11 октября 2010 — понедельник
Позиция успешного человека сегодня – это мода на здоровье: занятия спортом, отказ от вредных привычек, посещение косметологов и массажистов… Однако не все, далеко не все следят за состоянием своих зубов. И немаловажную роль в этом играют заблуждения, укоренившиеся в сознании людей. Ведь в век развитых технологий и активного внедрения инновационных проектов, оборотная сторона безумной интенсификации жизни – стремление уйти от суеты и желание верить в чудесное и нереальное.
Однако, если Вы до сих пор думаете, что лечить зубы – это больно, или, что чудо-паста сохранит Вашу улыбку, а жевательная резинка обезопасит Вас от кариеса, поздравляем, Вам до сих пор не удалось разделить мифы и реальность, а Ваши познания в стоматологии полны предрассудков.
Как сделать, чтобы эти стереотипы, или можно сказать мифы, не мешали Вам следить за Вашей улыбкой и что реально надо предпринимать, для исправления ситуации, разъяснит главный стоматолог Свердловской области, доктор медицинских наук, профессор, руководитель Областной стоматологической поликлиники Мариной Павловной Харитоновой.
Факт: Свердловская область относиться к регионам с высокой распространенностью и средней интенсивностью стоматологических заболеваний: 14% детей 6-ти лет уже имеют пораженные кариесом постоянные зубы. За последнее время, заболевания тканей пародонта также сильно «помолодели» — у более чем половины подростков 12-15 лет выявлены зубные камни и повышенная кровоточивость десен. 96% людей старше 35-40 лет имеют зубы, пораженные кариесом и воспалительные процессы в тканях, окружающих зубы (пародонтиты). Более 70%людей старше 65 лет нуждаются в ортопедическом лечении, т.е. в протезировании.
От больного зуба еще никто не умирал
Реальность: Инфекция, исходящая от больного зуба (одонтогенная инфекция) – одна из самых опасных. Больной зуб – это источник болезнетворной среды в организме. Во рту живут и размножаются многочисленные колонии микроорганизмов, некоторые из них довольно агрессивные. Из «запущенного» больного зуба микробы могут путешествовать по всему организму как самостоятельно, так и вызывая аллергизацию организма, что приводит к снижению иммунитета. Кроме того, гнойники на корешках при снижении иммунитета, могут приводить к развитию серьезных осложнений (абсцессы, флегмоны, остеомиелиты ит.п.), а иногда и вызывать состояния не совместимые с жизнью.
Факт: Учеными доказано, что наличие множественных хронических очагов инфекции в непролеченных зубах у беременных женщин приводит к невынашиванию и низкому весу плода при родах.
Что делать?
Не реже 1-2 раз в год проходить обследование и проведение профессиональной гигиены у стоматолога, что поможет выявить и эффективно устранить патологию на начальных этапах развития.
Факт: Расходы жителей России, по данным на начало века, на некоторые виды товаров и услуг (в год): -на водку, пиво, сигареты – 12миллиардов долл., — на лекарства – 2,2 миллиарда долл., -на стоматологическую помощь – 600 миллионов долл.
Заболевания желудочно-кишечного тракта
Болезнетворные микробы из ротовой полости легко мигрируют с едой в ЖКТ. Попадая в органы пищеварения, они вызывают раздражение слизистой оболочки. В лучшем случае это приводит к расстройству пищеварения, например, к вздутию, изжоге, нарушению стула.
Но если количество и рост патогенных микроорганизмов стремительно увеличивается, то очень скоро человек ощущает первые симптомы гастрита, язвы желудка или колита.
Помимо этого, больные зубы не способны справиться со своей основной задачей. Нарушается процесс пережевывания пищи, повышается нагрузка на органы пищеварения, что также негативно отражается на работе ЖКТ.
Если зуб выпал можно прекрасно обойтись и без него
Реальность: Каждый зуб в нашей широкой улыбке – это звено в зубной цепи. Каждая группа зубов выполняет свою функцию: одни – откусывают пищу, другие её пережёвывают. Когда зуб удаляют или он выпадает, форма зубных рядов и челюстей меняется. Соседние с отсутствующим зубы, начинают смещаться и заполнять освободившееся пространство, что в последующем может вызвать затруднения при протезировании.
Факт: Значительная потеря зубов приводит к приему более однообразной и менее сбалансированной пищи, недостатку витаминов и микроэлементов, что может отразится на мозговой деятельности.
Что делать?
Потерянные зубы необходимо восстанавливать, что можно сделать различными способами. Вариантами выбора являются восстанавливающие ортопедические конструкции как с опорами на имплантаты, так и на собственные зубы. Факт: Чем меньше у человека собственных зубов, тем выше риск развития ишемической болезни сердца и инфаркта. У людей, имеющих меньше 10 собственных зубов, риск смерти от инфаркта миокарда в семь раз выше, чем у тех, у кого своих зубов более 25.
Сахарный диабет
Наличие микробов в циркулирующей крови вызывает изменение ее реологических свойств. Повышение вязкости приводит к нарушению транспортной функции, снижению скорости кровотока, торможению обмена веществ. В свою очередь, нарушение метаболизма уменьшает способность инсулина регулировать показатели сахара в крови. Повышается концентрация глюкозы.
У большинства людей в результате увеличивается масса тела, развивается сахарный диабет. В условиях повышенного сахара происходят необратимые изменения:
- нарушается питание тканей;
- повреждаются стенки сосудов;
- развиваются застойные явления;
- снижается качество и продолжительность жизни.
Жвачка, флосс и зубная паста – панацея от кариеса
Реальность: Даже самая лучшая зубная паста в мире не вылечит зуб! Жевательная резинка лишь восстанавливает кислотно-щелочной баланс, нарушенный во время еды. Флосс или, как чаще говорят, зубная нить, также не является доктором для наших зубов. Все вышеперечисленные средства хороши для профилактики возникновения кариозных поражений, но при имеющейся патологии они не способны не только вылечить, но даже приостановить процесс.
Что делать?
Использовать все вышеперечисленные средства необходимо, но только наряду с систематическим посещением стоматологического кабинета для проведения профилактических осмотров, профессиональной гигиены и санации полости рта, т.е. лечения и поддержания в должном состоянии всех зубов, имеющих ту или иную патологию.
Гайморит
Появляется из-за постоянного воспаления в полости рта. Риск выше, если поражены верхние моляры и премоляры (они расположены ближе всего к гайморовым пазухам). Инфекция проникает в верхнечелюстные пазухи, поражает их, провоцируя сильные головные боли, высокую температуру, постоянные гнойные слизистые отделения из носоглотки. Без адекватного лечения гайморит переходит в хроническую форму, может провоцировать менингит, локализованный рядом с головным мозгом сепсис, поражение нервных окончаний. Лечить его только снятием симптомов нельзя: нужна антибактериальная терапия и эндодонтическое лечение.
Чем дороже зубная щетка и паста, тем они лучше
Реальность: Стоимость средств гигиены не показатель их полезности конкретно для Вас. Структура тканей зубов, их расположение, цвет, форма, как и характеры, у всех разные.
Что делать?
Подбор средств гигиены полости рта должен осуществлять только Ваш лечащий стоматолог. Помимо этого, врач оценит правильность привычной для Вас методики чистки и внесет необходимые коррективы.
Факт: На качество чистки зубов влияют не столько выбранная Вами зубная щетка и паста, сколько правильность и продолжительность данной манипуляции. Доказано, что при рекомендуемом времени около 3-5 минут, чаще всего среднестатистический житель планеты затрачивает на чистку зубов около 30 секунд. Совет: Чтобы соблюсти положенное время, включите свою любимую песню и почистите зубы от первого аккорда до последнего. В среднем продолжительность песен и составляет нужные нам 3-5 минут. И весело, и полезно!
Сердечно-сосудистая система
На фоне запущенных болезней зубов может развиваться ряд сердечных заболеваний:
- инфекционный эндокардит — воспаление клапанов сердца из-за поражения инфекцией, которая попадает к ним с током крови от пораженного зуба, чаще возникает при ослабленной иммунной системе;
- сердечная недостаточность — воспаления пародонта повышают риск ее появления в два раза;
- инфаркт, инсульт. Из-за воспаления и переноса бактерий с током крови на стенках сосудов формируются атеросклеротические бляшки. Бляшка закупоривает сосуд, образуется тромб. Если он отрывается, происходит инсульт или инфаркт.
Оставшийся без лечения кариес, постоянное воспаление в полости рта повышают риск появления сердечно-сосудистых заболеваний на 70%.
Если делать несколько рентгеновских снимков подряд , можно получить сильное облучение
Реальность: По данным, одного из ведущих специалистов по стоматологической радиологии Рогацкина Д.В., один внутриротовой снимок зуба соответствует примерно одному микрозиверту.
Доза облучения при получении одного трехмерного снимка на дентальном томографе приблизительно равна дозе облучения при панорамном снимке и составляет около 20-50 микрозиверт. Что делать?
Не стоит применять к мирному стоматкабинету такие понятия, которые используются на ядерном полигоне. В процессе лечения можно и нужно делать столько рентгеновских снимков, столько необходимо Вашему доктору и не боятся при необходимости сделать 1-2 исследования в год на дентальном томографе. Необходимо понимать, что Ваш лечащий врач делает снимок, либо серию снимков для того, чтобы качество лечения было на должном уровне и зуб прослужил Вам ещё много лет. А такой современный метод как томография челюстно-лицевой области выходит за границы обычного рентгенологического исследования и зачастую позволяет в объемном виде увидеть врачу ту патологию, которую невозможно определить на обычных снимках.
Беременность
Во время беременности состояние зубов может значительно ухудшиться. Запасов витаминов и минеральных веществ становится меньше, снижаются защитные силы организма, повышается вероятность проникновения болезнетворных микробов в ткани десны и зубов.
А если женщина не позаботилась о здоровье ротовой полости до вынашивания ребенка, то патологический процесс будет только усугубляться вплоть до полной потери зубов.
Источник хронической инфекции очень опасен для будущего малыша. Он может привести к сепсису, который обязательно скажется на развитии и росте плода, течении беременности. Поэтому в этот период не нужно откладывать визит к стоматологу, а наоборот, следует поспешить на прием к врачу.
В плохих зубах виновата наследственность
Реальность: Роль наследственности в здоровье наших зубов крайне мала и проявляется в строении и свойствах тканей зуба: эмали и дентина. На самом же деле, человек даже не с очень хорошей наследственностью имеет все шансы сохранить свои зубы здоровыми.
Что делать?
Правильно ухаживать за своими зубами в течение всей жизни и регулярно наносить визиты своему стоматологу.
Факт: На сегодняшний день существует и обратная теория о том, что поражения конкретных зубов, может свидетельствовать о предрасположенности патологии того или иного органа или же уже существующей его болезни.
Соотношение пораженных кариесом зубов с патологией внутренних органов
Рекомендации
Чем дольше игнорировать больной зуб и надеяться, что проблема пройдет сама по себе, тем сложнее и болезненнее окажется его лечение. Чтобы не допустить заболеваний ротовой полости рекомендуется: 1.
- Проводить регулярную гигиену зубов, ежегодную профессиональную чистку зубов, процедуры по укреплению зубной ткани.
- Следить за питанием, ограничить сладкое.
- Заняться лечением хронических болезней.
И конечно, следует своевременно посещать стоматолога. Даже если ничего не беспокоит, профилактический ежегодный осмотр поможет удостовериться в отсутствии патологических процессов. Ведь существуют заболевания, которые дают о себе знать на запущенной стадии развития.
Классификация болезней зубов
Патологии прорезывания и формирования зубов
Раннее выявление аномалий развития зубов помогает легче осуществить последующую коррекцию прикуса. Нарушения в последовательности прорезывания или асимметрия противоположных зубов должны стать поводом для обращения к ортодонту. Точность диагностики обеспечивается посредством рентгенологического исследования.
Адентия
Характеризуется частичным или полным отсутствием зубов. Заболевание может носить наследственный характер или развиваться в течение жизни. Иногда зачатки зубов полностью отсутствуют у человека с рождения.
Сверхкомплектные зубы (гипердонтия)
Слишком много зубов во рту, причем лишние могут располагаться как в зубном ряду, нарушая расположение остальных зубов, так и в атипичных местах – на небе или на фронтальной поверхности десен. Аномалия встречается у 5% населения.
Ретинированные зубы
Зубы остаются в костной ткани челюсти и не прорезываются до конца. В большинстве случаев это болезнь коренных зубов – восьмерок.
Дистопированные зубы
Зубы располагаются в неправильных местах челюсти, под углом, прорезываются только частично. Патология относится к болезням зубов мудрости.
Макродентия/Микродентия
Увеличение (или уменьшение) размеров зубов по сравнению со стандартной нормой.
Болезни эмали зубов
Во рту происходит множество химических процессов, приводящих к износу эмали. Под воздействием пищи, содержащей красители или кислоты, а также чистящих средств нарушается нормальная минерализация зубов. Патологии эндокринной системы и работа на вредном производстве — дополнительные неблагоприятные факторы.
Флюороз
Поражение, вызванное переизбытком фтора в потребляемой воде или пище. Обычно флюороз называют болезнью желтых зубов.
Гипоплазия эмали
Заболевание, связанное с нарушением формирования структуры эмали. В большинстве случаев оно развивается в первые девять месяцев жизни ребенка.
Клиновидный дефект
Образование «выступа» у шейки зуба с фронтальной стороны. Болезнь передних зубов, способная привести к отколу всей коронковой части.
Болезнь зубов кариес и его осложнения
Кариес на зубах возникает в местах, где задерживается и накапливается микробный налет. Вероятность развития заболевания зависит от индивидуальной устойчивости и зубных тканей, и организма в целом. Резистентность к кариесу обусловлена структурой и составом эмали, степенью ее минерализации, а также особенностями зубочелюстной системы — строением лицевого скелета, челюстей, прикуса и расположением зубов.
Кариес
Патология, развивающаяся в твердых тканях зуба, сопровождающаяся деминерализацией эмали и образованием полости. При отсутствии лечения провоцирует развитие воспалений в пульпе и тканях периодонта.
Пульпит
Воспаление зубного нерва. Характеризуется острой болью, отдающей в виски. Может привести к потере зуба или к обострению периодонтита.
Периодонтит
Воспалительный процесс охватывает верхушку зубного корня. Без лечения есть риск возникновения кисты или абсцесса. Основные проявления – отек десны, повышение температуры.
Периостит (флюс)
Воспаление надкостницы вследствие невылеченного периодонтита. Сопровождается опуханием десны и сильной болью.
Гранулема
Разрастание тканей воспалительного характера в области зубного корня. Симптомы – покраснение и припухлость десны, боль в зубе. Игнорирование недуга проводит к появлению кисты на корне зуба, свища и болезням корней зубов.
Киста зуба
Образование в виде капсулы с гноем у верхушки корня зуба, появляющееся в результате проникновения инфекции в корневые каналы. Бессимптомное течение болезни, в некоторых случаях ощущается боль при жевании. Обычно кисту замечают на рентгеновских снимках.
Обнаружив признаки болезней зубов, представленные в таблице, необходимо как можно скорее обратиться в стоматологическую клинику и проконсультироваться с врачом. Специалист проведет осмотр полости рта, назначит диагностические процедуры и составит оптимальный план лечения болезней зубов для восстановления здоровья и красоты улыбки.
Кому не поможет анестезия
— Как снять страх перед стоматологическим кабинетом?
— На 80% успех в работе зависит от профессионализма стоматолога, на 20% — от настроя пациента на лечение, его психологического комфорта. Я вижу свою цель в том, чтобы снять все страхи у пациентов. Им нужно максимально подробно объяснять, что будем делать и как это будет выглядеть — всю тактику лечения.
К нам ходят семьями, иногда на протяжении десятков лет. Так что мы, можно сказать, становимся семейными врачами.
Кроме того, сейчас посещение стоматолога гораздо удобнее, чем раньше. Например, пациенту не нужно сидеть в коридоре и ждать рентген-снимка, все приходит сразу в компьютер врача.
Стоматологическая поликлиника № 3.
Altapress.ru.
Стоматология — область, которая развивается не по дням, а по часам. Сегодня врачам иногда приходится переделывать работу, которую кто-то сделал еще 10−15 лет назад. Потому что появились современные оборудование и пломбировочные материалы, которые дают многолетнюю гарантию надежности.
В настоящее время все это возможно не только в коммерческих клиниках, но и бесплатно в системе обязательного медицинского страхования.
— В основном человек боится боли. Какие новшества есть в плане анестезии?
— Мы сейчас работаем с современными препаратами, они эффективны и в то же время щадящи. Их можно использовать даже при работе с пациентками на ранних стадиях беременности.
Радмила Лабынцева.
Altapress.ru.
Противопоказания есть. Например, обезболивание невозможно для людей с нарушением ритма сердца. Но и здесь врач может подобрать наиболее подходящий препарат. Никто сейчас не терпит боль в стоматологии.
— Народ пугают еще и тем, что анестезия помогает не всем. Каковы шансы, что обезболивание не произойдет?
— Это зависит от индивидуальных особенностей организма. Чаще всего анестезия не помогает, если человек принимает некоторые препараты. Например, зуб заболел, а пациент две недели не идет к врачу и пачками пьет обезболивающие. Тогда снижается эффективность анестезии.
То же самое происходит в запущенных случаях, когда идет большой воспалительный процесс.
Стоматологическая поликлиника № 3.
Altapress.ru.
Ни с чем не спутаешь
— Зубная боль ощущается не всегда во рту. Где еще можно ее почувствовать и как понять, что причина ее — больной зуб?
— Боль может отдавать в висок, нижнюю челюсть, даже в руки. Бывает так, что болит «вся голова». Иногда дырочка есть в нижнем зубе, а болит верхний — над ним. Из-за скрытых полостей при визуальном осмотре пациент не может определить, какой именно зуб болит. Это сможет сделать только доктор.
Причиной головной боли могут быть неврологические проблемы, но лучше сразу исключить очевидное — стоматологию. Иногда пациенты приходят к нам как раз по направлению невролога.
— Почему зубная боль настолько сильная?
— Зуб — это не просто «кость», которая не может болеть. Внутри него есть полость, заполненная нервной тканью. Кроме того, все основные выходы нервных окончаний расположены на голове. Зубная боль — это боль специфическая, которую ни с чем не сравнить.
Стоматологическая поликлиника № 3.
Altapress.ru.
— Как вы понимаете, сохранить нерв или удалить его? Почему зубные нервы так важны?
— Зубные нервы можно удалять в отдельных случаях по показаниям. Если кариес добрался до нервов, то удаляем, чистим каналы и пломбируем. Но доктор всегда настроен на то, чтобы сохранить зуб жизнеспособным, а это значит, что нервно-сосудистый пучок трогать нельзя.
Живые ткани должны снабжаться кровью, такой зуб крепче. Если мы убираем нерв, то зуб умирает, хотя при этом может функционировать. Он становится хрупким, его легко потерять. Легче полечить кариес и не допускать того, чтобы в конце концов умертвить зуб.
Радмила Лабынцева.
Altapress.ru.
Для храбрости
— К походу в стоматологический кабинет надо как-то готовиться? Знаю, что за рубежом врач может отказать пациенту, если он пришел с запахом изо рта.
— Да, иногда приходят пациенты, которые не готовы и вообще не понимают, что стоило бы перед визитом почистить зубы. Многие для храбрости с вечера принимают горячительные напитки и приходят с перегаром.
Мы не отказываем в приеме, но корректно объясняем, что не стоит курить перед поликлиникой и есть чеснок с луком, что нужно уважать себя и врача. И если все сказано вежливо, то пациенты выполняют рекомендации, что очень радует.
3.Лечение инфекции зуба
Лечение абсцесса зуба направлено на борьбу с инфекцией, сохранение зуба и предотвращение осложнений. Возможно, понадобится сделать дренаж корневого канала
или даже
хирургическое лечение корневых каналов
. В ходе мини-операции удаляется пораженная из-за инфекции корневая ткань. А на зуб может ставиться коронка. В более серьезных случаях зуб нужно будет удалить. И только после этого делается дренаж. Третий способ дренажа и очистки пораженной области – через разрез на десне.
Чтобы справиться с инфекцией, врач может назначить антибиотики. А для облегчения зубной боли и дискомфорта из-за абсцесса зуба можно полоскать рот теплой соленой водой или принять обезболивающее (например, на основе ибупрофена).
О нашей клинике м. Чистые пруды Страница Мединтерком!