Рентген и кормление грудью
Рентген и грудное вскармливание (ГВ) – события не взаимоисключающие. Для проведения рентгенографии необязательно отлучать ребенка от груди. Облучение не вызывает изменения состава материнского молока. Сразу после рентгеновского обследования вновь можно приступать к кормлению.
При наличии показаний кормящей матери можно делать рентген. Состав грудного молока остается неизменным и при проведении рентгенографии с контрастированием. В формулу контрастного вещества входят преимущественно молекулы йода, которые выводятся из организма естественным путем в неизменном виде.
Если женщине делали рентген легких при ГВ, то врачи могут рекомендовать не кормить ребенка на протяжении 2-3 часов после обследования.
Травмы, ушибы, переломы – показания для сканирования грудной клетки. Снимок позволяет определить локацию повреждения и его сложность. Такое обследование может понадобиться на любом этапе вскармливания.
В период беременности и лактации женщина сталкивается с дефицитом кальция, что проявляется, например, в интенсивной зубной боли и других подобных проблемах. Чтобы принять решение об алгоритме стоматологического лечения, специалисты советуют делать рентген зуба при ГВ.
Как минимизировать воздействие вредных лучей
Медицинская практика предполагает проведение рентгена на разных этапах жизни, в том числе и при гв. Чтобы снизить негативное воздействие облучения, самым действенным методом считается отлучение грудничка от груди на время проведения процедуры и несколько дней после нее. Если же это невозможно, то врачи советуют выпить бокал вина (красного) сразу после процедуры, а следующую за этим днем неделю включать в свой рацион следующие продукты:
- творог, сметану;
- морские деликатесы;
- грецкий орех;
- морковь в сыром виде;
- свинину, но не слишком жирную.
Для кормящей женщины употребление вина придется исключить, а вот остальные ингредиенты без опасений можно ввести в меню.
Как кормящей маме подготовится к рентгенографии
Грудное вскармливание не является причиной отказа от рентгена. Матери часто беспокоятся о его влиянии на лактацию. Безопасность обследования доказана, она не влияет на ребенка и грудное молоко. Подготовка к процедуре состоит в соблюдении следующих правил:
- перед началом обследования покормить ребенка,
- сцедить необходимое количество молока, если после обследования ГВ прервется на время,
- при рентгеновском обследовании без контрастного вещества сцеживаться не надо, кормить ребенка можно сразу по окончании процедуры,
- проследить, чтобы во время рентгеноскопии надели защитный свинцовый фартук.
Некоторые врачи рекомендуют воздержаться от кормления, если применяли контрастное вещество. До конца безопасность этой процедуры не доказана.
Почему кормящие женщины бояться лечить зубы
Любой шаг кормящей мамы может отразиться на здоровье ребенка, поэтому прежде чем совершить самые простые привычные действия, она оценивает, не навредит ли при этом малышу. При обращении к стоматологу опасения могут вызвать три момента:
- для постановки диагноза может понадобиться рентген больного зуба;
- во время лечения применяются пломбировочные материалы и лекарства для анестезии;
- после процедуры может быть назначен курс антибиотиков.
Молодая мама может опасаться, что рентген и лекарства сделают грудное молоко непригодным для кормления, и на всякий случай способна совсем отказаться от лечения зубов и отложить поход к врачу до тех времен, когда ребенок будет отлучен от груди.
Принцип обследования
Каждая мама беспокоится о здоровье своего ребенка. Существует предубеждение, что рентген опасен в периоды беременности и грудного вскармливания. Такое мнение является ошибочным. Если имеются показания к рентгеновскому обследованию, его стоит пройти.
Рентген зубов, грудной клетки, легких делают многим женщинам в послеродовой период при грудном вскармливании. В процессе обследования надевают специальный фартук, чтобы ограничить влияние излучения. Флюорография является более безопасной, чем рентген.
Обследование действует по принципу анализа характера прохождения рентгеновских лучей сквозь ткани организма. Доза облучения – минимальна. После окончания процедуры воздействие на молоко и организм прекращается.
Флюорография и рентгенография
Флюорография и рентгенография – это методы рентгенографического исследования. Флюорография часто служит для массового, рутинного скрининга туберкулеза.
Сейчас в основном используется цифровая флюорография. Пленочная флюорография — устаревший метод исследования. Цифровая флюорография обладает более низким радиационным воздействием на человека, но при этом разрешающая способность (то есть способность передавать реальное изображение) её ниже в сравнении с рентгеном лёгких в прямой проекции.
Рентген заключает в себе больше информации, на нем нагляднее видны патологические изменения.
Лучевая нагрузка невелика у обоих методов (у цифровых аппаратов лучевая нагрузка ниже).
Совместимость с лактацией
Проблемы с грудью часто связаны с лактацией и становятся причиной отлучения ребенка от кормления. Мастит может сопровождаться наличием разных образований. Для диагностики такого рода отклонений назначают контрастный рентген.
Рентгенография не является поводом для паузы в кормлении младенца. Ее назначают при подозрениях на различные заболевания твердых и мягких тканей. Рентген позволяет определить состояние внутренних органов, костных структур. Современные аппараты оказывают щадящее воздействие.
Рентген при кормлении грудью могут назначать в роддоме на предмет исключения туберкулеза. Такое обследование – самый эффективный метод диагностики легочной формы заболевания, представляющего серьезный риск для ребенка. Процедура не занимает много времени и влияет исключительно на организм матери.
Как действует рентген на грудное молоко
Часто женщины опасаются, что кормить ребенка грудью после рентгена нельзя. Этот вопрос остается открытым. Некоторые врачи также придерживаются позиции, что рентген-лучи отрицательно влияют на лактацию. После контрастного рентгена советуют воздержаться от кормления на протяжении 24 часов.
Современные медики успокаивают матерей и считают, что сцеживаться или прекращать кормление не нужно. Обычный рентген не вызывает изменения состава грудного молока. Воздействие излучения заканчивается после окончания процедуры, которая длится обычно 3-5 минут.
Отдельно рассматривают рентген с контрастным веществом. Обычно его используют для подробной диагностики внутренних органов. Барий не попадает в кровоток и, соответственно, в грудное молоко. Контраст же на основе йода вводят в кровь, поэтому минимальное попадание в молоко все же происходит. Препараты вводят в малом объеме, а выводятся они из организма естественным путем. Несмотря на это, некоторые врачи рекомендуют сцедить молоко перед обследованием, после чего сделать перерыв в кормлении на сутки. Это поможет сохранить качество грудного молока.
Можно ли кормить после рентгена
Перед рентгеном многие женщины переживают, вреден ли он для лактации, и задаются вопросом, когда можно приступать к кормлению. Последствия для ребенка после такой процедуры отсутствуют.
Облучение во время обследования направлено только на женщину, поэтому после процедуры начинать кормить грудным молоком можно сразу. Его качество остается неизменным.
Контрастное обследование проводят с небольшим количеством активного вещества, которое используется в форме раствора. В этом случае имеется вероятность попадания препарата в молоко. В связи с этим некоторые врачи рекомендуют не кормить ребенка после сканирования от нескольких часов до суток.
Альтернативные методы исследований
В некоторых случаях минимальные дозы облучения могут привести к негативным последствиям. Поэтому, если есть возможность постановки диагноза при помощи альтернативных методов исследования, то лучше прибегнуть к УЗИ. А если полученных результатов недостаточно, то использует более дорогой метод исследования — МРТ.
С осторожностью к подобным методам диагностики нужно подходить женщинам, входящим в группу риска, и тем, чьи малыши подвержены аллергии. Но и запускать свое здоровье не стоит, поэтому если процедура рекомендована и оправдана, то лучше сделать рентген и по возможности максимально обезопасить грудничка. Ведь если здорова мама, то и малыш будет расти крепким и здоровым.
Что врач может увидеть на рентгене?
Он может увидеть:
- общее количество зубов;
- анатомические особенности строения челюстно-лицевой области;
- уровень, высоту кости;
- возможность установки имплантов.
Рентген также делается с целью установки диагноза, когда врач не может его поставить только по жалобам пациента.
Рентген также делается с целью контроля работы врача. Он показывает то, как:
- запломбированы каналы;
- удалили зуб;
- установили имплантант.
Подготовка к удалению
Если зуб начал болеть, десна опухла, изо рта плохо пахнет, то это может говорить о тяжелом воспалении в зубочелюстной системе. На приеме стоматолог собирает анамнез, проводит визуальный осмотр и направляет женщину на рентген. Для кормящей мамы важно избегать психоэмоционального напряжения, поэтому ей разрешается заранее принять седативные препараты.
Лучшим вариантом сохранения устойчивости психики и устранения страха является кислородная седация закисью азота (ЗАКС). Она проводится в кабинете врача перед процедурой. Пациент вдыхает газ и погружается в полудрему. Дополнительно в десну вводится местный анестетик.
Показания к удалению зубов в период лактации
Во время процедуры применяются препараты, которые способны проникать в материнское молоко. Если возможно перенести дату операции, то экстирпацию проводят после перевода ребенка на искусственное питание. Зубную единицу удаляют экстренно при гнойном воспалительном процессе, так как он способствует распространению инфекции по всему организму.
В каких случаях операция необходима:
- нагноении кисты, абсцессе, периостите;
- шаткости при пародонтите, пародонтозе третьей, четвертой степени;
- одонтогенном остеомиелите, гайморите, флегмоне;
- переломе зубного корня;
- пульпите, который невозможно вылечить из-за сложности каналов;
- ретинированной восьмерке, осложненном росте третьего моляра, давлении на соседние зубы;
- глубоком кариесе, который затронул корень.
Внеплановую экстракцию также проводят при сильных, непрекращающихся болях.
Процедура имеет противопоказания, среди которых ОРЗ, хронические заболевания в стадии обострения, инфекции полости рта, синуситы, тяжелые патологии печени, почек, сердца, сосудов, лейкоз, нарушения свертываемости крови, психические расстройства.
Когда могут назначить рентгенографию
Врач травматолог или хирург может назначить цифровую рентгенографию костей и суставов (черепа, кости плеча, предплечья, стопы, кисти, бедренной, тазобедренной кости и т. п.; височно-челюстных, локтевых, коленных, лучезапястных, тазобедренных суставов и т. п.):
- Если у пациента наблюдается боль, хруст, блокировка движений, нестабильность сустава.
- При травме или подозрении на травму: вывих, перелом, растяжение.
- Для того чтобы поставить или исключить диагноз: продольное плоскостопие.
- Для диагностики наростов и обызвествленных участков, метастатических поражений и опухолей.
Какие признаки свидетельствуют о наличии патологии?
Особенность рентгенографического снимка выражается в том, что полученный результат на пленке отображается в виде негативного снимка: чем плотнее ткань, тем более светлой она будет на снимке. То есть на месте костей будут белые участки, на месте мягких тканей – серые, а прослойки воздуха будут черного цвета.
В этой связи, светлые места на снимке врач называет затемнением, именно они свидетельствуют о наличии патологических образований. Например, если таковые участки обнаружены в легких, они будут свидетельствовать о пневмонии, в других органах — о наличии опухоли, камней и прочих процессов.
Показания для проведения рентгена детям
Ребенку можно делать рентген в следующих случаях:
- заболевания органов грудной клетки;
- черепно-мозговые травмы;
- вывихи и переломы;
- попадание посторонних предметов в дыхательную систему и органы ЖКТ;
- подозрение на онкологические заболевания;
- стоматологическая диагностика.
Эти показания актуальны для ребенка старше двух лет. Для детей младшего возраста при назначении рентгена действуют иные правила.
Когда можно делать рентген новорожденному и грудному ребенку
В профилактических целях рентген-исследования малышам не проводятся. Диагностику может назначить только врач в ситуации, когда нужна быстрая и точная постановка диагноза, а польза обследования превышает возможный вред.
К таким случаям относятся:
- патологии опорно-двигательной системы, травмы – родовые и приобретенные;
- подозрение на пневмонию;
- кишечная непроходимость;
- попадание в организм инородного тела.
Таблица приблизительных значений лучевой нагрузки при КТ (МСКТ)*
*В таблице приведены усредненные и ориентировочные значения, которые могут варьировать в большую или меньшую сторону в зависимости от:
- Протокола исследования;
- Числа зон сканирования;
- КТ-сканера;
- Веса пациента;
- Роста пациента;
- Соотношения мышечной и жировой ткани у пациента;
- Целей и задач диагностики.
Томограф оснащен дозиметром, который позволяет определить уровень эффективной лучевой нагрузки в каждом конкретном исследовании. Это значение указывают в заключении и в специальном файле отчета на DVD-диске или флешке, выдаваемой пациенту по итогам исследования.