Эстелайт — высокоэстетичный пломбировочный материал нового поколения

8398

Те годы, когда визит к стоматологу и процедура пломбирования пораженного зуба являлась предметом физических и моральных мучений, далеко в прошлом.

Теперь, благодаря инновационным научным наработкам, качественным и безопасным материалам и современному оборудованию, следить за здоровьем ротовой полости и своевременно устранять возникшие проблемы, стало комфортно и безобидно.

В данной статье пойдет речь о лучшем, на данный момент, пломбировочном материале Эстелайт.

Общее представление

Estelite Sigma Quick – это современная композитная масса, специально разработанная японскими специалистами в области практикующей стоматологии для пломбировки зубного ряда.

Препарат представляет собой универсальный набор элементов, отличающихся рентгеноконтрастными характеристиками и отличной светоотверждаемостью.

В сочетании с высоким эстетическим фактором и быстрыми временными рамками процессов полимеризации, материал отлично зарекомендовал себя в клиниках по всему миру, являясь одним из лучших продуктов среди представителей своего товарного ряда.

Состав и свойства

Качественный результат и высокий показатель прочности обеспечен за счет отличных механических и физических характеристик, обусловленных наличием всех составляющих элементов композита.

Более чем на 80% он состоит из кремниево-циркониевой массы, что обеспечивает минимальную усадку материала впоследствии.

Выбрать нужный оттенок достаточно легко – ассортиментная линейка насчитывает порядка двух десятков цветовых вариантов. Состав прекрасно полируется, а качественный результат сохраняется на протяжении длительного периода времени.

Масса устойчива к стиранию и имеет самый высокий класс износостойкости.

В каких клинических случаях оправдан метод ретроградного пломбирования корневых каналов.

Заходите сюда, чтобы ближе познакомиться с пломбировочным материалом Филтек.

По этому адресу https://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/plombyi/stekloionomernogo-tsementa.html обсудим плюсы и минусы стеклоиномерного цемента для пломбирования зубов.

Какой пломбировочный материал самый лучший?

Многие стоматологические клиники предлагают несколько различных пломбировочных материалов. В прайс-листах (также на сайтах) также фигурируют различные коммерческие наименования пломб: Filtek, Spectrum, Esthetix, Charisma, Venus, Gradia, Estelite, Herculite, Point, Tetrick, Admira, Brilliant, Enamel Plus и другие. Пациентам предлагается сделать выбор, но для этого требуются знания на уровне стоматолога, которых, безусловно, нет у большинства людей.

Популярные статьи в Интернете с такими вопросами, как «какая пломба лучше?», «Какой пломбировочный материал лучше?», «Какую пломбу лучше использовать?» И т. Д. – не очень помогают в объяснении ситуации. В большинстве статей (часто написанных безымянными авторами или копирайтерами) обсуждаются только классы пломбировочных материалов: цементы, амальгамы, стеклоиономеры, композиты химического и светового отверждения. После подробного описания материалов, вышедших из употребления несколько десятилетий назад (видимо, для увеличения объема текста), делается вывод, что лучше всего подходят светоотверждаемые композиты, и если у кого-то есть финансовые ресурсы, их следует использовать для реставрации. Никаких конкретных марок гелевых композитов не упоминается, или все они считаются примерно одинаково хорошими. Или начнут рекламировать «нанокомпозиты последнего поколения».

Какие пломбы не нужно ставить

Первое и самое важное, что должен понять каждый пациент, – это то, что светоотверждаемые пломбы (фотополимеры, гелиопросты) – единственный разумный выбор в 21 веке. Даже для безналичных людей. Остальные материалы не на 10 или 20 процентов, а во много раз хуже. Обсуждать преимущества или соотношение цены и качества цементных шпатлевок в наше время так же глупо, как искать преимущества, например, Прошло много времени с тех пор, как никто не производит и не покупает кассетные магнитофоны и видеомагнитофоны, но по некоторым причинам некоторые люди могут позволить себе печать XIX века.

Пластиковые прокладки – это за гранью понимания. Акрилоксид и аналогичные анахронизмы должны быть запрещены к применению четверть века назад, потому что он не только не может остановить дальнейшее распространение кариеса, но и спровоцировать его прогрессирование. Пластические пломбы на зуб – прямой путь к пульпиту и пародонтиту. Вы, должно быть, так сильно себя ненавидите, что позволяете что-то подобное засунуть себе в рот. А клиники, использующие такие материалы, должны иметь лицензию.

Пломбы из амальгамы известны своей долговечностью, но из-за их токсичности (не для пациента, а для окружающей среды и медицинских работников) стоматологи отвергают их.

Химические композиты в среднем плохи – если кто-то живет бедно, он, конечно, может их получить (лучше, чем ничего). Но для большинства людей, у которых нет острой повседневной нужды, это было бы неразумным выбором. Это может быть немного хлопотно, да и прослужит такая начинка долгие годы, но чаще бывает наоборот. Через 3-5 лет (или меньше) под «химической» пломбой образуется полость, и проблема может в конечном итоге достигнуть точки пульпита, или размер повреждения будет настолько большим, что вместо него потребуется вкладка или наложение. вторая начинка. В результате стоимость повторной обработки увеличивается на порядок за счет впервые сэкономленной тысячи рублей (примерная разница со стоимостью светоотверждаемого композита).

Светоотверждаемые пломбы не однородны

Также доступны стеклоиономерные цементы с механизмом отверждения под действием света. Например Fuji 2 (Fuji II LC). Компомеры (гибридный материал между композитами и стеклоиономерами) также являются светоотверждаемыми. Самый известный их представитель – Дайракт (Dyract XP). Эти материалы надежнее некоторых гелиокомпозитов, но все же уступают своим лучшим аналогам. Из-за неправильных представлений о токсичности композитов некоторые врачи рекомендуют использовать эти материалы для реставраций у детей. В детской стоматологии приемлемыми вариантами являются Fuji и Direct, но предпочтительны композиты.

Стоматологические композиты делятся на универсальные материалы (подходят для любой полости), эстетические композиты для передних зубов (отлично воспроизводят все нюансы цвета естественного зуба) и непрозрачные композиты для жевательных зубов (характеризуются низкой усадкой и стираемостью, но также невысокой эстетикой) . Есть еще один класс композитов – плавающие. В прошлом их рекомендовали для заполнения клиновидных дефектов из-за их высокой гибкости, но текущие данные показывают, что текучие композиты также лучше работают при этом некариозном поражении. 1 В результате современные композиты в настоящее время имеют только вспомогательную ценность: они используются вместе с другими классами материалов, но не составляют большинство протезных реставраций.

Универсальные гелевые композиты являются наиболее широко используемым пломбировочным материалом в мире. Коммерческие названия пломб, предлагаемых пациенту на выбор, в основном относятся к этим материалам. Также существует большая разница в их качестве. Процентное содержание неорганического наполнителя, его химический состав и форма гранул определяют механические свойства наполнителя: полимеризационную усадку, механическую прочность, твердость и долговечность, полируемость и гладкость поверхности. Некоторые из этих параметров антагонистичны друг другу. Например, для хорошей полируемости гранулы неограниченного наполнителя (оксидов кремния, циркония, алюминия и т. Д.) Должны быть как можно меньше, а наоборот – как можно больше для увеличения прочности. Поэтому материалы, рекламируемые как «нанокомпозиты», вызывают улыбку у специалистов – приставка «нано» привлекает неграмотных стоматологов и пациентов, слепо ассоциирующих ее с передовыми технологиями. Однако стоит о может оказаться неплохой материал. Например, Filtek Ultimate.

Принцип работы

В процессе использования материала фрагменты дентина наполняются препаратом одномоментно, что позволяет добиться одинаковой глубины внутреннего проникновения адгезивов и деминерализации состава. Мономер формирует единую структуру посредством его 100% заполнения.

Независимо от того, каким станет качественное содержание рабочей площади – сухим, влажным, либо прошедшим процедуру предварительного препарирования, сила сцепления будет одинаково надежна.

Врач обязан максимально точно рассчитать границу заполнения – в этом ему поможет цветной пигмент, который впоследствии исчезнет с поверхности зуба самостоятельно.

Важной характеристикой препарата, выделяющей его среди аналоговых вариантов, является снижение чувствительности эмали и уменьшение показателя проницаемости.

Основные преимущества Эстелайта:

• универсальность применения;
• простота и удобство в работе.

Показания и противопоказания

Благодаря практически полной универсальности средства, спектр показаний к его применению достаточно широк.

Препарат можно использовать в большинстве клинических ситуаций, в частности:

• при прямой реставрации фронтальной зоны челюстного ряда, например, для небольших по объему, передних полостей
• при устранении незначительных поверхностных дефектов, вызванных механическим повреждением – трещин, сколов;
• в качестве базового слоя при выполнении прямого восстановления;
• для лечения органов путем непрямой реставрации;
• для устранения внешних дефектов других, наложенных ранее, композитных материалов;
• восстановление искусственных фрагментов ряда;
• ликвидация щелей и диастем различной степени выраженности;
• в процессе формирования композитных виниров – при нанесении тончайших многослойных накладок;
• терапия кариесных проявлений всех видов.

Поскольку в составе компонента присутствуют метакриловые мономеры, основным противопоказанием к использованию массы является индивидуальная непереносимость данного элемента, а также склонность к проявлениям аллергии на метакрилы и им подобные соединения.

Противопоказания

У некоторых людей использование материала «Эстелайт» может вызывать аллергические реакции на тот или иной компонент в составе (чаще всего на метакриловые монометры). В этом случае стоит прекратить его использование и подыскать аналог. Других противопоказаний к применению нанокомпозита нет, поэтому он и считается универсальным, поскольку используется даже для лечения зубов маленьких детей.

После пломбирования полость рта тщательно очищается и промывается водой во избежание попадания материала на слизистую или в пищевод. Частички композита могут вызвать раздражение или иные проблемы со здоровьем.

Правила подготовки зуба

Подготовка органа к предстоящей манипуляции – важный процесс терапии в целом. Как и основные этапы реставрации, он проводится строго в соответствии с протоколом и включает следующие последовательные действия врача:

• очистка эмали – поверхность челюстного ряда аккуратно, но тщательно очищают специальной резиновой емкостью с массой, не содержащей компоненты фтора. После обработки рабочую площадь промывают водой;
• выбор тона – проводится с применением шкалы оттенков. Для максимально точного результата, время подбора – несколько минут, поскольку влажные зубы более темные, а сухие, напротив, светлее.
  Главный принцип подбора – цветовая насыщенность, из наиболее подходящих вариантов специалист выберет самый интенсивный.

  Важно! Профессиональное отбеливание перед процедурой проводить нельзя. В этом случае велики риск несоответствия тона, та как спустя некоторое время после отбеливания органы станут темнее, и расхождение будет заметно;

• изоляция – лучший вариант – коффердам;
• препарирование – манипуляция проводится по стандартной схеме, после чего поверхность промывается водой. При лечении фронтальной зоны по краевой части эмали выполняют скосы, а при боковой зоне – края несколько сглаживаются. Это улучшит ретенцию и эстетическое восприятие;
• защита пульпы – если рабочая полость и пульпа расположены рядом, накладывают прокладку, которая служит барьером, защищающим нежные ткани пульпы.
  Она изготавливается из стеклоиономера или кальциевой гидроокиси. Не рекомендовано в качестве защиты использование эвгенола и его производных, поскольку материал ухудшает процесс полимеризации Эстелайта;
• нанесение адгезива – показаны однокомпонентные с данным пломбировочным составом, смеси. При этом они не должны быть самоотверждаемыми, так как материал не обеспечит необходимого эффекта адгезии.

Показания и противопоказания к распломбированию каналов зуба.

В этой статье мы расскажем о составе и свойствах пломбы Спектрум.

Здесь https://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/plombyi/restavratsii-tsementnyih.html читайте о сроке службы цементных пломб.

Преимущества

Главными преимуществами использования японского материала «Эстелайт» является его универсальность и эстетика. Нанокомпозит бренда под названием «Сигма Квик» подходит для реставрации и восстановления как жевательных зубов, так и переднего ряда.

Материал для пломб «Эстелайт Сигма Квик» обладает многими плюсами:

• применяется как для восстановления цвета, так и для придания правильной формы переднему или боковому зубному ряду;
• высокая износостойкость (зубная эмаль не стирается и не деформируется при длительном использовании);
• большое количество оттенков, что дает возможность подобрать самый подходящий к зубному ряду;
• обладает «эффектом хамелеона» (пломба со временем приобретает оттенок зуба, это в свою очередь минимизирует неправильно подобранный по цвету материал);
• простота и быстрота нанесения;
• поверхность зуба блестящая и гладкая.

Это интересно: Как применять хлоргексидин: разводим правильно
Но на российском рынке представлен также материал итальянского производства «Эстелайт Астерия», который обладает схожими качествами и преимуществами с японским продуктом. Единственное отличие этих двух пломбировочных материалов заключаются в том, что «Астерия» имеет несколько ограниченный ассортимент расцветки, а также наносится на зуб в два слоя. Остальные характеристики, высокое качество, а также цена у них практически одинаковы.

Этапы реставрации

Унидозы следует использовать только в рамках инструкции к применению состава.

Унцию определяют в диспенсер, затем снимают защитный колпачок. Паста выдавливается непосредственно в рабочую полость или предварительно доводится до необходимой консистенции на планшете.

Если применяется шприц, то принцип работы следующий:

• снять колпачок;
• рукоятку повернуть вдоль часовой стрелки;
• выдавить нужное количество компонента на планшет;
• замесить пасту.

После того, как материла готов к использованию, приступают к пломбированию и реставрационному контурированию. Паста вводится в лунку послойно, не выше предельно допустимой глубины за одно нанесение. Для этого производителем предлагается специальная таблица.

В процессе пломбирования недопустимо смешивание Эстелайт с другими пастами, это чревато формированием пустот и некачественной полимеризацией.

Полимеризировать необходимо отдельно каждый слой – время заявлено производителем. Прибор располагается на расстоянии порядка 2 мм от рабочей площади.

Завершающий этап — финишная обработка. Зона реставрации очищается и полируется путем применения боров с алмазной мелкозернистой насечкой.

Чтобы границы между пломбой и зубом выглядели максимально естественно, врач делает долевую шлифовку многогранным бором из карбида. Вода при этом не используется, скорость вращения бора – минимальная.

Проксимальные части обрабатывают специальными тонкими полосками из винила или медицинского металлического сплава.

Готовая поверхность полируется резиновыми насадками, либо специальными, предназначенными для этого, приспособлениями.

В видео представлено базовое руководство по использованию пломбировочного материала Эстелайт.

Инструкция Эстелайт

1. Очистка Тщательно очистить поверхность зуба резиновой чашечкой с пастой без содержания фтора, а затем промыть водой.

2. Выбор оттенка Перед установлением коффердама выберите подходящий оттенок при помощи шкалы оттенков для Estelite Sigma Quick.

• Оттенок необходимо выбрать в течении 5 минут; сухие зубы светлее, чем увлажненные.
• Насыщенность белого (интенсивность окраски) является наиважнейшим фактором в выборе оттенка.
• Если вы колеблетесь между двумя оттенками, выбирайте более светлый оттенок (оттенок, имеющий наибольшую интенсивность окраски).
• При работе с отбеленными зубами подбор оттенка следует проводить через несколько недель после процедуры отбеливания. Отбеленные зубы могут слегка потемнеть.

3. Изоляция Коффердам является наилучшим методом для изоляции зуба.

4. Препарирование полости Отпрепарируйте полость и тщательно промойте водой. Выполните скосы по краю эмали при препарировании передних зубов (класс III, IV, V) и сглаживание краев эмали при препарировании боковых зубов (класс I, II). Скосы и сглаживание краев эмали обеспечивает исчезновение границы между краем полости и реставрацией, улучшая эстетический аспект и ретенциию. — С точки зрения эстетики и прочности предпочтительнее скосы фестончатого вида (undulant, scalloped bevel). — При восстановлении керамических или композиционных реставраций, придайте поверхности шероховатость с помощью алмазного бора для улучшения сцепления; с целью очистки протравите поверхность зуба фосфорной кислотой; тщательно промойте водой; просушите поверхность зуба и наложите силан в соответствии с инструкцией изготовителя.

5. Защита пульпы В случае, если полость располагается в непосредственной близости к пульпе, следует наложить прокладку из стеклоиномерного материала или гидроокиси кальция. Для защиты пульпы НЕ СЛЕДУЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬ МАТЕРИАЛЫ НА ОСНОВЕ ЭВГЕНОЛА, так как они тормозят полимеризацию бонда и/или ESTELITE Σ QUICK.

6. Адгезивная система Нанесите светоотверждаемую адгезивную систему в соответствии с инструкцией изготовителя. Мы рекомендуем использовать TOKUYAMA BOND FORCE, который является однокомпонентным, самопротравливающим, светоотверждаемым стоматологическим адгезивом. — Не следует использовать самоотверждаемые адгезивные системы. С Эстелайт мы рекомендуем использовать светоотверждаемые адгезивные системы, так как другие виды адгезивных систем, такие как, например, самоотверждаемые адгезивные системы или системы двойного отверждения, не обеспечат эффективной адгезии при использовании светоотверждаемых композиционных материалов. Если вы все же используете самоотверждаемые адгезивные системы или системы двойного отверждения, убедитесь в том, что они могут применяться со светоотверждаемыми композиционными материалами.

7. Дозирование 7-1. Унидозы (PLT) Перед использованием внимательно прочтите Особые указания по применению унидоз. — Поместите PLT в подходящий диспенсер. — Снимите колпачок PLT. — Внесите пасту непосредственно в полость или предварительно выдавите на планшет для замешивания.

7-2. Шприц Снимите колпачок шприца. Поворачивая рукоятку по часовой стрелке, выдавите пасту на планшет для замешивания. Сразу после этого наденьте колпачок на шприц. — НЕ СЛЕДУЕТ прикладывать излишнего усилия к шприцу, если он был только что вынут из холодильника.

8. Пломбирование и контурирование реставрации Вносите материал в полость послойно. Слой материала не должен превышать указанную глубину (сверьтесь с вышеприведенной таблицей). — НЕ перемешивайте Estelite Sigma Quick с другими видами композиционных материалов или другими оттенками Estelite Sigma Quick во избежание неполной полимеризации или образования пустот.

9. Полимеризация Полимеризируйте каждый слой как минимум в течение рекомендованного времени (сверьтесь с вышеприведенной таблицей), держите фотополимеризатор на расстоянии 2 мм от материала. — При использовании других марок композиционных материалов послойно с отвержденным композитом следуйте инструкции по использованию этих материалов.

10. Финишная обработка Обработайте и отполируйте реставрацию. Для финишной обработки используйте алмазные боры мелкой зернистости. Для сведения границы между композиционным материалом и природным зубом работайте вдоль границы 12-гранным карбидным бором, без воды и на малой скорости. Используйте металлические или винильные шлифовальные полоски для обработки проксимальных поверхностей. Для полирования используйте резиновые головки или любые другие подходящие полировочные инструменты, такие как PoGoTM (DENTSPLY/Caulk), диски 3М, Identoflex HiLuster Dia Polishers (Kerr), или D-FINETM Hybrid Diamond.

Меры предосторожности

При работе с материалом необходимо соблюдать требования безопасности, заявленные производителем. В частности:

• не использовать компонент не по назначению;
• продукт имеет целевую направленность и рекомендован к продаже только лечебным учреждениям и лицам, являющимся практикующими стоматологами;
• от применения средства лучше отказаться, если есть хотя бы малейшие сомнения в его подлинности, например, нарушена герметичность упаковки, отсутствуют специальные пломбы;
• при первых признаках индивидуальной непереносимости работу необходимо срочно прекратить;
• метакриловые мономеры – классифицируются как аллергены, поэтому использовать состав следует только в защитных перчатках. При этом следует знать, что материал имеет способность проникать через латекс, по окончании процедуры руки нужно хорошо промыть проточной водой;
• не допускать прямого контакта препарата с кожными покровами, а при малейшем их попадании на тело или в глаза очаг поражения промыть, и обратится к профильному специалисту;
• после проведения сеанса пациенту рекомендовано обильное полоскание ротовой полости;
• противопоказано вдыхать пары Эстелайта или глотать его содержимое – это может привести к необратимым последствиям для здоровья;
• по окончании манипуляции все инструменты, имевшие прямой контакт с пломбировочной массой, подвергают спиртовой обработке;
• во время работы специалист должен находиться в защитных очках.

Показания Эстелайт

• Прямое восстановление передних и боковых зубов, включая окклюзионную поверхность зубов и кариозные полости всех классов
• Восстановление зубов прямыми композитными винирами
• Закрытие диастемы
• Восстановление керамических и композитных реставраций

Протипоказания Содержит метакриловые мономеры. Эстелайт ПРОТИВОПОКАЗАН пациентам, у которых имеется аллергия или повышенная чувствительность к метакриловым и схожим с ними мономерам.

Меры предосторожности

1) НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ Эстелайт в целях, не предусмотренных данной инструкцией. Используйте строго в соответствии с приведенными здесь рекомендациями.

2) Estelite Sigma Quick предназначен для продажи и использования только работниками лицензированных стоматологических клиник. Данный материал не предназначен для использования лицами, не являющимися профессиональными стоматологами.

3) НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ если защитные пломбы на упаковке повреждены или есть сомнения в их подлинности.

4) Если Эстелайт вызывает у пациента аллергическую реакцию или повышенную чувствительность, следует немедленно прекратить использование препарата.

5) Во избежание появления аллергической реакции на метакриловые мономеры рекомендуется использование смотровых перчаток (полимерных, виниловых или латексных) на всех этапах работы с препаратом Estelite Sigma Quick.

Примечание: некоторые вещества/материалы могут проникать через смотровые перчатки. В случае контакта Эстелайт со смотровыми перчатками, немедленно снимите их и тщательно вымойте руки водой.

6) Не допускайте попадания Estelite Sigma Quick в глаза, на слизистые оболочки, кожу и одежду.

• В случае попадания в глаза, немедленно промойте их большим количеством воды и обратитесь к офтальмологу.
• В случае попадания Эстелайт на слизистую оболочку, немедленно протрите пораженную область, а затем тщательно промойте большим количеством воды.
• В случае попадания Estelite Sigma Quick на кожу или одежду, немедленно очистите пораженную область ватным или марлевым тампоном, смоченным в этиловом спирте.
• Пациент должен прополоскать рот сразу же после лечения.

7) Не следует проглатывать или вдыхать Эстелайт. Проглатывание или вдыхание материала может нанести серьезный вред здоровью.

Во избежание проглатывания препарата по ошибке, не оставляйте его в доступном для детей и пациентов месте.

9) Обрабатывайте спиртом инструменты для пломбирования после их использования.

10) При использовании фотополимеризатора следует одевать защитные очки.

Формы выпуска и цена

Препарат производится в шприцах. Стоимость одной порции варьирует от 1 500 до 2 200 рублей – в зависимости от типа компонента.

В наборе, как правило, 6 (тестовый) или 9 (стандартный комплект) шприцев. Соответственно, за комплект придется заплатить от 12 000 до19 000 рублей.

Отзывы

Эстелайт – надежный, долговечный и удобный состав, качественно упрощающий работу стоматолога. Он практически не имеет аналогов.

Если вас заинтересовала тема данной статьи, основные характеристики и принцип пломбирования данным материалом, оставить свой отзыв можно в разделе «комментарии».

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Теги пломбирование пломбы

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Предыдущая статья

Питание при стоматите

Следующая статья

Цветные пломбы Twinky Star — лучшее решение для пломбирования молочных зубов