Подпиливание зубов — для чего нужна процедура и можно ли сделать дома


Дата публикации: 28.09.2018

Подпиливание зубов применялось в стоматологии еще в 19 веке. В то время процедура помогала лечить кариес методом механического удаления поврежденных тканей. Сегодня техника применяется для устранения других проблем, в основном эстетических.

Например, подпилить зубы можно в том случае, если один или несколько единиц выделяются из общего ряда за счет увеличенной длины. Также подпиливание может помочь при наличии небольших сколов на краях зуба.

В каких случаях применяется подпиливание зубов

Есть разные мнения по поводу целесообразности процедуры. В основном она проводится в случаях:

  • Когда верхние резцы или клыки слишком выделяются. Это не только нарушает эстетику, но и может мешать правильному прикусу. При таком положении вещей зубы можно немного укоротить, чтобы они лучше списывались в зубной ряд.
  • Если на краях зубов есть небольшие сколы. Незначительное стачивание эмали поможет выровнять край.
  • При наличии острых углов. Иногда в силу анатомических особенностей передние зубы могут иметь выступающие части. Они могут выглядеть не эстетично или даже повреждать щеку.
  • Для ортодонтической коррекции прикуса. Иногда зубы подпиливают с боков, чтобы облегчить их установку в правильное положение. Это актуально при установке брекетов, если зубы сильно скучены.
  • Подпиливание передней части зубов используется при установке виниров. Также зубы обтачивают перед установкой коронок.

Целесообразность проведения подпиливания определяется индивидуально только на приеме специалиста.

Кривые зубы – не приговор

С наступлением определенного возраста люди часто приходят к пониманию, что пора что-то менять. В том числе, во внешности. Современная пластическая хирургия может исправить любые ошибки природы, стереть с лица следы прожитых лет и усталости. Печально, когда все старания портит некрасивая улыбка.

Наряду с косметологическими манипуляциями, исправление прикуса у взрослых становится важным этапом на пути преображения и обретения уверенности в себе. Хороший ортодонт поможет выровнять зубы пациентам любого возраста.

Мнение специалиста

Роман Борисович Алекперов

стоматолог-ортопед

Стаж: 24 года

Если есть показания к подпиливанию зубов, важно доверить эту процедуру опытному стоматологу, который исправит эстетический дефект и не нанесет вреда зубам. Самостоятельное подпиливание является невозможным и крайне опасным – вы можете сильно повредить зуб, и в дальнейшем придется прибегать к микропротезированию или протезированию коронкой. Также велик риск травматизации слизистой и занесения инфекции.

Насколько опасно искривление зубов у взрослых

Теперь вы знаете, какие существуют способы исправление прикуса во взрослом возрасте. Захотите преобразиться внешне – вам помогут квалифицированные ортодонты стоматологического !

Но, что будет, если дефекты прикуса не исправлять? Так ли безобидны кривые зубы, даже если они вас не беспокоят? Вопрос не праздный, и вот почему.

Даже если в настоящее время вас не беспокоит эстетика, в дальнейшем кривые зубы могут доставить немало хлопот. Сначала возникнут проблемы с гигиеной полости рта. Скопление бактерий и налёта в труднодоступных межзубных пространствах приведёт к развитию кариеса, который будет сложно заметить. Процесс разрушения тканей углубится, что может привести к пульпиту, развитию воспалительного процесса в корнях и как результат – потере зуба, разрушению костной ткани, нарушению дикции и деформации лица. И это не самое страшное. Аномалии зубочелюстной системы могут вызвать ряд нарушений в работе жевательных мышц и височно-нижнечелюстного сустава. Как следствие – сложности с пережёвыванием пищи, чрезмерное истирание зубов, нарушения в работе ЖКТ. Как видите, кривые зубы способны испортить не только улыбку, но также отразиться на здоровье и внешности взрослого человека.

В то время как одни люди надумывают себе проблемы и пытаются исправить даже идеальные пропорции, другие – не замечают очевидных дефектов и подвергают свое здоровье серьёзной опасности. Не стоит откладывать визит к грамотному ортодонту. Хороший врач оценит реальное состояние зубов пациента и предложит наиболее эффективный способ решения проблем.
←Вернуться к списку статей

Как проводится подпиливание

Технология проведения различается в зависимости от цели, с которой проводится процедура. Процесс включает ряд этапов:

  • — Диагностика. Врач определяет, какие зубы и с какой целью будут подпиливаться. Для этого проводится визуальный осмотр, изучается причина, определяется способ выполнения процедуры.
  • — Определяется зона, в которой необходимы манипуляции. Для этого могут использоваться копировальная бумага, восковые пластины, специальные аэрозоли. Это помогает выделить или окрасить зону, которая, например, мешает правильному смыканию челюстей. В сложных случаях может быть изготовлена гипсовая модель челюсти.
  • Если процедура требует значительного снятия твердых тканей, проводится обезболивание.
  • Подпиливание производится при помощи алмазного бора. На жевательных зубах спиливаться может небольшой слой эмали на выступающих бугорках. Если речь о резцах, движения разнонаправлены и зависят от ситуации.
  • После процедуры поверхность, с которой проводились манипуляции, шлифуется. Также на поверхность зубов могут наноситься реминерализующие вещества, а также составы для укрепления поверхности и снижения чувствительности.

При подпиливании зубов меняется толщина эмали в обработанных местах. Это может спровоцировать повышение чувствительности. Обычно это временное явление и в первые дни необходимо воздержаться от приема горячей и холодной пищи, чтобы не спровоцировать дискомфорт и болевые ощущения. Если проблема не проходит со временем, необходимо обратиться к врачу.

Стирание зубов по физиологическим причинам

Когда начинается процесс стираемости зубов? Процесс стирания зубной эмали начинается практически сразу после прорезывания зубов. Это естественно и нормально, поскольку позволяет организму приспосабливаться к возникающей нагрузке. Физиологическая стираемость необходима для того чтобы нагрузка на зубы и челюсти распределялась равномерно, не было перегрузки отдельных участков.
Точечные контакты зубов переходят в плоскостные и изменяется угол наклона зубов. Это необходимо для более физиологичного функционирования зубочелюстного аппарата.

Важно понимать, что правильная физиологическая стираемость зубов затрагивает только внешнюю эмаль, не повреждая внутренний дентин, и происходит только в точках контакта зубов.

Стирание молочных зубов у детей

Стираются не только коренные, постоянные зубы у взрослых, но и молочные зубы у детей. Примерно к четырем годам у ребенка происходит полное стирание зубцов у резцов, а также бугров у клыков и жевательных зубов. Нормальным считается стирание эмали к шести годам даже до дентина.

А в период до полной смены молочных зубов – до 13-14 лет, возможно стирание и дентинного слоя.

Повышенной считается стираемость при которой просвечивается полость зуба или происходит потеря коронки зуба.

Онлайн консультация с врачом

Если Вас интересуют вопросы по подпиливанию зубов, Вам назначили эту процедуру, но есть сомнения в ее необходимости или просто озабочены состоянием своих зубов, то лучше всего пройти осмотр и получить консультацию у стоматолога. Ни в коем случае не делать подпиливание самостоятельно. Специалист оценит здоровье зубов, выслушает жалобы и даст профессиональные рекомендации. Без компетентного мнения можно усложнить ситуацию, которая приведет к заболеваниям или уже имеет скрытые болезни. Лечение будет более дорогостоящим, а в некоторых случаях — более длительным. На консультации будет задан вектор следующих Ваших действий и развеяны сомнения.

В домашних условиях

Боязнь врачей и мысли о болезненности профессиональных манипуляций нередко приводят к тому, что пациенты стараются самостоятельно справиться с существующей проблемой. Спиливание зубов также не является исключением.

Стоматологи делятся опытом о том, что на прием нередко приходят люди, эмаль которых сильно повреждена попытками спилить ее часть различными подручными инструментами в желании повысить эстетичный вид челюстного ряда при выделяющихся передних зубах либо наличии сколов.

Помимо проблемы с высокой чувствительностью, у этих пациентов наблюдаются трещины твердой ткани, а также повреждение дентина, которое развивается в результате проникновения бактерий в дентинные канальцы через открытые поры.

Следствием таких самостоятельных действий могут стать развитие кариеса, пульпита и многочисленные осложнения, способные привести к частичному либо полному разрушению зуба.

Стоматологи категорически запрещают проводить манипуляции по подпиливанию зубов в домашних условиях. Только специалист может определить необходимость проведения операции по удалению участка эмали и провести ее качественно, без риска возникновения осложнений.

Обточка зубов под коронку в придесневом участке

Край искусственной коронки по отношению к маргинальной десне может располагаться выше, на уровне или заходить в зубо-десневую борозду. В первом случае не нарушается пародонт, но страдает эстетика. Компенсировать этот недостаток возможно введением края данной конструкции в борозду, но не более чем на половину ее глубину, что позволяет избежать травмы зубо-десневого прикрепления.

Еще одной особенностью этого участка является препарирование уступа. Это своего рода ступенька, которая позволяет изготовить эстетический и достаточно толстый край исскуственной коронки. Кроме того, ее край, заканчивающийся на уступе, не оказывает вредного влияния на десну, не оттесняет и не травмирует ее. Также данная методика препарирования увеличивает механическую прочность установленной конструкции. Уступ бывает плоский, желобообразный или скошенный под углом 135◦. Последний является наиболее распространенным.

Причины возникновения патологической стираемости

Существует несколько основных причин развития патологии стираемости, и на первом месте среди них — вредные привычки человека. К примеру, привычка грызть семечки, удерживать во рту мелкие предметы (булавки, гвоздики, мундштук трубки), любовь к продуктам с повышенной кислотностью вполне могут стать катализаторами процесса.

Нередко причиной повышенной стираемости становятся заболевания: бруксизм, болезни желудочно-кишечного тракта, нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной систем, со стороны работы ВНЧС — неправильный прикус. Причиной может быть и неправильное стоматологическое лечение —спровоцировать сильную стираемость зуба-антагониста способна неверно изготовленная ортопедическая конструкция.

Иногда причиной патологии может быть выбранная профессия. От повышенной стираемости страдают некоторые сотрудники металлургической, цементной, гранитной промышленности, представители шахтерского цеха.

Цели препарирования

В процессе обточки зубов под коронки создается:

  1. Протезное пространство для конструкции;
  2. Культя опоры такой формы, которая обеспечит условия для наложения и фиксации протеза;
  3. Правильное взаимоотношение между краем искусственной коронки и пародонтом.

Каждый из вышеперечисленных пунктов имеет очень важное значение в процессе функционирования конструкции. Протезное пространство необходимо для предотвращения завышения прикуса. Правильная форма обточенного зуба обеспечит наиболее долгую и прочную ее цементировку. А о правильном взаимодействии с пародонтом стоит сказать отдельно.

Современная и классическая классификация стираемости

В современной российской практике наибольшую распространенность и популярность получила классификация стираемости Бушана, в которой выделяются:

физиологическая стираемость (затронута только эмаль);

переходная (страдает эмаль + дентин);

патологическая стираемость (нарушен дентин).

Польза классификации в том, что кроме степени патологии она рассматривает поверхности (вертикальная, горизонтальная), подвергшиеся изменениям, распространенность заболевания и сопровождающую процесс чувствительность зубов.

Что касается разновидностей патологической стираемости, то здесь классическую классификацию разработали А. Г. Молдованов и Л. М. Демнер. Согласно их данным, норма стираемости составляет 0,402 мм за год.

  1. Первая степень стираемости
    достигается к 25—30 годам и характеризуется сглаживанием бугров и режущего края зубов.
  2. Вторая степень стираемости
    наблюдается у пациентов в 44—50 лет и выражается в стертости эмали.
  3. Третья степень стираемости
    отмечается, если к 50-летнему юбилею достигнута граница эмали и сохранено 10 пар жевательных зубов.

Какие бывают виды

Существует два способа проведения сепарации:

  • Механический — с помощью бормашины с алмазными дисками, штрипсы или пилки удаляется тонкий слой эмали (менее 1 мм) с боковых поверхностей резцов.
  • Физиологический — межзубные промежутки расширяются естественным путем с помощью клиньев, резинок, ниток, которые вставляются в них.

Оба способа практичны, но первый метод обеспечивает моментальный результат. Во втором случае придется подождать несколько дней, поэтому механическую сепарацию применяют чаще, чем физиологическую.

Недостатки установки виниров без обточки


    Если зуб перед фиксацией керамической пластинки не препарируют, то его поверхность в обязательном порядке обрабатывается специальной кислотой, необратимо меняющей цвет эмали до такой степени, что обойтись без виниров в будущем не получится.

    Слишком тонкие люминиры, не требующие обточки зубов, не способны качественно скрыть существенные дефекты формы зубов.

    Тонкие виниры без обточки делают зубы зрительно толще, что негативно влияет на их эстетику.

    Обточка позволяет создать правильный и плавный переход винира в ткани зуба. Установка виниров без обточки зубов может спровоцировать скопление налета, воспаление десен и образование кариеса в пришеечной зоне.

Как выровнять зубы без брекетов

Неготовность пациентов ставить брекеты часто бывает из-за длительного срока лечения и визуальной привлекательности железных замочков. Коррекция прикуса с использованием элайнеров стала очень популярной процедурой.

Элайнеры — капы из прозрачного и эластичного материала, которые накладывают на весь зубной ряд. Пациента может самостоятельно снимать и надевать их. Принцип их воздействия заключается в незаметном, постепенном давлении на зубы. Это направляет их в правильную сторону. Материал не травмирует десна, слизистую, эмаль, не вызывает аллергию.

На консультативном приеме в клинике Проприкус доктор подробно расскажет о таком лечении. В течение всего периода лечения пациенту выдают несколько комплектов кап. Назначают элайнеры, если диагностируют скученность, большие щели, если челюсть уходит вперед.

Перед тем как исправить кривой зуб с помощью кап, также нужна санация рта. Сами каппы можно чистить пастой и зубной щеткой. Ограничений в еде нет. Единственное — нужно снять элайнеры перед едой, а потом прополоскать рот.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]