В стоматологии наиболее распространена услуга протезирования. Если стоматолог правильно выполняет ее, зубной ряд человека становится ровным, а улыбка привлекательной. Так как на челюсть создается большая нагрузка в процессе жевания, могут случиться ситуации, при которых повреждаются элементы конструкции. Требуется выяснить, как починить протез дома, не прибегая к услугам стоматолога.
Когда чинить конструкцию
Материалы в зубном протезе отличаются высокой прочностью, но со временем они могут износиться или даже сломаться. Многие люди, использующие протез ежедневно, сталкиваются с повреждениями, требующими экстренного ремонта.
Выделяют следующие причины, по которым может потребоваться коррекция устройства:
- коронки приобретают дефектный оттенок, например, желтый или коричневый;
- появление дискомфорта, боли, которая ранее не беспокоила пациента при использовании конструкции;
- отсоединение, трещина, прокол, отслоение и другие дефекты, вызывающие неудобство или снижение функции;
- механические повреждения при сжимании зубов, жевании твердых элементов.
Если появилась поломка, лучше обратиться непосредственно к стоматологу, чтобы он починил изделие, не вызвав дальнейшие дефекты. Но бывают случаи, когда мгновенное обращение к специалисту невозможно. Например, если человек находится в отъезде. Тогда временный ремонт можно осуществить в домашних условиях.
Важно самостоятельно не повредить конструкцию, так как ее починка будет стоить намного меньше, чем покупка нового протеза. Также могут случаться такие поломки, с которыми не сможет справиться человек, например, если для ремонта требуется применение специфических медицинских инструментов.
Комментарии
А если у меня сломался протез через полгода после протезирования? Кто мне оплатит удовольствие починить или заменить его? Не сама ли клиника?
Мария Ивановна (27.05.2021 в 00:35) Ответить на комментарий
- Уважаемая Мария Ивановна, если случай находится в рамках гарантийных обязательств и сервисного обслуживания, прописанных в договоре с клиникой, то, да, ремонт или замену протеза вам проведут за счет стоматологии. Обычно на ортопедические изделия предоставляется гарантия сроком от 1 до 3-5 лет (у каждой клиники индивидуально, не путать со сроком службы протезов!). Если в этот период протез ломается по вине специалистов клиники, например, он был некачественно изготовлен и установлен, то пациент может рассчитывать на бесплатный ремонт и замену. При этом очень важно, чтобы пациент соблюдал все условия, при которых гарантийные обязательства будут исполнены, не пытался чинить протез самостоятельно или в сторонней организации. Иначе клиника вправе отказать в предоставлении бесплатных услуг.
Ответ автора статьи (30.05.2021 в 09:18) Ответить на комментарий
Здравствуйте. Подскажите от чего может деформироваться (не треснуть) съёмный зубной протез и сколько времени занимает реставрация такого протеза? И какая именно пища относится к супер твёрдой, чтобы исключить повреждения.
Ольга Ивановна (08.07.2021 в 08:22) Ответить на комментарий
Что делать, если протез натирает десну? Прошло около месяца использования протеза и он начал натирать десну и соответственно стало больно на прикус.
Ольга (08.07.2021 в 09:50) Ответить на комментарий
Здравствуйте. Я протезировал зубы в одной клинике, но через 8 месяцев протез сломался. Пошёл в другую клинику, чтоб починили протез, или изготовить новый. Но врач сказал, что нужен новый, так как протез был из некачественных материалов изготовлен. В прошлой клинике сказали, что они изготовили из металла, но на самом деле оказалось, что из металлопластмассы. Той клиники нету, где делал первоначально. Но там была гарантия на 1 год. Подскажите пожалуйста, как можно определить протез, из чего он сделан, и как быть в данной ситуации.
Алексей (08.07.2021 в 11:33) Ответить на комментарий
У мамы протезы приходят в негодность , но менять она пока их не торопиться, так как это не дешовая процедура,хоть и чувствует дискомфорт. Скажите, опасно ли для целюсти затягивать с этим или нет?
Екатерина (08.07.2021 в 11:57) Ответить на комментарий
Я, признаться, сначала подумала про накладные пластиковые протезы. А ан нет, это про металлокерамику. Подскажите, каков процент пациентов с коронками обращаются к ортопедам с подобной проблемой?
Леся (08.07.2021 в 12:10) Ответить на комментарий
По причине травмы, лицо в части челюсти имеет смещение. Скажите, пожалуйста, протез можно сделать в полном соответствии с нарушенной симметрией? И не будет ли дискомфорта в будущем, ведь в течение дня совершается много движений?
Денис (04.08.2021 в 16:24) Ответить на комментарий
Если металлокерамическая коронка начала менять цвет, это говорит о том, что она приходит в негодность, или проблема чисто эстетическая? Замена изделия не навредит непосредственно зубу?
Соня (04.08.2021 в 18:19) Ответить на комментарий
Подскажите, у меня стоит коронка металлокерамическая. Наблюдаю последнее время под коронкой, что десна потемнела. Это говорит о том, что коронку уже пора менять, она пришла в негодность? Возможно есть вариант чистки десны под коронкой? Или это проблема с десной?
Мария (05.08.2021 в 12:07) Ответить на комментарий
Напишите свой комментарий Отменить ответ
Повреждающие факторы
Использование протезов очень удобно для людей, которые потеряли часть зубов или весь зубной ряд. Это спасительная конструкция, благодаря которой полностью возвращается функция жевания. Если своевременно установить ее, не произойдет дефекта мягких тканей, костей челюсти. После установки стоматолог предупреждает о следующих особенностях:
- правила ежедневного ухода;
- возможные виды дефектов, с которыми потребуется обратиться за помощью к стоматологу;
- правила установки и снятия конструкции.
Небольшой дефект или полная поломка зубного протеза может случиться в самый неподходящий момент. Этому выделяют следующие причины:
- завершение срока эксплуатации;
- удар о различные предметы, твердые поверхности, который происходит при снятии или установке протеза;
- неправильное изготовление системы, применение некачественных материалов;
- появление пузырьков, которые остаются между протезом и собственными тканями человека, затрудняют использование протеза.
Если сломался зубной протез, пациент может не заметить этого, поэтому будет продолжать использовать его. Это может привести к следующим последствиям:
- повреждение собственных тканей человека, например, если на протезе появился скол;
- усугубление дефектов на протезе, например, небольшая трещина может привести к полному расколу конструкции.
Может ломаться как часть конструкции, так и все изделия в целом. Все зависит от степени повреждения. Требуется быстро принять решение по методу ремонта, чтобы не допустить осложнений, сохранить целостность конструкции.
Самые распространенные причины поломок ортопедических изделий
Проблемы могут возникать по причине перегрузки систем, употребления слишком жесткой пищи, из-за перепадов температуры принимаемой еды (холодное и горячее), из-за ударов и травм, ненадлежащего гигиенического ухода, а также применения неподходящих средств гигиены (высокоабразивные и отбеливающие пасты, щетка с жесткой щетиной).
Если дефекты появляются через несколько лет ношения ортопедических устройств, то это может означать, что материалы, из которых они были изготовлены, пришли в негодность. Ведь у любого материала есть свой допустимый срок эксплуатации: у пластмассы, ацетала, силикона, нейлона – 2-5 лет, у металлопластмассы – 3-5 лет, у керамики – 5-7 лет, у металла и металлокерамики – около 7-10 лет, у диоксида циркония и керамокомпозита – от 15 лет и больше.
Особенности восстановления
Многие люди боятся обращаться к стоматологу при появлении дефектов, так как считают, что ремонт будет стоить дорого. Но лучше своевременно восстановить небольшой дефект, чем полностью заменять конструкцию. Особенности реставрации изделия зависят от причины, вызвавшей повреждения, степени развития дефектов. Методика восстановления проходит поэтапно:
- Снятие и осмотр конструкции
. Если на поверхности находятся частички грязи, конструкцию полностью очищают. - Использование стоматологической смолы
. Поврежденные частицы склеиваются, чтобы создать герметичное состояние. Можно добиться внешнего вида, не отличающегося от первоначального качества. - Оценка оттенка конструкции
. На ее цвет влияет употребление кофеина и крепкого чая, курение сигарет. Если обнаружилось загрязнение, требуется произвести очистку поверхности. Этим должен заниматься только стоматолог при помощи специализированных медицинских растворов. Он добьется первоначального, идеального оттенка коронок. - Сколы небольшой части или всей коронки
. Переживать по этому поводу не стоит, даже если откололась крупная часть колонки, ее можно восстановить. Для этой цели обращаются к зубному технику, чтобы укрепить отколовшееся изделие на место.
Если от зубного протеза откололся кусочек, выбрасывать его нельзя. Вместе с ним обращаются к стоматологу или зубному технику, он поможет восстановить целостность структуры.
Противопоказания
Клей для протезов – это совершенно безопасное средство, которое может наносить совершенно любой человек, у которого нет индивидуальной переносимости. Тщательно следите за тем, чтобы наносить средство в малом количестве, иначе при нажатии челюстей он будет выглядывать из-под протеза. При правильном применении средства никакого вреда организму и самой конструкции. Лишь иногда может возникать передозировка, для которой характерны такие признаки:
- ощущение тошноты;
- повышенное слюноотделение;
- сонливое состояние;
- ощущение слабости;
- головокружение;
- аллергическая реакция.
В случае возникновения одного из представленных признаков необходимо немедленно посетить поликлинику.
Чтобы защитить себя от таких явлений нужно придерживаться определенные меры предосторожности. Применять фиксирующее устройство можно только после того, как его порекомендовал врач. Применять его строго по инструкции. Хранить его в месте, в которое не способна пробраться детская рука. На упаковку не должна проникать влага, а хранение происходит при комнатной температуре. Эти правила не такие и сложные для соблюдения, зато они позволят предохранить себя от неблагоприятных явлений и добиться надежной, длительной фиксации зубной конструкции.
Используемые источники:
- Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
- Официальный сайт Стоматологической Ассоциации России
- Milward, P.; Katechia, D.; Morgan, M. Z. (November 2013). «Knowledge of removable partial denture wearers on denture hygiene». British Dental Journal.
Материалы для склеивания
В процессе создания коронки используют только материалы, обладающие высокой степенью прочности. Но даже в этом случае возможны небольшие сколы, трещины. Их можно устранить самостоятельно. Но важно понимать, что домашний ремонт — это лишь временная мера. Как только у пациента появится время и возможность, он должен обратиться к стоматологу.
Если ремонт первоначально осуществляется в домашних условиях, стоматологи дают следующие рекомендации:
- Предварительный разогрев устройства, чтобы была возможность растопить воск. Этот прием характерен только для съемных конструкций, чтобы не повредить собственные ткани человека.
- Придание правильной формы гипсовому основанию. Она должна быть конусообразной. Чтобы изменить форму, повторно воздействуют на протез теплом.
- Когда устройство остынет, область склеивания обрабатывают наждачной бумагой, чтобы на поверхности не осталось ржавых частичек, царапающих десна.
- Скрепление отпавшей части коронки с конструкцией. Важно поместить ее в точную локализацию, не перепутать местами, иначе возникнет сильный дискомфорт.
- Склеивание коронок и основания конструкции при помощи воска или иного вспомогательного средства. Клей должен быть надежным, но безопасным, нельзя повредить устройству.
- Ожидают высыхания и остывания конструкции. Клейка субстанция не должна попасть на мягкие ткани во рту человека. Оставшиеся излишки воска, растекшиеся по краям, удаляют.
Для склеивания может потребоваться не только воск. Чтобы добиться более стойкой фиксации, рекомендуется приобрести в стоматологическом магазине специальный клей. Он предназначен именно для протезов. После склеивания устройство можно повторно использовать, но важно понимать, что это ненадолго. Склеенная таким образом конструкция повторно может повредиться, поэтому важно своевременно обратиться к врачу. Недопустимо еще больше повреждать систему при ремонте, иначе восстановление целостности у стоматолога может не наступить.
Цемент для зубных коронок
Теперь поговорим о том, каким бывает стоматологический цемент, с помощью которого врач фиксирует коронку на зуб. Мало кто знает, но он бывает разных видов. Какой вариант подойдет именно вам, всегда решает стоматолог, исходя из клинических показаний.
Выделяют пять видов стоматологического цемента:
- композиты;
- цинк-фосфаты;
- стеклоиономеры;
- поликарбоксилаты;
- полимер модифицированные стеклоиономеры.
Все они имеют свои преимущества и недостатки, поэтому сказать, какой из них самый лучший, будет некорректно.
При выборе того или иного вида цемента для фиксации коронки врач смотрит на следующие показатели.
- Прочность – способность цемента после застывания сжиматься и разжиматься при смыкании зубов, в процессе жевания.
- Адгезивность – способность вещества сцепляться с тканями зуба.
- Раздражительность – вероятность появления аллергической реакции.
- Как трудно его будет удалить.
- Эстетичность.
Ремонт съемного протеза
Чтобы произвести процедуру ремонта самостоятельно, требуется сноровка, небольшой опыт. Пациент должен решить, сможет ли он устранить дефект самостоятельно, или лучше обратиться сразу к стоматологу. В процессе подобных действий существуют определенные риски:
- большее повреждение устройства;
- неправильный ремонт, приводящий к дефекту прикуса;
- наличие сколов, шершавых поверхностей, вызывающих повреждение соседних мягких тканей.
Если чинить изделие самостоятельно, полного восстановления функции можно не добиться.
Если своевременно обратиться к профессиональному стоматологу и зубному технику, за несколько дней можно полностью отремонтировать изделие, его функции будут восстановлены. Целостность конструкции восстанавливается в полном виде. Для этого стоматологии придерживаются пошаговой инструкции в восстановлении целостности протеза при помощи медицинского оборудования.
Инструкция по ремонту пластинчатого зубного протеза:
- Обнаружение дефекта, прикладывание поврежденной структуры на место локализации. Фиксацию производят при помощи липкого воска или медицинского клея.
- Нанесение изолирующего средства. Его устанавливают со стороны протезного ложа. Это предотвращает склеивание пластмассовой структуры и гипса. Руками это делать нельзя, используют кисть, щетку.
- Формирование фиксирующей модели из гипса. Используют только материалы высшего класса. Зубной протез требуется разделить, обработать линии перелома микромотором, фрезом. Отдельные части конструкции устанавливают при помощи фиксирующей модели. Стоматолог добивается того, чтобы расстояние между фиксирующими моделями в области перелома не превышали 3 мм.
- Формирование фальца. Угол скоса должен составлять 45° в отношение к основанию устройства. Это создаст плавный переход между старыми и новыми участками пластмасс. Они будут соединены в лучшей форме.
- Нанесение изолирующего средства. Его применяют на поверхности гипса, чтобы склеивающий материал не впитывал жидкости, распространяющиеся из пластмасс. Иначе сформируются крупные поры. Как только произошла фиксация частей протеза мономером, начинают замешивать пластмассу. Это действие происходит поэтапно.
- Приготовленная по плану пластмасса должна набухнуть. Ее переносят на участки протезы с запасом. Затем немного прижимают пальцами. Получившееся изделие перемещают в аппарат, чтобы полимеризовать пластмассу.
На конечной стадии требуется удалить излишки пластмассы. Для этого используют микромотор, пресс. Поверхность выравнивают медицинскими инструментами, предназначенными для шлифовки. После полировки поверхности изделие обрабатывают антисептическими растворами. Оно готово к использованию.
Фиксирующий крем
Адгезивные (фиксирующие) препараты выпускаются в виде кремов, порошков или волоконных прокладок. Наиболее популярными среди них являются кремы, которые производятся на основе водорастворимых полимерных материалов. Они просты в использовании, обладают дополнительными антисептическими и ароматическими свойствами и позволяют пациенту полностью устранить дефекты протезного устройства одновременно с более прочной фиксацией. В некоторые крема производители дополнительно добавляют противовоспалительные масла, которые благотворно сказываются на состоянии десен.
Принцип применения фиксирующего крема достаточно прост: непосредственно перед нанесением крема нужно тщательно промыть протезное устройство и почистить зубы. Затем на внутреннюю сторону основы протеза наносится небольшое количество фиксирующего крема. Устройство надевается на зубы и легко прижимается на пять-семь минут. Адгезивный препарат полностью совместим с биологическими тканями ротовой полости, его состав натуральный и не вызывает аллергии.
Существенной особенностью, о которой нужно знать всем пациентам, является условие здоровых десен. Любые острые или хронические воспаления мягких тканей ротовой полости требуют от владельца протеза временно воздержаться от использования ортодонтического устройства и фиксирующих его средств.
Методика восстановления в клинике
В стоматологической клинике первоначально врач осматривает устройство визуально. Его должен осмотреть зубной техник. Если в протезе застряли кусочки пищи и другие инородные предметы, производят предварительную очистку. Только после нее можно в точности увидеть все дефекты, начать реставрацию конструкции. Если исключить этап очистки, клеящее вещество не сможет полностью зафиксировать сломанное изделие. Тогда процедура ремонта окажется неэффективной. Только после очистки можно добиться качественной герметизации.
Если дефекты устройства чрезмерно крупные, стоматолог порекомендует полностью заменить конструкцию. Это связано со следующими особенностями:
- экономия денежных затрат, так как ремонт может потребовать схожих финансовых средств, как крупная починка;
- возможность отсутствия качественного эффекта при ремонте, основа продолжит ломаться, повреждать ткани, нарушать прикус.
Только если на протезе появились незначительные сколы, трещины, он подлежит восстановлению. Например, если на коронки возник небольшой скол, снимают устройство, фиксируют. Зачем устанавливают коронку на место. В результате должно получиться изделие, которое по функциям не уступает новым протезам.
Многие пациенты считают, что могут справиться с починкой самостоятельно. Но между домашним склеиванием и профессиональными услугами есть большая разница. Дома можно немного подправить конструкцию до похода к стоматологу. Полный ремонт может осуществить только грамотный зубной техник. У него под рукой должны находиться специализированные инструменты, чтобы осуществить реставрацию качественно.
У пациента дома нет растворов, инструментов, которые возвращают белизну коронкам на протезе. Периодически требуется восстанавливать оттенок, чтобы протез выполнял эстетическую функцию. Он должен полностью возмещать вид настоящих зубов.
Не всегда можно добиться качественного восстановления после ремонта, даже у стоматолога. Например, если повредились штампованное устройство или изделие без металла, они не подлежат ремонту.
Проблема №2: сломался мост
Классические мосты – несъемные конструкции, состоящие минимум из 3 коронок, две из которых опираются на сохранившиеся во рту зубы, а одна имитирует недостающий элемент. Также мосты могут быть адгезивными и консольными. Такие состоят из замещающей зуб коронки (или нескольких коронок) и отходящих от нее креплений (замочки, «крылышки» из стекловолокна и металлической ленты, специальные вкладки), фиксирующихся к «опорам». Эти ортопедические изделия довольно часто выходят из строя.
Характер дефектов
- точно такие же сколы, трещинки и изменения оттенка, как и с обычными коронками,
- поломка, отклеивание крепежных элементов адгезивных и консольных мостов,
- подвижность моста, образование щелей между ним и десной,
- перелом в основании изделия.
Между мостом и десной может образоваться зазор
Как решается проблема
В случае со сколами и трещинками на коронках моста ремонт протезов проводится с помощью композитных материалов. Если ломаются крепежи адгезивных конструкций, то в ряде случаев их возможно поменять на новые, если это целесообразно. Например, если сама замещающая коронка была выполнена из долговечного материала (керамика, диоксид циркония), а не из композита.
Если у вас сломались крепежи композитного мостика через 2 года после начала его эксплуатации, то и сам материал уже подлежит замене. То есть в данном случае лучше изготовить новую конструкцию.
Многие пациенты отмечают, что через 3-5 лет после лечения мосты теряют устойчивость, начинают шататься, смещаться, между ними и десной появляется щель. Это портит эстетику улыбки и нарушает функциональность. Можно ли в этом случае провести срочный ремонт зубных протезов или их коррекцию, чтобы исправить ситуацию?
Нет, потому что причиной проблем в данном случае служит неизбежная атрофия костной ткани под конструкцией, а также преждевременное разрушение опорных зубов, на которые приходится серьезная нагрузка. И единственный выход здесь: снимать старые устройства, проводить дополнительное терапевтическое, хирургическое и пародонтологическое лечение, а потом ставить новые аппараты, которые будут сделаны согласно изменившейся клинической ситуации во рту.
При переломе в основании моста придется полностью менять конструкцию.
Цена ремонта
Цена восстановления качества зубного протеза после ремонта зависит от следующих факторов:
- сложность работы, выполняемой зубным техником;
- материал изделия;
- область и степень повреждения.
Например, если у пациента немного сломалась металлокерамическая конструкция, ремонт может достигать до 2000 руб.
Выделен следующий примерный прайс:
- установка новой искусственной коронки — 2500 руб.;
- профессиональная чистка и отбеливание коронок, основы устройства — 1000 руб.;
- восстановление оттенка коронки при употреблении кофе, после продолжительного курения — 1200 руб.
Если выполнить реставрацию самостоятельно, цена будет значительно ниже, но полностью конструкция не сможет приобрести начальный внешний вид. Повреждения могут образоваться повторно или продолжат усугубляться.
Правила эксплуатации
Снизить вероятность повреждения протеза помогает соблюдение правил использования. К ним относятся следующие:
- Съемную конструкцию дважды в день чистят специальной щеткой с пастой. Также рекомендуется по мере возможности проводить чистку после приемов пищи.
- Если мост конструкции лопнул либо сам искусственный зуб треснул, его сразу ремонтируют, чтобы состояние изделия не ухудшилось.
- При смещении изделия в полости рта проводят корректировку положения либо устанавливают новую конструкцию. Смещение может произойти в любой момент из-за ослабления фиксирующих компонентов.