Когда речь идёт о «традиционном» протезировании (без участия имплантатов), вопрос установки временных конструкций зачастую решается «по умолчанию» (врачи иногда так и говорят: «Не волнуйтесь, без зуба мы вас не отпустим»). На изготовление постоянной коронки может уйти время, и в этот период актуально эстетическое (как минимум) восстановление. Врач делает временную коронку из полимерного материала непосредственно в своём кабинете, и так решается эстетическая задача.
Если речь идёт о временном протезировании в случае дентальной имплантации, появляются нюансы. Всё дело в опоре: далеко не всегда ситуация позволяет провести имплантацию с немедленной нагрузкой. «Классическую» имплантацию также называют «двухэтапной»:
- 1-й этап – внедрение непосредственно имплантата и его приживление, которое занимает несколько месяцев.
- 2-й этап – ортопедический (врач устанавливает абатмент и фиксирует протез).
В течение первого этапа имплантат нестабилен, поэтому нагружать коронкой его нельзя. Какие варианты возможны, чтобы скрыть недостающий зуб после имплантации?
Зачем нужны временные зубные протезы?
Основное назначение временного протеза заключается в восстановлении жевательной функции и привлекательного внешнего вида, также конструкции предназначены для следующих целей:
- формирования протезного ложа;
- предотвращения смещения здоровых зубов;
- способствует к снижению срока привыкания к постоянному протезу;
- в процессе ношения сохраняется правильный прикус;
- предотвращает воспаления и раздражения десен;
- защищает мягкие ткани от каких-либо повреждений;
- способствует равномерному распределению нагрузки.
В зависимости от ситуации временные съемные протезы могут устанавливаться на 1-6 месяцев. Максимальный срок ношения может составлять до 5 лет, но при условии бережного использования и надлежащего ухода за полостью рта. Протезирование рекомендуется проводить при привыкании к имплантам, перепротезировании и смене зубов у детей.
Позвоните нам или 8 (926)100-10-10
Процесс привыкания
Привыкание при ношении временных протезов зависит от индивидуальных возможностей человека.
Некоторым людям для этого хватает нескольких часов. Однако встречаются и такие ситуации, когда пациент совершенно не может смириться с нахождением у него во рту чужеродного элемента.
Болевых ощущений после временного протезирования быть не должно.
Иногда пациентов беспокоит изменение количества отделяемой слюны (увеличение или уменьшение). Обычно такое нарушение говорит о некачественном протезировании.
Для ускорения привыкания к использованию протеза врачи обычно рекомендуют использовать специальный (внутриротовой) массаж.
Он производится так: указательный палец зажимает искусственный зуб, а большой выполняет массирующие движения десны (движения вверх-вниз, надавливание, движение по спирали).
Временные съемные зубные протезы
Цена на протезирование отличается доступностью, конструкции также еще называют «бабочками», к особенностям можно отнести следующее:
- для изготовления используется пластмасса;
- простой уход, так как конструкции в любой момент можно снять;
- нет необходимости протезы снимать на ночь;
- крепление выполняется без обточки зубов;
- срок ношение от 3 до 4 месяцев.
Стоит знать! При использовании акриловой пластмассы у пациента может возникнуть поломка кламмеров.
Какой оптимальный метод выбрать?
Альтернатива протезированию зубов с помощью имплантатов существует, и для тех, кто из-за противопоказаний или по другим причинам не может сделать имплантацию, это настоящее спасение. И в каждом индивидуальном случае выбирается метод исходя из конкретных условий, характера клинической картины, требований и возможностей пациента.
Но все же при возможности выбора необходимо учитывать, что имплантация на сегодняшний день является по сути единственным методом, обеспечивающим полное восстановление функциональности зубочелюстной системы, включая остановку атрофии кости. Может быть, полноценная альтернатива имплантации зубов в ближайшем будущем и появится, но пока ее нет – все методы протезирования без имплантации имеют недостатки, и не обеспечивают передачу жевательной нагрузки на кость, что вызывает деградацию челюстной кости, постепенное смещение и разрушение оставшихся зубов.
Несъемные временные зубные протезы на передние зубы
Фиксация пластмассовой коронки выполняется на непостоянный цемент, конструкция при необходимости в любой момент снимается. Крепление может выполняться на обточенный зуб, который в дальнейшем будет использоваться в качестве опоры для постоянного протеза. Весь процесс восстановления проводится за одно посещения стоматолога в течение 2-3 часов.
Если возникли вопросы по ценам и срокам установки временных протезов на передние зубы, то за консультацией всегда можете обратиться к нашим специалистам по телефону или через форму обратной связи.
Обязательно ли вставлять зуб после удаления
Многие пациент даже не задаются вопросами, через сколько дней после удаления зуба можно ставить коронку или протезировать. А зря. Даже кратковременное отсутствие зубной единицы в челюстном ряду чревато серьезными последствиями:
- смещение соседних единиц и зубов противоположной челюсти в сторону пустующего места;
- деформация челюстей, нарушение прикуса;
- неправильное перераспределение жевательных нагрузок, проблемы ЖКТ;
- ухудшение дикции, появление комплексов из-за эстетики и речи.
Чем больше интервал между удалением и протезированием, тем серьезнее ортодонтические дефекты и дороже лечение.
Что будет, если отказаться от установки временных протезов?
Основным назначением временного протеза является восстановление в ротовой полости зубного ряда до тех пор, пока не будет готов постоянный протез или установлен имплант.
Этот процесс по разным причинам может занять много времени – от двух-трех недель и больше. В этот период, когда отсутствует один или несколько зубов, велик риск осложнений:
- патологическое изменение прикуса;
- быстрое разрушение здоровых зубов из-за повышенной нагрузки;
- изменение положения зубов в сторону «пробела» – зубы теряют не только точку опоры, их крепление в лунках слабеет, и все это приводит к значительным деформациям зубного ряда;
- без протеза оголенный участок челюсти не будет получать нужную нагрузку в процессе жевания, что спровоцирует изменения в костной ткани – она станет пористой, уменьшится в объеме и будет непригодна к протезированию;
- не защищенная протезом часть слизистой склонна травмироваться при жевании.
И конечно, пока изготавливается протез, пациент не должен испытывать психологический дискомфорт и стесняться своей улыбки. Отсутствие зубов, в особенности фронтальных, всегда неприятно. Установка временного зубного протеза позволяет благополучно избежать стрессов и социальной дезадаптации.
Временные протезы стоят значительно дешевле постоянных, и нет никакого смысла экономить на них.
Тотальное протезирование после удаления зуба
Отдельно рассматривается ситуация — удаление всех зубов сразу перед протезированием. В этом случае пациент сталкивается с полной адентией, что требует экстренного лечения.
Варианта два:
- Съемное протезирование — быстро, недорого, с гарантированной атрофией костных тканей впоследствии, частой сменой протеза и неудобствами ношения изделия.
- Имплантация с установкой несъемного протеза — по протоколам all-on-4 или all-on-6. Суть лечения — установка фиксированного числа дентальных имплантатов и крепление на них протеза полного зубочелюстного ряда. Имплантация 4 или 6 искусственных корней выполняется в день удаления. Тут же делается слепок, по которому в зуботехнической лаборатории изготавливают искусственные зубы. Самый долгий срок ожидания — 3 дня, после чего пациент получает полноценную челюсть, способную выдерживать все физиологические нагрузки.
Виды временных протезов
Временные протезы делят на следующие виды по области применения:
- Иммедиат-протезы
Это один из самых доступных видов конструкций, с помощью которого можно восстановить 1–3 потерянных зуба подряд. Они используются только при включенных дефектах.
Иммедиат-протезы также называют бабочками. Схожесть с бабочкой протезу придают округлые крючки-кламмеры, напоминающие крылья. С помощью этих крючков иммедиат-протез надежно фиксируется и удерживается на здоровых зубах.
«Бабочка» – съемная конструкция, которую пациент может надевать и снимать самостоятельно. Это гарантирует надлежащий уровень гигиены в период ношения протеза.
- Нейлоновые протезы
Это более универсальный вариант. Нейлоновые протезы используются при включенных и концевых дефектах, для восстановления участка челюсти или при полном отсутствии зубов.
Нейлоновые протезы также относятся к съемным конструкциям. Они фиксируются при помощи присосок или специальных гелей и кремов, которые рекомендует лечащий врач.
- Временные коронки
Если зуб разрушен не полностью или выглядит неэстетично, на него после обточки устанавливают коронку. И пока постоянный протез изготавливается, используется временная коронка.
Это несъемный временный протез, который решает следующие задачи:
- устраняет эстетический дефект, связанный с неприглядным видом зуба;
- защищает от неблагоприятных воздействий и дальнейшего разрушения обточенные зубы.
Временная коронка устанавливается на специальный временный цемент, чтобы ее можно было легко снять без травмирования культи.
Коронка вместо удаленного зуба — имплантация
Имплантация — современный вариант решения частичной и полной адентии. Именно его рекомендуют врач пациентам, и причин для этого много:
- полное замещение потерянного зуба — не только верхней части, но и корневой системы;
- восстановление жевательных и иных функций — после протезирования пациент не ограничен в выборе меню, не страдает и качество речи;
- эстетичность — натурально смотрится и сама коронка, и искусственный десневой контур при его наличии;
- сохранение костных тканей — кости испытывают полноценную нагрузку, что исключает атрофию и деградацию костных структур;
- скорость протезирования — некоторые протоколы позволяют восстановить зуб сразу после удаления.
Варианты имплантации:
- Классический двухэтапный протокол. После удаления врач дожидается полного заживления десны, восстановления мягких и костных тканей. Потом устанавливает имплант и после его полного приживления (4-6 месяцев) ставит искусственную коронку или мост на имплантах без повреждения соседних единиц. Лечение долгое, рекомендовано пациентам, которые сразу после удаления не смогли протезировать зубы — лунка зажила, а ткани частично атрофировались. Ускорить лечение по двухэтапному протоколу можно. Премиальные дентальные имплантаты Nobel, Штрауман приживаются за 2-4 месяца, что сокращает срок протезирования вдвое.
- Одноэтапный протокол имплантации. Пациенту сразу при удалении зуба вживляют имплантат, ставят формирователь десны или полноценную временную коронку. Такое лечение требует проведения удаления опытным хирургом-имплантологом, а также прохождения предварительного обследования для снижения рисков.
- Одномоментный протокол имплантации. Полностью снимает вопросы, когда после удаления можно протезировать зуб, так как объединяет все три этапа лечения. Врач выполняет удаление, ставит дентальный имплантат и сразу нагружает его коронкой. Пациент просто меняет разрушенный больной зуб на новый искусственный, что существенно ускоряет процесс восстановления.
Подготовка и установка временных протезов
Установка временных протезов помогает решить эстетические и функциональные проблемы на время изготовления постоянного протеза или имплантации.
Но чтобы протез оправдал ваши ожидания, необходимо правильно подготовиться к его установке. Для этого потребуется провести санацию ротовой полости, исключить воспалительные процессы слизистой и решить все проблемы с больными зубами.
Если временные протезы рекомендуются стоматологом-ортопедом, не стоит недооценивать их значение для вашего здоровья и игнорировать установку.
Когда требуются альтернативные методы?
Для имплантации существуют абсолютные и относительные противопоказания. Абсолютные – это те, что делают имплантацию в принципе невозможной. К ним относятся:
- различные патологии костной ткани,
- заболевания иммунной системы (ВИЧ, СПИД и др.),
- аутоиммунные заболевания,
- онкология,
- тяжелые инфекционные болезни (туберкулез),
- нервные и психические заболевания,
- болезни крови (особенно с нарушением свертываемости),
- детский возраст (до 18 лет).
В относительным противопоказаниям можно отнести такие проблемы, которые носят временный характер или поддаются коррекции и после восстановления здоровья вполне допускают проведение имплантации. Это такие состояния как:
- беременность и лактация,
- период реабилитации после инфаркта и инсульта,
- острые вирусные заболевания,
- стоматологические заболевания (кариес, пульпит, пародонтит, стоматит и др.),
- обострение хронических заболеваний,
- нарушение функции нижнечелюстного височного сустава,
- серьезная атрофия челюстной кости,
- нарушения прикуса,
- алкоголизм и наркомания,
- плохая гигиена полости рта.
Если вам не повезло и вы входите в число тех, кому противопоказаны импланты зубов (по крайней мере в ближайшие несколько лет), то приходится искать альтернативные методики.
