Ротовая полость покрыта слизистой. Воспаление этого слоя эпителия – и есть стоматит. Заболевание является ответом иммунитета на возникновение неблагоприятных факторов. Раньше стоматит считался исключительно детским заболеванием, однако сегодня оно все чаще поражает взрослых пациентов. Зачастую зонами, которые поражает заболевание, становятся губы, щеки, небо.
Виды и формы рака губы
Злокачественные образования мягких тканей не редкость, они образуются буквально «из ничего». Так принято считать, но на деле не всё так однозначно.
Появление опухоли связывают с несколькими факторами. Ранее считалось, что виной всему курение и пристрастие к алкоголю. Сейчас, риски рака повышаются, за счёт частого инфицирования вирусом папилломы человека.
Есть несколько разновидностей злокачественного процесса, стоит отметить, что онкологические образования губы редко носят реактивный характер (то есть развивается стремительно).
Какую классификацию имеет заболевание:
- Плоскоклеточный ороговевающий рак – развивается медленно, болезнь вовлекает в процесс новые ткани, но метастазы появляются редко. В силу длительного течения патологического процесса.
- Для плоскоклеточного неороговевающего рака характерно быстрое развитие, в процесс вовлекаются близлежащие ткани, а метастазы поражают лимфоузлы челюстной и подчелюстной области.
Стоит отметить, что в сравнении с другими видами злокачественного процесса раковые опухоли губы метастазируют редко, но всё зависит от стадии развития заболевания:
На первой стадии: | По мере прогресса болезни, шансы на появление метастаз повышаются и составляют: | На 3 стадии: | Если патологический процесс переходит на завершающий этап: |
метастазы появляются лишь в 5-8% случаев. | не больше 20%. | метастазы появляются у 35% пациентов. | то метастазирование наблюдается у 70% больных. |
Если говорить о формах заболевания, то их всего 3:
Профилактика
Самая распространенная причина для начала развития заболевания – травмирование слизистой рта. То есть остерегаться в первую очередь стоит повреждений. Острые края зубов, сломанных или некачественно запломбированных, ожоги и другие факторы, которые могут привести к появлению минимальных ранок, должны быть исключены. Кроме этого рекомендуется:
- Тщательно соблюдать гигиену, как во рту, так и в остальном – мыть продукты перед употреблением, следить за чистотой рук и ногтей.
- Аккуратно чистить зубы щеткой и зубной нитью, не использовать некачественные пасты.
- Следить за чистотой зубных протезов, если они имеются.
- При первых тревожных проявлениях незамедлительно обращаться к стоматологу.
- Отслеживать общее состояние организма, системы пищеварения.
- Отказаться от вредных привычек.
Внимание к своему организму и своевременное посещение стоматологии в Москве на базе ЦКБ РАН поможет избежать заболевания или остановить его в самом начале, избежав осложнений.
Причины и факторы риска
Любое заболевание имеет причины возникновения, вы список факторов, способных спровоцировать образование раковой опухоли губы стоит включить:
- Вредные привычки: алкоголь, никотин.
- Инфекционные заболевания мягких тканей.
- Обменные нарушения в организме.
- Воздействие лучей солнца.
- Механические травмы кожного покрова губ.
- Оперативные вмешательства в этой области.
- Плохая наследственность, предрасположенность к болезням онкологического характера.
- Отравление химическими реагентами, носящее систематический характер.
- Контакт с канцерогенными веществами.
Риск развития заболевания повышается на фоне наличия у человека язв, эрозий кожи губ. Когда повреждения на протяжении длительного периода времени не затягивается, повышается риск присоединения вторичной инфекции. В результате чего риск развития атипичных клеток в тканях губ повышается в несколько раз.
Уплотнение, состоящее из соединительной ткани, может «переродиться». Подобное происходит и с образованиями (папилломами, бородавками, креатурами).
Влияние курения
Пристрастие к табаку связывают с появлением различных форм рака. В том числе и злокачественных образований губы. При систематическом контакте с табачным дымом организм человека «насыщается» канцерогенами (продукты горения). В результате чего риск развития болезней онкологического генеза значительно повышается.
Что происходит с тканью губ, при систематическом употреблении табака:
- контакт с сигаретами истончает кожные покровы;
- на губах образуются микротрещины, эрозии, незаметные человеческому глазу;
- табачный дым успешно проникает в микротрещины, приводя к развитию злокачественного процесса в тканях.
Если у человека есть трещины губы раны или повреждения покровов в этой области, то риск развития рака повышается.
Но не только сигареты опасны для человека, курение трубки, жевание листьев табака и употребление насвая также пагубным образом может сказаться на состоянии здоровья человека.
Появление на губах инфекционных процессов, трещин, развитие воспаления в тканях – всё это расценивают, как предраковое состояние. Хотя атипичных клеток в области поражения может и не быть. Но опровергнуть или подтвердить этот факт могут лишь диагностические мероприятия.
Причины появления стоматита
Есть несколько причин, провоцирующих стоматит:
- Присоединение инфекции – вирусы и бактерии, которые очень быстро заселяются, обнаруживая поврежденные участки слизистой.
- Неправильное питание – если рацион слишком скудный, организму не хватает сил и ресурсов для борьбы с атакующими его возбудителями.
- Ранки и другие повреждения во рту – это могут быть царапины от острых краев зубов с кариозными полостями, прикушенные щеки, трещины на губах, ожоги.
- Неправильная гигиена рта – при недостаточном очищении на зуба и языке остается налет, в котором очень быстро размножаются бактерии.
- Недостаточная гигиена в целом – грязные руки, немытые фрукты, которые становятся источниками бактерий.
- Последствия стоматологического вмешательства, проведенного с нарушением норм.
- Использование паст с лаурилсульфатом натрия, сокращающим слюноотделение. В такой ситуации эпителий может пересыхать и, как следствие, недостаточно сопротивляться бактериям.
- Алкоголь и курение.
- Хронические заболевания общего характера, влияющие на состояние организма, переваривание пищи, другие жизненно важные процессы.
Симптомы и первые признаки
Известно, что рак начинает проявлять себя в тот момент, когда лечить его уже слишком поздно. Но если речь идёт о раке губы, то его первые признаки появляются задолго до образования метастаз.
Чаще всего больные предъявляют жалобы:
- На появление уплотнения в области повреждённой части губы.
- Уплотнение доставляет определённый дискомфорт, поскольку увеличивается в размерах.
- Сверху опухоль покрыта плотной плёнкой, при попытке убрать её возникает сильная боль.
- Постепенно уплотнение разрастается, увеличивается в размерах, вовлекая в патологический процесс новые ткани.
Когда начинается процесс метастазирования, у человека наблюдаются другие, специфические признаки:
- увеличиваются лимфатические узлы, они утрачивают свою подвижность;
- отмечается их болезненность при пальпации.
Постепенно нарушается процесс приёма пищи. Человек не может жевать еду, принимает её в жидком виде, в результате чего развивается истощение. Больной теряет вес, его организм в полной мере не может усваивать питательные вещества и витамины.
Начальная стадия
На первом этапе развития заболевания, могут присутствовать скудные проявления рака. Человека ничего не беспокоит вовсе или симптомы выражены слабо.
Обратить внимание стоит:
- На появление в области губы незаживающей раны. Это может быть глубокая трещина или язва, которая на протяжении длительного периода времени не затягивается.
- Края раны становятся толще, проявляется болезненность. Постепенно размеры повреждения уваливаются.
- А уплотнение разрастается, вовлекая в процесс и другие ткани.
Поскольку рост опухоли может проходить медленно, обратить внимание рекомендуется на рану, которая не затягивается. Она может кровоточить, выделять секрет.
О чем может рассказать стоматит
Появление стоматита может свидетельствовать о появлении в организме некоторых более серьезных патологий. Иногда стоматит является сопутствующим симптомом таких состояний как:
- Перенесенное ионизирующее излучение или химиотерапия.
- Онкологические заболевания носоглотки, рта, шеи.
- Нарушения в работе пищеварительного тракта, кишечные паразиты.
- ВИЧ инфекция.
- Длительное обезвоживание.
- Гормональные нарушения у женщин.
- Сахарный диабет.
- Анемия.
- Бронхиальная астма.
Предраковые болезни губ
Предвестниками онкологии являются патологические процессы в тканях: воспаление, инфекция, поражение бактериями. Всё это может спровоцировать развитие онкологии.
Какие болезни могут привести к развитию раковой опухоли губ:
- Лейкоплакия губы.
- Преканцерозный хейлит.
- Гиперкератоз красной каймы.
Последнее время наблюдается тенденция перерождения папиллом в злокачественные образования. Если на поверхности губ появилась бородавка, то её стоит удалить. Это снизит риск развития рака, но не исключит его полностью. Поскольку ВПЧ находится в крови, а значит, может рецидивировать, при снижении активности иммунной системы.
Облигатный предрак
Характеризует себя наличием у человека врождённой предрасположенности к развитию злокачественного образования.
К подобным заболеваниям стоит отнести пигментную ксеродерму, проявляющую себя повышенной чувствительностью покровов кожи к ультрафиолету.
Рекомендуем видео:
Диагностика
Чтобы поставить пациенту точный диагноз врач проводит ряд исследований, которые помогут разобраться в проблеме и определить стадию рака и наличие метастаз.
Через какие обследования придётся пройти:
- Обратившись к врачу с жалобами, пациенту будет проведён пальпаторный осмотр губы, слизистой оболочки ротовой полости и щёк.
- Доктор также исследует лимфатические узлы на предмет болезненности и подвижности.
- Чтобы получить точную картину о состоянии пациента потребуется сделать УЗИ губы, а также сдать ряд анализов.
- Проводят биопсию и гистологическое исследование тканей. В редких случаях назначают анализ крови на онкомаркеры, но он может быть малоинформативным.
- Помимо биопсии и гистологии проводят МРТ и КТ органа, при необходимости назначают ультразвуковое исследование шейных лимфатических узлов.
Виды стоматита
- Вирусный.
Заражение вирусом Эпштейна-Бара или простого герпеса. Проявляется в виде пузырьков, на месте которых впоследствии возникают эрозии. - Бактериальный.
Вызывается размножением стрептококков и стафилококков. Выглядит как гнойнички, переходящие в ранки. - Грибковый.
Снижение иммунитета и размножение грибков Candida. Выглядит как небольшие очаги белого налета, после повреждения которых остаются болезненные эрозии. - Химический.
Ожоги кислотами и щелочами. Глубокие язвы с формированием рубцов и деформаций слизистой. - Лучевой.
Возникающий в результате воздействия ионизирующего излучения. Выражается в виде эрозий и деформации тканей. - Аллергический.
Возникает как реакция на лекарство, зубные протезы.
Методы лечения
Есть несколько способов избавиться от заболевания онкологического характера. При выборе тактики обращают внимание на наличие осложнений, а также на стадию течения заболевания.
На начальном этапе развития рака комбинируют удаление опухоли и медикаментозное лечение.
Медикаменты
На начальном этапе развития болезни допустимо использование медикаментов. Но чаще прибегают к помощи комплексного подхода. Если рак находится на 1 стадии, то опухоль рекомендуют удалить, вместе с тканями, окружающими образование.
Как правило, лечение медикаментами входит в состав комбинированной терапии, его проводят после иссечения опухоли.
Хирургическое лечение
Рассмотрим варианты оперативного вмешательства, в зависимости от стадии развития болезни:
1 стадия: | Поражённые ткани иссекают, удаляют и структуры окружающие опухоль, иссечение проводят на 1,5-3 см. |
2 стадия: | Проводят облучение очага и берут под контроль лимфатические узлы в области шеи, если они продолжают увеличиваться в размерах, то делают иссечение подшейной клетчатки. |
3 стадия: | Практикуют лучевое облучение очага опухоли, потом используют точечное введение радиоактивных препаратов, после подобной терапии делают резекцию губы. |
4 стадия: | Облучение проводят до и после операции, удаляют не только образование, но и часть шейной клетчатки. После хирургического вмешательства облучение повторяют. |
Примечательно, что при этом типе онкологии химиотерапия не нашла широкого применения и проводится в исключительных случаях.
Народными средствами
Лечение рака народными средствами считается крайне сомнительным занятием. Поскольку не приносит никакого результата. Подобная терапия может отнять время и нанести здоровью человека серьёзный вред.
Поэтому не стоит прижигать уплотнение йодом, уксусом или прикладывать к нему крепкий отвар чистотела – это вряд ли остановит патологический процесс.
Альтернативные методы
Подобные способы существуют и на практике их применяют с переменным успехом, используют:
- при поверхностных поражениях ткани органического характера допустимо введение фотосенсибилизирующего препарата, после чего опухоль подвергают лазерному воздействию;
- криогенный метод позволяет избежать облучения и назначения химиотерапии, к его помощи также прибегают в случае рецидива опухоли.
Рекомендуем видео:
https://www.youtube.com/watch?v=3sBT8g9z8qM&t=15s
Прогноз и выживаемость
Строить прогноз при онкологии сложно, но что касается опухолей губы, то прогноз условно считается благоприятным.
Если патологический процесс находится на начальном этапе развития,(1-2 стадия): | процент выживаемости у пациентов хороший и составляет 97-100%. |
В случае если рак развивается, и появляются метастазы: | процент выживаемости снижается и составляет около 85%, в случае если удаётся хирургическим путём удалить опухоль. |
В тяжёлом состоянии, когда рак переходит в 4 стадию: | процент выживаемости пациентов снижается и составляет 55%. |
Многое зависит от индивидуальных особенностей организма. Но опухоли губы развиваются медленно, процент выживаемости снижается, когда появляются метастазы. Они разрушают лимфатические узлы, кости челюсти.
Если своевременно обратиться к врачу, то подобных осложнений удаётся избежать.