту,
- гальванические токи, которые возникают из-за разнородности несовместимых друг с другом металлов и раздражающе действуют на ткани. Разные металлы могут выступать электродами по отношению друг к другу, слюна служит электролитом, а вся система производит микротоки. Так называемый «гальванический синдром», или гальванизм проявляется рядом признаков, таких как привкус металла во рту, повышенное слюноотделение, нарушение сна, извращение вкусовых ощущений и другое.
Интересно, что акрил, который применяется в ортопедии, – это высокополимерное соединение небелковой природы. А именно на чужеродные белки в основном и возникает аллергия. Но содержащийся в акриле мономер, который носит название метилового эфира метакриловой кислоты, может соединяться с белками организма как потенциальный гаптен и превращаться в антиген.
ПЕРЕПРОТЕЗИРОВАНИЕ АКРИЛОВЫМ ПРОТЕЗОМ — 150 000р. вместо 180 000р. до 15.01.2022!
Перепротезирование акриловым мостовидным протезом на металлическом каркасе (все включено) до 12 единиц.
Звоните сейчас или заказать звонок
Современное протезирование разработало несколько новых композитов, которые наиболее биосовместимы. В этой области применяются новые технологии. Сейчас в применение вошли конструкции из безопасных пластмасс, например, из мягкого и прочного нейлона Аллергия на нейлоновые зубные протезы встречается крайне редко. Для организма безопасна и керамика, из которой изготавливают большую долю конструкций. Достоверно известно, что такие металлы, как золото, серебро, титан, железо устойчивы к коррозии и не вызывают аллергических реакций. Но переносимость компонентов у всех индивидуальна, поэтому сказать со стопроцентной уверенностью, что протез не вызовет отторжения, нельзя.