15 июня 2019
Многих пациентов интересует вопрос о том, как снимают коронку с зуба, ведь по сути конструкция является несъемной. Однако это всего лишь означает, что сам владелец не может извлечь ее изо рта, а вот стоматолог при помощи инструментов и специализированного оборудования сделает это без труда. О том, как проходит этот процесс, какими способами достигается конечный результат, какие нюансы ждут пациентов во время процедуры снятия коронки с зуба сегодня узнаете из статьи, подготовленной журналистами редакции портала UltraSmile.ru.
Какие есть способы снятия коронки?
Когда необходимо снять коронку с зуба
Снятие коронки с зуба требуется провести только тогда, когда в этом возникла серьезная необходимость, ведь сама по себе коронка может эксплуатироваться на протяжении 7-10 и более лет (сроки зависят от материала, из которого был изготовлен протез).
Перечислим причины, по которым необходимо прибегать к подобной манипуляции:
- под конструкцией развилось заболевание: например, вторичный кариес, периодонтит или киста,
- ошибки, допущенные на одном из этапов протезирования: возможно, коронка не соответствует индивидуальным особенностям пациента, плохо установлена и подогнана, выполнена из некачественных материалов,
- желание пациента заменить конструкцию на протез из более качественного и красивого материала: например, заменить металлическое или металлопластмассовое изделие на металлокерамику или диоксид циркония,
- травмы, которые привели к повреждению и поломке искусственного зуба,
- разрушение постоянного цемента, на котором была закреплена ортопедическая конструкция,
- у изделия вышел срок эксплуатации.
Причиной снятия может быть развитие кариеса под коронкой
Если зуб под коронкой болит, появился плохой запах, а конструкция стала шаткой и подвижной, то пора посетить стоматолога, который на основании осмотра и рентгена примет решение о необходимости снятия и замены искусственного материала.
Согласно многочисленным исследованиям, необходимость преждевременно1 снимать коронки уже в первые годы использования, в 40% всех случаев возникает по причине того, что перед подготовкой к протезированию было проведено некачественное эндодонтическое лечение и некачественно была выполнена санация полости рта.
Все выше перечисленные причины – серьезный повод для того, чтобы задуматься об удалении протезной конструкции. Естественно, для начала нужно отправиться на прием к стоматологу, который объяснит, как снимают коронки с зубов. А мы рассмотрим методы, которые существуют на сегодняшний день.
Процесс изготовления
Рассмотрим то, как изготавливают металлокерамические мостовидные протезы по этапам:
- Обследование полости рта и лечение обнаруженных заболеваний (например, кариеса).
- Обтачивание зубов, на которые будет крепиться мост.
- Покрытие зубов-опор специальным защитным лаком.
- Снятие слепка.
- Установка на опорные зубы временных коронок, с целью защитить их от внешнего воздействия.
- Ретракция десны.
- Далее делают модель будущей конструкции и помещают ее в окклюдатор.
- Делают каркас из воска для металлической конструкции.
- Изготавливают литниковую систему.
- Подготавливают формовочную массу, расплавляют металл и делают каркас моста.
- Металлический каркас подготавливают к обработке керамикой.
- Наносят керамический слой, производят обжиг.
- Готовое изделие примеряют и подгоняют в полости рта пациента.
- Устанавливают мост, посредством прикрепления к зубам-опорам.
Для того чтобы сделать протез из металлокерамики, важна слаженная работа зубного техника и самого стоматолога. Последний должен хорошо подготовить ротовую полость и зубы-опоры для установки протеза, снять слепки для создания изделия, выбрать оттенок керамики. Задача зубного техника — изготовить конструкцию, которая максимально подойдет относительно всех предоставленных стоматологом характеристикам.
Способ №1: распиливание при помощи бора
Итак, разберем, можно ли снять коронку на постоянном цементе.
Способ удаления при помощи бора является самым старым и на сегодняшний день самым неэстетичным. Это значит, что после использования этого инструмента распиленный искусственный материал останется только выкинуть в мусорную корзину, т.к. его уже нельзя будет использовать по своему прямому назначению, то есть повторно протезировать им зуб уже не получится.
Методика простая, дешевая и достаточно эффективная, но применять ее должен врач, который обладает высоким уровнем профессионализма, т.к. подход требует осторожности и аккуратности. Неопытный специалист может в процессе демонтажа повредить сам зуб или мягкие ткани вокруг него.
При таком способе коронку не возможно будет использовать вторично
«Снимали коронку с зуба обычным бором, просто распиливали ее пополам. Страшного ничего нет, но вот когда материал сильно нагревался, то запах, я вам скажу, был не очень, плюс были слегка болезненные и дискомфортные ощущения, даже несмотря на то, что мне перед этим поставили анестезию, да и сам зуб под протезом был давно депульпирован!»
Mari, отзыв с сайта 32top.ru
Данный способ применяется в том случае, если у пациента стоят протезы из недорогих материалов, которые затем не жалко будет ликвидировать. Также метод подходит, если сама искусственная конструкция подвижна или шатается. Тогда ее просто распиливают до зуба, затем при помощи специальных инструментов образовавшиеся края аккуратно отгибают в разные стороны и извлекают.
Предварительная консультация и планирование лечения
После определения пациентом и специалистом вида протеза, который будет установлен приступают к выбору материала, применяемого для его изготовления.
Наиболее распространены и пользуются популярностью металлокерамические протезы. Также можно изготовить протез из металла, фарфора или золота. Популярны и очень прочны также циркониевая керамика и оксид алюминия.
Рассмотрим этапы установки зубных мостов:
- Обследование зубов и челюсти.
- При необходимости выполняют лечение зубов и десен.
- Введение анестезии.
- Подготовка опорных зубов (чаще всего их обтачивание).
- Слепки и рентгеновские снимки противоположного ряда зубов, а также зубов-опор.
- Изготовление модели протеза из гипса и его примерка.
- Выбор цвета коронок. На этом этапе отлично работать с керамикой, так как этом материал позволяет подобрать максимально подходящий по цвету оттенок.
- Создание временного моста, который защитит зубы от внешних раздражителей, пред тем, как делают постоянный.
- Изготовление постоянного моста.
- Установка и цементирование протеза.
Способ №2: применение ультразвука
Задумываетесь о том, как снять коронку с постоянного цемента одним из самых безопасных и инновационных способов, да еще так, чтобы на ней не было никаких повреждений? Тогда спросите стоматолога, возможно ли в вашем случае применить ультразвук. Посредством импульсов врач воздействует на цементный состав, который постепенно растрескивается. Специалист водит по границе «зуб-коронка», под воздействием вибраций цемент разрушается.
Снять изделие можно при помощи ультразвука
Процедура действительно позволяет снять конструкцию в первозданном виде, но у нее есть ряд недостатков. Первый – ультразвук воздействует довольно мягко, поэтому не всегда с первого раза удается достичь поставленной цели, и врача иногда приходится посещать несколько раз. Второй – аппаратному воздействию звуковых волн поддаются только изделия, которые созданы из не очень плотных материалов. Например, снять конструкции, при изготовлении которых использовали стеклоиономеры, ультразвуком не получится. Третий – вибрации могут быть неприятны пациенту.
Способ №4: аппарат Копа (Коха)
Это инструмент, который опять же имеет крючок на конце. Однако запускается аппарат не механическим способом, а при помощи кнопки, которая разбивает цемент по краю коронки при помощи небольших толчков или ударной волны, после чего конструкция начинает сдвигаться со своего места. Далее, врачу остается только применить специальные щипцы, которые зацепляют и помогают окончательно снять протез.
Посмотрите, как выглядит аппарат Коха для снятия коронок на фото.
Так выглядит аппарат Коха для снятия коронок
Этот аппарат удобнее и эффективнее, чем ручной прибор, он позволяет извлечь изделие практически без повреждений и «работает» быстро. Однако и недостатки у него имеются. В частности, многие пациенты отмечают, что во время процедур они ощущают «дергание» и дискомфорт. Также некоторых сильно беспокоит шум, который издает прибор. Есть и еще один недостаток – аппарат может повредить керамическое покрытие коронки, оставить сколы и трещинки, и потом конструкцию придется реставрировать.
Способ №5: применение аппарата «Коронафлекс»
По виду прибор напоминает пистолет, а принцип его действия основан на сжатом воздухе, который под давлением вырывается из аппарата и разбивает цемент. При этом никакого негативного влияния на искусственный материал конструкции или на мягкие ткани пациента данный аппарат не оказывает.
Прибор «Коронафлекс» есть сегодня далеко не в каждой стоматологии, поэтому процедура с ним будет стоить дороже по сравнению с другими методами. Однако есть смысл использовать прибор в том случае, если у вас стоит коронка из диоксида циркония, которую можно будет установить повторно после того, как, например, будет вылечен зуб под конструкцией. Кроме того, процедура при помощи данного прибора более комфорта, безопасна, требует меньше времени на решение поставленной задачи. Также аппарат по отзывам пациентов практически не шумит, что позволяет чувствовать себя в кресле стоматолога комфортно.
Аппарат «Коронафлекс» снимает коронку достаточно комфортно
Выберите необходимую услугу
Процедура показана в следующих случаях:
- Нужно восстановление коронковой части зуба при его разрушении более чем на 60 процентов.
- Неэстетичный вид, зубная аномалия, которую невозможно скорректировать при помощи брекетов.
- Истонченная эмаль.
- Нужна установка мостового протеза (коронки надеваются на соседние зубы).
- Флюороз.
- Скол зуба из-за травмы.
Установка коронки защитит зуб от дальнейшего разрушения или слома на уровне десны. Возможно, что перед процедурой потребуется вживление имплантата. Это необходимо, если утрачен корень зуба, потеряны сразу несколько зубов подряд или ряд не сформирован.
Можно ли снять коронку в домашних условиях
Если вас интересует вопрос о том, как снять коронку с зуба в домашних условиях, то ответ на него будет однозначным: делать этого дома нельзя. Подобную процедуру должен проводить только профессиональный стоматолог. Для тех, кто пренебрегает этим правилом все может закончиться печально: есть риск повредить не только искусственный материал, но и травмировать мягкие ткани, и сам зуб, который находится под коронкой.
Извлечь конструкцию самостоятельно можно попробовать только в том случае, если она отклеилась и начала расшатываться или же, если она распалась или раскололась, и возникла необходимость вытащить оставшиеся фрагменты изделия, которые могут травмировать слизистую или зубы-антагонисты. Но лучше, если вы даже в подобных ситуациях поспешите на прием к стоматологу.
Если конструкция отклеилась, ее можно вынуть самостоятельно
Если у материалов, из которых была создана коронка, а также у цемента закончился срок эксплуатации, а вы при этом не спешите к стоматологу, то вас может ждать неприятная ситуация. Например, искусственный материал можно проглотить. Что делать в таких ситуациях, читайте в материале «5 полезных советов для тех, кто проглотил коронку».
Можно ли вылечить зуб, не снимая коронки
Вопрос очень актуальный, ведь обычно после снятия конструкции ее редко удается повторно использовать по прямому назначению, соответственно, приходится платить деньги за изготовление и установку нового протеза. К счастью, сегодня в некоторых случаях можно обойтись и без снятия конструкции. Например, если требуется вылечить повторный кариес или удалить кисту небольшого размера, то врач может провести эндодонтические манипуляции через небольшое отверстие, проделанное в коронке или через разрез в десне (для удаления кисты). После процедур это отверстие будет замаскировано композитным материалом, а ушитой десне потребуется время на заживление.
В некоторых случаях современные технологии позволяют вылечить зуб не снимая коронку
Однако нужно понимать, чтобы безопасно и эффективно провести столь ювелирные манипуляции, врач должен быть профессионалом. Кроме того, сам пациент должен обратиться за помощью тогда, когда проблема еще незначительная, а воспалительный процесс не зашел слишком далеко. Для этого нужно обязательно проходить профилактические осмотры, ведь чем незначительнее проблема, тем легче ее решить терапевтическими методами, не прибегая к кардинальным мерам.
Notice
: Undefined variable: post_id in
/home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php
on line
45Notice
: Undefined variable: full in
/home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php
on line
46
Оцените статью:
(6 оценок, среднее: 5,00 из 5)
коронка
- Луцкая И.К., Зиновенко О.Г. Частота развития кариозного процесса в зубах, покрытых искусственными коронками.
Комментарии
Добрый день. у меня стал подвижен мост из металлокерамики, на одном зубе. Есть возможность снять мост без повреждений, чтобы использовать его повторно. Спасибо.
Светлана (18.06.2019 в 11:25) Ответить на комментарий
- Уважаемая Светлана! Как правило, нет, мост снимается окончательно (нужно его распиливать). К тому же он фиксируется минимум на 2-х опорных зубах, которые по всей видимости пришли в негодность.
Редакция портала UltraSmile.ru (21.06.2019 в 12:23) Ответить на комментарий
Подскажите, а как снимают коронку с импланта?
АлинаР. (22.06.2019 в 17:29) Ответить на комментарий
- Уважаемая Алина! Здесь существует два метода извлечения, и какой из них применить, будет зависеть от способа крепления коронки на импланте. Если фиксация была винтовой (что более предпочтительно), то врач просто раскрутит винты, соединяющие коронку, имплант и абатмент. Если фиксация была цементной, то специалист применит метод распила – другие не подходят при имплантации.
Редакция портала UltraSmile.ru (25.06.2019 в 09:19) Ответить на комментарий
К какому врачу идти, чтобы сняли коронку?
Макар (30.06.2019 в 22:02) Ответить на комментарий
- Уважаемый Макар! Эту манипуляцию должен выполнять стоматолог-ортопед.
Редакция портала UltraSmile.ru (03.07.2019 в 09:17) Ответить на комментарий
А эта процедура, снятие коронки с зуба – болезненная?
Arfa (18.07.2019 в 16:47) Ответить на комментарий
- Добрый день! Данную процедуру нельзя назвать приятной и комфортной, но она безболезненная, т.к. врач применяет анестезию. Кроме того, коронками в большинстве случаев протезируют уже депульпированные зубы, в которых нет нерва. Боль и неприятные ощущения могут возникнуть только в том случае, если началось воспаление под коронкой. Тогда болезненность может ощущаться не только в самом зубе, но и в окружающих его мягких тканях.
Редакция портала UltraSmile.ru (26.07.2019 в 09:33) Ответить на комментарий
Будет ли после снятия коронки болеть зуб?
Веденеева Виктория (05.08.2019 в 19:05) Ответить на комментарий
- Уважаемая Виктория. Зуб может болеть только в том случае, если в нем развился периодонтит или гранулема. Реже боль возникает, потому что процедуру удаления коронки проводил не очень профессиональный врач, который мог травмировать десны или слизистую, повредить сам зуб.
Редакция портала UltraSmile.ru (08.08.2019 в 09:25) Ответить на комментарий
подскажите _а если коронки не плотно прилегают к деснам с обратной стороны где небо_это нормально ? тоесть трикоронки справо вошли в десна ка литые_ три коронки _а другие три с обратной стороны чувствую языком их края ….
san (09.01.2021 в 04:13) Ответить на комментарий
мост из металокерамики стоит 10 месяцев с одной стороны отходит и качается была на приеме у врача ответ был раскачайте весь мост и приходите что делать
наталия (09.12.2021 в 18:51) Ответить на комментарий
Напишите свой комментарий Отменить ответ
Последующие действия
После снятия ортопедического изделия пациент может испытывать дискомфортные ощущения и боль.
Чтобы выявить причину появления болезненности, специалист осматривает состояние зуба. В ряде случаев для точной диагностики выполняется рентгенография.
Алгоритм дальнейших действий врача будет зависеть от ситуации, вследствие которой коронку пришлось изъять:
Лечение воспалительного процесса. При наличии таких заболеваний, как пульпит, кариес и периодонтит, проводится распломбировка корневых каналов зуба. Далее, задача врача — предотвратить патологический процесс в тканях методом противовоспалительной терапии. На последнем этапе лечения устанавливается пломба.
Реставрация. Чтобы предотвратить последующее разрушение коронки при наличии на ней повреждений и сколов, требуются восстановительные мероприятия.
Замена цемента при его разрушении
Здесь важно быстро обработать культю антисептическими средствами и выполнить повторную фиксацию протеза с применением нового зубного цемента.
Замена конструкции по желанию пациента или в случае невозможности ее повторного использования. На рентгеновском снимке врач оценивает качество пломбировки зубных каналов, а также состояние околозубных структур
После этого можно выбирать и заказывать новую конструкцию.
Терапевтический курс лечения включает в себя следующие процедуры:
- чтобы побороть инфекцию и устранить воспаление, пациенту назначают прием препаратов из группы антибиотиков;
- эффективное действие оказывают полоскания ротовой полости отварами лекарственных трав и раствором Фурацилина;
- для снижения болевого синдрома стоматологи рекомендуют прибегнуть к помощи противовоспалительных компрессов с анальгетическим эффектом.
Здесь хорошо себя зарекомендовала паста, изготовленная из 1 таблетки Нурофена и нескольких капель кипяченой воды. Ее втирают в раневую область.
В редких случаях ткани под коронкой необратимо повреждаются и их уже невозможно спасти. При таких обстоятельствах врач предупреждает пациента об экстракции зуба из альвеолы и невозможности повторной фиксации коронки.
В качестве альтернативы можно выбрать другой вариант протезирования или прибегнуть к помощи имплантации.