Почему оголяются шейки зубов и как восстановить десну

Симптомы пульпита

• монотонная и ноющая боль на начальной стадии заболевания,
• очень сильная и острая боль, которая обостряется ближе к ночи. В отличие от обычного кариеса болезненность не снижается, даже если убрать раздражитель, т.е. прекратить есть, пить или чистить зубы,
• реакция на температурные раздражители – горячее и холодное, причем достаточно сильная и ярко выраженная,
• болезненность и острая реакция при постукивании по зубу.

Пульпит достаточно сложно перепутать с другими заболеваниями именно из-за специфической боли, которая сопровождает острое течение болезни. Как правило, одновременно на зубе присутствуют черные кариозные пятна, в том числе они могут располагаться под пломбой (она в этом случае становится темной), а также под коронкой (если нерв не был удален, правда, в такой ситуации кариозные воспаления увидеть не получится).

Удаление с мышьяком

Когда-то был единственный путь удаления, жутко болезненный, тем более, врача приходилось посещать несколько раз. В начале врач бормашиной рассверливал зуб до самой пульпы, что было крайне болезненно. Далее в дырку укладывали мышьяк и запечатывали ее пломбой временно. За пару дней мышьяк расправлялся с нервом, при этом зуб болел так, что никакие лекарства не могли помочь. Затем приходилось еще раз отправляться к врачу, он вскрывал временную пломбу, выполнял удаление нерва, чистил корневые каналы. Пульпа — субстанция живучая, поэтому данный процесс тоже был исключительно болезненным.

Эта технология представляет собой определенную опасность, ведь мышьяк — это яд, и врач, применяя его, должен быть особо осторожным, а пациенту приходится быть внимательным: если запоздать со вторым визитом к врачу и оставить мышьяк в зубе, он полностью разрушит его, что закончится удалением. Мышьяком стоматологи пользоваться перестали и разработали новые приемы удаления пульпы.

Причины развития заболевания

• невылеченный кариес или низкое качество пломбирования, когда под установленной пломбой вновь развился воспалительный процесс,
• сохранение нерва под коронкой – в этом случае (при нарушении герметичности протеза, наличии воспаления под ним) велик риск воспаления пульпы,
• травмирование зуба – воспаление проникает извне, т.е. через трещины и сколы, которые находятся на корне или в непосредственной близости от него,
• воздействие агрессивных раздражителей – температурных и химических, например, при ранее проведенном лечении каналов, естественно, при неправильно подобранной дозировке лекарственного препарата.

Причины воспаления зубного нерва

Попадание инфекции в пульпу.

Чаще всего это случается в результате осложнения нелеченого кариеса. Кариозная полость расширяется, бактерии проникают в пульпу и ее инфицируют. Так же инфекция может попасть в пульпу через верхушку корня зуба из глубоких зубодесневых карманов при заболеваниях десен или через кровь из других очагов ифекции.

Травма зуба с повреждением пульповой камеры, бруксизм.

Даже небольшая трещина в эмали зуба может привести к тому, что через нее бактерии из полости рта проникнут в пульпу и вызовут воспаление. Поэтому любая, даже незначительная, травма зуба требует консультации стоматолога и последующего наблюдения, если есть подозрение на вскрытие пульповой камеры. В случае, если наблюдается открытая пульпа – зубу необходимо срочное эндодонтическое лечение.

Ошибки врача.

Повредить пульпу и спровоцировать ее воспаление могут и неправильные действия врача -стоматолога. Это может произойти, если:

• зуб во время лечения был обработан слишком агрессивными спиртовыми или щелочными растворами,
• пульпы была перегрета при препарировании тканей зуба без достаточного охлаждения,
• пульповая камера была повреждена по неосторожности при лечении кариеса,
• был использован пломбировочный материал, который вызвал аллергическую реакцию у пациента.

Осложнения пульпита

Если своевременно не обратиться к стоматологу, пульпит способен перейти в более серьезное заболевание – периодонтит, кисту или гранулему, периостит. То есть воспаление перейдет глубже и выйдет за пределы зубного корня. Такие осложнения могут стать причиной удаления зуба, после чего соседние зубы начнут смещаться, что приведет к нарушению прикуса. Так как болезнь вызывает определенный дискомфорт во время пережевывания пищи, пациент может столкнуться с серьезными проблемами желудочно-кишечного тракта.

Особенности лечения невралгии тройничного нерва

Зубная боль при невралгии является сигналом немедленно обратиться за помощью к неврологу. Воспаление тройничного нерва — это серьезная проблема, которая требует оказания квалифицированной помощи. Лечение невралгии должно быть комплексным для достижения наилучших результатов в борьбе с недугом.

В процессе лечения невралгии важно правильно определить причину возникновения и тип воспаления, для того чтобы была возможность назначить подходящее лечение. При развитии вторичной невралгии перед лечением основной проблемы необходимо обязательно устранить заболевание, которое послужило причиной.

Для устранения невралгии тройничного нерва специалистами применяются терапевтические и хирургические методы лечения. Чаще всего используется медикаментозное лечение в виде препаратов с противосудорожным эффектом, антигистаминные препараты, а также витаминотерапии. Однако если применения медикаментов оказывается неэффективным, появляется необходимость воздействовать на нерв при помощи хирургического вмешательства.

Методы лечения

Лечение пульпита проводится в комплексе: как правило, нерв удаляется (только в редких случаях, когда имеет место небольшое воспаление, его можно пролечить медикаментозно и тем самым сохранить в живом состоянии на некоторое время). После этого проводится пломбирование каналов и восстановление коронковой части, если она разрушена. Постановка диагноза и контроль лечения обязательно проводятся при использовании рентгена – прицельного снимка одного зуба.

Лечение зубных каналов Проводится очищение зубных каналов с помощью специальных инструментов и лекарственных препаратов. Лечение занимает 2 посещения – во время первого извлекается нерв, полость тщательно прочищается. Во второго проводится оценка качества проведенного лечения, убирается временная пломба и ставится постоянная.

Цена:
от 4500 рублей подробнее о решении
Установка культевой вкладки После очищения зубных каналов в случае, если коронка разрушена почти полностью, т.е. под корень, необходимо провести восстановление зуба. Недорогой вариант – установить штифт, но более рациональный – это изготовление культевой вкладки, которая полностью повторяет строение корневой системы. Таким образом нагрузка распределяется более равномерно, поэтому зуб прослужит дольше. Далее можно поставить коронку или провести облицовку верхушки вкладки композитным материалом.

Цена:
от 5000 рублей подробнее о решении
Установка коронки Установить коронку после лечения пульпита может потребоваться в случае, если верхушка зуба разрушена больше чем наполовину. Для боковых зубов оптимальным вариантом будет использование металлокерамики, для передних – чистой керамики. В обоих случаях подойдет коронка из диоксида циркония, поскольку она отличается повышенной прочностью и при этом имеет белоснежный оттенок. Одиночный протез может быть закреплен на самом зубе (если от него что-то осталось), либо на штифте или культевой вкладке.

Цена:
от 11 000 рублей подробнее о решении

Почему оголяются шейки зубов и как восстановить десну

Довольно часто пациенты обращаются ко мне с жалобами на повышенную чувствительность зубов. Невозможно выпить холодную воду летом, не съесть мороженное.

Как правило, виной является рецессии десны. Давайте разберемся что это, и что можно и нужно сделать для того чтобы наслаждаться вкусным мороженным без дискомфорта.

Рецессия десны — это оголение шейки зуба, которое сопровождается эстетическим дискофортом и повышенной чувствительностью.

Почему возникает рецессия десны?

Рецессия десны возникают по многим причинам.

Основные причины возникновения рецессии это:

1. Гигиена. Налет и зубной камень, который своевременно не удален приводит к «отдавливанию» десны и обнажению шейки зуба. Также чрезмерно агрессивная неправильная домашняя гигиена приводит к таким же последствиям.
2. Патологический прикус. При неправильном расположении зуба, когда зуб наклонен в ту или иную сторону или же при сильной скученности происходит перегрузка пародонта (комплекса тканей, окружающих и удерживающих зуб) которая приводит к уменьшению десны и обнажении корня зуба.

Лечение рецессии десны.

Очень важный момент в том, что при рецессиях происходит не только убыль десны, а также потеря КОСТНОЙ ТКАНИ в области зуба. Исходя из этого, если не обратить внимание своевременно на данную проблему, то это может привести в дальнейшем к подвижности и потере зубов.

Хирургический метод является основным методом лечения рецессии десны. Благодаря разным техникам проведения происходит восстановление десневого контура и закрытие корня зуба.

Если причина рецессии связана с патологическим прикусом, то в таких ситуация необходимо провести вначале ортодонтическое лечение и после завершения прибегать к хирургическим методам.

В некоторых случаях при грамотном проведении ортодонтии происходит закрытие рецессии, не прибегая к хирургии.

Рецессия десны классификация.

В зависимости от тяжести течения, рецесии бывают

• Легкой формы – десна опускается не более чем на 3мм.
• Средней формы – десна опускается на 3-5мм.
• Тяжелой формы – десна опускается более чем на 5мм.

Что касаемо охвата полости рта, то патология может иметь как локальное, так и генерализованное распространение.

Лечение рецессий десны.

Основная суть хирургической методики — это забор собственной ткани (с нёба или с бугра верхней челюсти) и подшивании в зоне дефекта, увеличивая таким образов объем мягких тканей.

Актуальность такой методики сохраняется и при локализованной, и при генерализованной форме. Её преимуществом считается эффективное восстановление, так как материалы совпадают на 100%. Единственным недочётом манипуляции является ощущение незначительного дискомфорта в течение некоторого времени на месте забора донорской ткани. Также бывают случаи, когда лоскут не приживется на пересаживаемом участке. Как правило это происходит при плохой гигиене и не соблюдении рекомендаций, выданных врачом.

Благоприятный прогноз обеспечивает своевременное обращение за квалифицированной помощью. Поэтому не стоит откладывать визит к стоматологу в долгий ящик, так как именно от этого зависит исход лечения.

Рецессия десны как остановить!

• если имеются заболевания зубов и другие повреждения ротовой полости, то необходимо своевременно проводить их лечение — это в большей степени касается кариеса, который пациенты часто доводят до запущенного состояния (переходит в осложнённые формы);
• регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра: как известно ранняя диагностика позволяет оперативно устранить проблему, без радикального вмешательства, не дожидаясь серьёзных нарушений здоровья;
• следить за состоянием десневого края, не допуская его травмирования и чрезмерной кровоточивости;
• своевременно исправлять прикус;
• не забывать об укреплении зубной эмали с помощью реминерализирующего лечения;
• уделять особое внимание гигиене — эффективной чистке зубов, выбору щётки, зубной пасты.

Одна из моих работ:

Проведена подготовка (закрытие рецессии) перед ортодонтическим лечением. После ортодонтического лечения планируется косметическое устранение оставшихся рецессии

Пульсация после стоматологических процедур

Пульсирующая боль в зубе может возникнуть после установки пломбы, удаления зуба, фиксации коронки и ортодонтического лечения.

Пульсирующая боль возникла после удаления зуба

Болезненные ощущения по окончании действия анестезии и удаления зуба — нормальная реакция организма на травматичную процедуру. Чтобы устранить «подергивание», в первые 1-2 дня разрешен прием обезболивающих. Интенсивность боли постепенно, дискомфорт проходит на 3-4 день. После удаления зубов мудрости и моляров (6-й, 7-й и 8-й зубы) десна болит и пульсирует немного дольше.

Нарастающая болезненность после удаления зубной единицы может указывать на развитие альвеолита, Воспаление зубной лунки развивается из-за оставленного фрагмента гранулемы (периодонтит) или обломка корня. Однако в большинстве случаев альвеолит обусловлен преждевременным вымыванием кровяного сгустка и инфицированием ранки.

Важно! Активно полоскать рот после удаления зуба запрещено.

Пульсирует зуб после пломбирования

Стоматолог заложил в корневой канал препарат, умерщвляющий нерв, и установил временную пломбу. Не стоит паниковать, если 3-4 дня будет время от времени беспокоить пульсирующая боль. Однако при более продолжительном дискомфорте необходимо внепланово посетить лечащего стоматолога. Возможно, лекарственный препарат под пломбой вызвал раздражение окружающих мягких тканей.

Причин пульсации зуба под постоянной пломбой может быть несколько:

• недостаточно тщательная очистка кариозной полости,
• некачественная установка пломбы,
• иррадиирующая боль от соседнего зуба.

Чтобы исключить инфицирование запломбированного зуба и повторное развитие кариеса, необходимо сделать рентгенограмму.

Пульсирует зуб после удаления нерва

Запломбированный зуб с удаленным нервом не должен болеть. Исключением являются случаи, когда стоматолог вычищает корневую кисту и устанавливает временную пломбу. После цементирования кистозной полости и пломбирования каналов зуб может пульсировать (без боли!) несколько дней.

Если депульпированный зуб все же начал болеть, вероятно, стоматолог допустил оплошность и негерметично установил пломбу. Незначительная болезненная пульсация будет возникать после приема пищи. Не исключено, что зуб был поражен периодонтитом и на его корне образовалось фиброзное уплотнение. В любом случае при возникновении дискомфорта после удаления нерва необходимо посетить стоматолога.

Важно! Чтобы избежать негативных последствий, перед лечением кисты зуба и удалением нерва в клинике «Matiss Dent» пациенту делают рентгеновский снимок.

Пульсирует зуб под коронкой

Болезненная пульсация после установки коронки указывает на то, что во время протезирования допущена врачебная ошибка:

• произошло инфицирование корня зуба,
• канал плохо просушен,
• зуб слишком обточен, и коронка неплотно прилегает.

Коронку необходимо будет снять, канал зуба вновь обработать антисептиком и изготовить новый протез.

Пульсируют зубы под брекетами

Установка и подтяжка брекет-систем, особенно металлических, часто провоцирует пульсацию в деснах. Если боль не проходит через несколько часов, то дуга натянута слишком туго. Обратитесь к лечащему ортодонту. Доктор подкорректирует давление брекетов на зубы.

Что делать, если болит депульпированный зуб?

Сначала проводят диагностику и выясняют причины появления боли. Для этого стоматолог проводит осмотр, выполняет контрольный рентгеновский снимок. Если боль появилась из-за повторного развития инфекции, аллергии на пломбировочный материал, из-за ошибок первичного лечения, выполняют перелечивание: корневые каналы вскрывают, повторно обрабатывают и пломбируют. Если боль связана с кариесом или пульпитом в соседнем зубе, лечат его. При травме тройничного нерва лечение должно быть комплексным, с участием невролога.

У вас есть вопросы?

Мы перезвоним в течение 30 секунд
+7

Пластика десен

В запущенных случаях консервативная терапия помогает не всегда. Тогда врачам приходится проводить хирургическую операцию, направленную на:

• восстановление здоровой и красивой десневой линии;
• устранение симптомов, обусловленных атрофией тканей;
• предотвращение расшатывания и выпадения единицы.

Гингивопластика — лоскутная операция. С ее помощью удается нарастить недостающие ткани. Операция проводится разными способами. Наиболее популярный — забор лоскута материала с нёба и перенос его на оперируемую зону.

Но, если дефект единичный (то есть имеет отношение только к одному зубу), такого серьезного вмешательства можно избежать. Стоматолог-хирург просто делает два горизонтальных и два вертикальных надреза и смещает полученный лоскут путем его переноса. После регенерации прооперированный участок начинает выглядеть естественно и аккуратно.

Помните: народные средства не способны восстановить атрофированные десны. Не откладывайте лечение в клинике стоматологии. Только так вы сохраните свои зубы в целостности.

Чем опасно состояние

При сильном оголении зубной шейки развивается клиновидный дефект. Тогда единицы, находящиеся в атрофированной зоне, принимаю характерную V-образную форму. Из-за этого портится внешний вид улыбки. Но не только в ухудшении эстетики кроется проблема. По мере прогрессирования патологии увеличивается вероятность:

• Перелома коронки. Она становится чрезмерно длинной. Ее размеры от природы непропорциональны. При серьезной жевательной нагрузке может появиться трещина или случиться перелом.
• Деформации и искривления зубного ряда. Восстановить потом его исходный вид возможно не всегда. Если это и удастся сделать, то только с помощью длительной ортодонтической и ортопедической терапии.
• Появления кариеса шейки. Это всегда очень болезненное состояние. Даже незначительное по размеру пятно приводит к дискомфорту. Чтобы пациент не испытывал боль во время лечения, врачу приходится ставить укол анестетика.
• Расшатывания и выпадения зуба. Пожалуй, это самое опасное осложнение. Исправить такую ситуацию можно только с помощью протезирования. Это всегда дорого и сложно. К тому же, если стоит выбор между сохранением натурального зуба и установкой искусственной единицы, предпочтение всегда следует отдавать первому.

Стоматологам известно немало случаев, когда зубной корень сильно оголялся, и тогда вскоре присоединялась бактериальная инфекция. В результате образуется свищ, из которого постоянно выделяется гной. Такое состояние очень опасно. Если не купировать своевременно гнойный процесс, возможно развитие флегмоны, сепсиса и других состояний, несущих угрозу здоровью и жизни.

Как понять, что зубная шейка оголилась

Чем раньше человек заметит патологическое состояние, тем лучше. На ранних стадиях осуществить его коррекцию гораздо проще. Среди основных симптомов:

• Удлинение поверхности коронковой части зуба. Единица начинает выглядеть очень длинной, что чаще всего неестественно.
• Увеличение межзубных промежутков. Зубы устроены так, что в направлении десны их ширина постепенно уменьшается. Когда десна опускается, это свойство становится хорошо заметным. Субъективно человек может заметить, что у него стали накапливаться остатки пищи между зубами. Ему приходится чаще пользоваться зубной нитью.
• Повышение чувствительности зубов. Единицы начинают очень остро реагировать на температурные перепады, сладкую, соленую, кислую и острую пищу.
• Десны часто кровоточат. При атрофии мягких тканей их состояние ухудшается, стенки истончаются. Любое неаккуратное движение во время гигиенических процедур или пережевывания твердых продуктов вызывает их повреждение, что проявляется кровотечением.
• Вид десны изменяется. Она светлеет или синеет, проседает по сравнению со здоровыми окружающими тканями. Часто выглядит отечной, воспаленной. Может болеть при надавливании.
• Появляется неприятный запах изо рта. При атрофии десен часто образуются глубокие десневые карманы. Они являются оптимальным местом для скопления мелких остатков пищи и размножения патогенных микроорганизмов. Очистить их с помощью обычно зубной щетки невозможно. Поэтому, сколько бы человек не чистил зубы, избавиться от зловонного запаха он не может.

Признаки патологии

Для многих понятие оголенный нерв в зубе неразрывно связано с сильными болевыми ощущениями. Болит порой просто невыносимо, да еще и отдает в челюсть и виски, уши, в скулы и глаза. Очень часто сильный дискомфорт возникает в ночные часы, носит продолжительный характер. Боль возникает не только от всевозможных раздражающих факторов (например, употребление холодной и твердой пищи), но и произвольно.

Однако если заболевание, чаще всего пульпит, приобретает хронический характер, то неприятные ощущения кажутся вполне терпимыми, боль становится приглушенной, а периодами и совсем не беспокоит. То есть вся симптоматика сходит на нет.

Если оголен нерв в зубе, то какие еще симптомы, кроме острой боли, можно заметить. Как правило, в причинной единице ряда присутствует большая кариозная полость, где могут застревать кусочки пищи. Рядом с пораженным элементом нередко припухает, краснеет и становится болезненной десна. На слизистой может появиться маленький набухший прыщик или язвочка, из которых выделяется гной.

Профилактика

Если по каким-то причинам вам пришлось депульпировать зуб, не стоит думать, что теперь он уже никогда не будет вас беспокоить – без должных профилактических мер вероятность возникновения болевых ощущений весьма велика. Чтобы избежать осложнений, следуйте простым правилам:

• Не ешьте и не пейте на протяжение 2 часов после операции – это сведет риск попадания под пломбу инфекции. Курить и употреблять алкоголь не рекомендуется как минимум в течение суток после лечения.
• По рекомендации стоматолога принимайте противовоспалительные обезболивающие препараты.
• В первое время постарайтесь снизить жевательную нагрузку на депульпированный зуб.
• Регулярная гигиена. Сразу после лечения купите пасту для снижения чувствительности зубов. В дальнейшем чистите зубы 2 раза в день, не пренебрегайте зубной нитью и ополаскивателями для полости рта.
• Профессиональная гигиена. Посещайте стоматолога не реже чем 1 раз в полгода. Раз в год записывайтесь на профессиональную чистку от зубного налета и камня. Для защиты зубов от неблагоприятных внешних воздействий пройдите процедуру герметизации фиссур, для укрепления эмали – реминерализации или фторирования.

И помните – в нашем организме все взаимосвязано. Не дожидайтесь боли – при первых проявлениях дискомфорта после лечения зубов незамедлительно обращайтесь к своему лечащему врачу.

Автор: Елена Копылова Врач стоматолог-терапевт, эндодонтист, стоматолог-детский. Стаж работы более 7 лет. Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.

Содержание:

1. Почему оголяются корни зубов
2. Как понять, что зубная шейка оголилась
3. Чем опасно состояние
4. Что предпринять, если оголились шейки зубов
5. Пластика десен

Если зуб здоров, корень и шейка плотно покрыты десной. Тогда улыбка выглядит эстетично, человека не беспокоят никакие дискомфортные ощущения. Но под влиянием ряда неблагоприятных факторов может происходить рецессия десневых тканей. Если они опускаются, шейка зуба оголяется. В итоге состояние зубодесневого аппарата ухудшается. Единица постепенно становится подвижной. Если не будут приняты соответствующие меры, она выпадает.
Лечением оголения зубов занимаются стоматологи. Самостоятельно устранить проблему человек не может. Поэтому, если это состояние коснулось вас, обязательно запишитесь на прием к доктору. Не пытайтесь вернуть первичный объем десны с помощью народны рецептов. Ни к чему хорошему это не приведет. При этом вы упустите время, а значит, течение заболевания усугубится.

Как выглядит оголенный нерв

Для некоторых вообще непонятно, что значит оголенный нерв зуба. Нерв или по-другому пульпа надежно защищена твердыми тканями, то есть расположена под эмалево-дентинным слоем. Этот важный орган пронизан множеством нервных сплетений, капилляров и сосудов. В целом именно он отвечает за чувствительность зуба, способствует его полноценному кровоснабжению, делает его живым, крепким и функциональным.

Посмотрите на фото ниже и поймете, как выглядит оголенный нерв в зубе и какой у него вид, когда его извлекают из рассверленной полости пораженного элемента в стоматологическом кабинете. Внешне он похож на пучок, переплетенный нитями розоватого или красного оттенка, с небольшой круглой головкой на конце. Не зря его называют сердцем зуба. Без него полноценное питание твердых тканей прекращается, поэтому они тускнеют, темнеют, становятся хрупкими и без дополнительной защиты в виде искусственных реставраций (вкладка, коронка) быстро разрушаются.

Как унять боль дома самостоятельно

Стоит подробнее остановиться на вопросе о том, чем можно самому успокоить нерв до момента визита к специалисту. Нужно понимать, что такие средства нужны лишь для маскировки симптомов, но они не помогут быстро убить пульпу и навсегда избавить вас от боли. Поэтому посетить стоматолога придется в любом случае. А если нет возможности сделать это в срочном порядке, немного унять боль и неприятные ощущения помогут следующие рецепты народной медицины:

• содово-солевой раствор – одно из самых популярных и эффективных домашних средств для снятия острой зубной боли. По чайной ложке соли и соды нужно развести в стакане кипяченой воды комнатной температуры и далее использовать для полосканий полости рта,

  
  Можно использовать раствор соды и соли

• раствор на основе 3% перекиси водорода также помогает уменьшить интенсивность неприятных ощущений. Перекись нужно развести в теплой воде в соотношении 2 к 1, после чего промокнуть в полученном средстве ватный тампон и приложить к больному зубу,
• луковая шелуха поможет уменьшить боль и продезинфицировать ткани. Для этого небольшую горсть шелухи следует залить 500 мл кипятка и оставить на некоторое время на медленном огне. Готовый отвар процедить, дать ему отстояться в течение 2-3 часов и далее использовать для полосканий,
• смесь из чеснока и соли поможет несколько уменьшить воспаление. Для этого ее закладывают в открытую кариозную полость,
• эфирное масло гвоздики обладает выраженными антисептическими и противовоспалительными свойствами. Достаточно капнуть пару капель на ватку и прикрыть ей болевой очаг,
• травяные отвары из аптечной ромашки, мяты, мелиссы, чабреца, шалфея и коры дуба. Можно приготовить отвар из травяного сбора или использовать сухоцвет одного вида.

  
  В домашних условиях могут применяться отвары лечебных трав

Помните, что любые попытки самостоятельно убить оголенный нерв приведут лишь к ухудшению состояния и развитию опасных осложнений. Если сильно болит зуб, постарайтесь все-таки как можно скорее попасть к специалисту.